Антибиотик при воспалении десен принимать надо

Антибиотики – группа препаратов, применяемая в самых различных сферах медицины, стоматология – не исключение. Они тормозят развитие воспалений, и разнообразных осложнений.

Антибиотики при воспалении десен

Лекарства назначаются в основном при гингивите (воспаление десны без нарушений целостности зубодесневого соединения) и пародонтите (воспаление тканей пародонта, при котором происходит прогрессирующее интенсивное разрушение альвеолярного отростка челюстной кости).

В зависимости от тяжести картины антибиотики при воспалении десен могут назначаться следующие:

Обычно курс приёма препаратов длится около 1,5 недель. Если лекарства выписываются ребёнку, то врач даёт детальные рекомендации по дозировке средства и длительности самого периода лечения. Раньше часто лекарство вводилось в саму десну, но с приходом новых препаратов такая практика стала не актуальной.

При предложении сделать такую инъекцию во время лечения лучше отказаться, потому как это несёт за собой целый ряд негативных последствий:

• После укола могут пройти болевые ощущение, воспаления и кровоточивость, но со временем они возвращаются. Иногда они начинают беспокоить ещё сильнее.
• Омертвение пародонта. После укола большое количество лекарства накапливается в околозубной ткани. За малое количество времени уничтожается огромное количество патогенных организмов, смерть которых сопровождается выбросом цитокинов и токсинов. В результате этого некротизуются микросвязки между костной тканью и зубом.

  

• Повышается подвижность зуба. Околозубные ткани отмирают, теряют тонус и начинают хуже прилегать к зубу. Восстановить ткани в будущем уже будет невозможно.

Все инъекции делаются только внутримышечно. Их можно сделать в любой поликлинике, либо домашних условиях.

Антибиотики при воспалении корня зуба

Воспаления гнойного характера у верхушки корня зуба развиваются за счёт жизнедеятельности стрептококков и стафилококков. Перед назначением любого препарата необходима сдача анализов. Какие антибиотики при воспалении верхушки коря зуба рекомендуют стоматологи:

При воспалении верхушки корня зуба курс приёма антибиотиков длится от от недели до двух. Длительность курса полностью зависит от тяжести воспаления. Если флюс был обнаружен на ранней стадии, то его лечение может ограничится приёмом какого-то из этих препаратов. Если же пациент решил не обращаться своевременно за помощью – будет необходимо хирургическое вмешательство.

Антибиотики способны избавить от воспаления, но эффект не будет должным если:

• пациент принимал лекарство не регулярно;
• не соблюдал рекомендаций по дозировке;
• во время лечения употреблял алкогольные напитки;
• заметил улучшения и перестал использовать антибиотики.

Посетить специалиста рекомендуется до того момента, когда «знающий человек» посоветует «лучшее лекарство». Это поможет избежать неприятных последствий в виде более глобальной операции, удаления некоторых зубов, нагноений и вторичных воспалений. После лечебные мероприятия так же будут менее масштабными.

Назначение антибиотиков при воспалениях

Такие меры применяются для больных, у которых воспаления могут дойти до флюса и септического эндокардита. Основная причина для назначения антибиотика – наличие инфицированных тканей. Это особо актуально при челюстных вмешательствах, которые точно сопровождаются кровотечениями.

Самые популярные антибиотики

Специалисты утверждают, что заболевания стоматологического спектра развиваются из-за наличия патогенной бактериальной флоры в ротовой области. Для лечения заболеваний специалисты чаще всего назначают следующие препараты:

• Линкомицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Метронидазол, Азитромицин – принимаются перорально;

  

• Линкомицин, Клиндамицин, Оксациллин – используются в форме инъекций;
• Метрогил Дента, Холисал, Асепта – исполнены в виде гелей, применяются местно.

Так же есть препараты, которые специалисты назначают практически каждому пациенту. Они давно зарекомендовали себя как лучшие по действию и относительно недорогие по цене.

Ципрофлоксацин

Препарат имеет ярко выраженный антибактериальный спектр действия. Его прописывают стоматологи при возникновении послеоперационных осложнений инфекционного характера, а конкретно – при осложнённом пульпите и гнойно-воспалительных процессах. Средство представлено в двух вариантах концентрации: 0,5 и 0,25 г.

Нужную дозировку определяет доктор отталкиваясь от запущенности клинической картины.

Средство может вызывать такие побочные действия: отёк лица и голосовых связок, отсутствие аппетита, рвоту и тошноту, недомогание, бессонницу, диарею, боли в животе.

При использовании препарата у пациента могут наблюдаться изменения в крови, снижается количество гранулоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Изредка может нарушаться вкусовое восприятие. Во время лечения пациенту рекомендуется избегать ультрафиолетовых лучей, так как кожа в это время светочувствительна.

Трихопол

Очень часто назначается специалистами в случае возникновения воспалений зубов и десен. Средство взаимодействует с ДНК вредоносного организма и оказывает на него бактерицидное воздействие.

Принимается вовнутрь, сосредотачивается в десневой жидкости и положительно воздействует на зубную бляшку. Производится в таблетках по 0,5 гр, пить нужно 3 раза в день. Курс лечения длиться до 10 дней.

При приёме средства категорически запрещено употребление алкоголя.

Препарат может вызвать некоторые побочные эффекты: головокружение, сухость во рту, периферический неврит, головную боль, горький или металлический привкус во рту.

Противопоказан лицам страдающим сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, эпилепсией. Лучше всего принимать средство в комплексе с Амоксициллином.

Линкомицин

Используется для лечения периостита (флюса), периодонтита, нагноений в ротовой полости. Так же его выписывают после имплантации зубов, если развиваются воспаления. Средство борется со стафилококками и стрептококками. Помимо активного противовоспалительного эффекта, препарат может иметь ещё и накопительный.

Он накапливается в кости челюсти и обеспечивает профилактику воспалений.

Для избежания проявления побочных эффектов в виде головокружения и тошноты следует чётко соблюдать нормы дозировки препарата.

Средство представлено в виде капсул, таблеток, мази, инъекций. В стоматологической сфере очень популярна форма самоклеящегося пластыря Диплен-Дента-Л. При острых формах заболеваний он колется внутримышечно.

Источник

В этой статье рассказываем о симптомах, причинах, методах лечения и профилактике десневого воспаления.

Что это вообще?

Воспаление десен – это поверхностное или глубокое поражение тканей пародонта, в которые попадают бактерии или налет. Болячка возникает в основном на фоне гингивита, в более запущенном случае – пародонтита, но еще ее может спровоцировать химический ожог или травма.

При гингивите или генерализованном пародонтите воспалительный процесс обычно охватывает всю десну верхней или нижней челюсти. Ограниченные поражения слизистой в области 1-2 зубов возникают из-за локализованного пародонтита или флюса на фоне периодонтита.

И правда опасно?

Если не обратиться к стоматологу, начнется увеличение пародонтальных карманов, оголение корней и разрушение костной ткани. От этого уже не далеко до удаления ????

По каким симптомам можно определить?

Первые признаки воспаления можно определить в домашних условиях. Если вы ощущаете боль или замечаете кровянистые выделения во время еды и чистки зубов, не откладывайте запись к стоматологу. Не игнорируйте:

• Покраснение, формирование белого налета на деснах.
• Отек слизистой оболочки полости рта.
• Кровоточивость десен, привкус металла.
• Неравномерность высоты десневого края, оголение шеек зубов.
• Появление неприятного запаха изо рта.

Локализация воспаления

Под коронкой

Воспаление слизистой может начаться сразу или через какое-то время после протезирования. В апикальной части корня образуется периодонтальный абсцесс, а в десневом кармане скапливается гной.

В другом случае воспаление может затрагивать только краевую десну или десневой сосочек. Воспалительный процесс ограничен проблемной зубной единицей.

Причины: корневые каналы зуба под коронкой плохо запломбированы, в апикальной части зуба имеется очаг инфекции.

Некачественная коронка с нависающим краем может травмировать мягкие ткани.

Около зуба

Если воспалилась десна около зуба, причиной может быть локализованный пародонтит, периодонтит или травмирующий фактор (острый край пломбы).

При периодонтите пациент ощущает боли при надавливании, а рядом с проблемным зубом образуется болезненная шишка на десне. Пародонтит вызывает припухлость десневого кармана, при осторожном нажатии выделяется гной, оголяется шейка корня, зубная единица начинает расшатываться.

В области большинства зубов

Воспаление десневого края охватывает весь ряд или большую часть зубов. Как правило, это происходит на фоне зубного камня. Во время чистки в проблемной области появляется кровоточивость

Причина: неудовлетворительная гигиена полости рта. Бактерии скапливаются на зубах и образуют твердые отложения, которые раздражают десна и разрушают костную ткань. Развивается хронический гингивит, при отсутствии лечения – пародонтит.

Возле зуба мудрости

Опухает «капюшон» над единицами в конце ряда. Чаще всего это происходит на нижней челюсти.

Причина: опухание десны над зубом мудрости (перикоронит). Воспаление начинается, если между слизистой оболочкой и жевательной частью скапливается налет или остатки пищи.

Причины воспалительных процессов в десне

Десенные заболевания развиваются по следующим причинам:

1. Естественная микрофлора. Главный виновник болезни – бактерии в полости рта. В нормальных условиях микроорганизмы безопасны. Если иммунитет ослаблен сильным стрессом, несбалансированным питанием, химиотерапией, системными заболеваниями, развивается патогенная микрофлора. Она вызывает воспалительный процесс в мягких тканях десны.
2. Неправильный уход за полостью рта. Из-за нерегулярной или неправильной чистки на зубах скапливается мягкий налет, который затвердевает и образуют зубной камень. Бактерии в зубном камне вызывают гингивит, а при отсутствии лечения – хронический пародонтит.
3. Хроническое травмирование. Механическая травма возникает после ошибки в ходе ортопедической процедуры. Если кламмер протеза, нависающий край пломбы или коронки задевает мягкие ткани, десна начнет опухать. Пациент не обращает внимания на симптомы, потому что привыкает к ортопедической конструкции. Если не обратиться к стоматологу, начнутся патологии.
4. Травматический прикус (окклюзионный контакт). Патология возникает, если зубы неравномерно смыкаются. Часть зубных единиц при жевании перегружаются, из-за чего в этой области челюсти воспаляется десневой край и разрушается костная ткань. Неправильный прикус может быть врожденным или приобретенным вследствие неплотного прилегания пломбы или коронки.
5. Относительные причины. Воспалительные процессы мягких тканей активизируются на фоне снижения иммунитета при гормональных перестройках во время беременности, подросткового периода. Некоторые болезни также способствуют воспалению десен (диабет, аутоиммунные нарушения, заболевания ЖКТ). Курение тоже провоцирует воспалительные процессы из-за раздражения слизистой оболочки.

Какие заболевания вызывают воспаления десен?

Рассмотрим основные десенные болезни, их симптомы, последствия для пациента, способы устранения.

Гингивит

Воспалительное заболевание краевой части слизистой оболочки. Десна начинают кровоточить, отекают, меняют цвет, появляется дискомфорт, зуд. Изменяется форма десневого края, но не затрагиваются костные ткани альвеолярного отростка.

Первые симптомы: кровоточивость, покраснение и припухлость десен, незначительная боль до/после чистки зубов. При прогрессировании заболевания появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются межзубные сосочки.

Подход к лечению: в начальной стадии лечение гингивита заключается в профессиональной гигиене полости рта. После процедуры стоматолог выпишет противовоспалительный курс (антисептик, гель, ополаскиватель) для домашнего лечения.

Хирургическое вмешательство понадобится только в запущенной стадии. При гормональных нарушениях, лечение гингивита направлено на устранение системной причины заболевания.

Пародонтит

Пародонтит поражает глубокие слои альвеолярного отростка. Как правило, является осложнением хронического гингивита. Помимо кровоточивости и отеков начинается углубление пародонтальных карманов, уменьшение высоты десневого края, оголяется шейка зуба. Со временем происходит разрушение связочного аппарата и надкостницы, зубные единицы теряют опору, расшатываются и выпадают.

Подход к лечению: лечение пародонтита проводят строго в стоматологической клинике. Воспалительный процесс останавливают с помощью десневого кюретажа (открытого/закрытого). Во время этой процедуры пародонтальные карманы очищаются от гноя и отложений. После этого пациент проходит курс противовоспалительной терапии. Чтобы восстановить зубодесневые соединения, проводят наращивание костной ткани и шинирование зубных единиц.

Эффективное лечение пародонтита аппаратом Вектор

Лечение хронического пародонтита системой Vector позволяет эффективно очистить пародонтальные карманы с минимальным травмированием десен!

Прибор досконально очищает зубную эмаль от мягкого налета и зубных камней в поддесневых карманах. Аппарат очищает поверхность и защищает от рецидива воспаления. Бактериальные отложения смываются, а для защиты от инфекции полируется поверхность корня.

Флюс (на фоне периодонтита)

Это гнойное воспаление, поражающее надкостницу. Флюс (периостит) визуально напоминает шишку, наполненную гнойным экссудатом. У пациента начинает отекать щека, нос, губы или участок под челюстью. Поднимается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается дискомфорт в пораженной зоне.

В стоматологии используются два метода лечения флюса:

Консервативный: после препарирования и очистки корневых каналов врач назначает противовоспалительные препараты, антибиотики, полоскания.

Хирургический: В более сложных клинических случаях требуется хирургическое вмешательство. Проводят вскрытие десневого лоскута, удаляют гной методом дренирования с последующей антисептической обработкой апикальной области зубного корня.

Воспалилась десна – как и чем лечить?

Каждый клинический случай воспаления ротовой полости требует разного лечения. Лучше всего пройти профессиональное обследование, чем пытаться снять боль самостоятельно. Это поможет исключить опасные патологии, которые можно не заметить при самообследовании дома.

Когда нужно обратиться сразу в стоматологию?

Не стоит дожидаться явных болей или дискомфорта, чтобы пойти в стоматологическую клинику. Вы можете забежать на бесплатную консультацию к стоматологу в любой свободный для вас день. После стоматологической диагностики, лечение можно продолжить дома.

Этапы лечения воспаления десен

Осмотр и обследование

1

Врач-пародонтолог осмотрит ротовую полость. При необходимости направит пациента на рентген-диагностику (панорамный снимок и КТ), чтобы проверить, насколько сильно затронуты твердые ткани пародонта.

Устранение причины воспаления

2

Если причина в неправильном пломбировании (протезировании) проводят корректировку. Нависающий острый край пломбы или коронки стачивают бором. Иногда ортопедическую конструкцию заменяют.

3

При неправильном прикусе, необходима консультация врача-ортопеда и коррекция дефекта. Травматический прикус устраняется избирательной шлифовкой зубов.

4

Воспаление на фоне гормонального сбоя (беременность, сахарный диабет) требует дополнительного обследования и консультации эндокринолога.

5

При апикальном периодонтите проводится антисептическая обработка и перепломбировка корневых каналов проблемного зуба.

6

Для снятия воспаления слизистой при гингивите, начальном пародонтите проводят профессиональную чистку. Для устранения гингивита, как правило, достаточно одной процедуры в клинике и недельного курса антисептических полосканий на дому.

7

Пародонтит требует дополнительного лечения – проводится кюретаж пародонтальных карманов по открытой или закрытой методике после гигиенической чистки. Хорошие результаты дает лечение аппаратом Вектор. В запущенных случаях может потребоваться наращивание десны, костная пластика. Если зубы расшатаны, их удаляют и проводят имплантацию.

Противовоспалительная терапия

8

Врач назначает препараты для проведения домашнего лечения. Обучает пациента правилам гигиены полости рта.

Чем снять воспаление в домашних условиях?

Ополаскиватели с антисептическим действием помогают провести дезинфекцию полости рта от налета, бактерий. О чем нужно помнить? Важна правильная концентрация, раствор после полоскания нельзя глотать, у всех антисептиков разный курс приема.

В состав гелей для лечения пародонтита и гингивита входит антисептик для уничтожения патогенных бактерий. Мази стоит комбинировать с полосканиями полости рта. После процедуры полоскания проводят аппликацию геля на десну – средство наносят пальцем на внутреннюю/внешнюю сторону пародонта.

Лечебные зубные пасты уменьшают боль, дискомфорт, снижают кровоточивость тканей пародонта, обеспечивают противовоспалительный эффект. Паста помогает провести профилактику пародонтоза, гингивита или гнойника. В состав лечебной зубной пасты входит антисептик, вяжущие компоненты (лактаты цинка или алюминия), минеральные соли, экстракты лекарственных трав.

Тщательные манипуляции на деснах активизируют кровообращение, насыщают ткани кислородом, снимают отек, укрепляют. Процедуру проводят два раза в день щеткой или пальцами. Техника массажа по этапам: поглаживание здоровых участков, растирание круговыми движениями тканей пародонта, надавливание, сжимание пальцами отдельных участков.

Чтобы защитить полость рта от бактерий, необходимо укрепить иммунитет. Воспаление чаще всего связано с дефицитом витаминов комплекса: A, D, B или минеральных компонентов: кальций, фосфор.

Чем лечить – медикаментозные препараты и народные средства

В качестве медикаментозной терапии стоматологи рекомендуют использовать быстродействующие недорогие противовоспалительные средства.

Чем полоскать рот?

В домашних условиях можно воспользоваться доступными антисептическими растворами:

• Хлоргексидин. Эффективный антисептик для устранения инфекции, защищает слизистую до 8 часов с момента полоскания. Для полосканий используются растворы с концентрацией: 0,1-0,2%. Раствор нельзя глотать.
• Мирамистин. Универсальное средство против бактерий и вирусной инфекции. Концентрация: 0,01%.
• Фурацилин. Антибактериальный раствор для полосканий каждые 2 часа.
• Ротокан. При воспалении десен обезболивает мягкие ткани пародонта на основе растительных компонентов. Полоскать рот 3 раза в день.

Какие мази подходят для лечения десен?

Наиболее эффективны противовоспалительные мази (гели):

• Холисал. Мазь для десен с обезболивающим и дезинфицирующим действием. Применяется после полоскания: наносится с внешней/внутренней стороны десен. В течение 10 дней (утром/вечером).
• Пародонтоцид. На основе эфирного масла растительного происхождения. Наносится 2-3 раза в день сроком до 2 недель.
• Curasept. Швейцарская мазь, более дорогая, но содержит в составе в 10 раз больше хлоргексидина, а гамамелис создает противовоспалительный эффект

Какой антибиотик подходит?

Антибактериальные препараты снижают распространение патогенных бактерий. Стоматолог может назначить антибиотик при лечении периостита, пародонтита, а также для профилактики инфекционного процесса.

• Амоксициллин. Эффективный недорогой препарат при флюсе или опухании корней. Дозировка: 500 мг 3 раза в день периорально в течение недели.
• Азитромицин. Альтернативный препарат если у пациента аллергия на бета-лактамные антибиотики. Обладает накопительным эффектом (сохраняется в организме несколько дней по окончании приема). Дозировка: первый день 1000 мг, затем 1 раз в день по 500 мг до 3 суток.
• Метронидазол. Принимается с другими антибиотиками для лучшего эффекта. Назначается для комплексного лечения пародонтита, не влияет на микрофлору полости рта. Дозировка: 500 мг/3 раза в сутки в течение 10 дней.

Прием антибиотиков строго по назначению доктора!

Не принимайте антибиотики самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом! Применяйте антибактериальные препараты по рекомендованной доктором схеме.

Чем снимают воспаление в народной медицине?

Народные средства предполагают использование растворов на основе трав для полоскания. Такие средства лучше всего совместить с профессиональным лечением. Народные антисептики:

• Отвар на коре дуба/аптечной ромашке. Создает вяжущий эффект при гингивите. Как заварить? Один пакетик или столовая ложка на стакан кипятка, остудить. Полоскать до 6 раз в день.
• Настойка прополиса. Пчелиный воск применяется для полосканий (антисептик) в растворенном виде или для компрессов (прикладывать как жвачку).
• Раствор соды/соли. Обеззараживающее действие. Но нельзя применять при открытых ранах или гнойных выделениях. В стакан кипяченой воды (250 мл) положить чайную ложку соды (можно добавить щепотку соли).

Какие зубные пасты помогут при воспалении?

Лечебные зубные пасты следует использовать только в профилактических целях с ограниченным сроком (до 3 недель).

• LACALUT Aktiv Herbal – немецкая паста на основе лекарственных трав. Останавливает кровотечение, укрепляет эмаль, обеззараживает.
• PARODONTAX – минеральные компоненты и экстракт трав снимает воспалительную реакцию и отечность.
• «Лесной бальзам при кровоточивости». Паста на основе трав с экстрактом коры дуба, пихты, с отваром лечебных трав. Оказывает противовоспалительное действие, а также используется в качестве бальзама после основной чистки зубов.

Как провести профилактические мероприятия?

Чтобы предупредить воспалительный процесс:

• Чистите зубы правильно. Регулярность+правильная зубная щетка с пастой.
• Не забывайте очищать рот после еды. Достаточно прополоскать полость рта обычной водой или слабым солевым раствором.
• Используйте дополнительные средства гигиены. Зубная нить+ ершик для очищения межзубных промежутков, ирригатор.
• Составьте полноценный рацион питания (профилактика заболеваний ЖКТ). Потребляйте больше свежих овощей и фруктов, меньше углеводов и сахаров.

Возьмите за правило регулярно посещать стоматолога. Это поможет выявить проблему заранее и устранить ее на начальной стадии. Тем более во многих стоматологических клиниках консультация стоматолога бесплатная.

Ссылки на источники и исследования

1. Gingivitis and periodontitis: Overview. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. rmedHealth.org [Internet]
2. Gingivitis By James T. Ubertalli, DMD, Hingham, MA
3. Gingivitis and periodontitis: Treating periodontitis: Professional cleaning and good oral care. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. rmedHealth.org [Internet]

Источник