Аллергическое воспаление носовых пазух

Аллергический гайморит – иммунопатология, связанная с гиперчувствительностью организма к определенному раздражителю. Попадая в придаточные пазухи, он вызывает воспаление слизистой оболочки, отек и повышенное отделение слизи. Развитию болезни способствуют отсутствие корректной терапии аллергического ринита, ослабленный иммунитет, врожденные или приобретенные деформации полости носа.

Причины

В основе развития аллергического воспаления синусов – неадекватный ответ иммунной системы на внешний фактор (аллерген), который воспринимается как чужеродный агент. Его попадание на слизистую оболочку полости носа запускает каскад биохимических реакций с выходом в мягкие ткани носа большого количества гистамина – главного источника воспаления.

Процесс начинается в полости носа и, если его своевременно не лечить , распространяется на гайморовы пазухи. Слизистая оболочка отекает, иногда перекрывая соустье и затрудняя отток экссудата наружу. Накопившаяся слизь оказывает давление на стенки синусов, с чем связаны основные симптомы болезни.

Большинство раздражителей, вызывающих заболевание, рассеяно в воздухе и проникает в пазухи через верхние дыхательные пути. Гораздо реже аллергены, провоцирующее гайморит , проникает алиментарным путем (с продуктами питания) или через кожу.

К типичным аллергенам относятся:

• пыльца растений в период цветения;
• микроскопические клещи, которые размножаются в бытовой пыли, и продукты их жизнедеятельности;
• шерсть и экскременты домашних животных;
• некоторые медикаменты;
• средства бытовой химии, косметики, парфюмерии;
• пары химикатов на вредном производстве, загазованный воздух улиц.

Повышенной восприимчивости организма к раздражителю способствуют генетически обусловленные дисфункции иммунной системы, ослабление местного иммунитета из-за частых простуд, вредных привычек, неблагоприятных внешних условий.

Симптоматика

Нарушение воздухообмена и дренажа пазух формирует основные симптомы аллергического гайморита:

• Постоянную заложенность носа с потерей обоняния.
• Чихание, которое может быть приступообразным.
• Выделения из носа чаще прозрачные. Серозный секрет отличается зеленоватым оттенком и неприятным
• запахом. Примесь гноя в выделениях указывает на присоединение вторичной инфекции.
• Болевой синдром. Характерно ощущение болезненного распирания в зоне гайморовых пазух. Головные боли – от ноющих в области висков и лба до сильных приступов, которые, помимо основной причины, провоцируются частым сморканием, кашлем, злоупотреблением сосудосуживающими препаратами.
• Признаки конъюнктивита (гиперемия слизистых, отечность век, слезотечение, светобоязнь).
• Темные круги под глазами коричневого оттенка, отечность щек вблизи носа.
• Астенический синдром (вялость, раздражительность, потеря концентрации внимания).
• Возможно повышение температуры тела.
• Кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки и гортани, типичны приступы ночного кашля.

Особенно тяжело аллергический гайморит переносится людьми с искривлением носовой перегородки, при наличии полипов, кист в пазухах, поскольку отток секрета из синусов у них нарушен изначально. Опасно заболевание и для беременных женщин, терапия которых ограничена в силу токсического воздействия на плод большинства препаратов.

Тяжесть заболевания у детей связана с несовершенством иммунной системы, более узкими носовыми каналами и пазухами. Чтобы не допустить развития у ребенка гайморита от аллергии, важно вовремя купировать первые признаки подобных реакций.

Виды заболевания

С учетом этиологии выделяют сезонный и персистирующий типы гайморита. Первый вызывается пыльцой ветроопыляемых растений в период их цветения. Признаки второго фиксируются на протяжении года, что говорит о постоянном присутствии аллергена и его бытовом происхождении.

По характеру течения различают острую и хроническую формы болезни. Острый гайморит протекает с яркой симптоматикой, которую обычно удается купировать. Данная разновидность характерна для сезонного гайморита или тех случаев, когда человек сталкивается с аллергеном, который обычно не присутствует в его жизни. Хроническая форма сопровождается менее острой симптоматикой и обусловлена постоянным воздействием аллергена.

Терапия и профилактика

Лечение аллергического гайморита направлено на устранение раздражителя и облегчение симптомов болезни.

Медицинские средства

Точный диагноз может поставить только врач (отоларинголог, иммунолог) на основе сбора анамнеза, осмотра, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Медикаментозная терапия обычно включает:

• антигистаминные препараты;
• местные сосудосуживающие средства для снижения отека;
• кортикостероидные препараты.

Остальные препараты подбираются в индивидуальном порядке с учетом особенностей развития болезни.

Если раздражитель установлен при помощи кожных тестов, то в период ремиссии возможна иммунотерапия – метод лечения, основанный на введении аллергена инъекционно с постепенным повышением дозы. Цель – адаптировать иммунную систему к раздражителю.

Для устранения деформаций носовой полости, которые способствуют заболеванию и осложняют его течение, показано оперативное лечение.

Элиминация раздражителя

Устранить аллерген, присутствующий в воздухе, довольно сложно, однако можно снизить его концентрацию, если придерживаться следующих правил:

• При сезонном гайморите следует держать окна в помещении закрытыми (желательно оборудовать их очистителями воздуха), не выходить из дома без медицинской маски, по возвращении с прогулки промывать нос солевым раствором и принимать душ.
• Постоянный гайморит, в большинстве случаев вызванный пылевым клещом, требует регулярных влажных уборок, проветривания, отказа от натуральных наполнителей подушек, одеял и матрасов, а также от таких «пылесборников», как пледы, ковры, мягкие игрушки.
• Если аллергия связана с домашним животным, придется ограничить общение с питомцем. Уборку помещения, замену содержимого лотка необходимо производить в маске и перчатках.

Промывание носа

Ирригация носа – одна из базовых методик лечения гайморита в домашних условиях . За счет промывания из полости носа и околоносовых пазух вымываются аллергены, микробы, слизь. В случае аллергического гайморита целесообразно использовать водно-солевые составы как наименее аллергенные. Раствор можно приготовить самостоятельно либо приобрести в аптеке готовые препараты для промывания.

Аквалор представляет линейку готовых к применению средств, содержащих натуральную морскую воду. Изделия лишены искусственных добавок.

Ионы Na и Cl в составе гипертонического Аквалор Форте перераспределяют жидкость из отечной слизистой оболочки в носовые ходы, а дополнительный микроэлементный состав (Mg, Ca, Zn, Se) оздоравливает поврежденные клетки, повышая их резистентность к аллергенам.

Для профилактики аллергических состояний рекомендуется регулярно, вечером и после сна, промывать нос изотоническим Аквалор Софт.

Источник

Наиболее часто встречаются проявления синусита как следствие перенесенного инфекционного заболевания. Но не только вирусы гриппа и простуды могут спровоцировать болезнь. Например, полученная когда-то травма носа, врожденный дефект перегородки дадут схожие симптомы, а неблагоприятная экологическая обстановка может вызвать аллергический синусит.

Особенности заболевания у взрослых и детей

Реакция на какой-либо раздражитель, сопровождающаяся чиханьем, отеком носа, покраснением, обильными выделениями, называется ринитом аллергической природы. Это состояние может иметь осложненную форму – синусит. Чаще всего болезнь захватывает верхнечелюстную пазуху. В любом случае, воспаление слизистой пазух – это ответ иммунной системы на вещество, кажущееся организму чужеродным. Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Прослеживается связь между родителями, страдающими от аллергии, и их детьми. Половина малышей из таких семей бывает аллергиками. Обострение болезни происходит в сезон весна-лето. У детей тяжело протекает заболевание, возможно совместно с дерматитом, конъюнктивитом.

Классификация

Синусит может возникать в определенное время года (например, весной организм реагирует на пыльцу растений). Такой вид называется сезонным. Признаки его, как правило, проходят с окончанием цветения. Когда аллергия постоянна, нужно искать причину в окружающих предметах. Этот вид называется круглогодичной формой заболевания. Спровоцировать его может, бумажная пыль, химические вещества, продукты питания и другое.

Причины возникновения заболевания

Организм, контактируя с раздражителем, вырабатывает гистамин, что и вызывает воспаление.

Спровоцировать патологию могут различные вещества, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности:

• обычная пыль дома или на производстве;
• цветущие растения;
• шерсть домашнего животного;
• постельный клещ;
• компонент лекарства;
• химические средства.

Симптомы и признаки аллергического синусита

Опасность заболевания заключается в том, что признаки очень схожи с обычной простудой – отечность, сильный насморк, головная боль, ухудшение обоняния.

Это признаки, свойственные острому и хроническому синуситу .

Вероятность осложнений

Не нужно пускать на самотек болезнь. Затянувшееся состояние чревато неприятными последствиями. Один из вариантов развития событий – возникновение новообразований в пазухах и проходах, гиперплазия. От полипов можно избавиться только хирургическим методом. Второе, что может возникнуть на фоне регулярно обостряющегося заболевания – бронхиальная астма, которая будет преследовать вас всю жизнь. Вылечить его гораздо сложнее, чем начинающуюся аллергию. Атрофия носовых рецепторов – еще один побочный эффект нелеченного синусита. Не чувствовать запахи – расплата за плохое отношение к своему здоровью. Воспалительные процессы в отекших пазухах распространяют гной в глубокие слои ткани.

Лечение аллергического синусита

Для облегчения состояния больного главное, что требуется сделать – выявить и исключить контакты с раздражающим веществом. Аллерген устанавливается диагностическим методом, современные средства это позволяют сделать с высокой точностью. Кроме того, делают эндоскопию пазух, берут кровь на эозинофилы, мазки из носа, если потребуется, то делают рентгеновский снимок. Антигистаминные препараты назначаются в обязательном порядке для лечения синусита у малышей и взрослых. Когда врач точно знает, на что аллергия, то применяет метод исцеления микродозами аллергена. Хорошо помогает при заложенности носовых проходов спрей с морской водой Аквалор.

Источник

Нередко аллергические реакции организма проявляются поражением слизистых оболочек полостей носа, придаточных пазух, глаз. При этом развиваются аллергический ринит, синусит, конъюнктивит.

Аллергический ринит

Аллергический ринит – это воспаление слизистой оболочки носовой полости, которое возникает по причине воздействия какого-либо внешнего аллергена и характеризуется симптоматикой в виде насморка, отека и зуда слизистой, чихания. Ринит (или насморк) проявляется двумя видами – хронический и острый аллергический ринит. Симптомы хронического ринита сохраняются на постоянной основе, и приносят ощутимый дискомфорт пациенту. Происходит это из-за регулярного контакта с аллергеном, например, присутствие домашних питомцев, пыли, плесневого грибка и т.д. Хронический аллергический ринит может протекать сезонно или круглогодично. Сезонный ринит имеет особенность проявляться одного до двух раз в год. Как правило, это происходит в период цветения – пыльца деревьев, цветов и растений является сильнейшим аллергеном. Симптомы круглогодичного ринита проявляются, как понятно из названия, постоянно.

Симптомы аллергического ринита

Главными симптомами аллергического насморка являются:

• выделение секрета из носовой полости;
• ощущение зуда и жжения в носу;
• частое, приступообразное чихание;
• затрудненное носовое дыхание, в том числе во сне;
• ухудшение способности различать запахи.

Кроме местных симптомов, ринит может сопровождаться такими неспецифическими признаками, как:

• снижение концентрации и внимания;
• головная боль;
• нарушение сна;
• общее недомогание и слабость;
• состояние раздражительности.

Длительный ринит может привести к возникновению дополнительных симптомов – покраснение кожи вокруг крыльев носа и над верхней губой, снижение слуха, носовые кровотечения, боль в ушах и горле, кашель, повторяющиеся острые респираторные вирусные заболевания.

Отсутствие соответствующего лечения способно вызвать осложнения и спровоцировать развитие других заболеваний, например, конъюнктивита и бронхиальной астмы. Поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью к врачу-аллергологу, чтобы начать адекватное лечение и предупредить нежелательные последствия.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-аллерголога.

• Первичная консультация – 3 200
• Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Диагностика и лечение

Диагноз ринита устанавливается при осмотре, аллергический характер воспалительных изменений уточняется при сборе анамнеза и дополнительном лабораторном обследовании.

Исходя из причин аллергического ринита, назначаются рекомендации, чтобы свести к минимуму аллергические явления и поддержать общее благоприятное состояние организма. Некоторые из них могут иметь регулярную основу, если речь идет о круглогодичном рините.

Как правило, пациенту рекомендуется:

• не назначать себе препараты самостоятельно;
• регулярно выбивать пыль из ковров, одеяла и подушек;
• очищать нос от выделений;
• отказаться от курения и других вредных привычек;
• каждую неделю делать влажную уборку в квартире;
• по возможности освободиться от предметов и вещей, собирающих пыль;
• исключить (или минимизировать) контакт с вероятным аллергеном.

Далее необходимо провести соответствующую терапию, которая устранит симптомы и поможет создать благоприятные условия для дальнейшего самостоятельного лечения пациента. При аллергическом рините показано промывание носа, применение антигистаминных и противовоспалительных (в том числе гормональных) препаратов, использование сосудосуживающих капель и др.

Наши врачи

Врач – аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории

Стаж 37 лет

Записаться на прием

Аллергический синусит

Синусит – воспалительное явление слизистой оболочки околоносовых пазух, вызванный внешней инфекцией. Природой заболевания может являться вирус, бактериальная или грибковая инфекция, проявление аллергии. Заболевание характеризуется признаками лихорадки, выделениями густого секрета из носа, ощущения тяжести в околоносовой и лобной частях, заложенности носа.

Виды синуситов

По характеру течения различают хронический и острый синусит. Хронический характер выражен в длительном течении заболевания и сопровождается частыми рецидивами. Острое течение болезни длится не дольше восьми недель.

Воспалительный процесс при синусите может локализоваться в разных участках, таким образом, гайморит поражает верхнечелюстную пазуху, сфеноидит – клиновидную пазуху, фронтит – лобную пазуху, а этмоидит – слизистые ткани решетчатой кости. Кроме того, синусит имеет несколько процессов течения и бывает: односторонний (право- или левосторонний), двусторонний (единовременное воспаление синуса в обеих сторонах носа), в форме полисинусита (воспалительный процесс нескольких полостей), моносинусита (заболевание одной из полостей), гемисинусита (вовлечены все околоносовые полости с одной стороны), пансинусита (крайняя стадия заболевания, при которой поражены все пазухи).

Аллергический синусит зачастую сопровождает течение аллергического ринита, такое состояние называют риносинуситом. Для диагностики заболевания и назначения своевременного лечения необходимо обратиться к врачу-отоларингологу при появлении первых симптомов.

Диагностика и лечение синусита

Синусит является опасным заболеванием в плане развития возможных осложнений со стороны окружающих тканей. Среди таковых:

• остеомиелит;
• отит;
• конъюнктивит;
• неврит зрительного нерва;
• тромбоз сосудов головного мозга;
• периостит глазницы;
• флегмона орбиты.

Таким образом, крайне важно правильно диагностировать и составить соответствующее лечение. Для диагностики заболевания применяются методы рентгенографии, ультразвука. Чтобы исключить возможность осложнений, проводятся МРТ и КТ головного мозга. Терапевтические указания в отношении синусита должны быть составлены исключительно врачом отоларингологом. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Среди используемых методов лечения аллергического синусита наиболее распространены:

• исключение контакта с аллергеном;
• применение антибиотиков;
• применение иммуностимуляторов и антигистаминных препаратов;
• местные сосудосуживающие препараты;
• манипуляции, направленные на освобождение пазух от экссудата (выполняются исключительно врачом-специалистом);
• физиотерапия (по назначению врача).

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительный процесс слизистой оболочки внутренней поверхности век и склеры – конъюнктивы. Причинами возникновения конъюнктивита являются бактерии и вирусы. Нередко встречаются и аллергические формы заболевания, что провоцируется воздействием на организм внешнего аллергена. Конъюнктивит может проявляться в двух состояниях – остром и хроническом. Острый конъюнктивит имеет выраженные симптомы и развивается в короткие сроки. В свою очередь хронический конъюнктивит протекает в течение длительного срока, беспокоит пациента рецидивами и значительно ухудшает качество жизни, накладывая некоторые ограничения.

Симптомы конъюнктивита

Заболевание вне зависимости от этимологии характеризуется слезотечением и появлением секрета в виде слизи, появлением отека и покраснения, зудом, жжением и чувством «песка» в глазах, а также снижением остроты зрения, светобоязнью и затрудненном раскрытии век по утрам, собственно, из-за скопления секрета. Сопутствующими симптомами могут стать повышение температуры, головные и мышечные боли, общее состояние утомления и слабости, аллергический кашель.

Аллергический конъюнктивит проявляется вскоре после проникновения в организм аллергена. Взрослые и дети страдают схожими симптомами, так как механизм развития аллергического явления одинаковый. При появлении первых симптомов конъюнктивита следует как можно быстрее обратиться к специалисту – врачу офтальмологу во избежание развития осложнений.

Диагностика и лечение аллергического конъюнктивита

Диагностировать конъюнктивит специалист-офтальмолог может при осмотре, используя современное офтальмологическое диагностическое оборудование и тщательно собрав анамнез заболевания. При необходимости проводится дополнительное лабораторное обследование, консультации смежных специалистов (врача-аллерголога). В зависимости от источника развития заболевания выбирается метод лечения. После того, как врач выясняет первопричину заболевания, он составляет соответствующее терапевтическое предписание для пациента. Нельзя пытаться лечиться самостоятельно, чтобы не вызвать осложнений.

В лечении аллергического конъюнктивита прибегают к помощи антигистаминных препаратов – это могут быть глазные капли или таблетки для приема внутрь. В некоторых случаях допускается использование гормональных лекарственных средств местного действия, а также иммуностимуляторов, антигистаминных препаратов. Имеет большое значение соблюдение правил личной гигиены.

Источник