Если антибиотики не снимают воспаление простаты
Антибиотики при хроническом простатите назначаются для устранения бактериального фактора, являющегося причиной воспаления железы.
Цели антибиотикотерапии − снятие симптомов, предотвращение осложнений, восстановление нормального функционирования простаты. Средства назначаются лечащим врачом на основании результатов анализов. Под обобщенным названием «антибиотики» подразумевается несколько групп препаратов различного состава с выраженной антибактериальной активностью.
Истинные антибиотики – это вещества натурального (природного) происхождения либо их полные синтетические аналоги.
Классификация хронического простатита
Различают три основные формы хронического простатита:
- Хронический бактериальный простатит представляет собой поражение предстательной железы, связанное с развитием патогенной микрофлоры. Протекает с симптоматикой аналогично симптомам при остром простатите (боль при мочеиспускании, наличие гноя и крови в урине и так далее), но имеет более смазанные (облегченные) проявления.
- Хронический простатит не бактериального типа представляет собой разновидность поражения предстательной железы мужчины, обусловленная причинами отличными от поражения патогенными бактериями (например, травматизация или образование камней в простате), выявляемых при наличии инфекционных заболеваний. Однако, наименование патологии касается только этиологии болезни, а не ее течения, так как в процессе патогенеза отмечается развитие патогенной микрофлоры идентичной прочим разновидностям простатита.
- Хронический асимптоматический простатит представляет собой патологию предстательной железы, обусловленную наличием патогенной микрофлоры в районе простаты и протекающую бессимптомно или практически бессимптомно. Важно! При подозрении на данную разновидность заболевания, как правило, выявляемую при диагностике на основании наличия таких патологических явлений, как лейкоцитурия и/или бактериурия, необходимо провести дополнительное диагностирование. Это обусловлено схожестью течения хронического асимптоматического простатита с раком простаты.
Таким образом, вне зависимости от разновидности хронического простатита, во всех случаях рекомендуется применение антибиотических лекарственных препаратов. О лекарственных средствах, выступающих при назначении терапевтической практики препаратами выбора, будет рассказано ниже. И начать нужно, предложив читателям антибиотики при простатите хроническом список.
Какие бывают антибиотики?
В последние годы резко возросла устойчивость бактерий к определенным препаратам, поэтому перед началом лечения антибиотиками при простатите у мужчин, необходимо обследовать больного на всю группу ИППП, и патогенную флору с определением устойчивости определенных микроорганизмов к определенным препаратам.
Какими антибиотиками лечить простатит в домашних условиях? Выделяют следующие группы антибактериальных препаратов (лучшие антибиотики при простатите у мужчин):
- Пенициллины – ампициллин, амоксиклав, амосин, амоксициллин. В прошлом, активно применялись такие антибиотики при воспалении простаты, с появлением наиболее активных антибактериальных препаратов практически утратили свое клиническое значение, в связи с возросшим количеством отрицательных бактерий устойчивых к пенициллинам.
- Макролиды – эритромицин, джозамицин, азитромицин, рокситромицин, кларитромицин. Обладают эти антибиотики при простатите широким спектром действия и низкой токсичностью.
- Тетрациклины – вибромицин, тетрациклин, доксициклин. Обладают активностью в отношении гонококков, хламидий, микоплазм. Чаще используются при лечении хронического инфекционного простатита, вызванного вышеперечисленными возбудителями.
- Фторхинолоны – ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин. Часто применяются для комплексного лечения хронического воспаления простаты, и при острых неосложненных воспалениях предстательной железы (эффективность до 100%). Обладают высокой активностью и низкой токсичностью (не нарушают кишечную микрофлору).
- Цефалоспорины – цефотаксим, цефтриаксон, цефиксим. Активно применяются в лечении острых форм бактериального простатита. Это хорошие антибиотики при простатите, они обладают широким спектром действия и высокой активностью по отношению к патогенным бактериям.
При этом современная медицина применяет антибиотики при простатите или иных болезнях благодаря их возможностям:
- быстро уничтожать источник заболевания и устранять воспаление;
- вырабатывать вещества, убивающие или останавливающие размножение бактерий и крупных вирусов, но безопасные для клеток макроорганизма;
- действовать при применении наружно (свечи, мази) и при других способах введения: внутримышечно, перорально, внутривенно;
- бороться одновременно со многими возбудителями болезней (антибиотики широкого спектра действия).
Какие антибиотики самые эффективные
Чтобы вылечить или уменьшить проявления инфекционного простатита, строго придерживайтесь рекомендаций врача. Начинайте курс только после проведенной диагностики, когда врач разобрался в природе болезни. Самостоятельное лечение дома чревато разрушительными последствиями, сбоями в работе систем организма.
В таблице представлен список и дозировки популярных антибиотиков при простатите:
Наименование препарата | Разовая доза | Суточная доза |
| Азитромицин | 1 капсула (500 мг) | 1 раз в одно и то же время |
| Амоксиклав | 1-2 таблетки (375-625 мг) 1 таблетка (1000 мг) | 3 раза 2 раза |
| Джозамицин | 2 таблетки (1 г) | 1 раз |
| Доксициклин | 1 капсула (100 мг) | 2 раза |
| Кларитромицин | 0,5-1 таблетка (250-500 мг) | 2 раза |
| Левофлоксацин | 1 таблетка (500 мг) | 1 раз |
| Олеандомицин | 2-4 таблетки (250-500 мг) | 1 раз в одно и то же время |
| Тетрациклин | 1 капсула (250 мг) | 4 раза каждые 6 часов |
| Цефтриаксон | 1-2 ампулы (1-2 г) | 1 раз внутримышечно |
| Ципрофлоксацин | 1 таблетка (250 мг) 2 таблетки (500 мг) | 2 раза в сутки 2 раза в сутки |
Рекомендации при антибиотикотерапии
Побочные эффекты от приема антибиотиков могут доставить не меньше неприятностей, чем обострение простатита. Характерные недостатки каждой группы препаратов:
- Пенициллины: сыпь, дерматит, диарея;
- Цефалоспорины: диарея. Сыпь и лихорадка фиксируются редко;
- Макролиды: тошнота, рвота. Иногда возникает колит, холестатическая желтуха;
- Фторхинолоны: абдоминальные боли, диарея.
Диарея является наиболее частым побочным эффектом от приема антибиотиков. Провоцируется двумя причинами: дисбаланс микрофлоры кишечника, чрезмерно быстрый рост бактерий, называемых Clostridium difficile. Предупредить и устранить диарею можно параллельным приемом про- и пребиотиков.
Неантибактериальная терапия
Для успешного лечения простатита, особенно хронического, помимо приема антибиотиков применяются следующие виды лечения:
- массаж простаты — лучший способ для улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы;
- физиотерапия;
- нестероидные противовоспалительные препараты — не применяются параллельно с фторхинолонами;
- растительные препараты;
- альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Доксазозин, Теразозин.
Отзывы мужчин
Некоторые отзывы мужчин которые лечили простатит с помощью антибиотиков:
- Андрей, 42 года: «При очередном обострении простатита после анализов назначили «Флемоксин солютаб» и свечи «Витапрост». После курса такой комбинированной терапии стало гораздо легче, но, опасаясь рецидива, сам еще некоторое время пил настойку на прополисе».
- Олег, 33 года: «Был острый простатит, прошел антибиотикотерапию таблетками Тетрациклина – единственный подошел, потому что в целом мало какие антибиотики мне годятся для лечения. Почти сразу полегчало. Антибиотик помог быстро. Единственное – по утрам была изжога, поэтому пил лекарства, чтобы восстановить флору».
- Дмитрий, 39 лет: «Смазанные симптомы в виде проблем с мочеиспусканием периодически беспокоили, но списывал на обострения геморроя. В итоге поставили диагноз «асимптомный бактериальный простатит». Долго кололи «Цефтриаксон», параллельно ставил свечи «Простатилен», а по завершении курса – еще и свечи с облепихой. В целом результат положительный».
- Сергей, 40 лет: «При обострении хронического простатита назначали уколы «Гентамицин», после которых сильно ныли мышцы ног и ягодичные, зато эффект почувствовался почти сразу. По окончании курса ставил свечи «Уропрост» и принимал иммуномодуляторы. Пока простата о себе не напоминает, хотя прошло уже полгода».
Чтобы эффективно вылечить недуг, необходимо провести диагностику, которая покажет тип бактерий-возбудителей болезни у конкретного пациента, их чувствительность к медикаментам. По результатам анализов врач принимает решение, какими средствами нужно лечить хронический простатит или острую форму заболевания.
Источник
Как вылечить простатит у мужчин таблетками? Такой вопрос возникал, пожалуй, у каждого парня, страдающего от воспаления простаты.
Чтобы вылечить простатит и улучшить качество жизни, пациенту потребуется принимать альфа-1-адреноблокаторы, антибиотики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, биотрегуляторные пептиды и фитопрепараты.
При лечении простатита могут использоваться не только таблетки. Нередко назначаются уколы и суппозитории для ректального введения. Рассмотрим подробнее, какие препараты потребуется использовать при простатите, а также выясним, какие медикаменты являются самыми эффективными.
Антибиотики при простатите
Чем лечить хронический простатит у мужчин? Если воспаление предстательной железы было вызвано инфекциями или бактериями, то больному в обязательном порядке назначаются антибиотические средства.
Длительность антибиотикотерапии составляет 2-4 недели. Могут использоваться и таблетки, и уколы. При необходимости лечение антибиотиками проводится в несколько курсов. Лекарства нужны для того чтобы подавить патогенную микрофлору и снять отечность железистого органа.
В основном используются следующие препараты:
- Аминогликозиды – Амикацин, Гентамицин, Канамицин, Неомицин, Веро-Нетилмицин, Неттависк, Стрептомицин, Тобрекс, Изофра.
- Цефалоспорины – Цефтриаксон, Аксетин, Цедекс, Цефтазидим, Орелокс, Цефотетан, Цефотаксим.
- Пенициллины – Амоксициллин, Амосин, Экобол, Ампициллин, Марипен, Оспен.
- Тетрациклины – Тетрациклин, Доксибене, Видокцин, Бассадо, Юнидокс Солютаб, Рондомицин, Тетрациклин-ЛекТ.
- Макролиды – Эритромицин, Джозамицин, Спирамицин, Мидекамицин, Азитромицин, Кларитромицин.
- Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин.
Выбор конкретного антибиотика осуществляется лечащим врачом. Предварительно медик должен установить, какой именно возбудитель паразитирует в предстательной железе пациента. Для этого больному нужно сдать анализ секрета ПЖ.
После антибиотикотерапии сок простаты исследуется повторно. При необходимости назначают еще 1 курс лечения антибактериальными средствами.
Альфа-1-адреноблокаторы
Альфа-1-адреноблокаторы – препараты, которые обязательно используются при лечении воспалительных процессов в простате. Данные медикаменты помогают улучшить уродинамику, то есть нормализовать отхождение мочи.
Принцип действия лекарств прост. Медикаменты блокируют альфа-1-адренорецепторы, тем самым вызывая расслабление гладкомышечной структуры уретры, шейки мочевого пузыря и простаты.
В результате приема альфа-1-адреноблокаторов нормализуется отхождение мочи, пропадают сильные боли при мочеиспускании, значительно снижается риск развития острой задержки мочи. Кстати, данные медикаменты используются не только при простатите, но и при аденоме простаты.
Принимать альфа-1-адреноблокаторы следует длительными курсами. Чтобы избавиться от дизурических расстройств, пить таблетки надо не менее месяца. При необходимости назначается более длительный курс терапии.
На современном фармакологическом рынке есть много эффективных лекарств данного сегмента. Существует немало альфа-1-адреноблокаторов российского производства. Если верить отзывам, то лучшие таблетки от простатита это:
При употреблении вышеперечисленных медикаментов может снижаться артериальное давление. Перед приемом альфа-1-адреноблокаторов обязательна консультация с врачом.
Биорегуляторные пептиды
При лечении простатита рекомендуется использовать биорегуляторные пептиды. Эти препараты помогают нивелировать признаки воспалительного процесса и значительно улучшить качество жизни пациента.
Активный компонент таких препаратов – комплекс пептидов, полученных из предстательной железы крупного рогатого скота. Дополнительно в состав могут включать цинк, витамин Е и другие полезные для мужского здоровья микроэлементы.
- Повышают потенцию. Это действие лекарств очень актуально, так как при воспалении ПЖ нередко развивается эректильная дисфункция.
- Предотвращают застой крови в малом тазу, препятствуют образованию тромбов.
- Помогают повысить качество спермы, улучшить процесс кровообращения в сосудах ПЖ, нормализовать свертываемость крови.
- Предотвращают застой простатического секрета.
- Снимают отек.
- Купируют болевой синдром, улучшают отхождение мочи.
В список лучших биорегуляторных пептидов входят Простакор, Сампрост, Витапрост, Простатилен, Простатилен Цинк, Уропрост. Выпускаются лекарства в виде таблеток, уколов и ректальных суппозиториев.
Медикаменты можно принимать и для лечения, и для профилактики болезней простаты.
Фитопрепараты
При воспалении простаты способны помочь фитопрепараты на растительной основе. Их можно принимать совместно с антибиотиками, альфа-1-адреноблокаторами, биорегуляторными пептидами и пр.
Но далеко не все натуропатические средства будут эффективны. В интернете продаются много совершенно неэффективных медикаментов. Так, бессмысленно принимать лекарства под названиями Уротрин, Уретроактив, Молот Тора, Пиджеум.
В рейтинг лучших фитопрепаратов входят:
Принимать фитопрепараты следует длительным курсом. Оптимальная продолжительность лечения – 1-2 месяца. Можно употреблять в профилактических целях.
НПВС и спазмолитики
Нивелировать проявления простатита неплохо помогают спазмолитики и НПВС. Спазмолитические медикаменты назначаются с целью купирования спазмов в простате. Такие лекарства также помогают улучшить отхождение мочи.
Самые популярные и эффективные спазмолитики – это Но-Шпа, Дротаверина Гидрохлорид и Баралгин. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток и раствора для инъекций. Пользоваться средствами в течение длительного времени нельзя. Оптимальная продолжительность использования спазмолитиков – 5-10 суток.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – группа лекарств, которые широко применяются при воспалении ПЖ. Медикаменты помогают купировать воспалительный процесс, устранить боли в области промежности и даже понизить температуру тела.
Быстродействующие и эффективные НПВС:
Длительность приема НПВС устанавливается строго в индивидуальном порядке.
Таблетки и капсулы для повышения потенции
У мужчин пожилого и молодого возраста нередко снижается потенция вследствие воспалительного процесса в предстательной железе. Даже после перехода простатита в стадию стойкой ремиссии может наблюдаться вялость эрекции или полное отсутствие стояка.
Выход из положения имеется. При импотенции можно использовать сексуальные стимуляторы. Есть немало таблеток, порошков и капсул, которые помогают в кратчайшие сроки стабилизировать эректильную функцию.
Какие лекарства оптимально принимать при воспалении ПЖ, продемонстрировано в таблице.
Воспаление мужской предстательной железы, в большинстве случаев, вызвано попавшими в нее патологическими микроорганизмами. Антибиотики при простатите у мужчин всегда стоят на первом месте в лечении, рекомендованном урологом.
Как лечат простатит антибиотиками?
Терапия препаратами с антибиотиком чаще используется от бактериального простатита. Мужчине рекомендуется сдать анализы, которые определят тип бактерий (кокки, хламидии, микоплазмы и др.) и исключат венерические болезни.
В лаборатории исследуют вещество, вырабатываемое простатой, и мочу, с целью выделения возбудителя. Там определяют: на какое именно средство микроб лучше реагирует. Подбирается антибиотик, к которому чувствителен микроорганизм, учитываются индивидуальные особенности организма пациента.
Пока ожидают ответ, больной принимает все остальные назначенные врачом медикаменты. Бесконтрольный самостоятельный их прием категорически запрещается.
После определения типа возбудителя и антибактериального средства против него, врач назначает дозу препарата, часы приема и определяет пероральный, внутримышечный или ректальный способ введения. Согласно схеме назначается единичный или сочетанный курс антибиотиков уничтожающих микроб. Кроме того они ликвидируют инфекционный очаг, снимут воспаление тканей простаты.
Необходимый курс приема лекарств индивидуален для каждого пациента. Случаи когда антибиотики не помогают при простатите, крайне единичны. Выпускаются они в форме таблеток, свечей и растворов для инъекций.
Группы антибактериальных препаратов
Выбор антибиотика в терапии простатита достаточно большой и зависит от формы болезни и назначений врача, которые основываются на общем состоянии организма, анализов и выявленной чувствительности к лекарству, а так же присутствия аллергии и сопутствующих болезней у пациента.
Чаще всего, уролог одновременно назначает комплекс антибиотиков из разных групп (2 препарата).
Антибактериальные препараты при простатите представлены такими основными группами:
- аминогликозидами (5-НОК, Гентамицином);
- макролидами (Сумамедом);
- цефалоспоринами (Цефтриаксоном)
- пенициллинами (Амоксиклавом)
- тетрациклинами (Доксициклином)
- фторхинолонами (Норфлоксацином, Офлоксацином).
Лечение простатита у мужчин представлено антибиотиками с разными названиями. Например, к макролидам относят Азитромицин, Кларитромицин, Вильпрафен, Клацид, Джозамицин, Рулид и Рокситромицин. Макролиды активны к хламидиям и микоплазмам и имеют минимальные побочные последствия.
Аминогликозиды назначают внутримышечными инъекциями.
Цефалоспорины обладают широким спектром действия и представлены Цефотаксимом, Цефуроксимом, Сульперазоном и Цефтриаксоном. Для лечения простатита их назначают редко и только внутримышечным введением.
Доксициклин, Окситетрациклин, Миноциклин из тетрациклинов отрицательно действует на целый ряд микроорганизмов, поражающих мочеполовую сферу. Он безопасен и хорошо переносится. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость.
Пенициллины, представленные Амоксициллином эффективны в сочетании с Клавулановой кислотой (Амоксиклав). Применяют также в лечении простатитов Ампициллин, Оксациллин и Карбенициллин, которые обладают бактерицидными свойствами к стафилококкам, стрептококкам и другим грамположительным бактериям.
Фторхинолоны не вызывают побочных действий. Назначают их пациенту тогда, когда другие препараты противопоказаны. Данная группа представлена Таривидом, Левофлоксацином, Офлоксацином, Ципрофлоксацином и Норфлоксацином. Тетрациклиновая группа и фторхинолоны считаются самыми эффективными антибактериальными средствами при простатите.
Как принимают лекарства
Перед назначением антибиотиков обязательно выявляют возбудителя, присутствующего в тканях простаты. Затем определяют его чувствительность к препарату и прописывают необходимый курс приема в таблетках или уколах.
Терапия простатита антибиотиками назначается врачом и длится 14 дней, иногда меньше или больше – все зависит от формы и длительности болезни. Дозировка и режим приемов лекарств периодически корригируется врачом.
Антибактериальные средства всегда сопровождают препараты, снимающие явления дисбактериоза кишечника или предупреждающие его. Это пробиотики – Линекс, Хилак-форте, Бактисубтил, Бифидумбактерин и др.
При терапии антибиотиками одновременно назначают также антигистамины, а для предотвращения кандидоза – антигрибковые средства.
Не помогают антибиотики при простатите только тогда, если мужчина неправильно их принимает (не соблюдает часы и дозу) или употребляет алкоголь, что категорически запрещено.
Если мужчине не назначены внутримышечные инъекции, то пить лекарства рекомендуется после приема пищи в строго отведенное время. Будет хорошо, если больной заведет небольшую (12 — листовую) школьную тетрадь, куда станет записывать название препарата и время его приема. Так будет легче придерживаться правильного курса назначений.
Бесконтрольный прием может привести к неблагоприятным побочным действиям и снижению восприимчивости микроба к лекарству.
Антибиотики, часто используемые при простатите
Большинство воспалений простаты бактериального происхождения. Вот почему антибиотики всегда стоят на первом месте терапевтических методов! Применяют их только после тщательного обследования.
После выявления чувствительности микроба к тому или иному препарату, назначенные лекарства контролируются рядом анализов в процессе выздоровления.
Самым эффективным антибиотиком от простатита будет тот, к которому выявится наибольшая чувствительность микроорганизма. Препарат подбирается для подавления активности выявленного микроба и избавления от него. И если он справится с этой функцией, значит препарат был подобран правильно.
Какими антибактериальными средствами лечат простатит? Чаще всего больному назначают таблетки. Примеры препаратов антибактериального действия:
- Азитромицин (500 мг) по 1 шт. 1 раз в день;
- Тетрациклин (250 мг) 4 раза в сутки;
- Гентамицин (ампулы по 60, 80 или 120 мг) внутримышечно до 3 раз в сутки;
- Канамицин (500 мг) 2-3 раза в сутки внутримышечной инъекцией;
- 5-НОК (100-200 мг) до 4 драже четыре раза в сутки;
- Доксициклин (100 мг) 2 раза в день;
- Амоксиклав (625 мг) по 2 таблетки утром и вечером;
- Кларитромицин (500 мг) по 1 шт. два раза в сутки;
- Олеандомицин (500 мг) по 4 т. до 6 раз;
- Цефтриаксон (1-2 г) 1 раз в день;
- Свечи с Рифампицином 2 раза в день ректально.
Лечение простатита антибиотиками длительное действие и требует большого терпения, желания и определенных усилий со стороны мужчины. Поэтому желательно посетить врача как можно раньше, и не затягивать с симптомами болезни. Какие антибиотики принимать при простатите – решит уролог после ряда необходимых анализов и изучения анамнеза.
Пациент: Скажите пожалуйста почему мне не помогают антибиотики при лечении простатита?
Уролог: Здравствуйте! Ваш возраст? Какой диагноз вам установлен? Проходили ли вы диагностику(сдача анализов,УЗИ)
Пациент: Мне 22,болею почти 2 года,перепил кучу антибиотиков,ставало легче,от некоторых на время приёма,но потом все по новой.. Диагноз хронический простатит. УЗИ простаты, простата увеличена, признаки воспаления. Анализы сока простаты лейкоциты 35-45 в поле зрения. Антибиоткограмма так же имеется
Уролог: Денис, а как у вас с половой жизнью?
Пациент: По антибиотикограмме пропил азитромецин сроком 10 дней по 500 один раз в день,потом 10 дней метронидазола, флюконазол 150 млг и теперь пью Вильпрафен солютаб по 2000 млг. Половая жизнь ведется Последние пол года очень плохо стало с потенцией. Стает лучше когда антибиотики помогают ( то есть на 3 -5 дней как будто и не более). ЗППП проверял очень много раз,не обнаружено, хотя простатит начался после зппп 2 года назад
Уролог: Какое заболевание было у вас обнаружено 2 года назад?
Пациент: 2 года назад было обнаружена хламидия и цитамегаловирус. Прошел комплексное лечение у специалиста, после него уже на протяжении 2 лет в анализах чисто.
Уролог: Я вас понял. В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых — так называемое носительство. При клиническом, инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется, то есть человек клинически здоров. Вы сдавали анализ ПЦР?
Пациент: Так точно, ПЦР и РИФ, вcе время сдаю эти анализы паралельно
Уролог: Сколько раз сдавали?
Пациент: Ну за это все время наверное больше 10 раз
Уролог: Смотрите, на фоне приема состояние значительно улучшается?
Пациент: В последний раз после месяца без антибиотиков и с провокацией алкоголем, ну на фоне не всех антибиотиков, вот последний раз мне помог азитромецин
Уролог: Выделения сейчас есть?
Пациент: На 3 день стало лучше,но после 5 дня приёма стало опять хуже
Уролог: Какой консистенции?
Пациент: Нет, выделений уже как 2 года нет
Уролог: После пролеченных зппп выделений нет
Уролог : Я вам рекомендую пропить антибиотик Сумамед+ циклоферон и гропринозин.
Пациент : я сейчас принимаю по назначению врача антибиотик Джозамецин ( вильпрофен солютаб в дозировке 2 грамма), а до этого был Азитромецин,от которого стало легче не на долго.
Уролог : Джозамицин — сильный антибиотик.
Пациент : Я знаю,но эффекта от него не какого, есть ли смысл принимать суммамед на фоне приёма азитромецина и Вильпрафена, если я не ошибаюсь,это же все макролиды и причем азолиды.
Уролог : Да, Вы правы! Это макролиды. Если Вам от них эффекта особого нет, можно попробовать Цефтриакcон(уколы по 1 г 2 раза в сутки(утром и вечером).
Пациент: 2 месяца назад лежал на дневном стационаре,делали вливания внутривенные Эмцефом по 2 флакона на одну капельницу 10 дней, толку никакого, а когда первый раз лежал,а это год назад, то тот же Эмцеф в той же дозировки очень хорошо помог,лейкоциты до 2-3 упали,но опять же всего лишь на пару дней..
Уролог : Я вас понял. Можно попробовать тогда Палин(пипемидовая кислота) по 2 капсулы утром и вечером и макропен(по 1 таблетке 3 раза в день). Если и это не даст эффекта у вас абактериальный простатит. В моей практике был случай, когда помогли только эти два препарата в комбинации.
Пациент : Только ети препараты,а те что Вы указывали Выше не плюсовать?
Уролог: Вы Имеете ввиду имуномодуляторы? Расскажите о антибиотикограмме подробнее.
Пациент: А как же Антибиотикограмма, в которой найден стафилокок епидермис, да за имунномодуляторы, антибиотикограмма была сделана выдержкой один месяц после приёма антибиотиков, в ней найден стафилокок епидермис 10 в 4 3 с.р. По этой антибиотикограмме был назначен Азитромецин
Уролог: Данные препараты,которые я перечислил можно принимать. У вас найден стафилококк, который чувствителен к препаратам пеницилинового ряда. Того назначают или макролиды или амоксициллин +клавуановая кислота. Потому как бактерии нечувствительны к большинству антибиотиков.
Пациент: Амоксицилин устойчивый, чувствительны макролиды, Рифампицин, Цефепим, Цефоперазом, ну и пробиотики еще. Это данные антибиотикограммы.
Ну если я пропил азитромецин ,а сейчас Вильпрофен в такой большой дозировки не дает ни какого Эффекта,то я предполагаю что эта группа уже для меня закрыта.
Уролог: Хорошо. Вам азалиды не помогают. Давайте попробуем Макропен(мидекамицин) и Палин. Плюс иммуномодуляторы( циклоферон в инструкции как колоть указано, строго по ней. Макропен является антибиотиком резерва для лечения бактериальных инфекций
Пациент: Да,я колол циклоферон, я помню этот препарат,там по схеме колоть нужно.
Уролог: Давайте его еще раз плюс эти антибиотики два.
Пациент: Палин по 2 капсулки 2 раза в день 10 дней и макропен 1 таблетка 3 раза в день 10 дней, циклоферон по схеме.
Уролог: Сейчас напишу. Минуточку!
Палин по 2 капсулы два раза в день(дней 10-14). Макропен- по одной таблетке 3 раза в сутки(первые 3 дня можно по 4 таблетки),потом по три (10-14 дней всего). Циулоферон или Гропринозин на ваш выбор по инструкции.
Пациент: Скажите доктор а принимать паралельно или сначала Палин а после начать курс Макропена
Уролог : Их можно пить вместе!
Пациент : Ну циклоферон я так понимаю начинать в тот же день когда и антибиотики
Пациент : Спасибо Вам большое
Уролог: Делаете интервал между приемами полчаса. Палин утром и вечером.
Пациент: Скажите,а есть ли смысл проверить партнера методом ИФА на хлам? Может у нее покажет ?
Уролог : Да, обязательно! ПЦР лучше.
Пациент: Я та вечно на антибиотиках сижу, еще вопросик, можно принимать паралельно витамин Е и цинк, или это пустая трата денег.
Уролог: По окончанию курса можно принимать. И еще, после антибиотиков пропейте Лактовит форте.
Пациент: Спасибо большое доктор! Вы ответили на большее количество вопросов чем все урологи за 2 года моих похождений
Уролог: Я желаю Вам выздоровления! И проверьте партнершу обязательно.
Источники: https://prointim.info/prostatitis/kak-vyilechit-prostatit-u-muzhchin-tabletkami.html, https://prostatit-lechim.ru/lechenie-prostatita-antibiotikami.html, https://www.lechenie-prostatita.info/skazhite-pozhaluysta-pochemu-mne-ne-pomogayut-antibiotiki-pri-lechenii-prostatita/
Источник