Димексид при воспалении слюнной железы
В зависимости от тяжести процесса лечение больных острым сиаладенитом заключается в проведении комплекса мероприятий, общих для различных по происхождению острых сиаладенитов. Остановимся на общих принципах и методах комплексного лечения больных этой группы.
В начале заболевания, когда отмечаются лишь признаки серозного воспаления и значительное понижение секреции слюны, лечебные мероприятия должны быть направлены на прекращение воспалительных явлений и на восстановление слюноотделения. Соответствующая диета способствует увеличению слюноотделения. Кроме того, с целью повышения саливации иногда рекомендуется применять внутрь 3—4 раза в день по 5—6 капель 1 % раствора пилокарпина гидрохлорида. В воспаленную слюнную железу через ее проток следует ежедневно вводить 50 00.0 ЕД пенициллина и 100 000 ЕД стрептомицина в 1 мл 0,5% раствора новокаина. В последние годы при лечении воспалительных заболеваний применяют ДМСО (диметилсульфоксид, димексид) в виде компресса на область воспалительного очага. ДМСО улучшает микроциркуляцию в тканях [Балабанова Р. М. и др., 1982; Алябьева А. П. и др., 1981], оказывает аналгезирующее, противовоспалительное, противоотечное, бактериостатическое и бактерицидное действие. Компресс с 30% раствором димексида следует накладывать на область воспаленной железы на 20—30 мин 1 раз в день и повторять эту процедуру ежедневно в течение 5—10 дней до наступления
Рис. 37. Сиалограмма левой околоушной железы больного паренхиматозным паротитом в поздней стадии. В области железы контрастирован- ные полости значительных размеров. Паренхима железы и протоки не контурируются.
же эпителиальные клетки с измененной морфологией и клетки кубического эпителия.
Сиалографически установлено, что полости в железе достигают значительных размеров (диаметр 5—10 мм) (см, рис. 29, а, III). Паренхима железы и ее протоки не определяются или видны фрагменты деформированных протоков в отдельных участках. Околоушной проток может равномерно расширяться или иметь суженные и расширенные участки с деформированными контурами (рис. 37). Радиосиалографически можно установить нарушение функции околоушных желез III степени: хорошо определяется только сосудистый отрезок, а секреторный и экскреторный отрезки отсутствуют или бывают плохо выражены, радиоактивность в железах очень низкая.
На сканограммах и сцинтиграммах изображение железы получить не удается в связи с малым накопле-
эффекта. Кроме того, назначают физиотерапевтические процедуры: грелки, флюктуоризацию, УВЧ-терапию, масляные компрессы. При легкой форме острого сиаладенита этого достаточно для купирования процесса.
В тех случаях, когда воспалительные явления продолжают нарастать (процесс средней тяжести), следует дополнительно провести новокаин-пенициллин-стрептомици- новую блокаду по типу короткого блока по А. В. Вишневскому. Подкожную жировую клетчатку над слюнной железой инфильтрируют 0,25% раствром новокаина в количестве 50—100 мл с добавлением 200 000 ЕД пенициллина и 250 000 ЕД стрептомицина. После этого применяют внутримышечно пенициллин (по 100 000 ЕД через 4 ч) и стрептомицин (по 250 000 ЕД через 12 ч). Если есть возможность определить чувствительность к антибиотикам микрофлоры, содержащейся в отделяемом из протока воспаленной слюнной железы, то применяют соответствующие антибиотики. В результате блокады воспалительные явления обычно начинают стихать, боли исчезают, общее состояние улучшается. Блокаду следует проводить
- 4 раза и интервалом 1 — 2 дня (чередуя стороны при двустороннем воспалении). Если в связи с общим состоянием больного антибиотики не показаны, то следует проводить новокаиновую блокаду без них. Внутрь целесообразно назначить сульфаниламиды и десенсибилизирующие препараты. При лечении в стационаре хорошие результаты дает внутривенное введение трасилола капельным методом или контрикала. Эффективность такого лечения доказана А. А. Саковичем (1976) в эксперименте. В тех случаях, когда наступает гнойное расплавление железы, показано вскрытие абсцесса. Ранние (до появления очага размягчения) разрезы при ограниченном абсцедировании, по мнению большинства авторов, не обеспечивают хорошего оттока гноя из всех отделов железы и могут вызвать образование слюнного свища. В области околоушной железы ткани следует разрезать параллельно ходу ветвей лицевого нерва. Рассекают кожу, подкожную жировую клетчатку и околоушную фасцию, после чего тупым путем раздвигают ткани железы. Рану дренируют. Первую перевязку делают через 24 ч. Дренирование продолжают до прекращения выделения гноя. Антибиотики или бактериофаг вводят ежедневно до появления из протока прозрачной слюны [Кац А. Г., 1977].
При гангренозном сиаладените, который наблюдается при тяжелой форме течения процесса, если возникает некроз обширных участков или всей железы, показано срочное хирургическое вмешательство — вскрытие капсулы железы. Ранний разрез при тяжелой форме сиаладе- нита может предупредить некроз паренхимы или ограничить его размеры. При вскрытии капсулы околоушной железы целесообразно пользоваться разрезом по Ковту- новичу, позволяющим создать широкий доступ к железе. Вскрытие поднижнечелюстной железы обычно производят разрезом кожи параллельно основанию нижней челюсти в поднижнечелюстной области. Подъязычную железу вскрывают разрезом слизистой оболочки подъязычной области параллельно гребню подъязычной складки.
После операции рану дренируют, производят орошение антисептиками, антибиотиками, накладывают повязку с гипертоническим (10%) раствором натрия хлорида. В зависимости от периода воспалительного процесса применяют протеолитические ферменты и препараты, стимулирующие регенерацию в ране. Ведение раны при этих операциях не отличаются от лечения любой гнойной раны.
Особенностью течения процесса при некрозе слюнной железы является длительность отторжения некротических участков паренхимы, иногда это продолжается несколько недель и более двух месяцев. В подобных случаях не исключена возможность образования слюнного свища. При выделении слюны из раны следует назначить препараты, снижающие секрецию железы, и стимулировать процессы демаркации в ране.
Поскольку тяжесть течения острого сиаладенита зависит от степени снижения неспецифической резистентности организма, при средней тяжести и тяжелом течении процесса целесообразно назначать препараты, повышающие ее (витамины, натрия нуклеинат). При остром сиала- дените должны быть учтены все принципы лечения острых инфекционных заболеваний.
Профилактика острого сиаладенита у тяжелобольных в инфекционных и хирургических клиниках заключается в уходе за полостью рта, который осуществляет медицинский персонал. После ирригации 0,5—1% раствором натрия гидрокарбоната и протирания слизистой оболочки рта ватными или марлевыми шариками с целью усиления саливации полость рт^ обрабатывают 0,5—1% раствором лимонной кислоты. В диету рекомендуется включать фруктовые соки, молоко, сухари и другую пищу, повышающую слюноотделение. Если применение пищевых продуктов, усиливающих саливацию, не показано, то следует полоскать полость рта подкисленной кипяченой водой, что повышает количество выделяющейся слюны.
Источник
Применение димексида – назначается при многих болезнях. ЭффективностьДимексид – противовоспалительный и антисептический препарат, применяемый в основном наружно и в сочетании с другими лекарственными средствами. Его действующее вещество – диметилсульфоксид – представляет собой при комнатной температуре бесцветную прозрачную жидкость со специфическим (чесночным) запахом. При температуре ниже 18 С кристаллизуется в длинные игольчатые бесцветные кристаллы. Назначается при ревматоидном и других артритах, болезни Бехтерева, деформирующем остеоартрозе, тромбофлебите, различных воспалительных и гнойничковых заболеваниях кожи, широкое применение имеет в стоматологии – при воспалительных процессах в деснах, слюнных железах, слизистой ротовой полости, височно-нижечелюстном суставе. Особенность Димексида заключена в том, что он способен очень легко проникать через различные биологические мембраны и усиливать их проницаемость, что позволило отнести его к особой фармакологической группе – дерматотропные средства. Использование Димексида в сочетании с другими лекарственными веществами некоторые клиницисты называют “безигольной инъекцией”, так как он усиливает транспорт через биологические ткани в десятки раз. К примеру, наружную противовоспалительную терапию при артрите можно проводить только препаратами, содержащими Димексид, так как в противном случае, лекарственное вещество просто не проникнет внутрь полости сустава. В связи с тем, что диметилсульфоксид увеличивает концентрацию других лекарственных препаратов в очаге поражения, он тем самым усиливает и потенцирует их эффект. Самостоятельно, Димексид выпускается в виде 25 % геля и в чистом виде. Для большинства людей более удобной для применения формой выпуска является гель. Применяют гель Димексид для облегчения болей при невралгии тройничного нерва, травмах и растяжениях мышечно-связочного и суставного аппарата, при воспалении сустава неясного происхождения, ревматоидном артрите, деформирующем остеохондрозе, радикулите. Как противовоспалительный и антисептический препарат иногда применяют при различных поражениях кожи – стрептодермии, рожистом воспалении, других гнойничковых заболеваниях кожи.
Перед применением Димексида рекомендуется провести аллергическую пробу – нанести немного геля или жидкости на внутреннюю поверхность предплечья. О наличии повышенной чувствительности будет говорить появление зуда, покраснения, отека через 10-15 минут после нанесения. При появлении аллергической реакции в процессе лечения ее проявления снимаются приемом антигистаминных препаратов (Тавегил, Алерон). Жидкость Димексид используют в виде компрессов. Показания практически такие же, как и у геля. Недостатком использования раствора является достаточно сильный специфический запах, описаны случаи возникновения бронхоспазма из-за него. Противопоказаниями к применению Димексида являются выраженные сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, стенокардия, сердечно-сосудистая недостаточность), нарушения функции печени и почек, тяжелых поражениях центральной нервной системы (инсульт, кома), офтальмологических заболеваниях (глаукома, катаракта) Нельзя применять при беременности и кормлении грудью, с осторожностью применяют у детей и подростков.
В стоматологии данный препарат нашел применение в терапии пародонтита, пульпита, паротита (воспаления околоушной слюнной железы), стоматита. Используют Димексид в виде компрессов либо специальных аппликаторов, накладываемых на десна. При лечении стоматологических заболеваний нужно соблюдать особую осторожность – во-первых, при использовании раствора его необходимо дополнительно разбавлять до 10 – 20%, неразведенный Димексид вызывает ожоги слизистой оболочки ротовой полости. Во-вторых, это лекарственное средство при приеме внутрь становится сильнейшим ядом, даже несколько капель препарата, случайно проглоченные при лечении стоматологических заболеваний, вызывают тяжелые и болезненные спазмы желудка и кишечника. Поэтому при попадании Димексина и его препаратов в желудок необходимо вызвать рвоту и срочно обратиться к врачу. Диметилсульфоксид используется и в косметологии – входит в состав как самостоятельно приготовленных, так и заводских масок для волос, некоторых кремов, применяемых против морщин. В пластической хирургии применяют для консервации лоскутов кожи (при пересадке) и в виде компрессов для лучшего заживления тканей. Как видим, по сути, Димексид применяется практически везде, где возникает воспаление. Также его очень важное свойство – усиливать проницаемость тканей для различных лекарственных веществ – обеспечило этому препарату очень широкое распространение. – Вернуться в оглавление раздела “фармакология” Автор: Искандер Милевски Для вашего ознакомления рекомендуем следующие тематичные материалы на нашем сайте:
|
Источник
Лечение слюнных желез народными средствами
Статьи по теме:
Слюнные железы выделяют секрет, из которого образуется слюна, способствующая формированию пищевого комка и начальному перевариванию пищи. Заболевания слюнных желез наиболее часто имеют воспалительный характер, они могут протекать остро, при этом наблюдается отек, инфильтрация, гнойное разложение и некроз тканей железы, с последующим образованием рубца. Основными симптомами острого воспаления большой слюнной железы является болезненное ощущение и значительная припухлость. Острая стадия воспалительного процесса легко снимается при правильном подборе лечебных средств, которых в народной медицине есть достаточно много.
Лечение слюнных желез компрессами
Рецепт №1: в эмалированную посуду засыпать 3 ст. л. с верхом измельченной сухой травы чистотела, залить 300 мл кипятка и довести до кипения. Снять с плиты и настоять 3 часа. Смачивать повязку в настое и прикладывать на 1 час на опухшую железу, повторять 3-4 раза в сутки.
Рецепт№2: упарить на водяной бане урину до 1/4 части от первоначального объема, для этого используют мочу собранную пять дней назад. Компресс следует прикладывать на всю ночь.
Рецепт№3: равные по объему части тертой моркови и настойки болиголова при помощи повязки прикладывают к железам на 2 часа 3 раза в день. Полезно дополнительно ежедневно выпивать по 1-2 чашки сока из моркови. Также эффективны компрессы, прикладываемые 5 раз в сутки с морковным соком.
Реценпт№4: свежий домашний творог наносят на салфетку, прикладывают несколько раз в сутки, меняя творог.
Рецепт№5: пропустить через мясорубку 300 г корней чистотела, по 50 г цветков зверобоя и тысячелистника, залить 0,7 л водки, настоять неделю в темном прохладном месте. Процедить и применять в виде компрессов.
Лечение мазями
Рецепт№1: 100 г свежего несоленого топленого свиного жира смешать с 20 г порошка камфары. Намазав этой смесью, опухоль, образовавшуюся в области слюнной железы приложить сверху льняную ткань с небольшим количеством этой же мази, держать 2-3 часа.
Рецепт№2: просеять через сито золу из сожженных березовых веток, взять 1 ст. л. пепла смешать с 3 ст. л. березового дегтя. Смазывать железы, приготовленной мазью утром и вечером в течение 2-3 месяцев.
Рецепт №3: соединить, тщательно вымешав 1 часть вазелина и 10 частей березового дегтя наносить некоторое количество на припухлость в области слюнной железы.
Рецепт №4: смешать 10 г перетертой в порошок травы чистотела, 40 г вазелина и 10 мл морковного сока. Смазывать опухоль несколько раз в день.
Рецепт №5: соединить 1 часть свежего сока из чистотела и зверобоя с 2 частями топленого свиного сала, применять мазь для смазывания пораженной слюнной железы в зоне губ.
Рецепт№6: мазь готовят из 1 свежего желтка куриного яйца, 1 ст. л. белой муки, 1 ст. л. пчелиного мёда и 1/2 ч. л. растительного масла. Все ингредиенты тщательно смешиваются, смесь выдерживают на слабом огне, не доводя до кипения, она должна загустеть. На лист подорожника или кусок чистой марли накладывают мазь и прикладывают к пораженному месту.
Лечение слюнных желез настойкой болиголова
Полезно также 3 раза в день принимать настойку болиголова:
1-ый день по 1 капле утром в 6.00 за час до завтрака, в 15.00 и в 21.00 через 3-4 часа после еды.
2-ой день по 2 капли.
Далее ежедневно увеличивают количество на 1 каплю, и доводят до 30 капель, затем идти на снижение до 1 капли. Курс лечения составит три месяца, перерыв пять дней и повторять лечение снова по такой же схеме. Помните, передозировка недопустима, доза подбирается индивидуально, нужно ориентироваться на самочувствие. Можно выбрать другую схему:
от 1 до 13 капель в 100 мл воды.
от 13 до 26 капель со 150 мл.
от 26 до 40 капель с 200 мл.
от 40 до 50 капель с 250 мл воды.
Лечение чистотелом
Чистотел собирают в мае в период цветения. Пропускают через мясорубку, отжимают через марлю. Сок отстаивают 2-3 дня, чистый сок осторожно сливают.
Способ №1: свежий сок чистотела принимают по 1 ст. л. за полчаса до и через 3-4 часа после еды 4 раза в день. Рекомендуется придерживаться точного времени приема в 6.00 утром натощак, в 12.00, в 17.00 и в 22.00, запивать глотком воды. Принимать 30 дней, 10 дней перерыв, затем повторить. В целом понадобится 3-4 курса.
Способ№2: в 1 л сока добавляют 250-300 мл 960 спирта. Хранить сок, в таком составе можно пять лет, принимать по 1 ст. л. за полчаса до еды в 6.00 утром натощак, в 11.00, в 16.00 и в 21.00. Лучше приём смеси начинать с 1 десертной ложки. Через неделю – 1 ст. л. 4 раза в день. Курс – 1 месяц, 10 дней перерыв, повторить.
Лечение слюнных желез настойкой прополиса
Известно, что прополис, натуральный пчелиный продукт, обладает множеством ценных, полезных веществ. В бутылку с 20 г измельченного прополиса вливают 500 мл спирта и взбалтывают в течение 30 минут, неделю настаивают в темном месте, фильтруют через марлю. приём осуществляют в первый день по 20 капель, затем по 40 и более 3 раза в день за 1 час до еды, растворяя в 100 мл теплой кипяченой воды или в теплом домашнем молоке. Курс 3 месяца.
Мумие и прополис. При воспалении слюнных желез подъязычной области, рекомендуется класть под язык 3 раза в день мумие размером с 2-3 спичечные головки. приём мумие способствует быстрому рассасыванию опухоли. После полуторамесячного лечения мумие, приступают к лечению при помощи прополиса. 3 раза в день по 3-5 г прополиса медленно, долго жевать, затем проглотить. Прополис также очищает кровь.
Лечение слюнной железы чесночным настоем подсолнечного масла
100 мл растительного масла довести до кипения на водяной бане, остудить, добавить измельченный зубок чеснока, настоять неделю. После данного периода процедить и смазывать ротовую полость, закапывать по 7 капель в каждую ноздрю, вкладывать в слуховой канал, пропитанный средством ватный тампон. Чтобы добиться полного очищения организма 2 раза в неделю, за 30-40 минут до еды, 6 недель подряд принимать водный раствор люголя, для этого нужно растворить 1 каплю в 1/2 стакана кипяченой воды.
Народные средства
Керосин. Отличных результатов удается достичь методом полоскания горла и ротовой полости раствором керосина с солью. В полулитровую бутылку из темного стекла залить керосин, всыпать 3 ст. л. соли, хорошо взболтать и прогреть на водяной бане 3 часа, остудить.
Печеный лук. Испечь в духовке луковицу среднего размера в шелухе, затем очистить её и взбить с 1 ст. л. березового дегтя до однородной массы. Нанести лечебную смесь на трехслойную марлю и приложить к слюнным железам.
Сода. В стакане теплой кипяченой воды растворить одну столовую ложку питьевой соды. Данным раствором смачивать ротовую полость несколько раз в день.
Хвоя. В кастрюле вскипятить литр воды, засыпать пять столовых ложек иголок хвойного дерева. Варить следует полчаса, настоять некоторое время, процедить и принимать два раза в день.
Масло из померанца. Померанец это горький апельсин, его семена перемалывают в кофемолке, засыпают получившимся порошком 3/4 объема стеклянной банки, заливают доверху растительным маслом и под закрытой крышкой 24 часа выдерживают на водяной бане, время от времени перемешивая. К 1 ч. л. померанцевого масла добавляют по 1 ст. л. гречневой муки, перетертых в порошок семян чернобыльника и свежего сока чеснока. Принимать 4-6 месяцев по 1 ст. л. 3 раза в день за 20 минут до еды.
Лечение слюнных желез травами
Травяной сбор. Измельчить высушенные растения и смешать по 5 частей листьев грецкого ореха и корневищ лапчатки прямостоячей, по 2 части цветков календулы и листьев шалфея. Эмалированную посуду наполнить 0,5 стакана теплой воды, добавить 1 ч. л. травяной смеси, довести до кипения и проварить 5 минут на слабом огне. 10 минут настоять, процедить и каждые 2 часа по несколько минут полоскать ротовую полость.
Настойка эхинацеи. Принимать 3 раза в день по 30 капель аптечной спиртовой настойки эхинацеи. Ещё настойку разводят наполовину водой и делают с этим раствором компрессы.
Рецепт целебного отвара. Засыпать в эмалированную посуду по 1 ст. л. семени льна, аниса и подорожника, залить 1 л. воды, довести до кипения, варить 10 минут на слабом огне. Отвар охладить, процедить прикладывать смоченную в нем повязку и прикладывать на 2-3 часа 3-4 раза в день.
Синеголовник. Одну столовую ложку травы настоять 2 часа в 200 миллилитрах крутого кипятка, полоскать ротовую полость и горло неделю.
Лечение слюнных желез эвкалиптом
Рецепт№1: свежие листья эвкалипта настоять не менее двух недель в спирте из расчета 1:5. Принимать по 15-20 капель 3 раза в день после еды.
Рецепт№2: 2 ст. л. измельченных эвкалиптовых листьев отварить в 200 мл воды, принимать по 1/4 стакана теплого отвара.
Рецепт№3: настой листьев грецкого ореха готовят из 5 ст. л. сырья и 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Применим для компрессов.
Способы лечения слюнных желез при воспалении
Воспаление слюнных желез может быть связано с инфекцией, в таком случае необходимо чаще полоскать рот слабым раствором марганцовки.
Подойдет и раствор питьевой соды из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Такие процедуры помогут убрать болезнетворные микробы из ротовой полости.
Взять 1 столовую ложку лимонного сока, развести в стакане прохладной кипяченой воды. Полоскать 4-5 раз в день.
Несколько советов
Лечить воспаление слюнной железы помогут некоторые советы, их применяли многие больные.
Совет№1: в пол-литровую бутылку яблочного уксуса добавить растолченные 4-5 головки чеснока. Настоять 3-4 недели в темном месте, процедить и смазывать настойкой железы или на 2-3 часа не больше, прикладывать смоченную в ней повязку. Курс 1-2 месяца.
Совет№2: пить отвар из овса в теплом виде 3-4 раза днем. 2-3 ст. л. зерна, замачивают на ночь в 0,5 л воды, утром варят в течение 5 минут, добавляют 3-4 цветка календулы и кипяченой воды до объема 0,5 л, охладить, процедить.
Источник