Антибиотик при воспалении атеромы

Атерома – одна из распространенных доброкачественных опухолей кожи, которая по частоте случаев уступает разве что папилломам. По своей сути это сальные железы, чей выводной проток закупорился и весь секрет стал накапливаться в них. Внешне это проявляется появлением плотного, зачастую, круглого подкожного образования. В некоторых случаях может начинаться воспаление атеромы, которое рискует перерасти в абсцесс, флегмону или иные гнойно-воспалительные процессы. При отсутствии своевременного лечение этого новообразования оно будет увеличиваться в размерах, сдавливать окружающие ткани и структуры.

Причины и симптомы воспаления

Если атерома воспалилась, то это свидетельствует о ее инфицировании. Попадание микроорганизмов в кистозное образование может происходить из-за травм, развития гнойно-воспалительных процессов кожи в области наличия образования, спонтанна, без видимых причин.

Инфицирована атерома представляет собой идеальную среду для роста и размножения в ней микроорганизмов. Сама по себе опухоль является полой кистой, заполненной желеобразным веществом и может нагноиться. Это вещество продуцируют клетки, выстилающие стенки кисты. Ни одни из факторов иммунной защиты организма не проникают в полость атеромы, а при условии, что в ней содержится большое количество питательных веществ и постоянная температура – появляются идеальные условия для размножения бактерий. Этот процесс может развиваться с различной скоростью, затрагивать как отдельные участки кожи, так и распространяться на смежные.

Воспаленная атерома очень быстро дает о себе знать, чем дольше длится период без ее лечение – тем ярче и сильнее становятся симптомы.

Даже если киста не воспаляется она может создавать болевые ощущения, нарушение функции той части тела, в которой она образовалась. Воспаление образования проявляет себя:

• Боль. Возникает из-за того, что продукты жизнедеятельности микроорганизмов, их токсины, проникают за пределы кистозного образования и воздействуют на здоровые ткани.
• Покраснение. При внедрении в воспалительный процесс окружающих тканей развивается защитная реакция организма – увеличение притока крови с целью максимально быстрой доставки в патологический очаг большого количества белых кровяных телец – защитных сил организма.
• Отек. Проявляется как следствие усиления притока крови. Жидкая часть, плазма, просачивается через расширенные капилляры в межклеточное вещество, что проявляет себя как отек.
• Повышение температуры. Усиление притока крови, развитие воспалительного процесса в тканях с ускорением метаболизма в клетках приводит к повышенному выделению тепла, а ощущается как местное повышение температуры.
• Потеря функции. Боль, отек, повышенная температура приводят к потере функции той части тела, в которых развилась атерома.

Способы снятия воспаление атеромы

Существует множество способов лечение и методов как снять воспаление в инфицированной кисте. Стоит отметить, что если атерома начинает нагнаиваться или уже абсцедировала, то единственное лечение – оперативное удаление. Во всех остальных случаях возможно применение местных или общих противовоспалительных средств, проведение антибактериальной терапии.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов относится к симптоматическому лечению и ослабляет симптомы воспаления, не воздействуя на причину его появления. Вы можете принимать нимесулид, парацетамол или любые иные противовоспалительные средства внутрь в обычных дозировках с целью уменьшения болевых ощущений, уменьшения отека. Возможно использование мазей с противовоспалительным эффектом местно.

Чтобы противодействовать патогенной микрофлоре рекомендуется применять мази с местными антибиотиками (тетрациклин, левомицетин), нанося их равномерным слоем на воспаленную кожу. Также, вы можете ставить спиртовые компрессы.

Как ставить спиртовой компресс

Обильно смочите марлю или вату, размерами, незначительно превышающими пораженную область, 70% спиртом. Приложите пропитанный спиртом материал к атероме, поверх герметично замотайте полиэтиленом или целлофановым пакетом, закрепив их по краям пластырем. Чтобы создать повышенную температуру в патологическом очаге сверху замотайте все шерстяным шарфом и бинтом.

Инфицированная и абсцедирующая атерома – в чем их опасность?

Нагноившаяся атерома представляет особую опасность, поскольку способна послужить источником инфекции для развития грозных осложнений: абсцесса, флегмоны и, даже, сепсиса. Четко установлено, что если киста из сальной железы подвергается воздействию патогенной микрофлоры, то она становится замечательным инкубатором. Когда острая фаза перетекает в более спокойное состояние – происходит процесс нагноения.

Существует несколько наиболее распространенных исходов инфекционного поражения:

• Абсцесс. Относительно благоприятный исход для нагноившейся атеромы, легко поддающийся лечению. Главной опасностью является риск прорыва содержимого абсцесса в клетчаточные пространства, по которым инфекция распространится на более обширные территории, образуется флегмона или ряд новых абсцессов.
• Флегмона. Если защитные силы организма не в состоянии справиться с патогенными микроорганизмами, то они с легкостью находят для себя новые территории. В процесс вовлекаются, сначала, только близлежащие скопления жировой клетчатки. Самостоятельно флегмона не в состоянии разрешиться, в связи с чем ее дальнейшее распространение может привести к гибели пациента.
• Сепсис. При попадании микроорганизмов в кровь и лимфу они распространяются по всему телу, образуя новые абсцессы во внутренних органах, головном мозге. Крайне опасное осложнение, практически всегда приводящее к летальным исходам.

Лечение или хирургическое удаление

При неделании пациента подвергать себя хирургическому вмешательству рекомендуется использование при лечение противовоспалительных препаратов, антибактериальных средств местного или общего воздействия. Данная тактика лечения опасна тем, что присутствует существенный риск развития одного из осложнений.

Оптимальным считается хирургическое удаление воспаленной атеромы. Удаление происходит под местным наркозом, в течении, максимум, 30 минут. При отсутствии осложнений пребывание в стационаре не требуется, а уже через несколько дней разрешено возвращаться к трудовой деятельности. После иссечения воспаленного образования, оно отправляется на гистологический анализ для исключения наличия злокачественных клеток. Пациенту назначается антибактериальная терапия с целью предотвращения появления вторичного инфекционного очага.

Нагноившаяся атерома может самостоятельно вскрыться как наружу, так и внутрь. В первом случае возникает риск попадания в образовавшуюся полость микробов и других инфекционных агентов. При вскрытии кисты внутрь, происходит попадание содержимого атеромы в кровоток, что грозит сепсисом и всеми вытекающими последствиями.
«Опухоль» из жировой ткани может формироваться на любых участках тела и лица, где есть большое количества сальных желез. Наиболее часто она образуется на волосистой части головы, на подбородке, возле уха или на его мочке, на лбу, в промежности, на копчике, в области шеи. Атерома никогда не формируется на ступнях и ладонях, поскольку именно здесь сальные железы отсутствуют.

Атерома не является опухолью, как думают многие. Это заболевание сальной железы, имеющее не воспалительный характер, и приводящее к появлению кистозного образования. В простонародье атерому называют жировиком. Обычно эта киста подлежит удалению, но если по каким-либо причинам атерома не была удалена, она может воспалиться и нагноиться.

Почему происходит нагноение

Эпидермальная киста данной разновидности появляется по причине закупорки сальной железы. Факторами могут послужить пренебрежение личной гигиеной, повреждение кожного покрова, гормональный дисбаланс (повышение тестостерона), наличие муковисцидоза, сгущающего жировой секрет. Часто застой секрета в протоке сальной железы диагностируется у женщин после наступления менопаузы, причиной чему является уменьшение выработки эстрогенов.

Под оболочкой новообразования содержится белая или желтоватая субстанция, которая может начать гноиться по ряду причин. Атеромы часто воспаляются из-за угревой сыпи в месте их локализации, при регулярном травмировании кожного покрова, из-за обильного потоотделения. Также киста сальной железы может нагноиться при гормональных сбоях или от контакта кожи с вредными веществами и их испарениями на производстве. Самой частой причиной нагноения является несоблюдение правил личной гигиены и попытки самостоятельного избавления от кисты посредством выдавливания.

Симптомы воспаления

Очень часто можно столкнуться с нагноением эпидермальной кисты, поэтому практикующие хирурги рекомендуют удалять новообразования, несмотря на то, что жировики без воспалительного процесса не доставляют человеку неудобств, кроме косметического дефекта.

В любой момент атерома может нагноиться, что будет проявляться следующим образом:

• образование увеличивается в размерах, кожа над ним становится натянутой;
• ткани вокруг нагноившегося жировика отекают, становятся горячими и красными;
• повышается общая температура тела;
• место локализации нагноившейся кисты становится болезненным;
• лимфатические узлы около зоны поражения воспаляются и увеличиваются;
• человек ощущает общую слабость.

Народные средства против атеромы, которая нагноилась, не помогут, а только усугубят ситуацию, потому не нужно заниматься самолечением. Возникновение симптомов воспаления кисты и ее нагноения должно послужить сигналом для немедленного посещения хирурга.

Осложнения

Небольшие жировики, которых не коснулось воспаление, не опасны для человека. Гнойная атерома является патологией, которая приводит к ряду осложнений даже несмотря на свою доброкачественность. Если в область атеромы попадают бактерии, это приводит к развитию абсцесса. По мере того, как происходит скопление гнойного экссудата в жировике, его капсула начинает разлагаться и вскоре атерома вскрывается.

Попадание в кровь инфекции грозит очень серьезными последствиями:

1. Флегмоной мягких тканей (разлитое гнойное воспаление соединительных тканей и подкожной клетчатки);
2. Интоксикацией организма;
3. Изъязвление лопнувшего жировика;
4. Внутричерепным абсцессом при локализации кисты на голове или лице;
5. Тромбозом головного мозга, способным привести к смерти.

Чтобы не допустить таких серьезных осложнений, нельзя дожидаться, когда атерома начнет нагнаиваться. Лучше всего заняться удалением эпидермальной кисты при ее появлении.

Диагностирование

Постановка диагноза начинается с осмотра хирургом. Важно провести дифференциальную диагностику с липомой, фибромой, воспаленным лимфатическим узлом. Атерома возвышается над кожным покровом, имеет правильную округлую форму и четкие границы. В центре образования есть черная точка, которая свидетельствует о закупорке сальной железы.

Новообразование располагается в толще кожного покрова, потому перемещается вместе с ним. При пальпации киста имеет мягкоэластичную консистенцию. Для определения размера жировика проводится ультразвуковое исследование. Если доктор заподозрит злокачественный процесс, он проводит пункцию и гистологическое исследование биопата.

Что делать, если атерома нагноилась

Если атерома без признаков воспаления и нагноения еще может подождать, то нагноившуюся кисту нужно начать лечить в самый короткий срок. Воспаление может пойти внутрь и поразить органы той области, на которой расположен гнойный жировик.

Ни в коем случае нельзя самому прокалывать, разрезать или выдавливать гнойное образование, ведь это прямой путь к инфицированию. Удаление атеромы должно проводиться исключительно доктором в стерильных условиях и стерильными инструментами. К тому же, только врач может после хирургической операции дополнительно назначить противомикробное и антибактериальное лечение.

Первая помощь

Если человек с не удалённой атеромой заметил признаки воспалительного процесса и нагноения, очень важно не упустить время до похода к доктору. Для того чтобы предотвратить размножение патогенных микроорганизмов и попадание в полость кисты инфекции, следует намазать место поражения Левомеколем и наложить сверху повязку из стерильного бинта или марли. После этого нужно идти в поликлинику по месту жительства.

К какому врачу обращаться

Многие полагают, что если новообразование возникло в толще кожи, то нужно идти к дерматологу. Вопреки распространенному мнению, диагностикой и лечением даже не воспалившихся атером занимается хирург. Если нагноение эпидермальной кисты произошло в рабочие часы буднего дня, необходимо обратиться к хирургу в поликлинике. Если же воспалительный процесс начался в вечернее время или в выходной, можно поехать в стационар к дежурному врачу, который обязан сразу провести лечебные мероприятия.

Ждать утра или понедельника нельзя, потому что даже за несколько часов с момента нагноения может произойти самостоятельное вскрытие атеромы, что приведет к осложнениям.

Лечение

Любые терапевтические действия, не предполагающие удаление атеромы, не помогут избавиться от нее полностью и навсегда. В случае с нагноившимся новообразованием удаление является обязательным. Операцию по удалению жировика проводят только после купирования острого воспалительного процесса, но в очень сложных ситуациях проводится экстренное хирургическое вмешательство. Задачей хирурга является удаление атеромы вместе с гнойным экссудатом или полное разрушение ее структуры.

Методы удаления жировика могут быть разными:

• Оперативное вмешательство проводится при помощи скальпеля. Доктор разрезает ткани и вылущивает жировик. При новообразовании без нагноения на месте удаляемой атеромы накладываются швы, которые снимаются через неделю. При нагноившейся кисте наложение швов недопустимо, образование кожного шва должно происходить первичным натяжением.
• Лазеротерапия применяется при атеромах небольшого диаметра. Доктор с помощью лазерного узконаправленного пучка воздействует на жировик, вследствие чего он разрушается вместе с гнойным содержимым. Рецидив после такой процедуры возникает крайне редко.
• Радиоволновая терапия не оставляет за собой шрамов, или они практически незаметны. Выжигание капсулы атеромы проводится интенсивным рентгеновским излучением.
• Посредством электрокоагуляции проводится разрушение кисты высокочастотным электрическим током. После процедуры может остаться небольшой ожоговый шрам.
• Новым методом удаления является аргонно-плазменная коагуляция. В ход идет специальный скальпель с направленным плазменным пучком на конце. Метод позволяет сохранить здоровые ткани и избежать кровотечения.

Любой способ удаления не требует введения общего наркоза, все манипуляции проводятся под местной анестезией и длятся не дольше двадцати минут. После удаления ткани обрабатываются антисептическим раствором, ставится резиновый дренаж и накладывается асептическая повязка, которая меняется сначала каждый день, а потом через день. Также ежедневно проводится замена дренажа. Рана после операции заживает через две недели.

Мазь Вишневского при атероме

Применение любых наружных средств во время терапии жировика допустимо только в качестве вспомогательного лечения после удаления новообразования. В исключительных случаях возможно применение мази во время воспаления, когда необходимо, чтобы гной быстрее вышел наружу. После истечения гнойного экссудата проводится дренирование кисты, санация ее внутренней полости и полное удаление капсулы.

Мазь Вишневского может также использоваться докторами после установки дренажа, что способствует скорейшему оттоку гноя. В состав мази знаменитого хирурга прошлых времен А.В. Вишневского входит касторка, деготь березы и ксеформ, потому средство имеет неприятный запах, но является очень эффективным при лечении гнойных ран.

Профилактика рецидивов

Атеромы, которые нагноились, после удаления могут рецидивировать. Для предотвращения этого необходимо придерживаться несложных правил профилактики:

• применять для очищения кожи скрабы и специальные средства;
• исключить из рациона жирное, соленое и жареное;
• применять шампуни с эффектом подсушивания;
• придерживаться правил личной гигиены;
• больше гулять на свежем воздухе вдали от пыли;
• на вредном производстве не пренебрегать правилами безопасности и защищать кожу от химикатов;
• обязательно смывать косметику на ночь и хоть два дня в неделю ходить без макияжа.

При появлении атеромы лечение заключается в простом удалении без применения антибиотиков и других серьезных препаратов. Терапия нагноившейся кисты более длительна. При закупорке сальной железы стоит сразу удалять ее, не дожидаясь нагноения, ведь самостоятельно такое новообразование не рассосется.