Ангина после воспаления легких

Здравствуйте, уважаемые Доктора! Буду благодарна, если кто-то даст совет по поводу здоровья ребенка.
У меня мальчик 4 года, рост 102 см, вес 16 кг. Родился 2700, 47 см, на 38 неделе. На искусственном вскармливании с 3 месяцев. До года состояли на учете у невропатолога (диагноз ПЭП). Потом нас с учета сняли и все шло хорошо. До 3-х лет почти не болели (несколько эпизодов подъема t – прорезывание зубов, прививка АКДС и один раз отравился).
В апреле 2011 г ОРВИ и как осложнение бронхит. Болели без повышения температуры и соответственно без а/б.
В июле 2011 г продолжительный насморк и отит. С температурой 39, лечили а/б флемоклав и отипакс в уши.
15 сентября 2011 пошли в сад. Отходили месяц и заболели. Начиналось все как обычная ОРВИ. Температура 37,5-37,7, сильные сопли. Потом начал подкашливать. Через 2 дня резко температура 39. Увезли в больницу с подозрением на пневмонию. Сделали снимок – правосторонняя пневмония. Лежали 2 недели в инфекционной больнице. Лечение :
а/б цефатоксим, тамифлю, арбидол, амбробене, ингалипт в горло, супрастин,массаж, прогревание.
Сделали контрольный рентген, пневмония разрешилась. Кровь вроде пришла в норму. У меня результатов ОАК нет, знаю только, что был сильно повышен СОЭ 27 при норме до 10.
Да, и еще сказали, что в мазке из зева стафилококк.
Выписали домой. Через 3 дня опять температура 39.
Поехали опять в больницу к врачу, которая нас там лечила. Ее диагноз : ангина (может ли она быть вызвана нашим стафилококком или просто в больнице заразились ???).
Лечение :
амоксиклав 250 мг 3 р/д
гексорал спрей в горло
ингаляции с хлоргексидином
кипферон 2 р/д
Все это выполняли (а/б 5 дней, остальное 10 дней), вроде бы вылечились, но в сад пока не пошли.
Прошло 2 недели.
А сегодня опять жалуется на боль в горле. Температура весь день 36,9-37. Вечером еще сказал болят глаза и стал как-то щуриться.
Вызывали врача из поликлиники, она “ничего не увидела”. Назначила анаферон и тантум-верде. Врач эта новая и совсем молодая. Я ей не очень доверяю, хоть это и не хорошо.
Хорошего педиатра знакомого нет (((
Может кто-то посоветует, как не допустить повторения ангины? Какие-то профилактические меры??? И прокомментируйте назначенное лечение ангины пожалуйста. Спасибо.

Еще у меня вопрос – после перенесенных заболеваний как лучше поступить с садиком? Мы думаем посидеть дома до января (некоторые знакомые советуют до марта) или все-таки продолжать водить, если проблем не будет? Ему в садике очень нравилось, адаптация прошла легко…

стафиллококки – нормальные обитатели слизистой полости рта. для лечения ангины (если это была она) было достаточно антибиотика и обильного питья,ну и жаропонижающие при необходимости. раствор хлоргексидина не предназначен для ингаляций.
анаферон не нужен ни при каких заболеваниях, тантум-верде тоже не нужен. почитайте часто-задаваемые вопросы, особенно про ОРВИ, Ребенок вышел в садик…, противовирусную терапию.

после выздоровления ребенку можно выходить в сад, адаптация как раз включает в себя частые простудные заболевания, это нормально.

Спасибо большое за ответы! На данный момент у нас горло вроде бы не красное, но миндалины в беленьких точках, очень маленьких, диаметр наверное 1 мм. Их увидела, только когда посветила фонариком, при обычном осмотре не видно.
Когда в прошлый раз диагностировали ангину, были крупные белые точки на миндалинах и дужках неба (извините, если неправильно называю, в общем на самом краю неба). К ЛОРу пойдем в понедельник. Ответьте пожалуйста, что это может быть? Какие меры предпринять? Я просто боюсь, что эти точки увеличатся и начнется все по новой с температурой 39 и т.п. Спасибо заранее.

это может быть проявлением вирусной инфекции. если ребенок хорошо себя чувствует, ничего делать не нужно.

SundayMorning, спасибо! Только сейчас заметила, что Вы тоже из Воронежа ) У нас состояние по-прежнему непонятное… к ЛОРу попасть не удалось, принимают только с сильной болью, а запись на сл.неделю. На горло то жалуется, то прыгает-скачет и все вроде в порядке…
Сегодня проснулся очень рано, я заметила запах ацетона изо рта (у нас и раньше такое бывало, когда долго не ест), позавтракали, попили сладкий чай, вроде прошло…но теперь пахнет и МОЧА… раньше такого никогда не было. Завтра хочу платно сдать мочу…может и кровь надо, подскажите, начиталась про сах.диабет, боюсь (((

Еще беспокоит покраснение глаз, даже не покраснение а помутнение какое-то… капала альбуцид, не помогло. И вообще какие-то странные проходящие покраснения кожи, не сыпь, а просто то щеки покраснеют, то губы прямо ярко-красные, то ухо, причем одно… Это все проявления вируса? Но температуры нет, что это может значить? Лезут дурацкие мысли, что организм не борется и пр… Понимаю, что нужен врач, завтра пойдем в поликлинику, но там вряд ли поставят правильный диагноз, только навыписывают кучу лекарств (((

все, что вы описываете, может являться проявлением орви. обильное питье – это главное лечение. сдайте мочу, а там видно будет.

это грязно собранные анализ,не более того

Скорее всего, это именно гриппозная пневмония – она часто так протекает. Тамифлю, судя по всему – нелишне, еще не поздно.
Антибиотики тоже надо – для профилактики вторичной инфекции.

Анализ крови совершенно нормальный.
Если возможно, выложите снимок.
Мазки на ПЦР H1N1 – взяли или нет? (Это подтверждение нового гриппа, который называется свиным в просторечии).

Да, я понимаю… В военный госпиталь просто так не пройти. Будем надеяться, что все под контролем и обойдется.

Я так понимаю, это не обязательно может быть пневмония вызванная свиным грипоом? Такую пневмонию может вызывать любой другой вирус гриппа или ОРВИ?
А раньше, когда не знали о свином гриппе и Тамифлю, чем лечили подобного рода гриппозные пневмонии?
Объясните пожалуйста подробнее, сердце не на месте…

Не обязательно, конечно, грипоозная пневмония вызывается любым штаммом гриппа или вирусная пневмония – другими вирусами.
Раньше, как собственно и сейчас – лечение – антибиотики для профилактики присоединения бактериальной инфекции, дезинтоксикация (т.е. жидкость внутривенно) и при тяжелом течении – вентиляция легких.
Но, если Т спала, нет одышки в покое, и муж неплохо себя чувствует – прогноз вполне благоприятный.

Говорит, что отдышки нет, но температура держится 38,4… :ac: Антибиотик от пневмонии ещё не кололи, назначен на 19.00.

А на сколько сильный антибиотик Цефатоксин (Цефатоксим)?

Сложно ответить на этот вопрос, смотря для чего. Для профилактики бактериальной инфекции при гриппе, думаю, достаточный.

Annabella, спасибо Вам большое! Дай Бог здоровья!

Подскажите пожалуйста ещё такой момент. Моя мама настаивает, чтобы я купила и передала мужу Нистатин, потому что ему колят два антибиотика. Ему никаких таких лекарств, таких как Линекс, Бифидумбактерин – ничего такого в госпитале не назначили. Действительно ли нужно?

Не нужно, если нет нарушения стула от антибиотиков, и то, эффективность именно этих препаратов в данном случае под большим вопросом.

Правильно ли, что мужу сегодня отменили антибиотик от ангины? Говорят, что горло уже чистое. Я читала, что при ангине антибиотик необходим не менее 7 дней (мужу прокололи лишь 5)…
Чем можно помочь мужу для лучшего отхаркивания мокроты? Какие лекарства передать? Ему кроме антибиотика ничего не назначили. Он говорит: “Слышу, как булькает внутри меня, а откашлять ничего не могу”. 🙁
Ещё ему банку дали, чтоб сдать на анализ то, что отхаркивается (что это за анализ такой?), так он за день так ничего и не смог из себя выкашлять. Я уже траву мать-и-мачехи передала, чтоб заваривал себе… Чем ещё можно помочь? И сколько колят антибиотик при пневмонии?

Подскажите, очень волнуюсь за состояние мужа! Последние дни у него был влажный кашель, а сегодня говорит, что снова стал сухой 🙁 Попросил даже поискать мне об этом инфу в нете, потому что сам волнуется. Насколько серьёзно это при пневмонии? (Болеет с 6 января, получает Цефатоксим с 7 января)

Прошло 10 дней с тех пор, как мужа выписали. Все эти дни сухо кашлял, с надрывом, температуры не было. Сегодня врач послушала и сказала, что слышны хрипы, при чём ниже бронхита. Опять ложат в госпиталь. 🙁 Что теперь? Снова антибиотик? Помагает ли он вообще, ведь их ему два кололи?

Если бы побеседовать с врачом из военного госпиталя мне представилось бы возможным, я бы обязательно “утолила своё любопытство”. Однако, я даже передачи мужу передаю в строго определённые часы через окошко охраннику – как в тюрьме. Вот и приходится искать совета самой на умном форуме. Очень жаль, что с вами общение аналогичное – как будто через железное окошко с охранником…

Ответьте мне пожалуйста на вопрос – может ли бактериальный бронхит не высвечиваться в ОАК? Муж донор, часто сдаёт кровь, у него всегда были хорошие анализы крови, высокий гемошлобин и т.п. Может ли быть дело в этом? Или это никак не влияет на анализ крови при болезни?