Артрит воспаление сустава большого пальца
Острая боль при передвижении, а впоследствии и в состоянии покоя, скованность в суставах, повышенная температура тела и слабость могут говорить вам о том, что у вас артрит на пальцах ног. Данная патология вызывается многими факторами, носит хронический характер и обладает множеством симптомов. Если артрит пальцев ног не лечить – он может вызвать серьезные осложнения, вплоть до потери способности самостоятельно передвигаться. Узнаем, каковы симптомы, виды и лечение заболевания.
Почему развивается артрит суставов пальцев ног
Артрит пальца ноги может возникать вследствие:
- травм;
- неправильно сросшихся переломов;
- хронических воспалительных инфекций в организме;
- при ношении слишком узкой и неудобной обуви;
- инфекций;
- аутоиммунных заболеваний;
- болезней суставной и костной ткани;
- хронического стресса;
- приема внутрь некоторых групп медикаментов;
- хронической нагрузки на нижние конечности;
- отягощенной наследственности.
Если пальцы буквально не влезают в обувь, горят и отекают – это может быть признаком артрита
У каждого человека артрит может быть вызван различными причинами. Считается, что патология присуща старшей возрастной группе, ведь пациенты обычно пожилые. Однако в настоящее время болезнь молодеет и на приеме у врача можно встретить юных девушек и даже детей.
Только врач-ревматолог с точностью может сказать, что в вашем случае спровоцировало запуск болезни.
Симптомы заболевания
Признаки артрита разнообразны, в зависимости от его вида. Врачи различают:
- Подагрический. Острый подагрический артрит характеризуется появлением сильной боли, каждый шаг пациенту дается нелегко. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается сустав большого пальца ноги, кости стопы.
Основные симптомы данного вида патологии:
- ноющая боль в ночной период или в состоянии покоя;
- каждое движение большим пальцем или прикасание к нему вызывает сильные болезненные ощущения (кристаллы отложенных солей обладают острыми гранями);
- сустав становится горячим.
Причина подагрического артрита кроется в излишнем накоплении солей мочевой кислоты. Уточнить диагноз может обычный анализ крови и мочи, который подтверждает избыток мочекислых солей.
Заметить признаки артрита ног на первой стадии заболевания и принять необходимые меры – верный путь к быстрому излечению
- Ревматоидный. Данный вид артрита вызывается иммунной системой пациента.
Признаки ревматоидного артрита:
- симметрично воспаленные фаланги пальцев ног (болезнь поражает обе конечности);
- чувство скованности в суставах, особенно по утрам;
- деформация суставной ткани и пальцев;
- острая боль при опоре на стопу.
Данная патология является хронической, с четко выраженными периодами обострений и ремиссий. При несвоевременном лечении ревматоидный артрит может вызвать полное нарушение функции хождения. Пациент не сможет передвигаться самостоятельно. Заболевание поражает суставы не только ног и кистей, но и тазобедренные, позвоночные.
- Псориатический. Псориатический артрит – это недуг, возникающий на фоне уже имеющегося у пациента псориаза.
Патология обладает характерными признаками:
- сустав и ткани вокруг него сильно болят;
- кожа в пораженной области багровеет, иногда имеет синюшный оттенок;
- пальцы могут укорачиваться, увеличиваться в объеме.
- Посттравматический. Данный вид артрита развивается вследствие травм сустава и околосуставных тканей (сухожилий, фасций, мышц, связок). Кроме ограничения подвижности, пациент замечает хруст в пораженном суставе, боль. В редких случаях повышается температура тела, возникает чувство упадка сил. Поражение сустава – несимметричное.
Чаще всего патология встречается у людей после 40 лет
- Остеоартрит. Заболевание не является системным, а вызывается воспалением и разрушением суставной и костной ткани. Боли возникают во время ходьбы. Пациента может беспокоить чувство онемения, особенно если конечность долгое время не выполняла каких-либо действий.
Важно следить за своим состоянием здоровья и при первых симптомах обращаться к врачу. Вам потребуется консультация терапевта, ревматолога, травматолога, хирурга, а порой и онколога. Запускать такой процесс ни в коем случае нельзя, так как вы можете потерять возможность нормально передвигаться.
Что такое полиартрит
Артрит большого пальца ноги при несвоевременной терапии может перерастать в полиартрит. В таком случае, воспаляется не один сустав, а несколько. Данный процесс способен проходить одновременно или поочередно в разных частях тела человека.
Диагностика артрита
В первую очередь доктор соберет анамнез, проведет опрос и осмотр пораженных суставов.
Для постановки диагноза врач может назначить вам ряд инструментальных и лабораторных исследований:
Используются данные биохимического и общего анализа крови
- Анализ крови общий и биохимический. На воспаление укажут выраженный лейкоцитоз, наличие С-реактивного белка в плазме крови, высокие показатели СОЕ и тромбоцитов.
- Анализ мочи может указать на подагрический вид артрита. В таком случае в образце обнаружат большое содержание мочевой кислоты.
- Рентген суставов и околосуставных тканей укажет на наличие дистрофических и эрозийных процессов в твердых тканях.
- УЗИ информативно расскажет о состоянии мягких тканей, сустава в целом.
- МРТ и КТ. Наиболее информативные методы, которые выявляют степень поражения тканей, стадию патологии. Сустав и ткани можно посмотреть послойно в различных проекциях. Но одновременно с этим, МРТ и КТ – дорогие способы исследований.
Лечение артрита сустава большого пальца ноги и других межфаланговых сочленений
Ваш лечащий врач подскажет вам, чем лечить артрит суставов пальцев ног. Применяются различные медикаменты. Терапия является комплексной, ведь у пациента нужно снять и боль, и воспаление, и восстановить пораженные суставы.
Применяются медикаменты, народные методики, ЛФК, магнитотерапия, грязелечение, электрофорез.
Как снять воспаление: мази, уколы и другие лекарства
Разберем препараты более подробно.
Используются нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС
При поражении артритом на различных стадиях заболевания применяются обезболивающие и противовоспалительные средства:
- «Ибупрофен»;
- «Олфен»;
- «Имет»
- «Дексалгин»;
- «Мелоксикам»;
- «Кетопрофен».
Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в виде мазей, уколов и таблеток. Они применяются в комплексе. То есть пациент и пьет таблетки, и делает уколы, и втирает мазь в пораженные области.
Инъекции ставятся внутримышечно, они снимают боль на 8-12 часов. Курс лечения составляет от 5 до 15 дней в зависимости от стадии и вида артрита.
Представителями являются:
- «Диклоберл»;
- «Олфен»;
- «Мовалис».
Мази и крема просто втираются в сустав и окружающие ткани. Они местно снимают воспаление, отек, болезненность. Втирать их нужно 2-3 раза в день. Курс лечения от 5 до 30 дней.
Также используются препараты местного действия
Представители:
- «Фастум гель»;
- «ДипРелиф»;
- «Меновазан»;
- «Диклофенак гель»;
- «Найз».
Глюкокортикоиды
Гормоносодержащие препараты применяются в виде таблеток или колются внутрь сустава. Они хорошо снимают отечность, боль, воспаление.
Представителями являются:
- «Дипроспан»;
- «Флостерон»;
- «Преднизолон»;
- «Дексаметазон».
Дозировки и курс лечения назначаются врачом индивидуально. Данный вид терапии применяется при любом виде артрита.
Цитостатики
При некоторых видах артрита, в частности ревматоидном и реактивном, назначаются иммунодепрессанты и цитостатики. Данные препараты угнетают иммунный ответ, в результате снимается воспаление и наступает период ремиссии. Медикаменты являются базовыми для лечения этих видов артрита.
Эти препараты содержат вещества, которые способствуют восстановлению структуры поврежденных хрящей суставов
Представители:
- «Метотрексат»;
- «Циклоспорин»;
- «Арава»;
- «Ремикейд».
Данные препараты широко применяются при лечении многих онкологических недугов, обладают рядом побочных эффектов. Однако при правильно подобранной терапии при артрите помогут пациенту избежать осложнений и забыть про боль.
Когда нужны антибиотики
Стоит помнить, что только врач сможет назначить правильное лечение вашего артрита. Антибиотики показаны при наличии обширных воспалительных процессов, гнойном артрите, а также, если патология была спровоцирована инфекционными заболеваниями.
Применяются антибактериальные препараты многих групп:
- макролиды;
- пенициллины;
- цефалоспорины 2 и 3 поколения.
Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Антибиотики могут вводиться внутримышечно и перорально.
Терапия подагры и артрита пальцев ног
Лечение артрита пальцев ног, вызванного накоплением солей, кроме НПВС и глюкокортикоидов, включает в себя специальные препараты. Они направлены на выведение мочевой кислоты и образование растворимых осадков.
В процессе лечения при некоторых артритах лечащим врачом могут быть назначены дополнительные препараты
Представителями являются:
- «Аллопуринол»;
- «Пуринол»;
- «Ремид».
Кроме этого применяют грязелечение, ЛФК, примочки и компрессы.
Лекарственные травы для лечения артрита
На область пораженного сустава можно накладывать аппликации, кашицы, компрессы и самодельные мази из трав.
Для терапии артрита используются:
- ромашка;
- зверобой;
- брусника;
- крапива;
- ива;
- солодка;
- имбирь;
- подорожник.
Растительное сырье устраняет отечность, убирает воспаление. Но терапию лекарственными травами стоит проводить только в комплексе с медикаментозной или в период ремиссий, как профилактику.
В качестве дополнения к основной лечебной терапии артрита стопы можно использовать народные средства борьбы с артритом пальцев ног
Артрит и народная медицина
Народные средства лечения широко используются и врачами и целителями. Основные ингредиенты – это:
- продукты пчеловодства (мед, прополис);
- животноводческие продукты (барсучий жир, сало, желчь крупного рогатого скота);
- растения.
Методы народной медицины:
- На крупной терке натирают корневища хрена, прикладывают к больному суставу. Аппликацию делают на ночь.
- В равных частях берут подорожник, цветки календулы, можжевельник. Делают 50 мл отвара, охлаждают и соединяют с 50 г вазелина. Мазь густо втирают в воспаленные области.
- Сорвать 100-200 г цветков лютика, подходит только свежее растение. Цветки размять для получения сока, наложить их на кости ступни, обмотать полиэтиленом и завернуть сверху шерстяным платком на 1-2 часа.
- Яблочный уксус, 1 ст. ложку, разводят в стакане воды и принимают по 100 мл 3-5 раз в день.
Кроме диеты, народные методики лечения артрита подразумевают сокотерапию. Для нее хорошо подходят свежевыжатые соки свеклы, моркови, капусты, шпината.
Рацион питания
Пациенту стоит придерживаться правильных принципов питания. В рационе должны присутствовать:
- яйца (не более 1 в день);
- нежирные сорта мяса – 250-300 г в день;
- рыба жирных и нежирных сортов – сельдь, скумбрия, хек, лосось, карась, нототения;
- крупы;
- картофель;
- кисель, холодец из рыбы;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- овощи;
- фрукты.
Стоит по максимуму исключить из своего рациона жирные, копченые и жареные изделия. Предпочтительно готовить на пару, отваривать и тушить пищу.
Всех продуктов, богатых химикатами и консервантами, стоит избегать. В списке запретов находится алкоголь, консервы, шоколад, молочные продукты повышенной жирности, мучные и сдобные изделия.
Меры профилактики
Для профилактики артрита важна грамотная, правильная и регулярная зарядка, физическая нагрузка.
Лечите воспалительные болезни (грипп, простуду, ОРВИ), избегайте заболеваний, передающихся половым путем. Ведь некоторые из них способны провоцировать воспалительные процессы в суставных тканях. Строго соблюдайте все рекомендации врача. Помните, что легче предупредить болезнь, чем лечить ее.
Источник
Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.
Причины заболевания
Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
- Травматические поражения (вывихи, переломы).
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:
- Аллергические реакции.
- Туберкулёз (нетипичное течение).
- Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
- Псориаз (в тяжёлых формах).
- Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).
Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:
- пожилой возраст;
- переохлаждение;
- наследственность;
- механическая форма труда (швеи, офисные работники).
Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.
Патогенез
В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.
Локализация болезни
Степени и виды болезни
В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:
- проксимальный;
- средний;
- дистальный;
- тотальный.
Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:
- Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
- Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
- Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
- Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.
Клиническая картина
Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:
- Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
- Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
- Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
- Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
- Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.
Заболевание имеет ярко выраженные симптомы
Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.
Традиционное лечение
Лечением болезни занимаются следующие специалисты:
- ревматолог;
- невролог;
- травматолог;
- в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.
В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:
- ФАП;
- амбулаторно-поклинический уровень;
- центральные районные больницы;
- республиканские центры.
Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.
Цель лечения:
- восстановление двигательной активности;
- снятие воспаления;
- обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
- восстановление деформированных участков конечностей.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.
Препараты
Первой целью в лечении является борьба с воспалительным процессом, поэтому включают следующие препараты:
- НПВП. Классическое назначение при всех асептических воспалениях суставов. Проникая в сустав, обладает сразу тремя видами воздействия: жаропонижающая, обезболивающая и противовоспалительная активность. Пример – «Ибупрофен», «Диклофенак».
- Обезболивающие препараты снимают основной симптом заболевания — боль. Пример – «Анальгин».
- Антибиотикотерапия для ликвидации возбудителя. Пример — «Ципрофлоксацин», «Амикацин».
- Кортикостероиды в тех случаях, если длительно нет положительных улучшений.
- Хондропротекторы для защиты хрящевых компонентов сустава от дальнейшего повреждения.
- Витаминные комплексы, содержащие кальций, фосфор и коллаген, а также витамины группы B.
Нередко ярко выраженная боль в суставах приводит к нарушению сна. В этом случае допустимы к назначению снотворные нового поколения, которые не вызывают привыкания («Залеплон», «Зопиклон», «Золпидем»). Отпускаются только по рецепту и после консультации врача.
Мази
Применяются следующие местные средства (гель, мазь):
- НПВП на мазевой основе. Действие, как и у таблеток, но на местном уровне. Относятся к противовоспалительным средствам.
- Хондропротекторные мази усиливают регенераторные процессы в поражённом суставе.
- Разогревающие мази усиливают кровообращение. Недопустимо использовать в первые дни болезни, поскольку может привести к ухудшению состояния.
Хирургическое
Применяется при деформации пальцев рук. В зависимости от степени деформации определяются с хирургической тактикой лечения. При лёгкой форме деформирующего артрита показаний для оперативного лечения нет.
При среднетяжелых и тяжёлых формах показано хирургическое лечение в следующих случаях:
- отсутствие или резко сниженная подвижность;
- поворот суставных поверхностей более 20 градусов по оси;
- отсутствие улучшений после консервативной терапии.
Оперативное лечение
К хирургическим тактикам относятся:
- Артродез — это полное обездвиживание сустава с помощью искусственно созданной костной мозоли.
- Артроскопия. Может быть, использована как диагностический метод или как лечебный. Позволяет на видеомониторе увидеть полость сустава, ввести туда лекарственные препараты или удалить поражённый участок.
- Протезирование. На мелких суставах используется крайне редко и в специализированных крупных клиниках (техника требует высококвалифицированных специалистов).
Гимнастика
Гимнастика включает комплекс упражнений, направленный на разработку суставов и по мере возможности возвращение к нормальной жизнедеятельности. Включает следующие движения:
- вращательные движения в лучезапястном суставе;
- сгибание/разгибание пальцев;
- максимальное выпрямление и максимальное сжатие (фиксация по 5–10 сек в таком положении).
Упражнения, которые помогут разработать суставы
Важные условия для выполнения упражнений:
- предварительный разогрев мышц (разминка);
- после острой фазы болезни;
- при слабом болевом синдроме;
- при отсутствии резкой деформации (только лёгкая степень).
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические методы обязательны к назначению, и они включают:
- Электрофорез – воздействие электрическим током слабой мощности. Нередко назначают в комплексе с мазями и гелями для усиления эффекта.
- Парафинотерапия – это тепловой метод лечения. Запрещён в острой фазе. Применяют только для последующей разработки сустава и облегчения в момент реабилитации.
- Магнитотерапия. Сильное магнитное поле обеспечивает восстановление обменных процессов (циркуляция ионов в магнитном поле).
- УВЧ. Комбинация из магнитного и электрического поля высокой частоты.
Курс массажа длится 2 недели одновременно с физиотерапевтическими процедурами. При впервые выставленном диагнозе самомассаж не рекомендуется, но возможен при повторных курсах лечения.
Диета
Соблюдения общепринятых норм питания будет достаточно для эффективного лечения:
- сбалансированный по микро- и макрокомпонентам рацион;
- белки, жиры и углеводы в соотношении 1:1:4;
- калорийность в день согласно своему ИМТ;
- достаточный водный режим (1 -1,5 л в день);
- продукты богатые коллагенам (холодец, желатин);
- продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора (морская рыба, молочные изделия).
Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день
Народное лечение
Эти способы подойдут в качестве дополнения основной традиционной терапии, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением.
Средства для приёма внутрь
Средства применять следует с осторожностью. Причина в возможных осложнениях сопутствующих болезней (гастрит, язва):
- Крапиву (1 ч. л.) залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Выпивать по половине стакана в день. Курс лечения 7 дней.
- Цветки календулы смешать с мелиссой в пропорции 1:1 и залить стаканом кипятка. Полученный настой пить после охлаждения по 1 стакану в день.
Крапивная настойка
Наружные средства
Наиболее популярные средства это компрессы и ванны:
- Ванны с сосной. Взять 3–4 сосновые лапки, довести до кипения и настаивать в течение 1 часа. Полученный навар вылить в ванну. Время нахождения в воде 30 мин. Курс 7 дней.
- Компресс из мёда и белой глины. Смешать компоненты в пропорции 1:3 смешать до получения сметанообразной смеси. Нанести на поражённый участок и укрыть на 30 мин. Курс 2 недели.
- Смесь из масел шалфея, коры дуба и мяты втирать в поражённый участок 2 раза в день на протяжении 2 недель.
Профилактика артрита рук
Артрит — это та патология, которая опасна своими последствиями больше, чем основным заболеванием. Главная опасность — это деформация и нарушение двигательной активности. В этом случае человек утрачивает возможность выполнять привычные действия. В тяжёлых случаях может получить инвалидность.
Профилактика артрита пальцев рук связана со своевременным и полным курсом лечения. Основные моменты профилактики:
- своевременное лечение инфекций;
- закаливание;
- соблюдение правильно сбалансированной диеты.
Источник