Что если в носу сильное воспаление

Что если в носу сильное воспаление thumbnail

Дата публикации: 2015-04-01

Дата обновления: 2021-04-20

Что если в носу сильное воспаление

Острые синуситы – это воспаления носовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

  • верхнечелюстной;
  • этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул всё, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли – от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому – гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным – гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25

или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

Симптомами острого синусита могут быть слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Во всех формах проявляются следующие симптомы:

  1. Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
  2. Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
  3. Головные боли.

При тяжелом течении заболевания возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Диагностика

При диагностике симптомов острых синуситов проводится риноскопия (осмотр носовой полости), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Лечение воспаления пазух носа направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».

Источник

Боль в носу чаще всего встречается при хронических ринитах, синуситах, гнойных процессах (фурункулах, карбункулах, абсцессах). Причиной болезненности могут послужить травмы и ожоги носа, попадание чужеродных тел, доброкачественные и злокачественные новообразования. Чтобы выяснить причины дискомфорта, проводится риноскопия, рентгенография носа, придаточных пазух, бактериальный посев мазка с назальной слизистой, стандартные анализы крови. Для купирования болевых ощущений рекомендован прием НПВС, местных анестетиков, наркотических анальгетиков. Этиотропная терапия включает медикаментозные и хирургические методики.

Причины боли в носу

Ринит

Болезненность более характерна для хронического насморка, сопровождающегося изменением анатомо-функционального состояния носовой полости. Интенсивные боли встречаются при атрофическом рините, что обусловлено пересыханием слизистой, образованием на ней ранок и корок. Больные ощущают жжение, дискомфорт при высмаркивании, вдыхании сухого или горячего воздуха.

При остром рините боли напрямую связаны со слишком частым отсмаркиванием и натиранием кожи носовыми платками. В таком случае неприятные ощущения локализованы в области крыльев носа. Болезненность возможна при использовании назальных капель, особенно содержащих сосудосуживающие вещества или антибиотики. В основном при насморке боли имеют умеренную интенсивность, если они становятся очень сильными – это признак развития осложнений.

Синусит

Для воспаления придаточных пазух типичны постоянные давящие боли, усиливающиеся при наклонах головы вниз, при попытках промыть носовые ходы водой или солевыми растворами. Локализация дискомфорта зависит от пораженной околоносовой пазухи: при фронтите человек жалуется на интенсивную болезненность возле переносицы, при гайморите – на дискомфорт в зоне крыла носа с одной стороны.

При синуситах боли в носу могут превращаться в резкие и пульсирующие, что специфично для острого процесса. Заметны припухлость и отечность кожи в зоне поражения, при прощупывании дискомфортные ощущения резко усиливаются. Симптом сопровождается появлением гнойной желто-зеленой слизи с неприятным запахом, в которой иногда видны прожилки крови. Пациенты предъявляют жалобы на сильные головные боли, повышение температуры, недомогание.

Читайте также:  Воспаление жкт и кишечника

Боль в носу

Боль в носу

Гнойные процессы

Сильные распирающие боли характерны для абсцесса носовой перегородки. Сначала человек испытывает небольшие затруднения дыхания и дискомфорт. По мере увеличения абсцесса болезненность усиливается, приобретает постоянный характер. Неприятные симптомы усугубляются при сморщивании носа, попытках высморкаться. Часто при рассматривании себя в зеркале больные обнаруживают непривычное утолщение или деформацию видимой части носовой перегородки.

Мучительные «дергающие» боли в носу ощущаются при созревании фурункула. Гнойник может быть локализован на крыльях или кончике носа, в начальной части перегородки. Дискомфорт начинается внезапно, при ощупывании в месте наибольшей болезненности человек находит уплотнение. Симптоматика становится более ощутимой при улыбке, чихании, жевании. Фурункул постепенно увеличивается в размерах, кожа вокруг выглядит гиперемированной.

При фурункуле сильные болезненные ощущения в носу длятся вплоть до прорыва гнойника, что в среднем занимает 7 дней. Весь этот период пациентов постоянно мучают боли, которые усиливаются при малейшем прикосновении. После прорыва покрышки гнойника и выхода содержимого состояние улучшается. Большинство неприятных симптомов исчезает, остается только небольшая болезненность и жжение в пораженной зоне.

Инородное тело носа

На интенсивность болезненных ощущений влияют размеры и особенности поверхности постороннего предмета. Небольшие бусины, горошины не вызывают сильного дискомфорта. Больные испытывают умеренные боли в одной половине носа, многократное чихание, после чего чужеродное тело обычно выходит самостоятельно. Если в носовой ход попал более крупный предмет, человека постоянно беспокоят острые или распирающие боли, чихание и обильные слизистые выделения.

Интенсивный болевой синдром с иррадиацией в щеку или лоб отмечается при инородных телах с неровными или острыми краями. Помимо болезненности, открывается носовое кровотечение разной степени тяжести. Наблюдается затруднение или отсутствие дыхания пораженной половиной носа. Иногда пациенты жалуются на сильные царапающие боли в горле, которые указывают на смещение предмета.

Травмы

Внезапные резкие боли – основной признак ушибов или переломов носа. Человек ощущает постоянную болезненность, которая усиливается при попытке высморкаться или ощупать место повреждения. При гематоме носовой перегородки дыхание зачастую затруднено, из-за чего пострадавшему приходится дышать ртом. На травму указывает кровотечение, выраженная отечность и изменение контуров лица.

Сильные жгучие боли развиваются при воздействии на кожу и слизистые оболочки высоких температур, кислотных или щелочных агентов, электрического тока. При ожоге кожи носа пациент испытывает мучительное жжение и болезненность, которое уменьшается после ополаскивания лица под струей холодной воды. Для поражения назальной слизистой характерны невыносимые боли и непреодолимое желание высморкаться, что сопровождается кровянистыми выделениями.

Новообразования полости носа

При доброкачественных опухолях (папиллома, хондрома, остеома) пациентов больше беспокоит ощущение инородного тела и затруднение дыхания, а боли возникают вторично. Появление дискомфорта типично для новообразований большого размера, которые давят на стенки носовой полости. Симптом сочетается со снижением обоняния, заложенностью одной половины носа. Изредка при сосудистых опухолях начинаются кровотечения.

При раке носа, околоносовых пазух у больных возникают постоянные боли, иррадиирущие в лоб, висок либо щеку. Дискомфорт ощущается сильнее в момент чихания, при зевании, пережевывании пищи. При прорастании опухоли человек может испытывать болезненность в тканях верхней губы, твердого неба, десен. Для злокачественных образований характерны слизисто-гнойные или кровянистые выделения из носа, аносмия, увеличение регионарных лимфоузлов.

Редкие причины

  • Неврологические болезни: ганглионит крылонебного узла, невралгия тройничного нерва, синдром Чарлина.
  • Офтальмологические заболевания: флегмона орбиты, дакриоцистит, свищи стенки орбиты.
  • Дерматологические патологии: экзема преддверия носа, герпетическая инфекция.

Диагностика

При болях в носу показан визит к отоларингологу. Врач получает ценные для постановки диагноза сведения при сборе жалоб, визуальном осмотре и пальпации околоносовой области, оценке количества и характера выделений. Диагностический поиск в отоларингологии требует проведения инструментальных или лабораторных методов исследования, наиболее информативные из которых:

  • Риноскопия. При осмотре назальных ходов обращают внимание на цвет и наличие отечности слизистой оболочки, нетипичные выросты или инородные тела, деформацию носовой перегородки. Для уточнения диагноза проводят эндоскопию носа с использованием современного оборудования.
  • Рентгенография. Рентгенограмма костей носа и придаточных пазух – стандартный метод выявления синуситов, которые визуализируются в виде затемнения и сужения пораженного синуса. При травматическом повреждении дополнительно выполняют рентгенографию или компьютерную томографию лицевого скелета.
  • Бактериологическое исследование. При наличии признаков воспаления, выделении мутной слизи или гноя при чихании требуется анализ мазка на микрофлору. При обнаружении фурункула берется мазок из верхушки пустулы для диагностики вида бактериальной флоры и определения ее чувствительности к противомикробным средствам.
  • Лабораторные анализы. Клиническое исследование крови показывает неспецифические признаки воспаления (лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ), при массивном носовом кровотечении возможно снижение показателя гемоглобина и эритроцитов. Биохимию крови делают при выраженной интоксикации, например, при обширном ожоге, осложненном гнойном процессе.

Если врач подозревает злокачественную трансформацию клеток, выполняется эндоскопическая биопсия образования с последующим исследованием на гистологию. При множественных травмах костей черепа и носа пациенту требуется обследование у невролога, нейрохирурга. Если патологический процесс затрагивает орган зрения, к диагностическому поиску привлекают офтальмолога.

При болях в носу показана консультация оториноларинголога

При болях в носу показана консультация оториноларинголога

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Неотложная помощь при ожоге носа заключается в промывании пораженной области прохладной водой. При назальном кровотечении необходимо усадить больного, немного наклонить его голову вниз и приложить к переносице лед, обернутый в ткань. Если формируется фурункул, ни в коем случае нельзя пытаться его вскрыть или выдавить. Эффективное и целенаправленное лечение боли в носу проводится после выяснения ее причины, поэтому человеку нужно обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Фармакологические препараты, купирующие боли в носу, подбираются исходя из этиологии заболевания. Для лечения синуситов, гнойных поражений носа проводится антибактериальная терапия, которую подбирают с учетом вида и чувствительности возбудителя. Чтобы облегчить самочувствие пациента, улучшить носовое дыхание, используются назальные деконгестанты в каплях (нафазолин, ксилометазолин).

При травматических повреждениях ощущаются сильные боли, для снятия которых назначаются нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, местные анестетики. Медикаментозное лечение при ожогах носа включает инфузионную терапию, направленную на детоксикацию организма. Резкая болезненность неврологического характера требует применения ганглиоблокаторов, новокаиновых блокад или местного введения лекарственных средств методом электрофореза.

Хирургическое лечение

Попадание крупных инородных тел в назальные ходы является показанием к их эндоскопическому извлечению под местной анестезией. Маленьким детям процедуру, как правило, проводят под наркозом, что упрощает работу врача и предотвращает случайное травмирование носовых ходов малыша. В редких случаях, когда посторонний предмет слишком большой и не поддается эндоскопической манипуляции, ЛОР-хирург прибегает к оперативному вмешательству.

При травмах перегородки и костей носа производится репозиция под местным обезболиванием, а для устранения старых повреждений (более 10 дней) необходима ринопластика или септопластика. При абсцессах требуется оперативное вскрытие гнойника с промыванием полости антисептическими растворами. Во избежание возможных осложнений лечение фурункулов носа также предполагает вскрытие и дренирование гнойников.

Читайте также:  Как лечит воспаления в доа

При больших по размеру доброкачественных новообразованиях, нарушающих носовое дыхание, показано их удаление с помощью электрокоагулирующей петли, радионожа или с применением лазерного излучения. Крупные сосудистые неоплазии иссекаются после предварительной перевязки артерии, чтобы не спровоцировать массивное кровотечение. При онкологическом процессе выполняется радикальная операция, дополняемая химиотерапией и радиотерапией.

Источник

Преферанская Нина Германовна

Ст. преподаватель кафедры фармакологии ММА им. И.М. Сеченова

Ухудшение функциональной деятельности носа приводит в первую очередь к кислородному голоданию организма (гипоксии), это сопровождается головными болями, плохим самочувствием, утомляемостью и как результат нарушается обмен веществ, снижается иммунитет, возникают соматические нарушения в работе жизненно-важных органов. Нос выполняет несколько важных функций: участвует в процессе дыхания, очищает, увлажняет и согревает вдыхаемый воздух, обеспечивает нормальную вентиляцию легких и газообмен. Через обонятельные нейроны в полости носа мы воспринимаем запахи. Бокаловидные клетки слизистой оболочки носа выделяют слизь, которая захватывает пыль, аллергены, механические примеси, диаметр которых во вдыхаемом воздухе более 2 мкм (8 мкм), а также микроорганизмы (в том числе вирусы, бактерии). На поверхности каждой клетки слизистой оболочки имеются специальные реснички, которые способствуют очищению носа. 60 % вдыхаемых с воздухом микроорганизмов оседает на поверхности слизистой оболочки носа. Ежедневно наш нос фильтрует более тысячи литров загрязненного, запыленного воздуха, делая при этом около 24 000 вдохов в сутки. При плохой очистке в носу, возникают воспалительные процессы. Ухудшение очищения придаточных пазух носа, вызывает чихание и насморк. На слизистых оболочках осаждается бактериальная микрофлора, что сопровождается гнойными выделениями из носа. В дальнейшем воспалительные процессы приводят к развитию различных заболеваний носа и придаточных пазух носа, наиболее часто встречаются: ринит, гайморит, синусит, фронтит. Все противоотечные лекарственные средства (антиконгестантные) для местного назального применения можно разделить на подгруппы: а) адренергические лекарственные средства; б) солевые назальные растворы; в) мягкие формы для назального применения;

а) Адренергические лекарственные средства: Нафазолин, Ксилометазолин, Ксилометазол, Ксиметазолин, Тетризолин, Фенилэфрин, Эфедрин и др.

Адренергические лекарственные средства стимулируют a-адренорецепторы. Противоотечное действие реализуется за счет сужения сосудов при нанесении препарата на слизистую оболочку носовых ходов и за счет уменьшения притока крови к венам. Вследствие сосудосуживающего действия уменьшается отечность, гиперемия, экссудация слизистых оболочек носа, придаточных пазух носа и евстахиевой трубы. Это приводит к облегчению и восстановлению носового дыхания, нарушенного при ринитах, гриппе, простудных и аллергических заболеваниях. Назначаются для лечения больных острыми ринитами различной этиологии, синуситами, отите и других простудных заболеваниях, сопровождающимися затруднением носового дыхания. При длительном применении эффект препаратов уменьшается, за счет явления толерантности, поэтому через 3-5 дней использования следует сделать перерыв на несколько дней. Возникает опасность снижения секреции, развитие сухости слизистой и образование трещин, в которые легко проникает патогенная микрофлора. Болезнь может перейти в хроническую форму или возникнуть вторичные инфекции.

Нафазолин выпускается под торговыми названиями – Нафтизин, Санорин, Нафазолин, Нафазол-Хемофарм. При местном применении растворов вазоконстрикция проявляется в течение 10 минут и продолжается до 2 – 6 часов. При ринитах вводят в нос взрослым 1-3 капли 0,1 % раствора 2-3 раза в день, детям старше 1 года – по 1-2 капли 0,05 % раствора 1-3 раза в день. При носовых кровотечениях применяют тампоны, смоченные 0,05 % раствором. Не рекомендуется использовать при хронических ринитах.

В отличие от других препаратов Санорин представляет собой эмульсию белого цвета, которая оказывает более продолжительный сосудосуживающий эффект 12часов и в меньшей степени вызывает сухость слизистой оболочки. В состав эмульсии входит нафазолина нитрат, эфирное масло эвкалипта, борная кислота, вазелиновое масло.

Ксилометазолин выпускается под разными торговыми названиями – Ринонорм, Ксимелин, Галазолин, Тофф плюс, Гриппостат Рино, Снуп, Отривин, ДляНос.

В 1 мл содержится 0.5мг или 1мг ксилометазолина гидрохлорида, как правило это 0,1 % или 0,05 % растворы. Действие препарата наступает в течение нескольких минут и продолжается от 5часов до 10часов. Хорошо переносится даже пациентами с чувствительной слизистой оболочкой и не нарушает функцию реснитчатого эпителия.

Ксилометазол выпускается в виде 0,1 % назального геля по 15 г. Применяется больными с ярко выраженными явлениями отечности слизистых оболочек носа и носоглотки. Назальный гель наносят на слизистую каждой половины носа в дозе 100-200 мг 1-3 раза в день. Курс лечения – 3-5 дней. Для исключения явлений привыкания повторение курса (но не более одного раза) допускается через 5-7 дней.

Оксиметазолин (Називин, Назол) относятся к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов), не оказывает системного действия. В лекарственных средствах содержится в виде соли оксиметазолина гидрохлорида, оказывает длительно выраженное местное сосудосуживающее действие. Действие препарата начинается уже через 5-10 минут после впрыскивания и длится в течение 10-12 часов. Вспомогательные вещества полиэтиленгликоль и пропиленгликоль оказывают смягчающее действие на раздраженную слизистую носа и защищают ее от чрезмерного высыхания. При местном назальном применении и в терапевтических концентрациях препараты содержащие оксиметазолин не раздражают слизистую и не вызывают гиперемию. Применяется при остром рините (в том числе аллергическом), вазомоторном рините, параназальном синусите, евстахиите, среднем отите. Применяют также с диагностической целью под наблюдением врача для сужения сосудов слизистой оболочки носа. Назальный спрей выпускается в виде 0,05 % раствора и предназначен для применения в нос у взрослых и детей старше 6 лет, по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день, применять 3-5 дней.

Тизин – капли в нос в 1 мл содержат 1мг или 0,5 мг тетризолина гидрохлорида; выпускается в стеклянных флаконах-капельницах по 10 мл. После местного применения сосудосуживающий эффект развивается приблизительно через 1 мин и продолжаются от 4ч до 8 ч; всасывания практически не происходит. Применяют интраназально, закапывают в каждую ноздрю при положении головы, слегка отклоненной назад, по необходимости, но не чаще чем 1 раз в 4 часа. Взрослые и дети старше 6 лет – по 2-4 капли (0,1%) в нос, дети 2-6 лет – по 2-3 капли (0,05%). Курс лечения не более 3-5 дней. Повторное использование возможно только по истечении нескольких дней.

Фенилэфрин (Мезатон) как сосудосуживающее средство, содержится во многих препаратах, выпускаемых под торговыми названиями Ринопронт, Адрианол, Виброцил. Фенилэфрин симпатомиметический амин, избирательно стимулирует a1-адренергические рецепторы кавернозной венозной ткани слизистой носа, фенилэфрин оказывает умеренное сосудосуживающее действие. Быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.

Длительное применение препаратов с фенилэфрином может приводить к снижению фармакологического действия, вызвать отек слизистой носа и заложенность носа.

Читайте также:  Гиперосмия в очаге воспаления это

Ринопронт выпускается в капсулах, 1 капсула содержит фенилэфрина гидрохлорид 20мг и карбиноксамина гидромалеата 4мг. Карбиноксамин обладает антигистаминным действием, препарат также снижает проницаемость капилляров. Применяют по 1 капсуле 2 раза в день. В педиатрической практике используют сироп Ринопронта, применяют детям от 1года до 5лет 1 мерная ложка, от5 до12 -2 ложки и с 12 и взрослым 3 мерные ложки. Продолжительность фармакологического эффекта 10-12 часов. Виброцил содержит фенилэфрин 2.5 мг и диметиндена малеат 250 мкг. Выпускается в виде интраназальных капель, геля и спрея. Виброцил уменьшает выделения из носа и способствует очищению носовых ходов, при этом не нарушает физиологических функций мерцательного эпителия и слизистой носа. Диметинден антагонист гистаминовых H1-рецепторов оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Эффективен при применении в низких дозах, хорошо переносится. Перед введением препарата следует аккуратно прочистить нос. Препарат закапывают детям до 1 года – 1 капля, от 1 года до 6 лет- 1-2 капли и старше 6 лет и взрослым 3-4 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Cпрей и гель назначают детям в возрасте старше 6 лет и взрослым. Спрей по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-4 раза в день, гелем намазывают слизистую оболочку носа.

Адрианол в состав этого препарата входит фенилэфрина хлорид и тримазолин, сосудосуживающие, противоотечные средства. При применении Адрианола нормализуется носовое дыхание и снижается давление в придаточных пазухах носа и среднем ухе. Способ применения: детям грудного возраста по 1капле, от1 до5 лет – по 2 капли в каждый носовой ход, детям от 5 лет и взрослым 1-3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день, не более одной недели, далее перерыв несколько дней.

б) Назальные солевые растворы

«Аквамарис» содержит стерилизованную изотоническую морскую воду с природными микроэлементами, не содержит консервантов. Обеспечивает очистку и поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой носа. Способствует разжижению и удалению экссудата, удаляет патогенные микроорганизмы, улучшает кровообращение и функции мерцательного эпителия в носовых ходах. Применяют как лечебное, так и гигиеническое средство

«Долфин» специальное устройство (флакон-ирригатор с эндоназальной насадкой) для гигиены носа, содержит морскую экологически чистую минеральную композицию идентичную по влажности, текучести и составу Мировому Океану. Промывание носа 1-2 раза в день снимает воспаление, ускоряет выздоровление и сокращает сроки использования сосудосуживающих лекарственных средств. Длительность использования от 1 недели до месяца. При необходимости процедуру увеличивают до 3-4 раз в день. Применяют в комбинированной терапии при воспалительных, аллергических процессах, в целях профилактики, для гигиены при высокой концентрации пыли, газов, аллергенов во вдыхаемом воздухе.

«Салин» – 0,65 % раствор натрия хлорида в виде назального спрея для гигиенического ухода за полостью носа. Применяют для очищения полости носа от избыточного количества слизи или используют для ее увлажнения при чрезмерной сухости слизистой оболочки носа путем 1-2 вспрыскивания в каждый носовой ход.

в) Мягкие формы для назального применения (мазь, крем, масла)

Крем «Рино-фактор» содержит оригинальные основы животного и растительного происхождения, гвоздичное, эвкалиптовое, мятное масла, патентованный Пегус-компонент из прополиса. Действие крема основано на мощной рефлекторной стимуляции слизистой оболочки носа, в результате чего снижается избыточная секреция слизи, уменьшаются отек слизистой и болевые ощущения, укрепляется сосудистая стенка. Пэгус-компонент из прополиса оказывает выраженное бактерицидное и противовирусное действия. Крем в небольшом объеме наносится на слизистую каждого носового хода 2-3 раза в день. Не рекомендуется использовать крем более 5 дней подряд, для восстановления чувствительности слизистой оболочки носа обязательно делайте перерыв на 1-2 дня. При воспалительных заболеваниях органов дыхания крем втирается в соответствующие биологически активные точки лица. При попадании крема «Рино-фактор» в глаза необходимо их промыть проточной водой.

Ринолекс – препарат применяется локально после предварительного очищения носа, путем намазывания носовых проходов мазью 3-4 раза в день. В 1г мази содержатся: 30 мг Ephedrine hydrochloride (эфедрин); 50 мг Sulfathiazole; 75 мг Sodium hydrogen carbonate.

Пиносол выпускается в виде: капель в нос в 10r раствора содержится: 0,3752г oleum Pini silvestris (масла сосны), 0,1r масла menthae piperitae, 0,05r масла eucalypti, 0,0032r, 0,002r azulenum, 0,17г витамина Е; – мази в нос в 10г содержит 0,07225г ментола, eucalypti oleum 0,4325г, pini silvestris oleum 0,685г, 0,02175г тимола, 0,2885г витамина Е; – крема в нос в 10 г содержит Pini silvestris oleum 0,38г, eucalypti oleum 0,1г, 0,0032г тимола и витамина Е 0,17г. Пиносол оказывает антисептическое, противовоспалительное и противомикробное действие, улучшает кровообращение и способствует восстановлению функций в слизистой оболочки носа.

Доктор Носов – мягкий крем содержащий экстракты лекарственных растений, прополис и эфирные масла. Применяют по мере необходимости 3-5 раз в день.

На основе эвкалиптового масла фирмой ЮСТ было разработано уникальное средство – спрей Ойкасол. Бактерицидный активный комплекс на растительной основе (эфирные масла эвкалипта, перечной мяты, розмарина, горной сосны и гвоздики), ценные компоненты эвкалипта особенно важны для органов дыхания. Ойкасол благоприятно действует на бронхи, обладает дезинфицирующим и очищающим воздействием. Ойкасол особенно рекомендуется для людей, которые вынуждены часто или подолгу находиться в прокуренном помещении (служащие офисов, общественных учреждений), а также для тех, кто в силу своей профессии постоянно подвержен вредному воздействию пыли (дорожные рабочие, строители и т.д.), и у которых часто возникает першение в горле, пересыхание слизистой. В этом случае Ойкасол – лучший помощник. Он прекрасно очищает воздух, нейтрализует табачный дым и другие нежелательные запахи. Эфирные масла мяты, розмарина, эвкалипта, входящие в состав Ойкасола, способствуют концентрации внимания, повышению работоспособности, уменьшают утомление у людей интеллектуального труда. Также Ойкасол является прекрасным профилактическим средством во время эпидемий простудных заболеваний и гриппа. Достаточно 2-3 раза в день нанести Ойкасол на одежду и носовой платок. У аллергиков спрей предотвращает чихание и насморк от цветочной пыльцы. У заядлых курильщиков уменьшает вредное влияние никотина на бронхи. Дополнительное преимущество Ойкасола состоит в том, что он не является аэрозолем, то есть не содержит озоноразрушающих веществ, возможно применение круглый год.

г). Дополнительные средства применяемые интраназально

Синупрет капли для приема внутрь, содержащие водно-спиртовой экстракт из корня горечавки, цветков первоцвета и бузины, травы щавеля и вербены, Оказывает секретолитическое, противовоспалительное действие, способствует удалению экссудата из придаточных пазух носа, уменьшает отек слизистой оболочки и повышает ее устойчивость к экзогенным патогенным факторам. Применяется при острых и хронических синуситах. Выпускается во флаконах-капельницах с дозирующем устройством.

Правильное своевременное лечение и использование лекарственных препаратов из нескольких групп быстро снимет воспаление, восстановит физиологические функции носа и страдающий насморком больной, почувствует легкость свободного дыхания.

Стогова Н.М.

Источник