Гематома десны при воспалении

Гематома – кровоизлияние, возникающее в результате повреждения кровеносных сосудов при травмировании тканей. Темный кровоподтек может образоваться где угодно. даже в ротовой полости. Гематома на десне не является самостоятельным заболеванием, но может осложниться достаточно серьезным воспалением, приводящим к потере зубов.

Причины гематомы на десне

Гематома на десне может образоваться как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего к этому приводят:

• проведение стоматологических манипуляций, при которых повреждаются мягкие ткани (удаление зуба, пломбировка или чистка дентальных каналов, хирургическое вскрытие гнойного свища, установка коронки, протеза);
• повреждение венозного сосуда при неправильном выборе иглы для анестезии;
• травма, полученная при ударе, падении;
• неправильный рост зубов мудрости у взрослых, прорезывание молочных зубов у детей;
• врожденное нарушение свертываемости крови (синяк может появится даже при незначительном повреждении десны частицей твердой пищи или зубной щеткой, после укола анестезии);
• резкие скачки артериального давления.

Симптомы

В зависимости от вида кровоизлияния сопутствующие симптомы также будут отличаться. Если произошло кровоизлияние в дентальные карманы, синюшный участок появляется вокруг зуба. При этом у пациента отмечается отечность слизистой, дискомфорт, усиливающийся во время еды, невозможность плотно сомкнуть челюсти, нарушение речи.

Если же кровоизлияние произошло внутрь корня зуба, гематома по внешнему виду напоминает флюс, а патологические процессы сопровождаются:

• ноющей болью;
• отечностью и покраснением десен;
• ознобом, повышением температуры;
• общим недомоганием.

Лечение гематомы на десне

Небольшой кровоподтек на десне рассасывается самостоятельно за несколько дней. При больших размерах гематомы стоматолог вскрывает десну для выхода скопившейся крови и сукровицы, затем проводит антисептическую обработку поврежденных тканей.

Дальнейшая терапия проводится в домашних условиях:

• антибиотиками широкого спектра действия (Линкомицин, Тетрациклин) – подавляют патогенную флору, предотвращают развитие инфекционных осложнений;
• антисептическими растворами для полоскания ротовой полости (Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидиг) – обеззараживают поврежденные ткани;
• нестероидными противовоспалительными средствами (Нимесил, Ибупром, Нурофен, Найз) – уменьшают боль, отечность, воспаление, оказывают жаропонижающее действие;
• дентальными мазями, пастами и гелями (Метрогил Дента, Солкосерил, Камистад) – улучшают кровообращение и обменные процессы в поврежденных тканях, ускоряют заживление.

Медикаментозное лечение можно дополнить применением народных средств, обладающих противовоспалительными и антисептическими, заживляющими свойствами. Ускорить рассасывание гематомы и восстановление тканей помогут:

• полоскания отварами или настоями календулы, ромашки, шалфея, зверобоя (можно заваривать каждую траву отдельно или их сбор);
• смазывание поврежденной десны маслом облепихи, пихты, лавра или чайного дерева;
• прикладывание к гематоме компрессов с кашицей из листа алоэ или с настоем прополиса.

При правильном лечении гематома проходит за несколько недель. Сначала на месте синюшного кровоподтека остается желтое пятно, которое со временем также исчезает. Но если гематома появилась после удаления зуба или травмы, нужно быть особо внимательным. В открытую ранку легко проникают болезнетворные бактерии, провоцируя развитие свища, абсцесса и прочих инфекционных осложнений. Поэтому если появление гематомы сопровождается повышением температуры и недомоганием, нужно сразу обращаться к стоматологу.

Ушиб зуба – закрытое повреждение, возникающее вследствие удара. В данном случае целостность костных структур остается в норме. Анатомическое положение зуба также не изменяется. Повреждаются только периодонтальные ткани. Не исключен их разрыв, который приводит к началу кровотечения.

При сильных ударах повреждаются нервные и сосудистые структуры, что приводит к окрашиванию зуба в темный или же неестественный цвет. Это происходит из-за кровоизлияния в дентинные канальцы и пульпарную ткань. Если своевременно обратиться к стоматологу, то такие повреждения можно вылечить.

Причины ушибов

Ушиб челюсти возникает преимущественно у маленьких детей и профессиональных спортсменов. Данные категории пациентов чаще всего поступают с жалобами к стоматологу. Ушиб развивается на фоне механического воздействия – сильного удара. Не исключена вероятность и получения бытовой травмы, когда человек из-за собственной невнимательности или неловкости повреждает зуб.

Получить повреждение можно при драке или автомобильной аварии. Все чаще встречаются случаи ушибов при падении, например зимой в гололед.

Симптоматика

Среди основных признаков ушиба следует выделить постепенно нарастающие болевые ощущения. Дискомфорт усиливается при надавливании на поврежденный зуб, что отчетливо проявляется во время пережевывания пищи.

Как правило, присутствуют следующие симптомы:

• Расшатывание зуба
• Отечность и покраснение десны
• Потемнение зубной эмали

При сильных травмах пострадавший не может открывать рот. В некоторых случаях возникает нарушение речи. Это связано с получением сильных повреждений, которые сопровождаются разрывом связок, травмирования альвеолярного отростка и суставной структуры.

От области локализации повреждений зависит характер клинической картины:

• Ушиб зуба – имеется сравнительно небольшая подвижность и изменение цвета.
• Ушиб десны – возникает кровотечение, возможно образование отека и гематомы.

Постановка диагноза

Если после ушиба зуб почернел, шатается или на десне появилось покраснение, то не стоит медлить с визитом к врачу.

Специалист назначит диагностику – рентгенологическое исследование и проведет физикальный осмотр ротовой полости. В обязательном порядке перед назначением лечения необходимо установить степень повреждения.

Получить более точные сведения о корнях зубов можно при помощи КТ. При помощи данной методики можно получить трехмерное изображение. При помощи рентгена удается выявить расширение периодонтальной щели. Для оценки состояния пульпы назначают ЭОД (электроодонтодиагностику), которая позволяет получить реакцию нервных окончаний на воздействие электрическим током.

Среди дополнительных методов при ушибе следует выделить трансиллюминацию. Процедура характеризуется пропусканием через зуб холодного света с целью оценки тенеобразования. Таким образом удается выявить трещины в зубной эмали.

Особенности травмы у детей

У ребенка повреждение молочного зуба может закончиться печально. Обусловлено это тем, что у них не до конца сформирована система зубов. Единственный плюс – это то, что травмы имеют в данном случае самостоятельный характер и не вызывают повреждений иных лицевых частей. Лечение ушибов у детей затруднительно, так как маленькие пациенты не терпеливы и гораздо более чувствительны.

Самая распространенная травма у детей – ушиб передних зубов, которая возникает в 20% случаев. Ребенок при травмах может потерять сразу несколько зубов, что сопровождается серьезными эстетическими нарушениями.

Если вовремя не принять лечебные меры, то возникают риски развития воспалительного процесса. Это чревато остановкой формирования системы постоянных зубов и может стать причиной снижения функционирования челюстных структур.

Лечение

Если после удара на челюсти не имеется никаких повреждений, то травма была несильной. В данном случае требуется врачебное наблюдение. Для снятия отека и уменьшения болевых ощущений требуется наложение холодных компрессов.

Ушиб зуба

При несильном ушибе зуба пострадавший должен на время отказаться от твердой пищи. Врачебного контроля будет достаточно для того, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Восстановление длится на протяжении 3-4 недель.

Если речь идет о повреждении молочных зубов, то используются разобщенные капы. Для постоянных зубов необходимо шинирование. Используется шина с целью иммобилизации пораженного зуба и для уменьшения нагрузки при жевании.

Ушиб десны

Повреждение мягких тканей чревато развитием кист. Для того чтобы исключить возможные последствия рекомендуется принять меры для снятия воспаления. Облегчить боль можно при помощи холодных компрессов и обезболивающих медикаментозных препаратов.

Для уменьшения симптоматики травмы используется магнитно-лазерная терапия. Это позволяет снизить отек и устранить воспалительный процесс.

Курс терапии составляет от 7 до 10 дней, что зависит от степени повреждения.

Последствия

При повреждении зубов с лицевой стороны существуют риски развития серьезных осложнений:

1. Гибель пульпы – воспаление сопровождается разложением пульпы, что при отсутствии лечения сопровождается периодонтитом.
2. Периодонтит — при воспалении тканей периодонта может привести к загноению. Гнойная инфекция увеличивает риски потери зубов и распространения гнойного процесса в организме с током крови.
3. Одонтогенная киста, остановка развития корней постоянных зубов в детском возрасте.
4. Нарушение формирования зачатков с последующей их гибелью.

Заключение

Принимать меры для устранения эстетических нарушений рекомендуется только после того, как заживут поврежденные участки десны. В качестве профилактики ушибов зубов рекомендуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, правильно оборудовать детские комнаты, избегать ДТП и конфликтных ситуаций, приводящих к дракам.

Даже если после ушиба на зубах не видны визуальные изменения, рекомендуется обратиться к стоматологу. В некоторых случаях осложнения развиваются спустя определенное время, без появления предварительной симптоматики.

Большинство людей старательно ухаживают за зубами, совершенно забывая следить за здоровьем десен. Стоматологи утверждают, что от состояния мягких тканей во рту зависит красота улыбки, поэтому любое заболевание приносит серьезные последствия. Появление на слизистой темного кровоподтека всегда настораживает и приводит в замешательство. Это может быть последствие травмы или удаления зуба, но в любом случае требует внимательного рассмотрения и полноценного лечения.

Причина гематомы на десне у взрослых

Сам по себе синяк на десне не является отдельным заболеванием. Это кровоизлияние в мягкие ткани слизистой из-за разрушения мелких капилляров. Несмотря на маленькие размеры, такая проблема иногда провоцирует серьезное воспаление в надкостнице и вполне может стать причиной потери здоровых зубов. Если оно сопровождается отечностью и другими болезненными симптомами (шишки, наросты), требуется лечение под контролем стоматолога.

Наиболее вероятные причины образования темного пятна на десне у взрослого пациента:

• Проведение врачом манипуляций с мягкими тканями или зубами: удаление, пломбировка или чистка дентальных каналов, разрезание для выведения дренажа, установка протеза. Чем больше участок, на котором проводятся такие процедуры, тем более заметен кровоподтек на челюсти.
• Проблемы с артериальным давлением, которое провоцирует резкие скачки и перепады в кровеносной системе.
• Врожденные заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови в организме. У таких людей гематома на десне образуется от легкой царапины, прикусывания или укола.
• Последствия травмы и удара.

У взрослых пациентов распространенной причиной появления синяка на слизистой является неправильный рост зубов мудрости. Как правило, они выходят на поверхность в уже зрелом возрасте, когда челюсть полностью сформирована. Им не хватает места в ряду, они сдвигаются в сторону и повреждают надкостницу. В этом случае вокруг темного пятна собирается отек, происходит опухание и сильное покраснение. Процесс сопровождается ноющей болью, легким повышением температуры и потерей работоспособности.

Почему появляется синяк на десне у малыша?

Многие родители недоумевают, обнаружив в ротовой полости ребенка характерный кровоподтек. Он может стать последствием травмы при активной игре, разгрызании игрушек или прикусывании соски. Но чаще всего маленькое черно-синее пятно формируется в верхней части десны.

Стоматологи предупреждают, что таким образом иногда прорезываются зубки. Молочным молярам и резцам не хватает остроты пробить плотные ткани надкостницы. Происходит повреждение мельчайших капилляров и небольшое кровоизлияние в десну. Со стороны картина выглядит неприятно и тревожит родителей, но в большинстве случаев уплотнение рассасывается самостоятельно и не требует специального лечения. Врач может рекомендовать легкие гели с анальгетиком, чтобы малыш не был излишне беспокойным и легче переносил процесс прорезывания.

Симптомы при синяках во рту

В зависимости от причины, почему появилась гематома на десне у взрослого человека, она имеет разные размеры. Дантисты разделяют их по сложности и серьезности последствий на две группы:

1. Кровь изливается в дентальные карманы и скапливается вокруг зуба, опоясывая его темным синюшным участком. Обычно слизистая увеличивается в объеме, пациент чувствует дискомфорт и не может полностью сомкнуть челюсть. Ему неудобно жевать и проговаривать некоторые звуки.
2. Кровоизлияние происходит внутрь корней зубов, поэтому образуется округлый отек, затрагивающий внутреннюю поверхность щеки. Внешне это напоминает флюс в острой стадии: человек жалуется на ноющую боль, раздражительность, появляется легкая асимметричность лица. Десна раздувается и возникает чувство стянутости, озноб, общая слабость и температура.

Постепенно при правильном лечении все неприятные симптомы уходят, а на месте гематомы остается пятно с желтоватым оттенком. Оно постепенно рассасывается и исчезает полностью. Этот процесс может продолжаться несколько недель.

Способы лечения при синяках на десне

Пациенты ошибочно полагают, что кровоподтек должен пройти без обработки. Но гематома на десне после удара или удаления зуба требует особого внимания: в открытую рану легко проникают вредные бактерии, которые присутствуют в ротовой полости. Это чревато обширными абсцессами, свищами на слизистой и скоплением нагноений в корнях зубов. Поэтому при повышении температуры и дискомфорте лучше обратиться за помощью.

Стоматолог может вскрыть десну, чтобы обеспечить выход скопившейся жидкости наружу. При необходимости в ране остается небольшой дренаж для ускорения оттока сукровицы. Через миниатюрный надрез врач промывает поврежденный участок антисептиками, что исключает образование инфекции. В домашних условиях пациенту рекомендовано продолжать терапию:

• Применять антибиотики широкого спектра (Линкомицин, Тетрациклин или Гентамицин). Как правило, это больше профилактическая мера, которая необходима, если в ротовой полости есть разрушенные кариесом зубы.
• Для снятия температуры и боли подходит Нурофен, Парацетамол или Найз. Если человек не может переносить дискомфорт, чувствует пульсацию и подергивание в корне зуба, можно выпить Нимесил.
• Ежедневно не менее 3-х раз рот следует выполаскивать специальными антисептическими средствами: Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом или разведенным в воде Фукорцином.
• Для снятия дискомфорта десны слегка смазывают мазью Метрагил Дента, Камистад или Холисал. Они улучшат кровообращение и отечность сойдет быстрее.

Для заживления разреза и скорейшего рассасывания кровоподтека стоматологи рекомендуют применять компрессы с целебной мазью Солкосерил. Через несколько дней десны станут более упругими, а темный участок будет менее чувствительным.

Народные способы устранения гематом на десне

Для улучшения здоровья слизистой можно применять рецепты с природными компонентами. Их лечебные свойства помогают быстро справиться с синяком и вернуть улыбке красоту. Для приготовления натуральных препаратов используют растения с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Дубильные вещества и полезные соединения способствуют скорейшему рассасыванию гематомы и восстанавливают мягкие ткани пародонта:

• Несколько соцветий календулы (свежих или высушенных) настаивают на стакане кипятка, полощут зубы 4-5 раз в день.
• Эффективно снимает отечность отвар из шалфея аптечного. Его применяют в теплом виде и стараются держать во рту 5-7 минут.
• Заваренные сухие цветы ромашки в сочетании со зверобоем заменят антисептик и улучшат микрофлору.
• Синяк на десне смазывают маслом пихты, лаврового листа, облепихи или чайного дерева.
• Ускорит заживление раны после снятия дренажа кашица из алоэ или каланхоэ.
• Для уменьшения боли и отечности прикладывают кубик льда, изготовленный с добавлением настойки прополиса.

Сочетание эффективных гомеопатических рецептов и медикаментозного лечения поможет быстрее избавиться от проблемы, избежав при этом неприятных для пациента осложнений.