Если воспаление мочевого пузыря в мужчины
Цистит – это воспаление мочевого пузыря, спровоцированное активностью патогенов, механическим повреждением, системным нарушением обменных процессов. Заболевание сопровождается выраженными симптомами со стороны мочевыводящих путей. Цистит у мужчин из-за внешних инфекций развивается нечасто, поскольку уретра достаточно длинная и иммунные клетки успевают справиться с патогеном. Проблема в том, что для воспаления достаточно много других причин, которые не всегда удается быстро выявить.
Что такое цистит у мужчин
Цистит – это постоянные ноющие боли внизу живота, мочеиспускание маленькими порциями с резями и жжением, частые позывы и даже кровь в моче. О сексе в период обострения речи не идет, поскольку даже эрекция доставляет дискомфорт, не говоря об эякуляции.
Воспаленные стенки мочевого пузыря неспособны нормально сокращаться и накапливать мочу. Они отекают, изъязвляются, в ряде случаев покрываются гнойниками или гранулемами. При сильном воспалении поднимается температура и возникает общая слабость.
Что касается заражения партнеров, то все зависит от вида цистита. Если воспаление спровоцировано инфекцией, то риск ее передачи во время незащищенного секса присутствует. Патогены могут мигрировать по уретре и вверх, и вниз. Вместе со спермой они попадут в половые пути женщины. В результате либо разовьется воспаление, либо иммунитет подавит патогены.
Классификация
Характер воспаления мочевого пузыря зависит от многих факторов. По времени возникновения цистит может быть первичным и вторичным. Вторичный развивается на фоне уже существующего воспаления: простатита, уретрита, пиелонефрита. Первичный возникает как самостоятельное заболевание.
По форме протекания выделяют острый и хронический цистит. Острый развивается быстро и проявляется ярко. В хроническую форму заболевание перетекает обычно вследствие невылеченной острой. Частота возникновения рецидивов зависит от иммунитета, образа жизни.
Острый цистит может быть осложненным и неосложенным. В первом случае, кроме воспаления мочевого пузыря, мужчина сталкивается с патологическими изменениями почек, уретры, яичек вследствие миграции инфекции. Хронический цистит практически всегда является осложненным, поскольку воспаление поддерживается системными заболеваниями (сахарный диабет), изменениями нормальной структуры стенок мочевого пузыря. Данная форма чаще всего бывает у пожилых.
По степени распространения выделяют 3 формы цистита:
- Шеечный – воспаление шейки мочевого пузыря.
- Диффузный – поражение всей полости.
- Очаговый – воспаление локализуется на нескольких ограниченных участках.
По характеру патологических изменений стенок мочевого пузыря выделяют следующие виды цистита:
- Геморрагический. Характерно изъязвление и выделение крови из уретрального канала (геморрагия). При остром воспалении данная форма возникает в 80% случаев.
- Катаральный. Воспаление затрагивает два первых слоя слизистой оболочки стенок. Наблюдается отечность, усиленное кровенаполнение, слизисто-гнойный налет.
- Язвенный. Часто развивается после лучевой терапии. Характерно поражение всех слоев стенки.
- Флегмонозный. Тяжелое гнойное воспаление, которое затрагивает не только оболочку пузыря, но и клетчатку вокруг него.
- Гангренозный. Структура стенки разрушается полностью, часто развивается некроз. Отмершие ткани выходят во время мочеиспускания.
- Эндоскопический. Слизистая оболочка сильно отекает, утолщается, на ней возникают изъязвления, микрогнойники. Эластичность и сократительная способность стенок снижается.
- Инкрустирующий. На поверхности слизистой образуются пласты солей, на фоне которых возникают хронические язвы и полипы.
- Кистозный. В подслизистом слое стенок формируются мелкие бугорки из лимфоидной ткани.
Нередко диагностируются сочетанные формы цистита.
Причины цистита
В зависимости от причин выделяют две основные формы цистита: инфекционный и неинфекционный. У каждого из них свои провоцирующие факторы.
Инфекционные циститы
Виды цистита в зависимости от спровоцировавших возбудителей:
- Грибковый (кандидозный);
- Хламидийный;
- Трихомонадный;
- Туберкулезный;
- Вирусный, возникающий на фоне гриппа или вследствие проникновения аденовирусной, парагриппозной, герпетической инфекции;
- Микоплазмозный;
- Уреаплазмозный;
- Неспецифический, вызванный кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком, энтерококком.
Чтобы попасть в мочевой пузырь через уретру, патоген должен сначала прикрепиться к эпителию ее стенки. Это не так просто поскольку выстилка уретрального канала постоянно обновляется, клетки выносятся с мочой. Раз инфекция закрепилась, значит у нее очень хорошая способность к сцеплению, либо у мужчины нарушен иммунитет и гормональный фон.
Попав в мочевой пузырь, патоген также должен прикрепиться к его стенке, точнее, к выстилке – уротелию. У здорового мужчины стенка мочевого пузыря защищена специальным глюкозамингликановым слоем, который препятствует данному процессу. При ее повреждении вследствие нарушения синтеза протекторных клеток развивается воспаление.
Прикрепление кишечной палочки к поврежденным стенкам мочевого пузыря
Хламидийный, микоплазменный и уреаплазменный цистит опасен постепенным бессимптомным развитием. Острые симптомы возникают уже на фоне существенного повреждения структуры стенок мочевого пузыря и снижения клеточного иммунитета.
Вирусный цистит протекает в острой форме и проходит вместе с основной болезнью через 2-3 недели. Вирус обычно вызывает нарушения сосудистой сети и нервных окончаний стенок пузыря.
Неинфекционные циститы
Виды неинфекционного цистита:
- Химический.
- Холодовой.
- Обменный.
- Паразитарный.
- Нервно-психический (стрессовый).
- Лучевой.
- Аллергический.
Вышеприведенные виды цистита, в конечном итоге, становятся инфекционными, но предпосылкой для их развития служат внешние факторы, которые провоцируют повреждение стенок пузыря.
Переохлаждение является частой причиной неинфекционных циститов. Под воздействием холода происходит спазмирование сосудов стенок пузыря, замедление кровообращения и угнетение защитных механизмов, что и создает благоприятные условия для развития инфекции.
О причинах цистита у мужчин расскажет врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич
Химический цистит вызывается токсичными веществами. В мочевой пузырь они проникают через кровь или при вливании с лечебной целью препаратов в слишком высокой концентрации. Вещества, вызывающие химический цистит:
- Фенацетин;
- Уротропин;
- Кантаридин;
- Этиловый спирт;
- Ошибочное вливание в пузырь вместо колларгола йода и борной кислоты нашатыря;
- Цитостатики, которыми лечат раковых пациентов: тиотеф, эндоксан, циклофосфан.
Ожог йодом является одним из самых тяжелых, поскольку данное вещество вызывает глубокое поражение тканей. Требуется срочное промывание раствором ляписа (азотнокислого серебра).
Причины аллергического цистита:
- Пищевые продукты.
- Лекарства.
- Продукты жизнедеятельности паразитов.
- Презервативы.
- Косметические средства.
Аллергическое воспаление быстро и эффективно купируется антигистаминными препаратами.
Примером цистита, спровоцированного нарушением обменных процессов, является гиперкальциурический. Возникает на фоне калькулезного пиелонефрита. Почки выделяют избыточное количество кальциевых солей, которые повреждают стенки мочевого пузыря. Воспаление осложняет присутствие палочки, протея, стафилококка. Основной признак − мутная зловонная моча. Лечение направлено на устранение патогенной микрофлоры и прием препаратов для подкисления мочи.
Функциональные расстройства мочевого пузыря возникают на фоне сильных стрессов. Бактерий не высевается, связи с переохлаждением или гипоавитаминозом нет. Отличительная особенность – упорное течение, склонность к частым рецидивам.
Причиной паразитарного цистита является шистосоматоз (бильгарциоз). Заражение может произойти в водоеме или во время сельскохозяйственных работ. Распространение паразитов происходит на фоне общего недомогания, головной боли, потливости, лихорадки. Личинки развиваются в том числе в венах стенок мочевого пузыря, в результате чего возникает гранулематозное либо язвенное воспаление его стенок. Яйца паразитов выходят с мочой, периодически в ней наблюдается кровь. Первые признаки появляются через 4-6 месяцев после заражения. Прогноз без должного лечения неблагоприятный: сморщивание мочевого пузыря, сужение мочеточников, пиелонефрит. При обнаружении яиц назначают «Празиквантел» и «Метрифонат». Данный вид цистита может быть осложнен раком, в таком случае производят его удаление (цистэктомию).
Шистосомоз (шистосоматоз, бильгарциоз) — тропическое паразитарное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma
Лучевой цистит развивается через некоторое время после облучения в ходе терапии онкологических поражений органов малого таза. Причиной является повышенная чувствительность тканей к ионизирующему воздействию, превышение дозы, слишком маленькие интервалы между сеансами. В результате возникает склерозирование нервов и сосудов стенки мочевого пузыря, нарушение обменных процессов. На этом фоне развиваются язвы, свищи, фиброзные участки.
Непонятным врачам видом цистита является посткоитальный – возникающий каждый раз после секса. Характерно острое начало и течение, как у обычного бактериального воспаления, но бактерий при этом нет. Для профилактики мужчинам рекомендуется мочиться сразу после секса.
Цистит может возникнуть на фоне застойных процессов в районе малого таза. Механизм развития воспаления запускается из-за нарушения микроциркуляции и межкапиллярного обмена. В результате стенки мочевого пузыря испытывают кислородное голодание, их структура нарушается, а функциональность снижается.
Еще одной сложно диагностируемой формой цистита является интерстициальный. Признаки:
- Хронические боли в районе малого таза;
- Срочные и частые позывы к мочеиспусканию;
- Жжение при мочеиспускании;
- Отсутствие в моче патогенов и признаков воспаления.
При цистоскопии (осмотре мочевого пузыря изнутри) на стенках обнаруживаются патологические изменения от небольшого покраснения до глубоких язв. Проблема в том, что они располагаются под слизистым слоем и провоцируют перманентное воспаление. При хронической форме цистита начинается процесс рубцевания, что приводит к сморщиванию стенок и сужению объема органа. В 90% случаев интерстициальный цистит носит нетипичную форму: ни лабораторные, ни инструментальные исследования ничего не показывают. Возможные причины: аутоиммунные нарушения, интоксикация, эндокринные расстройства.
Диагностика
Диагностикой цистита занимается уролог. Основные методы:
- Лабораторные анализы мочи и крови.
- Внешний осмотр уролога, мазок из уретрального канала.
- Цистоскопия и цистография (рентгеновские снимки после введения контрастного вещества).
- УЗИ органов мочеполовой системы.
- Пальпация низа живота.
- Урофлоуметрия.
- Мультиспиральная компьютерная цистоуретрография.
При необходимости пациента направляют к неврологу или эндокринологу.
Как лечить цистит у мужчин
Неосложненный первичный цистит при грамотно назначенной терапии можно вылечить за 7-8 дней. Хронический не лечится. Его можно перевести в стойкую ремиссию и всеми силами ее поддерживать.
Бактериальные циститы лечат при помощи антибиотиков, которые назначают на основании результатов бакпосева мочи. Обычно это цефалоспорины, фосфомицин, фторхинолоны: «Нолицин», «Азитромицин», «Левофлоксацин». Для купирования болей прописывают нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики.
Читайте также:
В комплексе с пероральными препаратами назначают ректальные антибактериальные свечи: «Гексикон», «Полижинакс», «Палин», «Генферон». Противовоспалительные: «Диклофенак», «Вольтарен».
Методы физиотерапии:
- Внутрипузырный ионофорез;
- УВЧ;
- Магнитолазеротерапия;
- Индуктотермия.
При необходимости применяют хирургические методы.
В домашних условиях
В домашних условиях можно предпринимать какие-либо меры только после врачебной диагностики. Инфекционное воспаление травами не вылечить, но загнать его в хроническую форму можно. Прогревания и физическая активность в данном случае приведут к бурному размножению инфекции, но при застойной форме цистита данные меры будут уместны.
При любой форме цистита будет полезен фиточай из листьев толокнянки и брусники, спорыша, полевого хвоща, иван-чая, календулы, ромашки. Рецепт стандартный: столовая ложка на стакан, настаивать до комнатной температуры. Эффективность отваров усилит мед, прополис. Специальные урологические сборы можно купить в аптеке. Из фитопрепаратов можно пить «Канефрон», «Фитолизин».
Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена от 421 руб.
Из рациона нужно исключить кофеин, соль, пряности, алкоголь, жареные, кислые и острые блюда. Предпочтение следует отдавать кашам, молочным блюдам, нежирным супам.
Во время обострения желательно соблюдать постельный режим. При воспалении мочевого пузыря у мужчин секс запрещен в любом виде.
Чем опасен цистит у мужчин
Осложнения цистита:
- Пиелонефрит;
- Нарушение структуры стенок мочевого пузыря: опухоли, дивертикулы (выпячивания), свищи;
- Заброс мочи в почки и их интоксикация;
- Сморщивание стенок мочевого пузыря и уменьшение его емкости;
- Воспаление тканей вокруг мочевого пузыря (парацистит).
Наиболее серьезным осложнением является рак.
Профилактика цистита у мужчин
Меры профилактики:
- Избегать стрессов, переохлаждений, незащищенного секса.
- Рационализировать питание.
- Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
- Регулярно выполнять упражнения для разгона кровотока в районе малого таза и укрепления мускулатуры.
- Не злоупотреблять острой, соленой пищей, напитками с кофеином.
- Для мужчин, страдающих сахарным диабетом, важно следить за уровнем сахара в крови.
Отзывы о лечении
Мужской цистит, как правило, является следствием простатита или уретрита, поэтому симптомы проходят после грамотного лечения воспаления простаты. На форумах обсуждают в основном хронические формы, которые не поддаются стандартным методам лечения. Советы дают разные:
Большинству мужчин удается путем перевести хронический цистит в стойкую ремиссию путем коррекции образа жизни и повышения иммунитета.
Заключение
Цистит может возникнуть и пропасть навсегда, а может изводить годами. Все зависит от формы, возбудителя, состояния здоровья. Обилие препаратов в свободном доступе провоцирует заняться самолечением, но делать этого не нужно до тех пор, пока уролог не возьмет анализы и не выявит причину. Если врач постоянно назначает все новые виды антибиотиков, вместо того чтобы углубиться в диагностику, то его нужно менять.
Источники:
- https://listel.ru/cistit/prichiny-cistita
- https://www.mosmedportal.ru/illness/tsistit-u-zhenshchin/
- https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/chronic-cystitis-man/
Источник
Как и почему появляется воспаление мочевого пузыря
Воспаление мочевого пузыря появляется после изменения состояния и функций органа, в следствии проникновения на слизистую патогенных микроорганизмов. Возникнуть заболевание может у мужчин в любом возрасте. Но чаще всего воспаляется мочевой пузырь у мужчин после 40 лет с клиническими симптомами проявления патологии.
Игнорирование симптомов воспаления опасно для состояния здоровья. Кровеносная система в организме связывает все системы и органы в теле человека. Через кровь попадают питательные вещества, разносится кислород, но и микробы тоже попадают в мочевой пузырь с кровотоком.
Дженерики для повышения потенции
Характерные симптомы и признаки заболевания
Поводом для обращения за врачебной помощью является некомфортное состояние самочувствия мужчины.
Пациент испытывает:
- частое желание помочиться;
- при мочеиспускании возникает боль в уретре;
- чувство жжения в мочеиспускательном канале не прекращается после опорожнения мочевого пузыря;
- моча мутная, с гноем или кровью, изменяется запах урины;
- болезненные симптомы проявляются в пояснице, лобковой области при надавливании на участок;
- тошнота;
- слабость, снижение работоспособности;
- жар в теле при запущенном состоянии здоровья.
Неприятные симптомы могут проявляться агрессивно, а могут не доставлять неудобств мужчине, что еще опаснее, потому что не знаешь, когда ожидать рецидива заболевания.
Причины воспалительного процесса в мочевом пузыре
При появлении первых признаков воспалительного процесса обратитесь к врачу
Если все признаки в состоянии здоровья указывают на воспалительный процесс, необходимо обратиться к врачу и установить причину распространения эритроцитов.
Спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре могут:
- Повреждение слизистой мочевого пузыря. В результате травмы или снижении иммунитета истончается оболочка мочевого пузыря, изменяется среда слизистой, что становится благоприятными условиями для размножения патогенных агентов;
- Инфекции почек, половых органов и участков мочевыделительной системы. Наиболее опасными для мочевого пузыря являются инфекции простаты, семенников, уретры. Через кровь из соседних органов микробы попадают в мочевой пузырь;
- Гематогенное поражение. Почечный туберкулез, тонзиллит, грипп, сахарный диабет способны отдаленно спровоцировать воспаление мочевого пузыря. Кровь доставит опасные микроорганизмы в мочевой пузырь;
- Внешние раздражители. Холод, перегрев и даже операции на органах малого таза провоцируют изменение функций мочевого пузыря и постепенно проявляются симптомы воспаления;
- Строение мочевого пузыря. Измененная форма органа, его шейки и мочеиспускательного канала способствует более быстрому заражению слизистой опасной флорой. Исправляют такие аномалии операцией по восстановлению правильного строения органов с возможностью протекания естественных процессов без негативных последствий;
- Несоблюдение гигиены. Грязь — источник микробов, об этом нужно помнить и сохранять чистоту половых органов.
Похожие статьи по теме:
- Частое мочеиспускание у мужчин — что влияет, какими препаратами лечить
- Боль в яичках у мужчин — возможные причины и эффективное лечение
- Настойки и чаи для потенции
- Стимуляторы мужской потенции — какие самые эффективные
- Задержка мочеиспускания у мужчин
Последствия и осложнения цистита если не лечить
Последствия неправильного лечения или пренебрежительное отношение к своему здоровью, то есть бойкотирование лечения может нанести внушительный вред здоровью.
Во-первых, это отразится на эмоциональном состоянии. Постоянная болезненность в теле, многократное мочеиспускание, невозможность жить полноценной жизнью кого угодно выведет из себя. Появятся депрессии, раздраженность, возникнут проблемы в половой сфере. Все это наложит отпечаток на дальнейшую жизнь.
Во-вторых, воспаление в мочевом пузыре может привести к бесплодию, поражая репродуктивные органы. Мужчина потеряет способность завести семью и стать отцом.
В-третьих, такая патология чревата образованием злокачественных опухолей и летального исхода.
В любом случае проявление первых признаков болезни необходимо рассматривать, как сигнал о неполадках со здоровьем, и спешить к медицинским специалистам за помощью.
Рекомендуем посмотреть эти препараты
Боль в паху у мужчин — причины появления и способы лечения
Чем и какими таблетками лучше лечить опасное заболевание
Воспаление мочевого пузыря — это опасное заболевание. Оно имеет неприятные симптомы и сложности при лечении. Выбрать способ избавления от недуга поможет врач после осмотра и сдачи необходимых анализов. Успешно цистит лечится антибактериальными, противовоспалительными, спазмолитическими и растительными средствами.
Лечение антибиотиками широкого спектра действия
При обнаружении в моче гнойных примесей (устанавливается методом анализа) назначаются противомикробные препараты и антибиотики широкого спектра действия. Терапия антибиотиками длится 2-4 недели. Могут применяться таблетки или инъекции с лекарственным компонентом. Уколы быстрее проявляют лекарственный эффект, так как проникают сразу в кровь, минуя пищеварительную систему.
Среди огромного выбора препаратов антибиотиков имеются те, которые прописывают при лечении воспалений мочевыделительной системы, в зависимости от патогенного провокатора заболевания:
Амоксиклав, Аугментин. | Препараты пенициллиновой группы против стрептококка, стафилококка, кишечной палочки |
Цефалексин, Цефотаксим. | Используются после того, как успеха от предыдущей группы препаратов не появилось. Легко устраняют возбудителя гонореи |
Рулид, Сумамед. | Против возбудителей уреаплазмы, хламидиоза |
Универсальным антибиотиком является препарат Монурал. Он производится в пакетиках с лекарственными гранулами. Средство разводится водой и принимается внутрь. Эффективно против всех возбудителей воспалительного процесса в мочевом пузыре. Необходимо принять 1 пакетик препарата в сутки. Срок лечения определяется врачом, но это не занимает дольше 5-7 дней при острой и хронической форме цистита.
При снятии острого воспалительного процесса назначают другие группы медикаментов и лечение продолжается еще 5-7 дней.
Медикаментами и эффективными противовоспалительными препаратами
Прием препаратов позволяет устранить проблему
Прием антибиотиков не заканчивает лечение. Необходимо нормализовать мочеиспускание, и усилить эффективность сопутствующих лекарств. Обычно прописывают препараты на натуральной основе из лекарственных трав: Уролесан, Цистон. Средства оказывают мочегонный, антисептический, противомикробный эффект.
Если симптомы воспаления не уменьшаются и мужчина испытывает редкое, но болезненное мочеиспускание, тогда врач прописывает спазмолитические средства: Дротаверин, Баралгин.
Противовоспалительные препараты такие, как Нимесил, Ибупрофен назначаются в комплексе с антибиотиками для восстановления стенок мочевого пузыря после влияния на них опасных микроорганизмов.
После устранения острых симптомов заболевания, растительные препараты продолжают принимать еще несколько дней. Желательно сохранить схему лечения природными средствами около месяца.
Заключительным этапом лечения является посещение врача и сдача анализов. Доктор определит эффективно ли было лечение, или нужно продолжить принимать препараты. Возможно придется назначить другие медикаменты. В этом случае нужно положиться на опыт и мнение специалиста.
Читайте также:
- Паховая грыжа у мужчин — виды, симптомы, лечение
- Сексуальные расстройства у мужчин и женщин
- Импотенция и ее лечение
- Капли для потенции — самые эффективные без вкуса и запаха
- Почему пропадает эрекция — основные причины, способы лечения
Как лечить воспаление мочевого пузыря у мужчин в домашних условиях
Для того, чтобы не «встретиться» с воспалением мочевого пузыря мужчине нужно соблюдать доступные правила профилактики заболевания:
Обильное питье | 2 литра жидкости в день достаточно, чтобы происходило промывание мочевого пузыря и освобождение его от ненужных примесей |
Удобная одежда | Тесная, синтетическая одежда, особенно нижнее белье, нарушает кровоснабжение интимных органов, не позволяет коже дышать, что приводит к нарушению обменных процессов и дисфункциям в органах |
Правильная еда | Не злоупотребляйте жирной, соленой, острой пищей и алкоголем. Это ведет к перегруженности организма и замедленному функционированию систем |
Нормальный температурный режим. При хроническом цистите в период переохлаждения или сильного нагрева тела изменяется циркуляция крови, наступает спазм сосудов. Это ведет к обострению патологии. При здоровом состоянии данные явления также способны спровоцировать воспалительный процесс в любом паховом органе.
Своевременное лечение. При возникновении плохого самочувствия и признаков цистита незамедлительно следует обратиться к врачу.
В качестве дополнительного лечения к основной терапии можно посоветоваться с лечащим врачом и принимать в домашних условиях питательные смеси и фито-чаи из лекарственных трав:
- цветки календулы заливают водой, кипятят и принимают отвар вместо чая 2 раза в день по стакану;
- свежий укроп или семена заваривают кипятком, настаивают час и принимают укропную воду 4-5 раз в сутки по полстакана;
- стакан молока вскипятить, добавить 1 чайную ложку соды и выпить за 2 раза;
- листья брусники и черной смородины залить водой, довести смесь до кипения и пить по 50 гр 3 раза в сутки;
- чай с мятой или вишневыми листьями принимают по 2 стакана в сутки после еды около 14 дней;
- арбуз можно использовать в качестве мочегонного средства, принимать его в пищу можно в неограниченном количестве в течение дня.
Воспаление мочевого пузыря не всегда легко устраняется. Если имеются другие патологии в организме, то это становится тяжелой задачей при выборе лекарств. Нужно правильно подобрать медикаменты, с учетом побочного действия и оказываемого эффекта.
Самолечение при цистите недозволительно. Разумный подход к лечению и следование рекомендациям врача принесет желаемые результаты.
Возможно Вас заинтересует
БАДы для мужской потенции
Видео средство для уничтожения инфекции в мочевом пузыре
Из видео можно узнать о рецепте, который позволит уничтожить инфекцию в мочевом пузыре.
Еще статьи
- Недержание мочи у мужчин — в чем причины и как правильно лечить
- Простатит — первые симптомы, признаки, лечение
- БАДы для мужской потенции
- Как усилить и улучшить потенцию
- Рак простаты — симптомы и лечение
- Что влияет на потенцию у мужчин
Источник