Цефазолин при воспалении почек
Антибиотик первого поколения из фармакологической группы цефалоспоринов применяется для борьбы с возбудителями инфекционно-воспалительных заболеваний. Средство назначается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций, который вводят внутримышечно или используют для уколов внутривенно.
Цефазолин применяется для борьбы с возбудителями инфекционно-воспалительных заболеваний.
Наименование
Цефазолин — международное непатентованное название активного компонента.
Латинское название
Cefazolin — название препарата на латинском языке.
Химическое название
(6R-транс)-3-[[5-Метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил)-тио]метил]-8-оксо-7-[(1Н-тетразол-1-илацетил)амино]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота — формула действующего вещества антибиотика.
Средство назначается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.
Формы выпуска и состав
Цефазолин в форме натриевой соли является действующим веществом бактерицидного средства с противовоспалительным эффектом.
Выпускается препарат в виде порошка во флаконах из стекла. В каждой ампуле содержится 0,25 г, 0,5 г или 1 г активного компонента.
В форме таблеток антибиотик не производится.
Фармакологическое действие
Действие Цефазолина направлено на блокирование синтеза природных органических соединений патогенными агентами, что сокращает рост их числа.
Активный компонент борется с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.
Фармакокинетика
Важно учитывать следующее:
- Действующее вещество плохо абсорбируется из прямой кишки в системный кровоток, поэтому препарат вводят внутривенно или внутримышечно.
- Максимальная концентрация цефазолина наблюдается через 1 час после укола.
- Активный компонент не проникает в отделы нервной системы.
- Продукты распада цефазолина выводятся преимущественно с мочой в течение 1-2 суток.
От чего помогает Цефазолин
Средство используется в ряде таких клинических случаев:
- воспалительных процессах в мочевыводящих органах (уретрит, цистит);
- инфекция, которые передаются половым путем (гонорея, сифилис);
- системной воспалительной реакции в брюшной полости;
- спинномозговом параличе (полиомиелит);
- инфекциях мягких тканей и костей;
- воспалении молочной железы (мастит);
- заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей (ангина, воспаление легких, острая форма бронхита);
- заражении крови.
Противопоказания
Медикамент нельзя применять при наличии индивидуальной непереносимости активных компонентов и в случае острой формы почечной дисфункции.
Способ применения и дозировка Цефазолина
Важно внимательно ознакомиться с инструкцией перед началом лечения препаратом.
Важно внимательно ознакомиться с инструкцией перед началом лечения препаратом.
Как и чем разводить Цефазолин
Для приготовления раствора необходимо развести порошкообразную массу 2 мл Лидокаина или Новокаина.
Не рекомендуется разводить порошок водой, если речь идет о внутримышечных инъекциях, т.к. проведение подобной манипуляции вызывает интенсивный болевой синдром.
Важно встряхивать флакон до полного растворения порошка.
При заболеваниях мочевыводящих путей
Врачи назначают по 1 г цефазолина трижды в сутки. Рекомендуется отдавать предпочтение внутримышечным уколам. При внутривенном введении препарата продолжительность процедуры составляет не менее 5 минут.
При воспалении
Точную дозировку и частоту введения препарата определяет врач, учитывая выраженность симптоматических признаков и состояние иммунитета больного.
Применение в детском возрасте
Детям, которые старше 1 месяца, доза действующего вещества рассчитывается следующим образом: на 1 кг массы тела ребенка приходится 20 мг цефазолина. Максимальная суточная доза активного компонента составляет 0,1 гкг.
Сколько раз в день
Рекомендуется делать уколы 2-3 раза в день.
Сколько дней принимать
Препарата применяют не менее недели. Однократное введение антибиотика не практикуется, даже если речь идет о легкой форме воспалительного процесса.
Побочные действия
Со стороны различных систем организма возникают те или иные нежелательные реакции:
- Рвотные позывы, сухость в ротовой полости, отсутствие аппетита на фоне постоянной изжоги, появление болезненных мокнущих эрозий в области рта, колит.
- Одышка, отек слизистой легких и бронхов.
- Мелкая сыпь на коже при гиперчувствительности к цефазолину. Возможен анафилактический шок в качестве выраженной аллергической реакции на действующее вещество.
- Снижение уровня лейкоцитов в крови.
- Развитие вагинального кандидоза, что является распространенной патологией в гинекологии.
- Образование гематомы в месте укола.
Следует прекратить введение препарата, если у пациента наблюдаются одышка и учащенное сердцебиение.
Передозировка
Нередко усиливаются побочные эффекты на фоне превышения дозы цефазолина.
Для нейтрализации токсического воздействия рекомендуется провести гемодиализ.
Особые указания
Важно соблюдать ряд правил в ходе лечения антибиотиком во избежание осложнений.
При беременности и лактации
Противопоказаны уколы беременным и кормящим мамам.
Противопоказаны уколы беременным и кормящим мамам.
Активный компонент попадает в грудное молоко, вызывая у ребенка расстройство пищеварения. Вещество оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие, что приводит к поражению нервной системы плода.
У детей
Новорожденным препарат противопоказан.
При нарушениях функции почек
Нельзя назначать инъекции пациентам с почечной недостаточностью.
Влияние на концентрацию внимания
При соблюдении правильной дозировки цефазолина не наблюдается торможение психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Необходимо исключить применение ряда медикаментов в период лечения Цефазолином.
С другими препаратами
Существуют такие особенности:
- Не следует делать уколы, одновременно применяя диуретики, т.к. существует высокий риск побочных действий со стороны почек.
- При совместном использовании аминогликозидов поражаются ткани почек пациента.
- При внутривенном введении нельзя использовать Лидокаин или Новокаин.
Совместимость с алкоголем
Категорически противопоказано употребление алкоголя.
Условия и сроки хранения
Препарат хранят не более 2 лет с даты производства.
Условия отпуска из аптек
В большинстве случаев требуется рецепт врача.
Продают ли без рецепта
Допускается продажа антибиотика без назначения.
Цена
Стоимость препарата варьируется от 30 до 120 руб. за 1 ампулу.
Аналоги
Рекомендуется применение Цефазолина Акос, Цефотаксима и Цефтриаксона.
Аналогом препарата является Цефтриаксон.
Отзывы врачей
Михаил, 54 года, Москва
Рекомендую гелевые капли в нос при гайморите детям и взрослым. Болезнь проходит в течение недели. Редко возникают побочные эффекты. Препарат хорошо справляется с тяжелыми инфекциями, не вызывая привыкания. Редко формируется устойчивость возбудителей болезней к цефазолину.
Артем, 43 года, Санкт-Петербург
Натриевая соль активно борется с патогенами, вызывающими пневмонию. Но важно одновременно принимать препараты на основе лактобактерий с целью избегания расстройства стула и развития гастрита. Препарат позволяет быстро нормализовать температуру тела, разрушительно воздействуя на мембрану клеток болезнетворных микроорганизмов.
Мнение пациентов
Наталья, 28 лет, Омск
Антибиотик является средством не только для людей, но и для животных. Применяла препарат в форме капель, когда у кошки был гайморит. При воспалении легких у себя тоже использовала медикамент, но столкнулась с сильной рвотой и диареей, т.к. пренебрегла рекомендацией врача относительно применения препаратов на основе кисломолочных бактерий.
Ольга, 37 лет, Уфа
Применяла средство при остром бронхите у 12-летнего сына. Результатом лечения осталась довольна. Сын выздоровел в течение недели. Но еще месяц пришлось восстанавливать микрофлору кишечника.
Катерина, 34 года, Пермь
Всем рекомендую данный антибиотик при хроническом цистите. Симптомы заболевания проходят уже на 2-й день инъекций, а обострений больше не возникает. Перепробовала различные средства, но заболевание удалось вылечить только Цефазолином.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Цефалоспорин I поколения
Действующие вещества
– цефазолин (cefazolin)
– цефазолин (в форме натриевой соли) (cefazolin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 фл. |
цефазолин | 500 мг |
флаконы (5) – пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 фл. |
цефазолин | 1 г. |
флаконы (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика
TCmax при в/м введении в дозе 500 и 1000 мг, соответственно – 2 и 1 ч; Cmax – 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения ТCmax – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85%. T1/2 при в/м введенении – 1.8 ч, при в/в введении -2 ч. При нарушении функции почек T1/2 – 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60-90%, через 24 ч – 70-95%. Cmax в моче 1000 мкг/мл и 4000 мкг/мл после в/м введения и дозах 500 мг и 1000 м, соответственно.
Показания
- бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов;
- эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит;
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;
- сифилис, гонорея и другие заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами;
- профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
- беременность и лактация. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают;
- детский возраст до 1 месяца;
- повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.
Дозировка
Внутривенно, внутримышечно (струйно и капельно).
Средняя суточная доза для взрослых – 1 г; кратность введения – 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г (в редких случаях – 12 г); кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз/сут.
Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Для профилактики после-операционной инфекции – 1 г за 30 мин до операции, 0.5-1 г – во время операции и по 0.5-1 г – каждые 6-8 ч в течение суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования, в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл/мин и более, или при содержании креатинина в плазме 1.5 мг% и менее, можно вводить полную дозу. При КК 54-35 мл/мин или при содержании креатинина в плазме 3-1.6 мг% – можно полную дозу, но интервалы между инъекциями увеличить до 8 ч. При КК 34-11 мл/мин или содержанием креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч. Больным с КК 10 мл/мин и менее, или при содержании креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 средней дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.
Средняя суточная доза для детей – 20-50 мг/кг; при тяжелом течение инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3-4 раза/сут. У детей с нарушениями функции почек, коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70-40 мл/мин – 60% от средней суточной дозы и вводят через 12 ч. При КК 40-20 мл/мин – 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч. Детям с КК 5-20 мл/мин – 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.
Приготовление растворов:
Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0.25-0.5% растворе новокаина.
Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в минуту).
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.
Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.
Побочные действия
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит; редко – холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении – дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
Особые указания
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 1 месяца.
При нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ЦЕФАЗОЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Аналоги, статьи
Комментарии
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Цефазолин
Торговое наименование препарата
Цефазолин
Международное непатентованное наименование
Цефазолин
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутрbмышечного введения флаконы/ в комплекте с растворителем – вода
Состав
Действующее вещество:
Цефазолин натрия (в пересчете на цефазолин) 0.5 г / 1,0 г
Неактивный компонент-растворитель (при наличии в комплекте): вода для инъекций 2 мл или 5 мл
Описание
Препарат: белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок.
Растворитель: бесцветная прозрачная жидкость без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик группы цефалоспоринов
Код АТХ
J01DB04
Фармакодинамика:
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллииазу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae) Corynebacterium diphtheriae Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Shigella spp.. Salmonella spp. Escherichia coli Klebsiella spp. Treponema spp. Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae некоторых штаммов Enterobacter spp. и Enterococcus spp.. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa индолположительных штаммов Proteus spp. Mycobacterium tuberculosis. Serratia spp. анаэробных микроорганизмов метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика:
Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при внутримышечном (в/м) введении в дозе 05 и 1 г составляет 2 и 1 ч соответственно; максимальная концентрация (Сmах) – 38 и 64 мкг/мл. После внутривенного (в/в) введения ТСmах – в конце инфузни после в/в введения 1 г Сmах – 180 мкг/мл. Проникает в суставы ткани сердца и сосудов в брюшную полость почки и мочевыводящие пути плаценту среднее ухо дыхательные пути кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и значительно выше чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше чем в плазме. Объем распределения – 012 л/кг. Связь с белками – 85%. Период полувыведения (Т1/2) при в/м введении составляет 18 ч при в/в введении -2 ч. При нарушении функции почек Т1/2 – 20-40ч. Выводится преимущественно почками в неизменном виде: в течение первых 6 ч – 60-90% через 24 ч – 70-95%. После в/м введения в дозах 0.5 и 1 г Сmах в моче составляет 1 мг/мл п 4 мг/мл соответственно.
Показания:
Бактериальные инфекции вызванные чувствительными к цефазолнну микроорганизмами: верхних и нижних дыхательных путей JIOP-органов (в т.ч. средний отит) мочевыводящих и желчевыводящих путей органов малого таза кожи и мягких тканей костей и суставов (в т.ч. остеомиелит) эндокардит сепсис перитонит мастит раневые ожоговые и послеоперационные инфекции сифилис гонорея.
Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к цефазолину препаратам группы цефалоспориновых и других β-лактамных антибиотиков (в т.ч. пенициллины и карбапенемы) период новорожденности (до 1 мес). Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками.
С осторожностью:
Почечная недостаточность заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе) детский возраст от до 1 до 12 месяцев.
Беременность и лактация:
Противопоказан при беременности. Следует прекратить грудное вскармливание при необходимости назначения препарата в этот период.
Способ применения и дозы:
Цефазолин предназначен только для парентерального введения – внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Дозы устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции чувствительности возбудителя.
Приготовление растворов и применение:
Для в/м введения 05 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций 1 г – в 4 мл воды для инъекций. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл воды для
инъекций затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы 0.9% раствора натрия хлорида раствора Рингера 5% раствора гидрокарбоната; инфузию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения – 60-80 капель в минуту). Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
Средняя суточная доза для взрослых – 1-4 г; кратность введения – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза –
6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Указания по режиму дозирования для взрослых:
Цефазолин предназначен только для парентерального введения – внутримышечно и внутривенно
(струйно или капельно). Дозы устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции чувствительности возбудителя.
Приготовление растворов и применение:
Для в/м введения 05 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций 1 г – в 4 мл воды для инъекций. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл воды для
инъекций затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы 0.9% раствора натрия хлорида раствора Рингера 5% раствора гидрокарбоната; инфузию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения – 60-80 капель в минуту). Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
Средняя суточная доза для взрослых – 1-4 г; кратность введения – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Указания по режиму дозирования для взрослых:
Вид инфекции | Разовая доза | Частота введения |
Инфекции легкого течения вызванные чувствительными грамположительными кокками | 05-1 г | Через 8 часов |
Пневмококковая пневмония | 05 г | Через 12 часов |
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей | 1 г | Через 12 часов |
Средней тяжести или тяжелые | 05-1 г | Через 6-8 часов |
Тяжелые угрожающие жизни инфекции: эндокардит септицемия | 1-1.5 г | Через 6 часов |
Применение у детей с нормальной функцией почек:
Детям в возрасте 1 мес и старше цефазолин назначают в дозе 25-50 мг/кг массы тела в сутки.
Кратность введения – 3-4 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции суточная доза цефазолнна может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела. Кратность введения – 3-4 раза в сутки.
Применение у взрослых пациентов с нарушением функции ночек
У пациентов с нарушением функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значением клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме крови 1.5 мг% и менее можно вводить полную суточную дозу; при КК 54-35 мл/мин или при концентрации креатинина в плазме крови 3-16 мг% можно вводить полную суточную дозу но интервалы между инъекциями следует увеличить до 8 часов: при КК 34-11 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме крови 4.5-31 мг% вводят половину обычной дозы каждые 18-24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной соответствующей показанию и тяжести инфекции.
Применение у детей с нарушением функции почек
Детям у которых клиренс креатинина составляет от 70 до 40 мл/мин/173 м2 вводится 60 % средней суточной дозы цефазолина через 12 часов. При клиренсе креатинина от 40 до 20 мл/мин/173 м2 вводится 25 % средней суточной дозы цефазолина через 12 часов. При клиренсе креатинина между 20 и 5 мл/мин/173 м2 вводится 10% средней суточной дозы цефазолина через 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной соответствующей тяжести инфекции.
Периоперационная профилактика:
Для профилактики инфекций во время хирургических вмешательств дозировка цефазолина зависит от типа и продолжительности операции.
– 1 г вводится внутривенно или внутримышечно за 30 мин – 1 час до начала хирургической операции (доза является достаточной при незначительных хирургических вмешательствах небольшой продолжительности);
– при продолжительных хирургических операциях (более 2 часов) дополнительно вводят от 05 до 1 г внутривенно или внутримышечно во время самой операции (можно вводить препарат и в ходе
хирургической операции в зависимости от её продолжительности – через определенные промежутки времени);
– во время послеоперационного периода после исходной дозы вводят дозы от 0.5 г до 1 г внутривенно или внутримышечно с интервалом 6-8 часов в течение 24 часов;
– если потенциальная инфекция может представлять угрозу для больного (например после операций на сердце или после обширных ортопедических операций таких как артропластика) рекомендуется продолжать послеоперационное введение цефазолина в течение периода от 3 до 5 дней.
Важно соблюдать указанные выше сроки чтобы во время выполнения хирургического разреза в сыворотке и тканях больного уже присутствовали достаточные концентрации антибиотика.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: гипертермия гиперемия кожи кожная сыпь крапивница кожный зуд
токсикодермия бронхоспазм эозинофилия ангионевротичсский отек артралгия анафилактический шок мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона) токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны респираторной системы: удушье одышка.
Со стороны нервной системы: головокружение судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны системы пищеварения: снижение аппетита тошнота рвота диарея боль в животе псевдомембранозный колит холестатическая желтуха гепатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения нейтропения тромбоцитопения тромбоцитоз гемолитическая анемия лимфоцитоз.
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса повышение активности “печеночных” трансаминаз гиперкреатининемия увеличение протромбинового времени ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Местные реакции: при внутримышечном введении – болезненность (в месте введения) при внутривенном введении – флебит.
Общие: лихорадка.
При длительном лечении – дисбактериоз суперинфекция вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит) кандидозный вагинит.
Передозировка:
Симптомы: боль воспалительные реакции в месте введения; головокружение головная боль парестезии возможно развитие судорог (особенно у пациентов с заболеваниями почек).
Лабороторные показатели: повышение концентрации креатинина азота мочевины в крови;
повышение активности ферментов печени и концентрации билирубина в крови; ложно положительная реакция Кумбса; тромбоцитоз тромбоцитопения эозинофилия лейкопения увеличение протромбинового времени.
Лечение: немедленно прекратить введение препарата тщательно контролировать жизненно важные функции организма и соответствующие лабораторные показатели; симптоматическая терапия. В тяжелых случаях возможно применение гемодиализа перитонеальный диализ не эффективен.
Взаимодействие:
Не рекомендуется применять цефазолин одновременно с антикоагулянтами.
При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками (фуросемид этакриновая кислота) происходит блокада канальцевой секреции цефазолина (следует избегать совместного назначения).
Почечный клиренс цефазолина снижается при одновременном приеме пробенецида что приводит к увеличеннным и более продолжительным концентрациям цефазолина в крови. Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками ванкомицином рифампицином. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Цефазолин подавляя кишечную микрофлору препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные препараты салицилаты) увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление действия антикоагулянтов.
Не следует применять цефазолин вместе с антибактериальными препаратами имеющими бактериостатический механизм действия (тетрациклины сульфаниламиды хлорамфеникол) поскольку исследования in vitro показали что между ними существует антагонизм.
Цефазолин может вызывать дисульфирам-подобные реакции при одновременном применении с этанолом.
Особые указания:
Пациенты с аллергией на пенициллины карбапенемы в анамнезе могут иметь повышенную
чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения цефазолином возможно получение ложноноложительной пробы Кумбса а так же ложноположительной реакции мочи на глюкозу. При применении препарата возможно обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта особенно колита. При появлении тяжелой диареи характерной для псевдомембранозного колита цефазолин следует отменить и назначить соответствующее лечение. Применение препаратов тормозящих перистальтику кишечника противопоказано. У пациентов с нарушением функции почек препарат применяют с осторожностью необходима коррекция режима дозирования в зависимости от значения клиренса креатинина (см. “Способ применения и дозы”).
Одновременное применение аминогликозидных антибиотиков усиливает риск нефротоксичности что требует тщательного контроля за функцией почек.
Следует избегать одновременного применения цефазолипа и “петлевых” диуретиков. В период лечения пациентам следует воздержаться от употребления алкоголя. При длительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функции
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 05 г и 10 г.
Упаковка:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 05 г и 10 г флаконы/ в комплекте с растворителем – вода для инъекций (ампулы полиэтиленовые) 2 мл 5 мл.
Первичная упаковка лекарственного препарата
По 05 г или 10 г активного вещества в стеклянные флаконы вместимостью 10 мл герметично
укупоренные резиновыми пробками обжатыми алюминиевыми колпачками с предохранительными пластмассовыми крышечками. На каждый флакон наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей или из полимерных материалов самоклеющиеся.
1 флакон с препаратом (05 г активного вещества) и 1 ампулу с растворителем вода для инъекций по 2 мл или 1 флакон с препаратом (05 г активного вещества) и 1 ампулу растворителя вода для инъекций по 5 мл или 1 флакон с препаратом (10 г активного вещества) и 1 ампулу с растворителем вода для инъекций по 5 мл помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Вторичная упаковка лекарственного препарата
По 1 флакону с препаратом вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Пачки помещают в групповую упаковку.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Пачки помещают в групповую упаковку По 5 10 25 50 или 100 флаконов с препаратом и с равным количеством инструкций помещают в коробку (для стационаров). На коробку из картона наклеивают этикетку. Коробки из картона помещают в групповую упаковку.
Условия хранения:
В оригинальной упаковке производителя при температуре не выше 20 ° С.
Срок годности:
3 года. Не использовать по истечении срока указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Акционерное общество “Фармасинтез” (АО “Фармасинтез”), г. Иркутск, ул. Р. Люксембург, д. 184, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО “Фармасинтез”
Цефазолин 500, 1000 – Фармасинтез – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Цефазолин 500, 1000 – Фармасинтез в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
planetazdorovo.ru
uteka.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник