Ингаляторы от воспаления легких
При пневмонии воспалительный процесс развивается в легочной ткани. В бронхах образуется секрет, который нарушает проходимость бронхиального дерева. Нарушаются местные механизмы защиты. Врачи назначают лекарственные препараты, которые вводят в организм разными путями: через рот, внутримышечно, внутривенно. Ингаляции при воспалении лёгких являются элементом физиотерапевтического лечения. Пульмонологи Юсуповской больницы ингаляционным путём вводят антибиотики, бронхолитики, муколитики. Процедуры выполняют с помощью ультразвуковых ингаляторов, небулайзеров.
Виды ингаляций
Основная цель ингаляционной терапии – достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях системного действия. Ингаляции при пневмонии оказывают следующее действие:
- улучшают дренажную функцию дыхательных путей;
- уменьшают отёк и стимулируют регенерацию;
- снижают активность воспалительного процесса;
- прерывают бронхоспазм;
- воздействуют на местные иммунные реакции респираторного тракта;
- улучшают микроциркуляцию слизистой оболочки дыхательных путей.
При пневмонии можно делать ингаляции, учитывая состояние пациента, показания и противопоказания.
Наиболее распространёнными видами ингаляций являются:
- паровые;
- тепловлажные;
- влажные;
- масляные;
- воздушные;
- ультразвуковые.
Наиболее доступными физиотерапевтическими процедурами являются паровые ингаляции. Их проводят с помощью паровых ингаляторов. Процедуры показаны пациентам с острыми и хроническими заболеваниями носовой полости, среднего уха, горла, острыми и хроническими заболеваниями трахеи и бронхов. Их делают при острых респираторных заболеваниях и гриппе, профессиональных заболеваниях органов дыхания. Противопоказаниями к паровым ингаляциям являются тяжёлые формы туберкулёза, пневмония, плеврит, кровохарканье, артериальная гипертензии, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия и полипоз слизистых оболочек дыхательных путей.
При выполнении влажных ингаляций лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева. Их делают с целью предупреждения высыхания слизистой оболочки трахеобронхиального дерева в условиях длительной искусственной вентиляции, для купирования отёка дыхательных путей, предупреждения бронхоспастической реакции, связанной с физической нагрузкой, гигиены дыхательных путей при наличии трахеостомы. Паровые ингаляции применяют в качестве симптоматической терапии заболеваний верхних дыхательных путей.
Тепловлажные ингаляции вызывают покраснение слизистой оболочки дыхательных путей, подавляют упорный кашель, разжижают мокроту, ускоряют эвакуацию слизи, улучшают дренирующую функцию бронхов. Процедуры делают пациентам, страдающим подострыми и хроническими заболеваниями носа, горла и среднего уха, острыми и хроническими заболеваниями бронхов и трахеи. Они показаны при абсцессе лёгкого, бронхиальной астме, пневмосклерозе, профессиональных заболеваниях органов дыхания, гриппе и острых респираторных заболеваниях.
Масляные ингаляции основаны на распылении подогретых различных масел, которые обладают трофическим, восстановительным и бронхопротективным действием. Их применяют для лечения и профилактики острого воспаления слизистых дыхательных путей, при набухании и утолщении слизистых оболочек, неприятных ощущениях сухости гортани или в носу. Противопоказаниям являются нарушение дренажной функции бронхов и работа на производствах с большим количеством мелкой пыли.
Воздушные ингаляции проводятся путём распыления находящихся в баллончике лекарственных веществ легко испаряющимся газом или сжатым воздухом. Показаниями являются:
- подострые и хронические заболевания трахеи и бронхов;
- выраженный отёк;
- пневмония в стадии выздоровления;
- бронхиальная астма;
- профессиональные заболевания бронхов и лёгких
- состояния после операции на лёгких, сопровождающиеся гнойными осложнениями.
Во время ультразвуковых ингаляций жидкость разбивается на мелкие частицы при помощи ультразвука или механических колебаний ультравысокой частоты. Ультразвуковые ингаляции являются эффективным средством лечения абсцесса лёгкого, пневмосклероза, пневмонии в фазе выздоровления, профессиональных заболеваний лёгких.
Проведение ингаляций при пневмонии небулайзером
В Юсуповской больнице ингаляции при пневмонии проводят небулайзером. Они помогают остановить воспалительный процесс, улучшают работу бронхов и лёгких, восстанавливают их вентиляционную и дренажную функцию. Суть небулайзера состоит в том, что во время процедуры создаётся аэрозольный пар с частичками лекарственного средства, которое достигает слизистых оболочек бронхов и лёгких. Ингаляции небулайзером способствуют проникновению лекарственных средств в область без воспаления, что позволяет снижать дозу препарата, принимаемого внутрь.
Существуют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Компрессорные небулайзеры преобразуют лекарственные препараты в аэрозольный пар с помощью создания давления в жидкости, а ультразвуковые – ультразвуком. Процедуры не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции;
- высокая температура;
- легочные и носовые кровотечения;
- легочные и сосудов носоглотки;
- артериальная гипертензия;
- инфаркты и инсульты;
- церебральный атеросклероз.
Препараты, применяемые для ингаляций
При вирусной пневмонии с помощью небулайзера распыляют в дыхательные пути следующие противовирусные препараты: человеческий лейкоцитарный интерферон, полудан (индуктор интерферона), аминокапроновая кислота, натрия тиосульфат. Ингаляционным путём в организм вводят иммуномодуляторы: лейкинферон, деринат. Щелочные растворы (натрия гидрокарбонат), натрия хлорид, аквамарис способствуют разжижжению мокроты.
Муколитические препараты (АЦЦ, амброксол, флуимуцил, ринофлуимуцил, лазолван) применяют при нарушении бронхиальной проходимости у пациентов с пневмонией. Уменьшают воспалительный процесс препараты для местной антибактериальной терапии. К ним относится изофра (рифамицетин), полидекса, флуимуцил-антибиотик ИТ, амикацин.
Снимают спазм бронхов при пневмонии с помощью β2 агонистов короткого действия: вентолина, беротека. Их вводят с помощью небулайзера. Спазмолитическим эффектом обладают антихолинергические препараты: атровент, беродуал. После ингаляций этих лекарственных средств улучшается бронхиальная проходимость.
Ингаляции способствуют быстрому выздоровлению. Позвоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проводят комплексную терапию пневмоний, используют все пути введения лекарственных препаратов.
Автор
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику пневмонии
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Чтобы одолеть такое заболевание, как пневмония, важно изначально лечить её правильно. Самый простой и доступный способ доставки лекарства в ткани легкого – это ингаляция. В домашних условиях и в стационаре сейчас используют небулайзер при пневмонии. Как и любую другую болезнь, лечить пневмонию надо начинать с первых симптомов.
Показания к использованию
Ингаляция небулайзером
Лечение ингаляцией – один из эффективных и безболезненных способов при воспалении легких. При его проведении мелкие частички лекарственного вещества поступают напрямую в область воспаления, и эффект наступает мгновенно. Это позволяет значительно сократить время лечения болезни и основательно облегчить самочувствие больного, что способствует улучшению качества его жизни.
Когда делают ингаляцию при пневмонии небулайзером, воздействие лекарственных веществ происходит только на дыхательные органы. Лекарственные вещества не попадают в пищеварительный тракт и не действуют на желудок и кишечник. Это предотвращает возникновение нежелательных побочных действий. Также препараты не подвергаются разрушительному воздействию пищеварительных ферментов.
Лекарства при ингаляционном введении не вызывают болезненных ощущений. Поэтому такой способ лечения абсолютно безопасен, для него нет возрастных ограничений.
Типы небулайзеров
Небулайзер – это прибор, который преобразует лекарства из жидкой формы в аэрозоль.
По принципу действия приборы делятся на типы:
- ультразвуковые;
- компрессорные.
Главное различие между ними – способ распыления.
Ультразвуковой небулайзер
Ультразвуковой небулайзер
Преобразует лекарственные средства в аэрозоль с помощью ультразвука. Преимущество – производит однородные частицы распыляемого аэрозоля. Бесшумен, поэтому используется для лечения маленьких детей. Компактный и легкий прибор, удобен для переноски. Прибор можно подключить к прикуривателю автомобиля. Недостатки ультразвукового распыления:
- не все лекарства можно применить (например, суспензии);
- нагрев раствора во время ингаляции, что может привести к разрушению структуры лекарства.
Компрессорный небулайзер
Простой в применении и доступный по цене. Создавая давление в жидкости, небулайзер преобразует лекарственное вещество в аэрозольное состояние. Недостаток – очень шумный. С другой стороны, универсальный. Его можно применять детям с раннего возраста, пожилым людям, а также лицам с нарушенной функцией дыхания. Укомплектован детскими и взрослыми масками, мундштуком и силиконовой трубкой.
Компрессорный небулайзер
Показания к применению небулайзера:
- невозможность доставки лекарственного средства в дыхательные органы иным способом;
- необходимость доставки лекарственного вещества к альвеолам;
- затрудненность задержки дыхания свыше 4 секунд;
- нарушение сознания;
- потребность использования большой дозы лекарства.
Противопоказания
Использовать небулайзер при пневмонии безвредно. Но надо знать и о ситуациях, когда пользоваться данным прибором небезопасно.
Самые распространенные из них:
Высокая температура тела
- нельзя пользоваться при повышенной температуре (от 37,5 градусов);
- носовое кровотечение;
- аллергические реакции;
- присутствие в мокроте гноя и крови;
- малый срок после перенесенного инсульта или инфаркта;
- атеросклероз;
- гипертония 3 степени;
- осложненная форма пневмонии и наличие одышки;
- рецидивирующий пневмоторакс;
- отек легких;
- туберкулез легких;
- индивидуальная непереносимость ингаляционной формы лекарства.
Если ингаляция проводится ребенку, то очень важно, чтобы его состояние было спокойным. Если ребенок нервничает, процедуру ингаляции лучше отложить.
Лекарства для проведения ингаляций
Для проведения ингаляции при пневмонии используется множество лекарственных препаратов. Их назначение зависит от типа ингалятора и особенностей протекания заболевания. Важно не забывать, что при выборе лекарства необходима врачебная консультация и четко прописанная дозировка. Изменять дозировки лекарства или увеличивать концентрацию раствора нельзя. Самостоятельное лечение — опасно.
Порошок для ингаляций Будесонид
Самые распространенные виды лекарств:
- Противовоспалительные средства – останавливают процесс воспаления. Как часто, какую дозировку использовать – всё это прописывает терапевт. В эту группу входят Будесонид и антибиотики.
- Бронхорасширяющие препараты – снимают спазм бронхов, улучшают функцию вентиляции легких. Обычно назначают растворы Сальбутамола, Фенотерола, Ипратропия бромида. Перед проведением ингаляции их разводят в 0,9% растворе хлорида натрия.
- Отхаркивающие средства – способствуют разжижению мокроты, что улучшает её вывод. Применяют Лазолван, Амбробене, минеральную воду без газа с малым количеством минералов.
Обязательно надо помнить, что детям до двух лет лекарства для разжижения мокроты назначает только врач. Это связано с тем, что у детей до двух лет еще не до конца сформирован кашлевой рефлекс.
Эффективный метод при лечении пневмонии оказывает ингаляция с физиологическим раствором. Он осуществляет антисептическое действие и ускоряет процесс очищения легких от мокроты.
Применение
Для проведения ингаляции при пневмонии целесообразнее использовать насадку в виде мундштука, потому что в маске часть лекарственного средства уходит в носовую полость и оседает на лице в виде пара.
Чтобы ингаляции с применением небулайзера были результативными, необходимо придерживаться определенных правил:
Применение небулайзера в домашних условиях
- Время проведения ингаляции – не более 8-12 минуту для взрослых и 2-4 минуты для детей (время проведения зависит от тяжести заболевания).
- Количество процедур в день – от одной до трёх.
- Курс лечения – не более семи дней.
- При ингаляции важно правильно и спокойно дышать. Вдыхание пара и выдыхание его делается ртом. Между вдохами и выдохами необходимо задерживать дыхание около 5 секунд.
- Промежуток во времени между приемом пищи и ингаляцией должен быть около 2 часов.
- Во время процедуры нельзя отвлекаться (например, на просмотр телевизора, чтение книги).
- Больной должен быть одет в лёгкую и свободную одежду, которая не сдавливает горло и не затрудняет дыхание.
- Ингаляции обязательно проводить сидя.
- Ни в коем случае нельзя дышать над кипящей водой, чтобы не получить ожоги!
- После ингаляции важно воздержаться в течение 40-60 минут от физических нагрузок, разговора, не выходить на улицу.
- Если есть возможность, полежать 20 минут.
- Остатки растворов нельзя сохранять до следующей процедуры, необходимо вылить.
- После каждой процедуры все детали небулайзера требуется хорошо промыть и обработать антисептиком (например, раствором Хлоргексидина или Мирамистина).
Небулайзер при пневмонии – один из эффективных методов лечения воспаления легких с положительными результатами. Подходит взрослым и детям, пожилым и младенцам. Это безболезненная физиопроцедура с сохранением лечебного свойства лекарственного препарата. Небулайзер удобен при лечении пневмонии в стационаре и дома. Но не стоит забывать про консультацию с врачом перед процедурой и строго придерживаться его рекомендаций.
Источник
Пневмония – это воспаление легких. Ингаляция – это один из методов физиотерапевтической терапии, которая активно применяется при болезнях верхних дыхательных путей. Разберем? можно ли делать ингаляции при пневмонии, является ли целесообразной такая терапия. Что об этом говорят пульмонологи и есть ли противопоказания к процедуре?
Что такое пневмония?
Пневмония, или воспаление легких, относится к инфекционному заболеванию, во время которого поражаются определенные отделы легких. Болезнь характеризуется тем, что воспалительный экссудат накапливается в альвеолах. Чаще всего патология возникает на фоне воздействия бактерий (гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк).
Любая вирусная инфекция, которая попадает в дыхательные пути, создает определенные условия в верхних дыхательных путях для развития патогенных бактерий.
Вероятность развития пневмонии высока при следующих факторах:
- онкология;
- сниженный иммунитет;
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- болезни легких, почек или сердца в стадии ремиссии;
- возраст – более 60 лет.
Пневмонию можно распознать по рентгену, прослушиванию в области грудной клетки, а также по определенной симптоматике. Больного мучает одышка, слабость, кашель, потеря аппетита, повышенная потливость вне зависимости от погоды и боли в груди. Болезнь может сопровождаться незначительным повышением температуры тела или, наоборот, ее критически низким значением.
Ингаляции и особенности их применения
Перед тем как разобраться с тем, можно ли делать ингаляции при пневмонии, стоит понять, в чем заключается этот терапевтический метод. В общем можно сказать, что это вдыхание пара. Но если раньше дышали, склонившись над кастрюлей со сваренной картошкой или кипятком, то сейчас для этого используются современные аппараты (небулайзеры) с добавлением медикаментов.
Какие бывают ингаляции:
- щелочные – в терапии используется минеральная вода (лучше всего «Боржоми», которая помогает при отхаркивании мокроты);
- с муколитиками – это может быть «Амбробене», «Лазолван» или «Амброксол» (терапевтический эффект заключается в разжижении мокроты и выведении ее естественным путем);
- с антисептиками («Диоксидин») – убивают патогенные микроорганизмы, которые стали возбудителями болезни;
- с эфирными маслами – чаще всего применяются при домашней терапии (использовать небулайзер при этом не рекомендуется, так как масло может испортить аппарат).
Преимущества ингаляции заключаются в том, что лекарственные препараты доставляются именно в место размножения инфекций, тем самым эффективно их убивая и способствуя скорейшему выздоровлению. При этом медикаменты не оказывают влияния на ЖКТ, как это может быть при терапии таблетками. Большим плюсом считается безболезненность процедуры, поскольку она не нарушает ни слизистую, ни кожные покровы. Чаще всего терапия применяется у детей.
Делают ли ингаляции при пневмонии?
Поскольку при воспалении легких происходит поражение тканей инфекцией, основой терапии являются именно антибиотики, которые активно воздействуют на патогенные микроорганизмы. Но для того чтобы добиться скорейшего выздоровления, применяются и физиотерапевтические процедуры, в том числе ингаляции.
По мнению многих пульмонологов, терапия вдыханием пара является эффективной при болезнях верхних дыхательных путей. Но применяться она должна с осторожностью в каждом конкретном случае. К тому же лекарства, применяемые при терапии, должны быть направлены исключительно на органы дыхания и не оказывать влияния на остальные системы в организме.
До сих пор сомневаетесь, можно ли ингаляции при пневмонии? Пульмонологи едины в своем мнении: даже нужно, отмечают они. Более того, доказана эффективность ингаляций при воспалении легких, которая заключается в следующем:
- уменьшаются проявления воспалительного процесса;
- слизистая быстрее восстанавливается после воздействия патогенных микроорганизмов и увлажняется;
- мокрота отходит значительно быстрее и лучше;
- проходят спазмы и отечность.
Главное преимущество в том, что эти терапевтические процедуры можно проводить не только в условиях стационара, но и на дому.
Ингаляции при пневмонии небулайзером
Ингаляции, которые показаны при разных заболеваниях легких, делаются с помощью специального устройства под названием небулайзер. Принцип действия аппарата заключается в дисперсном распылении лекарства, которое больной получает через трубку или маску.
Существует три группы небулайзеров:
- ультразвуковые – аэрозоль приводится в действие колебанием ультразвука;
- компрессорные – жидкость становится паром при помощи давления сжатого воздуха (являются универсальными приборами, и, по мнению пульмонологов, это самые удобные аппараты);
- электронно-сетчатые – лекарственный препарат просеивается через сетку-мембрану, которая вибрирует.
Пульмонологи отмечают, что при помощи ингаляций можно вылечить воспаление легких даже у грудничков, используя небулайзер во время сна малыша. Но для детей используется небольшая и щадящая дозировка, которая назначается только специалистом. Самыми простыми, бесшумными, безопасными и высокорезультативными считаются ультразвуковые устройства, но универсальными являются компрессорные.
Препараты
Определившись с тем, можно ли при пневмонии делать ингаляции небулайзером, стоит ознакомиться с препаратами, которыми обычно лечатся заболевания верхних дыхательных путей. Стоит отметить, что такие физиотерапевтические процедуры проводятся, когда нет повышенной температуры тела. Пульмонологи советуют следить не только за состоянием пациента, но и за дозировкой препаратов, что используются для ингаляций.
Лекарственные средства, которые можно использовать при пневмонии в качестве ингаляций, делятся на такие группы:
- бронхолитические – назначаются для снятия спазмов и улучшения дренажной функции легких;
- противовоспалительные – в эту группу входят антибиотики, лечение которыми направлено непосредственно на очаг размножения патогенных бактерий, их использование не допускает развитие осложнений и проводит санацию всей дыхательной системы;
- отхаркивающие – используются для разжижения мокроты.
Для растворения лекарств в ингаляциях применяется физраствор.
Правила осуществления ингаляций
Многие знают, что при бронхите показано лечение в виде вдыхания пара, но можно ли делать ингаляции при пневмонии? Пульмонологи отмечают, что нужно, для скорейшего выздоровления, но только когда нет высокой температуры и с соблюдением определенных правил.
Каких правил стоит придерживаться при проведении ингаляции?
- Последний прием пищи должен быть за пару часов до процедуры.
- Дыхание должно быть ровным и спокойным.
- Одежда при манипуляции не должна сковывать движение.
- Зная о том, можно ли делать ингаляции при пневмонии взрослому, стоит оговорить длительность процедуры с врачом. Для детей лечение паром должно длиться не более 4 минут, для взрослого – 12 минут.
- В течение часа после процедуры не стоит выходить на улицу, кушать, курить или заниматься физическими нагрузками.
Ингаляции в домашних условиях
При пневмонии ингаляции можно проводить дома, даже за неимением небулайзера. Для этих средств используется чайник или небольшая кастрюля, а вместо лекарственных средств – натуральные препараты.
Народные средства для проведения ингаляции при пневмонии в домашних условиях:
- Эфирные масла. Это может быть можжевельник или кориандр, которые обладают противовоспалительными свойствами. На стакан воды понадобится 10 капель. Можно проводить терапию дважды в сутки, по длительности около 10 минут на сеанс на протяжении двух недель.
- Календула. Цветки этого растения обладают отхаркивающими и бактерицидными свойствами. На 250 мл воды идет 2 ч.л. цветков, которые доводятся до кипения, убираются с огня и используются в качестве терапии. Применяются дважды в сутки на протяжении 10 дней. Дышать стоит не более восьми минут.
- Мед. Отличное противовоспалительное средство, если у больного нет индивидуальной непереносимости продукта. Он снимает воспаление за неделю. В кипятке растворяется 1 ст.л. меда, терапия не должна длиться более восьми минут.
- Сода и морская соль. Такой микс способствует разжижению мокроты и ее выведению. На 300 мл воды – по 2 ст.л. соды и соли, длительность процедуры не должна превышать 8 минут.
Противопоказания к использованию небулайзера при пневмонии
Итак, мы выяснили, можно ли делать ингаляции при пневмонии. Однако врач обязан проверить, нет ли у больного противопоказаний к процедуре. Поскольку заболевание инфекционное, оно часто сопровождается повышением температуры тела. Если она выше 38 градусов, от физиотерапии вдыхания паром лучше отказаться. Она может привести к ухудшению состояния больного.
Какие еще есть противопоказания к использованию небулайзера при воспалении легких?
- Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, хроническая недостаточность, аритмия).
- В мокроте присутствуют примеси гноя или крови.
- Носовое кровотечение.
- Затрудненное дыхание.
- Аллергическая реакция на препарат, используемый при ингаляции.
Вывод
Физиотерапевтические процедуры, а именно ингаляции, при воспалении легких назначаются только врачом. В целом они способствуют скорейшему выздоровлению больного. Но процедуру стоит применять, придерживаясь определенных правил, а также при отсутствии противопоказаний.
Источник