Чем лечат воспаление толстой кишки
Воспаление кишечника – это патология, при которой отмечается поражение тканей тонкой и толстой кишок. Встречается в любом возрасте, ведет к нарушению функции пищеварительного тракта. При своевременной диагностике хорошо поддается консервативной терапии.
Симптомы
По течению выделяют две формы патологии:
- Острое воспаление кишечника. Начинается внезапно и всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой. На первый план выходят кишечные проявления.
- Хроническое воспаление кишечника. Симптоматика нарастает постепенно. Кишечные проявления выражены умеренно, отмечаются внекишечные симптомы. Характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В ремиссию вся симптоматика стихает, и больной чувствует себя практически здоровым.
Кишечные проявления
- Боль в животе. Неприятные ощущения обычно локализуются вокруг пупка, реже достигают подвздошных областей. Возможно появление разлитой боли по всему животу. Дискомфорт чаще возникает во второй половине дня. Усиливается после еды, перед дефекацией, при физической нагрузке. При поражении тонкого кишечника боли тупые, умеренно выраженные. Воспаление толстой кишки сопровождается сильными болями.
- Нарушение стула. Отмечаются запоры или диарея. Возможно чередование симптоматики.
- Диспепсические явления. При воспалении кишечника нарушается переваривание пищи. Возникает тяжесть в животе, вздутие, метеоризм.
Внекишечные проявления
- Лихорадка. Повышение температуры тела и озноб наблюдаются при острых энтероколитах. Сопровождаются болью в мышцах, головной болью и общей слабостью.
- Астено-вегетативный синдром. При длительном течении болезни нарушается обмен веществ. Развивается вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, упадок сил.
- Снижение веса. Наблюдается при поражении тонкого кишечника в результате недостаточного усвоения пищи. При воспалении толстой кишки потеря веса связана с голоданием. Больной отказывается от приема пищи, опасаясь появления неприятных ощущений перед дефекацией.
Снижение веса и астено-вегетативный симптом – отличительные признаки хронического воспаления кишечника.
Симптоматика при различной локализации патологии
Клиническая картина заболевания меняется в зависимости от локализации очага. Признаки патологии представлены в таблице.
| Локализация воспалительного процесса | Симптомы |
| Энтерит (поражение тонкой кишки) |
|
| Колит (поражение толстой кишки) |
|
При развитии энтероколита наблюдается сочетание указанных симптомов.
Симптоматика болезни зависит и от ее причины. Характеристика различных форм патологии представлена в таблице.
| Характер воспаления кишечника | Причина | Симптомы |
| Инфекционный энтероколит | Бактериальная, вирусная, грибковая инфекция | Высокая температура тела, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота, боль вокруг пупка |
| Паразитарный энтероколит | Гельминты, простейшие микроорганизмы | Умеренная и сильная боль в животе, диспепсические явления, снижение веса |
| Токсический энтероколит | Отравление химическими веществами | Тошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула и иные специфические симптомы отравления отдельными веществами |
| Аллергический энтероколит | Пищевые аллергены | Слабая боль в животе, вздутие живота, диарея или запор. Возможные внекишечные проявления аллергии (кожная сыпь, зуд) |
| Алиментарный энтероколит | Погрешности питания | Вздутие живота, слабый и умеренный болевой синдром, метеоризм, тошнота, рвота, диарея или запор |
| Механический энтероколит | Опухоли, дивертикулы и иные препятствия | Запор, боль в животе в месте препятствия |
Причины и факторы риска развития болезни
Причины:
- Инфекция. Источником заболевания могут быть специфические микроорганизмы: шигеллы, сальмонеллы и др. Возможно развитие вторичного бактериального и грибкового поражения после подавления местного иммунитета.
- Паразитарная инвазия. Наблюдается при заражении гельминтами и простейшими (амебы, лямблии).
- Токсическое поражение. Слизистая кишечника воспаляется при отравлении химическими веществами (лекарственные средства, яды, тяжелые металлы).
- Аллергическая реакция. Поражение кишечника возникает при поступлении в организм пищевых аллергенов. Это могут быть морепродукты, молоко, экзотические фрукты. Чаще встречается у детей.
- Погрешности в питании. Энтероколит возникает при употреблении острой, жирной, пряной, жареной пищи. Отмечается поражение кишечника и на фоне переедания.
- Механический фактор. Воспаление кишечника возникает при длительных запорах, вызванных травмой, опухолью, снижением моторики и др.
Группы риска:
- дети до 1 года;
- подростки;
- беременные женщины;
- пожилые люди;
- люди с заболеваниями обмена веществ.
Диагностика
Для выявления патологии и поиска ее причин применяются такие методы:
- Осмотр специалиста. Выставить первичный диагноз может терапевт, но для уточнения характера патологии и подбора схемы лечения нужно обратиться к гастроэнтерологу. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние больного, цвет кожи, отмечает локализацию и характер болей в животе.
- Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние больного, выявить воспалительный процесс, найти сопутствующую патологию.
- Анализ кала. Копрограмма – основной метод диагностики нарушения пищеварительной функции кишечника.
- Бактериологический посев кала. Назначается при подозрении на инфекционную природу болезни. Позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарственным средствам.
- Анализ кала на гельминты и простейшие. Назначается при предполагаемой паразитарной инвазии.
- УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологию кишечника и других органов (желудка, печени, поджелудочной железы).
- Эндоскопические методы исследования. Ректороманоскопия и колоноскопия позволяют визуально оценить состояние кишечника, выявить патологию и взять материал на исследование.
- Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить дефекты кишечной стенки, опухоли, нарушение пассажа.
- Биопсия тканей кишечника. Позволяет выставить окончательный диагноз и морфологически подтвердить воспаление.
Лечение
Воспаление кишечника лечится консервативно. Операция показана только при наличии механических препятствий – опухолей, дивертикулов и др. После хирургического вмешательства функция кишечника восстанавливается, и воспаление уходит.
Первая помощь при остром поражении кишечника
При развитии симптомов острого энтероколита необходимо:
- обеспечить больному физический покой;
- начать регидратационную терапию солевыми растворами;
- соблюдать водно-чаевую диету. До стихания симптоматики нельзя есть. Можно пить простую воду, некрепкий сладкий чай;
- при сильных болях в животе показаны спазмолитики;
- при подозрении на инфекционную природу заболевания можно начать прием адсорбентов.
Основная опасность острого энтероколита – обезвоживание. Для профилактики потерь жидкости при диарее применяются глюкозо-солевые растворы. Приобрести препарат можно в аптеке. Готовый порошок нужно развести строго по инструкции. Принимать небольшими порциями до стихания симптомов болезни.
Можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно:
- 18 г сахара;
- 3 г поваренной соли;
- 1 литр воды.
Дальнейшая тактика определяется врачом.
До визита доктора нельзя принимать антибиотики, сильные обезболивающие средства и иные медикаменты (кроме спазмолитиков) – это меняет симптоматику болезни и мешает выставить верный диагноз.
Диета
При остром воспалении кишечника в первые сутки есть нельзя. Разрешено пить воду, чай и растворы для регидратации. Запрещено пить молоко, кофе, крепкий чай, алкоголь, фруктовые, овощные и ягодные соки. Эти напитки усиливают выведение мочи и перегружают пищеварительный тракт, что ведет к ухудшению состояния пациента.
После стихания острой симптоматики рацион расширяется:
- некрепкие мясные и рыбные бульоны;
- рисовый отвар;
- каши на воде;
- рубленое мясо.
В течение 2-4 недель рекомендуется придерживаться диеты, разработанной для хронической формы патологии.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Общие принципы питания:
- Рекомендуется 5-6 приемов пищи в течение дня. Порции должны быть небольшими. Дробное питание разгружает пищеварительный тракт и ускоряет выздоровление.
- Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.
- Пищу нужно готовить на пару и отваривать. Можно запекать, но не стоит увлекаться выпечкой. Жареные блюда не рекомендуются.
- Если нет патологии почек и сердца, следует пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки.
Медикаментозная терапия
В лечении острого и хронического энтероколита применяются такие средства:
- Антибактериальные и противогрибковые препараты. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Выбор конкретного средства, его дозировка и длительность лечения будут зависеть от выявленного возбудителя болезни.
- Противопаразитарные препараты. Назначаются только при выявленных кишечных паразитах после полного обследования.
- Адсорбенты. Выводят токсины и продукты обмена из организма. Назначаются при инфекционном, токсическом и аллергическом энтероколите.
- Пробиотики. Восстанавливают микробный пейзаж кишечника. Показаны при любой форме патологии.
- Ферменты. Регулируют работу кишечника, восстанавливают моторику, улучшают пищеварение. Рекомендованы при любой форме заболевания.
- Спазмолитики. Расслабляют стенки кишечника, устраняют боль.
- Пеногасители. Если воспаление связано с избыточным образованием газов в кишечнике, назначаются средства, устраняющие вздутие живота и метеоризм.
- Витамины. Назначаются при снижении веса и явных нарушениях всасывания пищи. Рекомендованы при поражении тонкой кишки.
Немедикаментозная терапия
В дополнение к основной терапии назначаются:
- Физиопроцедуры. Состояние улучшается после магнитотерапии, амплипульстерапии.
- Рефлексотерапия. Практикуется воздействие на рефлексогенные точки для улучшения состояния больного.
- Санаторно-курортное лечение. Продлевает период ремиссии и снижает частоту обострений.
- Лечебная физкультура. Регулярные тренировки улучшают перистальтику кишечника, облегчают переваривание пищи и продляют ремиссию.
- Консультация психотерапевта. Некоторые заболевания кишечника имеют психосоматическую природу.
Все предложенные методы разрешены только после стихания острой симптоматики.
Народные средства
Методики народной медицины используются только в комплексе с медикаментозной терапией и не в ущерб основным назначениям врача. Они снимают симптоматику, но не влияют на причину заболевания. Рекомендуется применение таких растительных средств:
- картофельный и капустный сок;
- смесь алоэ с медом;
- шалфей;
- тысячелистник;
- кора дуба;
- зверобой.
Осложнения и прогноз
Отказ от лечения грозит развитием таких осложнений:
- Обезвоживание. Наблюдается при остром воспалении кишечника, сопровождающемся диареей. Грозит гибелью больного.
- Нарушение обмена веществ. Нехватка питательных элементов на фоне поражения тонкого кишечника препятствует нормальной работе внутренних органов.
- Авитаминоз и гиповитаминоз. Недостаточное поступление витаминов в тонкой кишке нарушает функционирование всех органов и систем.
Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если будет найдена причина патологии и начато лечение, можно избежать развития осложнений. Последствия острого воспаления проходят в течение 4-6 недель. Спустя 2 месяца кишечник восстанавливается. Хроническая патология остается на всю жизнь. Цель терапии – добиться удлинения периодов ремиссии и сократить частоту обострений заболевания.
Профилактика
Общие рекомендации:
- Контроль качества продуктов питания. На стол должны попадать только продукты с нормальным сроком годности.
- Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой снижает риск инфицирования и развития патологии.
- Рациональное питание. Не стоит увлекаться пряностями и приправами, жареной и жирной пищей, фастфудом.
Рекомендуется регулярно проходить врачебные осмотры. Своевременное выявление патологии позволяет избежать развития осложнений.
Источник
Колит — это воспаление толстого кишечника, которое сопровождается неприятными и даже болезненными симптомами для человека. Если вовремя не диагностировать это заболевание пока оно находится в острой форме, то потом воспалительный процесс может перейти в хроническую форму и давать знать о себе время от времени.
Причины
Вызвать воспаление кишечника может множество причин. Они могут быть достаточно незначительными и быстро пройти не вызвав осложнений, а могут и быть источником серьезной патологии кишечного тракта.
Причины, вызывающие воспаление толстой кишки, следующие:
- наследственная предрасположенность;
- не соблюдение рационального питания, частые переедания и ночные перекусы;
- вредные привычки, такие как курение или частое употребление спиртного;
- ослабленный иммунитет, особенно после перенесенного вирусного заболевания;
- малоподвижный образ жизни, особенно у людей с сидячей работой;
- длительный курс лечения антибиотиками;
- вирусные инфекции, которые влияют на кишечный тракт (ротавирус);
- заражение кишечника лямблиями;
- глистные инвазии (аскаридоз, описторхоз, стронгилоидоз);
- атеросклероз сосудов, происходит слабое кровообращение в стенках кишечника, вплоть до отмирания клеток — их некротизация;
- язва толстого кишечника;
- онкологические заболевания толстой кишки;
- аутоиммунные болезни, когда иммунитет начинает вырабатывать антитела против здоровых клеток слизистой кишечника;
- нервные напряжения, стрессы, постоянная усталость;
- дисбактериоз кишечника как следствие перенесенного отравления, или по другим причинам;
- бактериальные инфекции кишечника (сальмонеллез, шигелез).
Воспалительные заболевания кишечника могут протекать остро, а могут приобрести хронический характер.
Поэтому если вы подозреваете, что у вас инфекция в толстом кишечнике или у вас на лицо все признаки воспаления кишечного тракта, то немедленно обратитесь к врачу за лечением, чтобы вылечить причину ваших болей, а не самостоятельно купировать симптомы народными средствами.
Симптомы
Воспаленная толстая кишка не будет о себе молчать, особенно если воспаление слизистой стало реакцией на развитие болезни. Поэтому человек вряд ли будет чувствовать себя хорошо, а скорее отметит у себя такие симптомы: 
- боль в животе без четкой локализации;
- боль в области анального отверстия или прямой кишки;
- боль может усиливаться при дефекации;
- ложные позывы к дефекации, увеличение частоты позывов;
- изменение цвета стула и его запаха, кал становится зловонным;
- поносы или запоры, также они могут быть поочередными;
- наблюдаются примеси слизи, гноя или даже крови в кале;
- вместо кала может выходить одна слизь;
- урчание и вздутие живота;
- метеоризм;
- потеря аппетита и веса;
- иногда наблюдаются явления интоксикации — тошнота, рвота, обезвоживание;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание и слабость;
- снижение работоспособности.
Если человек отмечает у себя несколько этих симптомов или даже все, то это симптомы воспаления толстого кишечника, и чтобы успешно восстановить слизистую от повреждений, нужно обратиться к гастроэнтерологу или проктологу для получения лечения, а также проведения комплексной диагностики.
Виды колитов
Воспаления толстого кишечника бывают различными в зависимости от того, какие причины их вызвали, и какая часть кишечника поражена. Поэтому колит это сборное понятие, а выделяют такие его виды:
Неспецифическая форма язвенного колита. Имеет наследственный характер возникновения и имеет следующие признаки:
- болит левая часть живота;
- постоянные запоры;
- гнойные и кровянистые выделения из прямой кишки;
- небольшой подъем температуры, но длительный;
- наличие осложнений в виде перфорации стенок кишечника, кровотечений, перитонита.
Спастический колит возникает в связи с неправильной иннервацией стенок кишечника. Происходит это из частных нервных перенапряжений — стенки кишечника начинают сильно сжиматься в такой момент, из-за спазма возникает боль и побочные симптомы колита:
- вздутие живота;
- запор и метеоризм;
- иногда диарея.
Псевдомембранозный колит. Толстый кишечник воспаляется после приёма антибиотиков, когда нарушена микрофлора — полезных бактерий значительно меньше, чем условно-патогенных. Из-за этого у больного появляется диарея, кал имеет примеси крови и слизи, тенезмы, признаки интоксикации, слабость, тахикардия.
Энтероколит — болезнь, при которой поражается не только толстый кишечник, но еще и слизистая желудка. Имеет такие симптомы:
- вздутие живота;
- спазма кишечника вызывают боли;
- сильная диарея;
- появляется белый налет на языке.
Ишемическое воспаление кишечника происходит вследствие недостаточного насыщения кровью клеток стенок толстой кишки. Это может привести к некрозу определенного участка кишечника и вызвать симптомы рвоты, тошноты, поноса, боли в животе, кровотечения из анального отверстия и даже привести к перитониту.
Диагностировать вид колита и сказать, по какой причине возникло воспаление кишечника, может только врач.
Начинать лечение самостоятельно не рекомендуется, так как это может навредить слизистой кишечника (если при дисбактериозе начать принимать антибиотики) и спрятать истинную болезнь, устранив поверхностные симптомы.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Диагностика
Отправляясь на прием к гастроэнтерологу, будьте готовы сдать такие анализы как общий анализ крови и мочи, копрограмму, бактериальный посев кала, пройти УЗИ или КТ брюшной полости, ректороманоскопию, колоноскопию, возможно анализы на гормоны. Изучив их результаты, врач расскажет, чем лечить конкретно вашу форму воспаления кишечника.
В домашних условиях лучше не использовать народные средства лечения колита или предварительно посоветоваться с врачом, о возможности дополнения ими традиционного лечения.
При воспаленном кишечнике врач назначит такие препараты:
- Для снятия боли спазмолитики или анальгетики.
- При вирусах и инфекциях кишечного тракта противовирусные препараты или антибиотики.
- Противоглистное лекарство от кишечных паразитов.
- Сорбенты для снятия симптомов отравления.
- Антигистаминные препараты для того, чтобы расслабить стенки толстого кишечника.
- При дисбактериозе отказ от антибиотиков и прием пробиотиков и пребиотиков.
- При сильной интоксикации назначают солевые растворы и питьевой режим.
- Ферменты для восполнения их недостатка.
- Крепительные или наоборот слабительные препараты.
- Седативные средства при спастическом колите.
- В редких случаях глюкокортикостероиды.
По показаниям врач может назначить хирургическое вмешательство для устранения опухоли или при подозрении на перитонит.
Помимо медикаментов больному важно соблюдать диету — стол № 4.
Исключить все, что может раздражать кишечные стенки: острое, соленое, перченое, горячее и холодное, жаренное, алкоголь, фрукты и овощи, маринады и соленья, все кислое и сладкое, бобовые, молоко. Есть разрешается проваренную или пропаренную пищу, желательно тертую, чуть теплее комнатной температуры.
Врач может прописать делать клизму с отварами трав, что бы успокоить слизистую кишечника и доставить лекарства прямо по назначению.
Без рекомендаций клизму делать не стоит, чтобы не травмировать воспаленные участки.
Больному с воспалением кишечного тракта нельзя все время сидеть, а также много лежать. Небольшие разминки и зарядки ускорят перистальтику, и избавят от застойных процессов. Поэтому спокойная ходьба, вставание с кровати за тем, что нужно больному самому, утренняя зарядка будут только ему полезны. Не лишней будет физиотерапия, а также массажи.
Профилактика
Воспаление кишечника вызывает массу неприятных симптомов. Курс лечения длительный и утомительный, а иногда и дорогостоящий. Так зачем испытывать все прелести колита на себе, если можно проводить небольшую профилактику.
А именно, стоит отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, следить за своим питанием и не переедать, посещать гастроэнтеролога раз в год для профилактического медосмотра, выявленные болезни лечить сразу же, не дожидаясь осложнений.
При хроническом воспалении кишечника следует постоянно наблюдаться у врача и придерживаться диеты. Если соблюдать простые требования, то боли в животе перестанут быть вашей постоянной проблемой, а станут всего лишь неприятным воспоминанием.
Источник