Физическая нагрузка при воспалении почек

Прежде всего, помните: существуют болезни, при которых противопоказаны даже занятия лечебной физкультурой. «В первую очередь к ним относятся острые инфекционные или иммуновоспалительные заболевания почек – острый пиелонефрит, острый цистит, острый гломерулонефрит, – предупреждает Анна Тимофеева, кандидат медицинских наук, руководитель Клиники семейного здоровья Клинико-диагностического центра “МЕДСИ на Красной Пресне”. – К сожалению, есть заболевания почек, которые становятся хроническими. Здесь решение о возможности заниматься физкультурой может принять только лечащий врач».

Фитнес при заболеваниях почек: кому можно?

Как правило, врачи разрешают физические нагрузки, когда после лечения человек из острого периода болезни переходит в восстановительную стадию. Тут подбирается не просто вид нагрузки, но и ее режим, и обязательно индивидуальная восстановительная терапия. Правильный подбор комплекса упражнений зависит и от первоначального диагноза, и от возраста, и от того, в какой физической форме человек был до болезни. «Лучше всего – лечебная гимнастика, которая тоже является терапией, – говорит Анна Тимофеева. – Любая мелочь в данной ситуации очень важна, ведь излишние нагрузки – продолжительные тренировки, слишком частые занятия – способны ослабить организм, не успевший еще восстановиться».

«Когда имеются проблемы с почками, лучше сделать акцент на лечебную физкультуру и тренировки под контролем специалиста ЛФК», – согласен Сергей Чередниченко, тренер-инструктор тренажерного зала фитнес-центра МЕДСИ «Олимпик Стар». Нарушение работы почек часто приводит к отравлению организма токсинами, ведь одна изих главных функций – выведение из организма продуктов обмена и регуляция жидкостного, кислотно-щелочного баланса. При хорошей мышечной активности в кровь попадают продукты метаболизма и активно выводятся именно почками. Поэтому, выбирая тот или иной уровень физической нагрузки, важно учитывать имеющиеся проблемы со стороны выделительной системы.

Фитнес при заболеваниях почек: полезно или нет?

Все мы знаем, что малоподвижный образ жизни ухудшает наше здоровье. Могут угасать многие функции организма, в том числе и выделительные. Движение, наоборот, дает всем системам импульс «встряхнуться» и восстановить свою деятельность. «Под влиянием фитнес-тренировок лучше регулируется кислотно-щелочной баланс и функционируют почки, – рассказывает Сергей Чередниченко. – Эти положительные перемены связаны с изменением почечного кровотока и работы отдельных нефронов».

К сожалению, считается, что если есть камень в почке, нужно больше ходить и прыгать – тогда он выйдет сам. «Люди, хотя бы раз в жизни пережившие приступ почечной колики, никогда не дадут такого совета! – убеждена Анна Тимофеева. – Это очень опасно, и может привести к трагедии».

Другое распространенное заблуждение – что даже у здорового человека может произойти опущение почек из-за бега, прыжков или силовых тренировок. «Этого не случится, если у человека нет предрасположенности, – поясняет Сергей Чередниченко. – В норме почки человека могут немного смещаться во время дыхания, перемещения тела и т.п. с амплитудой не более 3-4 см. Если почка становится подвижной и в вертикальном положении смещается из своего ложа вниз более чем на 5 см, говорят об опущении почки (нефроптоз). Способствовать этому могут травмы и удары поясницы, резкое похудение, неблагоприятно протекающая беременность и травмы родовых путей при родах». Вне всех этих факторов нагрузки к опущению почек не приводят. Тем не менее учитывайте ваше состояние, ведь та штанга, которую вы без проблем поднимали до болезни, после нее может привести к травме.

Фитнес при заболеваниях почек: что разрешено?

• Лечебная гимнастика. Как правило, занятия проходят индивидуально или в группах под руководством врача-инструктора ЛФК. «В группе подбираются пациенты с одинаковой патологией, – объясняет Анна Тимофеева. – Если имеются такие болезни почек, как пиелонефрит или мочекаменная болезнь, то оптимально подойдут следующие виды лечебной физкультуры: дозированная оздоровительная ходьба; классический лечебный массаж; гимнастические занятия».
• Другой вариант – спокойные занятия типа йоги, пилатеса, каланетики, боди-баланса. Нагрузка будет увеличиваться постепенно, по самочувствию. Обычно тренировка составляет от 20 до 50 минут.
• Хорошая альтернатива фитнес-залу – ходьба на свежем воздухе в бодром темпе. Впрочем, в зависимости от ваших обстоятельств разрешена и ходьба на беговом тренажере, а также велотренажер или кросс-тренажер. Зимой можно кататься на беговых или горных лыжах, летом – на велосипеде и самокате. Как вы уже поняли, главное, не увлекаться наращиванием нагрузок и избегать ударов и падений. Именно из-за риска упасть врачи не советуют таким людям ролики – разумеется, если вы не владеете ими виртуозно.

Чем бы вы ни занимались, обязательна умеренная разминка (10-15 минут ходьбы) и контроль частоты сердечных сокращений, лучше всего при помощи пульсометра. «Упражнения для мышц спины, поясницы, пресса, упражнения для ног надо выполнять в медленном темпе, обязательно контролируя дыхание, – поясняет Сергей Чередниченко. – На тренажерах рекомендуется умеренный вес, который вам позволяет сделать 15 повторений, и достаточный интервал отдыха между подходами и упражнениями».

[new-page]

Фитнес при заболеваниях почек: что нельзя?

Как вы уже догадались, запрещены любые нагрузки с ударами и прыжками, а также резкое повышение интенсивности (темпа или отягощений). Крайне нежелательны высокоинтенсивные уроки типа HIIT, Tabata и т.п. Увы, но вслед за ними исключены бег, любые прыжки, CrossFit. Под запретом силовые упражнения, которые вы выполняете с натуживанием (обычно с большим отягощением), а также плиометрические и скоростные тренировки. Нефрологи без энтузиазма относятся к посещениям бассейна – переохлаждение может стать причиной рецидива.

«Даже от лечебной физкультуры, – предупреждает Анна Тимофеева, – лучше отказаться на фоне волнообразной температурной реакции с периодической лихорадкой; при болевом синдроме в области почек; при обострении хронического пиелонефрита, рецидивах гломерулонефрита; на фоне любых нарушений мочеиспускания».

Фитнес при заболеваниях почек: фигура

При всем перечисленном заболевания почек не являются преградой для работы над фигурой. То есть вы можете снижать вес и наращивать мышцы, но постепенно и в разумных пределах. Напоминаем, что для изменения своего веса физиологическая норма – до 5% от массы тела в месяц.

Если вы увлечены набором мышечной массы, избегайте высокобелковой диеты. «Почки являются основным органом, выводящим конечные продукты расщепления белков, – говорит Сергей Чередниченко. – При диете, богатой белками, ослабленные заболеванием почки хуже справляются со своей задачей, а это чревато проблемами со здоровьем уже других органов и систем нашего организма».

Питание должно быть полноценным и сбалансированным, в пище должны присутствовать углеводы, белки и жиры в рекомендованной врачом пропорции. Не опасайтесь, что это существенно приостановит ваш спортивный прогресс – на самом деле для набора естественной и красивой мышечной массы вовсе не требуется того огромного количества белка, какое порой рекомендуют в литературе для бодибилдеров. Что касается питья во время тренировки, то по этому вопросу нет общих рекомендаций – все решается в индивидуальном порядке с лечащим врачом. «Питьевой режим требует дифференцированного подхода в зависимости от заболевания, но воду мы ограничиваем только в остром периоде нефротического синдрома», – поясняет Анна Тимофеева.

Не отказывайтесь полностью от занятий фитнесом при заболеваниях почек – ведь без движения человек не может быть здоровым!

Источник

Заведующая нефрологическим отделением областной клинической больницы Анна Узикова объяснила, как алкоголь, мясные и сладкие блюда влияют на состояние почек, и чем опасен сидячий образ жизни.

Почему они болят?

Причин заболеваний почек много – бактерии, вирусы, нарушение обмена веществ, врожденные аномалии и другие. Условие для развития болезни создают низкие или, наоборот, высокие температуры, непомерные физические и моральные нагрузки, которые ослабляют иммунитет, снимают защитные барьеры организма. Как следствие – инфекция попадает в кровь и достигает почек. Еще одна причина заболеваний почек – недолеченные болезни.

Что пить, что есть?

Для почек вреден избыток алкоголя. Чтобы его разложить, необходима вода, поэтому почки пропускают через себя жидкости больше, чем обычно. А после того как они справились с задачей, наступает обезвоживание, нарушается функционирование органов выделения.

Вреден избыток сахара и соли. Как только возникли первые симптомы заболевания почек (повышенная температура, артериальное давление, боли в спине, пояснице, отёки, проблемы с мочеиспусканием), нужно сразу отказываться от чрезмерно сладкой и соленой пищи.

Любители мяса заставляют почки работать с повышенной нагрузкой, потому что белки, в отличие от жиров, не накапливаются в организме, они должны быть полностью выведены. Широко разрекламированные белковые диеты приводят к образованию камней в почках.

При болезнях почек рекомендуется есть меньше шоколада, продуктов с высоким содержанием кальция – творога, сыра и других кисломолочных продуктов.

Зато свежие фрукты, овощи, зелень помогают почкам активно работать. Полезна морская рыба, а также огурцы, болгарский перец, капуста, яблоки, арбузы и дыни, морковь, богатая витамином А. При проблемах с почками рекомендуется обильное питье: инфекции вымываются большим количеством жидкости. В день можно выпивать до 2,5 литров в зависимости от массы тела. Лучше если это будут ягодные морсы, травяные отвары, зеленый чай, вода. Как ни странно, отеки возникают чаще не от избытка, а от недостатка жидкости в организме. Организм начинает запасать воду, если она поступает в недостаточном количестве.

Кто проживет дольше

При сидячем образе жизни происходит застой крови. Спорт, танцы и даже обычная гимнастика активизируют работу кровеносной системы, облегчая работу почек. Разумеется, речь не идет о тяжелом физическом труде, который не даёт организму восстановиться и заставляет работать его на износ.

Если хотя бы раз в день на пять минут принимать коленно-локтевую позу (стоя на четвереньках с опорой на локти и колени), почки отдыхают, равномерно снабжаются кислородом и кровью, а боль, если она есть, утихает. Полезно растягивание спины. В положении сидя тянитесь руками к пальцам ног, не сгибая колени. Спина должна быть прямой, лицом нужно попытаться коснуться коленей. Выполняйте это простое упражнение от 5 секунд до 10 минут в день, постепенно увеличивая время.

Сауна полезна для здорового организма. При высокой температуре через кожу выделяются вредные вещества, которые в обычных условиях фильтруются почками. Кроме того, кровеносные сосуды расширяются, почки интенсивнее снабжаются кровью. Но перед первым посещением сауны рекомендуется проконсультироваться с врачом: при некоторых заболеваниях почек высокие температуры противопоказаны.

Берегите почки: древние греки говорили, что дольше проживёт не тот, у кого здоровое сердце, а тот, у кого здоровые почки.

Почки Фото: АиФ / АиФ в Ульяновске

Смотрите также:

• Подайте хрену! Как быть метеопату при погодных перепадах? →
• Здоровые родители – здоровый ребенок →
• Какие слабости есть у сильного пола? →

Источник

Ежегодно в мире выявляется все больше и больше случаев заболевания хронической болезнью почек (ХБП) или почечной недостаточности, которая рано или поздно приводит к единственному способу лечения (не считая пересадки) – диализу. Физическая активность, здоровый образ жизни при данном заболевании архи важны. Они помогают затормозить течение болезни, улучшить качество жизни и ее продолжительность.

Ниже приведены рекомендации компании «ДИАВЕРУМ» – одного из крупнейших мировых провайдеров услуг гемодиализа, имеющего большую сеть клиник на территории России (Прим. ред. – услуги гемодиализа осуществляются по ОМС – являются бесплатными для граждан России).

***

Говоря о двигательной активности людей, страдающих ХБП, нечасто приходиться рассматривать серьезные физические практики и спортивные занятия. Среди профильных больных совсем немного тех, кто имеет достаточный спортивный опыт. Такие люди, как правило, быстро перестраиваются, не бросая занятия, корректируют нагрузку, ведут личные записи и наблюдения, консультируясь с врачом. Их можно встретить на стадионах, в парках, спортивных залах и в бассейнах. И выглядят они «очень профессионально», имея соответствующий внешний вид и серьезную экипировку.

Большинство же людей с диагнозом ХБП не спортсмены. И даже не физкультурники. По статистике, основные заболевания, приводящие к развитию ХБП – диабет и хронические воспалительные – пиелонефрит и гломерулонефрит. Причины их возникновения разные. Однако нездоровый образ жизнь, невнимательное отношение к себе – далеко не последние из них.

ХБП развивается не один день. Большинство основных заболеваний «дает» больному время до наступления терминальной стадии и переходу на диализ. Но и в этом случае жизнь продолжается. Чем быстрее человек перестроится, поймет, что именно от него, от комплекса действий и мероприятий, который он должен осуществлять САМ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА, зависят его настоящее и будущее в прямом смысле. Зависит ЕГО ЖИЗНЬ и ее качество.

Если первопричиной возникновения ХБП стали такие заболевания, как диабет, гепатит – роль физической нагрузки в жизни пациента еще значительнее! Наравне с соблюдением должной системы питания (под контролем специалиста) ФА значительно тормозит развитие ХБП, сохраняет и повышает качество жизни человека в додиализный период, помогает адаптироваться в диализный.

Уровень и специфика показанной нагрузки зависят от: возраста пациента, уровня его физической подготовки, исходного диагноза, привычек, семейных традиций.

Но! Всегда необходимо помнить, что почки «не любят»: холода и сырости (особенно мокрых ног), ударов и сотрясений, массажа и СПА – процедур (в области почек), резкого сброса веса, неадекватного поднятия тяжестей (как в быту, так и при силовой спортивной работе).

Также всегда следует помнить, что пациентам с ХБП следует избегать стрессовых нагрузок, физических и эмоциональных. Это может привести к резкому обострению основного заболевания, быстрому прогрессированию ХБП.

Ровная, достаточно длительная (время измеряется индивидуально и должно увеличиваться), эмоционально комфортная нагрузка, комбинированная и регулярная, очень показана пациентам с ХБП. Это может быть: гимнастический комплекс ОФП, силовая (с ограничением веса и страховкой) тренировка в зале, скандинавская ходьба, просто ходьба, плавание (если это не новая практика), занятия на эллипсоиде и велотренажере, вело, ходьба на лыжах и пр.

Если пациент ранее не занимался никаким спортом, игнорировал физическую культуру, привык к сидящему образу жизни, то лучшим выходом для него на первом этапе будет просто прогулка.

Обязательная, регулярная, имеющая цель!

Важно определить для себя оптимальный режим проведения такой «тренировки». Кому – то нравится заниматься одному, а другому нужна компания. И необязательно это должны быть ровесники или «товарищи по несчастью».

Хорошими «спарринг – партнерами» в таких случаях могут стать подросшие дети и домашние питомцы. Совмещение приятного с полезным значительно способствует поддержанию радости жизни, ее качества, востребованности в социуме.

Экипировка

Важно сделать переход к новому ЗДОРОВОМУ образу жизни ПРИЯТНЫМ!

Главными факторами успеха здесь могут стать: красота и удобство. Тем более, что они на 100% соответствуют медицинским требованиям и рекомендациям. Конечно, для разных людей их внешний вид имеет разное значение. Особенно, если речь не о молодых и не очень здоровых «спортсменах». Но удобная, иногда непривычно яркая, тренировочная одежда отлично помогает втянуться в занятие, создает легкое настроение, настраивает на юмористический лад тех, кто излишне серьезно, болезненно относится к своей физической «форме» (отсутствию таковой, как правило), зависит от мнения окружающих. Новичкам, независимо от возраста, пола, причины начала занятий, свойственно «болезненное» отношение к себе. Это легко преодолимо. Главное начать, причем, с максимальным комфортом. Стрессы во всех проявлениях – не для больных ХБП!

Врачи, тренеры и реабилитологи НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуют следующее:

1. Выбрать себе «спортивный гардероб». Его необязательно покупать. Удобная, не стесняющая движений одежда, собственная или «одолженная» у родственников – отличный выход. Одеваясь на тренировку, следует помнить о погоде и о том, что непосредственно к телу всегда должна прилегать натуральная ткань;

2. Не пренебрегать головными уборами (шапками, кепками, панамами, платками) во избежание перегревов, переохлаждений, намоканий;

3. Не забывать о солнцезащитных очках. Яркие солнечные лучи могут стать причиной недомогания, «дурноты» на занятии, привести к скачкам АД;

4. Удобная обувь – главное. Для конкретного человека! Самые лучшие кроссовки могут навредить без привычки, если человек не ощущает себя комфортно;

5. Не бояться, не стесняться использовать «специальные средства». Это могут быть палки для скандинавской ходьбы или другие виды палок, резиновые жгуты, мячики и прочие спортивные снаряды и оборудование, которые начинающие берут с собой на занятия как вспомогательные. Необходимо помнить, что руку с АВФ следует всегда беречь! В любом случае нагрузка на нее не должна превышать 4 – 5 кг;

6. Обязательно брать на занятия еду и питье. Бутылочка с водой обязательна. За водным балансом необходимо строго следить, восполняя его своевременно, но адекватно! Если занятие длительное (прогулка в парке более 2 часов) – необходим перекус. Маленький рюкзачок или поясная сумка для этого, как правило, с удовольствием одалживаются детьми и особенно внуками «предкам, вышедшим на тропу»;

7. Одеваться на тренировку (особенно уличную) следует многослойно. Всегда должна быть возможность раздеться во время активной части (по самочувствию) и одеться, чтобы не простудиться в конце занятия (по погоде). Перчатки следует использовать всесезонно;

8. Заниматься хорошо в компании. Обсуждение «спортивных трендов», модных течений в данном случае очень способствуют личному результату, настроению и аппетиту, что крайне актуально для больных с ХБП! Конечно, форма не так важна, как содержание. Тренировка, любая адекватная физическая активность, хорошо переносимая пациентом, не вызывающая сильной усталости, – один из важнейших пунктов в перечне лечебно – профилактических мероприятий. Удобство, безопасность, отсутствие стресса принципиально важны для пациентов с ХБП. И правильная экипировка, в данном случае, – не требование моды, а приятная необходимость.

Основные принципы для новичков

ХБП страдают люди самых разных специальностей, профессий, имеющие диаметральные привычки и особенности, жизненный опыт.

Если человек когда-то занимался спортом, был активен, имеет личный тренировочный опыт, знает свое тело и личные, специфические двигательные особенности, то ему гораздо легче поддерживать физическую форму после постановки диагноза ХБП.

Особенное значение, особая роль в жизни пациента двигательная активность будет играть в случае, если первичным диагнозом был диабет. Тогда регулярные занятия, тренировки становятся по значимости вровень с соблюдением диеты и приемом медикаментов. Более того, изменение образа жизни способно обеспечить больному не только долгую, активную жизнь, но и гарантировать ее качество в определенной мере.

Но как поступить людям, не имеющим спортивного опыта? Конечно, они получат рекомендации врача, комплексы упражнений, советы по выполнению и интенсивности, возможно, обратятся к тренерам или инструкторам ЛФК. А если нет? Банальные для ХБП усталость и слабость, стеснение, отсутствие места, территориальная удаленность, финансовые затруднения – вот наиболее частые причины, по которым люди не занимаются физической культурой систематически, не включают ее в список обязательных лечебно-оздоровительных процедур. А это, в свою очередь, ведет к быстрому течению болезни, резкому ухудшению самочувствия, угнетенному психологическому состоянию, зависимости от посторонних людей.

Эта печальная картина легко может быть изменена, если пациент проявит чуточку собранности, дисциплинированности и силы духа. Потому что это именно тот случай, когда надо только начать, а результат не заставит себя ждать. Ведь человеческое тело отзывчиво и любит удовольствия, а мозг ждет фактического подтверждения, целесообразности выполняемой работы. Уже на первой тренировке/занятии человек ощутит очень приятные ощущения в мышцах, почувствует, как «успокаиваются нервы, проясняются мысли», как на фоне физической работы тела активизируется работа мозга. Примечательно, что никаких спортивных подвигов для этого совершать не нужно. Нужно выбрать для себя максимально удобный вариант «зарядки», помня о важных, но простых вещах!

Нагрузка должна переноситься ЛЕГКО, вызывая у человека легкую, приятную усталость. Повышенные, неадекватные нагрузки ОПАСНЫ!

1. Обычная 30 – минутная ходьба в удобном/свободном темпе нормализует АД, является мощным лечебно – оздоровительным и профилактическим средством в кардиологии и большинстве направлений медицины. Для человека, ранее не занимавшегося физкультурой, 30 – минутная ежедневная ходьба на свежем воздухе, вместе с простейшим гимнастическим комплексом – прекрасное начало «спортивной карьеры»;

2. Легкие силовые упражнения с собственным весом или небольшими гантелями/утяжелителями рекомендуемы врачами. Следует помнить, что перед их выполнением необходимо сделать разминку, с них нельзя начинать занятия из – за возможности получения травм;

3. Упражнения на гибкость/растяжку очень полезны, например, как профилактика и лечение заболеваний суставов. Их рекомендуется выполнять в первой половине дня. Полученный результат закрепится в процессе обычной физической активности в течение дня;

4. Занятия на свежем воздухе, включая пешие прогулки перед сном – отличный закаливающий прием, мягко стимулирующий и укрепляющий иммунитет, нормализующий нервную систему. Следует стремиться к хотя бы 3 – разовым еженедельным занятиям на улице. Начинать следует в комфортную погоду, избегать переохлаждений, перегревов, промоканий;

5. На первых порах следует избегать экстрима. Это понятие сугубо индивидуальное. Оно зависит от спортивного опыта человека, его качества и количества. Не следует начинать ФА с освоения новых видов практик и дисциплин;

6. Следует выработать для себя комфортную форму занятий. Индивидуальную или групповую;

7. При занятии с тренером, инструктором, методистом необходимо сразу поставить его в известность о своем диагнозе, стадии ХБП, первоначальном и сопутствующих заболеваниях. Не стесняться напоминать о них тренеру. Задавать любые вопросы по теме. Консультироваться с лечащим врачом.

Примерный гимнастический комплекс для занятий на улице для новичков

Упражнения следует выполнять после 30 – минутной ходьбы.

1. И.п. – основная стойка. Руки через стороны вверх – вдох (носом), руки вниз – выдох (ртом) – 3 раза.
2. И.п. – основная стойка. Руки опущены вдоль туловища. Очень медленные наклоны в сторону, растягивая боковую часть туловища. Дыхание свободное. 4 – 5 наклонов в каждую сторону. Чередуя.
3. И.п. – ноги на ширине плеч или шире. Наклоны вперед и прямо. К левой ноге, к правой. Не округлять спину, очень плавно. Следить, чтобы не было головокружения. Наклоны пружинистые, с малой амплитудой, до легкого жжения в мышцах задней поверхности бедра, подколенных связках. 3 – 4 серии.
4. И.п. – ноги на ширине плеч или чуть шире. Носки развернуть под 45 градусов, руки вытянуть вперед. Полуприседания. Туловище наклонено вперед. Можно держаться вытянутыми руками за опору. Комфортное число раз. Если упражнение легко выполняется больше 10 раз, его надо усложнить более глубоким приседом.
5. И.п. – основная стойка. Руками можно держаться за опору. Подъем на носки. Начинать с 10 – 15 и доводить до 200 раз. Медленно. Дыхание свободное.
6. Повтор упражнения 1.
7. Ходьба до дома в комфортном темпе, следя за дыханием. Вдох (нос), выдох (рот) – не акцентируясь.

Свои наблюдения за самочувствием, нагрузку следует фиксировать в дневнике. Можно в пищевом. Так у лечащего врача будет полная картина течения заболевания, динамики. Это облегчит коррективы, вносимые специалистом, поможет пациенту.

ВАЖНО!

1. Нагрузка должна переноситься ЛЕГКО, вызывая у человека легкую, приятную усталость. Повышенные, неадекватные нагрузки ОПАСНЫ!
2. Нагрузка на руку с АВФ не должна превышать 4 – 5 кг даже у физически подготовленных людей!
3. Необходимо следить за водным балансом в течение занятия – пить воду, компенсируя потери. Не переусердствовать!

Источник