Гнойное воспаление почек от чего

Гнойное воспаление почек от чего thumbnail

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гнойный пиелонефрит тяжёлое и опасное заболевание, которое, к счастью, встречается не слишком часто. Как и любой абсцесс, он представляет собой гнойник на почке, находящийся в специальной капсуле и защищающий здоровую ткань от гнойного очага (абсцесс почки).

Различные патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, кишечные палочки становятся виновниками абсцессов. Гнойный инфекционный очаг может находиться в совсем другом органе, но с кровью и лимфой перенестись в почку и вызвать развитие гнойного пиелонефрита.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

Эпидемиология

В связи с тем, что заболевание трудно диагностируется и его симптомы сходны с проявлениями септических заболеваний, гнойный пиелонефрит устанавливается только у четверти-трети всех заболевших.

[7], [8], [9]

Причины гнойного пиелонефрита

Причины гнойного пиелонефрита могут быть различные, не связанные между собой, это заболевание относят к полиэтиологическим. Назовём самые распространённые среди возможных:

  • апостематозный нефрит, при котором в корковом слое паренхимы почки возникают апостемы – маленькие гнойные очаги. Это реакция организма на появление микробов в виде повышения лейкоцитов, иногда по контуру гнойничков образуется капсула – появляется абсцесс;
  • хронические очаги инфекции других органов, чаще деструктивная пневмония и септический эндокардит;
  • механическое повреждение почки в результате ранения или операции;
  • осложнение после уриногенного пиелонефрита (инфекционные агенты попадают поднимаясь по просвету мочеточника).

Гнойный пиелонефрит после операции

Одной из причин возникновения гнойного пиелонефрита после операции, например, по удалению камней, является попадание в неё болезнетворных бактерий, которые расплавляют ткани в месте воспалительного уплотнения – инфильтрата.

[10], [11], [12], [13], [14]

Факторы риска

К факторам риска возникновения гнойного пиелонефрита относится:

  • сниженный иммунитет: организм не в состоянии противостоять болезнетворным микробам и вирусам;
  • травмы и хирургическое вмешательство: занесение инфекции в результате колотой или резаной раны, несоблюдение стерильности при операции;
  • гемодинамические нарушения в почке: коллапс, шок и др.

[15], [16]

Патогенез

Патогенез патологического процесса протекает по-разному, но общим для всех алгоритмов развития болезни является расплавление паренхимы в местах снижения кровоснабжения – ишемии и образование гнойничков, полостей, заполненной гноем. Если омертвевшие ткани окружены грануляционным валом, то такой вид абсцесса менее опасен и легче устраняется оперативным способом. Возможен самостоятельный прорыв гнойной капсулы в жировую клетчатку, сосредоточенную вокруг почки, вследствие чего происходит гнойный паранефрит. Проникновение гноя в почечную лоханку влечёт за собой более благоприятные последствия, чем выход его в брюшную полость, т.к. не требует хирургической операции. Перетекание патологии в хроническую форму напоминает опухолевые процессы.

[17], [18], [19], [20], [21]

Симптомы гнойного пиелонефрита

Симптомы гнойного пиелонефрита во многом зависят от расположения гнойников и наличия отягчающих патологий органа. Если нет факторов, затрудняющих отток мочи, то первые признаки болезни обычны для любого воспаления: высокая температура, озноб, слабость, потливость, плохой аппетит, пониженное артериальное давление, учащённое сердцебиение. На причастность к такому состоянию патологии почек может указывать лишь боль в пояснице. Если же перекрывается мочеточник, то усиливается интоксикация организма, симптомы напоминают проявления сепсиса: самочувствие резко ухудшается, усиливается тахикардия, дыхание становится шумным, резко падает давление. Чаще всего возникает гнойный пиелонефрит левой или правой почки, крайне редко, но всё же встречается и двусторонний. В этом случае налицо симптомы почечной или печёночной недостаточности: склеры глаз и кожа желтеют, появляется отёчность, моча содержит примеси крови, замедляется её образование.

При пальпации живота могут быть напряжены и болезненны мышцы.

Гнойный пиелонефрит у детей

Дети младшего возраста могут отставать в своём развитии от сверстников из-за патологических процессов в почках. У детей постарше возникает ночной энурез и недержание мочи.

Стадии

Различают острую и хроническую стадию гнойного пиелонефрита. Острый развивается как восходящая инфекция, возникшая при попадании патогенных бактерий в мочевой пузырь. Хроническая форма по своим симптомам напоминает течение опухолевого процесса, для неё характерна быстрая утомляемость, температура 37-38°, анемия, повышенная СОЭ.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Формы

По видам гнойный пиелонефрит делится на почечный и околопочечный, солитарный и метастатический. В первом случае инфекционный процесс, спровоцированный стафилококковой бактериемией, поражает внешнюю оболочку почки – периферийный корковый слой почки, но может проникать и глубже, в мозговое вещество. Из абсцессов может возникать карбункул и прорываться в почечную лоханку, образуя околопочечный абсцесс. Его течение более медленное, вялое и продолжительное. Чаще всего этой патологии подвержены диабетики и люди с мочекаменной болезнью. Солитарные абсцессы единичны и возникают, как правило, на одной почке, метастатические – множественные и двусторонние.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения гнойного пиелонефрита сопряжены с возможностью самопроизвольного вскрытия гнойника, что может повлечь за собой перитонит, а затем и сепсис – заражение крови. Происходят и случаи сморщивания органа. Такие последствия дают основания находиться на учёте у нефролога до конца жизни.

[35], [36], [37], [38]

Диагностика гнойного пиелонефрита

Диагностика гнойного пиелонефрита включает в себя лабораторное исследование мочи и крови, инструментальные методы определения патологии. Диагноз уточняется с помощью микро- и макропрепаратов. Для этого берутся на исследование фрагменты повреждённой ткани и сравниваются с пограничной. Микропрепарат 0/20 соответствует абсцессу почки: гнойный экссудат напоминает сливкообразную массу, полость абсцесса ограничивает пиогенная капсула, внутренний слой которой грануляции, наружного может и не быть. Эндоскопические исследования не применяются из-за возможности повторного заражения.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Анализы

Общие анализы мочи и крови укажут на наличие воспалительного очага в организме. Анализ крови выявит увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ. Моча может содержать лейкоциты, эритроциты и следы альбумина – белковой фракции, выполняющей важные для организма функции. Повышенные показатели свидетельствуют о наличии инфекции. Также в специально окрашенном осадке мочи выявляют много микроорганизмов.

[46], [47], [48], [49], [50]

Инструментальная диагностика

Самой информативной диагностикой при является инструментальная, хотя и она не даёт стопроцентной точности. Наиболее безопасное исследование – выявление гнойного пиелонефрита на УЗИ. На экране видны гнойнички, неровные контуры их стенок, округлые образования с подкапсульными гнойными полостями со сниженной эхогенностью. Если такие признаки абсцесса выявлены, то для уточнения локализации поражений применяют компьютерную томографию с использованием контрастного вещества. В местах его сниженного содержания и находятся гнойники. Изотопная сцинтиграмма и ретроградная пиелограмма – уточняющие методы, позволяющие убедиться в наличии абсцесса и есть ли прорыв гнойного очага в лоханку. Для получения общей картины состояния мочевыводящей системы прибегают к рентгенологическому исследованию – обзорной урограмме и экскреторной урографии. Это особенно важно в случае необходимости хирургического вмешательства для определения тактики проведения операции.

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика чаще всего проводится с острым и хроническим негнойным пиелонефритом, т.к. симптоматика их очень похожа. Сложность правильной постановки диагноза заключается в том, что на первых порах развития болезни анализ мочи не показывает изменений. Если проходимость мочевого пути не нарушена, то в моче присутствует лейкоцитоз, повышенная СОЭ. При затруднении оттока мочи – гиперлейкоцитоз, анемия, увеличение содержания белка. Проявления двустороннего гнойного пиелонефрита напоминает симптомы сепсиса и недостаточности почек или печени.

[51], [52], [53], [54]

Лечение гнойного пиелонефрита

Лечение гнойного пиелонефрита в большинстве случаев требует оперативного вмешательства, исключение составляют те, когда происходит прорыв содержимого гнойной капсулы в почечную лоханку, тогда гной выводится наружу с мочой через мочевыводящие пути. После операции возникает необходимость прибегать к антибактериальной терапии и снимать интоксикацию организма.

Лекарства

К лекарствам для лечения гнойного пиелонефрита относятся антибиотики, которые назначаются после определения на чувствительность бактерий к нему. Это могут быть антибиотики группы аминопенициллинов, которые хорошо переносятся больными: амоксициллин и пенициллин; цефалоспориновые препараты широкого спектра действия: цефтазидим, еврозидим, фортазим, бестум; аминогликозидные – амикацин, гентамицин; фторхинолоны – левофлонсацин, флобоцин, офлоксацин.

Амоксициллин – выпускается в таблетках, суспензии, растворе для перорального приёма, сухом веществе для приготовления инъекций. Доза назначается индивидуально: детям до 2 лет 20мг на килограмм веса в 3 приёма, 2-5 лет – 0,125г, 5-10 лет – 0,25г с такой же периодичностью, старше 10 и взрослым – 0,5г трижды в сутки. Возможны побочные реакции: крапивница, ринит, конъюнктивит. Не рекомендован для приёма людям с повышенной чувствительностью к препарату, с осторожностью подходить к лечению беременных.

Цефтазидим – антибактериальный препарат, форма выпуска – раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. При нарушениях почек начальная доза составляет 1г, но после операции можно наполовину увеличить и контролировать, чтобы концентрация лекарства в сыворотке крови не превышала 40мг/л. Интервал между инъекциями должен составлять 10-12 часов. Препарат может вызывать аллергические реакции, головокружение, головную боль, тошноту, диарею, колит. Противопоказан при почечной недостаточности, в первом триместре беременности, новорождённым до двух месяцев, повышенной чувствительности к пенициллинам.

Гентамицин – производится в растворе для инъекций. Суточная доза для взрослых составляет 3-5мг на кг за 2-4 введения, детям после двух лет рекомендована такая же доза 2-3 раза в день. Лечение препаратом может вызвать аллергию, сонливость, тошноту, изменение показателей, характеризующих состояние печени. С осторожностью назначать младенцам и недоношенным детям.

Офлоксацин – таблетки, влияет на грамотрицательные бактерии. Приём осуществляется по 0,3-0,4г дважды в день, курс лечения 7-10 дней. Не назначают при эпилепсии, беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет. Переносимость препарата хорошая, редко возникает аллергия, тошнота, чувство беспокойства, головные боли.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение гнойного пиелонефрита практически неизбежно. Последовательность действий хирурга следующая: разрезается фиброзная капсула, в которой находится почка, при этом становится видны гнойные полости. Абсцессы разрезают, расчищают и дезинфицируют антисептическими средствами, захватывая окружающие ткани. После этого в полость и забрюшинное пространство ставят дренаж для того, чтобы выводился появляющийся в процессе заживления гной. Его образцы исследуют на чувствительность к бактерицидным препаратам и таким образом находят подходящий для лечения антибиотик. Специальная трубка – нефростома устанавливается для отвода мочи, после выздоровления свищ залечивают. Одновременно со вскрытием абсцесса могут удалить и камень при мочекаменной болезни. Современные методики дают возможность избежать полостную операцию, как альтернатива – чрескожная пункция с дренированием.

Восстановительный период после операции при гнойном пиелонефрите

Восстановительный период после операции гнойного пиелонефрита длится не менее двух недель. Сразу же после операции применяются терапевтические методы лечения, направленные на восстановление нормального функционирования органа. К ним относятся антибактериальные, противовоспалительные медикаментозные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также антиоксидантная терапия: витамины А, Е, С, b-каротин, ликопин. Прибегают и к инфузионной терапии – капельным вливаниям (внутривенно или подкожно) лекарств и биологических жидкостей для восстановления водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме.

Профилактика

Профилактика гнойного пиелонефрита заключается в своевременном реагировании на проявления цистита, пиелонефрита, важно не дать инфекции распространиться на верхние отделы мочевыводящих путей. Необходимо избегать переохлаждений, правильно питаться, умеренно употреблять алкоголь.

[55], [56], [57], [58], [59], [60]

Прогноз

Прогноз гнойного пиелонефрита не совсем благоприятный. Смерть от гнойного пиелонефрита при консервативном лечении заболевания происходит в 75% случаев, при оперативном – в 15%.

[61], [62], [63], [64]

Источник

Воспалительное поражение почек называется обобщенным термином нефрит (от греческого nefros – почка, и -it – воспаление), и обычно имеет несколько вариантов течения заболевания:

  • острый диффузный характер воспаления почек;
  • хронический вариант воспаления почек;
  • очаговое распространение воспаления в почках.

Формирование воспаления в почках – весьма серьезное патологическое состояние, характеризующееся невыносимыми болевыми ощущениями и другими малоприятными проявлениями заболевания.

К разновидностям нефрита можно отнести наиболее распространенный острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, пионефроз (гнойный очаг в ткани почек), туберкулезное заболевание почек.

Пиелонефрит – это воспалительная реакция в чашечно-лоханочной зоне и паренхиме почечных органов.

Гломерулонефрит – это двухстороннее почечное воспаление, причиной которого является нарушение структуры и функции гломерул (клубочков почек, через которые должна проходить фильтрация жидкости из кровяного русла).

Пионефроз – заключительная гнойно-деструктивная степень специфического и неспецифического пиелонефрита.

Туберкулезное поражение почек – инфекционный воспалительный процесс в почечных тканях, спровоцированный специфическим возбудителем: микобактерией туберкулеза (палочкой Коха).

Все виды нефритов достаточно серьёзны и требуют обязательного специализированного лечения.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Острое воспаление почек

Острое воспаление почек – это интенсивная инфекционно- токсическая воспалительная реакция в почках, а именно в сосудистой системе клубочков. Патология распространяется на паренхиму органа и на всю клубочково-канальцевую зону.

Этиологическим фактором развития острого нефрита можно считать проникновение и токсическое воздействие гемолитического стрептококка на чувствительную почечную ткань. Острое воспаление почек зачастую происходит как следствие первичной или вторичной стрептококковой инфекции (например, ангины, гриппа, сезонных простудных заболеваний). Но иногда возбудителями могут быть и другие инфекционные агенты, проникающие в мочевыделительную систему при воспалении легких, цистите, других патологических процессах.

Острый нефрит поражает чаще всего молодых людей или детей.

Больные жалуются на отечность тела, снижение мочеотделения. Отеки развиваются в течение короткого времени и характеризуются выраженными проявлениями. Наряду с этим уменьшается количество выделенной мочи, которая приобретает красновато-коричневый оттенок и становится мутной.

Повышение артериального давления провоцирует проблемы с сердечнососудистой системой: тахикардию, кардиалгию, признаки сердечной недостаточности.

Повышается также температура тела, присоединяется озноб, лихорадка, боль в поясничной области.

[23], [24], [25]

Хроническое воспаление почек

Хроническое течение нефрита чаще всего появляется вследствие невылеченной острой стадии нефрита, например, при лечении общей симптоматики не уделялось внимание уничтожению инфекционного агента в почках и восстановлению функциональности органа.

Хронический вариант воспаления почек сопровождается жалобами на общее ухудшение самочувствия, потерю аппетита, тянущие продолжительные поясничные боли, особенно при переохлаждении, постоянная субфебрильная температура тела, отеки, увеличивающиеся к вечеру. Присутствует повышенное потоотделение, особенно ночью. Цвет лица становится землистым, а кожа – сухой. Наблюдается постоянное высокое артериальное давление, выраженная гипертрофия левой половины сердца на УЗИ. В моче обнаруживается большое количество белка, эритроцитов, холестерина, азота.

Хронический нефрит имеет свойство периодически обостряться. В таких случаях наблюдается клиническая картина острой стадии воспаления. Лечить хронический нефрит лучше всего как раз в такой стадии, когда возбудитель активизируется, и клинические симптомы проявляются в полном объеме. Лечение хронической формы более длительное и сложное.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Гнойное воспаление почек

Гнойное воспаление почек – заболевание почек, связанное с появлением локальных или сливающихся гнойных очагов наружного почечного слоя. Развитие может сочетаться с наличием мочекаменной болезни, при которой в органе появляется механическая помеха для своевременного выхода мочи. Пиогенные бактерии, перенесенные из какого-либо патологического процесса в организме, попадают в почечные ткани. Как следствие, образуются некоторые гнойные участки, со временем сливающиеся в значительное гнойное образование.

Инфекционный агент может внедриться в орган с током крови и при ранее здоровой почке, а также может выступать, как ухудшение состояния при недолеченном остром нефрите.

Клиническая симптоматика гнойного почечного воспаления сопровождается резкими сильными поясничными болями, стремительным подъемом температуры тела, внезапным ухудшением общего самочувствия. При ощупывании можно определить появление острой боли в средней части спины, проверка синдрома Пастернацкого на месте проекции больной почки строго положительная. Анализ мочи определяет повышенный лейкоцитоз, пиурию, протеинурию.

К сожалению, лечение данного заболевания, как правило, оперативное.

Воспаление правой почки

Воспаление в правой почке по своим клиническим проявлениям и по характеру боли похожи на симптомы острого аппендицита, энтероколита или холецистита, особенно калькулезного. Дифференцировать данные патологические состояния может врач на основании результатов анализов и обследований пациента.

Воспаление правой почки обычно возникает, как самостоятельное патологическое состояние:

  • правосторонний пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы), идентифицируется наличием давящей боли со стороны правой почки;
  • правосторонний нефроптоз (обусловлен опущением правой почки).

Научно доказано, что как раз в почке с правой стороны быстрее начинает развиваться воспалительный процесс. Происходит это в силу определенных особенностей анатомии и физиологии правой почки, вследствие которых в ней теоретически существует вероятность застойных явлений.

Лечение как левой, так и правой почки одинаково в зависимости от клинических признаков, характерных для данного заболевания. Учитывается также общее самочувствие больного и его возраст.

Воспаление левой почки

Воспаление в левой почке следует идентифицировать с клинической симптоматикой заболеваний селезенки, воспалениями толстой кишки и пр.

Воспаление левой почки может выступать, как один из вариантов пиелонефрита, левостороннего нефроптоза, обострения мочекаменной болезни.

Особенно частые проявления воспалительного заболевания левой почки: болевые ощущения в левой боковой и нижней области спины, особенно при надавливании и постукивании; резкий скачок температуры тела, лихорадочное состояние, нарушения мочеиспускания.

Если вас беспокоит только боль в зоне проекции левой почки, следует обратиться к специалисту для опровержения или подтверждения наличия воспалительной реакции в левой почке.

Почка с левой стороны поражается намного реже правой, либо присоединяется к процессу двухсторонней воспалительной реакции органов мочевыделительной системы. Данное патологическое состояние тяжело поддается лечению и требует немало сил и времени для достижения положительного результата.

Хотя имеются случаи и одиночного левостороннего воспаления, которые диагностируются необходимыми анализами и обследованиями.

Воспаление лоханки почки

Воспаление лоханки почки (пиелит) провоцируют микробы, попавшие в неё с потоком крови, лимфы или через мочевыводящие протоки. С кровью инфекционный агент попадает в лоханку при распространении общих инфекционных атак (ОРЗ, ангина, гриппозное состояние, и т.д.), либо при наличии хронических патологий в организме (воспаления половых органов, дыхательной системы и др.). Также инфекцию может спровоцировать камень в почке, пиелоэктазия.

Инфекционными агентами при развитии пиелита могут стать стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, либо их симбиозы.

Пиелит проявляется с одной, реже с двух сторон. Обычно наблюдается повышение температуры тела до 40 С, боли под ребрами и в поясничной области, пиурия.

Заболевание развивается очень быстро, общую картину дополняет лихорадочное состояние с повышенным потоотделением, чувство жара сменяется ознобом, присутствуют яркие признаки общей интоксикации организма. В моче обнаруживается значительный лейкоцитоз, альбуминурия.

При адекватном лечении прогноз при остром воспалении лоханки почки благоприятный.

Воспаление почек у мужчин

Мужчины болеют воспалением почек не реже, чем женщины. У них это связано с частыми урологическими патологиями (аденомы простаты, уретриты, простатиты и пр.), с некоторыми вредными привычками (курением, злоупотреблением алкогольными напитками, слишком острой и соленой пищей).

Мужские почки расположены выше, чем у женщин, поэтому воспаление почек у мужчин имеет свои характерные клинические симптомы, по которым и определяют наличие заболевания. Это частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся режущими болями, ломота в суставах и мышцах, чувство тяжести в наружных половых органах, напряжение гладкой мускулатуры. Часто болезнь может быть спровоцирована аденомой простаты, при которой нарушается движение мочи и развивается восходящий процесс воспаления.

При мужском нефрите наблюдается выраженная гипертермия (до 39 С), резкий или приступообразный болевой синдром в поясничном отделе. Возможны желудочно-кишечные расстройства, лихорадка, потовые железы работают в усиленном режиме.

Зачастую мужчины могут обращаться к урологу по поводу аденомы, но после лабораторных анализов выясняется, что все симптомы вызываются почечным воспалением.

Воспаление почек у детей

Воспаление почек у детей характеризуется латентным, скрытым начальным периодом, диагностировать его можно лишь по результатам ультразвукового исследования и общего анализа мочи и крови. Провоцируют появление патологии острые респираторные заболевания, грипп, простуда.

При нефрите ребенок быстро утомляется, появляется вялость, болезненность, плохой сон и аппетит. В период активизации процесса проявления становятся более выраженными: землистость кожных покровов, ноющие боли в поясничной области, головокружение. Мочевыделение частое, с мутным отделяемым.

Наиболее часто детским нефритом болеют девочки, так как в женском организме мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин, поэтому инфекционному возбудителю легче добраться к почкам.

Риск развития воспалительного процесса у детей зачастую зависит от наследственного фактора, когда кто-либо из родителей имеет данную патологию, или нефритом переболела мать в период вынашивания ребенка. Частота заболеваемости детей также зависит от возраста: чаще болеют детки до трех лет, реже – до семи лет.

Детки, переболевшие воспалением почек, обязательно должны быть поставлены на диспансерный учет.

Воспаление почек при беременности

Воспаление почек при беременности может повлечь серьезные неприятности во время вынашивания ребенка и при родах.

Часто воспаление почек развивается вследствие цистита или другой восходящей инфекции. Провоцирующими факторами могут стать урологические и гинекологические заболевания.

Воспалительный процесс в почках, возникший первый раз во время беременности, называют гестационным пиелонефритом. Он может поражать до 10% беременных женщин. Нефрит негативно влияет на период вынашивания ребенка, может стать причиной гестоза (спазмы в сосудистой системе матери и плода) или самопроизвольного прерывания беременности. Развитие почечной недостаточности во время беременности может иметь крайне неблагоприятные последствия, как для матери, так и для ребенка.

Благоприятствуют развитию нефроза у беременных женщин нарушения гормонального фона, падение иммунной защиты организма, сдавливание мочевыводящих органов маткой (особенно при многоплодной беременности или крупном плоде), хронический цистит, сахарный диабет.

Последствия воспаления почек

Квалифицированное и, главное, своевременное лечение острого воспалительного процесса в почках способствуют полному излечению больного.

Отсутствие лечения заболевания провоцирует развитие хронической формы нефрита, либо приводит к нагноению патологического очага, что проявляется в виде пионефрита, апостематозного пиелонефрита, абсцесса или почечного карбункула. Гнойные осложнения предельно ухудшают состояние пациента.

Необходимо отметить, что хроническое воспаление почек практически никогда не проходит бесследно. Даже при кажущемся затухании процесса малейший провоцирующий фактор способен привести к рецидиву заболевания.

Наиболее серьезные последствия нефрита могут дать о себе знать лишь через несколько лет, проявившись в виде нарастающей почечной недостаточности. Суть осложнения состоит в том, что длительное наличие воспаления может вызвать постепенный некроз почечной ткани. Пораженный орган функционирует всё тяжелее и напряженнее, и, в конце концов, отказывается работать вовсе, со временем отмирая полностью, что проявляется сморщиванием пораженной почки.

Также возможными осложнениями недолеченного острого воспалительного процесса может быть развитие ксантогранулематозного или эмфизематозного пиелонефрита.

Вот почему так важно своевременно обращаться к врачу, не заниматься самостоятельным лечением и строго принимать все назначенные препараты в течение полного курса лечения, никоим образом не прерывая его на половине пути.

[32], [33], [34], [35], [36]

Источник