Диабет воспаление легких инсульт

Диабет воспаление легких инсульт thumbnail

В первых же работах, посвященных изучению нового коронавируса SARS-CoV-2, было указано, что сахарный диабет является одним из факторов повышенного риска развития атипичной пневмонии COVID-19 и перехода болезни в тяжелую и даже в критическую форму, вплоть до помещения на аппарат ИВЛ. И сейчас, спустя три месяца после появления первых статей об уханьском коронавирусе, врачи включают диабет в перечень хронических заболеваний, наличие которых является поводом для самоизоляции.

MedAboutMe выяснял, как эндокринная патология – сахарный диабет – связана с инфекционным заболеванием дыхательных путей, которым является COVID-19.

Диабет и внебольничные пневмонии

Диабет и внебольничные пневмонии

Пациенты с сахарным диабетом 2 типа нередко сталкиваются с внебольничными пневмониями. Как показывает практика, это самое распространенное заболевание в этой группе пациентов. Пневмонии на фоне диабета протекают обычно тяжело, с частыми и довольно серьезным осложнениями, высокими показателям смертности. Они нередко сопровождаются длительными и значительными нарушениями углеводного обмена.

В подавляющем большинстве случаев возбудителями внебольничных пневмоний в период до пандемии являлись бактерии и микоплазмы. Чаще всего это были Streptococcus pneumoniae (на этот микроб приходится 30-40% всех внебольничных пневмоний у диабетиков), Staphylococcus aureus (17-30%), Klebsiella pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. Нередко возбудители оказывались резистентными к целому ряду антибиотиков, традиционно назначаемых для лечения пневмонии. У каждого третьего пациента с диабетом и пневмонией обнаруживались целые ассоциации различных патогенных микроорганизмов.

Угроза бактериальных внебольничных пневмоний и в наше неспокойное время никуда не делась. Но теперь к ней присоединился риск заразиться коронавирусом, который вызывает не менее опасную, но менее знакомую атипичную пневмонию — COVID-19.

Диабет и коронавирус: риск заразиться, заболеть или умереть?

13 апреля 2020 года доктор Роберт Эккель (Robert Eckel), глава департамента по науке и медицине American Diabetes Association, заявил, что по последним данным пациенты с диабетом любого типа заражаются коронавирусом так же часто, как и обычные люди. Диабетиков среди заболевших COVID-19 – примерно 10%, но такой же процент американцев имеет диагноз «диабет» вне зависимости от коронавируса.

То есть, сам по себе диабет не является фактором повышенного риска заражения коронавирусом. Но если у человека есть диабет, он заразился SARS-CoV-2 и был госпитализирован, то вот в этом случае вероятность его смерти от COVID-19 будет выше, чем у обычного человека.

Диабет воспаление легких инсульт

Диабет также был фактором риска для респираторных заболеваний, вызванных другими коронавирусами – для тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в 2003 году и ближневосточного респираторного синдрома (MERS) в 2012 году.

Так, среди пациентов с тяжелыми формами заболевания диабетиков​ уже от 22,2% до 26,9%. А по данным китайских ученых, проанализировавших 72 тысячи случаев COVID-19, смертность среди людей с диабетом в 3 раза выше, чем у пациентов без диабета: 7% против 2%.

Отдельно следует сказать об ожирении. Мало того, что это состояние является фактором риска для заболевания сахарным диабетом 2 типа, оно и само по себе значительно (в 2 раза) увеличивает вероятность госпитализации при заражении коронавирусом и в 3 раза — риск оказаться на аппарате ИВЛ.

Ситуация выглядит еще хуже для пожилого человека. Как известно, люди старше 65 лет входят в группу высокого риска развития COVID-19. Многие из таких немолодых пациентов имеют и другие хронические заболевания, связанные с высокой вероятностью попадания в реанимацию и на ИВЛ — гипертония, ожирение, хронические болезни почек и др. Каждое такое заболевание по отдельности на 80% повышает риски госпитализации человека.

Диабет воспаление легких инсульт

  • По данным статистики, в США 10,5% от общей численности населения страдают от диабета.
  • Среди людей старше 65 лет диабет есть у 26,8%.
  • Среди людей с диабетом 68,4% страдают от гипертонии и 15,5% – от ожирения.

Источник

Инсульт сосудов головного мозга – опасное и распространенное состояние, риск столкновения с которым достаточно высок для каждого человека. Инсульт при диабете диагностируют достаточно часто, и такое состояние относят к разряду крайне опасных.

Инсульт может стать причиной утраты зрения, слуха и речи и даже спровоцировать полную потерю двигательной активности. Для того что бы снизить риск проявления опасных осложнений необходимо знать как выявить инсульт и как помочь человеку.

Почему инсульт очень опасен для диабетика.

Диабет как фактор риска развития инсульта

Почему при диабете имеется предрасположенность.

Сахарный диабет является причиной многих нарушений в организме человека, лечение которых осложняют индивидуальные особенности. При СД у пациента сильно нарушается водно-солевой баланс, связано это с тем, что присутствующие молекулы глюкозы вытягивают из тканей достаточное количество жидкости.

Увеличиваются объемы выделяемой мочи, что становиться причиной обезвоживания организма. Стенки сосудов на фоне подобных изменений деформируются, кровь сгущается, на стенках сосудов образуются пробки и наросты. Процесс восстановления существенно замедляется, кровь ищет новые каналы.

Важно! Ранее такое опасное состояние как инсульт диагностировали преимущественно у пациентов преклонного возраста, в настоящее время в группе риска находятся представители различных возрастов, в том числе дети и подростки.

Диабет и инсульт.

При геморрагическом инсульте происходит свободное кровоизлияние крови в ткани и органы. После закупорки сосудов тромбом, развивается ишемия.

При диабете, такое опасное состояние как инсульт диагностирую в несколько раз чаще, чем у здоровых пациентов, связано это с воздействием предрасполагающих факторов:

  • высокий риск развития атеросклероза сосудов;
  • предрасположенность к тромбозу;
  • процесс сгущения крови активизируется за счет утраты жидкости;
  • несоблюдение правил питания.

При СД нередко развивается атеросклероз. Сосуды при этом утрачивают собственную эластичность и становятся более ломкими, повышается риск их закупорки тромбами.

Тромбоз создает предпосылки для развития ишемии, нарушается питание тканей кислородом. Последствия таких изменений могут быть различными.

На фоне подобного состояния существенно снижается количество плазмы крови, потому что жидкость выводится из организма очень активно, а процесс обеспечения ее восполнения не обеспечивается на необходимом уровне. Вязкость крови существенно повышается за счет форменных элементов.

Опасные последствия поражения.

Важно! Последствия перенесенного инсульта для диабетика более опасны. Процесс восстановления протекает тяжелее. Диагностируется обширное поражение.

Предупредить развитие инсульта у пациентов с хронической недостаточностью инсулина возможно. В этом вопросе ведущую роль играет диета в комплексе с адекватной инсулиновой терапией.

Особенности развития инсульта при СД

У пациентов с диагнозом сахарный диабет имеются некоторые характерные особенности проявления патологий мозгового кровообращения:

  • На фоне инсульта у подавляющего большинства пациента развивается гипогликемия.
  • наиболее выражен отек мозга.
  • При проявлении мозговых кровоизлияний прослеживается резкая декомпенсация СД.
  • Инсульт сопряжен с высокими рисками летального исхода.

Нередко у пациентов проявляются нарушения имеющие схожесть с симптоматикой инсульта. Такие патологии часто имеют неврологический характер.

Признаки инсульта

Характерные симптомы.

Читайте также:  Что показывает воспаление легких

Перечень характерных признаков инсульта можно представить в следующем виде:

  • ощущение слабости;
  • онемение рук и ног в особенности с одной стороны тела;
  • паралич какой-либо части тела;
  • нарушения мышления;
  • неспособность к восприятию и воспроизведению слов;
  • выраженные головные боли;
  • ухудшение качества зрения;
  • невозможность глотания слюны;
  • утрата равновесия, нарушения координации движений;
  • потеря сознания.

Видео в этой статье расскажет пациентам о первых симптомах инсульта.

<span data-mce-type=”bookmark” style=”display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;” class=”mce_SELRES_start”></span>

Особенности лечения

Своевременная медицинская помощь.

Лечение следует начать непосредственно после подтверждения диагноза инсульт. Стоит учитывать, что эффективность терапии в этом случае во многом зависит от слаженности действий медицинского персонала.

В первую очередь назначаются тромболитические препараты в форме внутривенных инъекций. В случае если такое средство вводиться в течение нескольких минут после инсульта вероятно полное восстановление.

Оперативное вмешательство

Помимо медикаментозного метода лечения часто используется оперативный способ. Подобная методика заключается в механическом удалении бляшки, усложняющей приток крови к головному мозгу.

Такой метод терапии применяют крайне редко, что связано с опасностью проявления осложнений в ходе операции.

Диета

Основные правила питания.

Диета при сахарном диабете после инсульта необходима всем. Сбалансированное питание – требуемая мера, позволяющая ускорить процесс регенерации и снизить риски проявления повторного приступа.

Основные правила, регламентирующие процесс составления рациона рассмотрены в таблице:

Какие правила стоит учитывать при составлении меню для диабетика, перенесшего инсульт?РекомендацияОписаниеХарактеризующее фотоВосстановление питьевого режимаСгущение крови при сахарном диабете часто происходит из-за обезвоживания, потому пациент в восстановительном периоде должен выпивать суточную норму воды обязательно. К разрешенным напиткам относят соки и компоты, чай, а также чистую воду. Запрещены напитки содержащие сахар, газировка и кофе.

Питьевой режим.

Отказ от жирной пищиПациент должен полностью отказаться от пищи, содержащей холестерин.

Отказ от жирной пищи.

СольПосле перенесенного инсульта стоит полностью отказаться от употребления соли. Вводить ее в рацион в малых дозах можно лишь после полного восстановления.

Вред соли.

КалийВ рационе пациента должен присутствовать калий в виде специальных витаминных комплексов или продуктов его содержащих. Он необходим для укрепления сердечной мышцы и стенок сосудов.

Калий в продуктах питания.

ВитаминыВ меню должны присутствовать овощи и фрукты в сыром виде. Продукты помогут восполнить запас витамино,в не создавая нагрузки на организм.

Овощное меню.

Инструкция, обеспечивающая выздоровление должна соблюдаться в обязательном порядке. Несоблюдение диетических рекомендаций может стать причиной проявления осложнений.

Профилактические рекомендации

Предупредить развитие опасного нарушения возможно.

Профилактика инсульта при сахарном диабете достаточно проста. Внимание пациента стоит остановить на том, что предупредить развитие инсульта несколько проще, чем впоследствии, избавиться от его опасных последствий.

Перечень основных рекомендаций, обеспечивающих предотвращение острого состояния, выглядит следующим образом:

  • абсолютный отказ от никотиновой зависимости;
  • отказ от употребления любых спиртных напитков, в частности некачественной алкогольной продукции;
  • ограничение приема в пищу продуктов содержащих вредный жирный спирт;
  • постоянный контроль показателей артериального давления;
  • мониторинг уровня сахара;
  • прием аспирина согласно рекомендациям специалиста, доза определяется в индивидуальном порядке.

Пациенты с диагнозом сахарный диабет должны неукоснительно выполнять требования специалиста. Цена их несоблюдения порой слишком высока.  Следует помнить о том, что осложненное течение СД существенно повышает риск развития инсульта.

Последствия болезни

Кома.

В период восстановления после инсульта пациент должен потреблять достаточное количество жидкости, подобная методика позволяет снизить вероятность сгущения крови. Оптимальный суточный объем воды стоит определять совместно с лечащим врачом, чтобы предупредить возможные нарушения в работе почек.

У пациентов могут возникать неврологические нарушения, требующие комплексной терапии. Врачи подчеркивают, что показатели смертности от инсульта неумолимо растут. Пациентам также не следует забывать о высокой вероятности развития различных патологий сердца.

Внимание! Наиболее опасен прогрессивный инсульт, который может стать причиной комы или летального исходя даже при условии проведения всех необходимых терапевтических манипуляций.

Всем пациентам с диагнозом сахарный диабет, несомненно, стоит помнить о том, что такое нарушение крайне опасно и какие-либо отклонения от предписанных правил жизни с СД могут выступить фактором опасных поражений. Стоит помнить о необходимости соблюдения правильного питания и отказа от вредных привычек, регулярно выполнять легкие физические упражнения.

При наличии избыточной массы тела пациентам рекомендуют сбросить вес. Адекватная сахароснижающая терапия должна определяться лечащим врачом. Врач поможет определить требуемую дозу инсулина.

Вопрос специалисту

Татьяна, 36 лет, г. Октябрьск
Добрый день. Четыре дня назад мою бабушку госпитализировали с инсультом. Инсульт и диабет, ей 86 лет, есть ли шансы на восстановление. Паралич левой стороны, не разговаривает.

Добрый день. Давать прогнозы в таком случае крайне сложно, результатов исследования вы не предоставили. Возраст говорит о том, что полное восстановление практически невозможно.

Наталья, 48 лет, г. Северск
Доброго времени суток. У меня сахарный диабет 2 типа, очень часто возникают головные боли. Подскажите, это не предвестник возможного инсульта? Веду здоровый образ жизни, соблюдаю диету.

Добрый день. Нет, головная боль не указывает на предрасположенность к инсульту. Проконтролируйте показатель сахара в момент приступа боли и после ее устранения.

Читать далее…

Источник

Люди с наличием сахарного диабета подвержены риску возникновения ОНМК – острых нарушений мозгового кровообращения и сердечно-сосудистых патологий. Доказано, что инсульт на фоне диабета встречается чаще, поэтому для предупреждения этой тяжелой болезни человеку необходимо справляться со скачками артериального давления, нервными перегрузками, сильными головными болями.

А еще с сидячим образом жизни, обилием жирной пищи. Усугубляет состояние диабетика курение и прием алкогольных напитков.

Инсульт головного мозга

Виды инсультов

Инсульт разделяют на два вида: геморрагический – при разрыве сосуда происходит кровоизлияние в мозг и ишемический – происходит закупорка сосуда. Геморрагический и ишемический инсульт при сахарном диабете может развиваться в тех случаях, когда больные страдают от гипертонии, церебрального атеросклероза,  мерцательной аритмии, сердечных пороков, сердечной недостаточности.

Ишемический инсульт на фоне сахарного диабета проявляется по причине закупорок крупных сосудов шеи кусочками атеросклеротических бляшек или засорения клапанов сердца тромботическими наслоениями. Суженный сосуд становится еще более непроходимым из-за скопления тромбов.

Длительные спазмы сосудов могут также спровоцировать ишемический инсульт, диабет при этом становится отягчающим обстоятельством, особенно при атеросклерозе и у пожилых людей при высоких цифрах АД, высоком уровне сахара, при ожирении.

Сужение сосудов тромбами

Если говорить о геморрагическом инсульте, то разрыв истонченной стенки сосуда происходит также под влиянием высокого АД. Высокое давление способствует раздвиганию тканей, а при этом появляются кровяные опухоли, т.е. внутримозговые гематомы.

Аневризма в оболочке мозга

Кроме этого, может разорваться мешотчатое образование на сосудистой стенке – аневризма в оболочке мозга. Тогда это будет САК – субарахноидальное кровоизлияние, что характерно сильнейшей головной болью, судорогами, потерей сознания, сонливостью и заторможенностью. Оно может развиваться и постепенно, не остро, с нерезкими менингеальными и умеренными психомоторными признаками.

Читайте также:  Чем бронхит отличается от воспаление легких

Кровоизлияния в мозг могут привести к выраженной декомпенсации диабетических нарушений, длительному коматозному состоянию и летальному исходу. При диабете мозговой инфаркт на фоне высокого АД чаще случается днем, когда больные проявляют некоторую активность. Тогда отмечают более выраженную отечность головного мозга и высокую смертность.

При подозрении на инсульт необходимо проводить дифференциальный диагноз, поскольку при наличии гипогликемии и гипергликемии может произойти имитация инсульта в связи с уменьшением кровотока в мозг и за счет фокального неврологического дефицита. Иногда признаки генерализованной гиперрефлексии и симптома Бабинского принимают за начало инсульта.

Признаки инсульта

Предварительные признаки острого нарушения кровообращения в мозг

Тревожная симптоматика у диабетика может проявляться несколько раз и исчезать, что расслабляет больных и снижает их бдительность по отношению к собственному здоровью.

Для предупреждения инсульта необходимо вызывать скорую помощь при первых сигналах острого нарушения кровообращения:

  • резкой необъяснимой и интенсивной головной боли;
  • помутненном или спутанном сознании;
  • учащенном ритмобиении сердца и дыхании;
  • затрудненном проглатывании пищи;
  • невозможности членораздельно произносить слова и предложения;
  • резком головокружении, тошноте и рвоте;
  • кратковременном обмороке или потере сознания во сне;
  • потере чувствительности тела справа или слева от позвоночника;
  • затруднениях и скованности во время выполнения движений;
  • развитии слепоты полной или с одной стороны поля зрения.

Подтверждает подозрение развития прединсульта не только “словесная каша”, но и ожирение у диабетика при несоблюдении диеты, слабость рук, ног и мышц лица, невозможность медикаментами снизить давление и унять головную боль. Некоторые лица с диабетом постоянно хотят кушать, они постоянно едят, но при этом худеют.

В таком состоянии люди постоянно хотят пить и освобождать мочевой пузырь, особенно ночью. Они улавливают запах ацетона при выдохе воздуха. Полученный порез или рана плохо и долго заживает.

Первая помощь

При явных симптомах инсульта больного удобно укладывают на кровать, расстегивают одежду, удаляют из полости рта протезы или остатки рвотных масс.  Для достаточного притока воздуха открывают окна “на проветривание”. Голову и плечи больного должны лежать на подушке так, чтобы не сгибалась шея, и не ухудшался кровоток позвоночных артерий.

Важно. Медицинскую помощь больной должен получить в самые первые минуты и несколько часов от начала развития инсульта, тогда она будет наиболее эффективной. Транспортировать в стационар больного нужно в положении лежа, но не при коме 3-й стадии. Для исключения летального исхода необходимо постоянно ухаживать за инсультным больным при диабете, делать тесты на сахар, колоть инсулин по схемам.

Вероятность летального исхода

Непосредственно от инсульта смерть наступает очень редко. Состояние усугубляется и больной диабетом после инсульта может умереть, если:

  • у него развилась пневмония, и имеются пролежни;
  • его неправильно кормят, не очищают кишечник;
  • не массируют и не переворачивают;
  • не меняют мокрое белье и не разглаживают под ним простыни;
  • не разрабатывают парализованные конечности и участки тела.

Лечение

Сахарный диабет после инсульта никуда не девается и усложняет процесс восстановления больных. При тяжелом протекании мозгового удара может начаться выраженный отек мозга.

Медикам требуется проводить более точный мониторинг показателей АД и количества сахара в крови. Если диабетик также перенес апоплексию, тогда у него могут поражаться внутренние органы, что необходимо учитывать при составлении схем лечения диабета и инсульта.

Уход за диабетиком после инсульта

Главные направления терапевтического воздействия:

  • Поддерживаются жизненно-важные функции, в том числе контролируется давление, поддерживается гомеостаз, корректируются метаболические нарушения.
  • Принимаются меры для предупреждения развития отека мозга.
  • Срочно назначаются антикоагулянты и ангиагреганты.
  • Проводят двигательную нейро-реабилитацию, включая кардиотренировки.
  • Дополнительно осуществляют логопедическую и психическую реабилитацию.
  • Тщательно следят за уровнем сахара в крови, особенно у пациентов с гипергликемией после первичного инсульта, поскольку первичные церебральные проблемы могут привести к стрессовым реакциям всего организма, что осложнит церебральную катастрофу.
  • Сразу же после мозгового удара начинают меры по профилактике рецидива апоплексии, так как при адекватном анти-гипертензивном лечении, коррекции сахара, антикоагулянтной терапии снижается риск повторного инсульта у пациентов, зависимых от инсулина.

По рекомендации здравоохранения США лечить ишемический инсульт с сахарным диабетом у пожилых и молодых людей можно препаратом Tissue plasminogen activator -tPA (тканевым активизатором плазминогена), так как он способен устранить тромбообразование в течение 3-4,5 часов после того, как были обнаружены признаки инсульта, при условии, если КТ не показывает кровоизлияние в мозг. Препарат tPA растворяет тромб при ишемическом инсульте и восстанавливает приток крови в проблемный участок мозга, как и другие тромболитики (Урокиназа-Плазминоген).

Тромболитики для рассасывания тромба

Если нет возможности применить тромболитики, тогда лечение проводят антиагрегантами, антикоагулянтами и нейропротекторами, как указано в таблице 1:

ПрепаратыКак воздействуютГруппа антиагрегантов состоит, например, из Ацетилсалициловой кислоты, Клопидогрела, Дипиридамола и иных.Активными веществами в составе лекарственных препаратов предупреждается агрегация тромбоцитов, образование и наслоение сгустков крови. Это предупреждает повторный инсульт.Группа антикоагулянтов состоит из Гепарина, Варфарина, Ксарелто, Синкумара и др.Происходит усугубление образования и роста тромбов. Врач назначает и контролирует прием препаратов, периодически исследует кровь пациента в связи с многообразными  побочными эффектами и противопоказаниями средств.Из нейропротекторов лечение проводят Церебролизином, Пирацетамом, Пикамилоном, Семаксом и иными.Средствами осуществляется защита нервных клеток от патогенных воздействий.

Антиагреганты и антикоагулянты для лечения ишемического инсульта

Нейропротекторы для защиты нервных клеток

Мужчины и женщины после 30 лет с СД предрасположены к развитию инсульта, болезням сердца и периферической сосудистой системы. Поэтому врачи могут назначить в микродозах (80-325 мг) Аспирин при условии отсутствия противопоказаний.

На видео в этой статье дана информация о том, как возникает инсульт при сахарном диабете.

Хирургическое вмешательство

Удаляют бляшки на внутренней стенке сонной артерии путем хирургической операции, либо каротидной эндартерэктомией. Иным диабетикам при закупорке сонной артерии проводят стенирование и каротидная ангиопластика.

При этом в артерию вводят баллон, раздувают его для расширения просвета и вводят стенту (ячеистую структуру) для фиксации артерии в открытом положении. При СД также проводят ангиопластику с целью улучшения проводимости церебральных артерий головного мозга.

Интраоперационное фото каротидной эндартерэктомии сонной артерии

Каротидная баллонная ангиопластика со стенированием сонных артерий

Последствия инсульта при СД2

Если произошел инсульт при сахарном диабете 2 типа, последствия могут быть такими: поражаются почки, сосуды нижних конечностей, сердца и мозга, зрение, нервная система. При составлении схем лечения необходимо провести обследование и учитывать все патологии.

Читайте также:  Восстановительный период после воспаления легких

О лечении сахарного диабета можно посмотреть в статье “Инсулинотерапия при сахарном диабете”.

Почечная недостаточность

При развитии почечной недостаточности в конечной стадии (функция почек снижается и становится ниже критического уровня) у больных с СД2 после инсульта и в сопровождении еще какого-либо заболевания в хронической стадии, тогда для сохранения жизни пациенту безотлагательно делают пересадку почки или проводят хронический гемодиализ.

Его нужно выполнять до конца жизни по 2-4 раза в неделю. Необходимо следить за уровнем белка в крови (не выше 0.0-150.0 мг), чтобы не возникала протеинурия. Она может вызвать повторный инсульт или инфаркт миокарда.

Также контролируют:

  • уровень сахара в крови – HbA1c не должен превышать 6,5% (норма – 4,0-5,8 %);
  • артериальное давление – не должно быть выше 130/75 мм рт. ст.;
  • уровень креатинина – показатель в норме – 45-105 мкммоль/л;
  • концентрацию мочевины – норма – 10,0-50,0 ммоль/л;
  • наличие в крови калия – в норме – 3,7-5,4 мг-экв/дл;
  • уровень микроальбумина в моче за сутки – в норме – 0,0-30,0 мг.

Питание

Питание при инсульте и диабете предусматривает соблюдение диеты №10. Из рациона исключают продукты, насыщенные жирами и углеводами, чтобы понизить энергетическую ценность пищи за сутки.

Чтобы не было обезвоживания организма, не повышалась густота крови, и не нарушался водно-солевой баланс, диета после инсульта при диабете включает питьевой режим. Больному нужно давать воду (без газа), разбавленные фруктовые соки, компоты – 1,5-2 л/сутки. Кофе, алкоголь противопоказаны.

Следует снижать “плохой” холестерин, отказаться от соленой еды. Нужно продукты с калием после инсульта для регулирования работы сердца и АД. Питание при инсульте и сахарном диабете предусматривает блюда из продуктов с наличием жирной кислоты Омега-3 в небольших количествах для восстановления иммунитета и организма в целом.

Режим 5-разового питания

Устанавливают дробную диету при инсульте и диабете. Блюда подают из маленьких порций в определенное время, которое совмещают со схемами инсулинотерапии.

Важно правильно совмещать продукты, как это указано в таблице 2:        

Совместимые и несовместимые продукты

Что можно при диабете и инсульте –  инструкция – дана в таблице 3:

Примеры продуктов и размеров порций

Важно. При нарушении глотательного рефлекса полностью, тогда применяют питание посредством зонда. Если глотательный рефлекс нарушен частично, тогда больному готовят жидкие блюда, измельчают продукты через сито, напитки дают пить с помощью трубочки для коктейлей.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. Какой массаж можно делать после инсульта при СД2? Спасибо за ответ.

Восстановление подвижности после инсульта

Здравствуйте. Применяют восстановительный массаж в качестве реабилитационных мер инсульта при СД1 и СД2. Он активизирует кровообращение и лимфоток, повышает тонус мышц, активизирует функцию спинальных мотонейронов, способствует удалению из организма ненужного балласта.

Проводят локальный или общий массаж классическими поглаживающими, растирающими, разминающими и вибрационными приемами. Не выполняют приемы, которые сильно возбуждают сердечнососудистую систему (поколачивания, стегания, сильные надавливания и рубления), поскольку может подняться венозное и артериальное давление, произойти спазм сосудов.

Начинают массаж с разогревания (поглаживания и растирания – 2-5 мин), разминания  и растяжения мышечных волокон и вибрации области спины, продолжают на нижних конечностях (сзади), затем больного переворачивают и прогревают грудную клетку, верхние конечности, живот и затем ноги (спереди). Больше всего внимания уделяется больным конечностям.

Руки должны двигаться по ходу лимфы:

  • ушные раковины – подбородок;
  • ребра – подмышки;
  • кисти рук – плечи;
  • ребра – бедра (вниз).

Процедура не должна переутомлять организм больного. Длительность основной части – 10-15 мин,  заключительной части – 3-5 мин (поглаживание, растирание, потряхивание и поглаживание). Общая длительность процедуры – 15-35-40 мин, что зависит от веса и возраста больного. Более длительный массаж чувство бодрости не вызовет, а только утомит пациента и перегрузит сердце и нервно-мышечный аппарат.

Грудную клетку массируют плоскостным поглаживанием, растиранием и разминанием грудных мышц, растиранием мышц между ребрами, растиранием и разминанием диафрагмы и мышц грудино-ключично-сосцевидных.

Конечности начинают массировать с пальцев, используя подушечку большого пальца. Основание ладони и 4 пальца применяют при плоскостном и обхватывающем поглаживании, растирании, поперечном и продольном разминании и потряхивании.

На видео говорится о реабилитации после инсульта.

Здравствуйте. Какими натуральными средствами можно лечить диабет после инсульта? Спасибо.

Здравствуйте!

Среди натуральных средств пользуются спросом средства для борьбы с диабетом, указанные в таблице 4:

СредствоКак воздействуетКак принимать

Диатривин, цена 990 рублей

Нормализует сахар, вросстанавливает углеводный обмен и снижает токсическое воздействие глюкозы на организм, что и предотвращает осложнения диабета: нефропатию, ангиопатию, ретинопатию, полинейропатию.Принимают по одной капсуле дважды в день в течение 30 дней.

На фото противодиабетические капли «Anti Diabet Nano»

Капли способствуют:

  • нормализации углеводного обмена и улучшению метаболизма;
  • стабилизации уровня сахара в крови;
  • стимулированию секреторной функции поджелудочной железы и ее восстановлению;
  • снижению уровня холестерина и веса тела;
  • утилизации инсулина;
  • замедлению превращения углеводов в жиры;
  • повышению иммунитета;
  • предупреждению осложнений диабета после инсульта.

Лечение и профилактику проводят дважды в день: добавляют в воду, теплый чай или сок (0,5 ст.) 5 капель микстуры.

Курс – 3 недели. После перерыва согласно инструкции препарата курс повторяют.

Здравствуйте. Если был инсульт при сахарном диабете, сколько живут люди?

Здравствуйте. Все зависит от объема поражения ткани мозга или величины инсульта, наличия или отсутствия осложнений, тромбов и даже переломов. При этом нужно учитывать экстренную интенсивную терапию, искусственную вентиляцию легких и поддержку сердечнососудистой системы.

Важна народная медицина при инсульте и диабете,  диета при инсульте и сахарном диабете, меню с наличием витаминов, микроэлементов для поддержания всех важных систем организма. Если произошел инсульт на фоне диабета, то прогноз состоит из множества факторов, влияющих на продолжительность жизни, возраст при этом имеет весомое значение.

Выводы

Чтобы вывести больного из состояния инсульта при сахарном диабете, необходим тщательный уход и адекватное лечение, соответствующее состоянию каждого больного. Для исключения повторного инсульта проводят терапию, что предотвращает образование и наслоение тромбов в сосудах. Также нормализуют АД, снижают уровень холестерина и вес тела при ожирении, исключают вредные продукты, курение и алкоголь.

В лечение включают витамины и микроэлементы, соответствующую диету. При необходимости проводят катетеризацию для больных, что страдают фибрилляцией предсердий. Медикаментозное лечение проводят антикоагулянтами, препаратами для задержки тромбина DTI (Дабигатраном, Пардаксом).

А также препаратами, что задерживают фактор Ха (Ривароксабаном или Ксарелто, Апиксабаном или Эликвисом), антиагрегантами (Аспирином, Клопидогрелом, Поавиксом), сатинами, лекарствами для снижения АД. Важен для восстановления после инсульта при СД1 и СД2 массаж.

Читать далее…

Источник