Биопарокс воспаление легких

Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ВДП) — синусит, ринит, ринофарингит, фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит, бронхит — достаточно распространены, причем у детей они развиваются в 5–6 раз чаще, чем у взрослых (Костромина В.П. и соавт., 2005).

ВДП являются и барьером, и «входом» для многих патогенных микроорганизмов. В физиологических условиях защитная система организма препятствует их проникновению и распространению, но при определенных обстоятельствах, таких как переохлаждение, загрязнение воздуха и др., она может не справиться с ними. Тогда развивается заболевание.

ОРЗ характеризуются местной воспалительной реакцией со стороны дыхательных путей, проявляющейся заложенностью носа, ринореей, отеком и гиперемией слизистой оболочки ВДП. Если не удается предотвратить дальнейшее развитие заболевания, то воспаление может распространиться на трахею и бронхи: развивается трахеит, бронхит. Активный рост и размножение бактерий на фоне ОРЗ может быть причиной таких осложнений, как ангина, отит, которые развиваются в 20% случаев (Коровина Н., 2001).

Наиболее сложным вопросом является выбор препарата для рационального лечения пациентов с заболеваниями дыхательных путей. Обычно его назначают, исходя из знаний о возможной этиологии заболевания. Возбудителями часто являются пневмо-, стрепто- и стафилококки, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Chlamidia, различные вирусы и др. (Брашнина Н., 2001; Коровина Н., 2001; Таточенко В., 2004).

Многие осложнения можно предупредить, если начать лечение на ранней стадии заболевания. При этом назначение системной антибиотикотерапии требуется не всегда. Показаниями к применению системных антибиотиков при респираторных заболеваниях в педиатрии являются выраженные симптомы интоксикации и длительная (более 3-х суток) субфебрильная температура тела, указывающие на бактериальную природу воспаления, особенно у детей раннего возраста, а также у детей с неблагоприятным преморбидным фоном, способным создать реальную угрозу развития пневмонии. Негативный эффект проявляют и сульфаниламидные препараты, нередко применяемые в терапевтической практике (Костромина В.П. и соавт., 2005). Рациональным будет использование местной антибактериальной терапии, способной приостановить процесс в начале его развития. Ее отличительной особенностью является то, что лекарственные вещества доставляются непосредственно в очаг воспаления и практически не попадают в системный кровоток. Высокие концентрации препарата создаются в месте поражения, что практически исключает системные побочные эффекты. Уменьшается выраженность симптомов острого воспаления ВДП и, более того, снижается вероятность развития бактериальных осложнений (Коровина Н., 2001).

Препаратом для местной антибиотикотерапии является БИОПАРОКС® производства французской компании «Сервье». Действующее вещество препарата — фузафунгин — получают из грибов рода Fusarium lateritium WR штамма 437. Фузафунгин долгие годы был объектом пристального изучения французских ученых, результатом чего стало создание на его основе препарата БИОПАРОКС®.

Лечение пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей препаратом БИОПАРОКС® имеет ряд преимуществ.

• Спектр антибактериального действия БИОПАРОКСА охватывает большинство возбудителей этих заболеваний. При этом препарат обладает фунгистатической активностью, предупреждающей вторичную кандидозную инфекцию.
• Препарат выпускается в форме микронного аэрозоля для ингаляций, что позволяет достигать наиболее труднодоступных очагов инфекции уха, горла и носа, включая верхние и нижние отделы респираторного тракта. Комплексное действие препарата способствует одновременному лечению при насморке, боли в горле, кашле и т.д.
• БИОПАРОКС® попадает непосредственно в очаг воспаления, уменьшая отек и выраженность болевого синдрома, а также ограничивает распространение инфекции из первичного очага. Благодаря местному действию препарат не оказывает системных побочных эффектов. Это позволяет применять его у беременных, матерей в период кормления грудью, детей старше 30 мес, больных пожилого возраста и пациентов с сопутствующей патологией.
• Кроме антибактериального, БИОПАРОКС® проявляет противовоспалительный эффект (Костромина В.П. и соавт., 2005). Он значительно уменьшает продукцию свободных радикалов и высвобождение медиаторов воспаления, угнетает выделение молекул межклеточной адгезии, снижает активацию Т-лимфоцитов, предотвращает выделение факторов воспаления (цитокинов). Этим объясняется эффективность препарата при вирусной этиологии заболевания, несмотря на то, что прямого противовирусного действия он не оказывает.
• БИОПАРОКС® можно комбинировать с другими лекарственными препаратами.

Кроме этих преимуществ, БИОПАРОКС® имеет и ряд других. Так, в связи с появлением и распространением бактериальной антибиотикорезистентности доказательства того, что БИОПАРОКС® не вызывает прямой и перекрестной резистентности, очень актуальны (German-Fattal M., 1990). Это позволяет проводить лечение длительными или повторными курсами без риска образования мультирезистентных штаммов (Костромина В.П. и соавт., 2005). Не отмечали и случаи передозировки БИОПАРОКСА.

БИОПАРОКС® удобен в применении. Он имеет две сменные насадки — для носа (желтая) и для рта (белая). В одном ингаляторе препарата содержится 400 мерных доз. Каждая ингаляция обеспечивает введение 350 млн частиц БИОПАРОКСА. Схема применения препарата легко запоминается — 4 ингаляции через рот или нос (каждый носовой ход) 4 раза в сутки.

Показаниями к применению БИОПАРОКСА являются 7 основных заболеваний: синусит, ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит.

Для любого пациента, кроме эффективности и безопасности препаратов, немаловажной является их стоимость. Двойной эффект БИОПАРОКСА (местный антибактериальный и противовоспалительный) делает возможным использование этого одного препарата вместо нескольких, что удешевляет лечение.

Проведено значительное число клинических испытаний БИОПАРОКСА за рубежом в Украине как при лечении взрослых пациентов, так и детей (Chalukov I., 1999; Kroslak M., 2002; Костромина В.П. и соавт., 2005). Все они подтвердили эффективность препарата.

БИОПАРОКС® рекомендован Институтом фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины для применения в педиатрии для местной антибиотикотерапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей.

Напомним, что сейчас в Украине продолжается сезон простудных заболеваний. Знания врача, провизора, фармацевта о БИОПАРОКСЕ будут полезными для успешной борьбы с начинающимися ОРЗ. Ежегодно в сезон осень–весна в Украине грипп и ОРЗ переносят несколько миллионов человек. Однако и в летние месяцы многие болеют этими недугами. Поэтому препарат пригодится в любое время года.

Таким образом, БИОПАРОКС® является эффективным лекарственным средством при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей. Он имеет ряд преимуществ, которые уже не первый год делают его популярным среди сотен врачей, провизоров и пациентов. И самое главное, что нужно запомнить: с БИОПАРОКСОМ можно вовремя остановить начинающиеся ОРЗ, что сохранит драгоценное время для активной жизни.

Дмитрий Гуцало

Состав

В состав лекарства входят фузафунгин (концентрация вещества в одной дозе — 0,125 мг), а также ароматизатор (добавка 14868), безводный этанол, сахарин, изопропилмиристат, норфлуран (пропеллент).

Состав ароматической добавки: этанол 96%, анисовый спирт; масла (анисовое, травы эстрагона и полыни); экстракты плодов тмина обыкновенного, почек гвоздичного дерева, семян кориандра, мяты полевой, кожуры плодов сладкого апельсина, померанца, плодов душистого перца, цветов аптечного розмарина; резиноид ванили, метилантранилат, этилванилин, пропиленгликоль, фенилэтанол, гелиотропин, гераниол, ванилин на основе лигнина, линалол, индол, изопропилмиристат, терпинеол.

Форма выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный.

Один баллон содержит 400 высвобождений, одна доза — 400 высвобождений. Каждое высвобождение соответствует 0,125 мг активно действующей субстанции.

Препарат представляет собой характерно пахнущую прозрачную маслянистую жидкость бледно-желтого цвета. Выпускается он в алюминиевых контейнерах объемом 20 мл (упаковка №1). Каждый контейнер оснащен дозирующим клапаном и имеет три сменные насадки: желтого цвета — для назального применения, белого — для ингаляций через рот, прозрачную — для назального применения у детей.

Фармакологическое действие

Местное противовоспалительное, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фузафунгин — это антибиотик или нет?

Википедия на вопрос “Фузафунгин — что это такое?” отвечает, что вещество является полипептидным антибиотиком местного действия с противовоспалительной активностью. Получают его из штамма 437 культуры гриба Fusarium lateritium.

Препарат эффективен в отношении Грам (+) бактерий (стрептококков группы А (Str. pyogenes), Str. pneumoniae, Staphylococcus spp.); Грам (-) бактерий (включая отдельные штаммы нейссерии, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae); некоторых анаэробов, грибов рода Candida, микоплазм (Mycoplasma spp.).

Фармакодинамика

При ингаляционном введении фузафунгин оседает на поверхности слизистой оболочки органов системы внешнего дыхания, в плазме крови вещество не выявляется. Аэрозольная форма обеспечивает полное покрытие слизистой респираторного тракта и проникновение в бронхиолы и синусы.

После четырехкратной ингаляции через каждый носовой ход или через рот концентрация фузафунгина в бронхах и трахее достигает 0,04, в носовой полости — 0,06, а в легких — 0,08 мг/мл.

Препарат уменьшает экссудацию, снимает отек и воспаление слизистой оболочки органов дыхательной системы, улучшает носовое дыхание. Опыт практического применения показывает, что эффективность терапии выше, если лечение Биопароксом начато в ранние сроки.

Фузафунгин не снижает эффективности противомикробных препаратов для системного применения. Сообщений о развитии перекрестной или приобретенной устойчивости нет.

Фармакокинетика

После применения в виде ингаляций препарат распределяется главным образом на поверхности слизистой в носу, ротовой полости и глотке. Концентрация вещества в плазме крови не превышает 1 нг/мл и не влияет на безопасность Биопарокса.

Показания к применению

Биопарокс спрей применяется для местного лечения воспалительных и инфекционных заболеваний органов системы внешнего дыхания. Его назначают при трахеите и ларингите, при фарингите и назофарингите, при бронхите и тонзиллите, при рините, синусите и гайморите, а также при состояниях после операции по удалению миндалевидных желез (небных миндалин).

Целесообразность применения Биопарокса при ангине

При ангине Биопарокс используется не всегда. Ангина (или острый тонзиллит) — это инфекционное заболевание с местными проявлениями воспаления в области 1 и 2-й миндалин.

Отзывы о Биопароске при ангине хорошие. Однако препарат может применяться лишь на катаральной стадии воспаления — при покраснении и отеке небных миндалин, то есть когда воспалительный процесс только начался.

Кроме того, Биопарокс широко применяется для лечения обострений хронического тонзиллита, которые в большинстве случаев протекают не настолько тяжело, как ангина.

Если острый тонзиллит осложняется появлением гнойничков, использование антибиотиков для местного применения не имеет смысла. При отсутствии улучшений через три дня лечения или состояние больного ухудшается, препарат отменяют, а больному назначают антибиотики системного действия.

Применение спрея Биопарокс при гайморите

При гайморите спрей эффективен только лишь на начальных стадиях заболевания. Гайморит — это острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа. Острый гайморит обычно развивается на фоне ОРВИ, осложненного бактериальной инфекцией.

Первыми симптомами заболевания являются стойкая длительная заложенность носа, головная боль и высокая температура. Острый гайморит, как и острый тонзиллит, вылечить одним только Биопароксом нельзя. Эффект от применения препарата возможен только на очень ранних сроках развития воспаления.

Если через 2-3 дня лечения больной не чувствует улучшения, вероятнее всего, потребуется назначение системных антибиотиков.

Противопоказания

Препарат практически не имеет противопоказаний. Ограничениями к его применению являются непереносимость фузафунгина или любого из вспомогательных компонентов спрея, а также ранний детский возраст (до 2,5 лет).

Следует с осторожностью применять спрей у склонных к бронхоспазму и аллергии пациентов.

Побочные действия

Иногда (очень редко) могут отмечаться побочные эффекты, проявляющиеся повышенной сухостью в носу/горле, дисгевзией, приступами чихания, раздражением горла тошнотой, кашлем.

Указанные реакции носят транзиторный характер и не требуют прекращения лечения.

Иногда, в особенности у склонных к аллергии пациентов, могут возникать местные реакции со стороны кожи и подкожной клетчатки, реакции слизистой оболочки (покраснение, отек), бронхоспазм, суперинфекция. В таких случаях лечение Биопароксом следует прекратить.

При появлении симптомов со стороны органов системы внешнего дыхания, кожи или гортани из-за риска развития анафилактического шока может возникнуть необходимость в срочном введении эпинефрина (Адреналина) в дозе 0,01 мг/кг. Способ введения — внутримышечная инъекция. В отдельных ситуациях может потребоваться повторное введение адреналина. Препарат вводят в той же дозе примерно через 20 минут.

Спрей Биопарокс: инструкция по применению

Инструкция по применению Биопарокса у взрослых

Стандартная доза препарата при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания (при бронхите, фарингите, трахеите и т.д.) для взрослых пациентов (включая подростков и людей пожилого возраста) — четыре впрыскивания через рот и/или два впрыскивания в каждый носовой ход 4 р./сут.

Спрей Биопарокс: инструкция по применению для детей

Биопарокс для детей из-за риска развития ларингоспазма может применяться только с 2,5 лет.

Разовая доза Биопарокса детям от 2,5 до 11 лет — по одному впрыскиванию в каждый носовой ход или по два впрыскивания в рот. Кратность применений — 4 р./сут.

Многие мамы оставляют хорошие отзывы о спрее Биопарокс. По их мнению, препарат очень быстро помогает при фарингите и ангине, но может вызывать побочные реакции в виде жжения в горле и аллергического стоматита.

Некоторые опасаются применять Биопарокс для детей, помня о нецелесообразности местного применения антибиотиков.

Доктор Комаровский в своем блоге дает разъяснения по этому поводу: в нос запрещено закапывать антибиотики, которые предназначены для системного применения, содержащийся же в Биопароксе фузафунгин системным не является, следовательно, он однозначно может использоваться местно, а врачи, назначающие детям спрей, никоим образом не нарушают фармакологических принципов и норм современной медицины.

Передозировка

При местном применении фузафунгина передозировки не отмечалось.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие фузафунгина (в том числе с другими антибиотиками) не изучалось.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Контейнер с аэрозолем не должен подвергаться воздействию температур выше 50°C. Не допускать нарушения герметичности контейнера и хранения препарата вблизи интенсивно излучающих тепло источников.

Срок годности

Два года.

Особые указания

Из-за возможности рецидива не рекомендуется прекращать применение Биопарокса сразу же после появлении первых признаков улучшения.

Длительное применение препарата может стать причиной нарушения баланса микрофлоры и распространения суперинфекции.

Отсутствие улучшений через неделю лечения является поводом для рассмотрения альтернативной терапии.

В состав ароматической композиции входит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.

В спрее содержится незначительное количество этанола (менее 0,1 г/доза).

Особенности использования аэрозольного баллона

Перед первым применением Биопарокса для наполнения дозирующего механизма следует 4 раза нажать на главную насадку. После этого насадку на контейнере заменяют на нужную: белую — для рта, желтую — для носа, прозрачную — детскую для носа.

Перед применением спрея нужно очистить носовые ходы. Удерживая контейнер в вертикальном положении, насадку поочередно вставляют в каждый носовой ход и делают необходимое количество впрыскиваний. При этом рот и другой носовой ход должны быть закрыты.

В случае применения через рот насадку белого цвета вставляют в рот, сжимают вокруг нее губы и, легко нажимая на дно баллончика, делают впрыскивание (дышать во время впрыскивания нужно как обычно).

Контейнер необходимо ежедневно дезинфицировать. Обработку проводят один раз в день, используя смоченную в растворе этилового спирта (90%) вату.

Аналоги Биопарокса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Препараты со сходным механизмом действия: Грамицидин С, Граммидин, Грамицидиновая паста, Изофра.

Цена аналогов Биопарокса

Почти все аналоги дешевле Биопарокса. Таблетки Гримицидин (№20) стоят в среднем 135-140 рублей, назальный спрей Изофра — от 240 рублей, Граммидин — от 165 рублей.

Биопарокс и алкоголь — совместимы или нет?

В период лечения препаратом алкоголь противопоказан.

Биопарокс при беременности и при грудном вскармливании

Можно ли при беременности применять Биопарокс?

В состав спрея входит антибиотик фузафунгин, который при ингаляционном применении не обнаруживается в плазме крови.

Производитель в аннотации к препарату на вопрос, можно ли беременным делать ингаляции с Биопароксом, отвечают, что во время беременности препарат может использоваться, но только с одобрения лечащего врача и при наличии показаний.

В ходе исследований на животных не было выявлено негативного воздействия (прямого или косвенного) на течение беременности/родов, а также на развитие ребенка в пренатальном периоде и в период младенчества. Применение препарата не способствовало снижению фертильности у самок и самцов крыс.

Следует помнить, что прием любых лекарственных средств во время беременности сопряжен с определенными рисками. Что касается спрея, то клинические данные, которые подтвердили бы безопасность его применения у беременных женщин, отсутствуют.

Для чего Бипарокс назначают при беременности?

Благодаря крайне низкой всасываемости фузафунгина вероятность того, что препарат станет причиной нарушений развития плода, крайне мала даже в случае применения Биопарокса на раннем сроке беременности.

Спрей в данном случае может навредить гораздо меньше, чем инфекция, поскольку самое обычное ОРВИ, перенесенное матерью в первые недели беременности, нередко приводит к выкидышу или развитию несовместимых с жизнью пороков.

Тем не менее, при необходимости его использования в 1 триместре (в особенности в первые 8-9 недель), по завершении лечения рекомендуется проверить, насколько правильно развивается плод.

Во 2 триместре простудные заболевания для ребенка не так страшны. К этому сроку у ребенка уже сформированы все жизненно важные органы, поэтому вирусы уже не оказывают фатального влияния. Тем не менее, не вылеченная вовремя простуда может стать причиной гипоксии плода и поражения нервной системы.

Кислородное голодание может привести как к незначительному замедлению развития, так и к ДЦП или опасной недоразвитости мозга.

В 3 триместре простуда может спровоцировать преждевременные роды. Своевременное применение Биопарокса позволяет свести к минимуму этот риск, а также предупреждает риск появления гипоксии.

Отзывы о Биопароксе при беременности хорошие: препарат очень быстро устраняет воспаление, облегчает дыхание и избавляет от боли в горле. Мамы, применявшие его на разных сроках беременности, отмечают, что на здоровье детей лечение никак не отразилось, — их малыши рождались крепкими и здоровыми. Однако, несмотря на всю безопасность фузафунгина, использовать его бесконтрольно все же не стоит.

Применение при лактации

При кормлении применение Биопарокса возможно при наличии показаний.

Неизвестно, проникает ли активное вещество препарата в молоко при ГВ. Решение о прекращении или продолжении грудного вскармливания/терапии принимают с учетом преимуществ первого для ребенка и второго — для матери.

В проводившихся на животных исследованиях способность фузафунгина проникать в грудное молоко не изучалась.

Отзывы о Биопароксе

Многие люди оценивают Биопарокс как быстродействующее и очень эффективное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания. Активное вещество препарата действует только на поверхности слизистой ЛОР-органов и респираторных путей, что позволяет применять спрей при беременности и в педиатрической практике.

Препарат эффективен бактериальном фарингите, бронхите и рините. Однако лишь при правильном применении: при ангине и от гайморита Биопарокс может помочь только в том случае, если его начали применять сразу же после появления первых симптомов заболевания.

Отзывы о Биопароксе для детей довольно противоречивы. Некоторые мамы хвалят лекарство за то, что оно в короткие сроки справляется с кашлем, насморком, покраснением и болью в горле. Другие же называют его совершенно бесполезным.

Минусами спрея, по их мнению, также являются его специфический вкус и резкий запах, которые довольно часто не нравятся детям, наличие побочных эффектов (жжение и сухость в горле), высокая цена.

На основании отзывов пациентов можно сделать следующий вывод, что препарат может совершенно по-разному действовать на разных людей, поэтому применять его следует только с одобрения лечащего врача и с учетом реакции больного на назначенное лечение.

Сколько стоит Биопарокс? Стоимость спрея в российских и украинских аптеках

Цена Биопарокса в Украине

На спрей Биопарокс цена в украинских аптеках варьирует в пределах от 83 до 112 грн.

Цена Биопарокса в аптеках России

В российских аптеках препарат можно купить в среднем за 465 рублей.