Геморрой и воспаление по гинекологии
Малоподвижный образ современной жизни, сидячая работа, неправильное питание и проблемы со стулом – все это негативно сказывается на кровообращении в области малого таза, что зачастую приводит к варикозу заднего прохода или геморрою.
Чтобы избежать осложнений нужно уметь распознать заболевание на начальной стадии и своевременно обратиться к врачу-проктологу.
Основные причины и факторы развития патологии
Геморрой – это патологическое расширение кавернозных сплетений в области анального прохода и образование геморроидальных узлов. Основной причиной являются слабые венозные стенки сосудов.
У женщин эта болезнь часто возникает во время беременности и усугубляется после родов. Это связано с гормональной перестройкой и увеличением внутрибрюшного давления. Важно начать лечение сразу, так как геморрой способен осложнить беременность, и привести к осложнениям родовой деятельности.
Другие неблагоприятные факторы, которые могут привести к возникновению этой деликатной болезни:
- врожденная венозная недостаточность;
- тяжелая физическая нагрузка, частое поднятие тяжестей;
- длительное нахождение в положении сидя или стоя;
- нарушения в работе кишечника, что приводит к запорам;
- ожирение, особенно опасно накопление лишнего веса в области живота;
- заболевания печени, кишечника;
- анальный секс;
- неправильное питание, включая «жесткие» диеты;
- воспалительные процессы или новообразования в органах малого таза.
Также негативное влияние на состояние сосудов оказывает злоупотребление алкоголем, частое употребление острой пищи и курение. Это усиливает артериальный приток крови к кавернозным соединениям в анальном отверстии, что может спровоцировать патологические изменения тканей.
Нарушения сердечнососудистой деятельности, варикоз нижних конечностей, а также постоянный прием слабительных или очищающих кишечник препаратов могут также привести к болезненному изменению вен в прямой кишке.
Геморрой: симптомы у женщин на начальной и хронической стадиях
Часто на ранней стадии патология протекает бессимптомно. Выявляется деликатная проблема только во время медицинского осмотра, например, когда женщина встает на учет по беременности. Чтобы не упустить развитие патологического процесса нужно внимательно следить за сигналами своего организма.
Первые признаки
Увеличение венозных сплетений в анусе всегда сопровождается определенным дискомфортом, но часто этот симптом упорно игнорируется. Рассмотрим, как еще организм сигнализирует о том, что пора обратиться к врачу.
- зуд;
- болезненность при дефекации;
- редкие кровяные выделения в кале;
- неудобство и дискомфорт в анальной области при длительном сидении.
Особенность течения заболевания у женщин заключается в том, что эти симптомы усиливаются в период менструации. Это позволяет выявить патологию на самой начальной стадии. По этой причине у беременных женщин часто геморрой совсем никак себя не проявляет, пока он не будет случайно обнаружен на осмотре или когда не перейдет в хроническую стадию.
Хроническая стадия
Признаки геморроя у женщин, когда болезнь перешла в хроническую форму:
- наличие алой крови в кале или/и во время дефекации;
- постоянный зуд;
- ноющая, тупая боль в анусе;
- ощущение инородного предмета в анальном отверстии;
- выпадение геморроидальных узлов при чихании, физической нагрузке или во время похода в туалет.
Основный симптом, который возникает одним из первых, и наблюдается в более чем 50% случаев − это кровотечение.
Симптомы внутреннего и внешнего геморроя у женщин
Геморроидальные узлы могут образовываться внутри прямой кишки под слизистой оболочкой и снаружи, после гребешковой линии. Первый вариант считается скрытым вариантом патологии, так как не имеет внешних видимых изменений.
О возникновении внутреннего геморроя свидетельствуют следующие симптомы:
- Жжение и зуд – появляются одни из первых, так как воспаление приводит к выделению слизи, которая вызывает раздражение.
- Дискомфорт при опорожнении кишечника.
- Небольшие кровяные выделения, которые видны на туалетной бумаге.
Эти симптомы говорят о начале внутренних патологических изменений. Позже усиливается кровотечение, боль становится постоянной, возможно выпадение узлов.
При внешней форме заболевания возникают следующие признаки:
- Отек и видоизменение анального отверстия.
- Формирование шишек, которые тактильно ощущаются.
- Дискомфорт при дефекации.
- Возможно появление анальной трещины.
- В положении сидя возникает ощущение инородного предмета в прямой кишке.
По мере развития болезни симптомы усугубляются. Часто к врачу обращаются, когда болезнь запущена, поэтому при обнаружении у себя таких проявлений обязательно нужна консультация проктолога.
Стадии «женского» геморроя
Хроническое течение болезни имеет 4 стадии:
- Начальная стадия, при которой возникают небольшие изменения в прямой кишке. Обычно симптоматика слабая или совсем отсутствует.
- Патологические изменения ослабляют связочный аппарат, из-за чего наблюдается выпадение геморроидальных узлов при походе в туалет. Но они самостоятельно встают на место, так как мышцы имеют минимальную растянутость.
- Геморроидальные узлы выпадают, но из-за сильно ослабления связочного аппарата обратно не вправляются. Женщине нужно самой вставить их на место.
- На этой стадии выпавшие узлы не удается вправить самостоятельно. Связки и мышцы анального прохода сильно деформированы. Здесь нужна профессиональная помощь специалиста.
По статистике к врачу приходят со 2 или 3 стадией заболевания. Геморрой у женщин на последней стадии требует только хирургического лечения.
Методы диагностики заболевания
Диагностикой и лечением заболеванием прямой кишки занимается врач-проктолог или колопроктолог. У женщин обнаружить внешний геморрой может и гинеколог.
На первичном приеме врач собирает анамнез. Обязательно сообщите обо всех симптомах, когда возникли впервые, лечились ли самостоятельно, опишите характер и интенсивность боли. Важно сообщить о беременности, а также практикуете ли анальную близость.
Для точной постановки диагноза врач использует следующие методы:
- Ректальное исследование (пальцевое).
Наиболее информативное, хотя немного дискомфортное. Позволяет точно определить наличие узлов, включая внутренние образования.
- Ректороманоскопия (ректоскопия).
Проводится с помощью специального прибора – гибкого зонда, который оснащен миникамерой. Помогает детально рассмотреть состояние слизистой оболочки прямой кишки на глубине до 30 см.
- Аноскопия.
Эндоскопическое исследование осуществляется при помощи аноскопа. Такой прибор позволяет осмотреть внутреннюю поверхность анального канала на глубине до 10-12.
Раннее выявление болезни у женщин поможет избежать таких осложнений, как анемия, тромбофлебит, анальная трещина, абсцесс в аноректальной области, ущемление узлов.
Как и чем лечить геморрой у женщин
Эта болезнь хорошо поддается лечению, и прогноз ее течения благоприятный. Терапия зависит от стадии заболевания. Чем раньше женщина обратится к специалисту, тем больше шанс, что с патологией удастся справиться с помощью аптечных средств и профилактических мер.
Медикаментозная терапия
На ранних стадиях главная цель терапии – ликвидировать отек и воспаление, а также нормализовать кровообращение в сосудах прямой кишки. Для этого назначаются венотоники, противовоспалительные медикаменты, местные мази, свечи. Рекомендуются ванночки с лекарственными травами, а также нужно соблюдать диету для ликвидации запоров.
Для улучшения дефекации и устранения спазма сфинктера назначаются свечи с добавлением масла. Во время лечение женщинам нельзя поднимать тяжести, нужно увеличить физическую активность.
Малоинвазивные и радикальные методы лечения
Если медикаментозная терапия не эффективна и облегчение не наступает, то врач назначает бескровные малотравматичные операции.
- Склеротерапия – используется только на 1-2 стадии болезни. В пораженный участок вводится специальный раствор с помощью иглы. Препарат приводит к значительному уменьшению узла.
- Лигирование – рекомендована при выпавших узлах. Врач с помощью аппарата пережимает основание шишки, что приводит к ее отмиранию.
- Фотокоагуляция, лазерная и радиочастотная коагуляция – прижигается ножка геморроидального образования.
- Криодеструкция – применяется при кровотечениях. Обработка узлов осуществляется с помощью жидкого азота.
Если болезнь запущена, и узлы достигли больших размеров, то возникает необходимость применения оперативного вмешательства. В этом случае проводится полное иссечение узловых дефектов и подтяжка слизистой оболочки прямой кишки. Это лечение требует длительной реабилитации.
Народные средства от геморроя у женщин
Добиться улучшения состояния и длительной ремиссии болезни можно с помощью народных средств. Это могут быть ванночки с марганцовкой и чесноком, холодные примочки, компрессы с лекарственными растениями (ромашка, дуб).
Многим облегчение приносит использование льда. Он помогает остановить кровотечение и снижает болевые ощущения. Для уменьшения воспаления и дезинфекции трещин можно применять микроклизмы на основе отвара ромашки, полыни.
Свечи из льняного или облепихового масла помогают нормализовать стул, питают ткани, что способствует уменьшению узлов. Для их изготовления нужно в равных пропорциях нужно смешать масло и мед.
Народные рецепты лучше использовать в комплексе с медикаментозным лечением и после консультации с проктологом.
Профилактические меры
Чтобы справиться с геморроем одних таблеток и мазей недостаточно. Здесь важно придерживаться профилактических мероприятий, которые позволят забыть об этой болезни надолго.
- Обязательно включите в рацион крупы, растительные масла, свежие овощи и фрукты. В список запрещенных продуктов попадают все острые и пряные блюда, соленья, алкоголь.
- Старайтесь долгое время не находится в одном положении, делайте физкультминутки.
- Больше двигайтесь, делайте упражнения на укрепления таза и избегайте тяжелой физической работы,
- Следите за работой кишечника, без нормализации стула полностью вылечить болезнь не получится.
Геморрой является очень деликатной проблемой, с которой женщины не спешат обращаться к врачу. По статистике ВОЗ более 70% населения имеют признаки варикоза прямой кишки, но пытаются лечиться самостоятельно. Промедление грозит тяжелыми последствиями и длительным лечением, поэтому если вам дорого здоровье — не тяните с походом к специалисту.
Источник
Геморрой у женщин – это заболевание, возникающее в прямой кишке и области анального отверстия, которое появляется из-за расширения варикозных вен. То, насколько эффективным будет лечение этого недуга и его продолжительность, зависит только от своевременного обращения к врачу.
Существует мнение, что геморрой чисто мужская болезнь, однако, это не так. С этой проблемой сталкиваются многие женщины. По мнению специалистов, возникновение геморроя напрямую зависит от образа жизни, который они ведут, а также он может передаваться по наследству от одного из родителей.
Первые признаки геморроя у женщин
Первые признаки геморроя у женщин проявляются у всех индивидуально. Очень часто им никто не придает нужного значения.
Вот на что следует обратить внимание:
ощущение дискомфорта и тяжести в области анального отверстия;
небольшие кровотечения во время дефекации;
отеки и воспаления заднего прохода;
покалывания или боль в области анального канала;
выпадения или набухание геморроидальных узлов;
выделение слизи.
Любой из этих признаков является сигналом для того, чтобы немедленно обратиться к врачу, потому что именно он может сказать, это только первый признак геморроя или же какое-то другое серьезное заболевание.
Симптомы геморроя у женщин
Симптомы геморроя у женщин могут быть самыми разными, это зависит от стадии заболевания и особенностей строения женского организма. Геморрой всегда развивается постепенно, он не появляется за один день. О наличии наружного геморроя говорят следующие симптомы:
жжение и зуд в анальном канале;
ощущение некоторого инородного тела в области анального отверстия;
кровь в кале, кровотечение из прямой кишки;
сильные боли в области ануса при движении или сидении;
выпадение геморроидальных узлов;
тяжесть в желудке;
отсутствует ощущение полного испражнения;
вздутие.
Если происходит сильное воспаление – это приводит к обострению заболевания, в результате чего поднимается высокая температура, а геморроидальные узлы становятся синего цвета.
Причины возникновения геморроя у женщин
Раньше такое заболевание называли «царской болезнью». Теперь на слуху более современное название «болезнь цивилизации». Оба названия отражают одну и ту же причину возникновения геморроя – сидячий, малоподвижный образ жизни. Это самая очевидная причина возникновения геморроя. Но есть и другие:
нарушение баланса кровообращения в органах малого таза, из-за ослабленного анального сфинктера;
длительные диеты, которые провоцируют запоры;
у молодых девушек геморрой может возникать во время менструаций, так как в это время кровь приливает к органам малого таза;
воспаления внутренних женских органов, придатков являются причиной застоев крови в венах и сосудах малого таза;
из-за длительного нахождения на ногах или, наоборот, длительная сидячая работа;
долгое сидение за компьютером приводит к тому, что мышцы ректальной области ослабевают, возникает венозный застой в конечностях и малом тазу;
в погоне за идеальным телом слишком часто используются очистительные клизмы, которые способствуют расслаблению мышц анального сфинктера;
чрезмерно частый и грубый анальный секс;
беременность и роды;
опухоли, появившиеся в области малого таза;
лишний вес;
взаимосвязанные заболевания, которые могут привести к оттоку крови в области малого таза, и как следствие расширению варикозных вен.
Анальный секс и геморрой
Часто об этой причине стараются не упоминать, так как это бывает неловко и стыдно.
Геморрой и анальный секс нередко взаимосвязаны между собой. Несмотря на то, что это всего лишь особенности сексуальной стороны жизни. К тому же в современном обществе хотя бы один раз, но каждый пробовал такой вид сексуального удовольствия.
Для некоторых это прекрасный способ не забеременеть и в то же время получить желаемое удовлетворение.
Во время анального секса происходит прямое воздействие на область, подверженную риску. Физиологически анальное отверстие не предназначено для того, чтобы в него проникали посторонние предметы. Именно поэтому введение внутрь различных предметов, которые больше естественных размеров заднего прохода, негативно отражается на состоянии стенок прямой кишки, что вполне может привести к разрывам и образованию микротрещин.
Помимо этого, проникновение в анальное отверстие отражается и на микрофлоре толстого кишечника, нарушает кровообращение. Именно это может стать одной из причин образования застоя крови в венах и сосудах малого таза, а также привести к набуханию геморроидальных узлов.
Пристрастие к анальному сексу является одной из причин геморроя у женщин.
Однако это вовсе не значит, что стоит отказываться от такого удовольствия. Достаточно соблюдать некоторые правила профилактики, чтобы снизить вероятность появления заболевания: пользоваться лубрикантами (специальными смазками), не забывать о гигиене заднего прохода и промежности, занимаясь анальным сексом делать перерывы в несколько дней.
Конечно же, самым действенным способом минимизировать возникновение заболевания является полный отказ от анального секса.
Существует мнение, что такой секс способствует лечению геморроя. Это ошибочное мнение, при возникновении этого заболевания анальный секс вообще противопоказан.
Чем опасен геморрой у женщин?
Далеко не все знают, чем опасен геморрой для женщин.
Тромбоз узлов
Самым распространенным последствием такого заболевания обычно становится тромбоз узлов. Чаще всего он появляется после потуг с целью дефекации и как результат, отек выпавших геморроидальных узлов. Нередко отек появляется вместе с нарушением кровообращения в прямой кишке, что способствует образованию большего количества тромбов.
Очень часто при этом проявляются сильные рези и боли в области ануса, запоры, отеки узлов, полужидкие выделения, имеющие неприятный запах. При наружном осмотре геморроидальные узлы с тромбами имеют белый налет и неправильную форму.
Характерны также осложнения в виде кровотечений из анального отверстия. О степени повреждений прямой кишки говорит характер таких кровотечений, поэтому при первых выделениях крови нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Парапроктит
Одним из осложнений также может стать развитие парапроктита. Это заболевание, из-за которого воспаленные ткани около ануса начинают гноиться.
Парапроктит может быть хроническим или острым:
Хронический – это последствия неправильно подобранного способа лечения обострения геморроя.
Острый – возникает при отсутствии простых правил личной гигиены, трещинах и травмах анального канала.
Повреждение желез, которые расположены около прямой кишки, также является неприятным последствием геморроя. Именно эти нарушения являются причиной проникновения инфекции в прямую кишку. Как результат – развивается воспаление, появляются гнойники. Причем гнойники могут образовываться в кишечнике и под кожей промежности.
Симптомы. В отличие от геморроя, парапроктит не имеет никаких симптомов или признаков, он возникает внезапно. Это осложнение проявляется недомоганием, повышением температуры, слабостью, сильной болью и ознобом.
В области ануса появляется сильное покраснение кожных покровов. Поэтому очень важно вовремя принять все необходимые меры, чтобы не дать заболеванию набрать полную силу.
Подробнее о причиных, симптомах и лечении парапроктита читайте тут
Что делать? Если геморрой осложнился появлением парапроктита, то его незамедлительно нужно лечить. В противном случае могут возникнуть более тяжелые осложнения, которые постепенно приведут к разрушению стенок кишечника. Этот процесс может распространиться на женские половые органы, что очень опасно, если женщина беременна.
Можно сказать, что осложнения могут возникнуть только при отсутствии своевременного лечения. Неприятных последствий вполне легко избежать, если при первых симптомах обратиться к соответствующему специалисту и вовремя начать лечение.
Последствия геморроя у женщин
Многие пациенты откладывают поход к проктологу в дальний ящик, полагая, что болезнь может пройти сама. Это серьезное заблуждение, способное нанести сильный вред организму.
Последствиями геморроя в основном являются осложнения, которые развились из-за отсутствия должного лечения.
Основными последствиями геморроя являются:
Образование полипов в толстой кишке. На стенках кишечника полипы появляются совершенно незаметно и безболезненно, обнаруживаются только при полном обследовании. Такие наросты достаточно опасны, потому что могут стать причиной развития рака.
Рак прямой кишки. Чем старше человек, тем больше вероятность развития рака прямой кишки. Самая высокая вероятность такого заболевания у женщин, которые находятся в предклиматическом возрасте. Именно по этой причине профилактические осмотры проктолога нужно проходить регулярно.
Спастический колит. Симптомами данной болезни будет диарея, вздутие, острые болевые ощущения в области анального отверстия, боли в животе. Это заболевания кишечника очень часто развивается вместе с геморроем и не всегда удается вовремя его заметить.
Запоры – это одна из многих причин, по которой появляется геморрой. Трудности процесса дефекации начинаются на 2 или 3-й стадии болезни. Чтобы избежать запоров, очень важно соблюдать правильную диету, отказаться от вредных продуктов, потреблять больше клетчатки и кисломолочных продуктов.
Трещины в заднем проходе. Причиной их появления могут стать запоры, из-за очень твердого стула и частых, сильных потуг, неправильного питания. Помимо болезненности эти трещины опасны тем, что создают идеальную среду для распространения бактерий и инфекций внутрь организма.
Парапроктит – разрушение и воспаление кожных покровов и тканей в области анального канала.
Криптит – воспаления анальных слепых отростков прямой кишки. И именно с этого осложнения может начаться парапроктит и возникнуть злокачественная опухоль.
Язвенный колит – происходит воспаление стенок толстой и прямой кишки. Слизистая оболочка воспаляется и поражается язвами. В начале заболевания могут появляться кровотечения из ануса.
Геморрой во время беременности очень сильно отражается на вынашивании плода, особенно в третьем триместре. Дискомфорт, испытываемой будущей мамой, будет значительно сильнее, чем у здоровой женщины. Послеродовый период может затянуться и быть более болезненным из-за геморроя.
Это список только самых частых осложнений, которые могут появиться, при отсутствии лечения геморроя. Поэтому прежде чем решить, что такое заболевание может пройти само по себе – стоит задуматься, какими могут стать последствия.
Стадии
Перед тем как назначить лечение геморроя, врач определяет стадию заболевания.
Первая стадия
В области анального отверстия можно самостоятельно нащупать небольшое уплотнение (шишку), в котором после дефекации ощущается жжение и зуд. На этой стадии болезнь можно вылечить за 2 или 3 недели, если вовремя обратиться к врачу.
Вторая стадия
Геморроидальное уплотнение сильно увеличено, более болезненное и плотное. Во время дефекации шишки выходят наружу, а после нее – сами возвращаются обратно. Из анального отверстия появляются выделения в виде воспалительной жидкости с кровью – именно это и является раздражителем слизистой прямой кишки, вызывает дискомфорт. На этой стадии заболевания более 80% женщин стараются обратиться к врачу.
Третья стадия
На третьей стадии 18% больных продолжают страдать дальше и игнорировать все симптомы. Геморроидальные узлы на третьей стадии выпадают при дефекации, поднятии тяжестей, активном движении. Сидеть в ранее привычной позе становится очень неудобно и больно. Запущенная болезнь требует незамедлительного обращения к врачу.
Четвертая стадия
На этой стадии только 2% терпят дискомфорт и занимаются самолечением, которое не даёт результатов, не хотят идти к врачу.
Первая стадия заболевания допускает лечение на дому без госпитализации. В то время как вторая и третья – требует нахождения в стационаре. Более запущенные случаи или четвертая стадия лечатся только путем хирургического вмешательства.
Как лечить геморрой у женщин
Препараты местного применения в виде мазей от геморроя и ректальных свечей. Они снимают болевые ощущения и воспалительные процессы, устраняют зуд и жжение. Наиболее эффективны будут только на начальных этапах заболевания. Иногда используются на более поздних стадиях как обезболивающие или кровоостанавливающие средства.
Препараты перорального применения, т.е. таблетки, чаще всего это антибиотики, слабительные, флеботропные и обезболивающие.
На начальной стадии заболевания эффективным будет метод склеротерапии.
В качестве лечения также применяют лигирование: геморроидальные узлы заключаются в кольца, а через 2 недели полностью отпадают сами.
Хирургический метод лечения геморроя применяют только на четвертой стадии заболевания, если все вышеперечисленные методы не дали никакого результата.
По теме: Диета при геморрое / 7 лучших народных средств от геморроя
Профилактика геморроя у женщин
Для того, чтобы уберечь себя и свой организм от появления такого малоприятного заболевания как геморрой нужно выполнять некоторые рекомендации по его профилактике:
кишечник должен работать нормально, это значит, что не должно быть ни запоров, ни диарей. В рационе обязательно должны присутствовать супы и много клетчатки;
во время дефекации избегать сильного напряжения;
исключить очень острую и пряную пищу, а также частое употребление алкоголя;
ежедневно выпивать не менее 2-х литров питьевой фильтрованной воды;
если работа предполагает долгое сидение на одном месте, нужно каждые 15-20 минут делать перерывы, вставать и двигаться, ходить по лестнице;
водителям автомобилей стараться делать разминки хотя бы каждые три часа;
на работе и дома отдать предпочтение жестким креслам и стульям, на которых приходится сидеть чаще всего;
не перенапрягаться в поднятии тяжестей;
беременным женщинам обязательно ежедневно прогуливаться пешком на свежем воздухе, выполнять несложные упражнения.
Очень важно делать профилактику заболевания, чтобы избежать неприятных последствий. Вовремя обращаться за консультацией к специалистам. На начальных этапах развития геморроя его вылечить намного проще без ущерба для здоровья. Это исключит осложнения и негативные последствия.
Не стоит пытаться самостоятельно провести диагностику и, тем более заниматься самолечением. Не всегда можно правильно определить свой диагноз, лечить одно, когда на самом деле причина заболевания будет совсем в другом.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник