Блуждающее воспаление в организме
Блуждающий артрит.
Блуждающий артрит — воспалительная, инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительнотканные структуры. Причиной развития заболевания становится целая комбинация этих факторов: инфицирование β-гемолитическими стрептококками, наследственная предрасположенность, нарушение работы иммунной системы. Блуждающий артрит диагностируется при повторном заражении примерно у 3% человек, перенесших банальную ангину. Ведущие симптомы патологии — мигрирующая суставная боль, повышенная температура тела, отечность и скованность движений.
Чтобы выявить блуждающий артрит, проводятся рентгенография, МРТ, УЗИ, при необходимости — артроскопия. Наиболее информативны лабораторные критерии — положительный С-реактивный белок, повышенный уровень стрептококковых антител. Лечение консервативное: постельный режим, курсовой прием фармакологических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур.
Клиническая картина
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…
Признаки блуждающего артрита полиморфны, то есть заболевание проявляется многочисленной суставной и внесуставной симптоматикой. Ее интенсивность зависит от активности воспалительного процесса, стадии его течения, вовлеченности других органов. Блуждающий артрит развивается примерно через 10 дней после перенесенной ангины, скарлатины или фарингита. Человек принимал антибиотики, выполнял все врачебные рекомендации и выздоровел. Но, несмотря на то, что у него получилось полностью избавиться от респираторной патологии, не удалось избежать поражения суставов. Его характерными клиническими проявлениями становятся:
- температура тела поднимается до субфебрильных значений (37,1—38,0 °C), а иногда преодолевает их;
- возникают слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
- появляются периодические головные боли;
- повышается потоотделение.
Головная боль — один из симптомов блуждающего артрита.
Но основной симптом блуждающего артрита — множественные симметричные артралгии, или боли в суставах. Его обострения происходят после переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок, при гриппе и ОРВИ.
Суставные признаки
Вначале боли возникают в крупных тазобедренных сочленениях, коленных, плечевых суставах. Затем они ощущаются в голеностопах и локтях. И в последнюю очередь в патологический процесс вовлекаются лучезапястные и плюснефаланговые сочленения.
| Форма течения блуждающего артрита | Характерные особенности течения |
| Острая | Резкая выраженность симптоматики, полисиндромность поражения, высокая активность воспалительного процесса |
| Подострая | Умеренные клинические проявления, суставные блуждающие боли ощущаются в течение нескольких месяцев, активность воспаления менее выраженная |
| Затяжная | Артралгии наблюдаются более 6 месяцев, активность воспалительного процесса невысока, динамика вялая, клинически проявляется только один их синдромов |
| Латентная | Порок сердца уже сформировался, что позволяет выставить диагноз при отсутствии каких-либо биохимических, серологических, инструментальных данных |
| Рецидивирующая | Волнообразное течение с острыми болезненными рецидивами, сменяющимися непродолжительными ремиссиями, полисиндромность проявлений, быстрое поражение не только суставов, но и внутренних органов |
При блуждающем артрите боли носят летучий характер. Сначала они ощущаются в одних сочленениях, а затем постепенно стихают, чтобы с новой интенсивностью возникнуть в других. Так как они спровоцированы острым или вялотекущим воспалением, то у больных отмечается отечность суставов независимо от времени суток. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь и как бы разглаживается.
Отечность сустава, боль, покраснение — признаки воспаления в суставе.
Движение в суставах резко ограничено по нескольким причинам. Во-первых, их сгибание и разгибание затрудняет сформировавшийся воспалительный отек. Во-вторых, человек сам намеренно избегает совершать движения, доставляющие ему сильную боль. Выраженные суставные симптомы обычно исчезают спустя несколько дней, но умеренная болезненность сохраняется еще довольно долго.
Если в патологический процесс была вовлечена нервная система, то развивается малая хорея, проявляющаяся гиперкинезами. У человека начинают непроизвольно подергиваться отдельные группы мышц, возникает мышечная слабость.
Внесуставные симптомы
Примерно через 10-20 дней после возникновения мигрирующих болей в суставах начинает клинически проявляться ревматический кардит. Именно такой сложной симптоматикой и отличается блуждающий артрит от инфекционной или подагрической патологии. На его развитие указывает сочетание летучих артралгий с такими внесуставными признаками:
- астеническим синдромом, или синдромом хронической усталости;
- боли в области сердца;
- учащение сердцебиения;
- расстройство сердечного ритма.
Боль в сердце — один из симптомов ревматического кардита.
Причина такой симптоматики — поражение β-гемолитическими стрептококками не только соединительнотканных суставных структур, но и отдельных оболочек сердца. Наиболее часто воспалительный процесс развивается в эндокарде, миокарде, перикарде. В большинстве случаев у больных возникают кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха после интенсивных физических нагрузок. Но иногда патология провоцирует нарушения кровообращения, сердечную астму, даже отек легких.
Еще реже диагностируются клинические проявления со стороны эпидермиса. Развивается кольцевидная эритема — кожа оказывается поражена кольцевидными бледно-розовыми высыпаниями.
Так выглядит кольцевидная эритема.
Также формируются специфические ревматические узелки. Они плотные, округлые, единичные или подвижные. При надавливании они слегка сдвигаются, а каких-либо дискомфортных ощущений при этом не возникает. Узелки локализуются обычно на коже над средними или крупными суставами.
Иногда (очень редко) блуждающий артрит сопровождается поражением внутренних органов. Со стороны легких развивается сухой или экссудативный плеврит, пневмония. На повреждение почечных структур указывает появление в моче протеинов и эритроцитов, возникают и симптомы нефрита.
При вовлечении в патологический процесс органов брюшной полости развивается абдоминальный синдром — боли в животе, рвота, повышенный тонус брюшных мышц.
Боли в животе и повышенный тонус брюшных мышц указывают на развитие абдоминального синдрома.
Основные методы лечения
Симптомы и методы лечения блуждающего артрита тесно взаимосвязаны. Значение имеет и адекватность терапии, проведенной для устранения респираторной патологии — причины блуждающего артрита.
Медикаментозное лечение
Если в дыхательных путях остались патологические очаги, то необходима их санация (очищение от патогенных микроорганизмов). Обычно назначаются пастилки, драже для рассасывания, спреи с противомикробным действием.
Хотя блуждающий артрит спровоцирован болезнетворными бактериями, антибиотикотерапия может не проводиться. Прием антибиотиков целесообразен при недолеченной респираторной патологии, бактериальном стоматите, осложненном инфекцией кариесе. Воспаление в суставах при блуждающем артрите вызвано не микробами, а реакцией иммунной системы на их внедрение. Поэтому заболевание может остро протекать даже при отсутствии в организме стрептококков. Если биохимическая диагностика выявила явные признаки наличия стрептококковой инфекции, то пациентам назначаются препараты следующих групп:
- синтетические пенициллины, защищенные клавулановой кислотой — Амоксиклав, Флемоклав, Панклав;
- макролиды — Кларитромицин, Азитромицин;
- цефалоспорины — Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим.
Для устранения блуждающих болей используются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам. Они применяются в инъекционных растворах, таблетках, в виде мазей и гелей.
При неэффективности НПВС назначаются глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Преднизолон. Гормональные средства редко используются в таблетках, обычно практикуется их введение в пораженные соединительнотканные структуры (медикаментозные блокады).
Важная часть терапии — курсовой прием иммунодепрессантов Гидроксихлорохина, Хлорохина, Азатиоприна, 6-меркаптопурина, Хлорбутина. Эти препараты подавляют активность иммунной системы, предупреждают выработку антител и повреждение ими собственных клеток организма.
Немедикаментозная терапия
Больному рекомендован постельный режим, при тяжелом течении патологии он госпитализируется. Для облегчения болей показано ношение ортопедических изделий — налокотников, наколенников, эластичных бандажей для коленных, тазобедренных, плечевых, лучезапястных суставов. Для усиления действия фармакологических препаратов проводятся физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с НПВС, хондропротекторами, витаминами группы B;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ-терапия.
Сеанс магнитотерапии при поражении коленных суставов.
На этапе реабилитации пациентам показан массаж, мануальная терапия, гирудотерапия, бальнеолечение. Восстановить функциональную активность суставов позволяют ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Профилактика
В отличие от многих других заболеваний при блуждающем артрите весной и осенью обязательно проводится профилактика рецидивов. Дело в том, что повторное инфицирование стрептококками приводит к более тяжелому течению патологии, развитию осложнений, вплоть до порока сердца. Поэтому 2 раза в год пациентам показан курсовой прием противовоспалительных и противомикробных препаратов, в том числе антибиотиков пенициллинового ряда.
Обязательно должны быть приняты меры для профилактики повторного заражения: необходимо своевременно залечивать кариозные зубы, избегать нахождения в местах скопления людей во время эпидемий ОРВИ, соблюдать диету.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Просмотреть полную версию : Достала “блуждающая инфекция”. Помогите разобраться.
Помогите:091:, может кто сталкивался с таким. Как лечились? У меня такая проблема. Весной, когда сильно простыла, очень долго не проходила одна сторона горла. как бы при сглатывании слюны чувствовалась боль с правой стороны и переодически отдавало в ухо, где-то глубоко, т.е. ближе к горлу. Бывало что один день больше болит горло, другой ухо. Перепробовала все, что знала – полоскание, сосалки, пшикалки и прочее для горла и ухо лечила – капала, закладывала ватку с лекарством, ставила фитосвечи. Не все конечно сразу, а поочереди. Не помогало одно, пробовала другое. Даже противовосполительные таблетки пропила. Ничего не помогало. А да, еще сильно чесались уши внутри.Пошла на прием к ЛОРу, посмотрел, ничего не обнаружил, для спокойствия моего – промыли мне уши, заложили лекарство и фсе! Пришло лето, проблема вроде бы отпала, с наступлением осени опять та же проблема, причем чаще всего ночью, т.е. ложусь спать – вроде все нормально, утром встаю, все – горло болит, ухо побаливает, днем опять вроде все нормализуется. Иногда и днем проявляется. Вот сейчас сижу печатаю, а ухо уже час как заложило, немног болит, как будто разболеться хочет. Я уже в шутку обозвала все это дело “блуждающей инфекицией” .Млин, ходит туда-сюда, зарраза!:015:
Неужели нет никаких предположений? Вот это я нонсенс!:)) Так и буду до конца своей жизни гонять эту заразу!:001::010:
Сходите в ЛОР НИИ на Бронницкой 9. Я вот только вчера оттуда, сама с ухом мучаюсь. Там есть хороший врач-сурдолог – Белокурова. К сожалению, Имя-Отчество узнать не удалось. Внимательная, аккуратная. Все проверит-перепроверит, и все необходимые тесты назначит, и диагноз поставит (у меня сложилось впечатление, что она из тех, кто до истины докопается), и пропишет грамотное лечение.
Сходите в ЛОР НИИ на Бронницкой 9. Я вот только вчера оттуда, сама с ухом мучаюсь. Там есть хороший врач-сурдолог – Белокурова. К сожалению, Имя-Отчество узнать не удалось. Внимательная, аккуратная. Все проверит-перепроверит, и все необходимые тесты назначит, и диагноз поставит (у меня сложилось впечатление, что она из тех, кто до истины докопается), и пропишет грамотное лечение.
Спасибо, что Вы откликнулись. Я бы обязательно сходила, но я живу очень далеко – в Оренбургской области(это ближе к южному уралу и городок наш небольшой. Как я уже писала, ходила к лору весной к зав отделению, он же зав.поликлиники, но он сказал, что все нормально:016:.
Спасибо, что Вы откликнулись. Я бы обязательно сходила, но я живу очень далеко – в Оренбургской области(это ближе к южному уралу и городок наш небольшой. Как я уже писала, ходила к лору весной к зав отделению, он же зав.поликлиники, но он сказал, что все нормально:016:.
Если вас беспокоит горло и уши, это никак не может быть “нормальным”. В нормальном состоянии ничего не беспокоит. Я сама не врач и конкретных рецептов давать не буду, но медициной интересуюсь, по большей части для себя, для близких.
Судя по тому, что у Вас подобные состояния периодически меняются (то хорошо, то плохо) и обостряются осенью, речь может идти о хроническом заболевании. Хронические заболевания, особенно респираторные, имеют свойство проявляться как раз весной и осенью – температура нестабильная, то тепло, то холодно, дожди, слишком легко одеты.
Я бы на Вашем месте проверила нос на предмет хронического гайморита. Уши чаще всего болеют из-за носа. Если заболевание хроническое, то инфекция живет постоянно, просто на какое-то время прячется.. Чуть похолодало – начинаете хлюпать носом, инфекция переносится и в горло, и в уши.
Из возможных лекарств – аскорутин (это таблетки-витаминки). Там аскорбиновая кислота и рутин. они принимаются для улучшения проходимости сосудов + капли в нос с противовосппалительным эффектом (не нафтизин! к нему привыкают и потом без него только хуже, он может использоваться только однократно для быстрого эффекта, когда срочно надо). Вообще, с каплями осторожнее, смотрите, чтобы аллергии на компоненты капель не было. В уши я бы вообще капать не стала.
Спасибо за информацию. Но Вы знаете, вот как раз носом я не страдаю практически.Но наверное действительно придется еще раз пойти к врачу(был бы толк только от этих посещений) Выискивая полезную информацию, я была склонна больше к тому , что у меня хронический фарингит. Миндалины засорены и работают плохо на выработку иммунитета и больше работают на инфекцию. Я читала, что какими процедурами(естественно в мед.учереждении) можно прочистить их в комплексе с лекарствами. Но думаю, в нашм городе этого не делают.
Делают промывание миндалин раствором фурацилина. В поликлинике делают это из шприца под далением, но Вы можете делать дома полоскания.
Эльвира, (думаю можно к Вам по-имени, т.к по-моему мы с вами вдвоем здесь общаемся) а вообще эффект от полоскания наступает и в какие сроки?. У Вас есть опыт в этом деле? Меня хватает на одну, ну максимум на две недели, чтобы утром и вечером хотя бы полоскать, т.к. больше в течение дня времени нет. Но реально не разу не увидела результата такого, чтобы прям сказать, что помогло именно полоскание.
А снимок гайморовых пазух не делали?
Можно попробовать ортопантомограмму сделать – там будет видно 2 вещи:
1. часто бывают такие проблемы от зуба. Может где-то корень остался незалеченный, как раз на 6-7-8 зубе – он может давать такие боли. Киста опять же может быть прикорневая- осеннее обострение от охлаждений.
2. гайморит. У меня дает именно такие боли – ухо-горло-зуд-непонятно где.
П.С. забыла добавить: я не врач. Это лично мои наблюдения, потому как неоднократно встречалась с тем, что врачи не могут поставить диагноз – найти причину. Стараюсь прислушиваться к своему организму и анализировать.
Здоровья Вам!
Думете все-таки гайморовы пазухи надо проверить? А нужно сначала к терапевту идти или можно сразу к ЛОРу? И напрямую просить, чтобы сделали снимок пазух? А как проходит сея процедура? Поделитесь опытом, плиз.
Вспомнила: летом почти каждую ночь закладывало нос. Т.е. ложишься с “нормальным” носом, просыпаешься нос заложен. Встаешь, походишь, сам пробивается. В машине, когда долго едишь, тоже закладывает нос. Связано это как-то с гайморитом?
Думете все-таки гайморовы пазухи надо проверить? А нужно сначала к терапевту идти или можно сразу к ЛОРу? И напрямую просить, чтобы сделали снимок пазух? А как проходит сея процедура? Поделитесь опытом, плиз.
Вспомнила: летом почти каждую ночь закладывало нос. Т.е. ложишься с “нормальным” носом, просыпаешься нос заложен. Встаешь, походишь, сам пробивается. В машине, когда долго едишь, тоже закладывает нос. Связано это как-то с гайморитом?
Обыкновенный рентген. Голову сфотографируют)))):):))
У меня заложенность носа ночью связана с гайморитом.
Идете к ЛОРу. Странно, что Вам сразу не назначили снимок сделать.
[quote=Melody;7610417Идете к ЛОРу. Странно, что Вам сразу не назначили снимок сделать.[/quote]
Вот такой специалтст у нас наверное, елки-палки!:(:065:
У меня было нечто подобное – сказали хронический тонзилит. У меня еще лимфоузлы за ушами были увеличены.
Промывали раз 10 в поликлинике. Врач сказала что от домашних полосканий толку не будет. Надо вымывать заразу из всех складок, а самому так не прополоскать, только поверхностно.
Может Вам к другому какому-нибудь ЛОРу сходить ? Он у Вас что один в городе ?
Самому можно попробовать компрессы поставить из камфорного масла на уши и горло.
Barsa, а вы можете по-подробнее описать процедурыпромывания, чем, как и сколько это времени займет. И действительно у Вас было после этого все нормально.
Так получается(город наш небольшой – всего 60 тыс. населения), что в городской поликлинике он один:073:, его сейчас нет – он на курсах каких-то в областном центре. А к другим скорее всего не примут без “геммороя”(лоры в микрорайонах, в больнице), т.к. все-таки у меня не экстренный случай. Платных у нас нет. Сейчас здесь поднаберусь информации:ded:, потом пойду еще раз на прием. Буду уже сама им предлагать поэтапное проведения мне процедур:)).
Эльвира, (думаю можно к Вам по-имени, т.к по-моему мы с вами вдвоем здесь общаемся) а вообще эффект от полоскания наступает и в какие сроки?. У Вас есть опыт в этом деле? Меня хватает на одну, ну максимум на две недели, чтобы утром и вечером хотя бы полоскать, т.к. больше в течение дня времени нет. Но реально не разу не увидела результата такого, чтобы прям сказать, что помогло именно полоскание.
Вы спрашивали про промывание миндалин, я просто рассказала, в чем именно заключается процедура. Ее можно делать и дома. Но, нужно быть точно уверенной, что это именно миндалины, а не нос. При больных миндалинах горло может болеть, как при ангине, садится голос, кашель схуой, надсадный.. Вот это симптомы фарингита-ларингита.
Уши от миндалин вряд ли заболят, от миндалин инфекция в легкие распространяется. А вот от носа легко в уши. Я все же склоняюсь к тому, чтобы проверить нос.
Уши от миндалин еще как могут болеть, не вот прям сильное воспаление, а может и сильное у кого уши “слабые”. Оно ведь все рядом находится – и ухо, и горло и нос. Не зря же ЛОРа в простонародье называют Ухогорлонос. Даже при насморке не рекомендуют высмаркиваться очень резко и сильно и сразу обе ноздри, т. к. инфекция с большой долей вероятности может попасть в уши и может начаться воспаления уха.
У меня не сказать что прям уши сильно болят, а неприятная боль где-то глубоко в ухе, кажется что ближе к горлу. А вообще, сидела и размышляла. Это все результат моего хождения зимой без шапки в одном капюшоне шубы или пуховика, т.к. пешком практически не хожу, все больше на машине, вот и допорхалась.
От миндалин уши не то чтобы болят,я их постоянно ощущала где-то в глубине. У меня было ощущение что щекочет или чешется. Болят лимфоузлы за ушами.
У меня еще тогда все время было ущещение что из носа в горло что-то течет (по задней стенке), а в горле как будто синяк. Т.е. болит не так как обычно при простуде (першит и глотать больно), а болит как будто там опухоль (не знаю как объяснить).
От миндалин инфекция может пойти куда угодно.
А промывали следующим образом: из большого шприца с кривой толстой иглой фурацилиновым раствором вливали через рот в нос, выливалось из носа. Не очень приятно. А потом еще в нос капали масло туи. И так делали каждый день 7 или 10 раз, точно уже не помню, несколько лет прошло. Но с тех пор ТАК горло у меня не болело.
Мне после 2-3 х процедур явно полегчало тогда.
Еще мне после этого прописывали пропить гомеопатический препарат Тонзилотрен (сейчас их много всяких разных с похожими названиями).
Уши от миндалин еще как могут болеть, не вот прям сильное воспаление, а может и сильное у кого уши “слабые”. Оно ведь все рядом находится – и ухо, и горло и нос. Не зря же ЛОРа в простонародье называют Ухогорлонос. Даже при насморке не рекомендуют высмаркиваться очень резко и сильно и сразу обе ноздри, т. к. инфекция с большой долей вероятности может попасть в уши и может начаться воспаления уха.
У меня не сказать что прям уши сильно болят, а неприятная боль где-то глубоко в ухе, кажется что ближе к горлу. А вообще, сидела и размышляла. Это все результат моего хождения зимой без шапки в одном капюшоне шубы или пуховика, т.к. пешком практически не хожу, все больше на машине, вот и допорхалась.
Вспомнила: летом почти каждую ночь закладывало нос. Т.е. ложишься с “нормальным” носом, просыпаешься нос заложен. Встаешь, походишь, сам пробивается. В машине, когда долго едишь, тоже закладывает нос.
Я даже не знаю, как прокомментировать. У Вас явная проблема с носом, но Вы, спрашивая “что это может быть и как лечить” продолжаете настаивать на миндалинах. Ну если Вы лучше знаете, зачем Вам вообще спрашивать совета? Не обижайтесь, пожалуйста, но топик становится похожим на перепалку. Сходите к врачу! Вот и весь совет.
Еще раз прочитала Ваш пост и хочу добавить. Боль в ухе и боль “где-то там внутри ближе к горлу” – это несколько разные вещи. Это могут быть совершенно разные заболевания и лечатся они по-разному, разными лекарствами. Не путайте народ. Болью где-то там внутри ближе к горлу с отдачей в ухо может проявляться и ларингит, и фарингит, и различные комбинации из этих болячек. В таком случае нужен хороший антибиотик – Биопарокс, например. Отличное средство, помогает при насморке (его можно и в нос) и при заболеваниях горла, миндалин… Если это все же ухо болит, надо смотреть от чего – нос, горло или воспаление в самом слуховом проходе (где-нибудь в среднем ухе).
Я никого и не путаю, я сразу сказала, что боль в ухе у меня где-то далеко, но иногда чуть больше(иногда кажется оно хочет совсем разболеться), чуть меньше. Я не лучше знаю, просто когда что-то болит, стараюсь побольше узнать информации. А про натужное высмаркивание мне еще давно педиатр сказала, когда дочка болела, потом я такую же информацию прочитывала. И ни с кем я не веду перепалку, я веду рассуждмя вслух, принимая все советы, задаю вопросы по заинтересовавшей меня информации, полученной от других. И Вы не обижайтесь, если я Вас чем-то обидела. Я тоже знаю, что так может проявляться и лагингит, и фарингит, и биопарокс тоже использовала. Но мне хочется докопаться до сути. И думаю, что я все-таки не нонсенс и кто-то уже сталкивался с такими проблемами и может подсказать что-либо.
Мисс Бижу
17-10-2007, 10:33
действительно похоже на тонзиллит, сама с ним мучаюсь уже года 3.
Обычно я полоскаю горло, если совсем плохо, то иду на эти самые промывания миндалин (только не фурацилином, а мирамистином), биопарокс – это спрей-антибиотик. А вообще антибиотики-то пьете?
vBulletin® v3.6.12, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник