Финлепсин при воспаление тройничного нерва

Финлепсин при воспаление тройничного нерва thumbnail

Финлепсин при невралгии тройничного нерва: инструкция, как принимать, аналоги, цены

Финлепсин (Карбамазепин) относится к группе противосудорожных препаратов. Оно часто используется в медицинской практике в качестве обезболивающего средства у пациентов с невралгией тройничного нерва.

Еще оно применяется как антидепрессант и обладает мочегонным эффектом. На российском рынке присутствует лекарство двух производителей: Тева Оперейшнс Поланд (Польша), Менарини-Фон Хейден ГмбХ (Германия).

В этом материале представлена инструкция по применению препарата Финлепсин при невралгии тройничного и других нервов у взрослых и детей.

Состав препарата

Финлепсин при невралгии тройничного нерва: состав препаратаОсновное действующее вещество в нем Карбамазепин (Carbamazepine). В таблетке содержится 200 миллиграмм. Существуют ретардные (пролонгированные) формы по 400 миллиграмм.

Кроме него, в составе препарата находятся следующие вспомогательные агенты:

  • 6 мг кроскармеллозы натрия;
  • 11 мг желатина;
  • 3 мг магния стеарата.

В качестве основы в каждой таблетке содержится 60 мг микроцеллюлозы.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетированной форме, расфасованной в блистеры по десять таблеток. Они упаковываются в пачку по три, четыре или пять блистеров. Она представляет собой картонную коробку белого цвета с синими полосами. Надписи выполнены черным жирным шрифтом.

Таблетки белого цвета, круглой формы, имеется фаска. С одной стороны выпуклые, а с обратной стороны находится риска в виде клинообразного углубления.

Показания

Он применяется при разных видах эпилепсии. Еще он применяется:

    Финлепсин при невралгии тройничного нерва: показания к приему

  • при диабетическом поражении периферических нервных стволов;
  • при рассеянном склерозе с судорожными явлениями;
  • при периодических мышечных спазмах;
  • во время приступообразных снижений мышечного тонуса;
  • различные нарушения психики у больного;
  • при периодически возникающих нарушениях речи;
  • при депрессиях;
  • для купирования мигренозных болей (подробнее о мигрени читайте здесь);
  • при синдроме беспокойных ног;
  • в случае возникновения синдрома отмены алкоголя.

С целью уменьшения или купирования болевого синдрома лекарственное средство широко используется при различных невралгиях.

К ним относят следующие виды этого расстройства:

  • тригеминальная невралгия;
  • невралгия языкоглоточного нерва;
  • невралгическая болезненность у пациентов с рассеянным склерозом.

Препарат используется для купирования фантомных болей.

Противопоказания

При приеме Финлепсин существуют абсолютные противопоказания и состояния, при которых возможно применение с осторожностью под тщательным наблюдением врача.

К абсолютным противопоказаниям относится:

    Финлепсин при невралгии тройничного нерва: противопоказания к приему

  • патологии кроветворения в костном мозге (различные виды анемий, лейкопении, тромбоцитопении);
  • наличие атриовентрикулярного нарушения сердечной проводимости;
  • индивидуальная непереносимость компонентов таблетки;
  • эпизоды острой порфирии;
  • одновременно с некоторыми препаратами (литийсодержащими, ингибиторами моноамин оксидазы);
  • с наличием с аллеля HLA-B * 1502 у больного.

Существуют состояния, когда можно препарат применять с осторожностью и под обязательным наблюдением медицинского персонала.

К ним относят:

  • выраженной сердечной недостаточности;
  • перенесенные гематологические заболевания;
  • наличие гематологических реакций с другими лекарственными средствами;
  • увеличение простаты;
  • нарушенным обменом натрия;
  • пациентам с алкогольной зависимостью;
  • заболеваниями сердца;
  • болезнями печени;
  • психозы;
  • повышенное давление внутри глазного яблока;
  • недостаточности почечных функций;
  • при использовании успокаивающих и снотворных средств;
  • миотоническую дистрофию.

Рекомендовано с осторожностью назначать Карамазепин пожилым больным.

Меры предосторожности

Финлепсин при невралгии тройничного нерва: анализы перед назначениемПрепарат при приеме требует особых мероприятий. Перед тем как начать лечение, а также в процессе терапии требуется проводить анализы.

Рекомендовано делать:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование для определения печеночных функций;
  • исследование мочи;
  • регистрацию внутриглазного давления.

Обследование проводят один раз, перед тем как начать лечение. Последующий месяц оно назначается еженедельно, а потом достаточно выполнения этой процедуры один раз в месяц.

Как действует?

Точный механизм действия его неизвестен. Он определяется блокированием положительно заряженных натриевых каналов. Это стабилизирует оболочки перевозбужденных клеток головного мозга. Угнетается выработка серийных электрических разрядов в нейронах (нервные клетки) и уменьшению числа нервных импульсов.

Убирает повторное формирование натрий ориентированных потенциалов действия в разряженных мембранах нервных клеток. Уменьшает выброс возбуждающего переносчика в клетках нервной системы – аминокислоты глутамата. Он повышает судорожный порог готовности ЦНС и снижает возникновение болевого приступа.

При тригеминальной невралгии Карбамазепин предотвращает возникновение болевых приступов. Терапевтическое действие объясняется блокированием проводимости импульсов в нервном окончании. Уменьшение боли при этой невралгии ощущается в промежутке восьми часов до трех суток.

Ускоряет проводимость заряженных калиевых ионов, регулирует потенциал-ориентированные кальциевые каналы, что определяет наступление эффекта препарата. Его эффект возникает в промежутке от нескольких часов до нескольких суток (это зависит быстроты обмена веществ в головном мозге).

Как принимать?

Финлепсин при невралгии тройничного нерва: дозировкаПрием начинают с одной или двух таблеток (200 миллиграмм). Доза повышается постепенно на одну таблетку вплоть до полного отсутствия боли. Она может повышаться до восьмисот мг. Суточная доза делится на два приема (утро, вечер).

У части больных при купировании боевого синдрома, возможен прием более низкой, поддерживающей, которая составляет четыреста мг. Курс лечения препарата обычно составляет несколько недель.

Если боль больше не появляется, начинают снижать дозировку на одну таблетку. Выясняют, есть ли возможность ее возвращения на определенной дозировке. Препарат принимают во время еды или после нее, запивая водой.

Особенности назначения

Применение Карамезепина у беременных запрещено, так как он вызывает пороки развития у будущего ребенка. Особенное негативное действие, оказывается в первом триместре. Грудное вскармливание с приемом этого лекарства невозможно и младенец должен переводится на искусственное вскармливание.

Детям назначают препарат следующим образом:

    Финлепсин при невралгии тройничного нерва: дозировка детям и пожилым

  1. От одного до пяти лет: начинают прием препарата с четверти таблетки один или два раза/ день. Поддерживающая доза составляет 200 мг однократно или дважды / день.
  2. До четырех лет начальная доза – треть таблетки. Повышается она на четверть через день, до достижения поддерживающей дозы.
  3. У малышей старше четырех лет начинают прием с половины таблетки повышать дозу через день на полтаблетки/ сутки, доводя ее до поддерживающей.
  4. Детям до десяти лет начальная доза составляет полтаблетки два раза/ день, а поддерживающая дозировка — одна таблетка три раза /день.
  5. До пятнадцати лет: начальная дозировка — половина таблетки три раза /день, постоянная доза — одна таблетка от трех до пяти раз / день.
Читайте также:  Как в домашних условиях снять воспаление зубного нерва

Пациентам преклонного возраста препарат назначается в более низкой дозировке по сравнению с остальными. Он применяется по полтаблетки дважды в день.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты, воздействующие на систему цитохрома (отвечает за клеточное дыхание), могут снизить концентрацию Финлепсина в плазме крови. К ним относятся некоторые антибиотики, глюкокортикоиды, сердечно-сосудистые, снотворные и седативные препараты. Поэтому при их назначении или отмене дозировки препарата требуют пересмотра.

Существуют препараты способные повышать концентрацию Карбамазепина. К ним относятся: препараты для снижения давления, антидепрессанты, препараты для лечения ВИЧ, антибиотики группы макролидов, противогрибковые средства, противотуберкулезные средства, некоторые антигистаминные.

Возможные побочные эффекты

Финлепсин имеет огромный список побочных реакций. Их развитие надо отслеживать и корректировать дозировку препарата. Рассмотрим наиболее часто возникающие из них.

Страдают следующие органы и системы:

    Финлепсин при невралгии тройничного нерва: побочные эффекты препарата

  • центральная нервная система (головокружение, головная боль, неустойчивость походки, тики, раздражительность);
  • психическая сфера (галлюцинации, агрессивное поведение, беспокойство, психозы, дезориентация);
  • аллергия (крапивница, васкулиты, эритродермия);
  • кроветворение (эозинофилия, снижение тромбоцитов, снижение лейкоцитов в крови);
  • пищеварительная (сухость во рту, тошнота и рвота);
  • гепатобилиарная (повышение трансаминаз печени, растет активность других ферментов печени);
  • сердечно-сосудистая (ухудшение проводимости, снижение частоты сердечного ритма, повышение давления);
  • эндокринная (увеличение веса, нарушение обмена натрия, отечность);
  • мочеполовая (учащенное мочеиспускание, импотенция, нефрит);
  • органы чувств (нарушение вкуса, шумит в ушах).

Отмечаются поражения кожи: облысение, угревые высыпания, нарушение пигментации.

Передозировка и ее лечение

При передозировке появляются признаки поражения жизненно важных органов и систем:

  • нервная – сонливость, нарушение ориентации, кома, судороги, невнятная речь, мышечные подергивания;
  • психическая сфера — психомоторное возбуждение, простые и сложные галлюцинации;
  • органы чувства – нечеткость зрения, нистагм, нарушение движения глаз , расширение зрачков;
  • сердечно-сосудистая – частое сердцебиение, снижение давления, страдает сердечная проводимость, остановка сердца;
  • дыхательная – угнетается дыхание, отекают легкие;
  • пищеварительная – тошнота, снижение моторной функции пищеварительного тракта, рвота;
  • мочевыделительная — задержка мочеиспускания, уменьшение количества мочи, снижено содержание натрия в крови.

При анализе крови выявляется увеличение лейкоцитов, растет содержание натрия, появление ацетоновых тел, растет уровень глюкоз в крови, повышение креатинфосфокиназы.

Коррекция

Специфического антидота пока не существует. Лечение имеет симптоматический характер. Пациента госпитализируют, определяют уровень Карбамазепина в крови. Эвакуируют желудочное содержимое, промывают желудок, назначаются сорбенты.

Проводится поддерживающее лечение в реанимации и выполняют регулярный мониторинг показателей основных функций организма.

Срок годности, условия хранения и отпуска из аптек, средние цены по РФ

Срок годности Финлепсина – три года, его хранят при температуре не более тридцати градусов.

Отпускается в аптеках по рецепту. Средняя стоимость упаковки препарата от 130 до 350 рублей.

Существующие аналоги

У препарата Финлепсин (с действующим веществом Карбамазепин) существует порядка тридцати аналогов. Все препараты аналогичны по своему составу.

В таблице приведены самые популярные из них:

НазваниеСредняя цена в рубляхПроизводитель
Карбамазепинот 189Синтез
Тегретолот 128Новартис
Карбалепсинот 40Акрихин
Зептолот 65Сан Фарма

Препарат Финлепсин является эффективным препаратом для лечения невралгии тройничного нерва. Для подбора его дозировки и контроля побочных эффектов необходимо обращаться к врачу.

Источник

Невралгия тройничного нерва – патология, которая сопровождается резкими болевыми приступами со жгучим характером, в некоторых случаях ощущаются бьющие симптомы. Боль появляется внезапно, так же и пропадает. Чтобы избавиться от болей используется Финлепсин при невралгии тройничного нерва.

симптомы невралгии тройничного нерваГлавный симптом данной патологии — боль в области пораженной ветви нерва

О составе и выпускаемой форме

Основной составляющей препарата является Карбамазепин, кроме того лекарственный препарат включает другие составляющие:

  • Желатин.
  • Стеарат магния.
  • Целлюлоза.

Ретардовые таблетки включают в себя:

  • Сполимер метакрилат.
  • Тальк.
  • Кросповидон.

Производится лекарство в виде таблеток, которые обладают пролонгированным действием. Покупка возможно в различной дозировке активного вещества, а именно по 200 и 400 мг.

финлепсинФинлепсин в фабричной упаковке

Показания к применению

Исходя из инструкции к препарату, можно установить факторы, когда используется Финлепсин:

  • При эпилептических приступах, которые сопровождаются сильными судорогами.
  • При появлении физических или психических расстройств после отказа от алкоголя.

Если использовать препарат в качестве обезболивающего, то показания к применению будут следующими:

  • Невралгия тройничного нерва.
  • Диабетическая невропатия, с сильными болями.
  • Фантомные боли.
  • Синдром беспокойных ног.
  • До приступа мигрени.

Финлепсин можно применять в случае:

  • Аффективного или психозного расстройства.
  • Депрессии.
  • Посторонних шумов в ушах.
  • Соматических сбоев.
  • Отмены определенных медикаментозных препаратов или отказа от наркотических средств.
Читайте также:  Сколько проходит воспаление лицевого нерва

Лекарства показано для антидиуретического действия:

  • При диабете несахарного типа.
  • При появлении почечных сбоях и нарушениях психофизического развития детей, которые не вызваны гормональным фоном.

Дабы не появлялись осложнения после употребления таблеток, необходимо исключить самостоятельное лечение. Препарат должен назначать доктор.

Когда приём препарата противопоказан

Финлепсин при невралгии может быть противопоказан некоторым людям, в следующих ситуациях:

  1. Атриовентрикулярная блокада.
  2. Угнетение кровообращения.
  3. Поражение нервной системы.
  4. Одновременное использование ингибиторов с литиевыми средствами.
  5. Повышенной чувствительности к активному веществу.

Зная противопоказания, важно разобраться с тем, как правильно принимать Финлепсин при невралгии.

Инструкция и дозировка

При невралгии тройничного нерва Финлепсин позволяет избавить человека от судорог, болей, а также оказывает влияние на общую нормализацию работы организма и улучшение настроения пациента. Лекарство применяется не только для терапии основной болезни, его можно совмещать с другими препаратами.

Применение Финлепсина может быть, как для обычного лечения, так и для комплексного, которое дополняется пароксизмами. Такие симптомы, как тревога и нервозность, у людей после таблеток пропадают.

Действие активного вещества длительное и возникает через несколько часов, после употребления. В практике зафиксированы случаи, когда препарат оказывает влияние на протяжении 20-30 дней.

Если пить Финлепсин при невралгии, то пациенты указывают на улучшение состояния. Дискомфортные ощущения, боли проходят примерно через 8 часов после приема средства или через 3 дня после начала использования лекарства. Также средство помогает при травмах, что провоцируют боли и другие симптомы.

Действие таблеток продолжительное и поддерживает свойства кровоток. В связи с этим, дозировка Финлепсина при невралгии тройничного нерва может сокращаться, а лечебный эффект будет оставаться прежним. Принимать таблетки надо по 1-2 штуки в день, в зависимости от тяжести болезни. Точную дозировку может указать лечащий врач.

как принимать препаратФинлепсинПринимать таблетки надо по 1-2 штуки в день

Как применять беременным и кормящим

Что касается использования лекарства при беременности, то не рекомендуется принимать Финлепсин в первый триместр, поскольку формировка плода нарушается, появляется нехватка фолиевой кислоты, что ведет к врожденным дефектам ребенка.

На втором триместре применение таблеток возможно только по назначению врача, исходят из диагностирования беременной, состояния плода и матери.

Если проводится кормление ребенка грудью, то использовать лекарство не рекомендуется, ведь вещества попадают в молоко и у детей может появляться сыпь на коже, вялость и усталость. Рекомендуется переводить детей на искусственное кормление.

Как сочетается с разными средствами

Категорически запрещено использовать Финлепсин с лекарствами, которые могут ингибировать моноаминооксидаз. Нужно отказаться от такого лечения за пару недель до начала употребления Финлепсина, дабы не появлялись побочные действия и даже летальный исход. С другими препаратами и веществам сочетание будет следующим:

  1. Если использовать гормональные препараты, то их действие на организм будет существенно уменьшаться.
  2. При употреблении литиевых лекарств, происходит разрушение печени.
  3. Если сразу пить средства с тетрациклином, то судороги могут не купироваться.
  4. Парацетамол и ему подобные лекарства будут увеличивать нагрузку на печень в результате ее поражения токсинами.
  5. Применение диуретиков приводит к недостатку натрия в организме, что вызывать ряд расстройств.

Перед тем как назначать Финлепсин при невралгии тройничного нерва, доктор должен узнать обо всех используемых ранее медикаментах.

Побочные действия

побочное действиеПосле приема Финлепсина у некоторых пациентов возникает вялость и сонливость

После использования таблеток у людей могут возникать побочные действия, среди которых:

  • Головокружение и боли головы.
  • Сбои в координации.
  • Непроизвольные движения глаз, тела.
  • Вялость, усталость.
  • Депрессия, галлюцинации.
  • Агрессивное поведение.
  • Сбои вкусовых рецепторов.
  • Конъюнктивит.
  • Шум в ушах.
  • Расстройства стула, в виде поноса или запора.
  • Появление тошноты, сменяемой рвотой.
  • Пропажа аппетита.
  • Воспаление слизистой во рту, языка.
  • Развитие патологий сердца.
  • Сбои сосудистой системы.
  • Отечность конечностей, в результате нарушения вывода жидкости.
  • Прибавка к массе.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Пневмония.
  • Сыпи и зуд на кожном покрове.
  • Лихорадка.
  • Боли в суставах.

Как видно побочных действий очень много, вот почему важно пить таблетки только с разрешения врача и в указанной им дозировке.

Источник

1878 просмотров

9 июля 2018

Здравствуйте! У меня деформация тройничного нерва у основания между верхней мозжечковой артерией и веной, компрессия и нейроваскулярный конфликт. Имеет ли смысл при данном заболевании пробовать терапевтическое лечение или лучше сразу решаться на хирургическое? Какой процент успеха у операций по микроваскулярной декомпрессии и у терапевтического лечения?
У меня болят почти все нервы на половине головы и шеи постоянно. Температура 37,2. С Финлепсином боли и температура меньше: 400 мг в день – 37, 800 мг в день – 36,8. Но от Финлепсина у меня и побочные эффекты: голова кружится, давление скачет. Хотя эти головные боли меньше невралгических. Невролог прописал Финлепсин и Амитриптилин с титрованием на длительное время. Длительное – это сколько? Пожизненно? Я раньше пила Финлепсин 2 недели по 400 мг, на время приёма боли и температура стали поменьше, после окончания приема опять все, как было. Теперь второй месяц пью Финлепсин, довела до 800 мг. Что лучше, увеличить ещё дозу Финлепсин или добавлять Амитриптилин? Депрессии у меня нет, Амитриптилин назначили для увеличения обезболивающего эффекта Финлепсина. Немного боюсь Амитриптилин принимать: что привыкание будет и что не смогу водить машину, а мне надо хотя бы к нейрохирургу в Москву съездить.
И почему у меня болят почти все нервы на половине головы, когда на МРТ проблему нашли только у тройничного? Может есть и другая проблема? ШОП нервы не зажимает судя по рентгену и МРТ.

Читайте также:  Воспаление тройничного нерва на лице в домашних условиях

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте судя по всему, консервативное лечение уже было. Не помогает.
Значит нужна консультация нейрохирурга

Андролог, Уролог

Добрый день! Необходима очная консультация нейрохирурга о возможности оперативного лечения. Консерватиное лечение не дает результата, тем более амитриптилин вызывает привыкание.

ЛОР, Диетолог, Педиатр

Здравствуйте! Тройничный нерв обеспечивает чувствительность практически всех частей лица, поэтому вы ощущаете боль всей пораженной половины. При неэффективности консервативной терапии вам сначала надо попробовать внутрикостные блокады (укол в кость), если и это не поможет-тогда микроваскулярную декомпрессию (она не ведет к разрушению нерва, он не пострадает).

Гематолог, Терапевт

Амитриптилина привыкания не вызывает пролечитесь рекомендованным курсом,при неэффективности-консультация высококвалифицированного нейрохирурга

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. радикально можно помочь только выполнив оперативное лечение.

Невролог, Терапевт

Добрый день. Тройничный нерв имеет веточки на голове и лице, его воспаление объясняет распространенные боли. Амитриптилин усилит Финлепсин, но Вы правы, это может отразиться на реакции и опасно в плане вождения автомобиля. В идеале для Вас- хирургическое лечение, т.к. постоянно будет возобновляться болевой синдром.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте, вы прошли более чем полный терапевтический курс. Следующий шаг хирургия.

Терапевт

Добрый день! Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Проконсультируйтесь с нейрохирургом.

Невролог, Психолог

Добрый день, Анна. Консервативное лечение назначено Вам верно. очень часто добавляют амитриптилин при лечении фасциальных болей, но препарат этот совсем непростой, при приеме дольше 1-2 месяцев – привыкание обеспечено. вы абсолютно верно подметили, что невозможно пожизненно принимать препараты и все время увеличивать дозу. если консервативная терапия не приносит должного эффекта и длительной стойкой ремиссии, я бы рекомендовала очно показаться нейрохирургу со снимками и заключением мрт и решать вопрос об оперативном устранении данной проблемы. суть операции проста – развести нерв и соприкасающийся с ним сосуд, поскольку они как “два оголенных проводка, соединяясь вместе дают электрический разряд”, что клинически проявляется сильнейшей болью. Их разъединяют, и всё. Результаты очень хорошие. Это очень эффективная манипуляция.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Оперативное лечение – это единственный выход. Конечно решайтесь. Первый шаг- обследование с консультацтюией нейрохирурга. Это ведь Вас ни к чему не обяжет. А качество жизни после операции изменится в разы. Удачи.

Терапевт

Здравствуйте! Постоянный(длительный) прием психотропных препаратов гораздо опаснее радикальной операции,которая освободит Вас и от болей, и от зависимости от лекарств.А тройничный имеет широкую зону иннервации -на пол-лица,часть скальпа,потому и ощущения такие.

Психолог, Сексолог

К сожалению консервативное лечение было малоэффективным. Теперь нужно решать проблему хирургически.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Консервативно не получается, вам необходима оперативная коррекция

Нейрохирург

Здравствуйте. Что касается операции микроваскулчрной декомпрессии тройничного нера, то результат почти 100%. Консервативная терапия менее эффективна. Если лекарства всё-таки снимают лицевые боли, то принимать их придётся пожизненно. Что касается температуры, то связи никакой с невралгией тройничного нерва она не имеет. Нужно искать причину температуры. Вас нужно смотреть очно, что бы понять есть ли невралгия в действительности. Про, то что болят почти все нервы я не понял. С чего решили, что это нервы болят? И почему почти все, значит знаете какие именно болят, а какие нет?

Анна, 11 июля 2018

Клиент

Евгений, спасибо за ответ. Причину температуры я ищу уже год. Обследовали уже всё. Ничего не нашли, кроме того, что в описании МРТ. Я его загрузила. Да и не болит больше ничего, кроме половины головы. Инфекции долго искали – не нашли. Болит что-то на поверхности черепа, потому что при нажатии боль усиливается. Лимфоузлы, по осмотру и УЗИ, не воспалены. Болят затылочные нервы, и ветки, которые от уха идут вверх и вниз на шею. Тройничный меньше болит, и только 2 нижние ветки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник