Антибиотик при воспалении кисты молочной железы

300 просмотров
9 ноября 2020
Здравствуйте! Мне 42, было состояние предклимакса, сейчас по назначению врача в первой фазе пью овариамин, во второй дюфастон и эпифамин. С грудью никогда не было проблем и жалоб. Врач назначила УЗИ молочных желез. По УЗИ многочисленные кисты в обоих железах, в основном очень маленькие (2-3 мм), единичные побольше, но не больше 1.3-1.5 мм. Неделю назад сделала это УЗИ, а сегодня резко в груди появилась “шишка”. Я так понимаю, набухла одна из больших кист. Скорее всего, связано с гормональным фоном (началась вторая фаза цикла). Боль существенная. Врач на больничном. Подскажите пожалуйста, что можно использовать для экстренного снятия набухания и боли, чтобы не навредить?
Возраст: 42
На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Мазь траумель С
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Илона, сколько раз в день? Просто мазать или накладывать, как компресс?
Акушер, Гинеколог
Нет, накладывать не надо, просто втирать до полного высыхания 3-4 раза в день
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Можно мазать лиотоном и диклофенак ректально.
По возможности повторите УЗИ.
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Алексей, 1 ноября делала УЗИ, а вчера (8 ноября) такая история произошла. Прошла всего неделя(((. Перед УЗИ сама все прощупала – ничего не было и вот… Компетентность врача УЗИ сомнений не вызывает, наоборот, ходим только к ней всей семьёй, все, что говорит – все в точку. У мужа выявила рак мочевого пузыря на 0 стадии, хотя онколог уролог говорил, что ерунда, ничего такого нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я это прочитал.
Но иногда могут и за неделю произойти определенные изменения .
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана.
Можно Прожестожель гель, если нет узловых образований,
следует наносить 1 аппликацию геля на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза/сут ежедневно с 16-го по 25-й день менструального цикла.
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Араксия, спасибо. Тоже думала о нем, но мне через 3 дня сдавать кровь на гормоны, в том числе на прогестерон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вольтарен гель можно попробовать нанести на тот участок, который беспокоит
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Араксия, попробую. Спасибо.
Просто, я боялась, что такие геои обладают разогревающим действием, наверное, я перепутала с другими средствами от боли в спине и т.п. .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы немножко попробуйте, тоненьким слоем
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Араксия, спасибо! Очень приятно такое внимание. Даже, как то легче стало))????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Араксия, ещё забыла уточнить. В этом месяце, кроме цитаминов и дюфастона, я месяц должна пропить инозит. Как раз пропила 2 недели. Он не мог усугубить дисгормональное состояние? Может прекратить его пока пить? Хотя, по показаниям, наоборот, должен сглаживать.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет , Светлана, продолжайте его пить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, используйте местно диклофенак гель 3 раза в день, дополнительно ,если присутствует выраженная отечность , можно спиронолактон 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Любовь, а Вольтарен не тоже самое? У меня есть Вольтарен гель 2%
Акушер, Гинеколог
да,можно его, если Вы будете наблюдать покраснение кожи, ухудшение ситуации , то обязательно очно показаться врачу.
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Любовь, да, конечно. Мне в любом случае нужно к врачу с результатами УЗИ и гормонами, чтобы скорректировать лечение. Просто, врач на больничном и не известно пока, когда начнет принимать.
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Любовь, если улучшения не будет, то сделаю повторное УЗИ и будет более понятно на сколько это экстренно или, все же, можно дождаться своего доктора.
Акушер, Гинеколог
должно быть все хорошо и осмотра своего доктора Вы дождетесь
Светлана, 9 ноября 2020
Клиент
Любовь, спасибо большое. ????
Я тоже очень рассчитываю, что это какой-то гормональный “приступ”, усугубленный плохим оттоком жидкости/лимфы из-за достаточно плотно сидящего бюстгальтера.
Онколог
Такого значимого набухания и болевого синдрома не должно быть и не могло появиться на фоне изменения гормонального фона (иначе эта ситуация была бы постоянной). Вам следует сделать УЗИ. Назначать лечения не зная что произошло нельзя, особенно если раньше такого не было. Даже, если врач в отпуске, можно посетить др.врача. Даже цчастковому терапевту/хипургу можно показать УЗИ для интерпретации.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
05 августа 2019
Киста молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое являет собой патологическую полость в толще груди, заполненную жидкостью и окруженную капсулой.
В большинстве случаев киста не вызывает никаких симптомов и диагностируется случайно. Но в случае значительных размеров кисты, или ее осложнений, может наблюдаться различного рода симптоматика.
Наиболее частое осложнение – воспаление кисты в молочной железе. Почему оно возникает? Воспаление кисты чаще всего свидетельствует о присоединении бактериальной флоры.
Этому может способствовать следующее:
- Наличие хронических очагов инфекции
- Перенесенные вирусные и другие инфекционные заболевания, что способствуют снижению иммунитета
- Травмирование груди
- Ношение тесного белья и одежды, что ведет к сдавливанию протоков, их закупорки
- Длительное воздействие на место локализации кисты тепла, например, компрессы, грелки, сауны, солнечные ванны
- Переохлаждения
Воспаление кисты молочной железы может носить различный характер – оно может быть серозным, фибринозным, гнойным, геморрагическим. Наиболее тяжело протекает гнойное воспаление кисты.
Далее в статье расскажем более детально, какими симптомами сопровождается воспаление кисты, что являет собой гнойное воспаление, а также как лечить воспаленную кисту и как снять воспаление.
Воспаление кисты молочной железы: симптомы
Как распознать воспаление кисты молочной железы? Симптомы при неосложненных кистах практически отсутствуют. В большинстве случаев данные новообразования диагностируются случайно во время профилактических обследований, или обследований по поводу других заболеваний. Однако, если развивается воспаление кисты, симптомы могут быть крайне выраженными и не только ухудшать состояние женщины и ее качество жизни, но и грозить серьезными последствиями.
Итак, при таком осложнении, как воспаление кисты молочной железы, симптомы могут быть следующими:
- Общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость.
- Повышение температуры тела к субфебрильных, фебрильных цифр, часто с лихорадкой и интоксикационным синдромом – озноб, повышенное потоотделение, тахикардия, головная боль, снижение аппетита
- Интенсивная, пульсирующая, или распирающая боль в молочной железе, которая может иррадиировать в плечо, шею, лопатку, и обычно не связана с менструальным циклом. Боль усиливается при пальпации, или прикладывании малыша к груди в случае кормящих женщин.
- Кожа над местом локализации кисты нередко отекает, краснеет, становится более теплой на ощупь, что свидетельствует о местном повышении температуры тела.
При выраженном интоксикационном синдроме могут также наблюдаться тошнота, рвота.
Что значит гнойное воспаление кисты молочной железы?
Как упоминалось выше, киста с воспалением в молочной железе может иметь различный характер – она может быть серозной, фиброзной, гнойной.
Гнойное воспаление кисты молочной железы отличается наиболее тяжелым течением и развивается в результате присоединения патологической флоры. Наиболее часто гнойное воспаление кисты молочной железы провоцирует золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка.
Гнойная киста с воспалением в молочной железе обычно протекает:
- с повышением температуры тела к 39-40°С
- сильным болевым синдромом
- гиперемией и отеком молочной железы
- нередко могут наблюдаться гнойные, или кровянистые выделения из соска
Опасна гнойная киста тем, что воспалительный процесс может распространиться на регионарные лимфатические узлы и тем самым привести к инфильтрационному гнойному маститу. Также в результате гнойного воспаления капсула кисты может расплавиться, в результате чего ее содержимое распространяется по всей толще железы. Это ведет к флегмонозному маститу, при котором воспаление охватывает полностью всю молочную железу.
Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы воспаления и обратиться за помощью к специалисту!
Как снять воспаление кисты в молочной железе
Как снять воспаление кисты молочной железы? Ни в коем случае не следует прибегать к самолечению! Как снять воспаление кисты эффективно и безопасно, может посоветовать только опытный врач!
На догоспитальном этапе женщина может принять максимум обезболивающие, жаропонижающие (при температуре выше 38,5°С), или успокоительные препараты, сделать холодный компресс.
Выбор метода лечения зависит от вида воспаления, от размеров кисты, общего состояния пациентки и обязательно требует комплексной диагностики и консультации специалиста.
Воспаление кисты молочной железы, варианты лечения
Существует различные методы, как лечить воспаление кисты молочной железы.
На сегодняшний день при таком осложнении, как воспаление молочной железы, лечение проводиться следующими способами:
- Антибиотикотерапия – показанием к нему обычно является гнойное воспаление молочной железы.
- Лечение гормонами – обычно проводиться после проведения пункции.
- Симптоматическая терапия – противовоспалительные, жаропонижающие, болеутоляющие средства.
- Хирургическое лечение – показано при значительных размерах кисты, при наличии осложнений, при неэффективности консервативной терапии.
Выбор метода лечения осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае!
Источник
Киста молочной железы – полость, окружённая капсулой и заполненная жидкостью. Длительно может протекать бессимптомно. Затем проявляется болезненностью и жжением в молочной железе, которые усиливаются перед началом и во время менструации. Может развиться воспаление и нагноение кистозной полости. Маммологи Юсуповской больницы проводят диагностику кисты молочной железы с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. При наличии осложнений проводят их терапию, затем коллегиально решают вопрос выбора радикального метода лечения.
Все случаи осложнений кистозных образований молочных желез обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Для лечения воспаления кисты молочной железы врачи используют антибактериальные препараты последнего поколения, зарегистрированные в РФ. При инфицировании кисты молочной железы проводят комплексную терапию. Если появился гной в кисте молочной железы, проводят вскрытие гнойника. После очищения кистозной полости от некротических масс и ликвидации воспаления иссекают кисту.
Виды кист молочной железы
Неосложнённая киста представляет собой заполненную невоспалительной жидкостью и ограниченную соединительнотканной капсулой полость в толще женской груди. Киста молочной железы является проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Образуется в результате расширения одного из протоков железы, накопления в образованной полости секрета, формирования фиброзной капсулы.
Кисты молочной железы бывают округлой, овальной, неправильной формы. Их размер варьирует от нескольких миллиметров (малые кисты) до пяти сантиметров и более (гигантские кисты). Для типичной кисты характерны гладкие ровные внутренние стенки. Атипичная киста имеет на стенках разрастания, которые выступают в полость кисты.
При поликистозе молочных желез (болезнь Реклю) многочисленные кисты разного размера сливаются, образуя многокамерные скопления. Кистозная ткань занимает более половины ткани железы. Капсула кисты состоит из доброкачественных клеток, но может содержать и атипичные.
В молочной железе может развиться жировая киста. Она не связана с секреторной тканью молочной железы, а образуется в результате закупорки и переполнения секретом сальной железы кожи. Чаще всего не вызывает особого беспокойства и не перерождается в рак. При большом размере кисты молочной железы может произойти инфицирование и развиться воспаление.
Симптомы кисты молочной железы
Кисты небольшого размера чаше всего вовсе не беспокоят пациентку. Их выявляют случайно при маммографии. При наличии крупных кистозных образований может появляться ощущение болезненности и уплотнения молочных желез незадолго перед менструацией. Наполненные крупные кисты проявляются следующими симптомами:
- Постоянной болью;
- Жжением;
- Тянущими ощущениями;
- Неравномерным уплотнением на ощупь.
Клинические проявления не зависят от фазы менструального цикла. Гигантские кисты могут вызвать видимую деформацию молочной железы, изменение цвета кожи над ней. Воспаление кисты молочной железы характеризуется болью, развитием лихорадки, местным покраснением кожи и повышением температуры над образованием, увеличением подмышечных лимфоузлов. Болевые ощущения возникают вне зависимости от менструальных кровотечений. Они со временем становятся более выраженными и меняются пульсирующими или дёргающими. Болевой синдром может быть настолько выраженным, что женщины не могут спокойно спать.
Температура тела повышается до 38-39оС. Как следствие лихорадки возникают симптомы интоксикации организма:
- Потеря аппетита;
- Тошнота и рвота;
- Слабость и общее недомогание.
Кожные покровы над кистой становятся красными и отёкшими, горячими на ощупь. В некоторых случаях из сосков выделяется гной. При пальпации груди отмечается резкая болезненность.
Чем опасны кисты в груди? Отделяемое кисты молочной железы тёмного цвета может сигнализировать о небольшом кровотечении в млечные протоки вследствие повреждения сосудов. Их причиной является киста молочной железы или злокачественная опухоль. Маммологи отправляют отделяемое кисты молочной железы на цитологическое исследование.
Диагностика кисты молочной железы
Маммологи выявляют кисту молочной железы во время пальпации. Подтверждают диагноз с помощью ультразвукового исследования и маммографии (рентгенографии молочной железы).
Ультразвуковое исследование молочной железы позволяет визуализировать и дифференцировать поверхностно и глубоко расположенные кисты при размере меньше 5 мм с точностью до 85-95%. При ультразвуковом исследовании молочных желез отраженные от тканей с разной плотностью ультразвуковые колебания фиксируются датчиком и преобразуются в цифровые сигналы, которые воспроизводят на мониторе изображение исследуемой анатомической области. При диагностике фиброзно-кистозной мастопатии и кист молочных желез ультразвуковое исследование по чувствительности превосходит рентгеновскую маммографию. Сонологи могут во время обследования выявлять мелкие кисты и узелки, которые недоступны пальпации через кожу, изменённые регионарные лимфатические узлы. Поскольку в структуре молочных желез происходят циклические изменения, связанные с гормональной активностью, ультразвуковое исследование молочных желез проводят в первой фазе менструального цикла (с пятого по десятый день).
Во время ультразвукового исследования молочных желез при воспалении кисты врачи видит отёк тканей. При гнойной кисте молочной железы видно ограниченное образование с очагом гнойного расплавления и воспалительным отёком вокруг. Неосложнённая киста молочной железы определяется как округлое, заполненное жидкостью новообразование.
Диагноз кисты молочной железы подтверждают пункцией с забором содержимого для анализа. При гнойной кисте содержимое будет мутным, густым. Если у врача во время ультразвукового исследования возникает подозрение на рак молочной железы, он подтверждает или исключает диагноз с помощью биопсии. Полученный с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии материал направляют на цитологическое исследование. Аспират неосложнённых кист не содержит клеток. Гной в содержимом кисты свидетельствует о воспалении. ;
Маммологи для диагностики заболеваний молочных желез используют рентгеновскую плёночную и цифровую маммографию. При плёночном исследовании изображение фиксируется на рентгеновской плёнке, а при цифровой маммографии – выводится на экран монитора, сохраняется в памяти компьютера, подвергается обработке с помощью различных программ. Цифровая маммография наиболее информативна при высокой плотности ткани молочной железы.
При расшифровке результатов маммографии рентгенолог учитывает клинические и анамнестические данные. При оценке маммограмм изучает структуру жировой и железистой ткани, сосуды, протоки. При выявлении патологических очагов устанавливает их число, величину, расположение, форму, очертания, симметричность, однородность. Кисты при маммографии определяются как овальные или округлые образования, которые чётко отграничены от здоровых тканей. При раке молочной железы выявляемые тени имеют неясные контуры, шиповатые или лучистые границы.
Лечение воспаления кисты молочной железы
При воспалении молочной железы хирурги проводят консервативную терапию следующими лекарственными препаратами:
- Антибиотиками внутрь и внутримышечно;
- Витаминами;
- Лекарственными средствами, повышающими иммунитет.
Если происходит нагноение кисты, её вскрывают, дренируют, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, проводят детоксикационную терапию. После очищения гнойной раны кисту иссекают.
Для предотвращения осложнений кисты молочной железы пациенткам назначают гормональные препараты (гестагены) и выполняют пункцию кистозного образования. Содержимое из полости кисты аспирируют, применяя специальную иглу, и направляют на цитологическое исследование. В полость кисты вводят препараты, которые стимулируют «слипание» её стенок. Если воспаление кисты молочной железы происходит достаточно часто, её удаляют хирургическим методом.
Профилактика воспаления кисты молочной железы включает следующие мероприятия:
- Регулярный (1раз в год) осмотр маммолога;
- Ультразвуковое исследование молочных желез.
- Исследования крови на содержание и соотношение гормонов.
Женщинам следует избегать травм молочной железы. В период кормления ребенка грудью необходимо тщательно сцеживать молоко, чтобы избежать застойных явлений. После кормления молочную железу нужно обмывать тёплой водой и защитить от переохлаждения. Следует правильно подбирать удобное комфортное нижнее бельё из натурального материала, поддерживать на должном уровне иммунную систему, не злоупотреблять солярием и баней, ограничить время воздействия прямых солнечных лучей.
Чем грозит киста в груди? Сама киста редко может переродиться в злокачественную опухоль, но повышает риск её развития. Часто возникает вместе с другими дисгормональными заболеваниями репродуктивных органов. Кисты больших размеров изменяют форму груди.
Что делать, если воспалилась киста в молочной железе? Звоните по телефону. Пациенток с признаками воспаления или нагноения кисты молочной железы в Юсуповскую больницу госпитализируют круглосуточно все 7 дней недели. При своевременном лечении воспаление можно остановить, и нагноения кисты не наступит.
Источник