Гнилостное воспаление что это такое

Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием процессов экссудации в зоне воспаления . В зависимости от характера экссудата выделяют следующие виды экссудативного воспаления:

серозное;
фибринозное;
гнойное;
гнилостное;
геморрагическое;
катаральное;
смешанное;

Серозное воспаление[править | править код]

При серозном воспалении образуется серозный экссудат, содержащий 2-2,5 % белка и некоторые клеточные элементы: лейкоцитов, лимфоцитов и клеток эпителия. Серозное воспаление вызывается следующими причинами:

воздействие химических либо физических повреждающих факторов, например, при термическом ожоге
воздействие ядов и токсинов, вызывающих плазморрагию, например, ящура или натуральной оспы, приводящих к образованию пустул
интоксикацией организма, приводящей к серозному воспалению в строме паренхиматозных органов

Серозное воспаление как правило локализуется в слизистых и серозных оболочках, коже, интерстициальной ткани и др. Прогноз обычно благоприятный — воспаление завершается рассасыванием экссудата и восстановлением структуры и функции повреждённых тканей. Однако при осложнениях серозного воспаления экссудат может сдавливать органы и ткани, приводя к соответствующим нарушениям их функций, например, сдавливание мозговых оболочек при серозном лептоменингите.

Фибринозное воспаление[править | править код]

При фибринозном воспалении наблюдается образование фибринозного экссудата, в котором помимо лейкоцитов, моноцитов, макрофагов и мёртвых клеток воспалённой ткани содержится значительное количество свёртков фибрина. Разновидности: крупозное воспаление слизистых и серозных оболочек, дифтеритическое воспаление эпителиальной ткани, выстланной плоским или переходным эпителием. Причины фибринозного воспаления: микробная флора, эндо- и экзогенные токсические факторы.

Вначале развивается некроз ткани и агрегация тромбоцитов в зоне воспаления. Мёртвые ткани пропитываются фибринозным экссудатом и покрываются фибринозной плёнкой, под которой размножаются микробы. При крупозном воспалении на поверхности слизистой оболочки трахеи, бронхов, альвеол, плевры, брюшины, перикарда образуется тонкая фибринозная плёнка, которая легко снимается, при этом дефекта подлежащих тканей не происходит. При дифтеритическом воспалении слизистых оболочек зева, пищевода, желудка, кишечника, матки и влагалища образуется толстая и трудно удаляемая фибринозная плёнка, при снятии которой образуются язвы.

При благоприятном исходе фибринозные плёнки растворяются действием гидролаз лейкоцитов, а исходная ткань полностью восстанавливается. При неблагоприятном завершении экссудат подвергается организации с образованием спаек между листками серозных полостей и даже их облитерацией.

Гнойное воспаление[править | править код]

Гнойное воспаление характеризуется образованием гнойного экссудата. Он содержит различные активные ферменты, в т.ч. протеазы, поэтому гнойное воспаление сопровождается лизисом тканей. Гнойное воспаление вызывается действием различных гноеродных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, гонококков и др., оно может развиваться в любых органах и тканях. Среди форм гнойного воспаления различают абсцесс, флегмону и эмпиему, а также гнойные раны.

Гнилостное (ихорозное) воспаление[править | править код]

Гнилостное воспаление развивается вследствие попадания гнилостной микрофлоры в очаг гнойного воспаления, что наблюдается у ослабленных больных с обширными гнойными ранами или хроническими абсцессами. В случае гнилостного воспаления преобладает некроз тканей с тенденцией к увеличению объема поражения тканей и нарастанием интоксикации организма. При этом некротизированные ткани представляют собой зловонную массу с запахом гниения.

Геморрагическое воспаление[править | править код]

Геморрагическое воспаление развивается как продолжение серозного, фибринозного или гнойного воспаления вследствие высокой интоксикации организма и вызванной ей значительной проницаемости сосудов (например, при заболевании чумой, сибирской язвой, натуральной оспой, тяжёлой формой гриппа и некоторыми вирусными инфекциями). При этом в очаг воспаления проникают эритроциты, вследствие чего экссудат приобретает чёрный цвет. Завершение данного вида воспаления (серозно-геморрагического, гнойно-геморрагического) зависит от его этиологии.

Катаральное воспаление[править | править код]

Катаральное воспаление также не является самостоятельной формой воспаления, поскольку характеризуется присоединением слизи к другому экссудату. Катаральное воспаление вызывается различной инфекцией, термическими и химическими факторами, продуктами нарушенного метаболизма: например, аллергический ринит сопровождается присоединением слизи к серозному экссудату, гнойно-катаральный бронхит наблюдается при гнойном воспалении слизистой оболочки трахеи и бронхов.

Острое катаральное воспаление, как правило, заканчивается полным выздоровлением, хроническое катаральное воспаление может привести к атрофии или гипертрофии слизистой оболочки.

Литература[править | править код]

Пауков В. С., Литвицкий П. Ф. Патология: Учебник. — М.: Медицина, 2004. — 400 с. — ISBN 5-225-04860-9.

Источник

Воспаление (inflammatio) – защитно-приспособительная реакция целостного организма на действие патогенного раздражителя, проявляющаяся развитием на месте повреждения ткани или органа изменений кровообращения и повышения сосудистой проницаемости в сочетании с дистрофией тканей и пролиферацией клеток.
Воспаление аллергическое (i.allergica; син. воспаление гиперергическое) – воспаление, при котором повреждение тканей и органов вызывается образованием комплекса аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами; отличается остротой и резкой выраженностью явлений воспаления, не соответствующих вызываемым тем же фактором без предварительной сенсибилизации организма.
Воспаление альтеративное (i.alterativa; лат. altero, alteratum изменять, делать другим) – воспаление, характеризующееся преобладанием дистрофически-некробиотических изменений органов и тканей.
Воспаление асептическое (i.aseptica; син. воспаление реактивное) – воспаление, возникающее без участия микробов.
Воспаление гангренозное (i.gangraenosa) – альтеративное воспаление, протекающее в форме гангрены тканей и органов; характерно, например, для анаэробной инфекции.
Воспаление геморрагическое (i.haemorrhagica) – экссудативное воспаление, при котором экссудат содержит много эритроцитов.
Воспаление гипоэргическое (i.hypoergica) – воспаление, характеризующееся вялым и длительным течением с преобладанием, как правило, альтерации и почти полным отсутствием клеточной инфильтрации и пролиферации.
Воспаление гнилостное (i.putrida; син. воспаление ихорозное) – воспаление, возникающее при гнилостной инфекции; характеризуется разложением тканей с образованием дурно пахнущих газов.
Воспаление гнойное (i.purulenta) – экссудативное воспаление, характеризующееся образованием гнойного экссудата и расплавлением тканевых (клеточных) элементов в участке воспаления; как правило, вызывается гноеродными микроорганизмами.
Воспаление демаркационное (франц. demarcation разграничение; син.: воспаление дефензивное, воспаление защитное, воспаление граничивающее) – воспаление, возникающее на границе очагов некроза с неизмененными участками ткани.
Воспаление десквамативное (i.desquamativa) – альтеративное воспаление, характеризующееся слущиванием эпителия кожи, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей.
Воспаление дифтеритическое (i.diphtherica: син. дифтерит – устар.) – разновидность фибринозного воспаления слизистых оболочек, характеризующаяся глубоким некрозом и пропитыванием некротических масс фибрином, что ведет к образованию трудно отделяемых пленок.
Воспаление интерстициальное (i.interstitialis; син. воспаление межуточное) – воспаление с преимущественной локализацией в межуточной ткани, строме паренхиматозных органов.
Воспаление катарально-геморрагическое (i.catarrhalis haemorrhagica) – катаральное воспаление, характеризующееся наличием в экссудате эритроцитов.
Воспаление катарально-гнойное (i.catarrhalis purulenta; син. катар гнойный) – катаральное воспаление, характеризующееся образованием гнойного экссудата.
Воспаление катарально-десквамативное (i.catarrhalis desquamativa) – катаральное воспаление, характеризующееся массивным слущиванием эпителия.
Воспаление катаральное (i.catarrhalis; син. катар) – воспаление слизистых оболочек, характеризующееся образованием обильного экссудата различного характера (серозного, слизистого, гнойного, серозно-геморрагического и др.) и отеканием его по поверхности слизистой оболочки.
Воспаление катарально-серозное (i.catarrhalis serosa; син. катар серозный) – катаральное воспаление, характеризующееся образованием серозного экссудата.
Воспаление крупозное (i.crouposa) – разновидность фибринозного воспаления, характеризующаяся неглубоким некрозом и пропитыванием некротических масс фибрином, что ведет к образованию легко отделяемых пленок.
Воспаление нормергическое (i.normergica) – воспаление, возникающее в предварительно не сенсибилизированном организме и характеризующееся морфологически и клинически полным соответствием интенсивности тканевой реакции силе патогенного раздражителя.
Воспаление паренхиматозное (i.parenchymatosa) – альтеративное воспаление в паренхиматозном органе.
Воспаление перифокальное (i.perifocalis) – воспаление, возникающее в окружности очага повреждения ткани или внедрившегося в ткань инородного воспаление продуктивное (i.productiva; син. воспаление пролиферативное) – воспаление, характеризующееся преобладанием явлений пролиферации клеточных элементов.
Воспаление продуктивное специфическое (i.productiva specifica) – воспаление продуктивное, при котором пролиферация клеточных элементов происходит с формированием специфических для данной болезни гранулем; свойственно некоторым инфекционным болезням.
Воспаление серозное (i.serosa) – экссудативное воспаление, характеризующееся образованием в тканях серозного экссудата; наблюдается чаще в серозных полостях.
Воспаление фибринозное (i.fibrinosa) – экссудативное воспаление слизистых и серозных оболочек, реже паренхиматозных органов, характеризующееся образованием богатого фибрином экссудата, который свертывается с образованием волокнистых масс и пленок фибрина.
Воспаление физиологическое (i.physiologica) – разновидность асептического экссудативного воспаления, возникающая в организме в процессе осуществления нормальных физиологических функций (например, серозно-геморрагический десквамативный менструальный эндометрит, лейкоцитарная инфильтрация слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта после приема пищи).
Воспаление флегмонозное (i.phlegmonosa) – разновидность гнойного воспаления, при котором гнойный экссудат распространяется между тканевыми элементами, по межмышечным прослойкам, подкожной клетчатке, вдоль сосудисто-нервных пучков, по ходу сухожилий и фасций, пропитывая и расслаивая ткани.
Воспаление флегмонозно-язвенное (i.phlegmonosa ulcerosa) – разновидность флегмонозного воспаления, характеризующаяся изъязвлением пораженных тканей; наблюдается главным образом в стенках органов желудочно-кишечного тракта.
Воспаление экссудативное (i.exsudativa) – воспаление, характеризующееся преобладанием образования экссудата над процессами альтерации и пролиферации.

Источник

Этот
вид развивается обычно вследствие
осложнения того или иного вида
экссудативного воспаления процессом
гнилостного разложения воспаленных
тканей. Это происходит вследствие
попадания в очаг воспаления гнилостных
бактерий, вызывающих воспаление. Обычно
в таких очагах воспаления обнаруживаются:
кишечная палочка, протей, B. perfringens и
другие анаэробы. Развивается гнилостное
воспаление в частях организма легко
доступной инфекции из внешней среды
(пневмония, гнилостный бронхит и т. д.).

Ткани
при гангренозном воспалении издают
неприятный запах, имеют грязно‑зеленую
окраску, легко распадаются, превращаясь
в мажущую массу.

Этот
вид воспаления представляет большую
опасность для организма.

Лекция 10. Альтеративное и пролиферативное воспаление

1. Определение,
причины, классификация и характеристика

2. Морфологические
изменения органов при альтеративном и
пролиферативном воспалении, клеточный
состав при пролиферативном воспалении

3. Специфическое
воспаление, строение и фазы развития
гранулем

1. Определение,
причины, классификация и характеристика

Альтеративный
тип воспаления

Альтеративное
воспаление характеризуется преобладанием
дегенеративно‑некротических и
атрофических изменений при менее
выраженных экссудативных и пролиферативных
явлениях. Причиной альтеративного
воспаления могут быть разнообразные
факторы, вызывающие глубокие нарушения
тканевого обмена (ядовитые вещества,
токсические инфекции, гиперэргические
состояния).

В
зависимости от течения различают две
формы этого воспаления: острую и
хроническую.

2. Морфологические
изменения органов при альтеративном и
пролиферативном воспалении

При
острой форме преобладает некроз
(некротизирующее воспаление), на слизистых
оболочках – слущивание эпителия; также
отмечают различные дистрофические
процессы, чаще всего зернистое, вакуольное,
слизистое, жировое перерождение клеточных
элементов органа. Экссудативные изменения
при этом типе воспаления выражены
относительно слабо и проявляются
преимущественно в воспалительной
гиперемии. Пролиферативные процессы
обычно обнаруживаются лишь под микроскопом
в виде размножения юных соединительно‑тканных
клеток.

Примерами
острой формы альтеративного воспаления
могут быть:

·
острый миокардит при злокачественном
ящуре («тигровое» сердце);

·
казеозная пневмония при туберкулезе;

·
острый альтеративный гепатит.

При
хронической форме преобладают атрофические
изменения вследствие длительного
воздействия относительно слабых
токсических факторов, например при
некоторых кормовых интоксикациях и
токсикоинфекциях. Характеризуется
хроническое альтеративное воспаление
уменьшением объема органа в результате
атрофии паренхиматозных элементов.
Рубцовое стягивание стромы придает
поверхности органа сморщенный вид, а
на разрезе окраска органа представляется
бледной, видна разросшаяся соединительная
ткань, замещающая атрофированные участки
паренхимы.

Пролиферативным
называется тип воспаления, при котором
в самом начале процесса преобладают
явления размножения клеточных элементов.
Размножаются преимущественно
соединительно‑тканные клетки,
образующие строму органов, реже –
эпителиальные клетки.

В
зависимости от обширности поражения
различают два вида пролиферативного
воспаления: диффузное и грануломатозное.

Диффузное
пролиферативное воспаление

Происходит
вовлечение в процесс больших участков
органов или всего органа. В связи с тем,
что изменения развиваются преимущественно
в строме, эту форму воспаления называют
еще интерстициальной.

Причинами
являются относительно слабые, главным
образом хронически действующие
раздражители – кормовые токсины,
возбудители хронических инфекций,
простейшие и пр.

Макроскопически
при диффузном пролиферативном воспалении
в результате разрастания соединительной
ткани орган обычно увеличивается в
объеме, сохраняя свою форму, становится
бледнее обычного по окраске, плотным,
трудно режется ножом. На разрезе отмечают
разрастание его стромы в виде утолщенных
прослоек волокнистой соединительной
ткани при уменьшении объема паренхиматозных
элементов, что и подтверждается
микроскопическим исследованием.
Впоследствии может произойти рубцовое
стягивание. Орган уменьшается в объеме,
поверхность его приобретает морщинистый,
бугристый, шагреневидный рисунок
(цирроз). Функция таких органов снижается
и качественно изменяется.

Примерами
диффузного пролиферативного воспаления
являются циррозы печени, кардиосклерозы,
интерстициальный нефрит при бруцеллезе,
интерстициальное воспаление молочной
железы, скелетной мускулатуры.

Пролиферативное
воспаление
, с самого начала характеризующееся
разрастанием клеточных элементов,
следует отличать от других типов
хронического воспаления, при которых
разрастание соединительной ткани
является заключительной фазой. При этом
обычно наблюдают остаточные признаки
основного вида воспаления (катара,
фиброзного воспаления и др.).

К
пролиферативному воспалению не относят
и следовые, остаточные изменения
различных патологических процессов,
выражающихся в обширном разрастании
соединительной ткани, например рубцовые
сращения на месте травмы, сращения
плевры, сердечной сорочки, брюшины и
т. п.

Гранулематозное
воспаление

Этот
вид воспаления характеризуется
изменениями очагового характера с
преобладанием пролиферативных процессов.

Причина
– возбудители хронических инфекций,
вызывающие образование так называемых
инфекционных и инвазионных гранулем.
Это наблюдается при туберкулезе, сапе,
бластомикозе, актиномикозе, трихенеллезе
и других болезнях.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник

Воспаление (лат. inflammatio) – это сложный процесс реакции организма на внешний или внутренний повреждающий (болезненный) фактор. Воспаление направлено на устранение этого фактора, восстановление поврежденных тканей и защиту от развития заболеваний.

Таким образом, воспаление выполняет защитную функцию в организме, но только тогда, когда оно острое. Хроническое воспаление перестает быть физиологическим фактором и становится патогеном, ведущим к аутоиммунным заболеваниям и раку.

Воспаление – это естественный процесс, который происходит на определенных этапах. Без воспалительной реакции, которая активирует иммунную систему для борьбы с патогеном, например, вирусом, бактериями, травмированными участками, мы не смогли бы пережить даже самую маленькую инфекцию.

Сложность воспалительного процесса отражается в часто используемых терминах – состояние, процесс или воспалительная реакция.

Симптомы воспаления

Симптомы острого воспаления были впервые описаны римским ученым и энциклопедистом Аврелием Цельсом (25 г. до н.э. – 50 г. н.э.). в единственной работе «Медицина», которая сохранилась до наших дней, он описал четыре основных симптома острого воспаления, которые иногда называют тетрадой Цельса:

боль (лат. dolor);
повышенная температура (лат. calor);
покраснение (лат. rubor);
отек (лат. tumor).

Пятый признак воспаления – потеря функции и повреждение органов (лат. Functiolaesa) был добавлен немного позже, возможно, греческим врачом и философом Галеном (129-200 н.э).

Покраснение кожи является результатом увеличения кровотока в области, пораженной патогенными микроорганизмами, отек – это результат проникновения белка и клеток из сосудов в ткани – все это вызывает боль. Температура также является следствием увеличения кровотока. В свою очередь, «потеря функции» означает, что орган не функционирует должным образом.

В развитии воспалительной реакции участвуют многие физиологические механизмы, связанные как с клетками – гранулоцитами, моноцитами, тромбоцитами, лимфоцитами Т и В, тучными клетками, эндотелиальными клетками кровеносных сосудов, макрофагами, фибробластами, так и с веществами, выделяемыми ими – медиаторами воспаления. Со временем могут быть поражены целые органы и могут возникнуть системные симптомы – повышение температуры тела, потеря веса, мышечная атрофия, чувство общей слабости.

Воспаление при ларингите

Как возникает воспаление?

Чаще всего повреждающий фактор, который инициирует воспалительный процесс, приходит извне. Это может быть:

физическое повреждение – химическое, тепло или холод, механическая травма;
биологический агент – бактерии, вирус, чужеродный белок.

Также бывает, что причиной воспаления является процесс, происходящий внутри организма – эмболия артерии, сердечный приступ или развитие рака.

Изменения в кровеносных сосудах всегда являются корнем воспалительной реакции. Сосуды расширяются, и их проницаемость увеличивается. Это приводит к проникновению медиаторов и воспалительных клеток в окружающие ткани.

Составляющие воспаления

Острое воспаление выполняет важную защитную функцию – оно удаляет возбудителя и восстанавливает нормальную функцию органа. Переход острой фазы в хроническую фазу часто связан с потерей контроля организма над воспалительными механизмами и, следовательно, с функциональными нарушениями и даже повреждением пораженной ткани. Этот процесс можно сравнить с превращением острой боли (защитной функции) в хроническую боль, которая становится самой болезнью.

Патогенез воспалительного процесса

Воспалительная реакция неразрывно связана с иммунным ответом. Начинается с контакта патогена со специализированными клетками иммунной системы, так называемыми антигенпрезентирующие клетки. Когда клетки стимулируются, они продуцируют и высвобождают медиаторы воспаления, которые имеют решающее значение для инициации и поддержания воспалительного процесса.

Медиаторы оказывают про-и противовоспалительное действие на клетки-мишени, модулируя течение воспаления. Со временем адаптивная иммунная система (специфическая реакция) также участвует в борьбе с повреждающим фактором. Работа этой системы чрезвычайно точна – взаимодействие лимфоцитов Т и В приводит к выработке специфических антител, которые селективно нейтрализуют возбудителя.

Правильно функционирующая иммунная система эффективно распознает патогены и эффективно уничтожает их, не повреждая свои собственные клетки и ткани. Однако в определенных ситуациях иммунорегуляторные механизмы могут работать с дефектом – возникает воспалительная реакция на аутоантигены.

Это состояние встречается при многих аутоиммунных заболеваниях (диабет 1 типа, ревматоидный артрит, красная волчанка, целиакия, болезнь Хашимото).

Поделиться ссылкой:

Источник