Холисал при воспалении десен у детей
Гингивит представляет собой воспаление тканей десны, которое возникает под воздействием ряда общих и местных факторов. Такое заболевание встречается достаточно часто не только у взрослых, но и у детей, при этом основной пик приходится на возраст от 4 до 13 лет. Главной причиной воспаления десен является неправильная гигиена полости рта или ее отсутствие. На начальных этапах заболевание хорошо поддается лечению. Родителям необходимо помнить, что, если вовремя не отвести ребенка к стоматологу, гингивит может распространиться на другие ткани пародонта и привести к пародонтиту.
Причины развития гингивита у детей
Гингивит возникает под действием целого ряда факторов. Незрелость тканей десен вкупе со сниженным иммунитетом или недостатком витаминов и микроэлементов, а также отсутствие тщательной гигиены полости рта могут легко спровоцировать воспаления. Среди основных факторов риска выделяют:
- деятельность микроорганизмов. Примерно в 90 % случаев гингивит вызывает микробная флора желтого налета и зубного камня – результат недостаточной гигиены полости рта. Такие микроорганизмы быстро размножаются и выделяют токсины, запускающие воспалительный процесс;
- механические травмы. Порезы, прикусывания, царапины, ожоги – все это может провоцировать воспаление;
- нелеченый кариес. Ошибочно думать, что кариес молочных зубов не требует лечения. Его наличие увеличивает риск развития гингивита и других стоматологических проблем;
- функциональные нагрузки. Сюда входит неправильный прикус, недостаточная длина языка или уздечки, привычка жевать только на одной стороне;
- «гингивит прорезывания». Долгое прорезывание зубов доставляет дискомфорт, поэтому ребенок может перестать тщательно чистить зубы в болезненных зонах, что приводит к накоплению микробов и развитию воспаления.
Симптомы гингивита у детей
Заподозрить гингивит на самых ранних этапах бывает достаточно трудно, т. к. ребенок может скрывать, что его беспокоит болезненность десен из-за страха перед походом к стоматологу. Среди распространенных симптомов воспаления: покраснение и отечность тканей, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен. Также может наблюдаться незначительное повышение температуры и общее недомогание. Различают несколько форм заболевания, для которых характерна своя симптоматика. Перечисленные признаки относятся к катаральному гингивиту – наиболее распространенному виду воспаления. Такое заболевание не сопровождается сильной болью, однако чистить зубы становится неприятно, поэтому ребенок может отказываться это делать.
Если катаральный гингивит вовремя не обнаружить, он может приобрести язвенную форму, которая сопровождается болью, зудом и кровоточивостью десен. Затем появляется отечность, покраснения и небольшие язвы. При отсутствии лечения гингивита у ребенка заболевание перейдет в язвенно-некротическую стадию. Для нее характерно образование некротизированных участков на тканях, обильный налет на зубах, вязкая слюна, гнилостный запах изо рта. Общее состояние малыша также ухудшается.
Гормональные нарушения в период полового созревания могут вызвать гипертрофический гингивит, сопровождающийся разрастанием десневой ткани, которая начинает закрывать часть зуба. Как правило, такой процесс охватывает большие участки слизистой.
Существует также атрофическая форма гингивита, которая обычно является следствием зубочелюстных аномалий или неправильного ортодонтического лечения. При такой форме симптомы не явные, однако со временем шейка зуба обнажается, приводя к повышенной чувствительности и болезненным ощущениям.
Лечение гингивита у детей
По сути, лечение гингивита у детей повторяет схему терапии для взрослых, только препараты подбираются с учетом возраста ребенка.
1. Первым этапом лечения становится профессиональная чистка. В рамках такой процедуры удаляется скопившийся налет и убираются зубные камни специальным ультразвуковым прибором. После профессиональной чистки стоматолог обычно обучает ребенка правильной гигиене полости рта, а также рекомендует родителям купить для малыша щетку с мягкой щетиной и специальную пасту.
2,3. Второй и третий этапы могут меняться местами на усмотрение врача. В них входит лечение стоматологических заболеваний (как минимум кариеса) и противовоспалительная терапия. В тяжелых случаях может потребоваться прием антибиотиков. Противовоспалительная терапия обычно заключается в полосканиях рта, рассасывании антисептических леденцов или использовании специальных гелей, таких как Холисал®. Данное средство обладает противовоспалительным и местным обезболивающим действием. В состав геля входит антисептик, который помогает защитить полость рта от бактерий. Обезболивающее действие проявляется уже через 2-3 минуты, сохраняясь на ближайшие 2-8 часов.
4. Еще одним этапом является общеукрепляющая терапия. Лечение гингивита у детей в данном случае заключается в приеме витаминов и средств, нормализующих обмен веществ. Все препараты подбираются индивидуально врачом.
Источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- гель Холисал – инструкция по применению,
- как применять при стоматите, воспалении десен, прорезывании зубов,
- цена на Холисал, отзывы стоматологов.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Холисал гель – это стоматологический препарат в форме геля, обладающий противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат не имеет разделения на взрослые и детские формы, и может применяться как у взрослых, так и у детей – без ограничения по возрасту.
Холисал: фото препарата в тубах по 10 и 15 г
Существует 2 варианта упаковки, имеющие немного разные названия. Первый вариант – это Гель стоматологический «Холисал». Второй вариант – это Гель для ухода за полостью рта «Холисал DENTAL». Не смотря на немного разные названия, оба препарата имеют одинаковый состав и выпускаются одним и тем же производителем – компанией «Jelfa SA» на заводах в Польше или Латвии.
Показания к применению –
Гель Холисал – цена, состав и аналоги
Цены ниже указаны на 2020 год. Обратите внимание, что стоимость препаратов «Холисал» и «Холисал Дентал» будет сильно отличаться – даже не смотря на одинаковые состав и завод-производитель. На гель ХОЛИСАЛ – цена в аптеках начинается от 350 рублей за тубу 10 грамм, и от 430 рублей – за тубу 15 грамм.
При этом на гель ХОЛИСАЛ ДЕНТАЛ цена составит всего около 240 рублей за тубу 15 грамм. Единственное отличие – в упаковку дополнительно вложен аппликатор для нанесения геля на слизистую оболочку полости рта. Изменение цены и упаковки связано скорее всего с уменьшением покупательской способности в России – на что производитель среагировал изменением цены на препарат. Скорее всего Холисал в старой упаковке по более высокой цене постепенно исчезнет из аптек.
Гель Холисал: аналоги в аптеках…
полным аналогом данного препарата является «Мундизаль гель», однако стоимость последнего превышает стоимость Холисала, а содержимое тюбика еще меньше – всего 8 гр. К сожалению, других аналогов у препарата не существует.
Холисал: состав
И Холисал Dental, и обычный Холисал состав имеют полностью идентичный.
Содержание активных веществ в 1 г геля – → холина салицилат (87,1 мг), → цеталкония хлорид (0,1 мг). |
Вспомогательные ингредиенты – гиэтеллоза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерол, масло семян аниса обыкновенного, этанол, вода. |
Анализ состава –
активный компонент «холина салицилат» является производным салициловой кислоты. Обладает противовоспалительным действием за счет того, что блокирует медиаторы воспаления в воспаленной слизистой оболочке и деснах (24stoma.ru). Обладает свойством глубоко проникать в слизистую оболочку, что очень важно, т.к. большинство других стоматологических гелей действуют на воспаленные ткани только поверхностно. Также оказывает обезболивающее действие.
Активный компонент «цеталкония хлорид» относится к антисептикам. Он оказывает прямое противомикробное действие на патогенные микроорганизмы (как грамположительные, так и грамотрицательные). Имеет слабую активность в отношении некоторых грибов и вирусов.
Реклама
Гель Холисал – отзывы специалистов
На гель Холисал отзывы пациентов и специалистов только положительные. Отрицательные отзывы, если и встречаются, то связаны они с ошибками при самолечении. Например, пациенты с воспалением десен начинают активно применять препарат, но забывают, что воспаление в деснах возникает не само по себе, а является следствием скопления на зубах микробного зубного налета и зубного камня.
Следовательно, без удаления причины воспаления десен (зубных отложений) – лечение противовоспалительным гелем принесет лишь незначительный эффект, и будет кратковременным. И чтобы курс лечения Холисал-гелем оказал максимальный эффект – нужно сначала посетить стоматолога для профессиональной чистки зубов.
Преимущества препарата Холисал –
- очень хорошая противомикробная/противовоспалительная активность,
- хорошо и быстро обезболивает,
- гель хорошо фиксируется на слизистой (в отличие от мазей),
- активные компоненты Холисала действуют не только на поверхности слизистой оболочки, но и хорошо проникает вглубь воспаленных тканей.
Недостатки препарата –
- высокая стоимость,
- имеет выраженный анисовый вкус и запах, что приводит к увеличению слюноотделения (у взрослых это не критично, а вот у младенцев это может вызвать многочисленные неудобства – слюнотечение изо рта, раздражения кожи вокруг рта, захлебывание слюной).
Сравнение Холисала с другими препаратами –
На сегодняшний день есть большой выбор гелей для полости рта, которые оказывают только противомикробный эффект (т.е. воздействуют только на сами патогенные микробы). Такие средства делаются на основе антисептиков и антибиотиков, например метронидазола и хлоргексидина. К таким препаратам можно отнести гель «МетрогилДента» или «Бальзам для десен АСЕПТА».
Также без проблем можно купить гель, который бы оказывал только противовоспалительное действие (например, «Пародонтоцид»), но не оказывающий противомикробного действия. Есть препараты исключительно для обезболивания слизистой (например, «Камистад»).
Но вот стоматологические гели с комбинированным противомикробным и противовоспалительным эффектом (когда препарат еще и блокирует медиаторы воспаления в тканях) + обезболивающим эффектом – кроме Холисала других таких доступных средств в российских аптеках пока нет.
Выводы: для лечения воспаления десен при гингивите и пародонтите нет смысла использовать препараты, которые обладают исключительно противомикробным действием. Для лечения десен стоматологи назначают аппликации гелями всегда только параллельно с антисептическими полосканиями, например, раствором Хлоргексидина 0,05%.
Учитывая, что такие антисептические полоскания уже оказывают выраженный противомикробный эффект, то в комбинации с ними лучше использовать средство именно с противовоспалительным эффектом. Такая комбинация будет намного эффективнее снимать воспаление, чем если использовать полоскание + гель, из которых оба будут иметь только противомикробный эффект.
Реклама
Холисал Дентал: инструкция по применению
Гель Холисал – инструкция по применению, опубликованная производителем, носит только общий характер, и поэтому мы подробно расписали методику использования препарата в разных клинических ситуациях – при воспалении десен, при стоматите, при прорезывании зубов… Обратите внимание, что препараты «Холисал» и «Холисал Dental» имеют одинаковые показания и способы применения.
1. Как применять Холисал гель при воспалении десен –
Гель Холисал при гингивите и пародонтите следует применять только в комплексной терапии. Последняя прежде всего должна включать удаление зубных отложений, курс антисептических полосканий, использование противовоспалительных зубных паст. При тяжелом воспалении назначается также антибактериальная терапия.
Если же начать применять гель без удаления причинного фактора воспаления (над- и поддесневого зубного камня, а также мягкого микробного зубного налета), то в начале воспаление конечно немного уменьшится, но это только переведет его в вялотекущую хроническую форму. Все это чревато ускоренным разрушением костной ткани вокруг зубов и появлению их подвижности.
Схема применения Холисала при воспалении десен –
Стандартный курс лечения обычно составляет 10 дней. Аппликация гелем должна проводиться 2 раза в день – утром и вечером (перед сном). Сначала вы завтракаете, после этого нужно хорошо почистить зубы. После этого в течении одной минуты необходимо прополоскать рот антисептическим раствором Хлоргексидина 0,05%. Это позволит усилить эффективность терапии и ускорит снятие воспаления. Далее следует приступить непосредственно к аппликации самого геля.
Обратите внимание, что перед нанесением геля следует подсушить слизистую оболочку десен сухим марлевым тампоном. Это необходимо, т.к. гель лучше фиксируется на слизистой. Стоя перед зеркалом, выдавите немного геля на палец и нанесите его на краевую часть десны (десневые сосочки и часть десны, непосредственно прилежащую к зубам). Для нанесения геля также можно использовать инструменты типа шпателя, что значительно удобнее.
Акцент делать на обработку передней поверхности зубных рядов, но тем не менее наносить гель с язычной поверхности также необходимо. После обработки 2-3 часа не есть, и минут 30 не пить. После обработки будет выделяться слюна – не копите ее и не сплевывайте, а проглатывайте ее по мере выделения, также как это происходит в повседневной жизни. Вечером обработку повторить (перед сном), проведя ее также после гигиены полости рта и антисептического полоскания.
2. Холисал при стоматите –
Холисал при стоматите имеет смысл применять только для уменьшения болезненности эрозий, но никак не для лечения стоматита. С чем это связано… У детей и взрослых наиболее распространены 2 формы стоматита – герпетический (рис.3-4), вызываемый вирусом герпеса, и афтозный (рис.5). Какого-либо выраженного эффекта на вирусы холисал не имеет, хотя в инструкции производитель указал, что препарат действует на некоторые из них.
Афтозная же форма стоматита в большинстве случаев имеет аллергическое происхождение, и поэтому применять здесь этот гель вообще бессмысленно. Использовать гель Холисал при стоматите можно только для симптоматической терапии – для уменьшения болезненности эрозий. А основным лечением при вирусном стоматите будут противовирусные средства, а при афтозном – десенсибилизирующие (противоаллергические) препараты.
Как выглядят разные формы стоматита –
О выборе препаратов читайте в статьях –
3. Холисал при прорезывании зубов: отзывы
Применять Холисал у детей и подростков можно. А вот при прорезывании зубов у младенцев – делать этого не стоит, т.к. благодаря содержанию аниса препарат сильно стимулирует слюноотделение. Это приведет к тому, что малыш будет захлебываться слюной (и благодаря этому еще и кашлять), а также слюна будет течь изо рта, вызывая раздражение кожных покровов.
Перед нанесением геля стоит предварительно подсушить участок слизистой сухим марлевым пампоном, после чего массирующими движениями аккуратно втереть гель в слизистую. Применять гель для этих целей можно 3-4 раза в день. Для снятия симптомов у детей младшего возраста также существуют специальные препараты для облегчения симптомов прорезывания. Эти препараты бывают как в виде свечей, так и таблеток, и сиропов.
4. При затрудненном прорезывании зуба мудрости –
При прорезывании зубов мудрости у взрослых Холисал может применяться, однако здесь нужно учитывать некоторые моменты. Безопасным будет применение холисала, если у вас есть болезненность при прорезывании, но при этом обязательно должно отсутствовать нагноение капюшона над зубом мудрости.
Если же у пациента при прорезывании зуба мудрости уже есть такие симптомы как-то: гноетечение из под капюшона, отечность щеки или слизистой оболочки, болезненное глотание, болезненное открывание или затрудненное открывание рта, температура, запах гноя изо рта – нужно сразу идти к хирургу-стоматологу на рассечение капюшона. Это поможет быстрому отхождению гноя и стиханию воспаления.
Холисал при беременности и кормлении грудью –
Гель Холисал при беременности и кормлении грудью не имеет противопоказаний. Однако, производитель пишет, что применять нужно с осторожностью. Формулировка «с осторожностью» означает, что препарат не должен использовать бесконтрольно, и что вы должны поставить в известность своего врача о начале применения препарата. Альтернативой холисалу в данном случае может выступать гель «МетогилДента», который более безопасен с точки зрения влияния на плод, а также при грудном вскармливании.
В состав этого препарата входит небольшая концентрация антибиотика «метронидазол», который в соответствии с рекомендациями такой известной организацией как «FDA» (Управление по контролю над лекарственными средствами в США) – возможен к приему беременными, а также безопасен при кормлении грудью. Однако в России МетрогилДента не рекомендован к применению в 1-м триместре беременности, а также во время грудного вскармливания, что несколько противоречит рекомендациям FDA.
Другие сильные гели от воспаления в полости рта –
Ниже мы приведем в качестве примера 2 других наиболее сильных препарата, которые могут использоваться для лечения всех вышеперечисленных стоматологических заболеваний. Эти препараты содержат очень высокие концентрации активных компонентов – из-за чего их не желательно применять курсом более 10 дней. Эти средства не менее эффективны для лечения воспаления в полости рта, чем препарат Холисал.
1. Гель для полости рта PRESIDENT Effect –
- инструкция по применению
- производитель: Италия,
- активные вещества – хлоргексидин 0,25%, экстракты ромашки, мальвы,
- цена от 230 руб. за тубу 30 мл.
Комментарии: этот гель содержит очень высокую концентрацию активных компонентов. Экстракты ромашки и мальвы в таких концентрациях обладают выраженным противовоспалительным эффектом, а концентрация антисептика хлоргексидина в 0,25% – обладает выраженным антисептическим/ бактерицидным эффектом на патогенные бактерии, вызывающие воспаление.
К примеру – в растворе Хлоргексидина для полосканий концентрация его концентрация составляет всего лишь 0,05%. Рекомендованная длительность применения – не более 10 дней (2-3 раза в день). Правила нанесения на слизистую – аналогичны нанесению холисал-геля. После нанесения необходимо оставить гель примерно на 10-15 минут, в течение которых нельзя пить.
2. Антисептический гель Perio-Aid 0,12% –
- инструкция по применению
- производитель: Испания,
- активные вещества: хлоргексидин – 0,12%, цетилпиридин – 0,05%, ксилит,
- цена за тубу 75 мл – от 270 рублей.
Комментарий: гель Perio-Aid содержит очень высокие концентрации двух антисептиков – хлоргексидина и цетилпиридина, которые оказывают выраженное антисептическое/ бактерицидное действие, продолжающееся до 9 часов после однократного применения. Безусловным плюсом является содержание ксилита для уменьшения кислотности в полости рта. Рекомендованный курс применения – 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней.
Схема применения как у Холисал-геля: после чистки зубов и последующего полоскания полости рта раствором антисептика – необходимо при помощи сухого марлевого тампона немного подсушить слизистую десен. Далее выдавить небольшое количество геля на палец и нанести на воспаленную десну. После нанесения желательно не пить и не есть в течение 1 часа. Надеемся, что наша статья на тему: Гель холисал инструкция по применению, цена, аналоги – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).
Источник