Болит печень чем снять воспаление

Болит печень чем снять воспаление thumbnail

Воспаление печени или, по-научному, гепатит – достаточно распространенная патология пищеварительной системы. Соответственно, лечение воспаления печени является актуальным вопросом, который волнует многих людей, столкнувшихся с неполадками в работе этого органа. Итак, гепатитом называется воспаление клеток печени – гепатоцитов.

Учитывая то, что печень является крупнейшей железой человеческого тела и выполняет в нем до 500 разнообразных функций, воспаление ткани печени больно ударяет по всем физиологическим процессам органа и, соответственно, по жизнедеятельности организма в целом. Страдают жировой и углеводный обмен, функция очищения крови от токсинов и выведение их из организма, продукция ферментов, гормонов и других биологчески-активных веществ. Соответственно, воспаление печени, симптомы и лечение которого будут описаны ниже – серьезная патология, относиться к которой легкомысленно нельзя.

Симптомы воспаления печени: на что нужно обратить внимание?

Первые проявления воспаления печени в целом стандартные для большинства острых воспалительных процессов в организме: повышение температуры, общая слабость, упадок сил, тошнота, отсутствие аппетита. Однако существует ряд специфических признаков, характерных именно для поражения печени: желтушность склер (белков глаз) и кожных покровов, окрашивание в «пивной» цвет мочи одновременно с обесцвечиванием каловых масс. Нервных рецепторов в ткани печени нет за исключением ее оболочки – капсулы. Поэтому боль при гепатите беспокоит только в том случае, если в воспалительный процесс тем или иным образом вовлечена капсула печени.

Слабость при воспалении печени

Чаще всего больной жалуется на умеренную болезненность, давящие ощущения под правой реберной дугой. Возможны кожные проявления: зуд, шелушение, появление на коже кровоизлияний, участков с расширенными, просвечивающими капиллярами. Может увеличиться селезенка. Случается, что болезнь протекает практически бессимптомно – например, именно за отсутствие явных проявлений вирусный гепатит типа С даже в специальной медицинской литературе принято именовать «ласковым убийцей». В целом при диагнозе «воспаление печени», симптомы и лечение у женщин и у мужчин одинаковы.

Воспаление печени: разновидности и причины

В целом все гепатиты делятся на две основные группы в зависимости от того, что спровоцировало развитие патологического процесса: инфекционные воспаления печени и гепатиты неинфекционного происхождения.

воспаление печени разновидности и причины

В первую группу входят гепатиты, развившиеся вследствие поражения клеток печени вирусами (вирусы гепатита типов А, В, С и так далее; цитомегаловирус) и болезнетворными бактериями (сальмонеллы, иерсинии и некоторые другие). Также к инфекционным относят гепатит, развившийся в результате сепсиса.

К группе неинфекционных воспалений печени относят: токсическое пораженгие печени (и его отдельную разновидность, алкогольное поражение), аутоиммунный, обменный, аллергический, холестатический и наследственный гепатиты.

Также выделяют острый (болезнь длится до восьми недель) и хронический гепатиты.

Воспалилась печень? Лечение нужно начинать как можно скорее!

Лечение воспаления печени

При первых же симптомах вероятного воспаления печени нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Да, далеко не все гепатиты требуют специального антивирусного лечения, не каждый тип воспаления печени становится хроническим. Однако только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечебную программу, которая позволит излечить воспаление и предотвратить развитие осложнений. В некоторых случаях целью лечения будет длительная ремиссия заболевания – например, при вирусном гепатите типа В, полностью излечить который невозможно.

Диагностика воспалений печени

Диагностика любых патологий печени начинается с клинического и биохимического анализа крови. Большое значение играют иммунологические тесты, особенно при подозрении на вирусную природу заболевания. Высокой диагностической ценностью обладает УЗИ, совмещенное с чрескожной биопсией печени и дальнейшей гистологией полученного в ходе манипуляции пункционного материала.

Воспаление печени невирусной природы: лечение и профилактика

Как лечить воспаленную печень? Первым шагом в лечении невирусного гепатита должно стать устранение повреждающего влияния на печень. Как правило, лечение воспаления печени в условиях стационара при гепатите невирусной природы требуется исключительно в острый период заболевания. При диагнозе «воспаление печени» лечение в домашних условиях проводится чаще всего.

Воспалилась печень: чем лечить? Каким бы по происхождению ни было воспаление печени, лечение его непременно включает в себя прием препаратов-гепатопротекторов. Так называют большую группу лекарств, различных по составу, происхождению и химическим формулам, но объединенных общим действием: стимуляцией восстановления, как структуры, так и функциональной активности клеток печени. Результатом этого становится общее благотворное воздействие на ткань печени и восстановление функций этого органа.

Среди широкого ассортимента гепатопротекторов хорошо себя зарекомендовали препараты, содержащие действующее вещество, добываемое из экстракта расторопши пятнистой, силибинин, в частности, Легалон.

Препарат-гепатопротектор Легалон

Этот препарат, благодаря уникальной среди аналогов степени очистки активного вещества, максимально биодоступен для организма, что помогает получить быстрое и ощутимое благотворное воздействие на ткань печени: стимуляцию регенерации гепатоцитов, восстановление их функций, снятие воспаления и восстановление нормального оттока желчи.

Профилактика при невирусных гепатитах заключается в ограничении воздействия на организм повреждающих печень факторов. Так, прием гепатотоксичных препаратов должен осуществляться под тщательным врачебным контролем, алкоголь необходимо исключить, а работы с токсичными веществами проводить с использованием средств индивидуальной защиты.

Вирусное воспаление печени: профилактика и лечение

Профилактика вирусных гепатитов сводится к предотвращению инфицирования – ограничению контакта с больным человеком или проведению профилактической вакцинации. Как лечить воспаление печени вирусной природы? Если подтверждено вирусное воспаление печени, симптомы и лечение у женщин данной патологии не отличаются по сути от таковых у мужчин. Лечебные мероприятия могут отличаться только в зависимости от типа вируса.

Воспаление печени, вне зависимости от его природы, является тяжелым для организма состоянием, характеризующимся значительным снижением функциональной активности печени. Однако при своевременном обращении к врачу и полноценном лечении воспаления печени, высока вероятность того, что оно будет ликвидировано. Поэтому диагноз «воспаление печени» нужно рассматривать не как приговор, а как побуждение к тому, чтобы уделить внимание своему здоровью.

Приобрести Легалон® можно в аптеке

Купить Легалон®

Источник

Боль в печени как показатель нормы

Даже здоровая печень временами дает сбой, вызывающий неприятные и порой болевые ощущения. Практически каждый из нас сталкивался хоть раз с болью в печени. Обычно она появляется при быстрой ходьбе или беге, при интенсивных занятиях спортом. Болит он чаще резко, сопровождается чувством жжения в правом боку. Это объясняется тем, что с увеличением физической нагрузки выбирается неправильный режим дыхания, не дающий диафрагме и легким обеспечивать нужное вентиляционное и «насосное» действие. В результате этого венозная кровь скапливается в печени, не успевая прокачиваться должным образом.

Читайте также:  Воспаление хвоста у собаки фото

Если болит печень, это значит, что из-за сильных застойных явлений она увеличилась в размерах, гораздо превышая свои нормальные показатели, чем привела к расширению капсулы, в которой она находится. Капсула печени содержит большое количество чувствительных, в том числе болевых, рецепторов. Вот и весь механизм развития печеночной боли от быстрой ходьбы. Как видно из примера, никаких патологических процессов в механизме печеночной боли в этом случае не задействовано.

Печень часто болит при переедании, особенно углеводистых продуктов, тяжелой пищи, приготовленной путем жарения или копчения. В этом случае болезненность объясняется нехваткой желчи, которая не успевает вырабатываться из-за перегрузки органа. Такая ситуация не сильно опасна, если случается не часто. При постоянных подобных нарушениях в диете могут начаться серьезные проблемы, приводящие к необратимым последствиям.

Провокаторами печеночной боли могут стать лекарственные препараты, принимаемые в больших дозах единоразово или нецелесообразным образом, например, с нарушением рекомендации приема, предполагающей употребление лекарства только после еды, а не на голодный желудок. Стоит заметить, что если болит печень каждый раз после приема лекарства, необходимо срочно поставить в известность доктора. Игнорирование таких проявлений может привести к развитию лекарственного гепатита

Печально, но чрезмерное употребление алкоголя в разовой дозе, тоже относится к числу «не патологических» причин возникновения болей в печени. Тут нужно уточнить, что речь идет не об алкоголизме, а разовом приеме большой дозы спиртсодержащего продукта. Этиловый спирт оказывает губительное действие на клетки печени, буквально убивая их. В начале клетки еще пытаются справляться с поступающим в печень ядом, но с увеличением дозы, печень начинает испытывать колоссальное давление, и вынуждена работать на пределе возможностей. Тут и начинается токсическое поражение многих ее клеток, приводящее к необратимым последствиям.

Рассматривая пышное застолье, где к алкоголю добавляется прием тяжелой пищи, в качестве закуски, то серьезность и угрожающие размеры ситуации становятся более чем очевидными. Чем чаще будут повторяться подобные «возлияния», тем больше клеток будет терять печень.

Если болит печень вследствие естественных, а не патологических процессов, которые описаны выше, то специально направленные меры, на ее устранение не предпринимается. С восстановление дыхания, после бега или ходьбы, отток венозной крови возобновляется, печень возвращается в границы своего нормального положения, и боль проходит сама собой. Неприятные ощущения в печени после приема лекарственных средств так же способны самоустраниться после отмены или замены препарата.

После пышных торжественных мероприятий, сопровождаемых приемом тяжелой пищи в совокупности с алкоголем, целесообразно принять курс специальных препаратов, которые направлены на очищение печени и регенерацию всех ее клеток.

Боль, как признак патологического процесса в печени

Гепатит

Количество диагнозов, в которых фигурирует слово гепатит – великое множество. Они отличаются степенью проявления и выраженностью клинической картины. Вирусные гепатиты имеют буквенные отличия, которые соответствуют латинским литерам A, B, D, C, E, F. Буквами отражают вирус, который стал причиной воспаления в печени. «Гепатит» – дословно, переводится как печень и воспаление. То есть, гепатит необязательно должен иметь вирусное начало, он может развиваться на фоне поражения печени этиловым спиртом и лекарственными средствами, продуктами распада от недоброкачественной пищи и солями тяжелых металлов.

Гепатит может стать следствием тяжелой инфекционной интоксикации организма или развиться после серьезной травмы печени. Если болит печень, и боль сильно выражена, кожные покровы в норме, а глазные белки окрасились в желтый цвет – в первую очередь стоит заподозрить дожелтушную стадию начала гепатита и только потом проводить дифдиагностику с другими заболеваниями, дающими схожую симптоматику.

Гепатиты могут быть разной этиологии и разной степени тяжести, протекать остро или переходить в хроническую стадию. Подробно изучить разновидности этого заболевания можно в разных источниках, но главное необходимо помнить всегда, гепатит быстро приводит к поражению всей печени и развитию серьезных осложнений, которые трудно поддаются лечению. Оттягивать момент обращения за медицинской помощью нельзя. Стоит немедленно пройти обследование и сдать анализ крови на печеночные ферменты с целью скорейшего установления диагноза и немедленного начала лечения.

Хорошей профилактикой гепатитов служит проведение анализа крови, общего, на вирус гепатита B и на печеночные пробы, с интервалом раз в шесть месяцев. Подобный подход к своему здоровью позволит обладать оперативной информацией обо всех жизненно важных процессах проходящих в организме.

Циррозные изменения в печени

Цирроз печени тоже не так прост, как может показаться на первый взгляд. Для начала необходимо сказать, что это заболевание также многолико, как и гепатит. Цирроз может быть:

  • алкогольным,
  • лекарственным,
  • вирусным,
  • первичным билиарным или генетическим,
  • застойным.

При любом циррозе, каковой бы причиной он не был спровоцирован, изменения в печени носят весьма серьезный характер. Функциональные способности печени снижаются до минимальных, железистая ткань разрушается, заменяясь либо соединительной тканью, либо участками фиброзных включений и рубцовыми сегментами.

Если болит печень, и причина тому цирроз, то помимо внутренних симптомов, имеются внешние признаки заболевания и таких больных можно распознать на расстоянии. За счет разрастания печени до гигантских размеров, относительно показателей нормы, живот тоже принимает не естественно большую форму. К тому же, в брюшной полости постепенно скапливается жидкость, которая выпотевает из внутренних тканей, вследствие плохой работы печени и ярко выраженных застойных процессов.

Читайте также:  Воспаление после прививки от гриппа

Желтушность кожных покровов выдает страдающую печень. При близком общении с человеком можно заметить постоянное волнение и раздражение вызванное зудом кожных покровов по всему телу. Зуд становится следствием высокого содержания в крови печеночных ферментов. Передвигаются такие люди медленно, дыхание сопровождается одышкой. Застойные явления в печени и плохая ее функциональность приводит к снижению объема легких, в результате чего они плохо справляются со своими обязанностями поставщика кислорода.

Кстати, нужно заметить, что при циррозе длительное время боль может быть единственным симптомом, указывающим именно на это заболевание. Незначительное проявление болезненных ощущений, их нерегулярность, отсутствие внешних признаков болезни – все это приводит к тому, что многие годы человек может даже не догадываться о серьезных нарушениях в печени. Следствием такой скрытности становится поздняя диагностика этой патологии, в результате чего затруднено его лечение.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Жировое поражение печени или стеатоз

Представители нашего общества, страдающие такими недугами, как выраженные нарушения обмена веществ, патологическое ожирение, алкоголизм попадают в группу риска развития такого заболевания, называемого стеатоз. Причина этого заболевания в жировом отложении в печеночной ткани. Жир, скапливающийся в печени не выводится и не вымывается током крови, не распадается во время обменных процессов на липиды, способные всасываться организмом на клеточном уровне. Разрастание жировой ткани на месте железистой приводит к упадку всех печеночных функций, печень теряет эластичность своей ткани, становиться плотной, увеличенной. В результате чего появляется болевой синдром.

Стеатоз сопровождается не только болью, но и симптомами общего недомогания организма, плохим аппетитом, упадком сил, плохим настроением. Боль присутствует не постоянно, после того, как она утихает, прекращаются проявления неприятных симптомов человек, чаще всего забывает о недуге и не предпринимает ни каких мер для его устранения. Если болит печень снова, это сигнал к продолжению лечения.

Лечебные мероприятия по борьбе со стеатозом длительные, кропотливые, подразумевающие непосредственное кропотливое участие самого пациента в процессе выздоровления. Необходимо обладать большой силой воли, для того, чтобы выдержать строгую диету, работать над снижением веса. Отказаться от алкоголя не каждому под силу, особенно, если взять во внимание наличие длительной привязанности к этой дурной привычке. Тем не менее, качество лечения и его исход во многом зависит от самого пациента.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Доброкачественные и злокачественные опухоли печени

Как и любой другой орган, печень часто подвержена возникновению в ее структуре опухолевых образований. В ряде случаев они не опасны и своим присутствием оказывают лишь местное неблагоприятное действие на саму структуру печеночной ткани, сдавливая ее, заставляя печень увеличивать свои размеры. Доброкачественные опухоли, среди которых может быть киста или множественное кистозное поражение, аденома, гиперплазические узлы или гемангиома, – длительное время могут никак себя не проявлять, до тех пор, пока не достигнут критических размеров.

Если болит печень постоянно и боль не сильная, но изнуряющая, на фоне общего плохого самочувствия, повышенной температуры тела в пределах 37,5-38,5, не снижающейся дальше нижней границы, необходимо планировать поход к врачу как можно скорее. Должны настораживать и такие симптомы, как присутствие тошноты с частыми позывами к рвоте, немотивированная потеря веса, плохой аппетит и увеличенные размеры печени, которую можно определить простым прощупыванием. При наличии даже части из всех перечисленных симптомом необходимо срочно пройти обследование на наличие злокачественного новообразования в печени.

Рак печени позволяют выявить такие инструментальные методы диагностики как УЗИ, МРТ, компьютерная томография. Среди лабораторных исследований, кроме общего анализа крови и мочи, будут играть решающую роль цифровые показатели онкомаркеров. Положительный результат этого анализа крови является подтверждением предположительного диагноза онкологического поражения печени.

Печень один из немногих органов склонных и способных к самовосстановлению. Но этой способностью печени нельзя злоупотреблять. Если болит печень, нужно проанализировать, что и в какой момент было сделано не так, принять экстренные меры для устранения пагубной причины и направить все силы на поддержание жизнедеятельности этого важного органа.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Источник

Где находится печень и может ли она болеть? Это частый вопрос, который задают пациенты гастроэнтерологу.

Боли в печени – это боли в животе справа под ребрами (в подреберье). Орган болит, если он расширяется (гепатомегалия), растягивая серозную оболочку. Симптом чаще всего является результатом воспаления, фолликулярной болезни, алкогольного повреждения. Следовательно при болях в печени нужно немедленно обращаться к врачу.

Также возможна боль в печени во время беременности. Симптом вызван физиологическим давлением на орган. Это неопасное состояние, проходящее после родов.

Где находится печень и может ли печень болеть?

Печень – самая большая железа в организме. Орган расположен в правом подреберье и частично переходит в левое подреберье и верхний эпигастрий. Паренхима печени покрыта специальной фиброзной мембраной, называемой печеночной капсулой.

Строение печени Строение печени

Эта очень важная железа выполняет ряд функций в организме, включая, среди прочего: выработку глюкозы, белков плазмы, нейтрализацию токсинов, выработку желчи, выполнение иммунных функций.

При нормальных условиях печень во время обследования без специального оборудования не обнаруживается – можно прощупать только ее нижний край, расположенный чуть ниже реберной дуги. Когда происходит увеличение печени, связанное с повреждением и увеличением гепатоцитов (клеток печени), воспалением или ростом опухоли, мембрана, покрывающая паренхиму или капсулу, растягивается. В этом случае гастроэнтеролог при осмотре чувствует орган.

Боль в печени – термин, обычно используемый пациентами. Сам орган не иннервируется, поэтому не болит. Причиняет боль оболочка, окружающая орган. Таким образом, симптомы, о которых сообщают как о боли в описанном органе, фактически являются результатом его увеличения и растяжения покрывающей печень серозной оболочки.

Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?

Причины боли печени и гепатомегалия включают в себя, среди прочего:

  • воспаления;
  • вирусный алкогольный гепатит;
  • аутоиммунные патологии;
  • ожирение органа;
  • цирроз;
  • опухоли печени – первичные и метастатические.
Читайте также:  Воспаление придатков и утрожестан

Боли, отдающие в печень, дают саркоидоз и рак поджелудочной железы. Правосторонняя боль в области печени также может быть вызвана правосторонней сердечной недостаточностью или желчнокаменной болезнью.

Если боль в печени возникает после приема лекарств, можно предположить повреждение органа, связанное с отравлением.

Следует помнить, однако, что иногда болезнь может быть вызвана физиологическими состояниями, например, боль в печени во время беременности вызвана давлением растущего плода на орган.

Каковы симптомы боли в печени?

Первоначально заболевания печени очень часто протекают бессимптомно. Некоторые из них развиваются годами без каких-либо болей и других явных признаков. Это относится, например, к гепатиту С. Эта патология развивается скрытно, что из-за отсутствия лечения приводит к острой недостаточности и даже к циррозу.

Первыми и нетипичными симптомами, которые указывают на то, что мы имеем дело с больным органом, являются:

  • слабость;
  • усталость;
  • метеоризм;
  • общий дискомфорт в животе.

Болит печень чем снять воспаление

Усталость

Болит печень чем снять воспаление

Метеоризм

Затем возможно появление боли. Как болит печень? Ощущается боль в правой стороне, чаще всего под ребрами (боль в правом подреберье).

По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы, как боль в печени, усталость, подавленное настроение, тошнота и рвота, боль в мышцах и суставах, желтуха, зуд кожи, отсутствие аппетита. Должны привлечь внимание темная моча и обесцвеченный стул.

Чем опасна боль в печени?

Следствием симптомов может быть цирроз печени. Кроме этого, возможны такие осложнения, как:

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • почечная недостаточность;
  • асцит;
  • печеночная энцефалопатия – совокупность симптомов поражения центральной нервной системы, включая нарушения сознания, интеллектуальных функций и нервно-мышечной активности.

Какие анализы нужно делать, когда болит печень?

Боль в правой части живота, указывающая на проблемы с печенью, является показанием к расширенному обследованию. Основой диагностики патологий печени является анализ крови, при котором важно определить такие параметры, как:

  • АЛАТ и АСАТ;
  • GGTP – гаммаглутаминтрансферазу;
  • щелочную фосфатазу;
  • увеличение концентрации общего и конъюгированного билирубина в плазме;
  • маркеры воспаления (обычно измеряется CRP);
  • степень коагуляции.

Симптомы печеночной недостаточности требуют общего анализа мочи.

При заболеваниях печени нарушена продукция факторов свертывания крови, появляются тромбоцитопения, анемия и повышается уровень холестерина.

Из инструментальных и аппаратных исследований наибольшее количество данных дает УЗИ брюшной полости и детальным исследованием печени и желчного пузыря.

В случае цирроза можно также рекомендуется эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обнаруживающая варикозно расширенные вены пищевода как следствия портальной гипертензии.

Компьютерная томография обычно не имеет преимуществ перед ультразвуком. Исключением является подозрение на гепатоцеллюлярную карциному.

В некоторых случаях также необходимо гистопатологическое исследование среза печени или эластография.

Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?

Когда печень болит после алкоголя, необходимо полное воздержание от спиртных напитков и курения. Пациенты с этим типом заболевания особенно подвержены риску истощения, недостатка витаминов и минералов, что часто вызвано потерей аппетита или нарушениями пищеварения и усвоения питательных веществ. Следовательно, рацион для больных с алкогольным отравлением печени должен быть хорошо сбалансированным, с содержанием белка около 1 г / кг массы тела в день.

Чтобы избежать болей в печени после еды, важно правильно готовить блюда: их следует варить или тушить, а не жарить или запекать. Овощи и фрукты следует употреблять без кожуры. Помимо прочего, рекомендуется добавлять в питание морковь, свеклу, помидоры, салат, яблоки и бананы. А вот бобовые (фасоль, соевые бобы, горох), чеснок и цветная капуста не рекомендуются.

Диетическое питание Диетическое питание

Хороший источник белка в рационе для больной печени – постное мясо, такое как птица, телятина, а также рыба: минтай и треска. Из молочных продуктов рекомендуются обезжиренный йогурт, белый сыр и кефир. Желтого сыра следует избегать. Также вы должны исключить из рациона пряные специи, крепкий кофе и чай.

Рекомендуемое суточное потребление жира составляет 45-50 г/сут. Допускается использование рапсового, подсолнечного или оливкового масла.

Препараты от боли в печени – что выбрать?

Чтобы вылечить боль в печени, нужно найти причину и вылечить основное заболевание. Диагностикой и лечением печени занимается врач-гастроэнтеролог. Врач проведет УЗИ печени и назначит несколько анализов, показывающих наличие воспаления, паразитов и печеночных компонентов, концентрация которых повышается при определенных патологиях. Также нужно будет провериться на гепатит.

Получив все результаты, можно будет понять, почему болит печень и чем ее лечить. Иногда достаточно пропить лекарства, улучшающие отток желчи. В других случаях требуются антибиотики, средства против лямблий. При тяжелых случаях проводят переливание крови и даже пересадку печени.

При своевременном обращении и выявлении патологии можно будет обойтись медикаментозным лечением с применением желчегонных средств, ферментов и растительных препаратов.

Препараты и травы, для лечения печени доступные без рецепта, содержат несколько компонентов:

  • расторопшу – облегчает выработку желчи;
  • экстракт артишока – оказывает слегка детоксицирующее действие на организм, улучшает переваривание пищи;
  • экстракт корня цикория – очищает организм, выводит из организма свободные радикалы и снижает уровень холестерина;
  • холин – компонент фосфолипидов, являющихся строительными блоками клеточных мембран гепатоцитов;
  • экстракт зеленого чая – влияет на регенерацию печени, подавляет фиброз клеток печени.

Когда заболевание печени достигает прогрессирующей стадии, необходимо предотвратить полиорганные осложнения, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, с помощью бета-блокаторов и статинов (они снижают портальную гипертензию). Также показана вакцинация против гепатита А и В.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник