Хемомицин при воспалении десен
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Гингивит – крайне неприятное заболевание десен, связанное с воспалительным процессом в их слизистой оболочке.
Несмотря на всю сложность данной болезни, облегчить состояние возможно и в домашних условиях.
Факторы и болезни — провокаторы
Причинами гингивита могут служить:
- травмы, связанные с образованием зубного камня, механические повреждения десен или протезов.
- нарушение гормонального фона, именно поэтому болезни часто подвержены беременные женщины и подростки в период полового созревания;
- нехватка витаминов и, как следствие, снижение иммунитета, заболевания ЖКТ, плохая гигиена ротовой полости также могут способствовать развитию заболевания десен;
- СПИД, туберкулез, сахарный диабет и другие хронические заболевания, способствуют возникновению и развитию воспаления десен.
Болезнь затрагивает только слизистую оболочку, не нарушая целостность зубов, поэтому считается достаточно легким заболеванием десен, при условии своевременно начатого лечения.
Если острый гингивит не лечить на ранних стадиях, то его течение может перерасти в хроническое. В таком случае избавиться от него будет значительно сложнее.
Основной причиной является недостаточная гигиена полости рта, когда мягкий налет, остающийся на границе зуба с десной, постепенно превращается в зубной камень. В этом месте начинают активно размножаться бактерии, вызывающие воспаление и отек десны. Этот процесс и вызывает заболевание «гингивит».
Симптомы заболевания на разных стадиях
Признаки гингивита различаются в зависимости от формы заболевания. Чем сильнее и запущеннее болезнь, тем ярче выражены отечность и гиперемия десен.
Симптомами острого течения болезни являются:
- трудность при пережевывании пищи;
- неприятный запах изо рта;
- кровоточивость десен.
При хроническом, они не так ярко выражены. Имеется терпимый дискомфорт, может усилиться кровоточивость десен.
Если чувствуется хоть один из вышеперечисленных признаков, то необходимо обратиться к стоматологу за оказанием медицинской помощи, чтобы заболевание не переросло в хроническое. После выявления и устранения причины вы сможете продолжить лечение в домашних условиях.
Гингивит нередко путают со стоматитом, парадонтозом и парадонтитом, так как они имеют схожую симптоматику, установить диагноз может только врач-парадонтолог.
Комплексное лечение — залог скорейшего выздоровления
Так как гингивит является воспалением, то лечение направлено на его устранение. Стоматологи, наряду с медицинскими препаратами советуют применять средства народной медицины.
Если вовремя начать лечиться, то от заболевания можно избавиться за 10 дней в домашних условиях (имеется в виду острая форма гингивита). А вот хроническая форма требует более тщательного и длительного лечения.
Вначале нужно установить первопричину воспаления, если десна травмирована пломбой, то врач подкорректирует ее или заменит на новую.
Витаминотерапия
Врач обязательно назначает витамины, так как нередко гингивит возникает именно по причине пониженного иммунитета. Особенно актуален в данном случае витамин С, укрепляющий стенки сосудов, повышающий сопротивляемость организма к заболеваниям и уменьшающий кровоточивость десен.
Применения медикаментозного лечения
Антибиотики используют при тяжелых формах гингивита, когда местная терапия не позволяет справиться с патологическим процессом. Поскольку воспаление десен вызывают грамотрицательные микроорганизмы и простейшие, то для борьбы с ними используют следующие препараты:
- Трихопол (метронидазол) — активен в отношении простейших. Назначают по 2т.(0,5г) дважды в сутки на протяжении 10 дней. Не назначают детям до 6 лет и беременным.
- Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран) — Группа фторхинолонов пагубно действует на грамотрицательные микробы. Используют по 1т. (0,5г) утров и вечером. Противопоказан детям до 14 лет и беременным, т.к. влияет на рост и формирование костей.
- Азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин) — Относится к группе макролидов, активных в отношении грамотрицательных и анаэробных инфекций. Схема лечения: 500 мг — 1 раз в день на протяжении 5 дней. Разрешен детям (дозировка расчитывается врачом согласно массы тела) и беременным.
Помимо вышеперечисленных могут назначаться другие антибиотики на усмотрение врача в зависимости от чувствительность микрофлоры к антибиотикам в конкретном регионе, возраста пациента, сопутствующей патологии. Это может быть: амоксициллин, ампиокс, цефазолин, клиндамицин и другие. Самолечением в данном случае заниматься не следует во избежание побочных эффектов.
Мази и гели
Мази и гели применяются для того, чтобы устранить очаг воспаления. Гели в данном случае предпочтительнее, т.к. их основа способствует лучшему всасыванию действующего вещества в ткань десны.
Наиболее часто используются «Холисал», «Асепта», «Апидент-актив». Эти лекарственные препараты эффективно борются с воспалением, снимают дискомфортные ощущения, уменьшаю кровоточивость. Наносят их несколько раз в день на очаг воспаления, применение дает хороший результат.
Также хорошо себя зарекомендовали «Солкосерил» (укрепляет стенки сосудов) и «Метрогил дента» (обладает противомикробным действием), надолго устраняющие болевые ощущения, покрывая болезненную десну своеобразной пленкой, тем самым защищая ее от внешних воздействий.
Антисептики
Среди прочих популярны следующие:
- Хлоргексидин. Для полоскания полости рта используется 0,05% водный раствор. Дополнительно водой не
разбавляется. Имеет мощный антисептический эффект. - Стоматофит — раствор на основе лекарственных трав. Применяется при различных формах гингивита для снятия воспаления. Рекомендации по применению представлены на фото.
- Не менее эффективен и раствор фурацилина. Он оказывает губительное воздействие на вредные микроорганизмы, уменьшает кровоточивость, снижает болевые ощущения. Две таблетки растворяют в половине стакана теплой воды, предварительно их желательно растолочь. Полоскать нужно два раза в день – утром и перед сном.
Выбор зубной пасты — это важно
Очень важно в период лечения соблюдать правила личной гигиены. Зубная паста должна быть обогащена растительными компонентами, такими как шалфей, зверобой, ромашка, календула. Очищать зубную эмаль и слизистую нужно, какими бы болезненными не были ощущения при прикосновении щетки к больному месту.
Отбеливающие пасты в данном случае противопоказаны, так как они содержат в составе абразивные вещества, способные вызвать еще большее раздражение. Вернуться к их использованию можно только после полного излечения от гингивита.
Щетку на период лечения следует выбирать мягкую, которая не травмирует воспаленные десна.
Как снять воспаление десен народными средствами
Обычная пищевая сода отлично снимает воспаления и убивает бактерии. Полоскать желательно не менее 4 раз в день. Раствор готовят так: 1 чайная ложка соды на стакан воды.
Рецепты народной медицины для лечения и профилактики гингивита:
Многие растительные компоненты являются природными антисептиками и способны эффективно снять воспаление.
Наиболее эффективные из них:
- Отлично помогают при воспалении десен такие травы, как ромашка, шалфей, чистотел и кора дуба. Сделать отвар очень просто, нужно взять 100 граммов высушенного растения, залить стаканом кипятка и дать настояться 4 часа. После каждого приема пищи нужно полоскать рот травяным отваром.
- Алоэ прекрасно помогает при воспалении и снимает боль. Разрежьте лист алоэ вдоль волокон, приложите к больному месту на ночь. Или можно использовать другой способ: выдавить сок из алоэ, смочить стерильный бинт и так же приложить к месту воспаления.
-
Не только травы помогают при гингивите, но и некоторые ягоды. Например, черника – прекрасное средство от воспаления. Можно использовать свежие ягоды и полоскать рот соком из них. Можно применять и сушеные толченые ягоды, которые запариваются горячей водой для приготовления отвара. Черника является мощным средством при борьбе с бактериями и микроорганизмами. - Гранат не менее эффективен, чем черника, так как способствует заживлению десен. В данном случае используется кожура, а не зерна. Ее нужно истолочь, залить холодной водой (500 мл) и уварить вполовину. Полученным отваром полоскать десна.
Профилактические мероприятия
В период болезни нужно употреблять в пищу как можно больше свежевыжатых соков, чтобы восполнить в организме недостаток витаминов. Твердые фрукты и овощи могут травмировать воспаленные десна, поэтому лучше их исключить из питания на период заболевания. Также следует на время воздержаться от мучного и сладкого, так как данные продукты способствуют возникновению зубного налета.
Рекомендации по уходу за полостью рта для предотвращения воспаления десен от стоматолога — гигиениста:
Гингивит очень неприятное заболевание, но обезопасить себя от его появления доступно каждому человеку. Нужно лишь следовать простым правилам и не лениться соблюдать личную гигиену:
- чистка зубов после завтрака и перед сном;
- чистка языка (специальным скребком);
- своевременное посещение стоматолога (дважды в год);
- использование зубной нити и ополаскивателя после приема пищи;
- отказ от вредных привычек – курения, злоупотребления кофе, чаем, алкоголем;
- употребление пищи богатой кальцием (молочные и кисломолочные продукты);
- свежие фрукты и овощи в данном случае будут весьма кстати, т.к. их твердые сорта способствуют снятию зубного налета и естественному массажу десен.
Источник
Активное вещество
АЗИТРОМИЦИН
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, светло-синего цвета, размер №0; содержимое капсул – порошок белого цвета.
| 1 капс. | |
| азитромицина дигидрат | 262.03 мг, |
| что соответствует содержанию азитромицина | 250 мг |
[PRING] лактоза безводная – 163.6 мг* (151.57 мг), крахмал кукурузный – 47 мг, натрия лаурилсульфат – 0.94 мг, магния стеарат – 8.46 мг.
* количество лактозы безводной зависит от активности действующего вещества.
Состав оболочки: титана диоксид (Е171) – 1.44 мг, краситель патентованный синий V (E131) – 0.0164 мг, желатин – до 96 мг.
6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серовато-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| азитромицин (в форме дигидрата) | 500 мг |
[PRING] целлюлоза микрокристаллическая силикатная – 69 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 57 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 46 мг, повидон – 24 мг, магния стеарат – 10 мг, тальк – 10 мг, кремния диоксид коллоидный – 1 мг.
Состав оболочки: титана диоксид – 10.58 мг, тальк – 9.57 мг, коповидон – 4.95 мг, этилцеллюлоза – 4.95 мг, макрогол 6000 – 1.32 мг, индигокармин (индиготин) Е132 – 1.22 мг, краситель лак зеленый 8% (индигокармин (индиготин) Е132, хинолиновый желтый Е104) – 0.41 мг.
3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.
| 5 мл готовой сусп. | |
| азитромицина дигидрат | 104.809 мг, |
| что соответствует содержанию азитромицина | 100 мг |
[PRING] камедь ксантановая – 20.846 мг, натрия сахаринат – 4.134 мг, кальция карбонат – 162.503 мг, кремния диоксид коллоидный – 26.008 мг, натрия фосфат безводный – 17.259 мг, сорбитол – 2145.682 мг, ароматизатор яблочный – 3.303 мг, ароматизатор земляничный – 8.159 мг, ароматизатор вишневый – 12.096 мг.
11.43 г – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) – пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.
| 5 мл готовой сусп. | |
| азитромицина дигидрат | 209.6 мг, |
| что соответствует содержанию азитромицина | 200 мг |
[PRING] камедь ксантановая, натрия сахаринат, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, натрия фосфат безводный, сорбитол, ароматизатор яблочный, ароматизатор земляничный, ароматизатор вишневый.
10 г – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; анаэробных бактерий: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.
К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.
Фармакокинетика
Всасывание
Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.
Распределение
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся Vd (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.
Метаболизм
В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
Выведение
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
- скарлатина;
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);
- инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.
В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы – с интервалом 24 ч.
Капсулы
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза – 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее – по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза – 3 г).
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг) или в первый день – 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5-10 мг/кг/сут.
При лечении erythema migrans – 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.
Таблетки
Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза – 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл
У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес – суспензию 100 мг/5 мл.
Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг).
Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина в зависимости от массы тела ребенка и концентрации суспензии и представлены в следующей таблице.
| Масса тела | Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл) | Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл) |
| 10-14 кг | 2.5 мл (100 мг) – 1/2 мерн. ложки | 5 мл (100 мг) – 1 мерн. ложка |
| 15-25 кг | 5 мл (200 мг) – 1 мерн. ложка | 10 мл (200 мг) – 2 мерн. ложки |
| 26-35 кг | 7.5 мл (300 мг) – 1.5 мерн. ложки | 15 мл (300 мг) – 3 мерн. ложки |
| 36-45 кг | 10 мл (400 мг) – 2 мерн. ложки | 20 мл (400 мг) – 4 мерн. ложки |
| более 45 кг | назначают дозы для взрослых | назначают дозы для взрослых |
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза – 1.5 г.
При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг – 10 мг/кг однократно.
При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым – 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза – 3 г; детям – в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день – по 10 мг/кг массы тела.
Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина при лечении erythema migrans у детей в зависимости от массы тела и концентрации суспензии представлены в следующей таблице.
1-й день
| Масса тела | Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл) | Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл) |
| < 8 кг | — | 5 мл (100 мг) – 1 мерн. ложка |
| 8-14 кг | 5 мл (200 мг) – 1 мерн. ложки | 10 мл (200 мг) – 2 мерн. ложки |
| 15-24 кг | 10 мл (400 мг) – 2 мерн. ложки | 20 мл (400 мг) – 4 мерн. ложки |
| 25-44 кг | 12.5 мл (500 мг) – 2.5 мерн. ложки | 25 мл (500 мг) – 5 мерн. ложек |
2-5-й день
| Масса тела | Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл) | Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл) |
| < 8 кг | — | 2.5 мл (50 мг) – 1/2 мерн. ложки |
| 8-14 кг | 2.5 мл (100 мг) – 1/2 мерн. ложки | 5 мл (100 мг) – 1 мерн. ложки |
| 15-24 кг | 5 мл (200 мг) – 1 мерн. ложка | 10 мл (200 мг) – 2 мерн. ложки |
| 25-44 кг | 6.5 мл (250 мг) – 1 и1/4 мерн. ложки | 12.5 мл (250 мг) – 2.5 мерн. ложки |
Правила приготовления суспензии
Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.
Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.
Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.
Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.
Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% и менее – диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, у детей – запоры, анорексия, гастрит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).
Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.
Со стороны мочевыделительной системы: нефрит (1% и менее).
Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке; у детей – конъюнктивит, зуд, крапивница.
Прочие: повышенная утомляемость, фотосенсибилизация.
Противопоказания
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
- детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);
- детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);
- повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
Особые указания
Не следует принимать препарат во время приема пищи.
Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.
После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.
Передозировка
Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.
Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.
При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).
Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.
Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) – за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.
Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности для таблеток и порошка – 2 года; для капсул – 3 года.
Источник