Что применяют при воспалении среднего уха
Содержание:
- Что такое воспаление среднего уха?
- Симптомы воспаления среднего уха
- Причины воспаления среднего уха
- Лечение воспаления среднего уха
Что такое воспаление среднего уха?
Воспаление среднего уха – это болезнь одного или нескольких отделов ушной полости, которая вызвана попаданием внутрь инфекции. Согласно исследованиям, от заболевания чаще всего страдают маленькие дети, но случаи развития патологии встречаются и у взрослых. При первых же симптомах отита надо проконсультироваться у специалиста, ведь негативные последствия позднего и неправильного лечения могут проявиться у лиц любого возраста.
Средним ухом называют часть ушной полости, которая расположена между барабанной перепонкой и улиткой (часть, которая распознает и воспринимает звуковые колебания). Основными возбудителями болезни являются разнообразные бактерии и вирусы, которые могут без препятствий проникать в среднее ухо, если человек болен простудой.
Болезнь может развиваться и протекать по-разному, поэтому выделяют три типа отита:
Острый. Может длиться меньше месяца, основная его опасность в том, что заболевание может плавно перетекать в стадию хронического. Этому способствует позднее начало лечение или использование народных средств без обращения к квалифицированному врачу.
Затяжной.
Хронический – длительность его не менее 3 месяцев. Если отит протекает на фоне любого инфекционного заболевания, высок риск полного разрушения (разрыва) барабанной перепонки и потери слуха. Хронический отит отличается характерной симптоматикой – понижение слуха, больной жалуется на периодическое или постоянное течение гноя из больного уха.
Примерно 25-60% взрослых людей хотя бы раз болели отитом разной степени тяжести. Заниматься самолечением в случае выявления симптомов болезни не рекомендуется, так можно избежать серьезных осложнений. Большинство современных лекарственных препаратов, которые врач назначает при болезни, очень эффективны, если начинать лечение сразу же.
Симптомы воспаления среднего уха
Основным симптомом отита является боль– по ощущениям человека она может быть слабой или сильной, стреляющей. Больной сам не может определить, какая именно часть уха воспалилась, констатировать воспаление среднего уха может только врач. Из непостоянных симптомов встречается небольшое снижение слуха, температура тела при этом может быть повышена. Течение гноя из слухового прохода может наблюдаться в том случае, если в барабанной перепонке образовалось отверстие. Если же этого не случилось – больной не будет жаловаться на выделения из уха.
Часто наблюдается снижение восприятия звуков, больной может ощущать собственный голос в ушах (аутофония). Исключительно на основании этого симптома ещё нельзя ставить диагноз «отит», ведь подобное явление может наблюдаться в случае перепадов атмосферного давления.
Основными симптомами, по которым можно констатировать отит, являются:
Болевые ощущения в ухе и рядом с ним.
Головная боль и головокружения. Редко – рвота.
Проблемы со слухом.
Жар, температура тела повышена.
В ухе ощущается инородный предмет или чувствуется шум.
Причины воспаления среднего уха
Воспаление чаще всего может возникнуть после проникновения туда инфекции из соседних отделов ушной полости, поэтому отит на уровне среднего уха носит название вторичной инфекции. Возникновению заболевания может способствовать множество факторов, которые ослабляют защитные силы организма.
Вот основные из них:
Охлаждение тела. Снижение температуры способствует резкому сужению сосудов в организме. В таких условиях бактерии начинают усиленно развиваться, результатом этого становится воспалительный процесс.
Несбалансированное питание. Слишком мало фруктов и овощей в рационе снижают иммунитет человека, поэтому высок риск инфицирования.
Инфекции носовой полости, носоглотки и пр. Они могут быть не до конца вылеченными и в подходящий момент активизироваться, на фоне этого инфекция может распространиться вплоть до среднего уха.
Некоторые заболевания могут стать причиной перехода отита в острую форму, которая является очень опасной для здоровья. К ним относят евстахиит – в случае этой болезни воспалительный процесс проходит в трубе, которая соединяет носоглотку и барабанную полость. Бактерии, которые провоцируют развитие евстахиита, сначала могут стать причиной ларингита, ангины и пр. заболеваний. В случае ринита или воспаления полости носа инфекции точно также открыт вход в слуховую трубу.
Еще одна болезнь – мастоидит, часто бывает не только причиной появления воспаления, но и осложнением отита. Бактерии при наличии сопутствующих хронических заболеваний могут легко проникать в сосцевидный отросток, сообщающийся со средним ухом, тем самым вызывая отит.
У взрослого человека риск возникновения отита повышается в несколько раз, если наблюдаются:
Нарушения целостности барабанной перепонки.
Наличие аллергий.
У человека ослаблен иммунитет, работа эндокринной системы нарушена.
Резкое переохлаждение.
Разнообразные патологии органов слуха, по причине которых естественная вентиляция слуховой трубы невозможна.
Воспалительные болезни ушей, носоглотки и горла.
Лечение воспаления среднего уха
Заниматься лечением можно и в домашних условиях, если предварительно проконсультироваться у специалиста и приобрести необходимые лекарственные препараты.
Опытный врач проводит лечение сразу в нескольких направлениях:
С целью уменьшить отек слизистой носоглотки и восстановить функциональность слуховой трубы. Для этого используются капли в нос (Нафтизин, Галазолин, пр.).
Снизить боль. В ухо может вводиться смоченная лекарством ватка или растворы закапываются по несколько капель непосредственно в ухо.
Снижение температуры, для этого применяются лекарства на основе парацетамола. Дополнительно организм больного необходимо укреплять при помощи витаминов, начинать приём которых надо после консультации с опытным специалистом.
По теме: Антибиотики и капли в уши при отите
Использовать тепло и капли в ухо в процессе лечения строго запрещено в том случае, если из ушной полости выделяется гной. Все выделения в таком случае необходимо своевременно удалять, не допуская закупорки слухового прохода. Уже на стадии восстановления можно применять тепловые компрессы и физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез и прогревание уха).
В случае воспаления среднего уха изредка необходимо использование антибиотических препаратов, дозировку и подбор которых осуществляет врач. В основном используется Азитромицин, Амоксиклав и пр., которые принимают внутрь или в некоторых случаях вводят внутримышечно. Лечение антибиотиками проводится очень осторожно, ведь в некоторых случаях длительное применение разнообразных лекарственных препаратов делает вирус полностью нечувствительным к используемому антибиотику. Поэтому опытный врач обязательно сделает пробу патогенных микроорганизмов из больного уха и выяснит их чувствительность к антибиотику конкретного вида.
Выбранная стратегия лечения отита у взрослых выбирается в зависимости от двух факторов:
Насколько болезнь запущена.
На какой стадии развития она находится.
По теме: Лечение отита в домашних условиях
На начальных этапах болезни показано использование сосудосужающих капель для носа. Чтобы избавиться от боли в слуховом проходе, можно использовать специальные капли. Избежать обратного эффекта в виде усиления болей в несколько раз можно, если все лекарственные препараты немного подогреть, перед тем как закапывать в больное ухо. Использование теплых мешочков или согревающих компрессов из водки, или спирта разрешается только в том случае, если не выделяется гной. Предварительно надо поговорить со своим врачом и выяснить целесообразность таких процедур. Улучшить отток гноя после пробивания барабанной перепонки можно, если регулярно очищать слуховой проход от скопившегося гноя. Доверить выполнение этой процедуры лучше опытному ЛОРу, который по окончанию удаления содержимого уха заложит внутрь ватный тампон, который смачивают в противовоспалительном препарате. Противопоказано на данном этапе течения болезни использовать капли для уха на основе спирта.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование:
В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник
Воспаление среднего уха или отит – это одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-сферы, которое одинаково часто диагностируется у взрослых и детей. Для лечения отита применяются антибиотики и ушные капли, которые устраняют боль и другие неприятные симптомы, а также останавливают дальнейшее развитие инфекционного процесса.
Симптомы воспаления
Отит среднего уха – это воспалительный процесс, поражающий среднее ухо, то есть маленькое пространство, которое находится между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Лечение заболевания необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов, так как оно может иметь опасные последствия – от сильных болезненных спазмов в ушном проходе до ухудшения остроты слуха.
Основные симптомы воспаления уха:
- чувство сильного шума, заложенности в ушном проходе;
- спазмообразная, пульсирующая или колющая боль в ушном проходе;
- усиление болезненных спазмов в ночное время суток;
- при прогрессировании болезни боль отдает в виски, зубы, шею;
- ухудшение слуха;
- симптомы общей интоксикации – снижение слуха, слабость, повышение температуры тела.
При прогрессировании воспалительного процесса через 3-4 дня наблюдается значительное накопление гноя, гноетечение и разрыв барабанной перепонки. Это состояние сопровождается уменьшением болезненных ощущений, нормализацией температуры и улучшением общего самочувствия.
Признаки воспалительного процесса в зависимости от стадий
Воспалительное поражение среднего уха протекает в нескольких стадиях, каждая из которых имеет свои характерные проявления. Патология начинается с раздражения языкоглоточного и тройничного нерва.
На начальной стадии заболевания у человека возникают сильные болевые ощущения, которые локализуются в ушном проходе и отдают в теменную или височную часть головы. Боли особенно усиливаются при жевании, наклоне головы и в ночное время суток. Этот этап заболевания может длиться от нескольких часов до 3-4 дней.
На следующей стадии болезни (перфоративной) барабанная перепонка прорывается под воздействием накопившегося гнойного содержимого. Данный этап сопровождается обильными слизисто-гнойными выделениями из ушного прохода, в некоторых случаях с вкраплениями крови.
Заключительная стадия заболевания, которая называется репаративной, сопровождается рубцеванием лопнувшей барабанной перепонки. Уменьшаются болезненные ощущения, краснота и отечность, нормализуется температура тела, исчезают симптомы общей интоксикации организма.
Эффективные лекарственные средства
Если у человека диагностирован отит среднего уха, лечение у взрослых зависит от формы заболевания, которая может быть грибковой, бактериальной или вирусной. Наиболее эффективные лекарственные препараты при лечении воспаления среднего уха:
| Лекарственное средство | Действующее вещество | Производитель | Средняя стоимость |
| Амоксициллин | Амоксициллин | ООО Дальхимфарм, Россия | 30-60 рублей |
| Ампициллин | Ампициллин | ООО Омела, Россия | 15-20 рублей |
| Макропен | Мидекамицин | KRKA (Словения) | 250-450 рублей |
| Ципрофлоксацин | Ципрофлоксацин | ООО Озон, Россия | 15-45 рублей |
| Парацетамол | Парацетамол | ООО Фармстандарт-Лексредства, Россия | 5-35 рублей |
| Ибупрофен | Ибупрофен | ОАО Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь | 30-120 рублей |
| Диклофенак | Диклофенак | ООО Озон, Россия | 12-40 рублей |
| Отофа | Рифамицин | LABORATOIRES BOUCHARA-RECORDATI (Франция) | 150-190 рублей |
| Ципромед | Ципрофлоксацин | Сентисс Фарма Пвт.Лтд. (Индия) | 120-150 рублей |
| Анауран | Лидокаин, неомицин, полимиксин | Zambon S.P.A. (Италия) | 240-330 рублей |
При выборе лекарственного средства нужно учитывать течение заболевания – острое или хроническое, а также особенности воспалительного процесса, который может быть гнойным или экссудативным. Поэтому самолечение в данном случае не допускается, наиболее эффективное лекарственное средство для терапии отита должен подбирать только отоларинголог.
Антибактериальная терапия
Лечение воспаления уха в домашних условиях чаще всего проводится при помощи антибактериальных средств. Применение таких медикаментов обеспечивает быстрый терапевтический эффект при острой форме воспалительного процесса, а также при риске развития осложнений.
Основные показания к применению антибиотиков:
- симптоматическое лечение не принесло положительных результатов;
- постоянные болезненные спазмы, интенсивность которых увеличивается;
- длительное ухудшение слуха, которое не восстанавливается самостоятельно.
Антибактериальные средства выпускаются в различных фармакологических формах. Для лечения пациентов взрослого возраста чаще всего применяются таблетки и капсулы, предназначенные для перорального употребления. Для ребенка наиболее предпочтительными станут антибиотики в форме жидких эмульсий, сиропов или суспензий.
Антибактериальные препараты подбираются в зависимости от возбудителей заболевания, которыми могут быть стрептококки, стафилококки или другие патогенные микроорганизмы. Антибиотики широкого спектра действия возможно сочетать с ушными каплями – это помогает быстрее остановить воспалительный процесс, восстановить слух, избавиться от болей, отечности и других неприятных симптомов болезни.
Отофа
Отофа – это ушные капли с антибактериальным действием на основе активного вещества рифамицина, который является мощным полусинтетическим антибиотиком. Лекарственный препарат широко используется в ЛОР-практике для лечения разных видов острого или хронического отита, сопровождаемых сильными болями и различными осложнениями вплоть до нарушения целостности барабанной перепонки.
При лечении воспаления среднего уха Отофа закапывается в ушной проход по 5 капель, 2-3 раза в сутки.
Отофа дает быстрый положительный результат, для полного излечения воспаления среднего уха потребуется не более 5-7 суток. Фармакологический препарат хорошо переносится и имеет минимальное количество противопоказаний – частые аллергические риниты, все триместры беременности и грудного вскармливания.
Антибактериальное средство нельзя применять при повышенной чувствительности активных компонентов, входящих в его состав. В редких случаях медикамент может вызывать побочные действия в виде кожных покраснений и аллергических высыпаний.
Ципромед
Ципромед – медикамент с антибактериальным и бактерицидным действием на основе активного компонента ципрофлоксацина. Отличается высокой эффективностью против большинства известных грамположительных и грамотрицательных бактерий. Основным преимуществом медикамента является низкое развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к ципрофлоксацину.
Ципромед в ЛОР-практике чаще всего используется в наиболее тяжелых и запущенных случаях и крайне редко назначается на ранних стадиях заболевания. Несмотря на высокую эффективность, этот лекарственный препарат может оказывать негативное воздействие на остроту слуха и функционирование вестибулярного аппарата. Поэтому медикамент применяется в тех случаях, когда другие антибиотики не принесли никаких результатов.
При лечении воспаления среднего уха Ципромед рекомендуется закапывать в ушной проход по 5 капель, трижды в сутки на протяжении 8-10 дней.
Ципромед нельзя использовать для терапии заболевания у детей и подростков до 15 лет, женщин в период беременности и грудного вскармливания.
Также лекарственное средство запрещено при индивидуальной непереносимости ципрофлоксацина.
Фугентин
Фугентин – это лекарственный препарат комплексного действия на основе активного компонента гентамицина. Медикамент применяется при отитах любой формы, но наибольшую эффективность Фугентин проявляет при лечении гнойного типа воспаления.
При воспалительном поражении уха Фугентин рекомендуется закапывать в ушной проход по 3-5 капель трижды в день или же закладывать в ухо ватный тампон, смоченный в лекарстве.
Антибактериальное средство Фугентин запрещается использовать для лечения детей до достижения 12-летнего возраста, беременных и кормящих женщин. Также лекарственное средство нельзя применять в случае нарушений целостности барабанной перепонки, аллергической непереносимости активных компонентов, входящих в его состав.
Фугентин может вызывать побочные действия в виде кратковременного зуда, жжения и покраснения в месте введения лекарства, кожных аллергических реакций. Такие реакции носят временный характер, не требуют специального лечения или отмены Фугентина.
Анауран
Анауран – это эффективный комбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное, обезболивающее и противомикробное действие, обусловленное лидокаином и полимиксином. Наиболее эффективно это лекарственное средство на начальных стадиях заболевания, чаще всего его назначают, пока не лопнула барабанная перепонка.
При терапии воспаления уха у детей дозировка Анаурана составляет 2-3 капель 3 раза на протяжении суток, для взрослых доза медикамента увеличивается до 4-6 капель.
Анауран хорошо переносится организмом человека и очень редко вызывает побочные действия, поэтому его можно использовать для детей старше 1 года. Фармакологический препарат разрешен к применению во время беременности и грудного вскармливания, но по назначению и под контролем врача.
Анауран нельзя комбинировать с другими антибактериальными препаратами вне зависимости от формы их выпуска. Это может привести к передозировке и спровоцировать общую интоксикацию организма.
Эффективные антибиотики при ушном воспалении
Для получения максимально быстрого и выраженного терапевтического эффекта антибиотики рекомендуется сочетать с ушными каплями. При выборе антибиотика обязательно учитывается возбудитель заболевания, если же он не установлен применяются лекарственные препараты широкого спектра действия.
Действенные антибиотики:
- Амоксициллин – фармакологическое средство с бактерицидным и антибактериальным действием. Антибиотик назначается по 1 таблетке трижды в сутки, через 30 минут после приема пищи. Длительность лечения – до 5-7 суток.
- Ампициллин – также применяется при лечении среднего отита на любой стадии, но может вызывать побочные действия. К ним относятся головные боли, расстройства стула, аллергические высыпания на коже. Назначается в дозировке 1-2 таблетки до 4 раз в день.
- Макропен – действенное антибактериальное средство на основе мидекамицина. При лечении заболеваний ЛОР-сферы назначается по 1 таблетке трижды в день. Макропен запрещен при заболеваниях печени, при беременности лечение проводится под контролем врача.
Ципрофлоксацин – популярный антибиотик, относящийся к группе фторхинолонов и применяемый как при острой, так и хронической форме среднего отита. Основным преимуществом препарата является быстрое действие и высокая эффективность против возбудителей отита.
Противовоспалительные средства
Наиболее эффективными на начальных стадиях воспаления уха считаются противовоспалительные препараты. Они помогают быстро купировать резкие боли в ушном проходе, остановить развитие воспалительного процесса, оказывают жаропонижающее действие.
Эффективные противовоспалительные средства:
- Парацетамол – один из самых распространенных противовоспалительных средств. Чаще всего назначается в дозировке 1 таблетка 3-4 раза в сутки, через 20-30 минут после еды. Парацетамол нельзя принимать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
- Ибупрофен – оказывает быстрое противовоспалительное действие, блокирует синтез патогенных микроорганизмов, спровоцировавших развитие заболевания. Назначается в зависимости от тяжести заболевания по 1-3 таблетки трижды в сутки.
- Диклофенак – при ушном воспалении рекомендуется принимать по 1-2 таблетки медикамента до 3-4 раз на протяжении суток. Запрещается при патологиях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, в период беременности и грудного вскармливания.
В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата может применяться Кетанов. Этот лекарственный препарат отпускается только по рецепту врача и назначается в дозировке ½ таблетки каждые 5-6 часов или по 1 таблетке трижды на протяжении суток.
Краткое резюме
Воспаление среднего уха – это одно из наиболее распространенных заболеваний ЛОР-органов, сопровождаемое болью в ушном проходе, ухудшением слуха и симптомами общей интоксикации организма. Медикаментозная терапия болезни зависит от ее стадии.
На начальных этапах патологии наиболее эффективными считаются противовоспалительные препараты и ушные капли. На поздних, запущенных стадиях воспаления чаще всего применяются антибиотики, помогающие устранить неприятные симптомы и остановить дальнейшее развитие инфекции.
Источник