Чем отличается воспаление мочевого пузыря от цистита

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекции любого отдела мочевыводящего тракта, который включает в себя почки, мочеточники, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Инфекции мочевого пузыря, или цистит, являются наиболее распространенной формой ИМП.

ИМП обычно возникают, когда патогены попадают в мочевыводящие пути и начинают распространяться. Чаще это встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы инфекции мочевого пузыря 

Наиболее распространенные симптомы инфекции мочевого пузыря:

• жжение при мочеиспускании
• боль в мочевом пузыре, которая может ощущаться как постоянная потребность в мочеиспускании
• при попытке помочиться выходят только несколько капель
• недержание мочи
• мутная или дурно пахнущая моча
• боль в области таза или ниже пупка

Некоторые беременные женщины с ИМП не замечают симптомы, пока инфекция не распространится на почки. У беременной женщины регулярно проверяют мочу на наличие признаков ИМП. Очень важно диагностировать ИМП на ранних сроках, поскольку инфекция может повлиять на здоровье плода.

Дифференциальная диагностика цистита

Симптомы инфекции мочевого пузыря очень похожи на симптомы ИМП, в связи с этим трудно сказать, какая часть мочевыводящих путей имеет инфекцию, основываясь только на симптомах.

Инфекция мочеиспускательного канала может вызвать боль и жжение при мочеиспускании, но боль при цистите не является специфическим симптомом. Инфекция, которая распространилась на почки,  может привести к пиелонефриту, который вызывает самые тяжелые симптомы. Человек с пиелонефритом может заметить те же симптомы, что и при инфекции мочевого пузыря, плюс лихорадку, озноб и боль в спине.

Лечение обычно одинаково для всех типов ИМП, за исключением пиелонефрита. Лечение пиелонефрита может потребовать госпитализации.

Причины возникновения ИМП

ИМП возникает, когда вредные патогены попадают в мочевыводящие пути и начинают распространяться. Человек может заразиться инфекцией мочевыводящих путей, но определенные факторы могут повысить риск. К ним относятся:

• Пол: у женщин мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь или почки.
• Менопауза: женщины более уязвимы к инфекциям после менопаузы.
• Необычная форма уретры: генетические различия в форме уретры могут увеличить риск развития ИМП.
• Мочевые катетеры: медицинские устройства, которые влияют на мочевую систему, такие как катетеры, могут привести к ИМП.
• Хронические заболевания: некоторые болезни, которые ослабляют иммунную систему, такие как ВИЧ и диабет, делают ИМП более вероятным.

Лечение

Чтобы диагностировать ИМП, врач спросит о симптомах и проведет физикальное обследование. Также он может назначить анализ мочи. Если в образце присутствует определенное количество белых кровяных телец (лейкоцитов), то они могут указывать на инфекцию. Врач зачастую отправляет образец мочи в лабораторию, где специалисты анализируют бактерии, чтобы определить, какие антибиотики могут помочь.

Поскольку бактерии вызывают ИМП, антибиотики являются наиболее эффективным средством лечения. Важно принимать правильные антибиотики в правильной дозировке, поэтому человек не должен повторно использовать старые рецепты или заниматься самолечением.

Иногда первый курс лечения не помогает. Если это происходит, врач может изменить дозировку, поменять антибиотики или рекомендовать внутривенные антибиотики. Люди должны обратиться к врачу, если их симптомы ухудшаются после приема антибиотиков или состояние не улучшается в течение нескольких дней. Некоторые люди испытывают повторяющиеся ИМП. В этих случаях врач может назначить дополнительные исследования, такие как ультразвуковое сканирование или цистоскопия, чтобы определить первопричину заболевания.

Домашние средства

Лечение ИМП в домашних условиях сопряжено с определенными рисками. Без лечения инфекция может распространиться. Однако около 25-42% ИМП у женщин проходят самостоятельно.

Некоторые домашние средства могут помочь людям с повторяющимися ИМП.

• Клюква: исследования показывают, что клюква может удалять бактерии и предотвратить ИМП. Ежедневный клюквенный напиток снижает потребность в антибиотиках у женщин, недавно перенесших ИМП. Небольшое исследование 2016 года, в котором сравнивался экстракт клюквы с плацебо, показало, что она помогает предотвратить рецидив ИМП.
• Пробиотики: исследователи обнаружили, что пробиотики могут улучшить вагинальную флору и таким образом уменьшить количество патогенных бактерий, которые могут вызвать ИМП. Вагинальные пробиотики, содержащие Lactobacillus crispatus, L. rhamnosus и L. reuteri, могут предотвратить рецидив ИМП.
• Эстроген: женщинам, которые испытывают ИМП после менопаузы, может помочь эстрогенный крем.

Некоторые домашние методы лечения также могут уменьшить дискомфорт при ИМП. Они включают в себя:

• Гидратация: употребление большого количества жидкости может помочь человеку. Вода также поможет человеку чаще мочиться.
• Обезболивающие препараты: лекарственные средства, такие как ацетаминофен (парацетамол), могут облегчить боль при ИМП. Однако эти препараты не лечат инфекцию, поэтому человеку следует обратиться за медицинской помощью.
• Избегание секса: во время ИМП рекомендуется избегать полового акта, так как это может привести к появлению большего количества бактерий в мочевыводящих путях.

Человек с ИМП должен проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать альтернативные методы.

Профилактика

Не всегда удается предотвратить ИМП. Однако изменения образа жизни могут помочь, например:

• пить достаточно воды (около 2 литров в день)
• не откладывать мочеиспускание при возникновении позывов
• соблюдать тщательную гигиену
• пить клюквенный сок или принимать клюквенную добавку

Осложнения 

Иногда ИМП распространяется на почки или другие участки тела.

Люди с ослабленной иммунной системой и те, кто откладывает лечение, более уязвимы к осложнениям.

Когда нужно обратиться к врачу

Хотя организм иногда может бороться с ИМП самостоятельно, это несет в себе риски. ИМП может быстро распространяться, вызывая серьезные инфекции почек. Человек должен обратиться к врачу по поводу любых симптомов ИМП, особенно при беременности или если имеется основное заболевание, которое влияет на иммунную систему.

Человек с симптомами пиелонефрита должен немедленно обратиться в отделение неотложной медицинской помощи. Симптомы пиелонефрита включают в себя:

• лихорадку
• озноб
• боль в середине спины, особенно при надавливании на эту область

Заключение

ИМП может поражать любую область мочевыводящих путей, включая мочеиспускательный канал, мочеточники, мочевой пузырь, а в более серьезных случаях — почки. Чем быстрее человек обращается за лечением, тем быстрее он обычно выздоравливает. Раннее лечение также снижает вероятность распространения серьезной инфекции на почки или другие участки тела.

Научная статья по теме: Инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.

Мочеиспускание – естественный физиологический процесс. В норме он не доставляет особых проблем. Но нередко поход в туалет «по-маленькому» способен значительно ухудшить жизнь.

Цистит или воспаление мочевого пузыря – это наиболее распространенный недуг мочеполовой сферы. Особенно часто он возникает у женщин. Каковы его основные симптомы, к какому врачу обращаться, и как можно справиться с этим недугом мы расскажем в нашей статье.

Признаки воспаления мочевого пузыря

Основные проявления заболевания связаны с нарушением процесса мочеиспускания. Чаще всего предъявляются жалобы:

• на частые позывы в туалет;
• уменьшение объема мочи;
• рези и жгучие боли в процессе мочеиспускания или сразу после него;
• частое пробуждение ночью из-за позывов в туалет;
• изменение цвета мочи — иногда она содержит примесь крови;
• слабость, раздражительность.

Общее самочувствие ухудшается только при развитии осложнений или при хроническом течении болезни. Обычно состояние оценивается как удовлетворительное.

Как протекает воспаление мочевого пузыря у мужчин

Цистит у мужчин – редкое явление. Это связано со строением мочеиспускательного канала. И поэтому симптоматика тоже имеет ряд особенностей:

1. Встречается преимущественно в зрелом возрасте, после 40 лет.
2. Как самостоятельное заболевание практически не диагностируется. В 90% случаях мужской цистит сопровождается другими патологиями мочеполовой системы. Например, сужением уретры или мочекаменной болезнью.
3. Наиболее часто его вызывают гонококки и трихомонады, то есть половые инфекции.
4. Чаще наблюдается кровь в моче, это признак повреждения сосудов.

Важно! Цистит нередко возникает при опухолях предстательной железы. Поэтому для мужчин обязательна консультация андролога.

Учитывая, что воспаление мочевого пузыря идет совместно с другими заболеваниями, то протекает оно тяжелее. Наблюдается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры, озноб.

У детей симптоматика более размытая, чем у взрослых. Часто возникает ночное недержание, даже если раньше оно было не свойственно ребенку. В пожилом возрасте симптомы могут отсутствовать вовсе.

Виды цистита

Выделяют 2 большие группы: хронический и острый. Они различаются по выраженности симптомов и характеру течения.

• Острый

Может быть поверхностным (катаральным) и геморрагическим. Катаральное воспаление не выходит за пределы слизистой оболочки мочевого пузыря. Считается самой легкой формой. Прогноз благоприятный.

Геморрагический вид характеризуется проникновением инфекции в кровеносные сосуды. Это приводит к появлению крови в моче. Также на стенках органа появляются язвенные поражения. Требует долгого лечения.

• Хронический

Подразделяется на 3 вида – латентный (скрытый), персистирующий (с частыми обострениями, более 2 раз в год) и интерстициальный. Последняя форма характеризуется тяжелым и длительным течением. При этом воспаление локализуется не на слизистой оболочке мочевого пузыря, а распространяется на мышцы и окружающие ткани.

Если недуг возник на фоне аллергии, лучевого или токсического поражения, то ставится диагноз неинфекционный цистит. В случаях бактериального или вирусного заражения – инфекционный.

Отчего возникает воспаление мочевого пузыря у женщин

Физиологические особенности строения женского мочеиспускательного канала таковы, что болезнетворные бактерии могут легко попадать внутрь и вызывать воспаление. Это связано с тем, что сам канал короткий и широкий. Также он расположен вблизи влагалища и анального отверстия.

Другие причины переноса бактерий в мочевыводящие пути:

1. Неправильная интимная гигиена, а также ее отсутствие. Особенно важно соблюдение гигиены в период менструации.
2. Незащищенный секс. При ослабленном иммунитете или нарушении вагинальной флоры способен привести к воспалению.
3. Перенос кишечной палочки от анального отверстия при ношении стрингов.

Однако наличие условно-патогенных бактерий в мочеполовой системе не всегда приводит к развитию заболевания. Они могут там находится на протяжении нескольких лет и никак себя не проявлять. Только при снижении защитных сил организма, например, при переохлаждении, микробы начинают атаковать организм, и появляется болезненная симптоматика. Поэтому главные причины возникновения воспаления — бактерии и нарушения иммунитета.

К провоцирующим факторам относятся:

• изменение гормонального фона (менструация, беременность, менопауза);
• травмы промежности или повреждения мочеиспускательного канала;
• частые простудные заболевания, что говорит о проблеме с иммунитетом;
• недостаток витаминов;
• местное переохлаждение (сидение на холодной поверхности или длительное нахождение в прохладной воде);
• гинекологические манипуляции;
• врожденные патологии развития мочеполовой системы, которые влияют на процесс отхождения мочи;
• малоподвижный образ жизни;
• редкие походы в туалет, принудительная задержка процесса мочеиспускания;
• частая смена половых партнеров.

Также цистит часто диагностируют у женщин, которые страдают от других хронических инфекционных заболеваний, а также от ожирения.

Диагностика воспаления мочевого пузыря

Правильно поставить диагноз может только врач – уролог. От типа возбудителя будет зависеть схема лечения. Если болезнь вызвана не инфекцией, требуются консультации других специалистов.

После изучения анамнеза, врач назначает дополнительные методы исследования (общие анализы крови и мочи). Одновременно делается посев мочи, чтобы выявить тип бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. При необходимости проводится УЗИ мочевого пузыря и цистоскопия. Это позволяет исключить различные новообразования.

Хроническое течение цистита требует проведения иммунограммы. Иногда женщин направляют на консультацию к гинекологу.

Лечение

Острый цистит нередко переходит в хроническую затяжную форму из-за самолечения. По телевизору часто рекламируются препараты, которые должны моментально помочь справиться с недугом. А когда человек мучается от режущей боли при каждом походе в туалет, он хватается за любую соломинку. Но самостоятельное назначение себе таких препаратов лишь временно устраняет или уменьшает симптомы. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале остается, и как результат – повторный цистит спустя некоторое время. При этом не проводится лабораторная диагностика, а значит невозможно определить успешность лечения.

Важно! При подозрении на цистит не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу – урологу или терапевту.

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса нужно воздействовать на патогенные микроорганизмы, которые его вызвали. Поэтому прием медикаментов – важная и главная часть терапии, так как лекарственные препараты выводятся почками, а значит проходят через мочевыводящие пути. Здесь важно не навредить, поэтому средства подбираются врачом с учетом клинической картины и результатов анализов.

Основную группы при инфекционном недуге составляют антибиотики из разных групп. При отсутствии положительной динамики через 3–4 дня, необходима смена препарата. Также дополнительно выписываются уроантисептики. Это растительные препараты, которые концентрируются только в мочеполовой системе, не всасываются в кровь и оказывают антисептическое действие.

Если возбудителем является грибковая инфекция, то целесообразен прием противогрибковых средств. При подтверждении гормональных нарушений применяются эстрогены.

Диета

Важно соблюдение питьевого режима. Особенно эффективен и полезен клюквенный морс. Он оказывает хорошее мочегонное и бактерицидное действие. Большое количество жидкости ускоряет выведение патогенных микроорганизмов, восстанавливает нормальный процесс мочеиспускания. При любом воспалительном процессе противопоказаны специи, острые, копченые и жирные продукты. Временно нужно отказаться от соленьев, майонеза, мясных продуктов. Уксус очень плохо влияет на сосуды, поэтому все соусы и продукты с его содержанием также под запретом.

Нужно снизить количество соли, сахара, дрожжевых продуктов, полностью исключить алкоголь. Приветствуются кефир, творог, молоко, растительная пища, свежие овощи, рыба на пару или отварная, крупы.

Фитотерапия (лечение травами)

Травяные отвары и настои подбираются совместно с врачом. Они лишь дополняют медикаментозную терапию, но их нельзя использовать вместо таблеток. Травы широко используются при легких формах цистита, а также в периоды ремиссии при хроническом недуге. К рекомендуемым травам при цистите можно отнести лист брусники, семена укропа, толокнянку, хвощ полевой.

С осторожностью фитосборы следует принимать при наличии хронических патологий мочеполовой системы. Особенно мочегонные средства запрещены при мочекаменной болезни.

Дополнительное лечение

Для уменьшения болезненного синдрома применяется симптоматическая терапия. Это анальгетики, спазмолитики. При запущенной форме с длительным изнуряющим течением рекомендованы успокаивающие средства или антидепрессанты. Они помогают убрать напряжение, страх перед походом в туалет, снизить раздражительность, улучшить качество сна.

Также эффективно проведение промывание мочеиспускательного канала или инстилляции. Эта процедура осуществляется врачом. Для этого используются специальные антисептические растворы. Для лечения мужского цистита промывания используются редко, так как узкое строение уретры усложняет процедуру.

Рекомендации при воспалении мочевого пузыря

Чтобы лечение было эффективным нужно соблюдать ряд правил. При заболевании запрещены все прогревающие процедуры. Это ванна, использование грелки, посещение бани/сауны. Тепло увеличивает приток крови к органам малого таза, а также расширяет сосуды. Это усиливает воспалительный процесс, а также может спровоцировать спазм и приступ боли.

Также противопоказан и холод, так как переохлаждение способствуют снижению иммунитета. По этой же причине воздержитесь от купания в водоеме или бассейне. В острый период запрещены половые контакты, даже с презервативом. Во время менструации желательно пользоваться прокладками, и тщательно соблюдать личную гигиену. От тампонов и менструальных чаш во время обострения лучше отказаться. Также в период терапии нельзя придерживаться строгих диет для похудения.

Если поставлен диагноз цистит, то побыстрее побороть его поможет:

1. Ежедневный теплый душ.
2. Прием витаминов.
3. Отсутствие стрессов.
4. Дозированная физическая нагрузка.
5. Отдых.
6. Отказ от ношения тесного синтетического белья.

Также важно правильно одеваться. Не подвергать область поясницы и таза переохлаждению.

Возможные осложнения и прогноз болезни

При своевременном обращении к урологу или терапевту, и грамотной терапии прогноз благоприятный. В большинстве случаев болезнь требует амбулаторного лечения. Но когда цистит запущен и возникла хроническая форма, то возможно развитие осложнений. Самыми распространенными являются:

• пиелонефрит;
• нефрит;
• уретрит;
• тригонит мочевого пузыря.

Отсутствие лечения приводит к развитию геморрагическому или интерстициальному циститу. Для этих форм характерно тяжелое течение. Возможна госпитализация.

Важно! При наличии условно-патогенных бактерий в мочевом канале риск возникновения цистита достаточно высокий.

Поэтому, если возникли нарушения мочеиспускания или появился дискомфорт при походе в туалет, обратитесь к врачу. Любые прогревания и прием лекарств из рекламы лишь на время скроют проблему. Полностью излечиться можно только под контролем врача-уролога.