Интоксикация при воспалении мочевого

Иногда возникает тошнота при цистите. Разберемся, может ли быть такое, почему это происходит и с чем связаны подобные симптомы. Возможно, это просто неправильно поставленный диагноз и следует обратиться к другому врачу? Причин данного явления есть несколько, на каждой из них остановимся подробнее.

Цистит – это воспаление слизистых оболочек мочевого пузыря. Поэтому предположительно тошнота и цистит не связаны между собой, так как при данном заболевании не затрагивается пищеварительный тракт. Но в некоторых случаях есть достаточно факторов, способствующих именно такому атипичному проявлению патологии.

Почему возникает тошнота при цистите?

Специалисты выделяют следующие основные причины, с которыми связано это неприятное чувство и позывы к рвоте при воспалении мочевого пузыря:

Инфицирование кишечника одновременно с появлением цистита. Очень часто случается так, что кишечная палочка вызывает отравление и заболевание ЖКТ и быстро попадает в рядом расположенный мочевой пузырь, что провоцирует симптомы цистита. При этом добавляются характерные признаки – боли в области пупка, диарея и пр.
Прием медикаментов, чаще всего антибиотиков. Именно они при неправильном применении или же в результате понижения иммунитета часто вызывают дисбактериоз. После приема таких препаратов может быть сильное ощущение тошноты и частые позывы к рвоте.
Период беременности сопровождается схожими симптомами, особенно в первые месяцы. Иногда у женщин и девушек токсикоз вызывает довольно неприятные ощущения и они любое недомогание списывают на это. Но в столь деликатный период высоки риски и заболевания мочевого пузыря, поэтому тошнота при цистите во время беременности говорит не только о токсикозе.
Сопутствующие заболевания дают о себе знать таким же образом. Это может быть и раковая опухоль, и заболевания печени, желчного пузыря и пр. Цистит не возникает сам по себе, инфицирование могло быть спровоцировано патогенной микрофлорой соседнего органа. Также и запущенная хроническая форма воспаления мочевого пузыря могла привести к поражению других систем. В результате получается наслоение разных симптомов, которые указывают на нарушение работы данных органов.
Пиелонефрит считается более опасным осложнением цистита и часто возникает из-за отсутствия своевременного адекватного лечения. Такое заболевание сопровождается не только болями, но и тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией организма и пр. Если не обратиться с такими симптомами к врачу, то может развиться почечная недостаточность.
Гинекологические патологии и инфекции, передающиеся половым путем, также вызывают симптомы цистита и похожи с ним по своим проявлениям.
Общая интоксикация – при некоторых формах заболевания (бактериальной) патогенные микроорганизмы быстро попадают в кровь и лимфоток и вызывают общие симптомы недомогания. К ним относится температура, слабость, тошнота, рвота и пр. Чем дольше накапливаются токсины в организме, тем сильнее данные проявления.

Узнав, почему тошнит при цистите, можно допустить, что такой симптом в любом из случаев требует немедленного обращения к врачу за помощью. Самолечение и игнорирование заболевания чревато серьезными последствиями для здоровья.

Сопутствующие патологии

Очень часто цистит путают с другими проблемами в организме, а также он выступает последствием запущенного основного заболевания. Чтобы определить, может ли цистит сам по себе вызывать тошноту и рвоту или он указывает на что-то иное, требуется оценить свое состояние и отметить все симптомы.

Иногда люди принимают за цистит инфекцию, передающуюся половым путем. Многие признаки могут быть схожи, но если недавно у вас был незащищенный контакт, то лучше удостовериться, что нет более опасных заболеваний. При этом они часто сопровождаются зудом, отеком, покраснением и жжением в области малого таза.

Поскольку женщины намного чаще сталкиваются с циститом из-за особого расположения половых органов и мочевого пузыря они нередко путают различные гинекологические проблемы, которые сопровождаются похожими на цистит симптомами.

Ранние стадии злокачественных опухолей проявляют себя воспалительными процессами в самых разных частях тела. При этом сильно снижается иммунитет и организм реагирует частыми нарушениями в работе внутренних систем, повышается температура, появляются признаки общей интоксикации. Поэтому если есть тошнота и рвота при цистите, то лучше удостовериться, что это не вызвано онкологией.

Как определить проблему?

В зависимости от проявляемых симптомов нужно обратиться к врачу (терапевту, урологу, гинекологу, нефрологу) и пройти определенные диагностические манипуляции. Именно это поможет установить диагноз и выбрать наиболее подходящую схему лечения:

При цистите, который сопровождается тошнотой и рвотой требуется дополнительная консультация гастроэнтеролога. Он поможет провести обследование и установить, нет ли кишечной инфекции в организме. Если именно она спровоцировала заболевание, то потребуется прием определенных медикаментов, направленных на ее устранение.
Если женщина находится на первых месяцах беременности и у нее появляются признаки цистита, следует обязательно обратиться к лечащему врачу, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
В случае, когда тошнота при цистите проявилась во время лечения с помощью антибиотиков, это говорит о начавшемся дисбактериозе. Поэтому потребуется замена препарата на более щадящий, а также пройти курс по восстановлению микрофлоры кишечника.
Поскольку такие атипичные симптомы более характерны не для цистита, а для других опасных заболеваний мочевыделительной системы, то требуется пройти ряд обследований и сдать анализы. Это поможет установить, не затронуты ли почки и другие органы, лечить которые нужно немного иначе, чем цистит.
Дополнительные консультации у гинеколога и уролога помогут установить, нет ли каких-либо сопутствующих заболеваний, которые появились одновременно с циститом. При этом врачи назначают дополнительные анализы.

Что делать?

Соответственно обнаруженным проблемам придется действовать по-разному:

при интоксикации требуется принимать много жидкости, чтобы вывести из организма опасные вещества, пить мочегонные, а в крайних случаях пройти курс форсированного диуреза с помощью внутривенных вливаний медицинских растворов;
если болезнь распространилась на почки, то необходима срочная госпитализация и усиленный курс соответствующей терапии в сочетании со строгой бессолевой диетой;
при дисбактериозе требуется восстановление микрофлоры кишечника;
в случаях, когда цистит проявляется одновременно с заболеваниями ЖКТ, то врач назначит комплекс противовоспалительных средств и диеты;
во время беременности заниматься самолечением вовсе запрещено, поэтому после консультации у гинеколога придется лечь в больницу и пройти терапию под пристальным наблюдением врачей.

Видео: тошнота – причины, симптомы, очаги возникновения заболевания.

О чем следует знать?

Цистит сам по себе является опасным и неприятным заболеванием. Но если он еще и сопровождается такими симптомами, как рвота и тошнота, то нужно обязательно обратиться за помощью к специалистам, чтобы как можно раньше начать адекватное лечение. Есть такие нюансы заболевания:

Тошнота возникает при повышении температуры тела. Но при легкой форме цистита этого быть не должно вовсе, поэтому такой симптом говорит о серьезном осложнении, игнорировать которое нельзя.
Когда заболевание переходит в хроническую стадию, тошнота может оказаться постоянным симптомом, но лечение цистита в такой фазе проходит гораздо дольше и тяжелее.
При длительном воспалении мочевого пузыря рано или поздно поражаются почки, что сопровождается тошнотой, рвотой и другими симптомами. Такое состояние быстро истощает организм и приводит к снижению иммунитета.

Помните, что при легкой начальной форме цистита тошноты не бывает. Она не является признаком этого заболевания. Поэтому если появились подобные симптомы, то нужно как можно раньше обследоваться и установить полную картину состояния здоровья.

Источник

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись – обратитесь к врачу сразу же.

Если у вашего ребенка появился дневной энурез – позвоните своему педиатру

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Бактериальный цистит

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.

Неинфекционный цистит

К небактериальным циститам относятся:

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление – вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Факторы риска

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол – короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем – чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов – цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.

Подготовка к визиту врача

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп – тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.

Образ жизни и домашние средства

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу – до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Источник