Ихтиоловые свечи при воспалении яичника
В лечении заболеваний гинекологической сферы женщины издавна используют препараты, изготовленные из природных материалов. Они обладают мягким действием и практически не вызывают побочных эффектов. Если мы говорим о “природных” материалах, то в первую очередь думаем о травах или фитотерапии. Но есть и другие натуральные вещества, которые могут помочь справиться с различными заболеваниями.
- Что такое ихтиол?
- От чего помогают ихтиоловые свечи?
- Формы выпуска ихтиола
- Способы применения свечей и мази
- Противопоказания к применению
- Аналоги ихтиоловых свеч
- Отзывы о препарате у нас на сайте
Что такое ихтиол?
Одно из таких средств – это ихтиол, вещество с очень сложным химическим названием – битумосульфонат аммония. В народе оно больше известно как “ихтиоловая мазь”. Слово “битум” в химическом названии неслучайно. Ихтиол – это активное вещество образующееся после перегонки горючих сланцев. Т. е. в конечном виде – это средство близко по составу к нефти, отсюда кстати и темный, почти черный цвет ихтиола. Если вы еще помните школьную химию, то вам известно, что нефть состоит из большого количества различных минеральных пород, а также керогенов, которые образовались много миллионов лет назад из бактерий, водорослей и дерева.
Битум или нефть как лекарственное средство? Это что-то новое, подумаете вы. Но на самом деле ихтиол применяется в медицине уже с 19 века, изначально он использовался для лечения заболеваний кожи, а также ревматизма и подагры. На данный момент это действующее вещество признано в европейской и американской фармакопее и широко используется как в России, так и зарубежом.
Кроме более известной ихтиоловой мази также существуют ихтиоловые свечи. Они часто применяются при гинекологических заболеваниях.
От чего помогают ихтиоловые свечи?
Ихтиоловые свечи содержат то же действующее вещество, что и мазь и поэтому также обладают противовоспалительным и антисептическим свойствами. Свечи применяются при воспалительных процессах в органах малого таза у женщин.
Цитата
Лекарства на основе ихтиола имеют обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Применяется наружно как действующее вещество ихтиоловой мази и в составе свечей. Википедия.
Ихтиоловые свечи в гинекологии применяются в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях органов малого таза у женщин:
- воспаление придатков матки (аднекситы, сальпингиты, сальпингоофориты)
- воспалительные процессы в матке и околоматочном пространстве (эндометриты, параметриты)
- заболевания шейки матки (цервициты, эрозивные поражения)
- заболевания слизистой оболочки влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз)
Хотя эффективность ихтиола проверена временем и опытом, нужно отметить, что нам не удалось найти никаких исследований о его применении в области гинекологии. Ни подтверждающих его эффективность, ни ее опровергающих.
Формы выпуска ихтиола
Существует две формы ихтиоловых препаратов. Действующее вещество всех этих препаратов называется – ихтаммол. Ихтаммол – международное непатентованное наименование (МНН) действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения. Вы можете получить препараты в виде свечей, а также в виде мазей.
- Свечи (суппозитории для ректального применения). 1 свеча содержит 200 грамм ихтаммола (ихтиола) , а также вспомогательное вещество витепсол, основа для суппозитория .
- Мазь 10%. 100 грамм мази содержит 10 грамм ихтиола и 90 грамм медицинского вазелина.
- Мазь 20%. 100 грамм мази содержит 20 грамм ихтиола и 80 грамм медицинского вазелина.
Существует множество российских производителей препарата: ЗАО Московская фарм.ф-ка, Нижфарм ОАО, ЗАО Ярославская ф.ф., ДХФ ОАО, Тульская ФФ, Тверская ФФ и другие.
Осторожно при использовании подделок препарата произведенных в Китае! Препараты, произведенные в Китае (транскрипция: yushizhi или yushizhi ruangao) и предлагаемые под названием ихтаммол или ихтиол НЕ соответствуют определению действующего вещества, определенного в европейской и американской фармакопее.
В Китае в основу препарата заложены не горючие сланцы, а соевое масло. Для получения черного смоляного цвета туда добавляются красители. Препараты на растительной основе имеют принципиально иной состав и у них полностью отсутствует типичный для настоящего ихтамолла запах битума. Если вы не уверены, что приобрели препарат с настоящим действующим существом, то проверьте его запах.
Способы применения свечей и мази
Обычно ихтиоловые свечи применяются ректально. Они полностью растворяются в слизистой оболочке кишечника при нормальной температуре тела и используются, как для местного, так и для системного действия. Системный эффект заключается в том, что действующее вещество сразу же попадает в кровеносную систему, минуя метаболизм печени.
Некоторые врачи-гинекологи рекомендуют применять ихтиоловые свечи вагинально, что нередко приводит к возникновению у пациенток дискомфорта из-за выраженного раздражения слизистой оболочки влагалища. Это может быть связано с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, поэтому перед применением желательно проконсультироваться с врачом.
Кроме свечей в гинекологии также используют ихтиoловую мазь в форме тампонов, смоченных в глицерино-ихтиоловом растворе и применяемых вагинально. Формулу для приготовления раствора подскажет вам ваш врач. НE экспериментируйте на собственном здоровье, если вы не уверены как правильно приготовить раствор для тампонов.
Препарат хорошо всасывается, поэтому при местном применении достигается максимально эффективное воздействие на патологический очаг. Свечи и тампоны рекомендуется использовать 1-2 раза в сутки в зависимости от выраженности симптомов заболевания. Курс лечения в среднем составляет 10 дней. При ректальном применении введение свечей осуществляется после самопроизвольного очищения кишечника, либо после очистительной клизмы.
Противопоказания к применению
Противопоказаний к применению препарата нет. В большинстве случаев применение ихтиола в свечах не сопровождается возникновением побочных действий. Лишь в 0,1% случаев отмечаются индивидуальная непереносимость и выраженные местные аллергические реакции, которые самостоятельно проходят после отмены препарата и не требуют дополнительного лечения. В инструкции по применению сказано, что вред, как и безопасность применения ихтиоловых свечей при беременности и лактации на сегодняшний день не доказаны, поэтому их использование в эти периоды возможно только после консультации с врачом и определения им потенциального риска для матери и плода.
Побочные действия выражаются в основном в аллергических реакциях и случаях индивидуальной непереносимости. Если после введения свечей или тампонов наблюдается боль, жжение, наблюдается отечность, свечу или тампон необходимо быстро извлечь, при необходимости сделать клизму и принять антигистаминное (если возникла сильная аллергическая реакция).
Передозировка препарата неопасна. В худшем случае может возникнуть локальное раздражение в области применения.
Аналоги ихтиоловых свеч
Как мы уже говорили выше, опасайтесь китайских подделок, которые сделаны из соевого масла, а не из горючих сланцев. Они не являются аналогами препарата и не имеют действия, которое свойственно лекарствам на основе настоящего ихтимолла.
Аналоги ихтиоловых свечей – свечи “Бетиол”, которые помимо ихтиола, содержат экстракт белладонны о поэтому обладают спазмолитическим эффектом. Будьте осторожны – белладонна небезопасна при беременности. Если вы лечитесь и планируете беременность одновременно, то от препаратов с белладонной лучше отказаться.
Отзывы о препарате у нас на сайте
На нашем сайте вы найдете отзывы о применении этого препарата:
Цитата
Назначал врач от хронического аднексита и болей вызванных им, но бетиоловые свечи. Это тоже самое, что и ихтиоловые, только еще и с красавкой. Применять нужно длительно, мне назначали на 30-50 дней по 1 шт. Ссылка на обсуждение.
Цитата
мне прописывали свечи с ихтиолом ,помогают!и очень хорошо! Воспаление быстро прошло. Ссылка на обсуждение.
Судя по многочисленным отзывам женщин, применявших ихтиоловые свечи или тампоны с ихтиоловой мазью, препарат можно считать эффективным. Его можно с успехом применять для лечения гинекологических заболеваний. Так, уже через несколько дней после начала лечения многие женщины отмечают: исчезновение болевых ощущений, завершение воспалительных заболеваний, существенное улучшение самочувствия. Кроме того, цена ихтиоловых свечей сравнительно небольшая, что можно считать дополнительным преимуществом данного лекарственного средства. Также препарат нетоксичен и его практически невозможно передозировать.
Хотя препарат доступен и продается без рецепта, не стоит применять его самостоятельно, без назначения врача. При ряде гинекологических заболеваний недостаточно будет лишь лечения свечами, нужно комплексное лечение, которое составляет и назначает лишь врач после полного обследования.
Источник
Суппозитории ректальные, 200 мг
1 суппозиторий содержит
активное вещество – ихтаммол (ихтиол) – 200 мг,
вспомогательные вещества: вода очищенная, эмульгатор Т-2, основа для суппозиториев – жир твёрдый (Витепсол (марки H 15, W 35), Суппосир (марки NA 15, NAS 50)) – до получения суппозитория массой 1.23 г.
Суппозитории торпедообразной формы, от чёрно-коричневого до темно- коричневого цвета, с запахом ихтиола. Допускается появление белого налёта на поверхности суппозитория
Другие препараты для лечения гинекологических заболеваний
Код АТХ G02CX
Фармакокинетика
Обладает слабым резорбтивным действием (практически не всасывается со слизистых оболочек).
Фармакодинамика
Противовоспалительное средство, оказывает местнообезболивающее, антисептическое действие. Противовоспалительное действие связано с ингибированием высвобождения медиаторов воспаления. При ректальном введении препарат Ихтиол оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку прямой кишки, вследствие чего рефлекторно усиливается кровообращение в органах малого таза, улучшается обмен веществ, что способствует устранению воспаления в предстательной железе у мужчин, яичниках, маточных трубах, матке у женщин.
– сальпингоофорит, эндометрит
– простатит
Ректально. По 1 суппозиторию 1-2 раза в день, после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
– местные аллергические реакции
– гиперчувствительность к компонентам препарата
– детский возраст до 18 лет
Беременность и период лактации
Применять с осторожностью при беременности и в период лактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
До настоящего времени случаев передозировки препарата отмечено не было.
По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом или из двухслойной пленки алюминий/полиэтилен.
По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 20 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
2 года
Не применять по истечении срока годности.
ОАО «Нижфарм», Российская Федерация
603950, г. Нижний Новгород,
ГСП-459, ул. Салганская, 7
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Применяя свечи от воспаления в гинекологии, можно лечить многие заболевания женской половой сферы, развивающиеся под воздействием условно-патогенных микроорганизмов и специфических инфекционных агентов.
Вагинальные противовоспалительные свечи содержат различные активные компоненты, механизм действия которых направлен либо на причину патологии, либо на снижение интенсивности воспалительного процесса и сопровождающих его симптомов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Фармакологическая группа
Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии
Показания к применению свечей от воспаления при гинекологических болезнях
В гинекологической практике местным лечением не заменяют системной терапии, а дополняют ее, поскольку при некоторых заболеваниях именно эффективные свечи от воспаления дают возможность быстро и с минимальными побочными эффектами подавить развитие локального очага инфекции.
Клинические показания к применению свечей включают:
- неспецифический вагинит (или кольпит, при котором воспаление слизистых оболочек влагалища вызывается условно-патогенными микроорганизмами, в частности, Staphylococcus spp., Streptococcus B, Citrobacter spp., Proteus, Klebsiella spp., Pseudomonas, Schigellae и т.д.);
- хламидийный вагинит (урогенитальный хламидиоз);
- кандидозный вульвовагинит (молочницу);
- бактериальный вагиноз (воспаление слизистой оболочки влагалища, чаще всего вызываемое Gardnerella vaginalis и бактериями-анаэробами);
- цервицит при эрозии шейки матки;
- эндоцервицит (воспаление эндоцервикальных желез и эпителия шейки матки, вызываемое стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, трихомонадой и др.);
- воспаление яичников (оофорит или аднексит);
- воспаление маточных труб (сальпингит), маточных труб и яичников (сальпингооофорит);
- воспаление слизистой матки (эндометрит).
К воспалениям, вызываемым специфическими возбудителями, медики относят молочницу или кандидоз (вызываемый дрожжеподобным грибом Candida albicans), хламидиоз (Chlamydia trachomatis)¸ трихомониаз (Trichomonas vaginalis), гонорею (Neisseria gonorrhoeae), микоплазмоз (Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.).
[8], [9], [10], [11], [12]
Форма выпуска
Исходя из того, что сегодня предлагают фармацевтическому рынку компании-производители и какие препараты чаще всего рекомендуются врачами, следует указать такие основные названия свечей от воспаления в гинекологии:
- Гексинон – антисептические бактерицидные свечи от воспаления влагалища и шейки матки (острой и хронической формы), обусловленного неспецифическими пиогенными бактериями, хламидиями или трихомонадами.
- При неспецифическом бактериальном и кандидозном вульвовагините (молочнице), а также при вагинальном трихомониазе применяют Тержинан (в виде вагинальных таблеток).
- Препарат Полижинакс (в виде вагинальных желатиновых капсул) предназначен для лечения вагинитов, вызванных неспецифическими инфекциями (стрепто- и стафилококками), смешанными и грибковыми.
- Пимафуцин (Натамицин, Примафунгин) – противогрибковые свечи, эффективные при кандидозном вагините.
- Антисептические свечи от воспаления влагалища, содержащие йод – Бетадин (Йодоксид, Рувидон) – назначаются при диагностированном неспецифическом вагините, а также урогенитальном трихомониазе и кандидозном вульвовагините. См. больше – Свечи от молочницы
- Противовоспалительные свечи на основе экстракта эвкалипта Эвкалимин показаны в случаях неспецифических вульвовагинитов и цервицита.
Как правило, свечи от воспаления придатков и матки – это ректальные суппозитории, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, например, свечи Диклофенак или Вольтарен (с диклофенаком), Фламакс (с кетопрофеном), Мовалис (с мелоксикамом), Цефекон Н (с напроксеном), свечи с индаметацином и др. (фармакологические характеристики некоторых из них подробно описаны в статье – Свечи от цистита). Они назначаются в качестве обезболивающего, так как воспаление яичников, маточных труб или эндометрия требует применения системных препаратов для этиотропного лечения, в частности, антибиотиков.
Также читайте публикации – Вагинальные свечи от инфекций и Лечение кольпита свечами
[13], [14], [15], [16]
Фармакодинамика
Фармакологическое действие, которое оказывают свечи от воспаления влагалища и шейки матки Гексикон – антисептическое и бактерицидное; активным компонентом данного средства является катионный полибигуанид хлоргексидин (в виде биглюконата). При физиологическом уровне кислотности во влагалище происходит диссоциация и высвобождение положительно заряженного катиона хлоргексидина, который связывается с отрицательно заряженными клетками липопротеиновой оболочки бактерий и вызывает ее разрушение. Свечи Гексикон действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов, поэтому это эффективные свечи от воспаления.
Вагинальные таблетки Тержинан имеют сразу четыре действующих вещества: азоловое соединение (производное имидазола) тернидазол, активное против трихомонады и гарднереллы; аминогликозидный антибиотик неомицин (действующий, в основном, на грамотрицательные микроорганизмы); полиеновый антимикотик нистатин (губительно действующий на C. albicans за счет повреждения его клеточных мембран); синтетический кортикостероид преднизолон (снижающий воспаление путем блокирования активности лейкоцитов и торможения синтеза воспалительных медиаторов).
Следует отметить, что состав препарата французского производителя (Laboratoires Bouchara-Recordati) отличается от производимого в РФ и Румынии. Тержинан, используемый в странах ЕС, содержит метронидазол (вместо тернидазола), а преднизолона в нем нет совсем.
Фармакодинамика препарата Полижинакс базируется на действии полипептидного антибиотика полимиксина В (который разрушает оболочки грамотрицательных бактерий), уже упоминавшихся выше антибиотика неомицина и полиенового антибиотика нистатина.
Содержащие в своем составе полиеновый антибиотик натамицин (пимарицин) свечи Пимафуцин действуют только на C. albicans, нарушая целостность их клеточных мембран грибов и ингибируя синтез стерольных соединений.
Активным веществом свечей Бетадин является повидон-йод, который обеспечивает бактерицидное и противогрибковое действие благодаря способности коагулировать протеины патогенных микроорганизмов.
А такие противовоспалительные свечи, как Эвкалимин содержат терпентное вещество 1,8-цинеол (эвкалиптол), получаемое из листьев эвкалипта; свечи помогают снять воспаление при вагинитах, вульвовагинитах и церцивитах, вызываемых стафилококками, стрептококками и трихомонадами.
[17], [18], [19]
Фармакокинетика
Фармакокинетика названных препаратов в инструкциях не представлена. Как и в случае с большинством используемых в гинекологии вагинальных свечей, она просто не изучалась, поскольку – по утверждению производителей – их активные компоненты практически не абсорбируются и в кровь не попадают.
[20], [21], [22], [23], [24]
Использование свечей от воспаления при гинекологических болезнях во время беременности
Не противопоказаны для лечения во время беременности и лактации свечи Гексикон, Пимафуцин и Эвкалимин.
Согласно инструкции, противовоспалительные свечи Полижинакс в терапии беременных исследовались недостаточно, поэтому при их назначении гинеколог должен сопоставлять риск для плода и пользу для матери.
Не рекомендуется применять во II-III триместрах свечи Бетадин. А вагинальные таблетки Тержинан, напротив, возможно использовать со II триместра беременности, и даже в первые три месяца, если, как принято писать в инструкциях в медпрепаратам, потенциальная польза для будущей матери выше возможного риск будущего ребенка. Однако Тержинан содержит преднизолон, а в период беременности, как известно, использовать кортикостероиды запрещено из-за высоко риска развития у плода врожденных аномалий.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению свечей Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин, указанными в их инструкциях, является повышенная чувствительность к любым входящим веществам.
Свечи Бетадин не применяются не только при индивидуальной гиперчувствительности к йоду, но и при нарушениях функции щитовидной железы (гипертиреозе, опухолевых образованиях щитовидной железы и т.д.), а также выраженной недостаточности почек.
Свечи от воспаления влагалища Эвкалимин противопоказаний не имеют.
[25], [26], [27], [28]
Побочные действия свечей от воспаления при гинекологических болезнях
Свечи от воспаления в гинекологии – Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин – могут вызывать аллергическую реакцию в виде зуда, жжения и покраснения тканей в области гениталий.
Производители свечей Эвкалимин ничего не сообщили о каких-либо побочных эффектах препарата.
Побочные действия вагинальных суппозиториев Бетадин, кроме вышеперечисленных реакций, могут выражаться в появлении буллезной сыпи, что свидетельствует о лекарственной токсикодермии. А при наличии проблем со щитовидной железой не исключается повышение уровня тиреоидных гормонов (гипертиреоз).
[29], [30]
Способ применения и дозы
Все свечи от воспаления в гинекологии следует применять интравагинально – путем введения глубоко во влагалище.
Гексикон – по одной свече 1-2 раза в сутки в течение недели; максимально допустимая длительность применения составляет три недели.
Тержинан – по одной вагинальной таблетке (предварительно намоченной водой) раз в сутки в течение 10 дней.
Полижинакс – по одной вагинальной капсуле в сутки (на ночь), длительность использования не должна превышать 10-12 дней.
Пимафуцин – по одной свече раз в сутки (перед сном); стандартный курс лечения составляет от трех дней до недели.
Бетадин – по одной свече в день в течение 7-14 дней.
Эвкалимин допускается применять до трех раз в сутки (по одному суппозиторию).
Согласно инструкции к препаратам, передозировка возможна только при использовании свечей с йодом Бетадин. Превышение рекомендованной дозировки может вызвать привкус металла во рту, повышенное слюноотделение, першение в горле, одышку, отеки, проблемы с кишечником.
[31], [32], [33]
Взаимодействия с другими препаратами
Особого взаимодействия свечей Полижинакс, Тержинан, Эвкалимин и Пимафуцин с какими-либо другими препаратами не выявлено.
Противовоспалительные свечи Гексикон не применяются одновременно с препаратами йода, а содержащие йод свечи Бетадин несовместимы с другими антисептическими средствами (в том числе щелочными и хлорсодержащими).
[34], [35], [36], [37], [38], [39]
Условия хранения
Свечи от воспаления в гинекологии следует хранить в защищенном от влаги месте, при комнатной температуре, но не выше +25°С.
[40], [41], [42], [43], [44], [45]
Срок годности
Срок годности Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин составляет 3 года; Бетадин и Эвкалимин – 2 года.
[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Свечи от воспаления в гинекологии” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник