Что делать при воспалении глаз у ребенка в год
Воздействие окружающей среды, механические травмы, нарушение обмена веществ и конституционные особенности могут привести к проблемам с глазами у детей. Повышенная чувствительность и болезненность при поражении этого органа выбивает из привычного ритма: малыш становится капризным, теряет аппетит, плохо спит. Внимательные родители сразу же замечают малейшее покраснение и отечность, но не всегда знают, что делать, чтобы не навредить, и в каких случаях нужно обратиться к врачу.
Воспаление глаза у детей: первые признаки и симптоматика
Патология может поразить один глаз или сразу оба. Основные признаки воспаления глаза у ребенка:
- полное или частичное покраснение белков и слизистой, вызванное лопнувшими капиллярами;
- обильное слезотечение;
- отеки и покраснения в области век;
- гноевидные выделения;
- зуд, жжение и болевые ощущения;
- чувствительность к свету;
- нарушение зрения.
Почему воспаляется и краснеет глаз у детей?
Небольшие кровоизлияния на белках, без признаков боли или дискомфорта, могут быть результатом эмоционального и физического перенапряжения: долгого плача, чрезмерной нагрузки во время активных игр. Капилляры могут лопнуть и при легких травмах, например, в результате попадания песка в глаз или удара. При этом покраснение сопровождается обильным слезотечением, при котором происходит естественное вымывание глаз. Слезотечение может быть также защитной реакцией на яркий свет, раздражающие химические вещества. Такие симптомы носят временный характер и проходят безболезненно.
Красный глаз и жжение сигнализируют о пересыхании. Сохранение вредного для глаз режима или воспалительные процессы слезных желез, при которых возникает недостаток увлажнения, чреваты снижением остроты зрения. Если наблюдается отечность, выделения и болевые ощущения, придется лечить вторичную инфекцию.
Повышенное слезотечение, сопровождающееся зудом и чиханием, отражает симптоматику аллергической реакции, которая ослабляется или проходит после ограждения от аллергена.
Раздражение глаз может наблюдаться на фоне простудных и вирусных заболеваний, в комплексе с другими симптомами: повышение температуры, насморк, кашель. Боль в глазах, в сопровождении вышеописанных признаков или без них, является серьезным основанием для обращения к педиатру.
Первая помощь при воспалении глаза
Чтобы исключить дополнительное инфицирование и травмирование, нужно обеспечить чистоту рук при касании, обработав их антисептиком, не допускать трения или давления на глаза, обеспечить стерильность одежды, исключить сквозняки и воздействие холода. Можно промыть глаза и лицо физраствором или кипяченной водой комнатной температуры. При этом нужно использовать марлевые, а не ватные тампоны.
При подозрении на аллергию или токсичное отравление важно найти и устранить источник. Самостоятельное применение контрагента при травмировании кислотой или щелочью рекомендуется только в крайних случаях, когда предельно точно установлена причина и нет условий для немедленного обращения к врачу.
Красный глаз у ребенка — к какому врачу обращаться?
Если симптоматика воспаления вызвана травмой – ударом или попаданием в глаз соринки, а также при контакте с токсичными веществами, необходимо срочно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший медицинский пункт. В остальных случаях, когда нет ярко выраженной нарастающей динамики – записаться на прием к детскому офтальмологу.
Своевременное обращение к врачу при первичных признаках воспаления поможет избежать осложнений в виде абсцессов. Некоторые виды грибковых и вирусных инфекций заразны, поэтому важно вовремя изолировать больного и создать для него надлежащие санитарно-гигиенические условия.
Медикаментозная терапия
После визуального осмотра и выяснения картины воспалительного процесса врач назначает комплекс диагностических процедур и анализов для составления адекватного плана лечения. Для лечения конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано различными причинами, применяются антибактериальные препараты направленного действия.
Глазные капли с антибиотиками помогают справиться с воспалением век, фурункулами, гнойными состояниями. Дефицит слезотечения можно лечить растворами с увлажняющими и смазывающими агентами. Симптомы аллергии снимаются антигистаминными средствами.
Чем лечить в домашних условиях?
Меры домашнего лечения могут помочь, если воспаление глаза у ребенка только начинается: появилось покраснение, наблюдается зуд и отечность. Универсальные глазные капли от конъюнктивита (Левомицетин, Ципролет, Офтальмоферон, Тобрекс) нужно приобретать только в специализированных для детей вариантах и строго соблюдать дозировку. Если после 2–3 закапываний облегчения не наблюдается, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Использование рецептов народной медицины для лечения глаз детей возможно только после консультации с врачом. Лечение проводится на оба глаза, независимо от локализации очага воспаления. При этом нужно соблюдать правила изготовления и режим хранения отваров, использовать разовые тампоны и чистую посуду.
Многие специалисты скептически относятся к применению чайной заварки как панацеи от воспаления глаз. Сомнительный эффект этого средства перекрывается риском вредоносного воздействия токсинов и тяжелых металлов, которые могут присутствовать даже в дорогих сортах чая.
Компрессы и промывания
Если глаз воспалился, без очищающих процедур не обойтись. Для промывания используются отвары ромашки, петрушки, алоэ и других трав с антисептическими качествами. Альтернативой могут стать растворы фурацилина, калия перманганата (марганцовки), натрия хлорида (физраствора) в специально выдержанных пропорциях. Перед применением жидкость нужно процедить и охладить до комнатной температуры.
Очищение глаз проводится после сна и перед закапыванием лекарствами. А также по мере надобности для удаления гнойных выделений, с перерывом, как минимум, в 2 часа. Процедура проводится при помощи стерильных марлевых тампонов,гной необходимо убирать осторожными движениями от края глаза к переносице. При переходе на другой глаз тампон нужно сменить.
Для компрессов используются отвары лекарственных трав, натуральный мед, растворенный в воде в пропорции 1:10. Примочки на предварительно очищенных глазах нужно держать 10 – 15 минут. Если не наблюдаются гнойные процессы, можно применить холодный компресс, который снимет дискомфорт и зуд.
Профилактические мероприятия
Защита зрения ребенка – важная обязанность родителей, которая подразумевает соблюдение мер безопасности, здоровое питание и режим дня. Профилактика глазных болезней заключается в соблюдении правил гигиены ребенка и окружающих его взрослых членов семьи. Малыш часто трет глаза, поэтому особенного внимания требует чистота рук, надлежащий уход за ногтями. А также исключение движений, при которых малыш может сам травмировать глаза.
Важно избегать и внешних раздражителей. Сильный ветер, задымление, запыление и прямые солнечные лучи могут вызвать раздражение слизистой оболочки. Ребенка необходимо, по возможности, оградить от вредных экологических факторов, регулярно проводить уборку помещения, поддерживать комфортную температуру и уровень влажности.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Дети, которым исполнился год, очень активны, подвижны и любознательны. В этом возрасте крайне важно обеспечить малышу правильный уход. Несоблюдение гигиенических требований, неправильное питание опасны развитием множества болезней, способных нанести ощутимый вред здоровью малыша. Одной из них является конъюнктивит у годовалого ребенка.
Виды конъюнктивита у детей в возрасте 1 года
Природа возникновения конъюнктивита у малышей разнообразна. Чаще всего встречаются следующие виды заболеваний:
- вирусные;
- бактериальные;
- аллергические.
При появлении беспокоящих симптомов важно не затягивать с вызовом врача-педиатра, который сможет обозначить наиболее вероятную причину заболевания и либо назначит симптоматическое лечение, либо даст направление к офтальмологу. Пренебрегать обращением к врачу не стоит даже в случаях появления незначительных проявлений болезни. Ведь запущенный конъюнктивит у ребенка в возрасте 1 года может иметь тяжелые осложнения и способен нанести непоправимый вред его зрению.
Вирусный конъюнктивит
Это наиболее часто встречающаяся разновидность воспаления конъюнктивы у детей в возрасте года. Поскольку вирусные заболевания в большинстве своем передаются воздушно-капельным либо контактным путем, источником заражения является больной человек.
При применении самолечения или несвоевременном обращении к доктору этот вид конъюнктивита способен привести к тяжелым осложнениям. Как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка 1 года? Выбор лечения для годовалого ребенка зависит от правильно поставленного диагноза. Чаще всего встречаются следующие виды вирусного конъюнктивита:
- аденовирусные (фарингоконъюнктивальная лихорадка );
- герпетический конъюнктивит;
- конъюнктивиты при ветряной оспе, кори и краснухе.
Симптоматика данных заболеваний является схожей, поэтому верно поставить диагноз сможет только врач, который обращает внимание на сопутствующие проявления болезни.
Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей в возрасте 1 года
У малышей этого возраста часто встречается фарингоконъюнктивальная лихорадка — разновидность аденовирусного конъюнктивита, которая обычно развивается на фоне основного заболевания, имеющего вирусную природу (фарингит, трахеит, ринит, бронхит, отит). Болезнь начинается с повышения температуры, отека конъюнктивы и век в области нижней переходной складки, где позже появляются мелкие фолликулы, точечные кровоизлияния и иногда сероватые налеты в виде пленки.
Конъюнктива при этом умеренно инфильтрирована, имеет отделяемое серозно-слизистого характера. Примерно у половины больных наблюдают воспаление околоушных лимфатических узлов. Одновременно страдает и роговица глаза, на эпителии которой могут появляться точечные инфильтраты, заметные благодаря специфическому оттенку. Развитие осложнений может привести к серьезным последствиям.
Лечение подобного конъюнктивита годовалому ребенку подбирает исключительно врач, ориентируясь на степень поражения конъюнктивы и общие симптомы заболевания. Важно осознавать, что ряд препаратов, назначаемых для более взрослых детей, не подходит для лечения заболевания у малышей. Чаще всего офтальмологи при лечении данного вида детского конъюнктивита применяют следующие препараты:
Антиметаболиты (оксолиновая мазь, флореналя мазь, теброфеновая мазь), которые помещают за веко 2- 3 раза в день.
Препараты неспецифической иммунотерапии: закапывание в глаза каждые 2 –3 часа интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b либо препаратов-интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®), осуществляемое до 8 раз в сутки.
После того как стихает острое воспаление, врач меняет схему лечения, назначая на свое усмотрение следующие средства:
- Кортикостероидные препараты: капли дексаметазона или капли, содержащие раствор дезонида динатрия фосфата («Пренацид»).
- Комбинацию кортикостероидов с антибиотиками (для предотвращения присоединения бактериальной инфекции): «Макситрол», «Полидекса», «Полидекса» с фенилэфрином.
- Противоаллергические средства: «Кромоглициевая кислота», «Лодоксамид».
Схема лечения подбирается индивидуально.
Герпетический конъюнктивит
Данный вид конъюнктивита чаще всего возникает у детей в возрасте до года или немного старше. Его возбудителем является вирус простого герпеса. Детский герпетический конъюнктивит имеет следующие симптомы: поражается чаще всего один глаз с воспалением слизистой, в некоторых случаях роговицы и краев века.
Герпетический конъюнктивит имеет несколько разновидностей:
- Катаральная;
- Фолликулярная;
- Везикулезно-язвенная.
Катаральная форма заболевания имеет острое течение, однако наименее продолжительна по сравнению с остальными разновидностями болезни. У больных отмечается выраженный отек век, гиперемия слизистой и незначительное отделяемое слизистого характера.
При фолликулярной форме герпетического конъюнктивита к вышеперечисленным симптомам добавляются фолликулы на внутренней поверхности нижнего века и в области переходной складки. Фолликулярную форму герпетического конъюнктивита очень трудно отличить от аденовирусного заболевания. Необходима консультация офтальмолога для постановки верного диагноза, позволяющего понять, чем лечить именно этот вид конъюнктивита у годовалого ребенка.
Великулёзно-язвенный герпетический конъюнктивит отличается более выразительной клинической картиной. Характерно появление герпетических пузырьков, которые впоследствии могут превращаться в эрозии или язвы, прикрытые тонкими пленками. Также в области лимба и склеры образуются узелки, напоминающие фликтены.
Лечение герпетического конъюнктивита у ребенка 1 года прежде всего включает симптоматическую и противовирусную терапию:
- Капли, содержащие раствор идоксуридина («Офтан® Иду») по 1 капле от 6 до 8 раз в день.
- Мази с содержанием ацикловира («Виролекс»), которые 2 – 3 раза в день наносят под веко.
- Противовоспалительные глазные мази: оксолиновая либо флореналя мазь глазная, либо теброфеновая мазь (2 – 3 раза в день).
- Интерферон/рекомбинантный интерферон альфа-2b, который закапывают в глаза каждые 2 –3 часа, интерфероногены («Полудан®» или «Актипол®»), применяемые до 8 раз в сутки.
- В целях восстановления конъюнктивального эпителия применяется «Солкосерил» или «Корнерегель».
- Общая витаминотерапия, позволяющая ускорить процесс выздоровления.
Как лечить конъюнктивиты при ветрянке, кори и краснухе
Часто воспаление конъюнктивы происходит у детей на фоне общего вирусного заболевания корью, краснухой или ветряной оспой. Заражение происходит от больного человека воздушно-капельным или контактным путем.
При ветряной оспе на фоне резкого повышения температуры тела на веках и конъюнктиве появляются пузырьковые высыпания, отек и покраснение, сопровождаемые обильным слезотечением и светобоязнью. Появляется отделяемое с элементами гноя. Пузырьки изъязвляются с образованием мелких рубцов. Присоединяющийся кератит носит поверхностный, точечный характер и является непродолжительным.
На фоне общих проявлений симптомов кори на слизистой глаза и век появляются белые пятна, окруженные красным ободком. Иногда коревой конъюнктивит сопровождается светобоязнью, блефароспазмом, отеком век. Болезнь может быть усугублена кератитом с наличием эрозий роговицы.
Конъюнктивит может появляться и на фоне заболевания краснухой. Симптоматика в этом случае сходна с проявлениями катарального бактериального конъюнктивита, хотя может усугубляться непродолжительным поверхностным кератитом (воспалением роговицы глаза). Поэтому при назначении лечения особенно важна правильная диагностика.
При общих вирусных заболеваниях для лечения конъюнктивита ребенка у ребенка 1 года, как правило, доктор назначает:
- Препараты неспецифической иммунотерапии: местное применение интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b, с периодичностью не реже 3 часов либо интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®) до 8 раз в сутки.
- Растворы антисептиков для обработки пораженных участков.
- В случае поражения роговицы — регенерирующие препараты: «Таурин-АКОС», «Солкосерил» или «Корнерегель».
- При кори применяется противокоревой γ-глобулин в инъекциях или каплях.
- Во всех случаях используется витаминотерапия.
Бактериальный конъюнктивит
Возбудителями бактериального конъюнктивита у детей может являться значительное количество микроорганизмов. У малышей в возрасте 1 года наиболее часто встречается стафилококковый и стрептококковый катаральные конъюнктивиты либо гонококковый конъюнктивит.
Заражение происходит контактным путем от больного человека (рука-глаз) или во время родов от матери-носителя гонореи (гонобленнорея новорожденных). Поскольку гонорея — венерическое заболевание, то чаще всего причиной заражения малыша гонококковым конъюнктивитом служит банальное несоблюдение правил личной гигиены беременной женщиной, несвоевременное прохождение ею лечения.
Симптомы гонобленнореи обычно проявляются сначала на одном глазу. Веко отекает, приобретая синюшно-багровый цвет. Если позволять ребенку тереть глаза, то заболевание захватит и второй глаз.
При надавливании на веко из глазной щели выделяется кровянисто-гнойное или густое, желтое гнойное отделяемое. Конъюнктива резко гиперемирована, разрыхлена, легко кровоточит. При развитии болезни возможно поражение роговицы, проявляющееся первоначально в виде инфильтрата, а затем преходящее в гнойную язву. Язва распространяется как по поверхности роговицы, так и в глубину, нередко приводя к прободению с образованием простого или сращенного бельма. Иногда возможно развитие панофтальмита.
Необходимо понимать, что все разновидности бактериального конъюнктивита у детей требуют лечения с применением антибиотиков. Выбор конкретного лекарственного препарата, вариант применения, дозировки и периодичность назначаются исключительно врачом.
Препараты выбираются в зависимости от природы возбудителя болезни:
- При неустановленном возбудителе назначается один из видов антибиотиков: «Ципрофлоксацин» местно, эритромициновая либо тетрациклиновая мазь. Дополнительно используют «Мирамистин», одновременно с которым применяют «Сульфацетамид» (капли).
- При затяжном течении болезни проводят лабораторный анализ в целях определения возбудителя. В случае подтверждения стафилококковой природы заболевания лечение усиливают назначением «Гентамицина», фузидовой кислоты (капли) или «Тобрамицина» (мазь).
- При подтверждении возбудителя стрептококковой природы к основному лечению добавляют «Хлорамфеникол» в каплях.
Длительность применения лекарств устанавливается врачом и зависит от эффективности терапии. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают, назначая ГКС: дексаметазон или дезонид динатрия фосфат. При необходимости врач может назначить комбинированные лекарственные средства, содержащие ГКС и антибиотик — препараты «Неомицин», «Дексаметазон», «Полимиксин В».
При лечении гонобленнореи применяют одно или несколько лекарственных средств (выбор препаратов осуществляется врачом):
- Антибиотик пенициллиновой группы — «Бензилпенициллин» (применяют капли для глаз, приготовленные непосредственно перед использованием).
- Цефалоспорины — «Цефазолин» и «Цефтазидим» (в виде свежеприготовленных капель).
- Антибиотик «Ломефлоксацин» (в виде мазей).
- Антибиотики из группы макролидов (эритромициновая мазь).
- «Мирамистин» (капли).
- «Сульфацетамид» (капли).
- «Хлорамфеникол» (капли).
- Комбинированные антибактериальные препараты: например, глазные капли, содержащие хлорамфеникол, колистиметат, ролитетрациклин.
Чем лечить аллергический конъюнктивит у годовалого ребенка?
Чаще всего случаи аллергического детского конъюнктивита у малышей происходят на фоне более обширного заболевания — атопического дерматита, который является реакцией организма на аллерген. Болезнь проявляется ярко выраженной гиперемией век и конъюнктивы, с обильным отделяемым слизистого характера.
Как лечить детский аллергический конъюнктивит годовалому ребенку? Лечение проводится аллергологом и офтальмологом, которые назначают препараты в зависимости от степени тяжести состояния. В первую очередь следует выявить возбудитель — аллерген. Необходимо обратить внимание на рацион ребенка, пересмотрев все продукты питания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании и получающие прикорм, во многих случаях могут проявить аллергию на казеин — белок, содержащийся в коровьем молоке. Исключив предполагаемый продукт-аллерген из рациона, можно значительно улучшить состояние малыша. Для снятия симптомов аллергического конъюнктивита, не осложненного инфекцией, назначают промывание глаз каплями-слезозаменителями. Антигистаминные средства для приема внутрь назначаются в зависимости от возраста малыша, выбор препарата осуществляется исключительно врачом.
Чем лечить сенной конъюнктивит у ребенка 1 года
Сенной конъюнктивит (поллиноз) — это сезонное аллергическое заболевание, вызываемое чаще всего пыльцой растений в период их цветения. Обычно поллиноз проявляется в сочетании с поражением верхних дыхательных путей и кожи. Наблюдается выраженный отек конъюнктивы и гиперемия краев век, которая сопровождается нестерпимым зудом, раздражающим малыша. Из конъюнктивальной полости появляется прозрачное слизистое отделяемое.
В период обострения в зависимости от возраста малыша врач назначает местнодействующие препараты из следующего списка:
- «Антазолин», «Нафазолин» (капли) 3 – 4 раза в течение дня
- «Аломид», «Лекролин» (капли) дважды в сутки.
- «Аллегрофтал», «Сперсаллерг» (капли) 2 – 3 раза в день.
В целом поллиноз требует комплексного лечения, которое заключается в комбинировании антигистаминных препаратов для регулярного применения внутрь и местно действующих средств. Для наиболее эффективного лечения проводится специфическая гипосенсибилизация пыльцевыми аллергенами, которую осуществляют вне острого периода заболевания.
Конъюнктивит ребенка в годик может возникнуть по различным причинам. Без помощи специалиста определить разновидность заболевания сложно, и это влечет за собой риск возникновения тяжелых последствий. Не следует затягивать с лечением и пытаться ставить диагноз самостоятельно. Важно помнить — решить, чем лечить конъюнктивит у годовалого ребенка, может только врач.
Источник