Чтобы не было воспаления легких после операции
Воспаление легких после операции или пневмония, является одним из наиболее опасных осложнений. Развитие болезни после вмешательства чаще всего происходит в пожилом возрасте, так как иммунная система людей может быть ослаблена. Врачи к числу основных причин данного явления относят жизнедеятельность возбудителей инфекций, которые попадают в дыхательные пути. Возникновение болезни также связывают с другими факторами:
- гиповентиляция легких;
- длительная вентиляция легких;
- оперативные вмешательства на бронхах;
- длительное нахождение пациента в горизонтальном положении;
- застой крови.
Пневмония после операции часто возникает вследствие образования тромбов, даже тромбы небольшого размера могут стать причиной развития заболевания. Инсульты, имеющиеся в анамнезе у пациента, и различные травмы легких при операции существенно увеличивают риск развития пневмонии.
Клиника терапии Юсуповской больницы располагает современным медицинским оборудованием, позволяющим выявлять заболевания дыхательной системы. Опытные пульмонологи и терапевты ежедневно помогают пациентам, у которых после операции развилась пневмония.
Послеоперационная пневмония: симптомы заболевания
При диагностике пневмонии нередко возникают трудности, связанные с тяжелым состоянием больного после операции. Воспаление легких, причиной которого является операция, в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела. Данный симптом может быть связан также и с другими процессами: скоплением жидкости в области вмешательства или послеоперационной раной. После операции пациента и врача должны насторожить другие симптомы: одышка, боли в груди, хрипы и снижение дыхательной функции.
У многих пациентов после операции отмечается ухудшение самочувствия, связанное со вмешательством. При появлении первых симптомов заболевания, нехарактерных для послеоперационного периода, следует сообщить о них врачу. Воспаление легких после операции является распространенным осложнением, поэтому специалисты принимают меры, чтобы его предотвратить. В клинике терапии врачи и медицинский персонал регулярно следят за состоянием пациента, поэтому при возникновении нарушений проводят диагностику и выявляют их причину.
Диагностика воспаления легких после операции
Если у пациента после операции проявляются симптомы пневмонии или у врача есть подозрения, что развивается патологический процесс, пациента тщательно прослушивают и направляют на обследование. Пневмония после операции диагностируется с использованием основных методов:
- рентгеновское исследование позволяет врачу рассмотреть на снимке состояние легких и выявить место локализации очага воспаления;
- анализ мокроты проводится с помощью посева на питательной среде. Врач рассматривает материал и определяет, какой вид микроорганизмов стал причиной пневмонии, на основании полученных данных подбираются антибиотики;
- анализ крови дает возможность выявить наличие воспалительного процесса, при котором заметно увеличивается число лейкоцитов и возрастает скорость оседания эритроцитов.
Дополнительная диагностика проводится в исключительных случаях, когда результаты основных методов не позволяют поставить точный диагноз. К числу вспомогательных диагностических мероприятий относят УЗИ плевральной полости и бронхоскопию.
Диагностика заболеваний является важным направлением работы Юсуповской больницы, так как данные, полученные при исследованиях, позволяют специалистам выбрать верную тактику лечения. Если у пациента выявляется послеоперационная пневмония, пульмонологи клиники незамедлительно начинают терапевтические мероприятия.
Пневмония после операции: лечение в Юсуповской больнице
Воспаление легких, если операция стала причиной его развития, требует подходящей терапии. В послеоперационный период у пациента ослаблена иммунная система, организму сложно сопротивляться инфекциям, поэтому у врача-пульмонолога может возникнуть проблема с выбором подходящего эффективного препарата.
Послеоперационная пневмония требует лечения, основанного на следующих принципах:
- при выборе антибиотика учитывается вид микроорганизма – возбудителя заболевания, а также состояние пациента. Корректировка антибиотиков должна выполняться на протяжении всего курса лечения. Способ введения препарата и его дозировка определяются индивидуальными показателями и видом пневмонии. Зачастую лечение начинается с внутривенного введения препаратов, после чего могут быть назначены таблетки;
- при пневмонии лечение должно быть комплексным, включающим противовоспалительные и противомикробные средства;
- в целях профилактики образования тромбов пациенту назначается гепарин;
- послеоперационная пневмония может характеризоваться острой симптоматикой, однако после улучшения самочувствия пациента могут применяться ингаляции;
- больному может назначаться специальный массаж, направленный на улучшение кровотока и снижение интоксикации организма;
- муколитики способствуют быстрому выведению мокроты. Прием отхаркивающих препаратов необходим при длительном нахождении человека в лежачем состоянии.
Если воспаление легких после операции протекает в сложной форме, то пациенту может быть необходим дренаж легких, а также последующая искусственная вентиляция. При своевременном лечении можно избавиться от заболевания.
При заболеваниях органов дыхания обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы. Если у пациента диагностирована пневмония после операции или другие болезни, врач-пульмонолог подберет схему лечения с учетом особенностей заболевания и состояния пациента. Запишитесь на прием к врачу-терапевту или пульмонологу по телефону.
Автор
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику пневмонии после операции
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А есть у вас выписка из истории болезни с описанием КТ, анализами и получаемой терапией?
Анна, 6 октября
Клиент
Ирина, добрый день. он находится сейчас в стационаре, в тяжелом состоянии, с каждым днем хуже дышится. результаты Кт получу только вечером. Мне хочется найти специалиста которые сталкивались именно с этими ковидными случаями. Его лечат из последнего-Левофлоксацин. 3 раза меняли лечение. Убрать пневмонию не удается. Альвеолы раздулись и пропускают воздух. Нужен именно такой специалист, который сталкивался и знает протоколы лечения таких последствий ковида. Наши врачи с эти не сталкивались и не понимают чтто дальше делать. А время идет, и ему становится тяжелее. Если вы знаете кто дает онлайн консультации- помогите!
Пульмонолог, Терапевт
Дело в том, что буллы в лёгких могут возникать на фоне абсолютно любых заболеваний лёгких и носят оттягчающий фактор при любой пневмонии. Эти буллы именно появились на фоне лечения? Сколько раз делали КТ пациенту? Ведь булла могла быть задолго до того, как он заболел ковид. Если раньше пациенту никогда не делали КТ, то о существовании этой буллы можно было и не знать, так как на рентгене и флюорографии это не выявить.
Анна, 6 октября
Клиент
Ирина, вечером получу последнее КТ . Больной- мой папа) ему 55. Вопрос только в том как медикаментозно убрать пневмонию и подготовиться потом к операции. А булл на 1 Кт не было, появились на втором, и вот в пятницу делали 3 Кт, которое показало что они растут
Пульмонолог, Терапевт
Поняла. Отец курильщик? Посев мокроты на флору ему брали? Каков газовый состав крови?
Анна, 6 октября
Клиент
Ирина, он здоровый мужик был до ковида, никогда не курил, кислород гуляет от 80% до 92%. Но в последние 2 дня 80-85. Тяжелее дышать стало. И двигаться. Посев не брали.
Пульмонолог, Терапевт
Так же ему необходим анализ для дефицита фермента, при котором риск буллообразования велик, это подтверждается определением уровня альфа-1-антитрипсина в крови. В стационаре этот анализ не делается, но можно взять пробирку для крови в одной из платных лабораторий (инвитро, гемотест) и отнести после забора крови сразу в лабораторию для анализа
Пульмонолог, Терапевт
Пневмония на фоне ковид развивается при присоединении бактериальной флоры и лечить её нужно прицельно, зная, что её может убить. Для этого берётся посев мокроты или трахеобронхиальное содержимое после санации и делается анализ, который определяет возбудителя и чувствительность его к антибиотикам. Это анализ, который обязателен при тяжёлой пневмонии. А до тех пор, пока нет результата лечение пневмонии имеет эмпирический характер (то есть наугад, ориентируясь на наиболее частые возможные возбудители в данном случае и в данном регионе, ориентируясь на статистику), по этому настаивайте на бактериологическом исследовании мокроты
Анна, 6 октября
Клиент
Ирина, ему делали бронхоскопию, мокроты нет. А вот инвитро даст ли пробирку для анализа, чтобы мы отдали ее в ковидное отделение они сделают анализ, а потом мне ее отдадут из грязной зоны?
Пульмонолог, Терапевт
Это нужно уточнить непосредственно у них в лаборатории. Так как некоторые платные центры разделяют потоки пациентов и ведут забор крови у потенциально заболевших
Анна, 9 октября
Клиент
Ирина, добрый день. Прикрепила последние данные
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, ситуация тяжёлая, оперировать нельзя, есть эмфизема и шеи и мягких тканей. Есть кандидоз пищевода. Признаки снижения иммунитета. Должна проводиться массивная антибактериальная терапия и противогрибковая. Он на кислороде сейчас? Какая температура?
Анна, 9 октября
Клиент
Ирина, да на кислороде, вливают иммуноглабулины. антибиотики. Сказали что поднимают иммунитет. операцию сейчас нельзя. Люди восстанавливаются после такого ?
Пульмонолог, Терапевт
Нужно надеяться и верить. Конечно, всегда есть процент случаев когда не восстанавливаются, но есть и успешные случаи. Эмфизема подкожная медленно, но уходит, это уже положительная динамика
Анна, 9 октября
Клиент
Ирина, спасибо за обнадеживающие слова. здесь пневмония тоже осталась. Она почему не уходит уже месяц? ему 4 раза меняли терапию. И стало только хуже. сейчас он еле разговаривает. хотя 4 дня назад мы с ним по тел. говорили достаточно хорошо. Таких больных можно перевозить в др.города на лечение и на сколько это тяжело технически все сделать?
Пульмонолог, Терапевт
Если расстояние не большое и он сможет на кислородной маске быть, то по согласованию все возможно. Обеспечивается перевозка силами медицины катастроф на реанимационном автомобиле или любой другой специальной перевозкой в присутствии врача на всем пути следования
Терапевт
Уважаемая Анна! Прикрепите пожалуйста данные КТ и, если есть, выписки из стационара, где лечились.
Анна, 6 октября
Клиент
Дмитрий, добрый день. он находится сейчас в стационаре, в тяжелом состоянии, с каждым днем хуже дышится. результаты Кт получу только вечером. Мне хочется найти специалиста которые сталкивались именно с этими ковидными случаями. Его лечат из последнего-Левофлоксацин. 3 раза меняли лечение. Убрать пневмонию не удается. Альвеолы раздулись и пропускают воздух. Нужен именно такой специалист, который сталкивался и знает протоколы лечения таких последствий ковида. Наши врачи с эти не сталкивались и не понимают чтто дальше делать. А время идет, и ему становится тяжелее. Если вы знаете кто дает онлайн консультации- помогите!
Терапевт
Какой день он лежит в стационаре?
Анна, 6 октября
Клиент
Дмитрий, с 3 сентября. по сегодняшний день. Тест на ковид отриц-й, пневмонию не могут убрать из за булл на легких. Буллы не убирают хирурги потому что пневмония. Нельзя делать операцию, не выдержит , очень слаб.
Терапевт
Уважаемая Анна! Буллы в легких могут стать отягчающим фактором для течения пневмонии, но это критично. Вероятнее всего буллы у Вашего мужа уже давно, до пневмонии, легкие адаптированы к этим изменениям.
Оперативное лечение при пневмонии однозначно не делается, легкие должны быть подготовлены, без признаков воспаления, а организм не должен быть ослаблен, иначе это грозит неблагоприятными последствиями.
С точки зрения торакальных хирургов, они совершенно обоснованно отказали в оперативном лечении, сейчас оно не показано.
Для того, чтобы понять, что все-таки происходит с легкими, нужно заключение КТ. Приложите его пожалуйста как только появится
Анна, 6 октября
Клиент
Дмитрий, обязательно, вечером, как только получу его. Больной- мой папа) ему 55. Вопрос только в том как медикаментозно убрать пневмонию и подготовиться потом к операции. А булл на 1 Кт не было, появились на втором, и вот в пятницу делали 3 Кт, которое показало что они растут
Терапевт
Прошу прощения, почему то подумал что муж)
В любом случае ждем заключения, потому что булла булле рознь, необходимо описание.
Анна, 9 октября
Клиент
Дмитрий, добрый день. Прикрепила последние данные
Терапевт
Уважаемая Анна. Сохраняется пневмония, которая осложняется выпотом в плевральные полости, жидкость убирают и снова она накапливается.
Чтобы ускорить регресс пневмонии, препятствовать накоплению жидкости в плевральных полостях нужны дыхательная гимнастика и двигательный режим, или по другому активизация.
Режим такой:
-надувать раз в полчаса воздушный шарик
-двигаться пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса.
Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
Объясните папе всю важность и необходимость данных мероприятий, активизация очень важный процесс в лечении, который по большей мере зависит не от врачей, а от самих больных.
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Из антибиотиков желательно Имипинем + Циластатин 2,0 в сутки или Меропинем 2,0 в сутки, также можно Зинфоро 1,2 г в сутки 10 дней. Противовирусное лечение вы получали ( Барецитиниб, Актемра, Артлегия)? Желательно прокапать антиковидную плазму, это ускорит выздоравливление.
Анна, 6 октября
Клиент
Екатерина, добрый день. Жаль что пока не знаем что ему кололи и давали за этот месяц, и что продолжают давать. Знаем что левофлоксоцин колят , возможно вечером что то будет ясно. Спасибо. Вы не сталкивались со случаями перевоза тяжелых больных в Коммунарку?
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Анна, 6 октября
Клиент
Екатерина, а если у него тесты отриц-ые зачем капать плазму антиковидную?
Педиатр
Здравствуйте гормоны или иммунодеприсанты применяли?
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Вирус уже в лёгких, его и не будет определятся на слизистых носа и зева.
Пульмонолог
Анна, добрый день! Не совсем точно,что Пневмонию не могут пролечить из-за Булл. Буллы- это осложнения Пневмонии ,когда Вирус или бактерии бьют по межальвеолярным перегородкам( перегородки между клетками лёгких) и разрушая их ,вызавают появление Булл. Поэтому нужно ,,справиться ,именно с инфекцией ( Вирусно- бактериальной). Для этого используют уже Антибиотики из группы резерва ( Меропинем ) , моноклональные антитела ( препарат Нукала или аналоги) ,а так же с Торакальными хирургами,только с их разрешения,чтобы не допустить развития Пневмоторакса ,решают вопрос о проведении Санационных бронхоскопией с инстиляцией Антибиотиков эндотрахеально. С уважением,Ольга.
Анна, 9 октября
Клиент
Ольга, добрый день. Сейчас ему стало хуже. если он 2.09 поступал с поражением легких 55 % то на 6.10 у него уже 75%. Получается наши врачи не справляются с пневмонией. Его 2 дня назад перевели в торакальное отделение. Что вы можете сказать глядя на эту картину, чья это специфика- пульмонологов или торак.хирургов? Вот последние данные
Пульмонолог
Анна ,добрый день! Вашему папе показана госпитализация в Торакальное отделение , но контроль лечения будет осуществляться совместно с Пульмонологами. Анна ,к сожалению ,не знаю ,где Вы проживаете . Но ,в нашем области ,когда не справляются районные пульмонологи ,то подключают консультации областных Пульмонологов ,при необходимости – видеоконсультации с Федеральными Центрами Пульмонологии. С уважением, Ольга.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Период восстановления после воспаления лёгких может занимать от 6 до 18 месяцев. Продолжительность реабилитации зависит от формы и степени тяжести поражения легочной ткани. В это время пациент находится на диспансерном учёте у пульмонолога Юсуповской больницы. Ему периодически проводят обследование с целью контроля параметров общего анализа крови, данных рентгенографии, результатов исследования мокроты.
В Юсуповской больнице реабилитологи составляют индивидуальный план восстановления после пневмонии. Мероприятия направлены на следующие процессы в организме человека:
- Обеспечение полноценного жизненного объема лёгких;
- Профилактику туберкулёза;
- Предупреждение развития кальцинатов и склерозированных участков;
- Развитие устойчивости паренхимы лёгких к неблагоприятному воздействию внешних факторов.
Специалисты клиники реабилитации придерживаются национальных и европейских рекомендаций реабилитологов по проведению восстановительных мероприятий после воспаления лёгких. В то же время, каждому пациенту составляют индивидуальную программу с учётом возраста, тяжести перенесенной пневмонии, сопутствующей патологии.
Дыхательная гимнастика
Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких начинают после нормализации температуры тела и улучшения общего состояния пациента. Во время дыхательной гимнастики в организме происходит форсированное снабжение крови пациента кислородом, оптимизация оттока лимфы из лёгких. Благодаря этому легочная система приходит в норму намного быстрее. Лечебная физкультура в сочетании с дыхательной гимнастикой предотвращает осложнения пневмонии.
Дыхательную гимнастику при воспалении лёгких не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
- Возникновение лихорадочного состояния;
- Усугубление общего состояния;
- Формирование одышки в состоянии покоя;
- Прогрессирование дыхательной недостаточности.
Первоочередное упражнение – задержка дыхания. Пациент после небольшого выдоха задерживает вдох на несколько секунд. Для того чтобы увеличить экскурсию лёгких путем увеличения объема вдоха и выдоха пациенту предлагают сделать глубокий вдох, задержать дыхание и сделать глубокий выдох. Эффективный метод, улучшающий вентиляцию лёгких, – надувание резиновых шариков.
При наличии ателектазов в комплексе лечебной физкультуры при пневмонии реабилитологи Юсуповской больницы применяют специальные дыхательные упражнения. Они выполняются в положении лежа на здоровом боку, в ряде случаев – с подложенным под него валиком. Пациент принимает исходное положение «лёжа на здоровом боку, руки вдоль туловища». Он поднимает руку и делает вдох, на выдохе надавливает (вместе с реабилитологом) на боковую и переднюю поверхность грудной клетки. Приняв исходное положение «лёжа на здоровом боку, на валике», больной делает глубокий вдох, на выдохе бедро на больной стороне максимально подтягивает к животу. В это время грудную клетку сдавливает рука реабилитолога и пациента.
Лечебная физкультура
Кинезиотерапевты Юсуповской больницы индивидуально составляют план реабилитации пациентов при пневмонии. Необходимость назначения упражнений при пневмонии, которые входят в комплекс лечебной физкультуры, определяется клиническими и физиологическими особенностями заболевания. Пневмония – остро возникшее воспаление легочной ткани с преимущественным поражением респираторных отделов дыхательной системы. Воспалительный процесс уменьшает дыхательную поверхность лёгких, что способствует развитию дыхательной недостаточности. В результате уплотнения участка воспаления кровь не соприкасается с воздухом в альвеолах и уменьшается насыщение крови кислородом.
Слабая экскурсия грудной клетки при поверхностном дыхании и снижение силы кашлевых движений способствует развитию застойных явлений в лёгких, нарушению дренирующей функции бронхов. При длительно существующей пониженной вентиляции лёгкого формируются ателектазы. Упражнения при пневмонии способны уменьшить опасность развития дыхательной недостаточности и предотвратить развитие других перечисленных осложнений.
Оптимальные результаты от упражнений при воспалении лёгких достигаются при их сочетании с массажем грудной клетки и вибрационным массажем. В результате этих процедур активизируется газообмен в легочной ткани, что способствует скорейшему выздоровлению пациентов.
Упражнения при пневмонии реабилитологи Юсуповской больницы назначают по закону медленно возрастающих нагрузок. Занятия лечебной физкультурой начинают с респираторной гимнастики, её длительность ограничивают 5-10 минутами.
При положительной клинической динамике заболевания комплекс упражнений при пневмонии пациенты начинают выполнять в положении сидя, а затем стоя. Реабилитологи назначают упражнения для мышц плечевого пояса, туловища, ног, чередуя их с дыхательными упражнениями. Затем вводят упражнения с гантелями, медболами, проводят занятия на гимнастической стенке и скамейке. В условиях отделения реабилитации Юсуповской больницы упражнения при пневмонии дополняют дозированной ходьбой.
Существенный компонент лечения пневмонии – налаживание эффективного дренирования бронхов. Для этого реабилитологи назначают специальные упражнения. Задачей дренажных методов является предупреждение накопления и застоя слизи в дыхательных путях, а также эвакуация бронхиального секрета. Реабилитологи Юсуповской больницы применяют следующие облегчающие очищение бронхов методы:
- Постуральный дренаж;
- Перкуссионный массаж;
- Вибрационный массаж;
- Упражнение «помощь при кашле».
Суть постурального дренажа состоит в том, что пациенту придают такое положение в постели, которое способствует максимальному перемещению мокроты из нижних в верхние бронхи. Больного пневмонией укладывают на спину под углом 45°, таз выше головы.
Упражнения при пневмонии не назначают при наличии следующих противопоказаний:
- Подтверждённый рентгенологическими методами абсцесс лёгкого;
- Кровохарканье;
- Астматический статус.
- Дыхательная недостаточность третьей степени; полный ателектаз лёгкого.
Не назначают лечебную физкультура пациентам, страдающим тяжелыми психическими заболеваниями, препятствующими нормальному общению между пациентом и реабилитологом. Нарастание дыхательной недостаточности, появление одышки в покое, несмотря на применение β-адреномиметиков короткого действия, также препятствует выполнению упражнений при пневмонии.
Стадии восстановления
Пневмония развивается под воздействием инфекционных агентов. Воспаление легочной ткани сопровождается общей интоксикацией организма, гипертермией, развитием дыхательных нарушений. Воспалительный процесс затрагивает ту или иную часть легкого, а может поражать и весь орган. Вследствие этого восстановление после пневмонии продолжается еще более длительное время (может длится до двух-трех месяцев). Полное и окончательное выздоровление больного, страдающего воспалением легких, наступает после поэтапного прохождения физической реабилитации.
Восстановление после пневмонии проходит в две стадии. На первой стадии врачи Юсуповской больницы проводят антибактериальную терапию, направленную на устранение возбудителей инфекции. Проводят также мероприятия, смягчающие остроту течения заболевания. Основные цели второй стадии заключаются в регенерации функции легкого, профилактике развития тяжелых осложнений, а также восстановлении и укреплении защитных сил организма. Назначается симптоматическое лечение, в том числе прием противовоспалительных препаратов.
Первая стадия восстановительного периода представляет собой, по сути, лечение заболевания. Она проводится в стационарных условиях и прекращается после нормализации температуры тела при условии отсутствия воспалительных очагов на рентгеновском снимке.
Все мероприятия, назначаемые специалистами клиники терапии Юсуповской больницы во второй стадии восстановления после пневмонии, направлены в основном на то, чтобы возродить активность альвеол. Это необходимо для нормализации функции легких. Данные мероприятия помогают справиться с дисбактериозом, гипокалиемией (c характерными симптомами – тремором, мышечной слабостью конечностей, судорогами, перебоями в работе сердечной мышцы), молочницей (у женщин) и другими негативными последствиями антибиотикотерапии, которую получал пациент в острой фазе заболевания.
Восстановить нормальную микрофлору помогает прием пробиотиков, женщинам – применение вагинальных свечей (при молочнице). Откорректировать электролитный баланс можно с помощью таких лекарственных препаратов, как панангин, аспаркам. Прохождение своевременной и качественной реабилитации в клинике терапии Юсуповской больницы помогает предотвратить осложнения (формирование рубцов, цирроза легких).
Восстановительная терапия
Медикаментозная терапия пневмонии длится от 10 до 14 дней. Реабилитация занимает несколько месяцев. Восстановительные мероприятия начинают в клинике терапии после нормализации температуры и общего состояния. Пациенты под руководством реабилитологов делают специальные упражнения, укрепляющие органы дыхания, не вставая с постели. В этот период заболевания особо эффективна дыхательная гимнастика. Различные виды массажа облегчают отхождение мокроты.
После выписки из клиники терапии пациенты получают восстановительное лечение амбулаторно или в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Реабилитационные мероприятия направлены на выполнение следующих задач:
- Восстановление полной функциональной способности лёгких;
- Устранение остаточных явлений;
- Предотвращение осложнений (пневмофиброза, цирроза лёгкого);
- Ликвидация побочных эффектов антибактериальной терапии (гипокалиемии, молочницы у женщин, нарушений работы желудочно-кишечного тракта);
- Укрепление иммунитета.
Программа для пациентов Юсуповской больницы включает в себя медикаментозные, физиотерапевтические, физикальные методы и диетическое питание. В период восстановления выздоравливающий пациент не должен прекращать лечения, назначенного пульмонологами в клинике терапии. Иногда больным дополнительно прописывают лекарственные препараты, способствующие скорому восстановлению. Для восстановления микрофлоры кишечника, нарушенной при применении сильнодействующих антибиотиков, пациентам назначают пробиотики.
Для восстановления защитных сил организма после пневмонии пациентам назначают диетическое питание. В рацион включают продукты, богатые белками, углеводами, витаминами и минералами. Слизистая оболочка дыхательных путей быстро восстанавливается при употреблении продуктов, содержащих большое количество витамина А (петрушки, моркови, яичного желтка, облепихи). Обильное питьё травяных чаёв, обычной и минеральной воды способствует выведению из организма токсинов. Употребление мёда и других продуктов пчеловодства способствует повышению общей сопротивляемости организма. Врачи рекомендуют после пневмонии ограничить физические нагрузки, больше времени проводить на свежем воздухе. Полезны пешие прогулки в сосновом бору или на морском побережье.
Физиотерапия
При отсутствии противопоказаний пациентам после пневмонии назначают ?