Хлоргексидин при воспалении века

Врачи рекомендуют раствор «Хлоргексидина» для промывания глаз в целях профилактики и лечения воспалительных процессов инфекционной и бактериальной природы. Сильный антисептический эффект оперативно устраняет симптомы офтальмологических заболеваний. Применение лекарственного раствора не имеет возрастных ограничений и редко вызывает побочные эффекты, если точно соблюдать дозировки и концентрацию. Однако при серьезных патологиях зрительных органов перед применением рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом.

Состав и действие

Раствор медикамента применим не только к человеку, но также используется в ветеринарии. «Хлоргексидин» эффективно лечит глазные болезни у собак и кошек. Обрабатывать глаза животных следует, если возник воспалительный процесс с выделением гноя или слизи.

В аптеках обычно продается 0,05% раствор, которым можно закапывать слизистые оболочки без дополнительного разведения. Жидкость без цвета или с легким желтым оттенком, не имеющая характерного запаха, состоит из активного вещества хлоргексидина биглюконата и дистиллированной воды. Оптимальное соотношение 1 к 2. Лечебное средство оказывает следующее положительное воздействие на органы зрения человека:

• антисептическое;
• дезинфицирующее;
• антибактериальное.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

Средство поможет остановить распространение бактериальной инфекции.

Офтальмологи рекомендуют промывать глаза «Хлоргексидином» или капать раствор на слизистую оболочку при следующих состояниях:

• конъюнктивит;
• ирит и хориоидит;
• блефарит;
• покраснение и отек век;
• набухание сосудистой сетки;
• кератит;
• образование гнойных выделений;
• жжение и зуд в глазном яблоке;
• ощущение инородного тела;
• острый болевой синдром.

Вернуться к оглавлению

Можно ли использовать для глаз?

«Хлоргексидин» является эффективным средством для обработки глаз в профилактических и лечебных целях. При попадании препарата на слизистые оболочки не возникает негативных последствий, так как вещество оказывает дезинфицирующий эффект. Наиболее часто при офтальмологических болезнях используются капли, однако полезны также компрессы и промывка органа зрения. Процедура применяется даже при конъюнктивите у новорожденных, но с уменьшенной концентрацией активного вещества.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Попадание средства во внутрь глаза может спровоцировать ожог слизистой.

При лечении глаз используется разведенный раствор препарата, при этом детям показана концентрация в 2 раза меньше, чем взрослому. В аптеках продают жидкости с содержанием 0,02% или 0,05%. При наложении компрессов рекомендована следующая инструкция по применению:

1. Лекарственный раствор нагревается в ладонях до комнатной температуры.
2. Плотно закрываются глаза.
3. Делаются осторожные движения влажным ватным диском от внешнего угла к слезному каналу. Не рекомендовано попадание жидкости на слизистые оболочки.
4. Оптимальное количество повторов — 5—6 раз в день. Глаза новорожденного можно протирать 2—3 раза до исчезновения негативной симптоматики.

Если чистый «Хлоргексидин» попал в глаза, он не вызовет патологических изменений и не повредит сетчатку. Достаточно обработать слизистую прохладной водой из чайника. Проточную использовать не рекомендуется, особенно при оказании помощи новорожденным, чтобы не занести инфекцию.

Ребенку рекомендуется капать раствор в уголок глаза. Оптимальная дозировка — 1—2 кап. Повторять процедуру рекомендуется до 3 раз в сутки, в зависимости от проявившейся симптоматики заболевания. Закапать можно при помощи шприца, предварительно сняв иголку. После этого рекомендуется закрыть глаз и легко помассировать веко, чтобы жидкость равномерно распределилась по слизистой оболочке. Сильные нажатия противопоказаны. Важно предварительно обработать руки дезинфицирующим средством. Однако мыло или гель для душа не подходят, оптимальное решение — спирт.

Вернуться к оглавлению

Есть ли ограничения?

Людям, склонным к аллергическим реакциям, применение препарата рекомендовано обсудить с доктором.

Несмотря на эффективность антисептического средства, его не рекомендуют применять аллергикам из-за возможной индивидуальной непереносимости компонентов состава. Маленьким детям до 6 лет следует тщательно рассчитывать дозировку и применять наименьшую концентрацию, чтобы не вызвать ожог сетчатки, чреватый ухудшением зрения. Дополнительно полоскать рот и нос средством противопоказано. Беременным, в связи с гормональными перепадами, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Совместимость с другими препаратами

Одновременное использование «Хлоргексидина» и средств, содержащих йод, противопоказано, так как может привести к появлению дерматита. Препарат несовместим с мылом, шампунем и анионными антисептическими средствами. Список медикаментов рекомендуется уточнить у терапевта. При этом этанол может увеличить действенность лекарственного средства. Следует избегать контакта «Хлогексидина» с карбонатами, фосфатами и сульфатами, так как образуется осадок, и средство станет непригодным для использования.

Вернуться к оглавлению

Препараты аналоги

Препарат обладает антисептическим и местноанестезирующем действием.

В качестве альтернативы при диагностировании аллергической реакции офтальмологи рекомендуют лекарственные средства, дающие схожий эффект. Однако перед применением необходимо изучить противопоказания. К наиболее действенным антисептикам для органов зрения относят следующие:

• «Инстиллагель»;
• «Бактосин»;
• «Цитеал»;
• «Мукосанин».

Вернуться к оглавлению

Последствия передозировки

Если закапать в слизистые оболочки органа зрения чистый или слаборазведенный «Хлоргексидин», то может возникнуть химический ожог сетчатки. К характерным признакам относят зуд, жжение, болевой синдром и повышенное слезоотделение. Следует немедленно промыть глаза и обратиться к офтальмологу, если симптомы не проходят в течение 1—2 часов. Опасные последствия ожога — ухудшение зрительных способностей и повреждение склеры, требующее медикаментозного лечения. Протирать глаза руками или полотенцем в случае передозировки запрещено, так как можно дополнительно повредить роговицу и занести инфекцию.

Хлоргексидин, или Хлоргексидина биглюконат, если говорить языком фармацевтов – популярное, широко применяемое в медицине антисептическое средство. Обычно его используют для лечения стоматита и ЛОР-заболеваний. Раствор быстро уничтожает патогенную микрофлору, снимает боль, воспаление и предупреждает возвратную инфекцию. Пациенты, испытавшие его хотя бы раз, уже не хотят переходить на другой антисептический препарат при инфекциях любого происхождения. Но можно ли промывать глаза Хлоргексидином при конъюнктивите, блефарите и других инфекционных заболеваниях глаз?

На заметку: Хлоргексидин – достаточно новое антисептическое средство, которое лишь совсем недавно появилось в домашних аптечках наших соотечественников, заменив традиционные йод и зеленку. Открыт был препарат в середине прошлого столетия в Великобритании. Использовать его для обработки различных тканей и поверхностей с целью дезинфекции стали не сразу, так как свойства этого вещества были мало изучены. Но теперь Хлоргексидин является излюбленным антисептическим препаратом разностороннего применения для многих врачей и пациентов.

Описание, состав и свойства

Хлоргексидин – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он проявляет активность по отношению к почти всем группам бактерий, способен подавлять рост грибков и даже некоторые вирусы – например, вирус герпеса. Он менее эффективен, чем Мирамистин. Но и противопоказаний у этого вещества тоже меньше.

Некоторые считают, что Мирамистин и Хлоргексидин – это одно и то же. Но на самом деле, хотя препараты и можно считать аналогичными по действию, в их составе содержатся различные активные вещества

Если говорить о химическом составе, то этот препарат относится к группе производных бигуанида, содержащих хлор. Хлоргексидин для глаз в аптеках доступен в форме биглюконата. Механизм действия препарата обусловлен его взаимодействием с мембранами клеток бактерий. Активное вещество вступает в реакцию с фосфатами на поверхности клеток, в результате мембраны разрушаются и патогенные микроорганизмы погибают.

Хлоргексидин целесообразно применять для лечения инфекций, вызванных внедрением грамположительных или грамотрицательных бактерий, некоторых грибков (хотя большинство грибковых спор проявляют устойчивость к препарату) и вирусов. Вещество не влияет на жизнедеятельность лактобактерий. При местном применении Хлоргексидин практически не попадает в общий кровоток, но в зоне нанесения при этом сохраняет активность длительное время. По этой причине раствор Хлоргексидина очень любят использовать медики для дезинфекции рук во время осмотра пациента и выполнения различных манипуляций.

Раствор Хлоргексидина представляет собой жидкость насыщенного розового цвета, выпускается в различной концентрации: 0,01%, 0,02%, 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1,0%, 2,0%, 5,0%. В медицине для обработки ран, кожных и слизистых поверхностей используется обычно раствор концентрацией 0,05%. Раствор выпускается или в пластиковых флаконах с насадкой-капельницей, или в стеклянных флаконах с завинчивающейся крышкой. Флаконы упаковываются в картонные коробки с инструкцией по применению.

Также в аптеках можно найти этот препарат в других фармацевтических формах:

• мазь;
• крем;
• гель;
• спрей;
• вагинальные свечи.

В офтальмологии используются водный раствор самой низкой концентрации.

Для информации: при нагревании и высоких температурах эффективность Хлоргексидина повышается, но если температура превышает 100 градусов, вещество начинает частично разлагаться. Присутствие гноя и крови несколько снижают активность препарата, тем не менее, он быстро останавливает процесс нагноения и помогает заживить кровоточащие, плохо поддающиеся лечению раны.

Область применения препарата

В медицине Хлоргексидин нашел широчайшее применение. В первую очередь препарат используют для обработки кожи и слизистых при поражениях различной природы и степени тяжести. Также медики применяют его для дезинфекции рук, инструментов и рабочих поверхностей. Поскольку препарат содержит хлор и может вызывать ожоги слизистой, инструкция по применению не рекомендует использовать его для промывания органов зрения.

Концентрированный раствор Хлоргексидина можно использовать для дезинфекции рук и инструментов, а также для приготовления раствора низкой концентрации для промывания глаз

Но на практике Хлоргексидином самой низкой концентрации человеку промывают глаза при конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях глаз. Спрашивать в аптеке следует водный раствор Хлоргексидина концентрации 0,02% или 0,05%. Некоторые мамы приноровились готовить раствор нужной концентрации самостоятельно, но лучше не рисковать, а отыскать уже готовый препарат.

Как правильно использовать препарат

Итак, Хлоргексидин высокой концентрации не подходит для того, чтобы капать его непосредственно в конъюнктивальный мешок. Раствор даже самой низкой концентрации может вызвать сильный химический ожог слизистой и повреждение роговицы. Но вы можете закапывать его в разбавленном виде, протирать глаза ребенку или взрослому, а также использовать его как антисептические глазные капли для промывания органов зрения.

Как правильно это делать:

• Перед закапыванием обязательно следует промыть глаза, чтобы удалить гнойные выделения и корки. Используют для этого теплую кипяченую воду, отвар ромашки или слабый раствор фурацилина, ватные диски или палочки. Затем Хлоргексидин разводят теплой кипяченой водой. Для взрослого человека достаточно концентрации 1:1. Для детей концентрация должна быть в два раза ниже. Вводят препарат в конъюнктивальный мешок, слегка оттянув нижнее веко, в количество 2-3 капель. Кратность введения препарата в сутки – не более 3 раз.
• Чтобы очистить глаза от гноя, Хлоргексидин вначале подогревают до температуры тела. Обрабатывать глаза следует ватной палочкой, смоченной в растворе Хлоргексидина. Если промываются глазки ребенка, вначале следует испытать действие препарата на себе. Если раствор слишком концентрированный, его разбавляют водой. Запрещено лить даже разбавленный раствор в глаза – это может вызвать ожог. Промывать и очищать глаза разбавленным раствором можно до шести раз в сутки.

Если неразбавленный Хлоргексидин попал на слизистые оболочки, следует немедленно промыть их прохладной водой и при необходимости обратиться к врачу. Если раствор такой концентрации будет случайно проглочен детьми, тоже ничего страшного не произойдет. Просто дайте ребенку выпить побольше воды. Вызывать врача или ехать в поликлинику нужно только в том случае, если возникли нетипичные, тяжелые симптомы отравления – тошнота, рвота, головные боли и т.д.

Совет: иногда не удается в аптеке найти уже готовый водный раствор Хлоргексидина, предлагается только концентрат. Довести его до нужной концентрации можно самостоятельно, используя кипяченую воду и шприц – им удобнее отмерять необходимое количество препарата. Разобраться с пропорциями поможет специальная таблица – ее несложно отыскать в интернете. Приготовленный раствор хранят в холодильнике в плотно закрытом пузырьке, перед использованием средство следует подогреть.

Специальная таблица поможет приготовить самостоятельно раствор необходимой концентрации

Противопоказания к применению и побочные явления

Раствор высокой концентрации не рекомендуется для лечения:

• детей младше 12 лет;
• беременных и кормящих.

С осторожностью Хлоргексидин назначают лицам, склонным к аллергическим реакциям и с плохой переносимостью лекарственных препаратов.

При частом и длительном использовании раствора могут возникать такие нежелательные побочные явления:

• сухость слизистой;
• покраснение, зуд, раздражение;
• светобоязнь;
• кожные высыпания.

Неприятные симптомы обычно уходят после корректировки дозировки препарата или его отмены. Если симптомы усиливаются, следует как можно раньше обратиться к врачу.

Усиление покраснения и раздражения слизистой глаз, зуд, слезотечение, которые не проходят даже спустя полчаса после введения Хлоргексидина, могут быть симптомами индивидуальной непереносимости препарата

Что еще важно знать

Обычно раствор Хлоргексидина хорошо комбинируется с другими лекарственными препаратами. Но в отдельных случаях следует соблюдать осторожность.

• Вещество не сочетается с мылом, так как мыло – это щелочи, а Хлоргексидин содержит хлор. Перед проведением необходимых манипуляций руки следует обязательно вымыть с мылом, но нужно затем хорошо ополоснуть их под проточной водой и тщательно вытереть насухо. Если раствор Хлоргексидина используется для дезинфекции рук, то мыть их потом с мылом уже не следует.
• Препарат вступает во взаимодействие с таким популярным домашним антисептиком, как йод. Одновременное использование двух лекарственных средств может вызвать кожный дерматит.
• При комбинации с этиловым спиртом терапевтический эффект Хлоргексидина усиливается. По этой причине в аптеках доступен преимущественно спиртовой раствор препарата. Но по этой ж причине его не рекомендуется использовать в педиатрии и для лечения женщин в период вынашивания и кормления ребенка.

Вскрытый флакон или емкость с приготовленным самостоятельно раствором хранятся в холодильнике не более одной недели. Затем остатки средства следует утилизировать и приготовить новую порцию. В запечатанном виде при температуре не выше 25 градусов тепла может храниться до трех лет без потери своих свойств.

Аналогом раствора Хлоргексидина для глаз являются капли Мирамистин или Окомистин.

Резюме: Хлоргексидин – относительно новый антисептический препарата широкого спектра действия. Его применяют как дезинфицирующее средство для обработки гнойных ран, кожных и слизистых покровов, дезинфекции рук и медицинских инструментов. Поскольку вещество содержит хлор, его не рекомендуется использовать в офтальмологии: Хлоргексидин может стать причиной ожогов роговицы. Но если развести препарат водой до слабой концентрации, им можно промывать глаза при гнойных конъюнктивитах и других инфекциях, вызванных внедрением бактерий, некоторых грибков и вирусов. В аптеках лекарственное средство доступно без рецепта врача. Но это не означает, что его можно бесконтрольно использовать, консультация офтальмолога перед началом курса лечения необходима, тем более, если речь идет о детях младше 12 лет, беременных или кормящих.