5 нок при воспалении придатков

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания преимущественно мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы), вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия) в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях.

Противопоказания

Нарушения функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией, тяжелые заболевания печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, катаракта, неврит, беременность, лактация, повышенная чувствительность к препаратам хинолинового ряда.

Дозировка

Побочные действия

Особые указания

На фоне применения нитроксолина моча окрашивается в шафранно-желтый цвет.

Беременность и лактация

Нитроксолин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек, сопровождающиеся олиго- или анурией.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.

Фармацевтическая промышленность развивается семимильными шагами, и при этом вопрос поиска эффективных препаратов для терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей остается открытым. Специалисты в сфере урологии видят проблему в быстрой приспособляемости патогенных микроорганизмов к противомикробным средствам и антибиотикам.

Одним из препаратов, который гарантирует быстрый и устойчивый результат, является «5-НОК». Он назначается при лечении цистита уже более 40 лет и редко подводит пациентов.

Общая информация

Согласно инструкции по применению «5-НОК» и отзывам специалистов, в основе его действия лежит антибиотик нитроксолин, известный своими мощными антибактериальными свойствами.

Внешний вид стандартен для препаратов данной группы – двояковыпуклая таблетка содержит 50 мг активного вещества. В аптеках предлагается по 10 таблеток в блистерной упаковке и по 50 в пластиковом флаконе.

Механизм воздействия

Врачи-урологи дают неоднозначные отзывы о «5-НОК». Единственное, в чем они солидарны, – в том, что лечебный эффект его применения базируется на противомикробном действии на простейших, являющихся провокаторами воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Бактерицидное и бактериостатическое действие лекарственного средства осуществляется посредством:

• угнетения дыхательной функции возбудителей за счет связывания в клеточных мембранах белков;
• нарушения генерации ДНК клеток микроорганизмов;
• подавления реакций окисления и восстановления на клеточном уровне.

Зона действия

При демократичной цене, по отзывам, «5-НОК» оказывает комплексное действие, способное подавлять активность широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий, провоцирующих цистит и другого рода воспаления. В частности:

1. Кишечной палочки.
2. Инфекций стрептококковой группы.
3. Сенной палочки.
4. Уреаплазмы.
5. Клебсиеллы вида энтеробактерии.
6. Возбудителей гонореи, сальмонеллеза, туберкулеза, трихомониаза.

Препарат проявляет активность в отношении ряда грибов и плесеней, а именно, дерматофитов, плесневых грибков и грибков рода Candida.

По отзывам о «5-НОК» лечащих врачей, в отличие от большинства аналогов, препарат не провоцирует развития молочницы ввиду способности к подавлению грибов рода Candida.

Лекарственное средство быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная его концентрация в жидкостях и тканях организма была зафиксирована спустя 1-2 часа после перорального приема. Более 90% веществ выводятся почками, остальное – с желчью.

Рекомендации по применению

Согласно врачебным отзывам и инструкции к «5-НОК», его применение показано при острых и хронических формах воспалительных заболеваний мочевыводящих путей инфекционной природы. Например, при пиелонефрите, уретрите, цистите, инфекциях предстательной железы.

Особые указания

В большинстве случаев возбудителями цистита являются чувствительные к «5-НОК» патогены. Ввиду того что препарат в основном концентрируется в почках и моче, удается нейтрализовать активность вредоносных микроорганизмов в рекордно быстрые сроки.

С профилактической целью, во избежание инфицирования мочевыводящих путей и почек, показано пропить препарат после проведения:

• цистоскопии и ряда аналогичных диагностических процедур;
• стенирования мочеточников;
• оперативных вмешательств;
• катетеризации мочевого пузыря.

По отзывам о «5-НОК» лечащих врачей, он способен снижать способность патогенов проникать в эпителиальные слои уретры, а также защищает от оседания их на стенках стентов и катетеров при вмешательствах, направленных на восстановление функций оттока мочи.

Правила приема

Когда пациент спрашивает у врача о препарате «5-НОК», инструкции по применению, ценах, отзывах других больных, первое, о чем рассказывает квалифицированный специалист, это то, что в зависимости от возраста и характера течения заболевания дозировка лекарственного средства может существенно меняться.

Залог быстрого и эффективного избавления от донимающего недуга – постоянное поддержание необходимой концентрации активного вещества в биологических жидкостях организма. Следовательно, употреблять «5-НОК» необходимо не менее 4 раз в сутки. Пациенты отмечают, что, чтобы добиться устойчивого результата и избежать рецидивов болезни, следует принимать его от 2 до 4 недель.

Дозировка

Ввиду минимальной нагрузки на печень и прочие органы, препарат разрешено принимать с трехмесячного возраста. Для грудных детей от 3 месяцев до 1 года максимальная единоразовая доза должна составлять 6,25-10 мг. Суточная дозировка находится на уровне 25 мг на килограмм веса малыша. Кратность приема в сутки – 4 раза. Минимальная длительность применения – 10 дней, максимальная – 20 дней.

Возраст от 1 до 3 лет предусматривает стандартную дозу разового приема в 50 мг. При условии четырехразового употребления через равные промежутки времени суточная доза составляет 200 мг. Оптимальная продолжительность курсового лечения – 15 дней.

В период с 4 лет до 14 для эффективного избавления от заболевания необходимо принимать 50-100 мг препарата. Важно контролировать, чтобы суточная доза его приема не превышала 200-400 мг. Длительность терапии – от двух до трех недель.

Для взрослых дозировка на один прием находится на уровне 100-200 мг. Условие периодичности употребления сохраняется – 4 раза в день. За сутки общее количество принятого активного вещества колеблется в пределах 400-800 мг. Максимально допустимый период употребления препарата составляет 30 дней.

Если цистит характеризуется хронической формой протекания, специалисты рекомендуют осуществлять его курсовой прием. Оптимальная длительность курса – 30-31 день. Употребление лекарственного средства происходит по следующей схеме: 2 недели «5-НОК» принимается согласно врачебному предписанию, 2 недели – перерыв. Повторять цикл необходимо на протяжении 4-5 месяцев.

Пациенты должны знать, что в связи с вероятностью проявления побочных эффектов продолжительность непрерывного приема лекарственного средства не должна превышать 30 дней.

Вне зависимости от методики приема – непрерывно или циклично, с целью повышения антибактериального эффекта необходимо повышать количество потребляемой жидкости до 1,8-2,0 литров в сутки.

Побочные эффекты

По отзывам о «5-НОК» специалистов, употребление препарата может сопровождаться множеством побочных эффектов, среди которых:

1. Проявления диспепсии (рвота, тошнота, отвращение к еде).
2. Дискомфорт в эпигастральной области.
3. Аллергические дерматиты, покраснения.
4. Нарушения функции печени.
5. Повышение значений свертываемости крови.
6. Головные боли, мигрени, временное ухудшение зрения.
7. Отек слизистой носа.
8. Расстройства неврологического характера (атаксия, парезы конечностей).
9. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия и т. д.).

Группе пациентов с подтвержденным нарушением функции почек следует принимать «5-НОК» с осторожностью или под наблюдением лечащего врача. Нередки случаи задержки своевременного выведения препарата из организма, что приводит к его избыточному накоплению.

Метаболизм нитроксолина способствует окрашиванию мочи в желто-оранжевый цвет. Подобное положение вещей не выходит за пределы нормы и не должно вызывать беспокойства.

Противопоказания

При всех преимуществах лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний, игнорировать которые крайне не рекомендуется.

Итак, принимать «5-НОК» запрещено людям с индивидуальной непереносимостью нитроксолина.

Употребление в период беременности и лактации не было подробно изучено, следовательно, данные о воздействии активного компонента лекарства на плод и степень его проникновения в грудное молоко отсутствуют. Во избежание неблагополучного исхода, рекомендуется выбрать другой препарат, безопасный для матери и ребенка.

Среди немаловажных противопоказаний к применению – почечная и печеночная недостаточность и катаракта.

Можно ли чем-то заменить «5-НОК»?

Имеет препарат «5-НОК» аналоги по цене (отзывы пациентов говорят, что подобрать их несложно). Один из наиболее распространенных – “Нитроксолин”. Содержит аналогичное действующее вещество, эффективен в борьбе с грамположительными, грамотрицательными бактериями и некоторыми другими микроорганизмами. Эффективен в отношении грибов (кандиды, дерматофиты, плесень, возбудители глубоких микозов).

Способ, периодичность приема, а также группа пациентов, которым разрешено употреблять препарат, схожи.

“5-Нитрокс” – противомикробное средство, производное 8-оксихинолина. Показано к применению при диагностированных инфекциях мочеполовой систем в острой, хронической или рецидивирующей формах. Эффективен в качестве профилактического средства от инфекционных осложнений после оперативного вмешательства. По отзывам, аналог «5-НОК» не рекомендован к употреблению детям младше 3 лет.

5 НОК — препарат, который обладает антимикробным, противовоспалительным и бактерицидным действием.

Его широко применяют в нефрологии и в урологии, действующим компонентом считается нитроксолин.

Его с успехом используют в терапии циститов, пиелонефритов и других болезней урологического характера.

Поскольку таблетки классифицируются как антибиотик широкого спектра действия, их эффективность не ставится докторами под сомнение.

Состав и фармакологическое действие

Обладает широким сектором воздействия, классифицируется как антибиотик, оказывает комплексное влияние на организм:

• купирует процесс воспаления в тканях;
• препятствует размножению бактерий.

Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет влияния на мембрану и ДНК бактерии. Он припасует размножению болезнетворных микроорганизмов. 5 НОК эффективен в отношении:

• некоторых грибов;
• грамположительных анаэробных микроорганизмов;
• грамотрицательных анаэробных бактерий.

В урологии препарат применяют в рамках:

• проведения профилактических процедур;
• основного противомикробного лечения.

Стоит отметить неплохую переносимость лекарства, его высокую эффективность и токсичность. Нитроксолин выводится из организма почками, он не в полной мере метаболизируются, за процесс выведения основного вещества отвечают почки.

Препарат не накапливается в клубочковой ткани, выводиться с мечей в объеме 90%, а остальные 10% выводятся с желчью.

Таблетки используют в педиатрии, но назначают их только при наличии крайней необходимости. Если есть возможность использовать другой медикамент, то ему отдается предпочтение, в силу высокой токсичности нитроксолина и его влияния на почки.

Помимо нитроксолина, в состав 5 НОК, входят и другие вещества: кукурузный крахмал, тальк и т. д. Но эти компоненты считаются вспомогательными и никакой лечебной функции не выполняют.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, они покрыты оболочкой, имеют средний размер, разделительную полосу и ярко-оранжевый цвет.

Показания к применению

Препарат назначают при различных заболеваниях, как и в случае с другими антибиотиками, важно определить чувствительность бактерий к нитроксолину, как активному веществу.

Делается это с помощью специального анализа, но в большинстве случаев, результатов не дожидаются, а сразу выписывают препарат, подразумевая его высокую эффективность.

Основные показания к использованию:

• уретрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• простатит;
• эпидидимит;
• карцинома простаты;
• другие заболевания почек или мочевыводящих путей.

5 НОК нередко прописывают в рамках профилактической антибактериальной терапии, после проведения:

• сложных хирургических вмешательств на почках;
• диагностических процедур.

Пункция или лапароскопия — могут выступать в качестве показания к назначению лекарственного средства. Курс антибиотиков необходим, поскольку он поможет избежать потенциального инфицирования.

5 НОК могут выписать при любом типе течения воспалительного процесса. Поскольку его эффективность доказана при лечении как острых, так и хронических болезней урологического и нефрологического характера.

Препарат может быть прописан и при грибковом типе воспаления, при условии, что цистит или пиелонефрит вызван чувствительными к нитроксолину микроорганизмами.

Противопоказания к использованию

Медикамент имеет ряд противопоказания и не назначается при наличии следующих заболевания или состояний:

• почечная недостаточность, нарушение функциональной способности почек;
• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующему веществу;
• тяжелой формы печеночная недостаточность или нарушение функциональных способностей органа;
• период лактации и время вынашивания ребенка;
• детский возраст (относительно).

Не рекомендуется выписывать препарат лицам пожилого возраста, поскольку велик риск развития нежелательных побочных эффектов.

Поскольку препарат оказывает токсическое действие на почки и снижает их работу, приводит к задержке креатинина, то его не назначают при проблемах с почками, снижении их функции.

Процесс выведения нитроксолина напрямую связан с работой этих органов, если наблюдается задержка жидкости в организме, анурия, олигурия, то назначать 5 НОК не рекомендуется.

Можно ли с алкоголем?

Антибиотики широкого спектра действия несовместимы с алкоголем. Их совместное применение негативным образом скажется на состоянии человека. По этой причине при проведении антибактериальной терапии от алкоголя лучше отказаться.

Способ применения и курс лечения

Существует несколько схем приема медикамента, механизм определяется в индивидуальном порядке, как и допустимая доза.

Но существуют определенные правила, которые урологи и нефрологи соблюдают при назначении таблеток 5 НОК. Схема дозировок для назначения лекарственного средства: 200 мг по 4 раза в день— оптимальна для взрослых.

Если есть проблемы с почками, но при этом с мочой выводиться не меньше 20 мг креатинина в минуту, то допустимо назначение медикамента в дозировке 100 мг. Лечение проводится под контролем врача. Средняя продолжительность курса составляет 4 недели.

При беременности и кормлении грудью

5 НОК не назначают, в силу высокой токсичности, а также по причине того, что препарат может нанести здоровью матери или ребенка непоправимый вред.

Антибиотик не применяют и в период лактации у женщин. Но если препарат был назначен в силу определенных причин, лактацию прекращают, а малыша переводят на искусственное вскармливание.

Для детей

Суточная доза для ребенка 5 лет варьируется в пределах от 200 до 400 мг, ее разделяют на 4 приема. Суточная доза нитроксолина для ребенка 3–5 лет составляет 200 мг, ее разделяют на 4 приема.

Опасность передозировки

Случаев передозировки выявлено не было. Клинических данных по поводу действий при возникновении подозрения на передозировку нет.

По этой причине, если препарат был принят в высокой дозе, лучше в срочном порядке обратиться к врачу за помощью или вызвать бригаду скорой помощи на дом.

Допустимо проведение детоксикационных процедур: внутривенных капельниц с введением физиологического раствора, промывания желудка. Форсированный диурез применяют при наличии показаний и только в том случае, если у больного нет патологий почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Несмотря на высокую токсичность, 5 НОК может входить в состав комплексной терапии, но только при наличии необходимости.

Не рекомендуется одновременно назначать медикамент с производными оксихинолина, это может привести к повышению токсичности препарата и возникновению нежелательных побочных эффектов.

Побочные эффекты

Таблетки имеют ряд побочных эффектов, которые возникают нечасто. В большинстве случаев при повышении дозы, наличии гиперчувствительности, несоблюдении правил приема.

При проведении курса лечения на длительной основе могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• нарушение функции печени, тошнота, рвота, отказ от пищи, вплоть до развития анорексии;
• полинейропатия, головная боль, нарушение координации движений, головокружение, тахикардия;
• увеличение уровня концентрации мочевой кислоты в урине.

Условия и срок хранения

Хранят вдали от лучей солнца и источников тепла. Годен к использованию на протяжении 5 лет.

Аналогичные средства

Основным и главным аналогом, который к тому же считается структурным, является Нитроксолин, препарат в форме таблеток, приблизительно с такой же характеристикой.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата составляет в среднем 240 руб, за флакон из стекла с количеством таблеток в объеме 50 шт.

Отзывы докторов

Лечение антибиотиками всегда должно проходить под контролем врача. По этой причине так важно знать, что именно думают доктора о препарате 5 НОК.

Не так давно столкнулся с проблемой лечения хронического простатит у пациента, который до этого уже проходил через антибактериальную терапию. Назначил ему 5 НОК (хотя таблетки в практике использую нечасто). Через 2 недели анализы нормализовались, а основные признаки заболевания ушли. Продлил терапию до 6 месяцев с проведением перерывов в 2 недели, после прохождении курса. Результат порадовал, пациент находится на стадии ремиссии.

Данилов С. П. Уролог

В клинической практике 5 НОК не использую, причина в том, что препарат часто назначают в совокупности с другими антибиотиками. Такое лечение лишено всякого смысла, поскольку 5 НОК классифицируется, как антибиотик широкого спектра действия. Препарат старый, нет клинических подтверждений его эффективности. Отдаю предпочтение современным медикаментам.

Искоростинский Е. В. Уролог

Уросептик высокой степени эффективности, применяется при лечении заболеваний почек и мочевыделительной системы. Пациентам его назначал, но на данный момент отдаю предпочтение другим, более современным медикаментам. Использую только в профилактических целях.

Недошкуло К. Т. Нефролог

Мнение больных

Пациенты, принимавшие 5 НОК отмечают его эффективность, неплохую переносимость и редкое возникновение побочных эффектов и по этому оставляют положительные отзывы о нем. Но всем больным препарат был назначен врачом.

Очень хорошее лекарственное средство, которое я использовала для лечения пиелонефрита. Приступ болезни носил острый характер, пришлось обратиться к урологу (нефролога в поликлинике нет), он выписал 5 НОК и рассказал, как его принимать. Пила таблетки 4 недели, хотя лучше стала себя чувствовать уже после 2 дня лечения.

Инна Германенко

Лечила с помощью таблеток цистит, до этого принимала Монурель, но эффекта не заметила никакого. Только 7 дней зря мучилась от болей. Врач выписал препарат и сказал, что при его использовании могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Но ничего не было! Перенесла терапию хорошо и уже через 2 дня вышла на работу, а таблетки пила 4 недели.

Ирина Козина

В рамках профилактики пила эти таблетки после удаления камней оперативным способом. Беспокоила тошнота, легкое головокружение. После проведения курса лечения «побочки» исчезли быстро.

Валерия Исаева

5 НОК— хороший препарат, который оказывает мощное противовоспалительное и противомикробное действие. Его часто назначают для лечения заболеваний урологического и нефрологического характера.

Препарат помогает при пиелонефрите, цистите и других заболеваниях мочевыделительной системы. Но его использование желательно согласовать с врачом.