Бурсит воспаление синовиальной сумки что это

Бурсит – это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается обильным образованием и накоплением экссудата (воспалительной жидкости) в ее полости. Клинически проявляется подъемом температуры тела, недомоганием, болью, отечностью и покраснением в области пораженной синовиальной сумки, умеренным ограничением движений в суставе. Основу диагностики составляет осмотр пораженной области, пункция и бактериологическое исследование пунктата, МРТ и рентгенография сустава. Лечение включает покой пораженной конечности, ледяные компрессы, обезболивающие и противовоспалительные средства. Хронический бурсит зачастую является показанием к хирургическому лечению.

Общие сведения

Бурситом называется острый, подострый или хронический воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Болезнь сопровождается увеличением бурсы вследствие накопления в ней экссудата. Причиной развития может стать острая травма, постоянное механическое раздражение или отложение солей при некоторых ревматоидных заболеваниях. Около 85% всех случаев бурсита наблюдается у мужчин. Первое место по распространенности занимает локтевой бурсит.

Причины бурсита

Острый инфицированный бурсит обычно развивается в результате небольшой травмы (мелкой раны, гематомы, ссадины) или гнойного воспаления (пролежня, остеомиелита, карбункула, фурункула, рожистого воспаления). В области повреждения размножаются гноеродные микробы, которые затем по лимфатическим путям переносятся в область сумки, инфицируя ее содержимое.

Возможен также перенос инфекции через кровь или прямое попадание микробов в полость сумки при повреждении мягких тканей. Чаще всего прямое инфицирование происходит при порезах и ссадинах в области локтя (например, в результате падения с велосипеда). Причиной развития инфицированного бурсита в этом случае обычно становится эпидермальный или золотистый стафилококк.

Вероятность возникновения бурситов при прямом попадании микроорганизмов увеличивается при снижении иммунитета, алкоголизме, сахарном диабете, приеме стероидов, некоторых болезнях почек. Кроме того, причиной развития бурсита могут быть некоторые заболевания (склеродермия, подагра, ревматоидный артрит). В этом случае бурсит возникает вследствие отложения солей в синовиальной сумке.

Хронический бурсит возникает вследствие постоянного, продолжительного по времени механического раздражения соответствующей области. Обычно его возникновение обусловлено особенностями профессиональной или спортивной деятельности. К примеру, у шахтеров чаще наблюдается бурсит локтевого сустава, у домохозяек и домработниц – бурсит коленного сустава и т. д.

Патанатомия

Синовиальной сумкой называется щелевидная полость, выстланная оболочкой и содержащая малое количество синовиальной жидкости. Сумки располагаются около выступающих участков костей и выполняют амортизирующую функцию, предохраняя мягкие ткани (мышцы, сухожилия, кожу и фасции) от излишнего трения или давления.

Выделяют следующие виды синовиальных сумок: подмышечные (находящиеся под мышцами), подфасциальные (расположенные под фасциями), подсухожильные (лежащие под сухожилиями) и подкожные (находящиеся на выпуклой поверхности суставов, прямо в подкожной клетчатке).

Классификация

В хирургии, травматологии и ортопедии существует несколько классификаций бурсита:

С учетом локализации (локтевого, коленного, плечевого сустава и т. д.) и названия пораженной бурсы.
С учетом клинического течения: острый, подострый и хронический бурсит.
С учетом возбудителя: специфический (бурсит при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе, гонорее) и неспецифический бурсит.
С учетом характера экссудата: серозный (плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови), гнойный (микроорганизмы, разрушенные клетки, распавшиеся лейкоциты), геморрагический (жидкость с большим количеством эритроцитов) и фибринозный (с высоким содержанием фибрина) бурсит.

Кроме того, в клинической практике зачастую выделяют асептический (неинфицированный) и инфицированный бурсит.

Симптомы бурсита

При остром воспалении в области сумки формируется болезненная, ограниченная, упругая припухлость округлой формы. Возникает покраснение кожи и небольшой отек мягких тканей. Пациента беспокоит боль в пораженной области. Иногда больной жалуется на недомогание и повышение температуры. При пальпации определяется флюктуация, подтверждающая наличие жидкости. Движения в суставе умеренно ограничены.

При дальнейшем развитии воспалительного процесса отек и гиперемия усиливаются, наблюдается значительная гипертермия (до 39-40°С) и выраженный болевой синдром. В тяжелых случаях возможно гнойное поражение мягких тканей с развитием флегмоны. В результате лечения острый бурсит исчезает. Иногда выздоровления добиться не удается, и острый бурсит переходит в подострую, а затем в хроническую форму.

При хроническом бурсите в области сумки определяется мягкая, ограниченная припухлость округлой формы. Покраснение, отек окружающих тканей и болезненность при пальпации отсутствуют. Движения в суставе сохранены в полном объеме. При вторичном хроническом бурсите возможно рецидивирующее течение. В этом случае в полости сумки остаются изолированные участки разрушенных тканей, которые при снижении иммунитета или небольшой травме могут становиться благоприятной почвой для повторного развития воспалительного процесса.

Диагностика

Диагноз бурсит выставляется на основании клинической картины. Для уточнения характера воспалительной жидкости и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам проводится пункция. В процессе диагностики необходимо исключить специфические инфекции (спирохеты, гонококки и т. д.), поэтому при подозрении на специфическую природу заболевания выполняются бактериологические исследования и серологические реакции.

Дифференциальная диагностика с артритом осуществляется на основании клинических признаков: при бурсите, в отличие от артрита, объем движений в суставе незначительно уменьшен или сохранен. Рентгенодиагностика и МРТ суставов являются вспомогательным методом диагностики при поверхностных бурситах и приобретают большее практическое значение при распознавании глубоких бурситов, менее доступных для непосредственного клинического исследования.

Лечение бурсита

При острых асептических поражениях обеспечивают покой конечности, назначают ледяные компрессы, противовоспалительные и обезболивающие препараты. В некоторых случаях выполняют пункцию бурсы для удаления жидкости и/или введения кортикостероидов.

При присоединении инфекции проводят антибиотикотерапию, при необходимости выполняют повторные удаления воспалительной жидкости или дренирование с промыванием полости бурсы растворами антибиотиков и антисептиков. В тяжелых случаях иногда требуется оперативное иссечение бурсы. В дальнейшем лечение проводится как обычно при гнойных ранах, заживление может занимать длительный период времени.

Лечение хронических асептических бурситов зависит от локализации. Во многих случаях самым надежным способом навсегда избавиться от бурсита является хирургическая операция – иссечение сумки. Удаление неинфицированной бурсы проводится в плановом порядке, в условиях чистой операционной. Рана заживает первичным натяжением в течение 10 дней. Рецидивы бурсита при использовании этого метода лечения наблюдаются у 2-2,5% пациентов. Гнойный бурсит может осложняться свищами, остеомиелитом, артритом или сепсисом.

Виды бурсита

Бурситы локтевого сустава

Как уже было сказано выше, самым распространенным видом бурсита является бурсит локтевого сустава, точнее – локтевой подкожной сумки, расположенной в области локтевого отростка. Острый локтевой бурсит развивается вследствие травмы, заноса инфекции или нарушения обмена веществ. Причиной развития острого и хронического бурсита могут быть особенности труда или спортивной нагрузки (кроме шахтеров этим заболеванием иногда страдают люди, вынужденные постоянно опираться локтями на стол во время работы, а также борцы – из-за давления и трения локтей о ковер).

Вначале в области локтевого отростка возникает небольшая припухлость, которая часто остается незамеченной. При остром бурсите припухлость увеличивается, кожа над ней краснеет, движения в суставе становятся болезненными. Возможно местное повышение температуры. При пальпации определяется упругое флюктуирующее образование. При дальнейшем развитии инфекции появляется слабость, симптомы общей интоксикации.

Лечением острого бурсита занимаются хирурги. Терапия включает в себя стандартные методы, используемые для всех видов бурситов: покой, компрессы, противовоспалительные и обезболивающие средства, иногда – пункции и введение кортикостероидов. При гнойных бурситах назначаются антибиотики, выполняется удаление жидкости через небольшой разрез с последующим промыванием и дренированием полости. В запущенных случаях выполняют хирургическое вмешательство – вскрытие с последующим дренированием.

При хроническом бурсите припухлость также продолжает увеличиваться, однако, в этом случае ни красноты, ни повышения температуры не наблюдается. Единственными неприятными симптомами могут быть ощущение неловкости в области локтя и боль при сгибании, обусловленная натяжением бурсы.

В отсутствие лечения бурса может достигать значительных размеров и значительно ограничивать подвижность сустава. При выполнении какой-либо работы пациент вынужден делать перерывы из-за болей во время движений. Припухлость может быть как упругой и напряженной, так и дряблой, мягкой. Иногда при пальпации определяются уплотнения хрящевой плотности и рубцовые тяжи.

Хронический асептический бурсит находится в ведении травматологов-ортопедов. Пункции сумки в этом случае не показаны, поскольку после удаления жидкость обычно накапливается снова. Рекомендуется операция. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара. Сумку отслаивают от кожи и кости, а затем удаляют, рану дренируют, на область сустава накладывают тугую повязку. Выпускник удаляют на 2 или 3 день, швы обычно снимают через 10 дней после операции.

Следует помнить, что при локтевом бурсите существует достаточно высокий риск вторичного инфицирования. Кроме того, при давних хронических бурситах в сумке и вокруг нее возникают рубцовые изменения, что затрудняет проведение оперативного вмешательства. Поэтому к врачу нужно обращаться в ранние сроки, не дожидаясь осложнений.

Бурситы коленного сустава

Чаще всего поражаются подкожная сумка, расположенная на передней поверхности сустава (первое место по распространенности), и инфрапателлярная сумка, находящаяся под коленной чашечкой и крупным сухожилием. Препателлярный бурсит – воспаление подкожной сумки, расположенной на передней поверхности колена. Занимает первое место по распространенности среди бурситов коленного сустава.

Заболевание обычно возникает после травмы (падения на коленную чашечку, ушиба или удара) либо после длительного стояния на коленях, обычно обусловленного профессиональной деятельностью (колено кровельщика, колено домашней хозяйки). Кроме того, причиной развития бурсита может стать отложение солей при псевдоподагре, подагрическом артрите или ревматоидном артрите.

Возникает отек, покраснение кожи, неприятные ощущения в области колена. Боли обычно менее выражены, чем при артрите, движения незначительно ограничены или сохранены в полном объеме. Может наблюдаться некоторая скованность при ходьбе. При инфицировании жидкости в полости бурсы боли усиливаются, объем движений уменьшается, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов и повышение температуры тела. Лечение – как при других видах бурситов.

Инфрапателлярный бурсит развивается в результате воспаления инфрапателлярной бурсы расположенной под крупным сухожилием, которое, в свою очередь, лежит под коленной чашечкой. Обычно причиной бурсита становится травма при прыжке (колено прыгуна). Лечение включает в себя покой пораженной конечности, ледяные компрессы, а также прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

Гусиный бурсит – воспаление гусиной бурсы, расположенной по задневнутренней поверхности коленного сустава. Чаще развивается у женщин с избыточным весом. Сопровождается болями, усиливающимися при подъеме и спуске по лестнице.

Консервативное лечение стандартное, проводится хирургами. При хроническом асептическом бурсите гусиной сумки, который также носит название кисты Беккера, рекомендовано оперативное вмешательство – иссечение бурсы. Операция выполняется травматологами или ортопедами в условиях стационара. Как и в случае локтевого бурсита, в послеоперационную рану на 1-2 дня ставят резиновый выпускник. Швы снимают на десятые сутки.

Бурситы плечевого сустава

Чаще всего наблюдается воспаление сумок, не связанных с полостью плечевого сустава – субакромиальной, поддельтовидной и подкожной акромиальной. Возникает боль, усиливающаяся при вращении отведении конечности. Болевой синдром особенно ярко выражен при бурсите поддельтовидной сумки. Область плечевого сустава несколько увеличивается в объеме, контуры мышц сглаживаются. При поражении поддельтовидной сумки дельтовидная мышца выглядит увеличенной, в некоторых случаях появляется припухлость по наружной поверхности сустава.

Бурситы тазобедренного сустава

Наиболее часто поражаются подвздошно-гребешковая сумка, глубокая и поверхностная сумки большого вертела. Для этих разновидностей бурсита характерно тяжелое течение. Острый бурсит сопровождается значительным повышением температуры и выраженными болями, которые резко усиливаются при вращении, разгибании и отведении бедра. Наблюдается вынужденное положение конечности: бедро отведено, согнуто и немного повернуто кнаружи. Над паховой связкой по передне-внутренней поверхности бедра определяется болезненная припухлость.

В некоторых случаях бурситы тазобедренного сустава необходимо дифференцировать с гнойным артритом. В отличие от артрита для бурситов характерно наличие локальной припухлости, отсутствие боли при осевой нагрузке на конечность, приведении и сгибании бедра.

Бурситы голеностопного сустава

Чаще всего в этой области возникает бурсит подкожной пяточной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточным бугром. Причиной появления является травма (например, натирающая обувь) либо перенос инфекции по лимфатическим или кровеносным сосудам. Иногда в случаях ахиллобурсита приходится проводить дифференциальную диагностику с воспалительным процессом, вызванным травматизацией тканей пяточной шпорой.

Прогноз и профилактика

Прогноз бурсита благоприятный. Шахтерам и людям других профессий, сопряженных с повышенной опасностью развития бурсита, следует по возможности защищать синовиальные сумки от постоянной травматизации (например, используя защитные повязки). Для предотвращения развития острого бурсита необходимо тщательно обрабатывать раны в области суставов, правильно и своевременно лечить гнойничковые заболевания.

Источник

Бурсит колена

Бурситом называют болезнь, которая носит воспалительный характер. Воспаление локализуется в синовиальных сумках, экструдат увеличивается в объеме. Заболевание возникает как следствие ушиба, ссадины, раны.

Область припухлости возникает и постепенно растет, так как суставной мешок увеличивается в размере. Ее радиус может достичь 5 см. Например, при ударе кровь из разорванного сосуда наполняет суставной мешок. Спустя некоторое время кровяные частички разложатся, преобразуя кровь в желтую жидкость.

Произойдет экссудативный выпот, а сам увеличивающийся от этого суставной мешочек оттянет кожный покров, при неглубоком расположении сустава.

Все эти процессы приводят к скоплению экссудата. Это отличная среда для воспалительного процесса. Прилегающие клетки сдавливаются, выдавливая транссудат в межклеточное пространство. Как следствие, у пациента можно наблюдать отечность, дискомфорт в области удара, боль. Отек нарастает, проблема демонстрирует себя «во всей красе».

Очень часто им болеют профессиональные спортсмены, поэтому бурсит нередко называют их профессиональной болезнью. Но заболеть бурситом могут также люди, далекие от профессионального спорта. Например, мужчины и женщины с избыточной массой тела, те, кто носит неудобную обувь.

Причины

Прежде чем разрабатывать схему лечения, важно определить, почему человек заразился бурситом, как это произошло.

Причинами бурсита называют тупые травмы, ушибы, ссадина. Это те ситуации, когда инфекция заражает организм, проникая посредством крови или через травмированную область. Бурсит характерен людям тех профессий, которые опасны травмами.

Особенно часто он диагностируется у спортсменов-велосипедистов, футболистов, прыгунов, ведь это довольно опасные виды спорта. При несоблюдении правил безопасности такие спортсмены часто наносят себе травмы и в процессе тренировок, и в процессе соревнований.

При наличии ссадины или сильного ушиба инфекции легко попасть внутри организма. При невнимательном отношении к проблеме заболевание может приобрести хронический характер, так как очаг воспаления постоянно травмируется, раздражается.

Также отметим, что сегодня ученые выделяют довольно широкий ряд иных причин, которые провоцируют развитие бурсита у людей разных профессий. А именно:

Перенапряжение суставов ввиду искажения их формы. Такое состояние характерно пациентам с вальгусной деформацией стоп. К бурситу может привести повреждение, приобретенное после поднятия тяжестей, из-за чрезмерно неудобной обуви, при большом весе тела.
Болезни, следствием которых становятся воспалительные процессы, например, при артрите или роже.
Проблемы с обменом веществ, к примеру, в случае пролежней.
Травмирование бурсы, коленной чашки.
Повреждения или патологии кожного покрова около сустава, которые вызывают инфицирование бурсы. К примеру, такое характерно, если неосторожно срезать мозоль или натоптыш.
Аллергическая реакция как ответ на переизбыток антител. При острой фазе иммунной реакции организма человека базофилы могут продуцировать разного рода медиаторы воспаления.
Аутоиммунные болезни человека.

Воспалительный процесс прогрессирует, проходя 3 стадии своего развития. Сначала, клетки кожи повреждаются, инфицируются. Затем, выделяется жидкость, она накапливается в чрезмерном количестве. И наконец, воспаление находится «на пике», осложняется болью, опухлостью кожи и другими симптомами. Если не предпринять адекватные меры, проблема потребует длительного лечения.

Болезнь бурсит и ее виды

Бурсит носит довольно опасный характер, если относится к проблеме поверхностно и без должного внимания.

Инфекция попадает в организм человека по-разному:

извне (через порез, кровь);
изнутри.

Давайте разберемся в видах заболевания, чтобы понять, как бороться с проблемой.

Виды

Бурсит локтя Болезнь бурсит классифицируется специалистами на несколько видов, в зависимости от определенного критерия. Важно определить точно, какой из видов болезни характерен конкретному пациенту. Это позволит сделать терапию бурсита более рациональной, эффективной.

Если изучить характер бурсита, различают острую и хроническую форму. Для развития первой достаточно двух суток, для развития второй — несколько месяцев. Хроническая форма может сопровождаться периодическими обострениями состояния больного, а потом снова не давать о себе знать некоторое время.

Исходя из предпосылок развития, болезнь бурсит бывает:

Инфекционная/септическая. Бурсит возникает как следствие перенесенной инфекции.
Асептическая, в том числе травматическая. Заболевание проявляется на фоне травматического воздействия.

Наличие жалоб — прямой посыл к обследованию в медицинском учреждении.

Исходя из характера возбудителя, который провоцирует развитие заболевания, выделяют бурсит:

неспецифический;
специфический, который вызывается болезнетворными бактериями.

Этот параметр важен, так как тип возбудителя определит особенности течения болезни и каким будет экссудат.

Исходя из места локализации, бурсит бывает:

Плечевым. Поражает плечевой сустав, что влияет на подвижность всей руки.
Локтевым. Локализируется в локтевом суставе, ограничивает возможность его сгибания и разгибания.
Тазобедренным. Одним из наиболее сложных видов бурсита является тазобедренный, так как при его наличии человек утрачивает возможность полноценно передвигаться на своих ногах. Особенно сложно поддается лечению данный вид заболевания у пожилых пациентов.
Коленным. Располагается под коленом или над ним. Также отметим такое понятие как киста Бейкера. Оно подразумевает образование гигромы на внутренней стороне коленной чашки.
Лодыжечным, пяточным/ ахиллобурсит и лучезапястным.

Так как синовиальные сумки могут иметь разное место расположения, то заболевание дифференцируют на следующие виды:

Подкожный. Зарождается под кожей в клетчатке на выпуклой поверхности суставов.
Подфасциальный.
Подсухожильный. Очаг воспаления находится под сухожильями, чем ограничивает возможность их растяжения.
Подмышечный.

Специфика локализации проблемы определит способы лечения и профилактики.

Воспаление также может быть разным, исходя из характера экссудата:

серозное;
гнойное;
геморрагическое.

Тип болезни определяется типом инфекции, видом спортивных занятий, спецификой профессии, что важно определить на начальном этапе лечения заболевания. Существуют народные названия этой опасной болезни.

Например, бурсит вследствие частых перенапряжений ног именуют в народе «водой в колене» или «коленом кровельщика». Помимо этого, можно услышать такое название как «колено футболиста», что описывает болезнь у профессиональных футболистов ввиду частых травм коленей.

Локализация

Большинство случаев диагностики бурсита описывают плечевое, локтевое или коленное расположение очага воспаления у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Реже поражаются бедра, запястья, лодыжки человека. У женщин пожилого возраста крайне часто диагностируют бурсит бедренного сустава.

Воспаление суставной сумки: симптомы и диагностика

Бурсит плеча При проблемах с суставами важно своевременно определить у себя наличие тех или иных симптомов, которые бы говорили о наличии бурсита. Это позволит быстро прибегнуть к адекватному лечению.

Симптомы

Припухлость приобретает округленную форму с четкими границами. Она довольно упругая на ощупь. Диаметр опухлости порой достигает 10 см.

Также нужно обратить внимание на такие симптомы, как:

Накопление экссудата в бурсе.
Сильные боли, чувство пульсации. Подобные явления особо ощутимы ночью, ведь отвлекающих раздражителей в это время значительно меньше и больной более чувствителен к собственному телу. Если не двигать конечностью длительное время, опухлость может усугубиться.
Суставная контрактура. Малоподвижность конечности ввиду болезненности и отечности вызывает отложение известковых солей.
Отечность.
Гиперемия. Появляется ввиду удара, натяжения кожи от опухлости, ее истончения.
Рост температуры тела. Она может достигать 40 градусов по Цельсию.
Вялость.
Чувство тошноты, рвота.
Припухлость лимфатических узлов.

При флегматическом типе заболевания температура тела меняется в пределах от 39 до 40 градусов. Может появиться отек кожного эпителия, усилиться боль на фоне роста температуры тела.

Так как симптоматика хронической формы выражена не очень ярко, не каждый человек может определить у себя наличие этого опасного заболевания. Но данное положение дел крайне опасно, так как хроническое воспаление суставной сумки может переродиться в гигрому, что обусловлено скоплением слишком большого объема жидкости в полости отека. Поэтому диагностировать проблему важно на ранних сроках развития болезни, что облегчить терапию и повысит шансы человека на полное выздоровление.

Диагностика

Воспаление суставной сумки требует немедленных мер для устранения проблемы. Появление гноя и чрезмерный рост температуры тела, лихорадка особенно опасны для здоровья и жизни человека. Но если на последних этапах болезнь выявить легко, как определить ее наличие на начальном этапе развития бурсита? Для этого важно обратиться в медицинское учреждение, где квалифицированный специалист побеседует с пациентом по поводу наличия жалоб, боли, дискомфорта в области нанесения травмы.

Он проведет осмотр опухшей области, отправит человека на рентген, УЗИ, компьютерную томографию, МРТ. Может потребоваться пункция жидкости из области поражения с последующим изучением, артрография, общий анализ крови. Все это позволит выявить признаки воспаления.

Определенные подвиды бурсита сложно выявить оперативно потому, что их симптомы крайне похожи на иного рода воспалительные процессы. Можно попросту спутать симптоматику и получить неадекватную схему лечения. По этой причине при возникновении жалоб важно своевременно обследоваться в медицинском учреждении. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще и быстрее можно будет избавиться от заболевания.

Лечение бурсита оперативными и народными методами

Лечение бурсита Лечение болезни важно начать своевременно, пока она не переросла в хроническую форму. Для этого официальная медицина предлагает множество разнообразных методов. Не менее эффективны и народные средства в борьбе с этим опасным заболеванием, как показывает практика.

Но лечение бурсита должен назначать квалифицированный врач после диагностики пациента, что позволит быть уверенным в позитивном исходе терапии.

Консервативные методы

При терапии острой формы болезни важно обеспечить больному полный покой и неподвижность конечности. Оградите пациента от стрессов и волнения, ведь они могут спровоцировать обострение заболевания.

Если очаг поражения локализуется в плече, локте важно надежно зафиксировать сустав посредством применения гипсовой лонгеты. Делать это должен квалифицированный специалист.

При наличии сильной боли можно дать пациенту анальгетик, для нейтрализации инфекции — антибиотики. Иногда для более быстрого рассасывания экссудата применяют тепло.

Сегодня методы консервативного лечения бурсита можно применять в условиях амбулатории. Также пациентам рекомендуется щадящая диета, сбалансированный рацион дня, препараты для поднятия иммунитета.

Наряду с медикаментозным лечением пациенту могут прописать курс массажа, физиотерапию.

Движение больной конечности нужно ограничить при помощи специальных бинтов с высокой степенью эластичности. Также могут понадобиться особые фиксаторы. Например, бандаж или шина. Позитивно на пораженное место влияет массаж, который осуществляется при помощи пакета со льдом. Но делается он не на коже, а через тонкую пеленку, полотенце. Так можно снизить боль и опухлость.

Если воспаление снято, можно потихоньку нагружать ногу. Но делают это осторожно. Разработать конечность поможет комплекс особых упражнений.

Оперативные

Хронический бурсит можно лечить путем оперативного вмешательства, если больной жалуется на значительные по размеру кальциевые отложения. Дело в том, что подобные явления значительно осложняют жизнь человека, ограничивая его двигательные возможности. Поэтому приходится прибегать к операции, чтобы устранить проблему. В случае полной неподвижности сустава, его можно разработать под воздействием наркоза принудительно.

Бурсу вскрывают, чистят, вырезают образовавшиеся спайки, кальциевые отложения. Затем полость обрабатывают антисептиком. В случае гнойного бурсита нередко необходима экстирпация околосуставной сумки.

Хирургическим путем удаляется часть такой сумки. Это метод с минимальным периодом для восстановления, и уже спустя 2-3 часа больной может вернуться домой.

В самом сложном случае может потребоваться удалить бурсу, переместить кости и даже зафиксировать их в нормальном положении при помощи специальных металлических стержней.

Отметим, что многие больные уверенны в возможности домашней аспирации экссудата. Поступать таким образом несерьезно и пагубно для собственного здоровья. Выполнять данную операцию должен исключительно квалифицированный врач в условиях стерильности.

Иммуностимулирующее лечение

Для более эффективной терапии пациентам назначаются иммуностимулирующие препараты, которые укрепят возможности организма противостоять воспалительному процессу. Также больным рекомендуются сбалансировать свое питание, отказавшись от вредных привычек, неполезных продуктов.

Народные методы

Бурсит локтевого сустава Лечение бурсита также можно проводить народными средствами в домашних условиях. Однако, методы нетрадиционной медицины должны быть частью комплексного лечения, чтобы повысить эффективность терапии. Пренебрегать обращением в медицинское учреждение при этом не стоит.

Эффективными против воспаления являются компрессы с соком алое на ночь. Также хорошие результаты наблюдаются при лечении пациентов капустными листами. Лист капусты с тыльной стороны прикладывают к воспаленному месту. Каждый четыре часа лист обновляют. Так делают до тех пор, пока опухоль не начнет уменьшаться в размере. Еще одним способом борьбы с бурситом называют лечение больного сустава медовыми лепешками, которые также способны снизить опухлость, убрать боль, стимулировать регенерацию кожного покрова.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры часто назначаются пациентам с бурситом в комплексе с медикаментами. Физиотерапия нацелена на активизацию обменных процессов, препятствование застою. Это может быть ультрафиолетовое облучение, ударно-волновая или индуктотерапия, аппликации с применением парафина или озокерита, электрофорез с разного рода лекарственными средствами.

Подобные меры помогут снять отечность тканей, стимулировать процессы рассасывания, снизить напряжение мышц травмированной области. Конкретная процедура назначается, исходя из стадии развития заболевания, состояния больного. Длительность курса физиотерапии также должен определить врач.

Профилактика

Профилактические меры во многом определяют уровень риска для пациента, перенесшего бурсит. Если после излечения продолжать невнимательно относиться к собственному здоровью, воспаление может вернуться, локализоваться в ином месте. Чтобы этого не произошло, важно соблюдать ряд простых правил.

Избегайте появления царапин, ссадин, небольших ран и потертостей кожного покрова. Если инцидент все же произошел и целостность кожи нарушена, обработайте рану антисептическим средством. Это позволит избежать развития воспалительного процесса.

При наличии зачатков воспаления, важно своевременно подавить его при помощи противовоспалительных лекарственных средств.

Избегайте перегрузок организма и предпочтите диету и сбалансированное питание.

Откажитесь от тяжелых спортивных нагрузок, отдавая предпочтение спортивным занятиям с учетом индивидуального индекса массы тела и здоровья. Тщательно выбирайте обувь. Не стоит покупать дешевые модели, а только пару обуви, изготовленную из натуральных материалов.

При наличии проблем с разными суставами подберите ортопедическое изделие, поддерживающие состояние сустава и околосуставных связок: бандажи, компрессионные трикотаж, ортезы, напяточники. После длительных нагрузок на колени, используйте подушки, защитные повязки, чтобы оперативно снять напряжение.

Источник