Хроническое воспаление век лечение
Практически любое заболевание, лечением которого вовремя не заняться, может стать хроническим. Касается это и офтальмологических болезней, конкретно — блефарита. Что это за патология? Каковы ее симптомы? Как осуществляется диагностика и легко ли распознать то заболевание? В статье на Ochkov.Net Вы найдете ответы на все эти вопросы.
Что же такое блефарит?
Блефарит — это группа офтальмологических патологий, при которой воспаляются края век. Основная причина заболевания — бактериальная инфекция.
По утрам людям бывает сложно открыть глаза. Это происходит потому, что во время сна серозная жидкость или гной склеивает ресницы. Причины заболевания могут быть разными. Врачи считают, что особую роль играет ослабленный иммунитет. В организме могут «протекать» и другие патологии, которые не связаны с глазами. Такие недуги тоже могут повлечь за собой развитие блефарита.
С виду может казаться, что глаз не имеет изменений. Из этого многие люди делают вывод, что блефарит — это «легкое» заболевание, которое не требует обстоятельного лечения. На самом деле это не так. При отсутствии длительной терапии зрительные органы остаются инфицированы, бактерии активно размножается. Это может привести к существенным проблемам и ухудшить качество зрения. Для блефарита характерно хроническое течение, хотя окулисты также выделяют острую форму заболевания.
Почему блефарит принимает хроническую форму?
Любое заболевание при отсутствии должного лечения и соблюдения рекомендаций лечащего врача может принять хроническую форму. Это касается и блефарита. В таком виде патология обычно протекает не с такими болезненными и ярко выраженными симптомами, как ее основная форма. Однако «хроника» заболевания таит в себе определенную угрозу. Воспаление, которое проявилось не в первый раз, может привести к значительному снижению остроты зрения.
Часто основную форму блефарита не долечивают до конца. Заметив первые признаки улучшения состояния и исчезновение внешних симптомов, многие прекращают принимать лекарства. Такие люди считают, что болезнь прошла, поэтому в приеме таблеток, закапывании капель или посещении окулиста больше нет необходимости. К сожалению, иммунная система человека устроена таким образом, что самостоятельно вернуть свое первоначальное состояние она не может. Потому лечение и назначается курсами, которые, к сожалению, многие не соблюдают.
На самом деле проходят только выраженные симптомы. Воспалительный процесс продолжает развиваться, но уже в скрытой форме. В большинстве случаев хронический блефарит поражает оба глаза одновременно. В зависимости от того, где локализован очаг воспаления, подострый блефарит подразделяется на передний и задний. В первом случае поражаются ресничные фолликулы и участки, которые находятся рядом с ними. При заднем хроническом блефарите воспаляются выводные протоки в мейбомиевых железах.
Что такое хронический блефарит?
Хронический блефарит практически не отличается от обычного. При этом заболевании воспалительный процесс поражает собой фолликулы ресничного слоя и края век. Обычно недуг является двусторонним, то есть очаг воспаления локализуется на обоих глазах, одновременно. Анатомически блефарит может быть:
- переднекраевым, при котором воспаляются только края ресниц;
- заднекаевым, для него характерны поражения мейбомиевых желез;
- ангулярным, при котором воспалительный процесс затрагивает уголки глаз.
Чаще всего встречаются случаи комбинированного заболевания. Например, у пациента может наблюдаться, одновременно воспаление сальных желез и краев ресниц. Получается, что воспалительный процесс затрагивает собой всю толщу век.
Хронический блефарит — это заболевание, которое протекает в двух формах. Первая считается легкой. При ней болезнь не доставляет дискомфорта. По краям ресниц могут образовываться чешуйки, но снимаются они легко и безболезненно. Язвочки и ранки не остаются. У некоторых людей могут краснеть и отекать веки. Такая форма блефарита дает о себе знать под воздействием внешних раздражителей: пыли, ветра или солнечного света.
Вторая форма заболевания — тяжелая. При ней краснеют одновременно оба века. Может отмечаться отек, зуд, жжение. Чешуйки сложно отделить самостоятельно. При их отделении на месте локализации образуются язвочки. Они могут вызывать болезненные ощущения и плохо поддаваться лечению. Очень важно начать терапевтические процедуры своевременно, что поможет не травмировать роговицу глаза и «защитит» ее от эрозий и язв.
Что такое подострый блефарит?
Одна из разновидностей хронического блефарита — подострый. Он имеет очень мало клинических признаков. Резкость их проявляется менее заметно, а интенсивность — более низкая. Причины подострой формы заболевания — это инфекция:
- стрептококковая;
- пневмококковая;
- дифтерийная;
- гонококковая.
Причиной развития может являться палочка Коха-Уикса, очагом инфекции которой является конъюнктива глаза. Другой возбудитель подострого блефарита — диплобацилла Моракса-Аксенфельда. Если воспалительный процесс был вызван диплобациллой, то он прогрессирует быстрее, чем хроническая форма. Симптомы вместе с тем не острые и специфические.
Клиническими характеристиками подострого блефарита офтальмологи называют:
- светобоязнь;
- отечность глаз;
- слизистые выделения из глаз;
- усталость при зрительной работе;
- повышенный приток крови к склере;
- ощущение инородного тела в глазах;
- слезоточивость.
Роговую оболочку могут затрагивать и патологические изменения. Обычно сначала происходит поражение одного глаза, после — другого. Подострый блефарит может развиваться как следствие сильной аллергической реакции, например, анафилактического шока.
Причины хронического блефарита
Причины, которые вызывают хронический блефарит, практически всегда являются следствием незавершенного лечения основного заболевания. Так бывает и у взрослых, и у детей. Первоначально такие воспалительные процессы дают о себе знать при таких нарушениях в работе организма, как:
- недостаток витаминов;
- предрасположенность к аллергическим реакциям;
- заболевания, источник которых — стафилококковая инфекция;
- патологические изменения пищеварительной системы;
- снижение концентрации гемоглобина в крови;
- нарушения или дефекты зрения;
- заболевания полости рта.
Окулисты отмечают, что блефарит нередко перерастает из обычной стадии в хроническую из-за неблагоприятных погодных условий. К ним можно отнести частое влияние на зрительные органы сильных порывов ветра или продолжительного нахождения в запыленных или прокуренных помещениях.
Кто входит в группу риска?
По мнению офтальмологов, хронический блефарит — это не тот недуг, к которому особенно чувствительны представители конкретной группы. Например, дети или пенсионеры. Симптомы этой болезни могут проявиться у взрослых и детей.
У школьников блефарит встречается чаще. Дети не всегда соблюдают гигиену и нередко трут глаза грязными руками. В то же время иммунитет ребенка слабее взрослого. Он еще не сформировался до конца, в потому «привлекает» к себе вредоносные микроорганизмы, вирусы, инфекции и бактерии.
Хронический блефарит. Симптомы
При подостром блефарите нет каких-то особых признаков заболевания. Почти все они схожи с теми, которые окулист определяет при диагнозе «блефарит». Это такие симптомы, как:
- отек век;
- светобоязнь;
- сухость слизистой оболочки;
- зуд и жжение в области глаз;
- усталость от долгой зрительной работы;
- слизистые или гнойные выделения из глаз;
- выпадение ресниц на пораженном веке;
- раздражение кожи вокруг глаз;
- слезоточивость.
Если лечение начато несвоевременно, то к этим симптомам добавляются еще и болевые ощущения. У некоторых пациентов с хроническим блефаритом отмечается:
- затуманивание зрение;
- образование корочек на краю пораженного века;
- склеивание ресниц утром.
Не все эти симптомы проявляются одновременно, но как минимум три-четыре из них доставляют дискомфорт.
Диагностика заболевания
Выявить подострый блефарит можно при помощи клинических и лабораторных исследований. Особенно эффективным считается соскоб или мазок-отпечаток конъюнктивиты. Если заболевание уже было запущено, то установить диагноз будет просто — методом осмотра глаза при помощи специальных инструментов. Какие процедуры должен выполнить окулист:
- Внимательный офтальмологический осмотр.
- Определение возбудителя воспалительного процесса.
- Снизить симптоматику подострого блефарита при помощи медикаментов.
- На основании анализов назначить курс лечения и восстановительной терапии.
- Порекомендовать профилактические меры.
Хронический блефарит отличается от обычного тем, что периодически этот диагноз напоминает о себе. Потому и лечение необходимо повторять вновь. Часто его симптомы свидетельствуют о слабой иммунной системе или проблемах с другими органами.
Лечение подострого блефарита
Терапия любого заболевания должна начинаться с выявления причины его возникновения. Важно обращать внимание не только на симптомы, но и на общее состояние организма пациента. Важно обратить внимание на образ жизни человека, рацион, распорядок дня.
В большинстве ситуаций блефарит хорошо поддается лечению в домашних условиях. Но это вовсе не означает, что нужно заниматься самолечением. Такой способ, к сожалению, может не только обезопасить здоровье, но и нанести вред. В зависимости от того, какая форма заболевания была диагностирована, окулист назначит соответствующее лечение.
В том случае, если возбудителем подострого блефарита стал клещ Демодекс, то офтальмолог, скорее всего, порекомендует, следующие лекарственные средства:
- «Спрегаль»;
- «Ивермектин»;
- «Ихтиол».
Если необходимо включить в состав медикаментов и препараты-антибиотики, то окулисты чаще всего отдают предпочтение таким лекарствам, как:
- «Тетрациклин»;
- «Бацитрацион»
- «Гентамицин».
Прекрасными противовоспалительными качествами отличается «Гидрокортизон». Он назначается окулистами при смешанном и инфекционном воспалении. Часто его рекомендуют применять вместе с антибиотиками «Декса-Гентамицином» и «Макситролом». В качестве антисептических средств обычно рекомендуют «Фурацилин», этиловый спирт, раствор бриллиантового зеленого.
При блефарите аллергической формы окулисты назначают антигистаминные лекарственные средства и препараты, которые помогают снять отек. Например:
- «Эриус»;
- «Супрастин»;
- «Лоратадин».
В каждом отдельном случае лечение должно подбираться индивидуально. Обязательно должны быть учтены заболевания, которые имеются у пациента, и их динамика.
Профилактика хронического блефарита
Занимаясь лечением подострого блефарита, важно не только соблюдать советы лечащего врача, но и правильно завершить сеанс лечения. Не стоит прерывать прием лекарственных препаратов или отказываться от выполнения процедур, почувствовать легкое улучшение. Желательно отказаться вредных привычек: курения или употребления алкоголя. Они крайне отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы организма и «притягивают» к ней разнообразные инфекции и бактерии. Во время прохождения лечения окулиста стоит посещать как можно чаще — не менее раза в неделю. Глазам в это время следует уделить особое внимание. Постараться оградить их от продолжительной работы за компьютером или просмотра телевизора.
Источник
Блефарит приобретает хроническую форму в случае отсутствия своевременного лечения. В таком виде он может протекать с менее выраженными симптомами. Опасна патология тем, что со временем при отсутствии должной терапии может существенно снизиться зрение. Рассмотрим, как лечить хронический блефарит.
Хронический блефарит — что это?
Блефарит — воспалительный процесс, проявляющийся по краям век или в мейбомиевых железах. Заболевание изначально плохо поддается терапии, требует продолжительного медикаментозного воздействия. Если болезнь своевременно не начать лечить, она приобретет
хроническую форму. Аналогичный исход наступает, если блефарит по каким-то причинам не был до конца вылечен.
Патология, как правило, не влияет на остроту зрения, но ее хроническая форма опасна тем, что инфекция, локализующаяся на веках, может поразить конъюнктиву, роговую оболочку, глазное яблоко. Такие воспалительные процессы не лучшим образом сказываются на рефракции. Чтобы не столкнуться в будущем с проблемой снижения четкости зрения, врачи советуют не игнорировать симптомы блефарита, который часто путают с ячменем. Своевременная диагностика и корректная терапия помогут сохранить зрение.
Причины появления хронической формы блефарита
Неправильное лечение либо отсутствие такового приводит к хронической форме воспаления век. Блефарит глаз можно легко диагностировать в период острой стадии протекания. Офтальмолог, определивший патологию, приступает к незамедлительному лечению: пациенту дается ряд рекомендаций, прописываются медикаменты. Чтобы не допустить хронической формы болезни, важно соблюдать все наставления лечащего врача.
Почему появляется хронический блефарит обоих глаз?
Помимо отсутствия своевременной терапии, выделяют еще несколько основополагающих факторов, которые негативно сказываются на здоровье глаз и могут привести к хронической форме блефарита. В их числе:
- Синдром «сухого глаза». Эта патология может способствовать длительному течению блефарита. Более того, лечение воспаления век или мейбомиевых желез может оказаться неэффективным вовсе, если не устранить сухой кератит.
- Неправильная диагностика. Это еще одна частая причина, сопутствующая протеканию хронического блефарита на обоих глазах (например, если человек изначально лечится от аллергии, в то время как на самом деле болеет блефаритом).
- Отсутствие гигиены. Механическое воздействие на глаза при блефарите (их расчесывание, касание, особенно немытыми руками), пренебрежение рекомендациями по удалению гнойных образований — все это приводит к хронической форме патологии.
Если воспалительный процесс в области век продолжительное время беспокоит человека, необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к специалисту. Отсутствие терапии может привести к инфицированию глаз и сопутствующим проявлениям физического и эстетического дискомфорта.
Симптомы, которые должны насторожить
Хроническая форма блефарита по характеру симптоматики не отличается от основных видов этой болезни. Разница может быть лишь в том, что признаки заболевания менее выражены и не так сильно беспокоят человека, как в острый период.
В числе основных симптомов выделяют:
- выраженная отечность век, а также участков, прилегающих к ним;
- постоянно беспокоящий зуд;
- появление чувства жжения;
- выделения из глаз;
- сухость кожи век;
- повышенное выделение слезной жидкости;
- ломкость ресниц, их нехарактерное выпадение;
- болевой синдром;
- чрезмерная утомляемость глаз;
- визуальные признаки раздражения.
Классификация и стадии протекания болезни
Хронический блефарит обоих глаз классифицируется в зависимости от расположения воспалительного очага. Различают два его основных типа: передний и задний. В первом случае поражаются ресничные фолликулы, во втором — инфекция локализуется также на выводных протоках мейбомиевых желез.
Стафилококк, себорейная инфекция, аллергические реакции, демодекс, лобковые вши, трихиаз, кератит, конъюнктивит — все это может стать причиной появления блефарита в его острой и впоследствии хронической форме.
Диагностируют следующие виды блефарита:
- Язвенный, протекающий с осложнениями. Наиболее уязвимая категория — люди в возрасте до 30 лет. Симптоматика этой формы отличается усиленным болевым синдромом, появлением кровоточащих язв по краям век.
- Простой, характеризующийся воспалением, протекающим в более легкой форме, чем при язвенном типе болезни.
- Мейбомиевый, затрагивающий мейбомиевые железы внутри века. На фоне этого вида блефарита часто появляется конъюнктивит.
- Угловой, при котором воспаление локализуется только в уголках глаз.
- Чешуйчатый, в рамках протекания которого веки распухают, приобретают красный оттенок, появляется сильный зуд, а по краям ресниц образуются чешуйки. Для такой формы воспалительного процесса характерно быстрое утомление глаз, даже при незначительных нагрузках, а также светобоязнь.
- Демодекозный, вызываемый клещом. Заразиться можно вследствие контакта с птицами.
Правильное установление формы блефарита во многом способствует положительным прогнозам его лечения.
Хронический блефарит у детей: особенности
Блефарит глаз в детском возрасте — частое явление, вызванное особенностями строения век (у детей они более тонкие), а также недостаточно эффективной работой еще не до конца сформированной иммунной системы организма. Продолжительное время блефарит у детей может протекать практически бессимптомно. Отсутствие лечения, как и у взрослых, приводит к его хронической форме.
Дети заболевают преимущественно из-за размножения золотистого стафилококка на фоне ослабления организма из-за таких факторов:
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания;
- хроническая усталость;
- нервные расстройства;
- аллергия;
- инвазия глистами;
- нарушения обмена веществ.
Помимо перечисленных факторов, провоцировать блефарит у детей могут инфекции ротовой полости.
Особенности лечения хронической формы блефарита обоих глаз у взрослых и детей
В рамках лечения блефарита преследуется несколько целей: установить причину возникновения патологии, купировать симптомы и устранить болезнь в корне. Хроническая форма блефарита может рецидивировать, поэтому в ходе терапии проводится как местное, так и внутреннее медикаментозное воздействие.
С целью лечения назначаются глазные капли, мази. Применяются настойки, отвары, витаминные общеукрепляющие комплексы. При этом соблюдается специальная диета.
Лечение блефарита в хронической форме не происходит быстро. Даже после исчезновения визуальных признаков его проявления терапия должна продолжаться в течение месяца.
Если блефарит глаз лечить, предварительно не устранив изначальную причину поражения организма, то он может появляться снова, т.е. рецидивировать. Определить причины возникновения болезни, установить ее форму, а также назначить корректную терапию — основная задача лечащего врача. Крайне не рекомендуется запускать течение блефарита или заниматься самолечением.
Возможные осложнения
В случае позднего обращения к офтальмологу хронический блефарит может вызывать такие осложнения:
- появление ячменей, халязионов;
- воспаление конъюнктивальной оболочки обоих глаз;
- деформации краев век;
- кератит;
- трихиаз;
- ухудшение рефракции, т.е. снижение четкости зрения.
В особо сложных случаях для устранения осложнений и последствий хронического блефарита обоих глаз может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее, в зависимости от ситуации, пластику век, удаление халязионов и пр.
Ключевые рекомендации по гигиене глаз
При появлении признаков воспаления на веках женщинам рекомендовано отказаться до полного восстановления от применения косметических средств для лица. Врачи аргументируют это тем, что вещества и компоненты, входящие в состав косметики, при попадании на пораженные участки могут осложнить процесс течения болезни.
Контактные линзы при блефарите рекомендовано не носить, чтобы не спровоцировать инфицирование конъюнктивы глаз. Однако явных противопоказаний к ношению такой оптики (в случае отсутствия воспаления конъюнктивальной оболочки) нет. Категорически запрещается использовать контактную оптику, если блефарит сопровождается такими симптомами, как боль или зуд. Также линзы нежелательно применять, если назначены глазные мази, в состав которых входит парафин. Тщательное соблюдение правил гигиены способствует скорейшему выздоровлению.
Прогнозы и профилактика
В большинстве случаев прогнозы по лечению хронической формы блефарита у детей и взрослых положительные, несмотря на способность болезни рецидивировать и трудности в лечении. Тяжело поддается купированию блефарит, возникший по причине воздействий стафилококковой инфекции.
В острой форме патология, помимо физического дискомфорта, вызывает косметические дефекты. В большинстве случаев она не затрагивает роговицу и в целом не влияет на способность видеть, но может спровоцировать чрезмерную сухость глаза, из-за которой возникают другие побочные патологии.
Хронической форме блефарита часто способствуют такие факторы, как общее снижение иммунитета, регулярный контакт с химическими веществами и сигаретным дымом.
Что касается конкретной профилактики этой патологии, то она может включать такие пункты:
- соблюдение норм гигиены глаз;
- отказ от некачественных косметических средств;
- ограждение от потенциальных аллергенов;
- правильная эксплуатации контактных линз;
- своевременное лечение себореи, паразитарных, эндокринных заболеваний;
- частое проведение уборки в помещении;
- улучшение санитарно-гигиенических норм проживания;
- правильное питание;
- исключение излишнего веса;
- соблюдение трудового режима;
- отказ от вредных привычек.
Чтобы не допустить прогрессирование блефарита до хронической формы, медики советуют на период лечения:
- соблюдать правильный режим приема пищи;
- отказаться от курения и распития спиртных напитков;
- регулярно посещать офтальмолога;
- снизить нагрузки на зрительные органы, больше отдыхать, не допускать переутомления глаз, высыпаться.
Глаза — одни из важнейших органов, поэтому поддержание их здоровья способствует нормальному функционированию всего организма и качеству жизни человека. Блефарит в условиях хронического протекания может вызывать серьезные осложнения. В особо запущенных случаях патология полностью не вылечивается. Своевременная диагностика и правильное лечение патологии помогут избежать тяжелых осложнений и хронической формы этой патологии.
Источник