Хламидии и воспаление лимфоузлов

Хламидиоз – это группа инфекционных болезней, возбудителями которых являются хламидии. Это род бактерий, отличающихся внутриклеточным паразитированием. Поэтому хламидии весьма близки к вирусам. В этот род входит три вида микроорганизмов – Ch. Trachomatis, Psittaci и Pneumoniae.

Поговорим о том, какой бывает хламидийная инфекция, обсудим её причины, типы и стадии. Постараемся выяснить, опасен ли хламидиоз или же это безобидное заболевание, вызывающее дискомфорт, но не угрожающее здоровью.

Виды

Основные виды хламидиоза:

• респираторный
• урогенитальный

Наиболее распространенным венерологическим заболеванием остается урогенитальный хламидиоз. Он первично поражает структуры мочеполовой системы.

Основные пути передачи:

• половой
• бытовой
• вертикальный (от матери к ребенку, вызывает врожденный хламидиоз)

Вертикальный путь имеет два механизма.

Первый – трансплацентарный. Инфицирование происходит непосредственно в утробе матери – возбудитель попадает в околоплодные воды через плаценту.

Второй – при прохождении ребенка через родовые пути.

Урогенитальный хламидиоз, в зависимости от пораженных патологическим процессом органов и систем, может быть:

• нижних мочеполовых путей (уретральный, вагинит, цистит или цервицит)
• органов малого таза (у мужчин – эпидидимит, орхит, а у женщин – сальпингит, оофорит, эндометрит)
• околоректальной области
• глотки
• другой локализации

Симптомы

При хламидиозе симптомы могут быть весьма разнообразными. Как проявляется заболевание, зависит в первую очередь от того, какие органы вовлечены в воспалительный процесс. Чаще всего это структуры мочеполовой системы.

Первые признаки патологии появляются обычно через месяц. Хотя иногда они могут не появиться вовсе – заболевание часто имеет субклиническое течение.

У мужчин и женщин воспалительные процессы в мочеполовой системе сопровождаются разными симптомами. Причина этого очевидна: у них разные половые органы, которые воспаляются. А даже те, что имеются у представителей обоих полов, имеют разное строение. Поэтому симптомы у мужчин и женщин мы обсудим дальше.

В этом же подразделе нашей публикации поговорим о том, какие признаки могут быть общими для обоих полов при поражении:

• глотки
• прямой кишки
• глаз
• при синдроме Рейтера

Глотка может воспаляться, если заражение произошло при оральном половом контакте.

В таком случае появляется:

• сухость в горле
• боль при глотании
• объективно – покраснение и отечность миндалин или задней стенки глотки

При хламидийном конъюнктивите симптомы следующие:

• слабо выраженная болезненность в области глаз
• покраснение глаз
• светобоязнь
• скопление гноя в уголках глаза

При проктите (воспалении прямой кишки), который развивается чаще всего у женщин после анального секса, клинические признаки следующие:

• покраснение анальных складок
• выделения из прямой кишки – слизистые или слизисто-гнойные
• зуд и жжение в проблемной области
• примеси крови в кале или обнаружение пациентом крови на туалетной бумаге
• ложные позывы к дефекации, иногда с болевыми ощущениями
• запоры

В наиболее неблагоприятных ситуациях возможна диссеминация хламидийной инфекции. В таком случае у пациента может развиваться воспаление внутренних органов – пневмония, перигепатит, перитонит.

Кроме того, при длительном течении хламидиоза возможны реактивные воспалительные процессы. Они возникают в связи с тем, что иммунная система неадекватно отвечает на наличие хламидий в организме и начинает атаковать собственные ткани. Данная патология называется синдром Рейтера. Он считается осложнением инфекции.

Чаще всего болезнь проявляется воспалением суставов, сухожилий, околосуставных сумок. Нередко возникает асептическое воспаление уретры и конъюнктивы.

Возможен баланопостит – воспаление головки и крайней плоти пениса. Нередко во рту появляются язвы. Обычно воспаляется один крупный сустав. Воспаление продолжается до полугода и больше. Причем, даже излечение хламидиоза часто не позволяет ускорить процесс выздоровления при синдроме Рейтера.

У половины больных болезнь через некоторое время рецидивирует. У каждого пятого наблюдаются необратимые повреждения структур опорно-двигательной системы.

Лечение

При хламидиозе лечение должно назначаться врачом. Перед тем как лечить болезнь, нужно сдать анализы и подтвердить присутствие инфекции в организме. Как выявляется, обсудим позже.

Сейчас же сосредоточимся на том, сложно ли вылечить хронический хламидиоз и как это сделать. Ведь некоторые люди страдают от этой патологии месяцами и годами, не понимая, как от неё избавиться.

Чтобы вылечиться от хламидиоза, нужно знать, какой врач лечит это заболевание. В идеале следует обращаться к венерологу.

Но есть и другие варианты, к какому обратиться специалисту. Можно также пойти на прием к гинекологу или урологу.

Анализы

Выявляют болезнь при помощи нескольких диагностических тестов. Исследование крови – это скрининговый анализ на хламидиоз. Его чаще всего проводят женщинам, например, при подготовке к беременности или на ранних её сроках.

Это исследование не самое достоверное, но оно простое, быстрое и недорогое. При положительном результате требуется подтверждение диагноза при помощи других методов.

Более достоверными способами, которые показывают инфекцию, являются:

• ПЦР – наиболее частый подтверждающий метод
• культуральное исследование – изоляция хламидий на культуре клеток

Первый метод второй и быстрый. Поэтому именно он обычно и используется.

Второй – долгий, трудный и дорогой, но более достоверный и информативный. Он применяется в судмедэкспертизе, у несовершеннолетних пациентов, при нестандартной локализации возбудителя (глотка, прямая кишка). Какой сдать анализ, в каждом случае решает врач.

Часто пациенты интересуются, как берут клинический материал для диагностики хламидиоза. Используют чаще всего мазок из уретры. Врач делает соскоб эпителиальных клеток, используя для этого специальный зонд. Это неприятная процедура, но в нашей клинике она выполняется безболезненно.

Препараты для лечения

Основные антибиотики:

• доксициклин
• азитромицин
• джозамицин
• спирамицин

Если эти таблетки по каким-то причинам не могут быть назначены, применяются альтернативные препараты.

Причины, по которым они могут не назначаться:

• аллергия
• медицинские противопоказания
• резистентность возбудителя

Препаратами резерва считаются офлоксацин и левофлоксацин.

Этиотропная терапия обычно проводится только пероральными лекарственными средствами. Уколы и вагинальные свечи при хламидиозе используются редко.

Лечение дома

При лабораторно подтвержденном хламидиозе лечение в домашних условиях возможно только под контролем врача. Терапия всегда проходит амбулаторно. Лишь в редких случаях пациенту показана госпитализация.

Основные причины, по которым больной может получать лечение в условиях стационара:

• тяжелые осложнения инфекции
• угроза беременности
• необходимость проведения лапароскопии или других инвазивных процедур с диагностической или лечебной целью

Перед тем как лечить болезнь в домашних условиях, важно получить назначение от специалиста. Так как вылечиться самостоятельно, подбирая себе антибиотики из интернета, получается далеко не всегда. Нужно не только знать, какой препарат вам нужен, но также правильно подобрать дозу и схему лечения. Хотя способ применения и дозы прописаны в инструкции, каждый случай болезни индивидуален.

Поэтому лишь врач обладает достаточными знаниями и навыками, чтобы правильно провести этиотропную терапию. Но хуже всего, когда пациенты лечатся самостоятельно, используя для этого средства нетрадиционной медицины.

Они сами находят «чудодейственные» рецепты в интернете или книгах.

Случается, и так, что люди попадают под влияние не слишком честных людей, выдающих себя за целителей. Они продают травяные настойки, биологически-активные добавки или просто берут деньги за свои услуги. Процесс лечения может быть довольно длительным, но травами или заговорами хламидиоз не лечится. Поэтому такая терапия никогда не приносит результата. Она приводит лишь к потере времени, денег и развитию осложнений хламидийной инфекции.

Не следует также забывать, что нелеченая болезнь передается вашим партнерам при половом контакте. Поэтому лучше своевременно обратиться к доктору, чтобы пройти курс лечения длительностью от 1 до 3 недель и забыть об этой инфекции навсегда.

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин опасен тем, что может вызывать бесплодие. Не менее чем в 50% клинических наблюдений заболевание лишено симптомов. Поэтому часто оно вовремя не выявляется.

Если же признаки присутствуют, то они обычно у девушек следующие:

• выделения слизистые или гнойные из половых путей
• мажущие кровянистые выделения после половых контактов
• необильные межменструальные кровотечения
• неприятные ощущения во время полового контакта
• ноющие боли внизу живота
• болезненные ощущения при мочеиспускании

Женская инфекция может протекать с поражением вестибулярных желез, маточных труб и яичников, эндометрия или тазовой брюшины.

В случае вестибулита симптомы следующие:

• незначительные выделения
• отечность протоков вестибулярных желез, их инфильтрация и болезненность при пальпации

При воспалении придатков матки:

• схваткообразные боли, иногда высокой интенсивности
• нарушения менструального цикла
• слизисто-гнойные выделения из влагалища

При эндометрите боль обычно тянущая, но постоянная. Могут наблюдаться обильные выделения из половых путей. Отмечаются межменструальные кровотечения.

Наиболее тяжелые проявления возникают при пельвиоперитоните. В этом случае появляется сильная боль в животе, напряжение мышц передней брюшной стенки, запоры, слабость, учащение пульса.

Хламидиоз у мужчин

Обычно хламидиоз у мужчин протекает с выраженной симптоматикой.

Основные симптомы при поражении уретры:

• дискомфорт при мочеиспускании (оно также может быть затруднённом)
• боль при половом акте
• частые и сильные позывы к мочеиспусканию

Если отсутствует своевременное лечение, мужской хламидиоз может распространяться на внутренние половые органы.

Основные признаки эпидидимита хламидийной этиологии (воспаления придатка яичка):

• односторонняя боль в мошонке
• усиление болевого синдрома при пальпации
• уплотнение, которое определяется пальпаторно
• выраженная боль во время секса

В воспалительный процесс может вовлекаться и яичко. Тогда боль отдает в пах, прямую кишку, живот. Хламидии могут поражать и простату. Тогда возникает боль в промежности с иррадиацией в прямую кишку. Нарушается мочеиспускание.

При пальцевом ректальном исследовании определяется плотная и болезненная простата.

Хламидиоз при беременности

Большую опасность представляет хламидиоз у беременных. Хламидия – очень маленький микроорганизм. В отличие от большинства других бактерий, он способен проникать через плаценту в амниотическую жидкость. Чем опасен хламидиоз при беременности, так это тем, что он может привести к перинатальным потерям или инфицированию плода.

Поэтому наличие хламидиоза на любом сроке гестации, вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы, является показанием к назначению лечения. Выбирая средства для этиотропной терапии, учитывается их потенциальное влияние на плод.

Некоторые препараты в этот период противопоказаны. В первую очередь это доксициклин, так как влияет на плод этот антибиотик негативным образом и может спровоцировать пороки развития.

Назначают обычно джозамицин или азитромицин. Может также быть использован спектиномицин или амоксициллин. Другие антибиотики применяются только при подтвержденной чувствительности хламидий по результатам культуральной диагностики.

Хламидиоз у детей

Чаще всего хламидиоз у детей бывает врожденным. Данный микроорганизм является возбудителем до 20% пневмоний в раннем детском возрасте, а также до 30% конъюнктивитов. Причем, респираторный или легочной хламидиоз у детей могут вызвать даже некоторые серотипы хламидии трахоматис – возбудителя урогенитальных хламидиозов. Кроме того, инфицирование глаз нередко происходит в бассейнах.

Если появились симптомы хламидиоза, лечение проводится джозамицином или азитромицином. Джозамицин маленьким детям назначают курсом 10 дней, по 50 мг на кг массы тела в сутки (эта доза делится на три приема). Более удобным препаратом является азитромицин.

Его назначают по 10 мг на кг веса, 1 раз в день, курсом 3 дня.

Иногда дети заражаются урогенитальным трихомониазом при половом контакте. В подростковом возрасте при массе тела ребенка до 45 кг применяются указанные выше схемы терапии. Если же вес больше 45 кг, то применяются такие же курсы и дозы антибиотиков, что и у взрослых.

Отзывы

В интернете нетрудно найти отзывы от людей, которые болели раньше или продолжают болеть хламидиозом. Из них можно узнать, опасен ли хламидиоз, как долго он лечится, что помогает от него избавиться и т.д. Однако отфильтровать, где адекватная информация, а где бред сивой кобылы, очень трудно человеку без медицинского образования. В интернете люди пишут очень много глупостей. Так рождаются многочисленные мифы про хламидиоз.

Многие вместо того, чтобы обращаться к врачу, пытаются лечиться самостоятельно. Отсюда рождается миф о неизлечимости этого заболевания. Его обычно лечат неправильно. Люди часто впадают в крайности. Они либо пытаются лечиться медитациями или народными средствами. Либо напротив, пачками потребляют антибиотики – причем, обычно не те, что нужно, либо неправильным курсом. В результате болезнь хронизируется, приобретает лекарственную устойчивость и лечение затрудняется.

Но из отзывов также можно узнать, что многие люди вылечили хламидиоз за 7-10 дней и забыли о нем навсегда. Если вы тоже хотите быть в их числе, не стоит заниматься самолечением и осложнять работу врачу. Обращайтесь в нашу клинику.

Наши врачи уже много лет успешно лечат хламидиоз. Это инфекционное заболевание поддается терапии. Но не стоит его запускать, дожидаясь распространения инфекции и развития осложнений.

Поставьте оценку статье:

Источник