Белок в моче при воспалении яичника

Белок в моче при воспалении яичника thumbnail

белок в моче

Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.

При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.

Причины повышения белка в моче

Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.

Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.

Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.

Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют  физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.

Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.

Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия.

Протеинурия может быть:

  • легкой – 1 г/сут. (подозрение на уролитиаз, интерстициальный нефрит);

  • умеренной – от 1 до 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит);

  • тяжелой – 3 г/сут. (подозрение на клубочковый нефрит, нефроз, амилоидоз).

Симптомы повышения белка в моче

Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.

При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.

Методы определения белка в моче

методы определения белка в моче

Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.

Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:

1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.

2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова

3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.

4. Биуретовый метод.

5. Индикаторная бумага.

6. Метод Бенс-Джонса.

7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).

Лечение и профилактика 

Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.

Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если  у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник

В моче обнаруживаются растворимый белок альбумин, попадающий туда из плазмы крови, и белковое соединение креатинин, образующееся при работе мышц. По концентрации этих веществ и их соотношению можно выявить почечные патологии и другие заболевания.

Между двумя этими белками существует принципиальная разница. Альбумин необходим для работы организма, поэтому его потеря нежелательна, а креатинин – отработанный продукт, от которого нужно избавляться.

При нарушении выделительной почечной функции альбуминовая концентрация повышается, а креатининовая – понижается.

Как в моче появляется альбумин

Выделение этого соединения с мочой – альбуминурия – указывает на неполадки в работе организма, которые не всегда связаны с почечными проблемами. Как же вещество попадает в урину?

Система фильтрации почек, забирающая лишнюю жидкость из кровотока и преобразующая ее в мочу, устроена таким образом, чтобы избежать выведения белка. Даже если белковые молекулы попадут в почечные структуры, они отфильтруются в канальцах, по которым выводится моча.

Этот защитный механизм создан эволюцией для предохранения организма от белковой потери. Однако при некоторых заболеваниях этот процесс нарушается.

Все причины альбуминурии можно разделить на группы:

Клубочковые – при этом нарушении структуры почек – клубочки, в которых проходят сосуды, – не могут полноценно отфильтровать жидкость из плазмы. Причина такого состояния – почечные и сосудистые патологии. В этой ситуации увеличивается проницаемость тканей для белков, что вызывает появление их в моче.

Такое состояние вызывают:

  • Различные формы нефритов – воспалений почечной ткани.
  • Аутоиммунные нарушения, при которых иммунная система принимает почечные ткани за «чужой белок» и начинает их «атаковать» и разрушать. К таким патологиям относятся IgA-нефропатия, ревматические поражения и волчаночный нефрит.
  • Сахарный диабет, сопровождающийся патологическими изменениями в стенках мелких сосудиков-капилляров, проходящих через клубочки.
  • Токсикозы беременных. В этот период у женщин очень часто появляется белок в моче, вызванный повышенной нагрузкой на мочевыделительную систему и кровоток.
  • Различные инфекции – ВИЧ, гепатит, стрептококковая инфекция, малярия.
  • Длительное употребление спиртного и препаратов, действующих на клубочки (нефротоксичных). Такое состояние может возникнуть после длительного приема обычных анальгина, аспирина или парацетамола.
  • Злокачественные и некоторые доброкачественные опухоли.

Канальцевые – после фильтрации в клубочках жидкость, называемая первичной мочой, проходит через канальцы, где повторно фильтруется, чтобы вернуть обратно неотфильтрованные до этого белки. Но при заболеваниях, сопровождающихся поражением канальцев, фильтрация не происходит и белковые частицы попадают в мочу.

Причины появления альбуминурии при неправильной работе канальцев – подагра, длительное применение антибиотиков, синдром Фальконе – наследственное заболевание, сопровождающееся неправильной работой мочевыводящих структур.

Преренальные, при которых в плазме увеличивается количество белка, которое не могут отфильтровать почки. Такое состояние возникает при патологиях кроветворения и раке костей. Клубочки просто не в состоянии справиться с возросшим объемом белковой фильтрации. Степень нарушения напрямую зависит от тяжести основного заболевания.

У мужчин белок в моче может появляться при воспалении простаты (простатите), которая находится под мочевым пузырем.

Иногда эти причины могут объединяться с возникновением смешанной альбуминурии. Такое состояние, как правило, наблюдается при тяжелых почечных и внепочечных патологиях.

Доброкачественная альбуминурия вызывается значительными физическими нагрузками, стрессом, большим количеством употребленной белковой пищи, травмами, инфекциями, высокой температурой.

Белок в моче может появляться из-за искривления позвоночника. У больных сколиозом при долгом нахождении в сидячем положении возникает застой в почечных венах и возникает альбуминурия, которую называют ортостатической.

Как правило, серьезных нарушений при таких причинах не появляется, поэтому лечить почки этим больным не нужно. В большинстве случаев достаточно периодической контрольной сдачи анализов.

Предположить, какая именно патология вызвала появление белка, можно по его суточному выделению:

  • При поражении клубочков белковые потери могут быть существенными – 30 г/сутки и более.
  • При остальных заболеваниях этот показатель находится на уровне 3-4 г/сут.
  • При доброкачественной альбуминурии и нарушении работы он не превышает 0,15-2,0 г/сут.

Обнаружение белка в концентрации до 0,15 г/л, если такая ситуация не является постоянной, не должно стать поводом для беспокойства. При появлении высоких концентраций, особенно если это происходит часто или регулярно, нужно выяснить причину этого явления и лечиться.

Креатинин – как образуется и попадает в урину

Образование этого вещества происходит в несколько этапов. Вначале в почках из двух аминокислот глицина и аргинина синтезируется гуанидинацетат. Потом это вещество с кровотоком поступает в печень, где превращается в креатин, а затем – в мышечную систему.

В мышечной ткани креатин преобразуется в креатинфосфат, являющийся источником мышечной энергии. Этот процесс обеспечивается ферментами – креатинфосфокиназой и креатинфосфокиназой-МБ, содержащимися в скелетной мускулатуре и сердечных мышцах.

После отдачи энергии креатинфосфат превращается в креатинин, который организму не нужен, поэтому выводится наружу с уриной.

Причины повышения креатинина в моче:

  • Употребление большого количества белковых продуктов.
  • Воспаление и разрушение мышечной ткани.
  • Гормональный сбой, вызванный неправильной работой гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез.
  • Инфекции и ожоги.

Существует понятие ложного повышенного креатинина. Это состояние возникает у людей с накачанными мышцами, потребляющими большое количество креатина и превращающими их в креатинин. Такая же ситуация может наблюдаться при употреблении препаратов, которые часто используются для увеличения мышечной массы культуристами и спортсменами.

Причины снижения уровня креатинина:

  • Болезни почек, мешающие его фильтрации и выведению. Выход скопившегося креатинина затруднен. При тяжёлых мочевыделительных патологиях этот показатель может быть гораздо ниже нормы.
  • Токсикозы беременных, влияющие на почечную функцию.
  • Анемия – малокровие.
  • Жесткие диеты, при которых в организм поступает мало белковых продуктов. В этом случае выводить просто нечего.
  • Атрофия мышц.

Подготовка к сдаче анализов

Перед обследованием нужно исключить:

  • В течение 2 суток до сдачи материала – мочегонные.
  • В течение суток – алкоголь.
  • В течение 12 ч – острую и соленую пищу.

Как сдается анализ на белок в моче

  • Суточное исследование. Утренняя порция мочи спускается в унитаз, а затем в течение суток весь ее объем собирается в банку. Последний раз туда нужно помочиться утром в день сдачи. Собранную урину перемешивают, ее объем измеряют и от него отливают примерно 40 мл, которые передают в лабораторию. На ёмкости указывают общее количество выделенной мочи. Остальной объем урины выливают – он не нужен.
  • Единовременное исследование. В этом случае пациент собирает среднюю порцию, выделившуюся при утреннем мочеиспускании.

Какие показатели определяют при сдаче анализов

Высокое содержание белковых составляющих можно заподозрить по пене в моче. Невысокая их концентрация на внешний вид урины не влияет. Для определения белковых концентраций проводятся следующие исследования:

Анализ на микроальбуминурию – выделение альбумина. За сутки потеря этого вещества должна быть не более 30 мг. Повышение нормы называется микро- и макроальбуминурией.

<

p style=”text-align: justify;”>

АльбуминурияПоказатель мг/сут
Норма0-30
Микроальбуминурия30-300
МакроальбуминурияБолее 300

Анализ на креатинин, концентрация этого вещества в суточной моче зависит от пола пациента. Это естественно, ведь мышечная масса у мужчин больше, чем у женщин.

ПолПоказатель
Женщины5,3-15,9 ммоль/сут
Мужчины7,1-17,7 ммоль/сут.

Общий белок мочи. В этом анализе, кроме альбуминового содержания, учитывается концентрация других белков, в небольшом количестве обнаруживаемых при различных патологиях в урине, – микроглобулинов, иммуноглобулинов, лизоцима, белка Бенс-Джонса.

Норма общего белка мочи

ПоказательНорма
Утренняя моча0,15 г/л
Суточная моча в покое0,14 г/сут
Суточная моча при физической нагрузке 0,3 г/сут.

Соотношение альбумин/креатинин основано на определении соотношения концентрации этих двух веществ. Оно позволяет уточнить отношение потери «нужных» белков и тех, которые должны были покинуть организм, но остались. Чем меньше выделяется креатинина и больше теряется альбуминовых соединений, тем хуже работают почки.

В некоторых лабораториях исследование обозначается Albumin-to-Creatinineratio или ACR.

СоотношениеСоотношение мг альбумина / г креатинина
ОптимальноеМенее 10
Высоконормальное10-29
Высокое30-299
Очень высокое300-1999
НефротическоеБолее 2000

Для получения более точного результата нужно пройти исследование минимум дважды. Это позволит получить максимально точные данные и спрогнозировать развитие болезни.

Что нужно сделать, если в моче обнаружены повышенные концентрации белка

Поскольку такое состояние может быть вызвано не только нарушением работы почек, но и другими патологиями, больному необходимо провести дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови для выявления низкого гемоглобина (анемии), увеличенного количества лейкоцитов, ускоренного СОЭ, злокачественных (бластных) клеток. Исследование выявляет воспалительные, ревматические процессы, болезни кроветворения, патологии почек и лейкозы.
  • Биохимию крови на показатели мочевыделения – мочевину, креатинин, общий белок, цистатин С, электролиты – калий, натрий, магний, хлор.
  • Биохимическое исследование на нарушения в сердце и мышцах АЛТ, АСТ, ЛДГ, миоглобин, электролиты, разные типы холестерина, C-реактивный белок.
  • Анализ на креатинфосфокиназу и креатинфосфокиназу-М, расщепляющие креатин в сердечной мышце и скелетной мускулатуре.
  • Исследование на гормоны щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
  • Анализ на онкомаркер лейкоза бета-2-микроглобулин.

Кроме того, нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками, чтобы убедиться в отсутствии опухолей, камней и других патологических состояний.

С полученными данными следует обратиться к урологу, который поставит диагноз и назначит лечение выявленных заболеваний. Иногда направляют на дополнительные обследования, уточняющие степень поражения почечной ткани.

В процессе лечения назначаются контрольные анализы, во время которых определяются параметры выделения белков с мочой. Нормализация результатов говорит о правильно выбранной тактике лечения и улучшении состояния пациента.

Поделиться ссылкой:

Источник

Уролог

Здравствуйте. Грелки и прочее категорически запрещено при циститах, по вашим жалобами и анализам у вас цистит и уже возможно восходящий пиелонефрит. Укропная вода и почечные чаи это не лечение, это дополнение к основному лечению. Температура сейчас есть?

Ольга, 4 января

Клиент

Анна, температура 36,6-36,8, серию каждый день с ребёнком за компанию, все в норме всегда. Подскажите на будущее если резко развивается цистит, что должно быть в аптечки чтобы экстренно принять меры? И нужно ли после купирования симптомов прописать курс каких-то препаратов?

Уролог

В общем у вас нормально не леченный цистит, поэтому он вас и беспокоит постоянно при каждом “удобном” для возбудителя случае. Скорее всего в посеве будет кишечная палочка или стрептококк фекальный или клебсиелла, к фуразолидону не чувствительна (препарат довольно старый, в первую линию терапии сейчас не входит). Если нет температуры принимайте сейчас Фосфомицин 3 г (уронормин или фосфорал) на ночь на пустой мочевой пузырь на 1ый и 5ый день, экоцистин 1 Саше 1 раз в день 20 дней, питьевой режим, режим мочеиспусканий (не реже чем каждые 3 часа), посетить гинеколога для сдачи мазков на флору.

Ольга, 4 января

Клиент

Анна, подскажите у меня синдром раздражённого кишечника и при приеме сильных антибиотиков происходит сильное обострение. В моем случае уже без антибиотиков не обойтись?

И я пью сейчас цистон чтобы растворились камни и вышел песок, мне его продолжать пить?можно ли с восполением сдавать анализ на оксалаты, ураты?и при восполение нужно ли соблюдать диету?

Уролог

Фосфомицин это антибиотик только местного действия, на флору кишечника и влагалища влияния не оказывает, его можно даже при кормления грудью. Не переживайте.

Ольга, 4 января

Клиент

Анна, это тот же монурал?или другой препарат?

Уролог

Да, монурал это торговое наименование, А действующее вещество фосфомицин.

Ольга, 9 января

Клиент

Анна, я выпила монурал и через день сдала анализ мочи, прикреплен последним фото, посмотрите нужно ли мне ещё на 5 день выпить монурал если анализ хороший?

Уролог

Нет, анализ нормальный. Жалобы есть? Продолжайте пить экоцистин до 20 дней и питьевой режим соблюдать.

Уролог

Здравствуйте. По моче – признаки воспаления, лейкоцитурия. Для достижения более стойкой ремисси рекомендую принимать уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Затем сделайте перерыв в 3 месяца и потом принимайте уро-ваксом по 1 к * 1 раз в день по 10 дней каждого месяца на протяжении 3 месяцев, т.е. упаковка в 30 капсул у вас растянется на 3 месяца.
Также сейчас начните – Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 30 дней. Фурагин 100 мг * 3 раза в день 7 – 10 дней. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы – бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. После лечение необходим контроль общего анализа мочи, бак. посева мочи. Также у гинеколога сдать мазки на микрофлору.
Для восстановления микрофлоры кишечника – бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 дней или линекс форте 1т * 1 раз в день во время или после еды в течение 10 дней, который можно принимать совместно с антибиотиком – через 3 часа после принятия таблетки антибиотика.

Ольга, 4 января

Клиент

Галина, можно уточнить, я пью сейчас цистон чтобы растворились камни и вышел песок, мне его продолжать пить? Или отменить?

Сижу несколько дней на овсяной и гречневой каше, так не знаю какую диету соблюдать. В интернете что потравному пишут в зависимости от того какие камни, поэтому хотела завтра сдать Суточную мочу на оксалаты и ураты! наможно ли с восполением сдавать анализ этот сейчас?
и при восполение нужно ли соблюдать диету?

Подскажите на будущее если резко развивается цистит, что должно быть в аптечки чтобы экстренно принять меры? И нужно ли после купирования симптомов прописать курс каких-то препаратов?

Уролог

Сейчас вместо канефрона можно принимать цистон по 2 т * 2 раза в день. Специальной диеты при воспалении не требуется, только обильное питьё. В аптечке можно держать для снижения дизурических расстройств – препарат Феназалгин (феназопиридин) 100 мг – применять по 2 таб. (200 мг) * 3 раза в день, не больше 2 дней, предупреждаю, что моча и кал могут окрашиваться в тёмно – оранжевый цвет на фоне лечения. Действие будет уже через 20 минут. За это время Вы можете пройти обследование – сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Грелки при воспалительном процессе запрещены. После лечения воспалительного процесса можно будет начать прием уроваксом 1 таб 1 раз в сутки в утренние часы в течение 3х месяцев с целью профилактики рецидивов цистита. С антибиотиком я бы подождала до посева мочи . Уросептика в виде фуромага может быть достаточно, главное пропить его не менее 7 дней.

Ольга, 4 января

Клиент

Галина, подскажите а фурагин оказывает местное действие на урологию и системное на весь организм и кишечник в том числе?

Ольга, 4 января

Клиент

Татьяна, подскажите фурамаг оказывает местное действие на уроорганы или системное в том числе и на кишечник?

Ольга, 4 января

Клиент

Галина, можно ещё уточнить, нужно ли как-то пролечить так же и полового партнера?не может ли это инфекция проявляется от полового акта

Уролог

Фурагин применяется в урологии, так как его максимальная концентрация именно в мочевых путях будет. По поводу обследования полового партнёра – обследовать нужно только на предмет ИППП – только они передаются соответственно половым путём.

Ольга, 7 января

Клиент

Галина, подскажите пришёл мой бак пасев, я пока ничего не принимала кроме однократного монурала пару дней назад! Посмотрите последний файл стоит ли ещё что-то принять или монурала достаточно?

Уролог

Нет, больше принимать ничего не нужно.

Ольга, 9 января

Клиент

Галина, огромное вам спасибо????????Благодаря таким врачам справилась со своим недугом без посещения врача так как новогодние праздники!можно ещё у вас спросить у меня в ОАМ следы гемоглобина были, пересдали через 3 дня (прикреплён последним файлом) там тоже следы гемоглобина все остальное в норма. Что это означает? В ОАК гемоглобин 135 у меня

Уролог

Это клинически не значимо.

Ольга, 9 января

Клиент

Галина, извините что анализы прикрепляю дозировано, просто они приходят в разное время. Я сдала анализ суточной мочи на ураты и фосфаты, так как камни обнаружены плюс ко всему и нужно определится с диетой. помогите их интерпретировать, (последний файл) что означают показатели? В интернете начиталась про страшные заболевания при снижении показателей от нормы…

Уролог

Отклонение незначительное. Для того, чтобы определить состав именно конкремента, нужно его отправить в лабораторию на б/х анализ. Отправить можно, если камень выйдет самостоятельно или его достанут оперативным путём. И после уже можно говорить о конкретной метафилактике. Вообще, природа камней чаще всего смешанная. Пока придерживайтесь общих рекомендаций – обильное питьё, ограничение жареной и копчёной пищи.

Ольга, 9 января

Клиент

Галина, подскажите ограничить только жареное и копчёное, но мясо, рыбу и молочку можно? Просто лучше тушить или запекать? Можно ли сладкое кушать?

Уролог

Можно всё, но нужно тушить.

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. После праздников сделайте обследование функции почек, анализ мочи по Зимницкому, суточное колличество белка в моче . Для профилактики образования камней канефрон до 3 месяцев и магне в6 форте и диета с ограниченным содержанием солей ,исключить алкоголь.

Андролог, Уролог

Вам необходимо подключать антибиотик,хотя бы Монурал,учитывая проблемы с кишечником,он будет более оптимален.Цистон продолжайте,обильнте питье,клюквенный морс

Ольга, 4 января

Клиент

Луиза, подскажите какую бы вы предложили схему лечения воспаления? Монурал поможет ли если я запустила рецидивирующий цистит? Или уже пить курс антибиотиков?

Андролог, Уролог

Ольга,рецидивтрующий цистит и курс антибиотика радикально не решит.Необходимо для начала воздействовать на первопричинный фактор. В данном случае у Вас проблемы с ЖКТ,которые будут провоцировать проблемы в урогенитальном тракте.Попробуйте Монурал для начала, там уже действовать по ситуации. Ичключить гинеколог.патология, санировать все хронические очаги инфекция, включая т кариес,акцент на состояние ЖКТ

Ольга, 7 января

Клиент

Луиза, подскажите пришёл мой бак пасев, я пока ничего не принимала кроме однократного монурала пару дней назад! Посмотрите последний файл стоит ли ещё что-то принять или монурала достаточно?

Андролог, Уролог

К Фосфомицину(Монуралу)Вы чувствительны,поэтому более не нужно ничего принимать,ещё один пакетик на третий день примите и этого достаточно

Ольга, 9 января

Клиент

Луиза, я выпила монурал и через день сдала анализ мочи, прикреплен последним фото, посмотрите нужно ли мне все-такт ещё на выпить монурал если анализ хороший? Сегодня 5й день после первого приёма

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте . В анализах мочи данные за воспалительный процесс. Поэтому вам необходимо начать прием уросептика. Фуромаг 2 таб 3 раза в сутки 7 дней. По узи признаки микролитов и большого количества песка в почках и мочевом пузыре, поэтому суточный анализ мочи на фосфаты, ураты и оксалаты сдать вам необходимо для правильной тактики лечения. Цистон 2 таб 2 раза в сутки принимать на данный момент до месяца. По-мимо воспалительного процесса, наличие солей может вызывать дискомфорт и боли при мочеиспускании за счет раздражения слизистой мочевых путей. Увеличьте питьевой режим до 2х литров в сутки включая брусничный и клюквенный морс. В дальнейшем тактика лечения взависимости от посева и суточного анализа мочи.

Ольга, 7 января

Клиент

Татьяна, подскажите пришёл мой бак пасев, я пока ничего не принимала кроме однократного монурала пару дней назад! Посмотрите последний файл стоит ли ещё что-то принять или монурала достаточно?

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте да. Фурадонин 2 таб 3 раза в сутки 10 дней, канефрон 2 таб 3 раза в сутки 14 дней

Ольга, 9 января

Клиент

Татьяна, посмотрите пожалуйста последний файл там суточный анализ мочи на фосфаты и ураты (оксалаты ещё не готовы) как его интерпретировать? Что означают заниженные показатели кальция и фосфора?

Андролог, Уролог

Добрый вечер!В анализе все спокойно,повторно можно не выпивать.Обильное питье,клюквенный морс и Уинстон или иной уросептик

Андролог, Уролог

Жалобы есть на данный момент?

Ольга, 9 января

Клиент

Луиза, нет жалоб нет! Уросептик у меня только фурамаг, но нужен ли он есть анализ хороший и был антибиотик, у меня просто впервые проблемы с почками/мочевым поэтому не совсем понимаю тактику если выпила антибиотик, анализы стали хорошие, ещё уросоптик с какой целью мне пить? Я пью уже 2 недели цистон ещё

Ольга, 9 января

Клиент

Луиза, и подскажите у меня в ОАМ следы гемоглобина в моче это какая-то потология? Что это значит?

Андролог, Уролог

Уросептик имела ввиду растительный,тот де Цистон подойдет. У женщин допустимо до 2-3эр в поле зрения,соотаетственно следы гемоглобина будут.Клинически не значимо.

Ольга, 9 января

Клиент

Луиза, огромное вам спасибо????????Благодаря таким врачам справилась со своим недугом без посещения врача так как новогодние праздники!

Ольга, 9 января

Клиент

Луиза, в последнем анализе у меня нет эритроцитов, все равно следы гемоглобина допустимы? Если что в ОАК гемоглобин у меня 135

Андролог, Уролог

Ольга,не переживайте.Гемоглобин,грубо говоря,это содержимое эритроцита.

Андролог, Уролог

Ольга, 9 января

Клиент

Луиза, спасибо огромное! извините что анализы прикрепляю дозировано, просто они приходят в разное время. Я сдала анализ суточной мочи на ураты и фосфаты, так как камни обнаружены плюс ко всему и нужно определится с диетой. помогите их интерпретировать, (последний файл) что означают показатели? В интернете начиталась про страшные заболевания при снижении показателей от нормы…

Андролог, Уролог

Биохимия это не объективный показатель,так как биохимия мочи меняется от приема пищи,лекарств,водного режима и т.д.По данному анализу,выраженного нарушения нет.Чтобы понимать,какой конкремент,к сожалению,б/х не даст нужной информации,необходимо определять химический метаанализ непосредственно самого конкремент.На данный момент обильное питье,литолитики,растительные уросептики,диеты строгой придерживаться не нужно.Ограничить соленья,копченья,фастфуд,острую пищу,газировки.В сезон Арбузов-арбузная диета.

Ол?