Чем снять приступ при воспаление поджелудочной железы
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Конечно же, сам больной и его близкие родственники задаются вопросом, а как снять приступ панкреатита при его возникновении?
Существуют простые и доступные рекомендации, которые помогут в данном вопросе:
- Первые часы после начала приступа категорически запрещается приём любой пищи.
- Из напитков можно пить чистую воду (очищенную, родниковую). Не стоит баловаться минеральной водой, потому что нельзя прогнозировать её влияние на состояние больного в данном случае. Вода принимается понемногу, маленькими глотками и в медленном темпе. Лучше подержать воду какое-то время во рту, чтобы жидкость начала всасываться уже в ротовой полости.
- На эпигастальную область, то есть на проекцию локализации поджелудочной железы на поверхности тела, кладётся лёд. Расположение данной области можно описать следующими словами – находится она между грудной клеткой и пупком. В качестве средства реанимации хорошо подойдёт грелка, наполненная холодной водой. Также можно взять любой пакет из морозильной камеры холодильника и положить его на данную область.
- Такое мероприятие сможет облегчить состояние больного, снижая интенсивность болевых ощущений, а также воспалительные процессы и отёчность.
- Больному рекомендуется постельный режим в состоянии полного покоя. Это необходимо для того, чтобы снять напряжение в поджелудочной железе и насыщение её кровеносных сосудов кровью.
- Специалисты рекомендуют прибегнуть к приёму спазмалитиков и анальгетиков. На данный случай важно иметь в аптечке препараты Но-шпы, Спазмалгона, Дротаверина, Максигана.
- Больной или его близкие люди должны обязательно вызвать бригаду «Скорой помощи», врачи которой смогут разобраться в ситуации и прибегнуть к дальнейшим медицинским процедурам.
Иногда люди отказываются прибегать к услугам экстренной лечебной помощи только из соображений ложной скромности и смущения. Не стоит испытывать судьбу и пренебрегать услугами специалистов. Даже если проблема была преувеличена, это окажется лучшей заботой о собственном здоровье, чем пренебрежение серьёзными симптомами.
Панкреатит отличается тем, что возможно временное улучшение состояния, но затем может последовать смертельный исход. И это в том случае, если затянуть решение проблемы и избежать обследования, постановки правильного диагноза и соответствующего лечения.
- Во многих случаях приступ панкреатита провоцирует нарушение деятельности жёлчного пузыря, а именно нормального оттока желчи из этого органа. Если больной точно знает, что камни в жёлчном пузыре у него отсутствуют, то можно посоветовать ему принять две таблетки препарата Алохол. Это нужно делать не единожды, а три раза в день. Когда желчь отходит, это становится понятным, потому что стул больного становится жидким. Такое движение желчи полезно при приступе панкреатита, поскольку это стимулирует естественное отхождение желудочного сока из поджелудочной железы. Важным моментом является тот, что Алохол принимается только в сочетании с спазмолитиками – Но-шпой, Дротаверином, Папаверином.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Лекарства при приступе панкреатита
Перечислим все медикаменты, которые применяются для снятия острого состояния больного. Лекарство при приступе панкреатита – это целый перечень препаратов:
- Но-шпа – является спазмалитическим лекарственным средством, которое применяется в первые минуты или часы возникновения приступа в виде таблеток.
- Дротаверин гидрохлорид – также медикамент со спазмалитическим эффектом, который может использоваться вместо Но-шпы. Применяется в таблетированной форме.
- Спазмалгон – препарат с аналогичным спазмалитическим действием. Рекомендуется использовать для снятия пикового состояния при приступе, также принимается в виде таблеток.
- Максиган – такой же спазмалитик, как и все предыдущие препараты с аналогичной таблетированной формой.
- Папаверин – спазмалитик, который вкалывается внутримышечно, параллельно с оральными формами спазмалитических медикаментов.
- Алохол – таблетки, которые нужно принять больному одновременно со спазмалитическим препаратами, если у него не имеется камней в жёлчном пузыре.
- Контрикал – используется только лечащим персоналом в условиях стационара. Способствует снятию болевого шока при приступе панкреатита, а также участвует в восстановлении тканей поджелудочной железы.
Как быстро снять приступ панкреатита?
Обычно, больной человек и его домашние задаются вопросом: как быстро снять приступ панкреатита? Особенно, в домашних условиях и без присутствия медицинского персонала. Хотя это делать крайне не рекомендуется – лучше всего вызвать неотложную помощь и довериться профессионалам.
Но, всё же, случаются ситуации, в которых нет возможности прибегнуть к поддержке медицинских работников, а больной срочно нуждается в облегчении состояния. В этой ситуации рекомендуется поступать следующим образом: обеспечить больному покой, холод и голод. Это не метафора, а руководство к действию.
Итак, близким заболевшего человека рекомендуется:
- Обеспечить ему полный покой. Нельзя совершать резких движений. Больному нужно дать 0,8 мг препарата Но-шпа или Дротаверин гидрохлорид и запить водой в количестве не более четверти стакана.
- Внутримышечно вводится инъекция раствора Папаверина в количестве двух мл. Можно заменить Папаверин таким же количеством раствора Но-шпы.
- Затем больной усаживается на стул или кресло, а его тело наклоняется вперёд. Спереди нужно обеспечить опору на что-нибудь, чтобы можно было перенести тяжесть тела и головы.
- На спину в районе области проекции поджелудочной железы кладётся какая-либо ёмкость со льдом (грелка, пакет и так далее).
- Больному запрещается принимать пищу.
- Вода принимается в количестве четверти стакана за один приём. Жидкость употребляется каждые полчаса и не более указанной ранее нормы. В качестве питья выступает только чистая вода без газа.
- Запрещается давать больному такие препараты, как Креон, Пазинорм и так далее, в которых содержатся ферменты поджелудочной железы. Пренебрежение этой рекомендацией может усугубить симптомы приступа панкреатита.
- При позывах на рвоту необходимо очистить желудок больного, надавив двумя пальцами на корень языка. В большинстве случаев приступ панкреатита после выброса рвотных масс проходит, но это облегчение приходит на время.
Источник
Что делать при приступе острого панкреатита?
Приступ острого панкреатита может угрожать жизни человека, поскольку вырабатываемые поджелудочной железой ферменты способны за короткое время разъесть стенки органа и проникнуть в кровоток, чем нарушить работу практически всех систем и органов (например, ферменты поджелудочной могут нарушить функцию дыхания).
Во время приступа острого панкреатита необходимо срочно вызвать скорую помощь и оказать человеку первую помощь.
Принимать любые лекарства, кроме спазмолитиков, это то, что делать при приступе панкреатита категорически запрещено. Медики рекомендуют до приезда скорой голодать, прикладывать холодный компресс в область солнечного сплетения и принять но-шпу или другой спазмолитический препарат.
Как снять острый приступ панкреатита?
Во время острого приступа панкреатита следует незамедлительно вызвать скорую помощь, самостоятельное лечение в данном случае может стать причиной смерти. Что делать при приступе панкреатита до приезда скорой:
- не употреблять лекарственные препараты кроме спазмолитиков (но-шпа, папаверин, дротаверин), особенно нельзя пить обезболивающие и ферментные препараты, которые могут только ухудшить состояние при остром воспалении
- полностью отказаться от еды, пить воду не более 1/4 стакана каждые полчаса
- на спину, параллельно поджелудочной приложить ледяной компресс
- не вставать с постели, не делать резких движений, необходим максимальный покой и щадящий режим.
Нередко панкреатит развивается на фоне нарушения оттока желчи, поэтому немного снять тяжелые симптомы воспаления поджелудочной помогут желчегонные средства (алохол, 2 таб. 3 раза в день), но принимать их можно только в том случае, если нет камней в желчном, иначе возможно ухудшение состояния. Принимать желчегонные препараты нужно только вместе со спазмалитиками, но такое лечение должен назначать специалист после предварительного обследования. После оттока желчи возможен понос, после чего работа органов пищеварения понемногу нормализуется.
Помощь при приступе панкреатита
Что делать при приступе панкреатита: помнить о трех основных правилах – голодание, ледяной компресс и полный покой.
Поджелудочная железа не любит тепло, от которого воспаление только усилиавается, к тому же от тепла ферменты поджелудочной активизируются и начинают сильнее разъедать орган. Ледяной компресс в область поджелудочной поможет не только уменьшить воспаление, но и снимет сильную боль.
Во время приступа нужно полностью освободить желудочно-кишечный тракт, чтобы поджелудочная перестала вырабатывать ферменты (желательно спровоцировать рвоту). В первые дни можно только пить воду, отвары трав.
Заболевание поджелудочной может грозить тяжелыми осложнениями для всех органов, поэтому важно обеспечить максимальный покой во время приступа и снять нагрузку с организма.
После снятия симптомов и нормализации состояния, назначается диетическое питание и ферментные препараты (Панкреатин, Креон во время еды), которые помогут уменьшить активность поджелудочной, а также снять болевые ощущения в этом органе.
Важно знать, что делать при приступе панкреатита, поскольку в последнее время данное заболевание диагностируется все чаще (несколько десятилетий назад панкреатит считался болезнью алкоголиков).
По большому счету, заболевание провоцирует сам человек современным способом жизни – постоянные стрессы, употребление фаст-фудов, жирной и жареной пищи, сладкой газировки, все это приводит к тому, что поджелудочная и другие пищеварительные органы дают сбой в работе.
Источник
Стадия обострения воспалительного процесса в поджелудочной железе сопровождается выраженными симптомами. Принимать какие-либо препараты самостоятельно запрещено, а нужно сразу вызывать скорую помощь.
Клиническая картина заболевания
Обострение панкреатита происходит вследствие воздействия провоцирующего фактора. В первую очередь – это прием спиртного, которое вызывает замедление оттока панкреатического сока, что сопровождается соответствующей клинической картиной.
Вторая распространенная причина развития острых симптомов – несоблюдение правильного питания, а именно – злоупотребление жирными и жареными продуктами, пищей с транс-жирами и недостаточное включение в рацион белок-содержащих продуктов.
К другим причинам обострения панкреатита относят травмирование органа, закупорку желчных протоков камнеподобными новообразованиями, терапию некоторыми лекарственными препаратами (антибактериальными, глюкокортикоидами, иммунодепрессантами).
Симптомы возникающие в острую стадию
Основной симптом острого панкреатита – боль, которая имеет неясную локализацию. Иными словами человек не может точно сказать, где болит. Заподозрить обострение заболевания можно по сопутствующим проявлениям.
Клиническая картина возникает не только со стороны больной поджелудочной железы. Нарушается работа кишечника и желудка, изменяется общее состояние и трудоспособность. Присоединяется изжога, в особенности, если обострение произошло вследствие несоблюдения правильного питания.
Приступ панкреатита проявляется и другими симптомами:
- наличием горького привкуса в ротовой полости;
- тошнотно-рвотным синдромом, диареей;
- снижением интереса к пище и, как следствие, – снижением веса;
- пожелтением кожных покровов и слизистых оболочек;
- повышением сухости слизистых рта;
- снижением артериального давления и повышением общей температуры;
- слабостью, ознобом.
В каловых массах присутствуют фрагменты не до конца переваренной пищи.
Лекарственные препараты при обострении
Начать терапевтические и поддерживающие мероприятия нужно сразу после проявления первых симптомов острого процесса. Если боль имеет выраженный характер, нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить человека с приступом в больницу.
При умеренных болях можно проводить лечение в домашних условиях, но только в том случае, если человек находится на контроле у врача и знает, какие препараты можно принимать в случае обострения панкреатита. Поэтому соответствующие таблетки должны всегда находиться в аптечке. Лечение симптомов приступа панкреатита в первую очередь направлено на снятие болевой симптоматики и устранение раздражения слизистых железы. Меры первой помощи:
- принятие болеутоляющего или спазмолитического препарата, который назначен лечащим врачом, или постановка внутримышечной инъекции;
- наложение холодного компресса на область с болью (это может быть грелка, содержимое которой – колотый лед, любой продукт из морозильника, завернутый в ткань для исключения обморожения кожного покрова);
- соблюдение поверхностного дыхания с небольшими задержками (это позволяет снизить болевую симптоматику);
- исключение сдерживания рвоты, которая облегчает общее состояние.
Важно соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, скорректировать рацион питания и режим питья.
Из группы анальгетиков и спазмолитиков
Такие средства должны присутствовать в домашней аптечке у каждого больного панкреатитом, в том числе в хронической форме. Это позволит избежать необходимости вызова скорой помощи за счет быстрого купирования боли лекарствами, находящимися под рукой.
Задачи спазмолитиков – расширение сосудов органа, снятие спазмов гладких мышц желчных протоков и сфинктера Одди. Последний обуславливает сбой в оттоке панкреатического сока и желчной жидкости в полость 12-перстной кишки.
Максимальная продолжительность лечения спазмолитиками – не больше 2-х дней, так как такие препараты могут вызывать серьезные побочные реакции.
Ввиду того, что часто болевой синдром при заболевании имеет продолжительный и острый характер, лучше использовать лекарства из группы анальгетиков в форме раствора для проведения внутривенных инъекций
Инъекционные средства действуют гораздо быстрее, чем аналоги в форме таблеток. Сильную боль купируют блокадами анальгетических препаратов, которые не менее эффективны, чем инъекции.
Из группы противовоспалительных препаратов и ферментов
Так как болевой синдром напрямую связан с обострением воспалительного процесса, назначают препараты, способствующие подавлению соответствующей реакции.
Воспаление может развиваться не только в самой поджелудочной железе, но и распространяться на рядом расположенные органы (желудок и другие).
Для подавления воспаления нужно принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты или антибиотики с широким спектром действия. Таковые в комплексе снижают риск развития негативных последствий, среди которых:
- заражение крови;
- перитонит;
- абсцесс;
- панкреонекроз (воспалительно-некротический процесс в клетках органа).
Предотвратить осложнения помогают и препараты из группы ферментов, которые компенсируют продукцию ферментов в железе. Таковые назначают после купирования острой фазы. Чаще используют средства на основе панкреатина. Препараты с желчными кислотами способствуют повышению выработки поджелудочного сока, поэтому применяются редко.
Из группы антисекреторных средств
Препараты назначают с целью уменьшения объема продуцируемых ферментов поджелудочной железой и остановки прогрессии некротических изменений, которые могут развиваться при самопереваривании.
Антисекреторные медикаменты назначают в любую стадию, в том числе во время обострения симптомов, для снижения интенсивности болевого синдрома на раннем этапе заболевания.
Механизм действия антисекреторных медикаментов связан с подавлением синтеза соляной кислоты в желудочной среде, блокировкой гистаминовых Н2-рецепторов.
Антисекреторные препараты назначают и по той причине, что в 20-25% случаев панкреатит протекает с язвенным поражением, изменения, характерные для которого, распространяются на головку и тело поджелудочной железы.
В результате нарушается моторная функция 12-перстной кишки, развивается дуоденальная гипертензия, формируется дуоденально-панкреатический рефлюкс. За счет таких изменений требуется контроль продукции кислоты в желудке, что позволяет сгладить клинические проявления.
Какие средства наиболее эффективные
Востребованные препараты, используемые при панкреатите, можно поместить в таблицу:
| Группа препаратов | Представитель | Противопоказания |
| Анальгетики | Парацетамол | Гиперчувствительность, тяжелое нарушение работы печени и почек, детский возраст до 3 лет |
| Баралгин | Гиперчувствительность, тяжелое заболевание почек, печени, бронхиальная астма, бронхоспазм, патологии крови, беременность в 1 и 3 триместрах | |
| Спазмолитики | Но-шпа | Гиперчувствительность, сердечная, почечная или печеночная недостаточность, детский возраст до 6 лет |
| Папаверин | Гиперчувствительность, почечная недостаточность, пожилой и детский возраст до 6 лет | |
| Противовоспалительные | Диклофенак | Гиперчувствительность, нарушение кроветворной функции, язва желудка и 12-перстной кишки, обострение кишечного заболевания, детский возраст до 6 лет, беременность в 3 триместре |
| Ибупрофен | Гиперчувствительность, обострение болезни ЖКТ, нарушение свертываемости крови, почечная и печеночная недостаточность, детский возраст до 6 лет для шипучих таблеток и до 12 лет для обычных, капсул, гранул | |
| Антисекреторные | Квамател | Гиперчувствительность, беременность и лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, печеночная и почечная недостаточность |
| Омепразол | Гиперчувствительность, беременность и лактация | |
| Ферменты | Мезим | Гиперчувствительность, обострение панкреатита |
| Фестал | Гиперчувствительность, обострение панкреатита, печеночная недостаточность и кома, гепатит |
Питание в острую фазу
Кроме знаний о том, как снять приступ панкреатита в домашних условиях, нужно изучить некоторые правила питания. Соблюдая определенную диету, можно сгладить клинические проявления острого панкреатита, снизить частоту и продолжительность фаз обострения.
Принципы правильного питания при заболевании:
- исключение продуктов с жирами в составе, углеводов (в особенности – сахара и пищи, его содержащей);
- увеличение объема продуктов с нежирными белками;
- исключение жареного, жирного, грубой клетчатки;
- соблюдение дробного питания (маленькими порциями, но часто на протяжении дня).
При панкреатите важно употреблять множество витаминов и полезных микро- и макроэлементов, а так как таковые сложно получить все из пищи, врачи рекомендуют прием синтетических препаратов.
В острую стадию панкреатита продукты (кроме запрещенных) нужно измельчать перед употреблением, отваривать или приготавливать на пару. Запрещена жарка.
Диета в первые и последующие дни
На протяжении первых двух дней обострения заболевания человеку запрещено принимать пищу. Допустимо лишь питье минеральной воды (не газированной). Таковая способствует подавлению выделения панкреатического сока, снижению интенсивности болевого синдрома, выведению токсических веществ и продуктов распада из организма. Минеральную воду можно заменить шиповниковым отваром.
На третьи сутки рацион можно разнообразить, включив перетертую пищу. В питание не должны входить следующие продукты:
- соль-содержащие;
- жиры и углеводы;
- грубая клетчатка;
- острые приправы, копчености, пряности;
- маринады, лук, чеснок;
- сдоба;
- спиртные напитки.
После уменьшения интенсивности воспалительных проявлений можно кушать пюре-суп, нежирные сорта мяса, рыбы, творог, крупы и овощи (помимо капусты, которая усиливает газообразование). Можно употреблять фруктовый и овощной сок, кисломолочную продукцию (простоквашу, кефир и др.).
Сколько будет длиться диета, зависит от особенностей развития заболевания. Средняя продолжительность – 6-12 месяцев.
Нетрадиционное лечение
В стадию обострения лечить панкреатит нетрадиционными методами нецелесообразно ввиду их неэффективности. Однако в фазе ремиссии таковые помогают снизить интенсивность воспалительного процесса, уменьшив тем самым продолжительность и частоту обострений.
Сразу нужно учесть, что народные средства придется принимать на протяжении длительного времени и на постоянной основе. За основу взяты лекарственные травы:
- ромашка аптечная:
- бессмертник;
- чабрец;
- тысячелистник;
- подорожник;
- чистотел.
Из трав делают настои и отвары, которые принимают внутрь вместо чая на протяжении дня. Эффективными будут и следующие народные средства:
- употребление сока картофеля в чистом виде (по 50 мл в сутки);
- приготовление лечебной каши: сырую гречку заливают кефиром, оставляют на ночь настаиваться, принимают утром вместо завтрака;
- употребление овсяного киселя: хлопья вымачивают в воде в течение получаса, заливают водой и проваривают на протяжении часа до получения густой консистенции.
Несмотря на то, что средства нетрадиционной медицины имеют природный состав и в них отсутствуют синтетические компоненты, даже таковые могут нанести вред организму при неправильном употреблении.
Приступы панкреатита помимо того, что сопровождаются выраженной симптоматикой, могут осложняться негативными последствиями. Поэтому мало принимать обезболивающие средства. Лечение заболевания должно быть комплексным.
Источник