Гимнастика при воспалении лицевого нерва видео
Загрузка…
Неврит лицевого нерва представляет собой его поражение, проявляющееся параличом мимической мускулатуры и жевательных мышц, с одной или двух сторон. Эта патология может встречаться в любом возрасте. Неврит является заболеванием воспалительного характера, он может развиваться остро, но чаще симптомы нарастают постепенно. Неврит также называется параличом Белла, что говорит о том, что он провоцирует парез или паралич мимических мышц. Также возможна невралгия лицевого нерва, которая отличается приступообразными болевыми ощущениями в области лица и быстро прогрессирует. При парезе двигательная функция мышц лица снижается, а при параличе она вовсе отсутствует. Невриты хорошо поддаются лечению при комплексной терапии. Важную роль играет гимнастика при неврите лицевого нерва. Рассмотрим, что она собой представляет, и зачем выполняется.
Особенности заболевания
Неврит лицевого нерва может быть следствием таких причин:
- сильное переохлаждение;
- воспаление среднего уха – отит;
- нарушение мозгового кровообращения;
- опухоль головного мозга;
- перелом височной кости;
- ряд инфекционных заболеваний;
- интоксикация.
Неврит начинается остро. Он проявляется парезом лицевых мышц, выраженной асимметрией лица, поскольку «здоровая» половина перетягивает на себя мышцы больной. На пораженной стороне пациент не может сморщить лоб, закрыть глаз, поднять бровь, сглаживается носогубная складка. При попытках улыбнуться рот будет оттягиваться в здоровую сторону. На стороже поражения также снижается чувствительность.
В первые четыре дня проявления пареза обычно нарастают, потом неврологическая симптоматика стабилизируется. Со второй недели двигательная функция мышц лица начинает восстанавливаться. Как правило, для полного восстановления движений нужно около месяца.
Осложнения неврита лицевого нерва проявляются в 15% случаев. Это может быть воспаление слизистой глаза, контрактура мимической мускулатуры, при которой вялый паралич становится спастическим. В данном случае перекос лица будет в пострадавшую сторону, на ней большой будет ощущать подергивания, тонус мышц повышается. Контрактура парализованной стороны является очень тяжелым осложнением, которое трудно поддается исправлению.
Профилактика контрактуры мышц – это правильное проведение электропроцедур, лечебного массажа и специальной гимнастики. Нагрузка должна быть дозированной. При появлении у пациента подергиваний на больной стороне массаж отменяется, а ЛФК возможна после консультации невролога.
В начале заболевания ЛФК назначается с первого дня, а массаж – после стабилизации состояния.
Лицевая гимнастика при неврите лицевого нерва
Зачем делать гимнастику при парезе лицевого нерва? Основная ее цель – улучшение кровообращения в области головы и шеи, расслабление мышц на здоровой стороне и стимуляция мышц на больной стороне.
Лечебная гимнастика при парезе лицевого нерва предполагает ряд правил:
- Важно следить за тем, чтобы при упражнениях были задействованы только те мышцы, которые производят это движение, остальная мускулатура должна быть расслаблена. Например, при оскаливании зубов не надо хмурить брови, поскольку это создает новые нервные связи, и это будет способствовать появлению нежелательных содружественных мимических движений.
- Важно делать упражнения качественно, лучше перед зеркалом, помогая себе «поправлять» лицо руками и добиваясь его симметрии.
- Выполнив то или иное движение, расслабьте мышцы лица.
- Сначала упражнения можно делать мысленно, а потом непосредственно активно. Это даст возможность сосредоточиться и сделать все правильно. Мысленное выполнение упражнений дополнительно активизирует нервную систему.
- Для восстановления улыбки врач может попытаться рассмешить пациента, к примеру, путем рассказывания ему какого-то анекдота. Здоровая сторона лица должна придерживаться руками, чтобы мышцы были расслаблены. Заранее нужно предупредить, что будет смешно, и внимание должно быть сконцентрировано именно на пораженной стороне.
ЛФК при неврите лицевого нерва: упражнения
Гимнастика при неврите или нейропатии может проводиться индивидуально или малогрупповым методом в положении сидя на стуле. Комплекс упражнений разделяется на три части:
- Упражнения для плечевого пояса. Выполняются в сидя на стуле и направлены на улучшение кровообращения в области шеи и головы. Они могут включать в себя отведение руки в сторону (при этом нужно будет посмотреть на нее), прикладывание кисти к плечам и вращение руками по часовой стрелке и против нее, подъемы и опускания верхнего плечевого пояса и так далее.
- Специальные упражнения – мимическая гимнастика при неврите лицевого нерва, направленная на мимические мышцы рта, бровей, глаз в пределах симметрии, при этом, важно не допускать перекос лица в здоровую сторону. Для этого мышцы здоровой стороны нужно интуитивно придерживать руками, контролируя, чтобы работали они не полностью. На больной стороне же мышцы подтягиваются, что помогает добиться нормального симметрического движения.
- Упражнения для артикуляционного аппарата, которые включают в себя произношение определенных звуков и слов.
Упражнения при неврите лицевого нерва для мимической мускулатуры выполняются между общеукрепляющими, поскольку паретичные мышцы лица склонны быстро уставать. Также играет роль выполнения дыхательных упражнений, в особенности при нарушениях речи.
Если задаваемые движения воспроизводить тяжело, для увеличения проводимости лицевого нерва на пораженной стороне используется гальванизация катодом места выхода нерва. При прохождении тока мимические движения на пораженном участке проводятся легче. Также лечебная гимнастика может проводиться на фоне тепловых процедур.
Предварительный массаж
Перед началом выполнения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва рекомендуется сделать массаж. Он предполагает такую последовательность действий:
- С чисто вымытыми руками нужно сесть перед зеркалом и начать массаж лба. Ваши движения должны быть поверхностными и легкими, плоскостными, не провоцирующими покраснения кожи в области лба.
- После выполняется массаж области глазниц, при котором нужно смотреть вниз с закрытыми глазами (на больной стороне закрывается глаз 2-3 пальцами). Начинайте массаж от внутреннего уголка глаза к внешнему и дальше к околоушной зоне.
- Затем делается массаж области носа, начинается от с крыльев носа и продолжается к околоушной области.
- Массаж области около рта: от центра рта к углу челюсти.
- Массаж подбородка: от середины подбородка к углу челюсти.
- Массаж шеи по передней поверхности.
- Затем выполняются движения головы вперед, назад, в стороны.
- Люди молодого и среднего возраста выполняют круговые движения головой.
После массажа начинаются упражнения при парезе лицевого нерва. Они выполняются по 5-10 раз.
- Сморщивание лба.
- Закрывание глаз.
- Нахмуривание бровей.
- Втягивание носом воздуха.
- Поочередное закрывание глаз (подмигивание).
- Выполняются движения носом, имитирующие чувство недовольства.
- Затем нужно оскалить зубы.
- Улыбка уголком рта (ухмылка).
- Втягивание щек полостью рта.
- Надувание щек.
- Выполнение движений в сторону нижней челюсти
- Язык двигается в полости рта.
- Полоскание рта воздухом.
- Затем рот полоскается теплой водой.
- Губы вытягиваются вперед «трубочкой».
- Свист.
- Произносятся согласные звуки: Б, М, П, Х, Ц.
- Произносятся гласные звуки.
Комплекс упражнений вместе с подготовительным массажем делается в течение дня каждые 2-3 часа.
Гимнастика для глаз при парезе лицевого нерва
- Крепкое зажмуривание глаз -30 секунд.
- Взгляд вприщур – 30 секунд.
- Вытаращивание глаз-30 секунд.
- Затем делается нормальный взгляд.
- По 10 раз поочередно подмигивайте левым и правым глазом.
- Руку вытяните вперед, не отрывая взгляда от своего указательного пальца, ведите ее к носу, а затем, касаясь носом указательного пальца, отводите руку. Повторяется упражнение десять раз.
- Нахмурьте брови и сделайте «светлый» взгляд.
- Выполняются движения глазными яблоками справа влево.
- Тремя пальцами каждой из рук нажимайте на верхнее веко на протяжении 1-2 секунд, повторите 3-4 раза.
- Указательными пальцами нажмите на кожу в зоне надбровных дуг и постепенно закрывайте глаза. Пальцами удерживайте кожу надбровных дуг, оказывая сопротивление закрывающим глаза мышцам.
- Указательным, средним и безымянным пальцами, которые накладываются на открытые глаза, закрывайте их, создавая сопротивление. Повторить 8-10 раз.
- Закройте глаза и плавно вращайте их в такой последовательности: влево, вверх, вправо, вниз, после – в обратном направлении. Повторите по 5-10 раз в обе стороны.
Упражнения для губ
- Упражнение «Губы-Зубы» (произносятся звуки У-И), губы в трубочке и в улыбке.
- Губы, вытянутые трубочкой, поворачиваются вправо и влево.
- Поднимайте и опускайте верхнюю губу.
- Верхней губой почесывайте верхние зубы.
- Делается оскал зубов с оттягиванием губ с правой и левой стороны.
- Упражнение «Кучер» – произносится звук «пррррр».
- Посвистите.
- Сымитируйте плевок.
Упражнения для языка
- Поднимите язык вверх за губы, опустите его за нижние зубы.
- Поднимите язык к верхней губе и опустите на нижнюю.
- Делайте упор языком в каждую из щек при открытом рте.
- Упражнение «Маляр» – нужно гладить языком твердое небо вперед-назад.
- Губы облизываются языком вкруговую, вначале по часовой стрелке, а затем против.
- Язык просуньте между губами и сильно подуйте.
- Упражнение «ложная конфетка» – упирайтесь языком в каждую из щек.
- Упражнение «Вкусное варенье»: слизывайте языком с верхней губы варенье либо мед.
- Имитация лакания кошкой молока.
- Упражнение «сердитый индюк» – быстрые движения по верхней губе языком со звуками бл-бл-бл.
- Упражнение «Дятел»: произносятся звуки «ттттт», «тд-тд-тд», «тдд-тдд-тдд», «тддд-тддд-тддд» и так далее.
- Полезно перекатывать языком во рту небольшую сливку или редиску.
- Очищенной от щетины щеткой разрабатывайте внутренние стенки щек изнутри.
Эта мимическая гимнастика при парезе лицевого нерва поможет восстановиться после поражения значительно быстрее и забыть о его неприятных симптомах. Важно выполнять ее регулярно. Придерживайтесь всех советов специалистов, и тогда вам удастся минимизировать неприятные последствия неврита.
Как делать гимнастику при неврите лицевого нерва: видео
Источник
При неврите нерва лица терапия направлена на устранение причины, повлиявшей на развитие патологии, а также уменьшение болевых ощущений. Для максимально быстрого получения желаемого эффекта в лечение вовлекается пациент – он обязан выполнять гимнастику и массаж, чтобы восстановить мимику пораженной части лица. ЛФК – это наиболее щадящий способ, применяемый для лечения невралгии.
Массаж в лечении неврита лицевого нерва
Сегодня есть несколько методов лечения невропатии, что дает возможность подобрать оптимальную схему для каждого пациента. Специалист прописывает пациенту препараты, а также назначает курс массажа, который значительно ускоряет процесс выздоровления. Некоторые люди прибегают к лечению биоуправлением, хотя заметные результаты этот способ терапии не показывает.
Насколько эффективен?
Восстановление функции мимических мышц при невралгии требует времени. Обычно массаж выполняется специалистом – его назначают курсом 20-25 дней, но процедуру полезно делать и в домашних условиях. Зачастую лечебный эффект при использовании самомассажа становится заметен при ежедневной терапии в течение минимум 10 недель.
Воспаление нерва развивается из-за застоя крови в мелких кровеносных сосудах, вследствие чего нарушается отток лимфы и отекают ткани, находящиеся под кожей.
Основная польза от массажа при неврите лицевого нерва заключается в том, что при помощи механических движений разрабатываются мышцы лица, шеи и плеч. Правильно подобранная методика способствует:
- снятию спазма;
- восстановлению функции мимических мышц;
- улучшению кровообращения;
- устранению дефектов речи, которые были спровоцированы заболеванием.
Техника массажа
Массаж при неврите лицевого нерва можно начинать делать спустя 5-7 суток после появления первых симптомов болезни. Стоит помнить, что несколькими сеансами лечение не ограничится – оздоровительные упражнения нужно повторять регулярно, выполняя предписания врача.
Перед процедурой следует вымыть и дезинфицировать руки. Терапия требует применения нескольких техник:
- непрерывное поглаживание всей ладонью;
- точечное нажатие и разминание;
- вибрация и растирание.
Методика массажа при невропатии лицевого нерва:
- Сначала требуется разработать шейные мышцы. Пациент делает наклоны головы и круговые движения по/против часовой стрелки. Мини-зарядка выполняется в медленном темпе. После этого можно начинать процедуру, разминая область шеи и затылка.
- Следующий этап – массирование зон глазниц при открытых, а затем при закрытых глазах. Постепенно необходимо передвигаться от слезного канала к внешнему уголку глаза. Глазные яблоки направить вниз, а веко пораженного глаза придерживать второй рукой. Подушечками пальцев следует растереть зону бровей и лба.
- Выполняется тщательная проработка области носа. Легкими надавливающими движениями постепенно нужно перемещаться от крыльев носа к мочкам ушей.
- Пациенту нужно выполнить массаж мышц вокруг рта, а затем постепенно перейти к скулам. Эффективным будет использование вибрации пальцами в области щек.
- Массирующими движениями необходимо плавно перейти от середины подбородка к верхушкам скул.
- Заключительный этап – разминание передней поверхности шеи.
Пациент должен помнить, что массаж при поражении лицевого нерва нужно выполнять как на больной, так и на здоровой стороне. Движения должны быть легкими, поверхностными, особенно в первые дни терапии. При излишнем усердии может произойти резкое сокращение мышц, сопровождаемое болью. Запрещается массировать места расположения лимфоузлов – активные действия вокруг них и прилив крови может привести к воспалению этих органов.
Для лечения часто используется точечный массаж – «шиацу», суть которого заключается в воздействии на определенные точки скул, бровей, крыльев носа, подбородка и т.д. Видео поможет точнее обнаружить активные точки на лице. Воздействие на каждый участок должно составлять 20 секунд, а для достижения результата комплекс нужно повторять до 4 раз в день. Процедуру нередко дополняют прикладыванием льда или горячего компресса.
Гимнастика для лицевых мышц
Опасность неврита заключается в том, что парализованные участки лица сковывают движения здоровых, что может привести к их атрофии.
Лечебная физкультура направлена на поддержание активности непострадавшей стороны и разработку больной. Пациент должен ежедневно выполнять упражнения по 10-15 минут с утра и перед сном, чтобы обеспечить максимально быстрое выздоровление. Зарядка проводится до момента полного восстановления пораженных мышц.
Больной должен пробовать улыбаться, артикулировать, напрягать разные мышцы, чтобы заставить их двигаться с обеих сторон в равной степени. Лечебная гимнастика помогает в восстановлении кровотока, тренировке мимики и позволяет сохранить нормальный тонус мышц. Для ограничения амплитуды движений здоровую половину лица нужно придерживать ладонью.
Комплекс ЛФК состоит из несложных упражнений:
- Поднять брови, изображая эмоцию удивления. Нахмуриться, стараясь как можно ниже опустить брови вниз.
- Наморщить лоб, выполняя симметричное движение. Если на пораженной стороне не образуются складки, нужно помочь руками.
- Закрыть глаза и в этом положении «посмотреть» на 4 стороны. Максимально сильно прищурить глаза на несколько секунд, а затем расслабить. Движения должны быть медленными.
- Раздуть ноздри, после чего положить на крылья носа пальцы. Продолжая дышать, нужно стараться оказывать пальцам сопротивление.
- Сомкнуть губы и постараться приподнять верхнюю губу, а потом опустить нижнюю, чтобы показались зубы. Растянуть максимально широкую улыбку.
- Закрыть рот и втянуть щеки, а затем раздуть их настолько сильно, насколько получится. Сложить трубочкой язык и подышать несколько минут.
- Плотно сомкнуть губы и постараться пересчитать языком зубы на обеих челюстях, просовывая его между зубным рядом и мышцами щек.
- Подвигать челюстью, отводя ее вниз, внутрь и двигая в стороны.
Гимнастика с произношением звуков оказывает хороший эффект, позволяя добиться симметричности движений. Рекомендуется произносить гласные звуки и те согласные, которые требуют сильной артикуляции: М, Ф, Б, В.
Во время процедуры пациент должен сидеть у зеркала, стараясь следить за мимикой с больной стороны. Считается, что маска из белка взбитого куриного яйца позволяет лучше чувствовать движения мышц – ЛФК нужно выполнять после того, как на коже образуется сухая прозрачная пленка.
Чтобы выполнение упражнений дало положительный результат, нужно не забывать и о зарядке для плеч и шеи:
- отведите руку до получения прямого угла между ней и туловищем, медленно поверните голову в ее сторону;
- поместите на плечи кисти рук и вращайте плечами вперед/назад.
Количество и сложность упражнений могут корректироваться врачом в зависимости от состояния больного. Самомассаж и зарядку нужно проводить систематически. Если работа мышц полностью не восстанавливается, методика направляется на ограничение мимики здоровой части лица. Это позволит хорошо замаскировать дефект.
Источник
Дата публикации: 08.04.2019
Дата проверки статьи: 07.05.2020
Неврит лицевого нерва — воспалительное поражение седьмой пары черепно-мозговых нервов. В состав лицевого нерва входят двигательные ветви, иннервирующие мимические мышцы, и промежуточный нерв, ответственный за иннервацию стременной мышцы, слёзной железы, вкусовую чувствительность двух передних третей языка. Типичные симптомы неврита — боль позади уха, слабость, приводящая к снижению или полному отсутствию мимических движений, асимметрия лица, слезотечение, сухость глаз, расстройства вкуса. Другие признаки зависят от причин и места поражения лицевого нерва.
Для благоприятного течения болезни, восстановления функций мимических мышц необходима длительная терапия, сочетающая фармакологические и нефармакологические методы. Обязательная составная часть комплексного лечения неврита лицевого нерва — гимнастика. В статье ниже обсудим: плюсы и минусы занятий, особенности, нужна ли подготовка перед гимнастикой, рассмотрим некоторые упражнения.
Польза и вред гимнастики для лица при неврите лицевого нерва
Лечебная гимнастика направлена на восстановление поражённого нервного ствола путём нормализации его кровоснабжения, наращивание мышечной силы, уменьшение пареза лицевой мускулатуры, расслабление мышц на здоровой стороне. Необходима при невритах, возникших вследствие травм, воспаления, ущемления лицевого нерва разного происхождения. Упражнения подбирает специалист восстановительной медицины или невролог индивидуально, учитывая остроту процесса, место поражения лицевого нерва, тяжесть симптомов, наличие других лечебно-реабилитационных мероприятий.
Существуют противопоказания, когда гимнастика может ухудшить течение основного или сопутствующего заболевания. Занятия не назначают в остром периоде, людям с раковыми образованиями, при туннельном синдроме.
Гимнастику для лица можно выполнять с первых дней заболевания. На раннем этапе занятия проходят под руководством специалиста, который контролирует технику упражнений, прикладываемые усилия. В дальнейшем возможные самостоятельные тренировки. Гимнастику проводят дважды в день по 5-15 минут до полного выздоровления.
Во время выполнения упражнений важно сосредоточиться, задействовать только нужную группу мышц, избегая содружественных мимических движений, работать на качество, а не количество. Здоровую сторону лица можно придерживать руками, чтобы мышцы находились в расслабленном состоянии.
Сущность лечебной гимнастики заключается в дозированном напряжении/расслаблении отдельных мышц или мышечных групп, ответственных за мимику, произношение некоторых губных звуков. В программу занятий включают упражнения для мимических мышц, языка, губ, глаз, улучшения артикуляции. С целью выздоровления за более короткие сроки гимнастику дополняют точечным массажем лица, шейно-воротниковой зоны, тейпированием, аппликациями из озокерита, парафина, другими физиотерапевтическими процедурами.
Специалисты советуют перед началом гимнастики выполнять массаж лица или тепловые процедуры. Под действием тепла усиливается лимфо-и кровообращение, улучшается тканевой обмен, происходит расслабление мышц, что повышает эффективность занятий. Массаж делает специалист или самостоятельно, сидя/стоя перед зеркалом. Круговыми движениями пальцев без усилий массируют лоб, глазницы от внутреннего уголка глаз к внешнему, далее околоушную зону, нос, область вокруг рта, подбородок, переднюю поверхность шеи. Завершают гимнастику наклонами головы вперёд, назад, в стороны, круговыми вращениями головы.
В некоторых случаях для улучшения проводимости лицевого нерва на пораженной стороне предварительно выполняют лечебное воздействие электрическим током с постоянной силой и небольшим напряжением.
Важное значение имеет дыхательная гимнастика, особенно для больных, у которых нарушена речь. Она благотворно воздействует на весь организм, приводит в норму лимфоснабжение и кровоснабжение, способствует рассасыванию воспаления, восстанавливает нервные регуляции, повышает тонус организма. Наиболее часто используют дыхательную гимнастику Стрельниковой, Бутейко, Лобановой-Поповой.
Упражнения для мимических мышц:
- Сморщить лоб.
- Закрыть глаза.
- Нахмурить брови.
- Раздуть ноздри.
- Надуть/втянуть щёки.
- Улыбнуться уголками рта.
- Втянуть носом воздух.
- Поочерёдно закрывать глаза.
- Полоскать рот воздухом.
- Вытянуть губы вперёд “трубочкой”.
- Двигать языком вправо-влево с открытым ртом.
- Перемещать воздух с одной половины рта на другую.
- Свистеть.
- Опустить верхнюю губу на нижнюю.
- Погасить спичку.
- При закрытом рте водить по дёснам кончиком языка.
- Высунуть язык, и сложить его “трубочкой”.
- Полоскать рот водой.
Упражнения для глаз:
- Зажмурить глаза.
- Прищурить взгляд.
- Поочерёдно подмигивать правым и левым глазом.
- Вращать глазами справа налево.
- Вытянуть вперед руку, указательным пальцем коснуться носа. Повторить по 5 раз с каждой рукой.
- Указательным, средним и безымянным пальцем надавить на закрытое веко без усилий. Повторить 5 раз.
- Удерживая указательным пальцем кожу в зоне надбровных дуг, медленно закрывать глаза, создавая сопротивление. Количество упражнений — 10 раз.
- Вращать глазными яблоками с закрытыми веками.
Упражнения для языка:
- Поднять язык к верхней губе, положить на нижнюю губу.
- Открыть рот, кончик языка упирается в щёку, и делает движения вверх-вниз.
- Открыть рот, язык поднять вверх, кончикам языка водить по нёбу от верхних зубов до горла, и обратно.
- Облизать губы языком, сначала по часовой стрелке, потом против.
- Открыть рот, кончиком языка почистить за верхними зубами, потом за нижними.
- Улыбнуться, открыть рот, кончик языка поднять вверх, с силой ударять за верхними зубами, произнося звук “д-д-д”. Выполнять 10-20 секунд.
- Открыть рот, язык поднять к верхней губе, загнуть вверх, двигать вперёд-назад, произнося “была-была-была”.
Упражнения для артикуляционного аппарата:
- Произносить гласные буквы: “о”, “у”, “и”.
- Произносить согласные буквы: “ф”, “п”, “б”, “м”, “х”, “ц”.
- Произносить слова по слогам с перечисленными буквами.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник