Чем снять боль при воспалении поджелудочной и боль под лопатку дает
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).
Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.
Формы панкреатита
Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.
Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.
Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.
Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.
Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.
Причины развития панкреатита
Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:
злоупотребление алкоголем и табаком
травмы живота, хирургические вмешательства
неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков
интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами
генетическая предрасположенность
неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи
Симптомы панкреатита
Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:
Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.
Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.
Бледный или желтоватый цвет лица.
Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.
Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.
Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.
Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:
Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.
Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.
Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.
При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.
Первая помощь при приступе панкреатита
Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.
Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.
Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.
Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.
Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»
Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.
При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Анализ мочи
Анализ кала
УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости
Компьютерная томография по показаниям
При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.
Лечение острого панкреатита
При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.
Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.
При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1-3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.
Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.
Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.
Диета при панкреатите
При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.
Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.
Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?
Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.
Источник
Болезненные ощущения в области поджелудочной железы могут быть признаками очень грозных заболеваний. Эти ощущения зачастую можно перепутать с болью в соседних органах. Очень важно знать, как болит поджелудочная железа и что делать при этих симптомах.
Содержание:
Где расположена поджелудочная железа
Где ощущается боль
Если болят соседние органы
Боль при гастрите
Боль при желчекаменной болезни
Боль из-за разрыва органа брюшной полости
Боль при инфаркте
Почему болит поджелудочная железа
Острый панкреатит
Хронический панкреатит
Рак
Что делать
Диагностика и лечение
Где расположен орган
Необходимо знать точное расположение поджелудочной железы. Она находится за желудком в области эпигастриума и левого подрёберья. Железа занимает верх и среднюю части брюшной полости слева. Этот орган пересекает плоскость Аддисона и находится на одной высоте с первым и вторым поясничными позвонками.
Где ощущается боль
Строение поджелудочной железы поможет понять, почему боль может отдавать в другие части тела. Этот орган весит около 70-80 г. В нём выделяются головка, тело и хвост. У взрослого человека этот орган вырастает в длину до 14-22 см. Ширина железы в головке составляет 3-9 см. Её строение чрезвычайно сложное: в ней расположено множество протоков, альвеол, ганглиев, нервов и сосудов. Основная функция этого органа – выработка жизненно важных ферментов, секретов и гормонов.
Боль может ощущаться вверху живота и исходить как будто бы из глубины. Она часто отдаёт в левое плечо и спину, бывает опоясывающей. По характеру боль может быть грызущей, ноющей или рвущей.
Если болят соседние органы
Со всех сторон поджелудочная тесно закрыта другими органами, поэтому их болезни и патологии можно перепутать. Это случается при заболеваниях многих органов:
печень;
желчный пузырь;
желудок;
двенадцатиперстная кишка;
толстый кишечник;
селезёнка;
почки;
сердце.
Отличать местоположение и характер боли чрезвычайно важно, чтобы вовремя начать грамотное лечение, которое спасёт жизнь.
Боль при гастрите
При остром или хроническом воспалении желудка часто появляются боли в левой верхней доле живота. Жгучая или грызущая боль может становиться острее во время приёма еды или из-за голода. Подобные ощущения возникают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Боль при желчекаменной болезни
Если в желчном пузыре образовались камни, то периодически могут возникать мучительные колики. Интенсивная острая боль продолжается около 2 часов. Если приступ длится дольше, это свидетельствует о холецистите (воспалении желчного пузыря) или холангите (болезнях желчных протоков). Желчекаменная болезнь зачастую может сопровождаться холециститом. Желчные (печёночные) колики проявляются резкой болью в верхней части живота и возникают изредка. В зависимости от тяжести состояния они могут появляться часто или редко. Жирная пища провоцирует болевые приступы при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы.
Брюшная стенка
Когда болит брюшная стенка, мучительные ощущения возникают ближе к поверхности живота, а не из глубины. Тем не менее такое состояние может наблюдаться в начале приступа боли в поджелудочной.
Боль из-за разрыва органа брюшной полости
Сквозное повреждение, прободение или разрыв любого органа, расположенного в брюшной полости, вызывает мучительную боль. У пациента начинается перитонит, напрягается мускулатура, возникают тошнота и рвота, повышается температура. В брюшную полость попадает содержимое пострадавшего органа.
Боль при инфаркте
Боль при таком угрожающем жизни состоянии, как инфаркт миокарда, может перемещаться в эпигастриум и маскироваться под боль в поджелудочной железе. Пациенту всегда делают ЭКГ, чтобы поставить верный диагноз.
Почему болит поджелудочная железа
Человек может чувствовать небольшие неприятные симптомы или, наоборот, мучительную боль. Болезненные ощущения возникают при самых разных болезнях поджелудочной железы. Она может болеть постоянно или периодически, но почти всегда становится более сильной после приёма пищи. Симптомы заболеваний одинаковы у мужчин и женщин. Наиболее распространёнными заболеваниями являются рак и панкреатит. Они требуют серьёзного и сложного лечения.
Острый панкреатит
Чаще всего поджелудочная болит при остром воспалении – панкреатите. Сильная, непрекращающаяся боль начинается резко и внезапно и длится дольше суток. Она локализована в эпигастриуме и слева под рёбрами, но часто отдаёт в спину и левое плечо. Если немного наклониться вперёд или свернуться калачиком, станет немного легче. Наоборот, не стоит стоять или лежать, вытянувшись, это обостряет боль.
Другие симптомы острого панкреатита:
частое сердцебиение;
рвота;
тошнота;
головокружение;
пожелтение кожи и слизистых оболочек;
потливость;
обмороки.
Из-за тахикардии и обморока панкреатит часто путают с сердечным приступом. В любом случае нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Острый панкреатит протекает стремительно и может привести к некрозу. Тогда больной погибает в течение 1-2 суток. По статистике умирает около 30% пациентов. Если у больного возникли серьёзные осложнения, то смерть практически неизбежна.
Хронический панкреатит
Боль часто повторяется при хроническом панкреатите. В запущенных случаях она сопровождает человека постоянно. Но у некоторых больных не возникает никакой боли. Дополнительные симптомы заболевания – диарея, стеаторея (жирный стул), жёлтый цвет кожи и слизистых, резкое снижения массы тела. Прогрессируя, болезнь вызывает необратимые нарушения в работе поджелудочной. При этом заболевании нужно соблюдать строгую диету и принимать назначенные лекарства.
Рак
Онкологические заболевания поджелудочной железы проявляют себя теми же симптомами, что и панкреатит, поэтому трудно сразу поставить верный диагноз.
Общие признаки:
потеря веса;
мучительная грызущая или рвущая боль;
тяжесть в животе;
тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
сильная желтуха – желтеет всё тело;
кахексия.
Чаще всего опухоль возникает в головке железы и стремительно разрастается. Быстро прорастают метастазы в другие органы.
Рак поджелудочной железы – очень коварное и трудноизлечимое заболевание. Его сложно диагностировать вовремя. Часто бывает, что правильный диагноз ставят уже тогда, когда драгоценное время упущено, и лечение не поможет. На начальных стадиях его могут обнаружить случайно в ходе планового УЗИ или МРТ.
После постановки диагноза больные не живут дольше 1,5 лет. Если диагноз был поставлен на поздней стадии, пациенты живут около 7 месяцев или меньше.
Что делать
Необходимо как можно скорее обращаться к врачу – сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу или онкологу. Если боль невозможно терпеть, надо вызывать «скорую помощь». Нельзя есть, пить и принимать никакие обезболивающие таблетки. Запрещено класть на живот грелку, потому что это может ускорить попадание инфекции в кровь и усугубить воспалительный процесс.
Диагностика и лечение
Гастроэнтеролог направит пациента на несколько исследований, которые нужно пройти как можно скорее:
лабораторные анализы крови, мочи, кала;
УЗИ;
ЭКГ;
МРТ;
рентген.
По результатам осмотра и исследований больному назначают лекарства и строгую диету. Если болезнь опасна, пациента срочно направляют на операцию.
Опубликовано: 25 Февраля 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
459 просмотров
4 февраля 2021
Здравствуйте. Началось все в ноябре с боли в спине, болели лопатки, плечи, середина спины. Потом добавилась боль в левом подреберье, вздутие живота. Обратилась к врачу, диагноз – обострение хронического панкреатита. ОАК, билирубин, алт, аст, ггт, щ/ф, амилаза, липаза – норма. Повышен холестерин. УЗИ и ФГДС прилагаю. Лечение: нексиум 40 (затем 20), метеоспазмил (затем дюспаталин), метронидазол, ферменты, диета. Лечусь месяц, похудела на 6 кг. Боль в животе и спине уменьшилась, но начало сильно болеть левое плечо. Начиная с шеи слева, само плечо, немного в руку отдает сверху. Боль тупая. Начиталась интернета, накрутила себя и не могу успокоиться. Нужно ли как-то ещё провериться в плане поджелудочной? Почему может так болеть плечо? Может, сделать кт или мрт, онкомаркеры?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, болевой синдром может идти от позвоночника, обследовали позвоночник? к неврологу обращались?
Светлана, 4 февраля
Клиент
Хайшат, да, до гастроэнтеролога ходила к неврологу. Прописывали нексиум, массаж делали. Вроде было полегче, но совсем не прошло. Сейчас очень сильная боль в плече и шее. Даже жгет.
Кардиолог, Терапевт
Нужно очно повторно обратиться к неврологу для повторного осмотра и для направления на физиотерапию.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. К- сожалению, не знаю, сколько вам лет. Ни ваши жалобы, ни результаты обследования не дают оснований подозревать у вас панкреатит. У вас боли в шено-грудном отделе позвоночника, и обращаться вам надо к неврологу.
Светлана, 4 февраля
Клиент
Инесса, мне 43 года. Раньше у меня уже было обострение панкреатита. Потом ремиссия 2 года. Сейчас боль под левым ребром, плюс вздутие живота. У невролога я была до гастроэнтеролога, ничего он у меня не нашел.
Гастроэнтеролог
Наверно, и 2 года назад поставленный по таким же “критериям”? Надо искать другую причину болей: сделать Кт позвоночника., кальпротектин кала.
Светлана, 4 февраля
Клиент
Инесса, в прошлый раз у меня был стул неоформленный, плюс на кт нашли псевдокисту в головке поджелудочной 4 мм.
Гастроэнтеролог
Вот это-несомненный признак панкреатита. Надо бы сделать КТ снова. Опять же не могу связать боли в спине, лопатке и плече с панкреатитом. Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый и дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Предупреждение:желчегонные, сборы трав, лекарства “от печени”, мин. воды вам противопоказаны. Лечитесь и не думайте о метастазах. Но контролировать кисту надо.
Терапевт
Здравствуйте, Светлана! Да, конечно по результатам исследований у вас присутствует гастродуоденит. Но боли в спине могут быть и от остеохондроза. А так как вы его не лечите, то боли перешли в плечо. Поэтому сходите к неврологу, а пока можете принимать целебрекс 200 мг1р в день или аркоксиа 60 мг 1т 1рд после еды, мидокалм 150 мг 1т 2рд-10дн, мильгамма 2мл вм -5-10дней.Спину мазать меновазином. И чтобы защитить желудок принимайте нексиум. Вздутие сейчас сохраняется , отрыжка, боли в левом подреберье после еды?
Светлана, 4 февраля
Клиент
Ирина, отрыжка воздухом и вздутие бывает иногда. При соблюдении диеты болей слева нет. Я была у невролога до гастроэнтеролога, он ничего не нашел у меня.
Терапевт
Светлана, а вы принимали НПВП типа нимесил? Если принимали вам легче от них было или без эффекта?
Светлана, 4 февраля
Клиент
Ирина, да, нимесулид пропила, витамины В. Немного было легче вроде, но не совсем. Потом живот стал болеть. А теперь вот плечо.
Терапевт
Светлана, значит остеохондроз у вас был и есть. Просто сейчас обострился. Просто надо принимать еще нексиум или омепрозол для защиты желудка. Сдайте анализы на копрологию и кальпротектин( на наличие воспаления в кишечнике). Попейте препараты которые я написала выше хотя бы 5 дней и сходите к неврологу другому.
Педиатр, Терапевт, Массажист
В первую очередь нужно исключить корешковые боли, которые панкреатит не отменяет. Просто дойдите до невролога чтобы он вам спину пощупал
Светлана, 4 февраля
Клиент
Наталья, до гастроэнтеролога я ходила к неврологу. Пропила немисулид. Больше от него назначений не было.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Развитие гибкости спины: эффективные тренировки с Ольгой Сагай
Это комплекс снимающий боль в спине с первого раза, Попробуйте его
Светлана, 4 февраля
Клиент
Наталья, спасибо, обязательно попробую.
Хирург
Здравствуйте Светлана, ваша боль в плече и поджелудочная никак не связаны, мне приходилось лечить тяжёлые формы панкреатита, панкреонекрозы это не ваш случай. Может быть проблема в шейном или грудном отделе позвоночника может плече лопаточный периартрит. Желательно МРТ шейно-грудного отдела позвоночника и МРТ плечевого сустава.
Светлана, 4 февраля
Клиент
Роман, спасибо за ответ. А не может боль в плече быть при патологии в хвосте поджелудочной?
Хирург
Светлана не переживайте в вашем случае эти проблемы никак не связаны и панкреатита у вас нет по УЗИ и анализам, размеры поджелудочной в норме, жидкости нет, камешков нет. Такое заключение УЗИ пишут каждому второму или даже первому взрослому человеку.
Светлана, 4 февраля
Клиент
Роман, 4 года назад на КТ у меня нашли псевдокисту 4 мм в головке пж. На узи ее не видели ни до этого, ни после. И анализы всегда были в норме. Но панкреатит значит у меня точно есть, к сожалению.
Хирург
Ваша киста требует только наблюдения и соблюдение диеты, обычно псевдокисты появляются после перенесенных острых деструктивных панкреатитов. размеры маленькие, а анализы и УЗИ говорят о нормальном функционировании поджелудочной железы. Возможно на следующе контрольном КТ или МРТ ее не увидят, возможно она у вас была с рождения хотя псевдокисты в отличии от истинных кист появляются после перенесенного острого панкреатита. Не накручивайте себя.
Светлана, 4 февраля
Клиент
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Ваши боли не связаны с панкреаиитом. Вам в первую очередь необходима консультация невролога
Светлана, 4 февраля
Клиент
Екатерина, я была у невролога до гастроэнтеролога. Пропила нимесулид. Без особых улучшений. Других назначений у него не было.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Светлана!
Сколько Вам лет?
По данным УЗИ – есть признаки густой желчи в желчном пузыре. Это может являться причиной периодических болей СПРАВА с иррадиацией в плечо, лопатку, а также вздутия. Что касается поджелудочной железы, есть неспецифические изменения, что вкупе с номральными показателями амилазы и ллипазы не говорит об обсотрении хронического панкреатита, и боль такого характера давать не может.
ФГДС у Вас хорошее. Могу также порекомендовать Вам сдать анализ на Хелкобактер Пилори (дыхательный тест или антигены в кале).
Есть ли у Вас хронические заболевания? Принимаете ли Вы какие-нибудь препараты?
Обращали ли Вы когда-нибудь внимание, что провоцирует приступ боли в спине? Повороты, наклоны? Быстрая ходьба, бег? Есть ли связь болей с приемом пищи?
Светлана, 4 февраля
Клиент
Наталья, мне 43 года. Из хронических заболеваний – панкреатит. Сейчас принимаю нексиум 20, дюспаталин, ферменты, соблюдаю диету. Назначил гастроэнтеролог. До этого ходила к неврологу, он назначал нимесулид. Вроде было от него полегче, но совсем боль не прошла.
Последнее время боль в спине появляется после ходьбы, на уровне поджелудочной. По поводу боли в плече – не могу понять пока связь ни с движениями, ни с едой, просто болит и все. Пока не стала соблюдать диету, живот слева под ребром болел чаще.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Светлана, прочитала Ваши ответы другим докторам.
Да, если на КТ была выявлена псевдокиста, это признак панкреатита. Соответственно, диету №5 надо соблюдать. Лечение, как я поняла, Вам назначено. Но по описанию УЗИ в этом случае есть признаки небольшого воспаления, но не настолько сильные, чтобы давать боли такой выраженности.
Что касается спины, конечно, нимесулид – это не лечение. Нимесулид – это препарат, маскирующий симптом боли. Могу порекомендовать Вам курс лечения от обострения остеохондроза (если нет аллергии на нижеуказанные препараты):
– Мексидол 2,0 в/м №10 (для улучшения кровообращения)
– Мидокалм 1,0 в/м №10 (для расслабления мышц спины)
– Комбилипен 2,0 в/м №5 через день (витамины группы В для улучшения нервной проводимости).
Проходить курс лечения лучше именно в уколах, так вы быстрее и качественнее добъётесь эффекта.
Также (лучше на фоне болей в левую лопатку, плечо) рекомендую Вам выполнить ЭКГ.
Светлана, 4 февраля
Клиент
Наталья, спасибо Вам большое за назначение. Немного опасаюсь как эти лекарства подействуют на поджелудочную. И ещё у меня добавилась боль и в правом плече, не такая сильная как слева, но тоже есть.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Эти препараты не противопоказаны при панкреатите. Снимать обострение остеохондроза нужно обязательно. И в правое плечо могут быть боли при остеохондрозе.
Также от густой желчи добавьте Урсосан 250 мг по 2 капс. вечером в течение 1 мес. По окончании курса лечения сделайте контроль УЗИ для оценки эффективности разжижения “взвеси”. Лечение можно начать после купирования обострения остеохондроза.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо обратиться к невропатологу, ревматологу, сделать ЭКГ. Болевой синдром не типичен для заболевания желудочно – кишечного тракта, уичтывая результаты анализов. Согласно результатам УЗИ брюшной полости, необходимо обратиться внимание на нарушение оттока желчи. ПРблемы со стулом у Вас есть? Какой у Вас вес тела?
Светлана, 4 февраля
Клиент
Марина, я уже была у невролога и ревматолога до того, как обратилась к гастро. Невролог назначал нимесулид. Боли в спине немного уменьшились, но не прошли. Вес сейчас 54 кг, до обострения было 60, рост 164. Стул оформленный раз в 3-4 дня (давно так). Сейчас после укола кеторола боль в плече почти прошла. Но теперь ещё и правое плечо ноет, не так сильно как левое.
Гастроэнтеролог
Все это свидетельствует о том. что профидирующие у Вас заболевания – остоартроз на фоне остеохондроза похвоночника. По поворду застоя желчи ачние прием препарата Урсофальк по 1 капс (250мг) на ночь 7-10 дней затем 2 апс на ночь 2 месяца. Контроль УЗИ б*п через4-6 месяцев…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник