Антибиотик при воспаление желчного пузыря

Педиатр, Терапевт, Массажист

Приложите протокол последнего узи. И анализы крови. По этим двум составляющим можно решить Нужен ли вам антибиотик и есть ли там действительно холецистит.

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Наталья, есть результаты УЗИ. Приложила скан

Терапевт

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследований.

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Анна, добрый вечер. Добавила результаты УЗИ

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Анжела, добрый вечер. Приложила результаты УЗИ. Биохимию в этом году еще не сдавала.

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Хорошо бы сдать полный анализ крови с формулой и посмотреть есть ли воспалительные реакция. Можно пропить супракс 7-10 дней

Педиатр

Здравствуйте температура оак есть?

Педиатр, Терапевт, Массажист

У вас атония желчного пузыря а Вы пьёте спазмолитики. Вам нужны холекинетики сульфат магния, сорбит, ксилит,горечи.

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Наталья, я начала с хофитола. Появились сильные боли в правом боку.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Хофитол тоже не относится к холекинетикам. Он холеретик. То есть препарат увеличивающий количество желчи. Разжижающий ее. Это не то. Я бы вам порекомендовала тюбажи по демьянову только нужно их делать Обязательно сначала в дневном стационаре. Хотя бы первые одну-две процедуры. А затем, научившийся поняв что к чему можно это делать дома. Это было бы идеально

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Наталья, у меня был неудачный опыт тюбажей с сорбитом в санатории.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А что именно было неудачно?

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Наталья, пошли резкие боли в правом подреберье, заброс желчи в желудок, и, как следствие, обострение гастрита.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Понятно. Можно попробовать мини тюбажи с небольшим количеством сорбита натощак и если был негативный опыт заброса желчи в желудок, тогда лучше на тюбаже не лежать и сидеть . На самом деле антибиотик входит в протокол лечения острого холецистита, Но я всё-таки считаю что прежде чем его начать пить нужно сдать анализ крови.

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Наталья, анализ я сдам в понедельник. Меня беспокоит, что я время теряю. Боюсь запустить процесс

Педиатр, Терапевт, Массажист

Антибиотик добавлять только по анализу крови. Иначе не получится

Терапевт

Здравствуйте, сдайте общий анализ крови, для уточнения характера воспалительного процесса, кал на гельминтов и паразитов методом обогащения трёхкратно. Температуры нет?

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Анна, температуры нет. Анализы смогу сдать только в понедельник.

Хирург

Ирина, здравствуйте !

Если бы изначально был назначен антибиотик , – было бы улучшение !

Антибиотик обязательно необходим ! Ошибочно полагать, что холецистит раз безкаменный, то осложнений , в виде деструкции быть не может ! Осложнений , действительно меньше , чем при каклькулёзном , но всё – же бывают ! Чаще всего это бывает связан с тем , что в результате отёка стенок пузырного протока , он закупоривается и возникает так называемый отключенный желчный пузырь !

Вам необходимо :

– ЦЕФТРИАКСОН, 1,0Г, ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ ;

– НО – ШПА , ПО1 ТАБ. 3 РАЗА В ДЕНЬ ;

– СТОЛ № 0 ,- СУТКИ (это означает , что в течение суток желательно , не есть ничего , а пить можно всё ) ;

– ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, УЗИ ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ , – В ПОНЕДЕЛЬНИК !

Если от проведенного лечения будет улучшение то продолжите лечение до понедельника и обследуйтесь в понедельник , как я уже написал ! В случае отсутствия эффекта от лечения, что маловероятно , усиления болей , особенно при появлении боли , – вызовите “скорую” для экстренной госпитализации !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, – напишите !

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Яков, спасибо большое за подробный ответ. У меня вопрос: цифтриаксон только в уколах, можно заменить на таблетки?

Хирург

Если уколы делать некому , то можно заменить антибиотиком этой же группы :

СУПРАКС 400 МГ., ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ .

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Яков, спасибо большое! Побежала в аптеку! Еще маленький вопрос: ягодный кисель – это еда?

Хирург

Нет, это не еда ! Кисель, компот , чай, минеральн. воду без газа можно употреблять без ограничений !

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, Ирина! Вам не нужен антибиотик. Я бы рекомендовала вам бициклол 25мг 3 раза в день , курс 3месяца ,затем контроль алт,аст ,билирубина (общ) ,гттп, липидограммы

Скажите , пожалуйста,у вас есть какие -то из вышеперечисленных сданных анализов ?

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Эвелина, добрый вечер! Дело в том, что я в отчаянии. Обострение случилось в праздники. До сих пор не могу восстановиться. Диета не помогает. Анализы по состоянию на октябрь были в норме. У меня их нет на руках.

Терапевт, Эндокринолог

Так как это некалькулезный холецистит ,это значит ,что камни холестериновые. Очень часто обострении связано с нарушением диеты.

Скажите , пожалуйста,изжога,отрыжка кислым , диарея (до 5-6 раз зеленоватым стулом ) беспокоит ? Или только боли тянущие в правом подреберье?

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Эвелина, изжога небольшая была, я сняла ее фосфалюгелем, отрыжка тоже имеется, жидкий светлый стул 2 раза в день

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Эвелина, общий холестерин по состоянию на 24 декабря

-4.39 ммоль/л

Терапевт, Эндокринолог

Холестерин высокий. Я вам советую копрограмму сдать и те анализы которые я написала

Мотилиум 10мг по 1таб. 1 раз в день, Омез 20 мг перед каждым основном приемом пищи

Терапевт, Эндокринолог

Бициклол обязательно вам советую ! Он поможет снизить холестерин

Терапевт, Эндокринолог

Фгдс ,УЗИ брюшной полости выполните

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Эвелина, спасибо. Его можно пить обострение?

Терапевт, Эндокринолог

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! А что Вас беспокоит? Антибиотики есть смысл подключать при наличии температуры любой, даже субфебрильной, что говорит о наличии воспаления в желчном пузыре, что может быть подтвержедно признаками воспаления по результатам развернутого клинического анализа крови, плюс нарушение стула потипу послабления. Ранее принимали препараты груыпп урсодезоксихолево кислоты – Урсосан, Урсофальк?

Ирина, 11 января 2020

Клиент

Марина, принимала урсосан в августе 2019 года сроком 1 месяц. Жалобы: утренняя горечь, жидкий светлый стул, тяжесть в правом подреберье. После еды через час – боли усиливаются, начинается изжога.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Возбудители:

Холецистит обычно носит воспалительный и неинфекционных характер
Если характер инфекционный, то чаще полимикробная этиология. Основными патогенами являются:
E.coli
Klebsiella spp
Enterobacter spp
Enterococcus spp
Анаэробы носят менее значительную роль, если отсутствует билиарно-кишечный анастомоз. Если анастомоз имеется, то ведущую роль играют Clostridium и Bacteroides spp
Патогенетическая роль энтерококков и анаэробов не очень хорошо определены и эмпирического покрытия в антимикробной терапии, обычно, не требуется.

Клиника:

Камни желчного пузыря встречаются приблизительно в 3 – 20% мировой популяции, в более чем 80% случаев они существую бессимптомно
Острый холецистит развивается в 1 – 3% пациентов с симптомами наличия камней в желчном пузыре, что составляет 3 – 9% госпитализаций пациентов с острой болью в животе.
Около 60% пациентов с острым холециститом – женщины, но у мужчин более тяжелое течение острого холецистита.
Ни один метод – симптоматика, физикальные исследовании, лабораторная диагностика – не является достаточным для установки диагноза. Сочетание результатов исследований и клинических данных скорее приведет к назначению визуальных методов исследований
Заболевание чаще всего вызвано камнями в желчном пузыре (90%); акалькулезный холецистит (холецистит без камней) обычно происходит у тяжелобольных пациентов.
Стенка желчного пузыря может быть некротичной (гангренозный холецистит); суперинфекция анаэробами может привести к образованию пузырьков газа как в стенке желчного пузыря, так и в его просвете (эмфизематозный холецистит)

Диагностика:

Симптоматика: тошнота/рвота и боли в правом подреберье (печеночная колика: часто после приема жирной пищи), но с лихорадкой. Предрасположенность: женский пол, многоплодная беременность, ожирение, недавняя беременность, серповидно-клеточная анемия
Раздражение диафрагмы может привести к появлению боли в правом плече, боль также может иррадиировать в бок.
Большинство пациентов имеют симптоматику, ассоциированную с наличием камней в желчном пузыре, приводящую к острому холециститу
Физикальное исследование: симптом Мэрфи (болезненность в точке желчного пузыря), не очень чувствительный, но очень специфичный.
Симптом напряжения брюшины более специфичен для перитонита. Могут также присутствовать гипоактивные кишечные звуки и наблюдаться тяжесть в правом подреберье
Желтуха/гипербилирубинемия не характерны, но может указывать на холедохолитиаз или синдром Мирицци
Лабораторные исследования: подъем лейкоцитов, возможное повышение щелочной фосфотазы, билирубина и трансаминаз, может иногда наблюдаться увеличение амилазы
Ультразвуковое исследование брюшной полости является методикой выбора. Чувствительность приближается к 98%, негативная прогностическая ценность к 95%
Гепатобилиарная сцинтиграфия – отсутствие изображения желчного пузыря при нормальной визуализации печени и желчных протоков практически всегда указывает на закупорку пузырного протока; этот признак подтверждает клинический диагноз острого холецистита с чувствительностью в 80 – 90%
Гепатобилиарная сцинтиграфия менее специфична для бескаменного холецистита. Ультрасонография играет большую роль в диагностике, как и чрезкожная холецистостомия

Лечение:

Острый холецистит является обычно только воспалительным процессом без инфекции; тем не менее, пациенты должны получать антимикробную терапию изначально. Антимикробная терапия может быть прекращена через 24 часа, если нет признаков инфекции далее желчного пузыря.
Постоянная лихорадка или болезненность после холицистэктомии указывают на осложненное течение, а потому срок антимикробной терапии должен быть продлен. Антимикробная терапия может продолжаться 4 – 7 дней в сочетании с адекватным контролем источника и клинического разрешения симптомов.
Выбор антибиотиков от того, внебольничным ли является холецистит, от наличия сопутствующих заболеваний и предшествующей антимикробной терапии (препаратами выбора являются цефалоспорины, тикарциллин/клавуланат, эртапенем, моксифлоксацин) или пациенты получавшие антибактериальную терапию, недавние желудочно-кишечные оперативные вмешательства, нозокомиальная этиологии или сопутствующие заболевания (пиперациллин/тазобактам, меропенем, имипенем, фторхинолон/метронидазол, цефепим или цефтазидим/метронидазол). Препаратов с антианаэробной или энтерококковой активностью, как правило, не требуется.
Легкое или средней тяжести течение заболевания: цефазолин 1 – 2 г в/в каждые 8 часов, цефуроксим 0,75 – 1,5 г в/в каждые 8 часов, цефтриаксон 1 -2 г в/в один раз в день. Клинически доказано влияние цефтриаксона на билиарный сладж
Фторхинолоны (ципрофлоксацин 400 мг в/в каждые 12 часов, левофлоксацин 500 мг в/в 1 раз в день или моксифлоксацин 400 мг в/в один раз в день)
Тяжелое течение/нозокомиальная инфекция/предыдущая антибиотикотерапия: пиперациллина/тазобактам 3,375 г в/в каждые 6 часов или 4,5 г в/в каждые 8 часов или тикарциллина/клавуланат 3,1 г в/в каждые 6 часов.
Имипенем/циластатин 250 – 500 мг в/в каждые 6 – 8 часов, эртапенем 1 г в/в один раз в день, меропенем 0,5 – 1 г в/в каждые 8 часов или дорипенем 500 мг в/в каждые 8 часов.
Тигециклин 100 мг в/в первая доза, затем 50 мг в/в каждые 12 часов. Может быть использован у пациентов с аллергией на пенициллины; однако повышенный риск смертности, связанный с его использованием, по сравнению с другими антибиотиками, используемыми для лечения различных тяжелых инфекций, в том числе и интраабдоминальных, была определена с помощью анализа клинических испытаний. Поэтому препарат должен применяться с большой осторожностью.

Хирургическое лечение:

Лапароскопическая холецистэктомия предпочтительна, если имеется такая возможность; раннюю холецистэктомию (вскоре после приема пациента) следует проводить в большинстве случаев; хотя некоторые хирурги до сих пор выступают за операции после некоторой отсрочки
Лапороскопическая холецистэктомия в крайне пожилом возрасте рассматривается как безопасная и хорошо переносится, но может быть ассоциирована с высоким риском расширения операции до открытой холецистэктомии, а также увеличению длительности госпитализации.
Открытая холецистэктомия, если это технически необходимо.
Чрезкожный дренаж или холецистостомия используются, если нет возможности провести оперативное вмешательство

Профилактика для холецистэктомии:

Проводится всем пациентам перед операцией по поводу острого холецистита
Профилактика проводится также при плановой холецистэктомии у пациентов высокого риска (возраст старше 70 лет, отключенный желчный пузырь, обструктивная желтуха и т.д.)
Профилактика также поддерживается многими клиницистами для проведения процедуры ЭРХПГ
Цефазолин 1 – 2 г в/в в течение 60 мин перед хирургическим вмешательством
Антибиотики в случае профилактики и отсутствия инфекции не требуются за пределами операционной.

Заключение:

Ранние послеоперационные симптомы связаны с воспалением
Поздние послеоперационные симптомы и осложнения связаны, вероятно, с инфекцией.

Дополнительная информация:

Пациенты с острым холециститом (в отличие от почечной колики) требуют госпитализации и проведения холецистэктомии
Около 90% пациентов имеют калькулезный холецистит. Акалькулезный холецистит имеет различную этиологию (преобладает у женщин и часто ассоциирован с острыми событиями, например, с травмой)
Хронический холецистит не является показанием для антибиотикотерапии. При проведении оперативного лечения проводится антибиотикопрофилактика в операционной только в случае наличия высоких рисков развития раневой инфекции.

Литературные источники:

Solomkin JS, Mazuski JE, Bradley JS, Rodvold KA, Goldstein EJ, Baron EJ, O’Neill PJ, Chow AW, Dellinger EP, Eachempati SR, Gorbach S, Hilfiker M, May AK, Nathens AB, Sawyer RG, Bartlett JG. Diagnosis and management of complicated intra-abdominal infection in adults and children: guidelines by the Surgical Infection Society and the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2010 Jan 15;50(2):133-64. https://cid.oxfordjournals.org/content/50/2/133.long

Вас может заинтересовать

Острый неосложненный бронхит
Хронический остеомиелит
Эпиглотит
Острая внебольничная диарея
Ацинетобактер

Источник

Хронический холецистит – это воспалительный процесс желчного пузыря, который имеет хроническое течение и отличается рецидивирующим характером. В основе патогенетического механизма лежит нарушение выхода желчи, застойные явления желчного пузыря и протоков. Часто холецистит развивается вместе с желчнокаменной болезнью. Пожилые женщины более подвержены этой патологии, чем мужчины. Средний возраст больных хронической формой заболевания – 40-60 лет.

Строение и функции желчного пузыря

Желчный пузырь расположен на левой стороне брюшной полости под печенью. Этот орган активно участвует во многих жизненных процессах, например в процессе пищеварения.

Внутреннее воспаление приводит к нарушению многих функций и значительно влияет на общее состояние здоровья. Воспаление поражает как сам мочевой пузырь, так и его каналы.

Виды холецистита

Основным признаком для классификации хронического холецистита, безусловно, является наличие или отсутствие камней (конкрементов) в желчном пузыре. В этом отношении различают калькулезную и некалькулезную форму заболевания.

Если говорить о возбудителе воспалительного процесса, то различают такие формы заболевания (по частоте его возникновения), как бактериальная, вирусная, паразитарная, аллергическая, немикробная (иммуногенная), ферментативная и идиопатическая (имеет неясное происхождение).

Течение воспалительного процесса также неравномерно и зависит от определенных факторов, в том числе от индивидуальных особенностей организма. Протекать хронический холецистит может в фазе обострения, для которой характерна яркая клиническая картина. Также наблюдается угасание обострения, стойкая или нестойкая ремиссия.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Наличие холецистита легко заметить. Они характеризуются своей интенсивностью и количеством, но могут меняться в зависимости от формы заболевания. Многие больные испытывают появление сердечных болей и психических расстройств. В том случае, если желчный пузырь заполнен камнями, размер которых достигает 5 мм, возможен приступ печеночных колик.

Для острой формы холецистита характерны следующие симптомы:

беспокоящие колющие боли справа в подреберье;
повышение температуры тела;
отрыжка и ощущение горького привкуса во рту;
пожелтение кожного покрова и появление характерного зуда;
тошнота и рвота.

Признаки хронического холецистита немного отличаются от симптомов острой формы заболевания:

тупые, ноющие боли в правом боку, отдающие под лопатку;
нарушения со стороны пищеварительной системы;
потеря аппетита;
желтый цвет кожи.

Холецистит характеризуется увеличением лейкоцитов в крови и СОЭ. Но идентифицировать такие признаки можно только с помощью лабораторных исследований.

Причины возникновения холецистита

Существует множество факторов, влияющих на развитие заболевания:

образование камней, которые закупоривают желчный проток и поэтому вызывают воспаление;
наследственная предрасположенность;
врожденная патология желчного пузыря (гиподинамия);
беременность (в этот период наблюдается тенденция у женщин к активизации заболевания из-за гормональных процессов);
инфекционное поражение желчного пузыря (вирусы и паразиты);
повреждение внутренних органов;
сахарный диабет;
слабая иммунная система;
гормональная дисфункция в результате приема лекарств или контрацептивов;
применение некоторых медикаментозных препаратов, которые могут вызвать появление камней.

На развитие холецистита оказывают влияние и многие поведенческие факторы:

малоподвижный образ жизни;
сильный эмоциональный стресс;
чрезмерное потребление жирной, жареной, острой пищи, обработанных продуктов и алкоголя;
кишечные паразиты (аскариды, амебы, лямблии);
пищевая аллергия;
голодание.

Такой широкий спектр влияющих факторов говорит о том, что заболеть очень легко. Поэтому лечение следует начинать после появления первых признаков болезни. Но сначала необходимо провести комплексное обследование, чтобы выяснить причины возникновения болезни.

Особенности течения холецистита

Патогенез заболевания связан с двигательной дисфункцией желчного пузыря. Нарушается нормальное течение желчи, происходит ее застой. Позже добавляется инфекция. Развивается воспалительный процесс. При хронической форме заболевания воспаление развивается гораздо медленнее и отмечается вялое течение.

Воспалительный процесс может постепенно переходить от стенок желчного пузыря к желчным протокам. Длительное течение сопровождается образованием спаек, деформацией мочевого пузыря, сращиванием с соседними органами (кишечником), образованием свища.

Методы диагностики воспаления желчного пузыря

Основой для диагностики холецистита является история болезни, собранная терапевтом. При первоначальном обследовании врач проводит сканирование живота. Во время брюшного зонда специалист спрашивает о болезненных ощущениях на правой стороне туловища, определяет точечное напряжение мышц в области исследуемого органа. Болевой синдром возникает при легком постукивании по области правого подреберья.

Диагностика заболевания проводится на основе нескольких исследований:

лабораторные тесты;
УЗИ желчного пузыря;
рентгенологические исследования (артериография, холеграфия, холецистография);
дуоденальное зондирование.

Эти методы позволяют определить биохимический состав мочевого пузыря, а также наличие камней и их размер. Лечение включает в себя поддержание нормального уровня желчных кислот.

Методы лечения холецистита

Принятые меры направлены на устранение воспаления в желчном пузыре, освобождение желчных протоков и нормализацию работы органа.

Существуют различные виды лечения этого заболевания, выбор которых зависит от стадии развития заболевания и общего состояния здоровья пациента:

Медикаментозная терапия. Гастроэнтеролог назначает препараты преимущественно при хроническом некалькулезном холецистите. Лекарства снимают острые симптомы, устраняют очаг инфекции и восстанавливают пищеварительную функцию.
Хирургическое лечение. При калькулезной форме заболевания без операции не обойтись. Удаляется источник образования конкрементов – желчный пузырь.
Разрушение конкрементов. Хирургическое дробление камней не способствует полному излечению. Также для размельчения конкрементов могут быть назначены лекарственные средства.

При обострении хронической формы холецистита больной должен соблюдать постельный режим и придерживаться щадящей диеты. В качестве лечебных процедур часто назначаются минеральные воды. Но прежде необходима обязательная консультация с врачом, который правильно выберет процедуру с учетом особенностей общего состояния пациента.

Список препаратов от хронического холецистита

Предлагаем рейтинг препаратов для лечения обострения при хроническом холецистите. Список составлен на основании эффективности, безопасности и соотношения цена-качество. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

№1 – «Фестал» (Sanofi Aventis, Индия)

Проявляет амилолитическую, желчегонную, липолитическую, протеолитическую и стабилизирующую поджелудочную функцию. Этот ферментный препарат может компенсировать проблему выделительной активности поджелудочной железы, одновременно поддерживая функцию печени и желчевыводящих путей.

№2 – «Амоксиклав» (Lek d. d., Словения)

Назначается при желчевыводящих инфекциях (холецистит, холангит). Длительность применения зависит от типа продолжительности болезни и поэтому может быть определена только лечащим врачом. Терапия должна проводиться не дольше 14 дней.

№3 – «Карсил» (Sopharma, Болгария)

Чрезвычайно эффективный препарат, который не только восстанавливает поврежденные участки печени, но и стимулирует активный рост гепатоцитов. В основе этого препарата лежит активный ингредиент силимарин, то есть экстракт расторопши. Выпускается в упаковках по 80и 180шт.

Существует ряд заболеваний, при которых назначают препарат: хронический гепатит, алкоголизм и цирроза печени. Также «Карсил» снимает интоксикацию организма и помогает восстановиться при хронической форме холецистита.

№4 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Иммунобиологический препарат разработан от гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных стафилококком. Назначается в составе комплексной терапии. Стафилококковый раствор назначается при острой и хронической форме холецистита в сочетании с другими лекарственными средствами. Можно использовать детям до 18 лет, в период беременности и лактации.

№5 – «Пиобактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Поливалентный очищенный раствор используется в качестве антибактериального препарата. Назначается для профилактики и лечения разных форм энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваний. Назначается в любом возрасте внутрь за 30-60 минут до еды. Курс лечения составляет от 1 до 2 недель.

№6 – «Урсофальк» (Losan Pharma, Германия)

Капсулы способствуют растворению холестериновых желчных конкрементов. Гепатопротекторное средство содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая снижает гепатотоксичность гидрофобных желчных солей. Обычно назначается по 10 мг в сутки. Если иное не предписано врачом. Длительность терапии зависит от показаний.

№7 – «Но-шпа» (Chinoin, Венгрия)

Спазмолитическое лекарственное средство на основе дротаверина гидрохлорида. Представляет собой производное изохинолина. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Следует придерживаться рекомендаций по дозированию, указанных в инструкции. В противном случае возможны побочные реакции со стороны сердца и сосудов. Выпускается в таблетированной форме по 24и 100шт.

№8 – «Холензим» (Белмедпрепараты, Россия)

Разработан для лечения хронического холецистита у взрослых. Ферментный и желчегонный препарат сдержит сухую желчь, измельченную высушенную поджелудочную железу и слизистые оболочки тонкой кишки убойного скота. Желчегонное средство нормализует процессы пищеварения, улучшая состояние желудочно-кишечного тракта.

№9 – «Мезим форте» (Berlin-Chemie/A. Menarini)

Содержит панкреатин и способствует нормализации процессов пищеварения. Ферментный препарат компенсируют функциональную недостаточность поджелудочной железы.

Широко используется для устранения воспалительных и дистрофических заболеваний желчного пузыря и желудка. Способствует улучшению пищеварительных процессов. Назначается для устранения симптомов холецистита у женщин при беременности только после консультации с врачом.

№10 – «Холосас» (Алтайвитамины, Россия)

Желчегонный препарат выпускается в форме сиропа и содержит экстракт плодов шиповника. Растительное лекарственное средство обладает выраженным желчегонным эффектом. Назначается при гепатите и некалькулезном холецистите.

№11 – «Амоксициллин» (АВВА РУС, Россия)

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда обладает широким спектром действия. Оказывает выраженное бактерицидное действие. Назначается против анаэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий. Назначается при хронической и острой форме холецистита.

№12 – «Флемоксин Солютаб» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды)

Антибактериальное средство, которое относится к пенициллиновому ряду и обладает широким спектром действия. Назначается для проведения монотерапии чаще всего в комбинации с клавулановой кислотой. Используется для лечения хронического холецистита у взрослых, эффективно устраняя не только симптомы, но и причины.

№13 – «Аллохол» (Вифитех, Россия)

Таблетки для лечения болезней желчевыводящих путей на основе активированного угля, сухой желчи, экстракта крапивы и чеснока. Желчегонное средство снижает процессы брожения и гниения в кишечнике. Способствует усилению секреторных функций гепатоцитов и повышает секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта.

№14 – «Урсосан» (ЗиО-Здоровье, Россия)

Капсулы содержат урсодезоксихолевую кислоту и представляют собой гепатопротектор. Обладают холелитолитическим и желчегонным действием. Назначается для лечения хронического калькулезного холецистита, эффективно устраняет причины и симптомы заболевания.

Прогноз и профилактика холецистита

Если лечение хронического холецистита проводится с соблюдением рекомендаций врача, в том числе строгой диеты, тогда прогноз благоприятный. Но болезнь опасна из-за возможных осложнений: разрыве воспаленного органа на фоне перитонита, что может привести к летальному исходу. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста, потому как в процессе лечения крайне важно следить за динамикой.

Первичная профилактика холецистита включает ведение здорового образа жизни, ограничение спиртных напитков и исключение таких вредных привычек, как курение и переедание. Обязательно нужно вести активный образ жизни, время диагностировать и лечить застойные явления в организме. Также следует избегать паразитарных инвазий и стрессовых ситуаций.

Литература:

https://diseases.medelement.com/disease/хронический-холецистит/13791

https://med-.ru/reference/disease/1547

https://medi.ru/lekarstva/hronicheskij-beskamennyj-holecistit/

https://www.eurolab.ua/medicine/nozology/view/3959/

https://www.vidal.by/poisk_preparatov/nozologiya/hronicheskiy-holetsistit.html

Источник