Болит воспаление в паху

В теле человека есть множество лимфатических узлов. Эти органы выполняют функцию «фильтров» для крови, задерживая и обезвреживая микроорганизмы и опухолевые клетки.
Лишь некоторые лимфоузлы доступны для пальпации:
- подчелюстные;
- подмышечные;
- паховые.
Обнаружив у себя увеличенные и болезненные лимфоузлы в паху, первое, о чем думает пациент – это их воспаление.
Почему болят увеличенные лимфоузлы в паху
Под воспалением лимфатических узлов большинство пациентов подразумевают их увеличение, сопровождающееся болевым синдромом. Однако в действительности далеко не всегда эти симптомы вызваны воспалительным процессом.
Боль может быть вызвана:
- быстрым ростом лимфоузла, что сопровождается растяжением его капсулы;
- кровоизлиянием или некрозом лимфоузла;
- прободением лимфатического узла опухолью (доброкачественной или злокачественной).
Воспаление и нагноение – только одна из возможных причин боли в увеличенных лимфоузлах.
Воспалился лимфоузел в паху – причины
Причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин и женщин, очень много.
В числе основных:
- инфекции;
- прием лекарств;
- онкопатология.
На практике если воспалились и болят лимфоузлы в паху, это чаще всего свидетельствует об инфекции.
Паховые узлы дренируют такие области человеческого тела:
- половой член;
- влагалище;
- мошонка и яички;
- вульва;
- ягодицы;
- прямая кишка;
- промежность;
- нижняя часть живота;
- верхняя часть бедер.
Соответственно, инфекции данной локализации способны спровоцировать воспалительный процесс.
Возбудители инфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют увеличение лимфоузлов:
- токсоплазма;
- бледная трепонема;
- микобактерия туберкулеза;
- хламидия;
- вирус Эпштейна-Барр;
- цитомегаловирус;
- вирус кори;
- вирус иммунодефицита человека.
Есть также другие инфекции, вызывающие данный симптом. Но они крайне маловероятны в виду очень низкой распространенности.
В их числе:
- чума;
- туляремия;
- лепра;
- трипаносома (не встречается в наших широтах).
Воспаление лимфоузлов при венерологических заболеваниях
Учитывая, что лимфоузлы паха фильтруют лимфу, оттекающую от половых органов, часто они воспаляются при венерических инфекциях.
К этому приводят такие заболевания:
- сифилис – паховая лимфаденопатия часто становится первом симптомов этого заболевания, который появляется еще до формирования твердого шанкра;
- хламидиоз – одна из распространенных инфекций, часто становится причиной мужского и женского бесплодия;
- генитальный герпес – помимо увеличения паховых лимфоузлов, часто провоцирует появление пузырьков с жидкостью на половых органах;
- гонорея – остро протекающее венерологическое заболевание, при которой наблюдается обильное выделение гноя из уретры.
Другие венерические инфекции приводят к воспалению лимфоузлов редко.
Увеличение лимфоузлов: неспецифическая инфекция
Любая инфекция может спровоцировать увеличение паховых узлов. Это не обязательно патология с половым путем передачи. Воспаление может вызвать условно-патогенная флора. Она может спровоцировать гнойный процесс любой локализации в организме. В том числе с локализацией в области таза или гениталий.
Возможные возбудители:
- кишечная палочка;
- протей;
- клебсиелла;
- стрептококк;
- стафилококк.
Эти бактерии отличаются тем, что в норме обитают в теле человека, не вызывая воспаления. Но при воздействии определенных факторов могут активизироваться, спровоцировав увеличение и воспаление паховых лимфоузлов.
Таким обстоятельствами могут стать:
- иммунодефицитные состояния;
- переохлаждение – общее или локальное;
- хроническое переутомление;
- затяжная болезнь;
- травма;
- хирургическая операция;
- отравление;
- хронический стресс.
Беременность и рождение ребенка тоже может стать пусковым фактором воспалительного процесса.
Некоторые женщины жалуются, что у них после родов воспалился лимфоузел в паху. Иногда половые органы могут воспаляться из-за недостаточной гигиены или в случае частых незащищенных половых контактов с непроверенными партнерами.
Возможные заболевания, которые способы спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов:
- неспецифический уретрит – поражение мочеиспускательного канала;
- орхит – воспалительный процесс в яичке;
- орхоэпидидимит – в патологический процесс вовлекается придаток яичка;
- простатит – воспаление простаты;
- сальпиноофорит – воспаление маточных придатков у женщин;
- эндометрит – поражение внутреннего слоя матки;
- вульвовагинит – избыточный рост условно-патогенной флоры во влагалище.
Определить, где именно локализуется воспаление, можно по сопутствующим симптомам. Например, если воспаляются лимфоузлы в паху, месячные становятся нерегулярными, стоит думать про сальпингоофорит. Если заболевание сопровождается болью в мошонке у мужчины, возможен орхит и т.д.
Точный диагноз устанавливает врач после обследования пациента. Кроме того, причиной могут стать фурункулы в области таза или другие гнойные процессы соответствующей локализации. Часто для них характерно одностороннее поражение лимфоузлов. Поэтому если пациент жалуется, что у него воспалился правый лимфоузел в паху, врач при осмотре проверяет состояние кожи на стороне поражения.
Препараты, вызывающие увеличение лимфоузлов
Прием некоторых лекарственных средств способен вызывать увеличение и болезненность лимфоузлов.
В их числе:
- аллопуринол – средство для лечения подагры;
- антибиотики пенициллинового ряда – применяются в лечении сифилиса и гонореи;
- атенолол – бета-блокатор, который назначается при гипертонической болезни и патологиях сердца;
- каптоприл – препарат из группы ингибиторов АПФ для быстрого снижения артериального давления;
- антибиотики цефалоспоринового ряда – используются при гонорее и неспецифических инфекционных процессах;
- сульфаниламиды – антибактериальные препараты, используются преимущественно в лечении кишечных инфекций.
Некоторые народные или устаревшие методы лечения могут спровоцировать данный симптом. Иногда пациенты жалуются, что после пиявок воспалились лимфоузлы в паху.
В данном случае лимфаденопатия может быть вызвана:
- химическими соединениями, содержащимися в слюне пиявки;
- несоблюдением правил гирудотерапии и занесением инфекции.
Воспалились лимфоузлы в паху: куда обратиться
Если у вас воспалились лимфоузлы в паху, вы сами не сможете определить причину этого состояния и спланировать лечение. Для этого нужно иметь не только медицинское образование, но также клинико-диагностическую лабораторию, УЗИ-аппарат и другое оборудование. Всем этим располагает наша клиника. У нас работают грамотные специалисты, которые быстро поставят правильный диагноз и подберут лечение.
Не стоит отсиживаться дома и ждать, пока болезнь пройдет сама по себе. Вполне вероятно, что этого не случится.
Воспаленные лимфоузлы в паху могут свидетельствовать не только о половых инфекциях, но и о злокачественных новообразованиях тазовых органов. Поэтому пройти диагностику следует как можно скорее.
При увеличении лимфоузлов в паху обращайтесь к грамотным специалистам нашего медицинского центра.
Поставьте оценку статье:
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в паху: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Пах, или паховая область – это часть нижнего края брюшной области, примыкающая к бедру. В проекции паховой области находится паховый канал, через который проходит семенной канатик у мужчин, идущий в мошонку, и круглая связка матки у женщин.
При ослаблении стенок пахового канала через него могут выходить петли кишечника, образуя паховую грыжу.
Рядом расположены крупные сосуды – бедренная артерия и большая подкожная вена ноги, паховые лимфатические узлы, собирающие лимфу от органов малого таза.
Анатомическая близость паховой области с различными органами и системами обусловливает огромное множество состояний, при которых может возникнуть боль в паху.
Разновидности боли в паху
Боль в паху может быть односторонней или двусторонней. Она может развиваться быстро и интенсивно (острое течение) или медленно и постепенно (подострое течение). Быть кратковременной или хронической. Часто боль в паховой области является отраженной, то есть отдающей из какого-то органа.
Возможные причины боли в паху
Боль в паховой области может быть как тревожным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания, так и наблюдаться при некоторых физиологических состояниях.
К основным причинам, вызывающим боль в паху, врачи относят:
- болезненные менструации;
- желтое тело беременных (временная железа, которая вырабатывает прогестерон, необходимый для сохранения беременности, и эстроген – иногда желтое тело имеет увеличенные размеры, что может привести к появлению болевого синдрома);
- травмы паховой области;
- инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе при инфекциях, передающихся половым путем;
- растяжение и ослабление мышц и связочного аппарата может возникать на поздних сроках беременности, при паховой грыже, проптозе живота, растяжении приводящей мышцы бедра у спортсменов;
- онкологические заболевания органов малого таза;
- увеличение паховых лимфатических узлов при воспалительных и онкологических заболеваниях органов малого таза, лимфомах.
При каких заболеваниях возникает боль в паху
Боль в паху может сопровождать заболевания следующих органов и систем:
1) половой системы:
- у женщин: воспаление яичников, маточных труб, киста яичника, разрыв кисты яичника, воспаление слизистой влагалища, бактериальный вагиноз, патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз), воспаление эндометрия, внематочная беременность, опухоли матки, опухоли яичников и т.д.;
- у мужчин: перекрут яичка, перекрут гидатиды яичка, воспаление яичка и его придатка, расширение вен мошонки, водянка яичка, киста семенного канатика, воспаление простаты, онкологические заболевания яичка, онкологические заболевания простаты и т.д.;
2) мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, воспаление мочевого пузыря и уретры и др.;
3) кишечника: воспаление аномально расположенного аппендикса, воспаление прямой кишки, дивертикулит, колики, онкологические заболевания прямой кишки т.д.;
4) костно-мышечной системы: грыжи позвоночных дисков с компрессией корешков спинного мозга, артроз или артрит тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости и др.
К каким врачам обращаться при боли в паху
Сначала можно обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру. После установления предположительной причины боли пациента, если необходимо, направляют к узким специалистам: хирургу, гинекологу, нефрологу, урологу, неврологу, ортопеду, проктологу.
Диагностика и обследования при боли в паху
До выбора метода лечения врач должен выяснить характер, время и скорость нарастания боли, является ли боль одно- или двусторонней, уточнить, сопровождается ли боль повышением температуры, выделениями из влагалища, полового члена, расстройствами мочеиспускания (задержкой, болезненностью, неприятными ощущениями), есть ли кровь в моче, была ли тошнота и/или рвота. Врач обращает внимание на походку пациента и объем движений в тазобедренном суставе. Выясняет, болит ли где-то еще, например, в мошонке, животе, над лобком, в подвздошной области, в пояснице, бедре. Важно знать, предшествовала ли боли травма, усиленная физическая нагрузка, поднятие тяжести, сексуальный контакт. Специалист проводит осмотр паха, промежности, мошонки, проверяет, нет ли в мошонке патологических образований, оценивает состояние мышц передней брюшной стенки, наружного пахового кольца.
В целях дифференциальной диагностики пациентам рекомендуется проведение общего анализа крови, общего анализа мочи, ультразвукового исследования органов малого таза, органов мошонки, органов мочевыделительной системы, предстательной железы, паховых лимфатических узлов, необходимо исследовать посев мочи, мазок на флору из влагалища, осуществить поиск инфекций, передаваемых половым путем (прицельно, например, гонококка и хламидии или в составе комплексного исследования).
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…
370 руб
УЗИ органов мошонки
Ультразвуковое сканирование тканей структурных элементов мошонки для поиска патологий этого органа.
УЗИ лимфатических узлов одной группы
Ультразвуковое сканирование группы лимфатических узлов для оценки их размеров и структуры с целью выявления воспалительных или онкологических заболеваний.
Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в моче
Определение ДНК возбудителя гонореи (Neisseria gonorrhoeae) в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Гонорея – венерическое заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком – Neisseria gonorrhoeae. Передаётся половым путем, п…
395 руб
В некоторых случаях потребуется проведение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника, рентгенографии костей таза, исследование онкомаркеров (альфа-фетопротеина и т.д.).
Рентген костей таза
Рентгенологическое исследование, позволяющее оценить структуру костей таза и тазобедренного сустава.
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)
В гинекологии один из основных маркёров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии – маркёр первичного рака печени. АФП вырабатывается сначала в желточном мешке, а затем, начиная с 5 недели внутриутробного развития, в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Относится к гликопро…
575 руб
Что делать при боли в паху
Учитывая многообразие причин, которые могут вызвать боль в паху, не нужно самостоятельно пытаться ставить диагноз.
До обращения за медицинской помощью не принимайте никаких лекарственных препаратов, это может повлиять на течение заболевания, затруднить его диагностику или привести к развитию осложнений.
При острой интенсивной боли в паху, особенно если она сопровождается подъемом температуры, кровянистыми выделениями из влагалища, кровью в моче или кале, тошнотой, рвотой, изменением цвета мошонки, необходимо незамедлительно обратиться за скорой медицинской помощью.
Лечение боли в паху
При воспалительных и инфекционных заболеваниях проводится консервативная терапия.
В зависимости от возбудителя применяют антибактериальные, противовирусные, противогрибковые средства в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
Лечение эндометриоза проводится гормональными препаратами или путем хирургического удаления проблемных участков эндометрия.
Некоторые состояния, например, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, перекрут яичка (при несвоевременном обращении), перекрут гидатиды яичка, аппендицит, ущемление паховой грыжи, требуют экстренного хирургического вмешательства.
При неэффективности консервативного лечения у пациентов с кистой яичника, кистой семенного канатика, варикоцеле, водянкой яичка проводят плановые операции. При неущемленной паховой грыже – плановое оперативное укрепление пахового канала.
Лечение онкологических заболеваний зависит от стадии процесса, наличия метастазов. Удаляется опухолевый очаг, совместно с пораженными лимфатическими узлами, а затем проводится химио- или лучевая терапия.
Пациенты с лимфомой получают курсы химиотерапевтического, биологического лечения, лучевую терапию отдельно или в комбинации, возможна трансплантация костного мозга.
Источники:
- Митичкина Т.В. Клинико-патогенетические варианты болевого синдрома паховой области. Диссертация на соискание степени кандидата медицинских наук. 2004.
- Коновалов А.С., Ходяков А.В., Зуева А.Г., Хайруллина Г.Х. Современные методы диагностики инфекций, передаваемых половым путем. Трудный пациент, журнал. № 4, Т. 16, 2018. С. 54-57.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Боль в стопе
Боль в стопе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в пятке
Боль в пятке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Болит ухо
Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.
Боль в тазобедренном суставе
Боль в тазобедренном суставе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Источник