Чем лечить воспаление суставов при лактации

Чем лечить воспаление суставов при лактации thumbnail

Не менее 50% всех женщин в послеродовом периоде сталкиваются с проблемой дискомфорта и болезненных ощущений в области суставов. Особенно, это касается молодых мам, которые практикуют естественное вскармливание ребёнка. Подобное состояние не только оказывает негативное влияние на качество жизни, но и препятствует нормальному уходу за новорожденным малышом.

боль в локтевом суставе у кормящей мамы

Не каждая кормящая женщина может позволить себе регулярно посещать больницу с целью комплексного обследования организма, однако суставная боль в послеродовом периоде требует своевременной диагностики и комплексного лечения. Кроме того, при грудном вскармливании существует ряд ограничений по приему лекарственных медикаментов, поэтому использование тех или иных препаратов следует согласовывать с медицинским специалистом.

Влияние беременности и лактации на состояние опорно-двигательного аппарата

Процесс вынашивания ребенка сопровождается целым рядом изменений в организме женщины. Глобальная перестройка гормонального фона влияет на обмен кальция, фосфора и витамина D3, в результате чего у молодых мам и беременных женщин очень часто развивается остеопороз. В период грудного вскармливания женский организм использует собственные резервы для насыщения молока витаминами и минералами, поэтому лактация очень часто приводит к усугублению дефицита тех или иных биологически активных элементов.

Кроме того, в процессе вынашивания ребенка у женщины возрастает нагрузка на костно-суставной аппарат, что чревато появлением суставных болей в послеродовом периоде. Кормящие женщины очень часто предъявляют жалобы на боль в пояснице, коленных и локтевых суставах, а также в области таза.

Специфика ухода за новорожденным малышом играет не последнюю роль в вопросе формирования суставной боли. Еще одной распространенной причиной боли в суставах при грудном вскармливании является лишний вес, который достался молодой маме от периода вынашивания ребенка. Но, несмотря на это, есть методы, которые помогают похудеть кормящей маме без вреда для малыша. О них мы рассказываем в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/kak-pohudet-kormyashhej-mame/.

контроль за весом при беременности

Патологические причины боли в суставах

До момента наступления беременности или в процессе вынашивания ребенка в женском организме могла сформироваться та или иная патология опорно-двигательного аппарата, которая дала о себе знать в процессе лактации. Выделяют такие патологические состояния, способные вызывать суставную боль у кормящих женщин:

  1. Ревматоидный артрит. В течение беременности клиническая симптоматика ревматоидного артрита остаётся незаметной, а в процессе грудного вскармливания раскрывается в полной мере;
  2. Анкилозирующий спондилит. Данное заболевание нередко развивается у женщин в процессе беременности. Клинические симптомы анкилозирующего спондилита, как правило, расценивают как проявление общей усталости организма. При данном заболевании болевые ощущения беспокоят женщину в области поясницы, в суставах кистей, тазобедренных сочленениях и в области нижней челюсти;
  3. Реактивный артрит. Данное заболевание является следствием ранее перенесенных инфекционных патологий. Если во время беременности женщина перенесла инфекционно-воспалительное заболевание, то в период лактации она может столкнуться с симптоматикой реактивного артрита.

При возникновении суставных болей кормящей маме нужно обратить внимание на наличие следующих признаков:

  • Повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (включая озноб);
  • Деформирующие изменения в области суставов, локальное покраснение кожных покровов и наличие отеков;
  • Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость и общая слабость.

Перечисленные симптомы указывают на развитие генерализованного воспалительного процесса инфекционной или аутоиммунной природы. Эти клинические проявления служат поводом для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.

Диагностика

При возникновении болей в области суставов кормящей женщине необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту. С целью постановки достоверного диагноза женщине назначат следующие виды обследования:

  • Общий клинический анализ крови и мочи;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Рентгенологическое исследование того или иного сустава (при необходимости);
  • Лабораторный анализ на предмет инфекционных возбудителей.

лабораторное исследование крови

Лечение

Далеко не все лекарственные препараты могут быть использованы с терапевтической целью у женщин в период грудного вскармливания. Если, по мнению врача, риск для здоровья матери находится в приоритете, то кормящей женщине рекомендуют прервать естественное вскармливание на весь период терапии. В зависимости от причины, которая спровоцировала суставную боль у кормящей женщины, медицинский специалист назначает такие варианты лечения:

  • Примочки и компрессы из лекарственных препаратов;
  • Медикаментозная терапия, которая включает нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, миорелаксанты и поливитаминные комплексы;
  • Методики аппаратной физиотерапии (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации);
  • Комплекс лечебных гимнастических упражнений;
  • Травяные сборы, которые не влияют на процесс лактации;
  • Сеансы лечебного массажа.
Читайте также:  Воспаление тазобедренного сустава народные

Кроме того, кормящим женщинам, которые страдают болью в суставах, важно пересмотреть рацион питания. Обсуждать состав рациона необходимо с лечащим врачом, так как пищевые ограничения не должны влиять на качественный и количественный состав грудного молока. В процессе лактации не стоит практиковать самолечение, так как использование тех или иных аптечных и народных средств может привести к ухудшению общего состояния и отрицательно воздействовать на организм новорожденного ребенка.

Источник

2930 просмотров

3 мая 2018

Здравствуйте, я Екатерина. В 2016 году поставили диагноз ревматоидный полиартрит, преимущественно болят суставы коленей и плечи иногда запястья. Боли возвращаются в основном весной и осенью. Всю вторую беременность проходила без болей в суставах. 15 апреля 2018 года родила второго ребенка, кормлю грудью. Артроз обострился, особенно по ночам когда приходит молоко. Первый раз когда болезнь обнаружилась ревматолог назначил артрофоон и другие препараты (сердалуд и уколы в колени), принимала только артрофоон, помог. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать артрофоон при грудном вскармливании и если нет, то какие препараты можно. Спасибо!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Данный препарат не желательно принимать при беременности так как он еще доконца не изучен. А сколько вашему ребенку? Может лучше попробовать смеси. Если у вас такое сильно обострение идет?

Екатерина, 3 мая 2018

Клиент

Татьяна, малышке еще и нет месяца, тогда подскажите какие препараты можно, суставы очень болят, просто жуть, колени и плечи!

Екатерина, 3 мая 2018

Клиент

Татьяна, смесью кормить не хотелось бы, грудью кормить лучше!

Врач УЗД, Терапевт

К сожалению все препараты которыми можно обезболить они противопоказаняюы при кормлении грудью. Поэтому в таких случаях необходимо решать лечащему врачу что назначать. А пока можно попробовать мази ( они конечно тоже впитываются но меньше чем принимать внутрь). Если совсем не выносимо попробуйте на ночь кеторол. Но лучше вам начать с консультации ревматолога. Процесс запускать ваш нельзя.

Екатерина, 3 мая 2018

Клиент

Татьяна, мази ни какие не помогают. Спасибо, все понятно!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, местное лечение не помогает?

Екатерина, 3 мая 2018

Клиент

Александра, здравствуйте, местное лечение не помогает!

Врач УЗД, Терапевт

Если местно не помогает необходимо более сильные препараты и физиолечение.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Если необходимо лечить артрит, грудное вскармливание придётся прекращать. Все препараты , которые дают эффект однозначно небезопасным для ребёнка.

Акушер, Гинеколог

Сложный выбор. Но я всегда говорю, что любому ребёнку нужна здоровая бодрая мама, которая побегает и попрыгает. От качественной смеси ещё никто не умирал, не становился менее умным или менее здоровым. Все жизненно важные антитела вы малышу дали. Время думать о себе. Лечит обострение, особенно такое резкое нужно!

Терапевт

Здравствуйте, Екатерина. Безопасность артрофоона для новорожденных неизвестна- не проводилось исследований,поэтому лучше его не применять. Ограничьтесь местным лечением: внутрисуставные инъекции кортикостероидов ( кеналог,дипроспан), мази(Вольтарен). Когда ребёнку исполнится месяц, можно будет принимать парацетамол, а когда 3 мес- ибупрофен. А когда кормить перестанете- придите к ревматологу ещё, лечения,что вы принимали до беременности, недостаточно для предотвращения прогрессирования болезни.

Екатерина, 3 мая 2018

Клиент

Ирина, спасибо, так и поступлю!

Гинеколог, Акушер

Получите сейчас очную консультацию вашего доктора ревматолога , для объективной оценки состояния суставов, возможного лечения, возможной отсрочки лечения , риски, прогнозы. Поскольку препарат о котором вы говорите не совместим с грудным вскармливанием. Возможно врач укажет вам на нестероидные противовоспалительные средства. Оценит эффективность и адекватность лечения.

Гематолог

Здравствуйте. Запишитесь на очную консультацию к ревматологу. Скорее всего уколы в колени могут вам назначить, тк эффект препарата местное, и назначаются малые дозы. А после того как перестаните кормить грудью , назначат вам комплексное лечение.

Невролог, Терапевт

Добрый вечер, Екатерина! Коллеги уже ответили Вам по поводу препаратов, я же хочу напомнить,что лечение ревматоидного полиартрита не только медикаментозное. Это и уменьшение нагрузки на суставы, и гимнастика после снятия обострения, диета (больше кисло-молочных продуктов, минимум соли, жирного мяса, но тут уже на малышку ориентируясь). Из безопасных и действенных средств- аппликации с желатином на суставы. Поправляйтесь!

Читайте также:  Сустав ступни воспаление фото

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Не забывайте еще о физиотерапии. Электрофорез или фонофорез с новокаином и кортикостероидами не повлияет на малыша. Апликации снафталаном или парафином совершенно безвредны, но очень эффективны, возможно и УВЧ будет помогать, нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, поскольку еще есть и магнитотерапия и лазерная терапия. Поэтому, кроме медикаментов еще есть и альтернативные методы лечения и не менее эффективные.

Ревматолог

Артрофоон в единственном числе не лечит ревматоидные артриты. Ревматоидный артрит не болит так, как вы описываете, он без лечения не обостряется, а болит постоянно. Или вы базисную терапию принимали и достигли ремиссии? Действие артрофоона при беременности и лактации не изучалось. После беременности часто происходят ухудшения состояния при ревматологических заболеваниях. При этом грудное вскармливание приходится прекращать и принимать базисные препараты.

Психолог, Сексолог

Самое важное – иммунитет вы уже передали ребёнку в начале кормления грудью. Сейчас ваше молоко просто еда. Поэтому можете перейти на искусственное питание и заняться своим здоровьем. Потому что когда ребёнок начнёт ползать и ходить от вас потребуется огромная подвижность и ваш организм должен быть уже готов.

Педиатр

В данном случае нужна конмультация ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО врача по артириту. Только он может подобрать вам нужный препарат с учетом вашего кормления грудью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Здравствуйте!

Несколько дней назад начало болеть под коленкой сзади (до этого сильно простыла, может быть связано). По утрам больно, немного припухло где болит, а потом расхожусь – чуть полегче. Вчера стало болеть сильнее, ногу не разогнуть до конца, пошла к врачу. Осмотрел, сказал артрит. С учетом ГВ прописал димексид 1 кубик + новокаин 0,5% 5 кубиков смешать и 2 раза в день повязки + мазать индовазином или бутадионовой мазью.
Начала делать повязки – появляется специфический привкус во рту (димексид) и в инструкции написано противопоказание при лактации, ребенок хуже берет грудь.:ac:
Чем можно заменить димексид?
Что эффективней из мазей – индовазин или бутадионовая?
Может есть более безопасные лекарства? Аллергии на лекарства нет.:bn:

Спасибо!

LupusDoc

29.08.2009, 04:07

Чем можно заменить димексид?
Ни чем заменять не надо – вообще компрессы подобного состава во время лактации не стоит применять (да и вне беременности доказательства эффективности и безопасности неубедительны).

Что эффективней из мазей – индовазин или бутадионовая?
Может есть более безопасные лекарства? Аллергии на лекарства нет.:bn:
Вероятно, более актуален вопрос безопасности – из этих соображений для уменьшения болей наиболее рационально применение парацетамола в таблетках.
Мази с противовоспалительными средствами считаются достаточно безопасными при лактации, но изучены недостаточно. Если требуется применение мазей/гелей я бы выбрал содержащие ибупрофен, так как ибупрофен наиболее изучен и безопасен в педиатрической практике.

Однако, должен заметить, что диагноз вызывает недоумение – какой именно артрит? “Просто артритов” не бывает, а лечение разных артритов различно. Необходимо обращение к ревматологу для установления диагноза и назначения адекватного лечения.

Спасибо!
Врач сказал острый и скорее всего просто перетрудила ногу, т.е. “механическая” прична, т.к. за пару дней резко появился, но после ОРЗ (иммунитет ослабился, похудела на 1,5 кг за неделю, а так вес стабильный). До этого никогда суставы не беспокоили.
На скрытые инфекции сдавала недавно – все в порядке и обычных нескрытых нет (проверялась после родов, ребенку почти 3 месяца). Клинический анализ крови в норме (до ОРЗ). Пью витамины Элевит, Омега-3, Ангиовит, 2 недели Кальций-Д3.

Читайте также:  Парафин при воспалении сустава

И еще вопрос – можно ли при ГВ принимать хондропротекторы, например Структум?

LupusDoc

29.08.2009, 12:37

Врач сказал острый и скорее всего просто перетрудила ногу, т.е. “механическая” прична, т.к. за пару дней резко появился, но после ОРЗ (иммунитет ослабился, похудела на 1,5 кг за неделю, а так вес стабильный). До этого никогда суставы не беспокоили.
Все это настолько неграмотно, что только усиливает необходимость безотлагательно показаться ревматологу.

И еще вопрос – можно ли при ГВ принимать хондропротекторы, например Структум?
В Вашей ситуации хондропротекторы не показаны.

Спасибо, на следующей неделе съезжу покажусь другому специалисту. Пока пью растворимый парацетамол и мажу Нурофеном, немного легче.

В воскресенье стало значительно легче, но начала отекать нога до колена (разница со зоровой ногой 3 см в обхвате в районе лодыжки, икры, под коленкой), одела компрессионные чулки 2 кл.компрессии и не снимаю (до этого носила гольфы, но т.к. сильно болела нога перестала носить на этой ноге – не одеть), сегодня отек в половину спал.
В понедельник, к сожалению, врача не было. Попала сегодня, осмотрел, диагноз “тромбоз глубоких вен правой голени” ::ai:
Первый врач ошибся. 😡
Что делать и к кому обращаться дальше знаю. 3 года назад был тромбоз левой голени, тоже был ошибочный диагноз и через месяц ТЭВЛА. В прошлый раз симптомы были другие, поэтому только когда пошел отек возникли подозрения на тромбоз. 🙁

LupusDoc

02.09.2009, 06:59

Заочно помощи Вы не найдете – нужно подтверждение/исключение тромбоза, оценка состояния кровотока и назначение соответствующего лечения. Обратитесь к сосудистому хирургу, и срочно!

Спасибо, уже предприняла меры: сдала анализы, записалась на обследование чтобы сразу к врачу с результатами, варфарин уже пью, компрессионные чулки 2 кл.компр. ношу.

LupusDoc

02.09.2009, 21:30

варфарин уже пью, компрессионные чулки 2 кл.компр. ношу.
Кто Вам назначил варфарин? В какой дозе? Как контролируете лечение?

У меня уже был тромбоз гл.вен левой голени, это стандартная терапия, я пила его год с контролем МНО. Сейчас назначил хирург, к которому обратилась. Начала со своей минимальной дозы.
После родов гематолог для профилактики назначил варфарин в течении 6 недель с контролем МНО в районе показателей 2-3. При ГВ его можно. У меня тромбофилия (гетерозиготность 2 генов, отвечающих за фибриноген и гомоцистеин), т.е. возможно повышение при провоцирующих факторах. Во время беременности в 17 недель был скачок фибриногена до 7,5, но потом пересдала (лежала в больнице для контроля состояния) – он самостоятельно вернулся к норме и больше не повышался.
Месяц назад я его уже перестала пить, а сейчас выясняется тромбоз. На обследование и к врачу записалась на субботу. Анализы сегодня сдала, резудьтат Д-димер 3,39 (норма 0-0,5), фибриноген ближе к верхней границе нормы, это говорит о тромбообразовании.

LupusDoc

02.09.2009, 22:43

Уважаемая Julia_C,
не кажется ли Вам, что такую информацию как перенесенный тромбоз глубоких вен, ТЭЛА, прием варфарина и наличие тромбофилических мутаций следует давать в первом сообщении?
Действительно, варфарин считается совместимым с грудным вскармливанием, но все же рекомендуется пристальное наблюдение за состоянием ребенка если кормящая мать принимает варфарин.

Ваш пример ярко демонстрирует проблемы прекращения варфарина, назначаемого с профилактической целью и необходимости правильной оценки соотношения риска и пользы продолжения такой профилактики в разных клинических ситуациях.

Не уверен, что в Вашей ситуации разумно ожидать консультации и обследования несколько дней – слишком высоки риски и не думаю, что выбранная тактика оптимальна…

Первый врач не связал боли в суставе и перенесенный тромбоз и тромбофилию, хотя я ему об этом сказала. Поэтому я не стала ерегружать лишней информацией. К сожалению, врачи иногда ошибаются.
До беременности в течении 2 лет без лекарств состояние было сталильное, беременность прошла без корректировки всертываемости.
Раньше записаться возможности нет, а по месту жительства такие обследования не делают. Всю серьезность понимаю, тем более был собственный опыт, но тогда и затянули из-за неправильного диагноза.

Вообще то о сопутствующих заболеваниях необходимо сообщать врачу сразу,тем более,что заболевание довольно серьезное.

Источник