Гнойное воспаление слизистой глаза

Гнойный конъюнктивит — один из самых неприятных глазных недугов. Он является результатом невылеченных бактериальной, вирусной или аллергической форм заболевания. Болезнь сопровождается выделением гнойного содержимого из глаз. Патология чаще встречается у детей, в частности — новорожденных, но ей подвержены и взрослые люди.

Особенности гнойной формы конъюнктивита

Конъюнктивит — очень распространенная глазная болезнь. Это воспаление слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеру.

Она называется конъюнктивой. Заболевание относится к категории полиэтиологических. Это значит, что воспалительный процесс может начаться по разным причинам и иметь разную симптоматику. В зависимости от нее и определяется форма конъюнктивита, которой болеет пациент.
Существуют бактериальная, вирусная, аллергическая формы болезни. Обычно «предшественником» гнойного конъюнктивита является одна из этих разновидностей заболевания, перенесенная человеком ранее и не излеченная им полностью. Возникновение патологии провоцируют вирусные или бактериальные возбудители. Недуг часто поражает новорожденных младенцев, но может встречается и у взрослых людей.
Некоторые специалисты относят гнойный конъюнктивит к одной из разновидностей бактериального, так как воспаление начинается из-за поражения глаз бактериями. Вовремя обратиться к окулисту — главная задача каждого человека, обнаружившего у себя симптомы этого заболевания. Опасность гнойного конъюнктивита в том, что при отсутствии терапии оно может привести к серьезным осложнениям вплоть до потери зрения.

Как проявляется гнойный конъюнктивит?

Симптомы гнойного конъюнктивита различаются в зависимости от того, что стало возбудителем болезни. Обычно воспалительный процесс начинается на обоих глазах одновременно, но так бывает не всегда. По мере ухудшения состояния больного меняется и симптоматика заболевания. Часто в первые дни болезни выделения имеют слизистый характер, а спустя несколько дней становятся гнойными. К характерным симптомам патологии относятся:

• отек век;
• светобоязнь;
• покраснение конъюнктивы;
• ощущение присутствия инородного тела;
• гнойно-слизистые выделения из глаз;
• повышение температуры тела;
• слезотечение;
• зуд и жжение.

Для гнойного конъюнктивита характерно вовлечение в воспалительный процесс верхних дыхательных путей. У взрослых недуг часто сопровождается увеличением лимфатических узлов, что доставляет человеку болезненные ощущения. При тяжелых формах заболевания может изменяться цвет радужной оболочки, становиться более мутным. Самым характерным симптомом этого недуга является выделение из глаз гноя, который склеивает собой ресницы.
Острый гнойный конъюнктивит очень контагиозен. Это значит, что заразиться им очень легко. Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем. Гнойная форма развивается гораздо быстрее, чем вирусная или аллергическая. Если воспалительный процесс, вызванный вирусами, имеет инкубационный период 2 недели, то гнойный начинается стремительно. Спустя всего 2-3 часа после контакта с больным человеком могут появиться первые симптомы болезни.

Причины гнойного конъюнктивита

Основной причиной воспалительного процесса выступают бактерии, которые попадают на конъюнктиву глаза. Обычно это происходит при несоблюдении правил гигиены. Часто гнойная форма конъюнктивита развивается при попадании в организм грамотрицательных палочек, например, таких, как:

• синегнойная;
• кишечная;
• дифтерийная;
• клебсиелла;
• протей.

Заболевание также может быть вызвано кокковой флорой. К бактериям такого вида относятся:

• гонококк;
• стрептококк;
• стафилококк.

Гнойный конъюнктивит у взрослых реже связан с поражением организма возбудителями гонореи и хламидиоза. Такое обычно случается при использовании чужих предметов личной гигиены, например, полотенца или носового платка. Данный вид бактерий может попасть в организм после полового контакта с больным человеком, а также при посещении бассейна.

Новорожденные дети часто заражаются конъюнктивитом во время прохождения родовых путей. Это возможно в том случае, если мать ребенка инфицирована. В некоторых случаях имеется шанс, что у малыша возникнет не гнойный конъюнктивит, а бактериальный. Дети чаще взрослых предрасположены к этому заболеванию, так как их иммунная система обычно гораздо слабее.

Разновидности заболевания

Слизисто-гнойный конъюнктивит различают в зависимости от типа бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. От этого напрямую зависит и симптоматика болезни. Выделяют следующие формы гнойного конъюнктивита:

• синегнойный;
• гонококковый;
• стафилококковый.

Синегнойная форма связана с попаданием на конъюнктиву синегнойной палочки. Обычно это происходит при нарушении правил гигиены или микротравм роговицы. Воспалительный процесс начинается на одном глазу и со временем может перейти на другой. Болезнь характеризуется быстрым началом и стремительным развитием. Уже в первый день заражения человек начинает испытывать боль, которая возникает при ярком свете. Вторым очевидным симптом является слезотечение.
Следующим этапом заболевания становится выделение гноя из глаз. На роговице могут образовывать поверхностные эрозии. Через них инфекция проникает внутрь роговой оболочки. Часто синегнойная форма гнойного конъюнктивита приводит к серьезным осложнениям. Наиболее типичным среди них является кератит — воспаление роговицы глаза. При несоблюдении назначенного лечения на роговой оболочке могут остаться рубцы, из-за которых снижается зрение.
Гонококковая форма заболевания у взрослых развивается вследствие попадания бактерий в организм во время полового контакта. У новорожденных симптомы болезни появляются спустя 2-3 дня после рождения, если их мать была инфицирована. Выделения гноя из глаз младенца часто содержат кровяной экссудат и сопровождаются сильным отеком век. У малышей гнойный конъюнктивит называют гонобленнореей. Она встречается довольно редко, так как беременных женщин тщательно обследуют, и при обнаружении недуга есть все шансы вылечить конъюнктивит до наступления родов.

Лечение гонококкового конъюнктивита у взрослых и детей очень важно. При отсутствии терапии эта форма заболевания может привести к полной слепоте. Даже при лечении, назначенном окулистом, болезнь часто оставляет рубцы на конъюнктиве. Опасность этой формы заболевания в том, что гонококки очень активны. Они быстро провоцируют воспалительный процесс, при запущении которого они проникают внутрь глазного яблока и могут деформировать его изнутри.
Заражение стафилококковой формой гнойного конъюнктивита обычно происходит при прямом контакте с инфицированным человеком или при использовании его личных вещей. Часто воспалительный процесс начинается после лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Обычно он возникает спустя несколько дней после ангины или скарлатины.

Стафилококковая форма гнойного конъюнктивита развивается очень быстро. Острая фаза болезни обычно составляет от 7 до 14 дней. Если не принимать лекарства в этот период, то вылечить конъюнктивит будет весьма сложно. Заболевание может легко перейти в хроническую форму, для которой характерны ослабления симптомов и более скудные выделения гноя из глаз. Опасность хронической стадии в том, что вылечить ее гораздо труднее, чем острую.

Лечение гнойного конъюнктивита у взрослых и детей

Лечение конъюнктивита у взрослых практически не отличается от терапии, применяемой для детей. Так как для заболевания характерно слипание век, особенно после сна, основа лечения заключается в промывании глаз. Для этой цели окулисты назначают такие лекарства от конъюнктивита, как раствор «Левомицетина» или «Риванола». Также можно использовать настой ромашки или укропа, отвар шиповника.
Важно, чтобы лечение гнойного конъюнктивита было комплексным. Потому офтальмологи назначают проводить инстилляции противобактериальных капель. В число часто используемых препаратов входят:

• «Тобрекс»;
• «Окомистин»;
• «Ципромед»;
• «Тобримед»;
• «Флоксал».

Лечение конъюнктивита гнойного генеза невозможно без использования мазей. Обычно назначается лекарство, обладающее антибактериальным действием. На ночь на веки накладывают тетрациклиновую или эритромициновую мази. Оба препарата отличаются высокой эффективностью.

Острый нарыв на веке провоцирует появление массы неприятных признаков.

Зачастую определить причину образования гнойника на веках сложно в первые двое суток, поскольку большинство заболеваний начинаются одинаково.

Узнать какое заболевание означает образовавшаяся папула с гнойным содержимым можно у доктора. Офтальмолог не только установит причину, но и назначит наиболее эффективное лечение.

Причины

Образование гнойничка происходит из-за проникновения инфекции в фолликул ресницы, конъюнктиву или слезные канальцы. Развитию процесса способствуют следующие факторы:

• снижение защитных сил организма после перенесенных вирусных патологий или гиповитаминоза;
• болезни пищеварительного тракта;
• воспаление небных миндалин;
• воспаление слизистой оболочки или нескольких придаточных пазух носа;
• заражение организма различными видами паразитирующих червей;
• попадание пыли и грязи в глаза;
• недостаточная гигиена век;
• нарушенное продуцирование или отток слезной жидкости.

Причиной образования гнойника становится себорея, демодекоз, фурункулы, ячмень, халязион и дакриоцистит.

При попадании патогенных микроорганизмов в устья волосяного фолликула или слезный мешок происходит закупорка протоков, которые выводят наружу физиологический секрет. В замкнутом пространстве бактерии быстро размножаются, вызывая развитие воспалительного процесса.

Группа риска

Наиболее подвержены образованию гнойников лица с сахарным диабетом, предрасположенные к аллергическим реакциям, со сниженным иммунитетом.

Симптомы

Ячмень

Гордеолум развивается при совокупности двух факторов — инфекции и снижения защитных сил организма. Начинается патология с проникновения бактерий в волосяной фолликул реснички. Она оседает в луковице или сальной железе Цейса.

Активное размножение инфекции вызывает воспалительный процесс, здоровые клетки отмирают, начинают гноиться. Первые признаки:

• гиперемия;
• зуд;
• отечность;
• болезненность при прикосновении;
• внутри чувствуется подергивание.

Формирование папулы происходит на 2–4 сутки. Отечность становится более интенсивной, это объясняется нарушением движения лимфы. Краснеет слизистая оболочка, формируется верхушка, из-за которой появляется ощущение стянутости. Образовавшийся бугорок напоминает зерно, поэтому болезнь имеет название ячмень.

На 4 сутки на поверхности появляется мутно-белая жидкость — это гной, находящийся под тонкой пленкой.

На 5–6 сутки экссудат прорывается наружу. Отечность начинает сходить через несколько суток. Покраснение еще держится.

Халязион

На вид градинка напоминает ячмень. Выглядит аналогично и ощущается также. Только первые симптомы исчезают в течение 1–2 суток, а припухлость остается и продолжает медленно расти. Первые признаки:

• болезненность;
• покраснение;
• отечное веко;
• умеренное раздражение.

Образование может достигать размера до 5–6 мм в диаметре. Халязион образует заметную припухлость и косметический дефект. При осмотре глаз со стороны конъюнктивы обнаруживается участок локального покраснения с центральной зоной сероватого цвета.

Фурункул

Заметить фурункул невозможно, симптоматика появляется поэтапно. Но на первых порах течения можно спутать с ячменем или халязионом. Чирей на веке проявляется ощущением зуда. Позже область отекает, краснеет и становится болезненной.

Такие признаки беспокоят пациента в течение 2-х и более суток. Переход воспаления в гнойную форму сопровождается следующими симптомами:

• неконтролируемое слезотечение;
• образование густых выделений в уголках глаз;
• появление головки фурункула, отличающейся от здоровой кожи по цвету (чаще желтая или желтовато-белая).

Дакриоцистит

Симптоматика заболевания довольно специфична. При хроническом течении наблюдается слезотечение и отечность в области слезного мешка, если надавить на припухлость — появится гнойный секрет. Острая форма дакриоцистита проявляется более выраженной симптоматикой.

Пациенты жалуются на следующие признаки:

• сужение или полное смыкание глазной щели;
• переполнение кровью слезного мясца;
• воспаление век и полулунной складки;
• истончение кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• абсцесс, который вскрывается с вытеканием гнойного содержимого.

Если воспалительный процесс развивается у границы слезного мешка, у пациента развивается флегмона.

Абсцесс

Значительное увеличение века в размере проявляется выраженной отечностью, гиперемией. У больного пропадает аппетит, появляется общее недомогание, повышается температура тела. Пациенты становятся сонливыми и вялыми.

Симптомы абсцесса века:

• внешняя кожа напряжена;
• ткани века могут иметь следы повреждения или изъязвления;
• когда секрета внутри становится больше, кожа сильнее натягивается, заметно ее колебание при надавливании — флюктуация;
• веко опускается;
• в глазу появляется жжение, снижается качество зрения;
• кожные покровы приобретают желтоватый окрас;
• болезненность близлежащих лимфоузлов.

При самопроизвольном прорыве наблюдается гной, иногда с кровяными сгустками.

Лечение

Мази

Мази — это тяжелая артиллерия. Препараты следует наносить не в удобное для пациента время, а согласно схеме лечения. Кратность применения определяется лечащим врачом.

При гнойниках на веках прописывают следующие мази:

• Тетрациклиновая исключает вероятность появления на слизистой ожогов, применяется до выздоровления.
• Флоксал показана для взрослых и детей. Назначается при наличии ячменя.
• Вишневского наносится только на наружную часть века, применение на внутренней части запрещено.
• В запущенных случаях прописывают кортикостероидные средства. Например, Гидрокортизоновую мазь.

В период лечения не рекомендуется чрезмерно напрягать глаза и оставаться дома либо надевать на улицу солнцезащитные очки.

При оперативном вмешательстве хирургов лечение непременно дополняется антибактериальными медикаментами. Они помогают избежать рецидива заболевания.

Капли

Данные препараты действуют медленнее мазей. Эффективными считаются такие капли:

• Альбуцид;
• Тобрекс;
• Гентамицин.

Лекарства помогают устранить воспаление, покраснение и жжение. При применении в соответствии с прописанной тактикой лечения, способствуют быстрому созреванию гнойника, выведению гнойного содержимого.

Капли применять после мытья рук, не дотрагиваться кончиком к слизистой глаза и не позволять другим членам семьи пользоваться ими.

Народные рецепты

Домашние рецепты помогают в борьбе с гнойными образованиями, но использовать их разрешается после одобрения средства врачом. Эффективные народные рецепты:

• Семена льна подогреть на сковороде, положить в мешочек или завернуть в полотенце. Приложить к больному глазу до остывания.
• Лист алоэ измельчить в блендере. Кашицу залить кипятком на ⅔ и оставить настаиваться. Спустя 10 часов применять на пораженную область. Оставлять кашицу на 10 минут, смывать теплой водичкой.
• Сорвать листья молодого подорожника, измельчить. Смесь залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Ватный диск смочить в приготовленном лекарстве, прикладывать к гнойному образованию на 10–15 минут.

Самолечение приводит к непредсказуемым последствиям. Помнить, что применение домашних средств без консультации доктора нежелательно.

Осложнения

Если инфекция при ячмене не купирована, повышается температура тела, появляется цефалгия и слабость. Во избежание осложнений его нельзя выдавливать. При попадании в кровь, инфекция разносится по всему организму. В результате развиваются такие осложнения:

• блефарит;
• абсцесс;
• сепсис;
• менингит.

Халязион опасен. При отсутствии лечение болезнь приводит к инфицированию и дальнейшему нагноению кисты. У пациента повышается температура тела, узелок становится мягким и появляются признаки общего недомогания (слабость, головокружения, головная боль). Снижается качество зрительного восприятия.

При прорыве фурункула гнойное содержимое может попасть на соседние органы и ткани. Есть высокий риск проникновения инфекции в глазное яблоко. Фурункул приводит к иридоциклиту, панофтальмиту и конъюнктивиту. В сложных случаях инфекция проникает в мозг, развивается флегмона и менингит.

Редким и очень опасным осложнением дакриоцистита является абсцесс головного мозга. Другие осложнения:

• флегмона орбиты;
• сепсис;
• камни слезных протоков;
• смерть.

Попытки самостоятельно вскрыть абсцесс не приведут к улучшению. Такие действия приведут лишь к ухудшению состояния. Кроме нарушенного оттока лимфы и образования рубцов, возможен сепсис, пучеглазие, менингит, воспаление зрительного нерва, язвочка.

Профилактика

Чтобы избежать повторного воспаления, требуется внимательно относиться к своему здоровью. Под этим понимается своевременное купирование воспалительных процессов в области лица, повышение защитных сил организма.

Профилактика воспаления и последующего образования гнойничка состоит в следующем:

• мыть руки после посещения улицы, туалета, транспорта и прочих дел, перед прикосновением к лицу;
• устранять инфекции вовремя, не затягивать с лечением;
• посещать окулиста при первой необходимости, проходить профилактические осмотры;
• больше заниматься спортом и гулять на свежем воздухе;
• не пренебрегать солнцезащитными очками в ветреную погоду во избежание попадания пыли в глаза.

Полезное видео