Энцефалит это воспаление оболочек головного

Воспаление головного мозга сопровождается разрушением нервных тканей и нарушением функционирования нервной системы. Обычно энцефалит головного мозга носит инфекционный характер. Болезнь проявляется самостоятельно либо вследствие ранее перенесённого заболевания. Выздоровление зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.

Характеристика и причины патологии

Понятие включает ряд воспалительных болезней головного мозга. Воспаление головного мозга развивается в результате проникновения возбудителя болезни в организм человека либо вследствие аллергических явлений. Основная причина развития заболевания – нейроинфекция.

Микробы и вирусы вмешиваются в деятельность нервных волокон, нейронов и сосудов, отрицательно сказываясь на работе нервной системы. Проявляются признаки интоксикации, поражается оболочка и отдельные участки головного мозга.

В зависимости от зоны поражения выделяют менингит и энцефалит. Менингит сопровождается воспалением коры головного мозга, которое развивается вследствие переохлаждения, проникновения грибков, вирусов, бактерий. Энцефалит – тяжёлое состояние, при котором воспаляется головной мозг. Болезнь характеризуется тяжёлым течением и высокой летальностью.

Энцефалит бывает первичным и вторичным. Источником инфицирования при первичной форме обычно выступают насекомые. Заражённая особь кусает человека, затем вирус распространяется по кровяному руслу в мозг и иные органы. Эта форма проявляется вследствие вируса бешенства (от укуса заражённой собаки), герпеса, гриппа, Коксаки. Микробный энцефалит формируется в результате, например, сифилиса.

Исходя из причин первичной формы болезни, выделяют эпидемический, клещевой, герпетический, комариный, вирусный энцефалит.

Прививка АКДС, оспенная и антирабическая вакцины способны вызвать развитие энцефалита.

Поскольку вакцинация может стать причиной патологии головного мозга у младенцев, необходим тщательный осмотр новорождённых педиатром и невропатологом.

Вторичный энцефалит формируется как осложнение другой болезни: токсоплазмоза, малярии, кори, краснухи. Заразиться можно воздушно-капельным способом либо посредством употребления инфицированных продуктов питания.

Факторы риска

Различают несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения патологии:

детский возраст до 1 года, пожилые люди;
наличие вируса простого герпеса;
пониженный иммунный статус;
летне-осенний период, когда наиболее активны насекомые-переносчики нейроинфекции.

Исходя из расположения возбудителя, выделяют подкорковый, мозжечковый, мезенцефальный, стволовой энцефалит.

Виды болезни

Каждая разновидность патологии характеризуется определёнными признаками и особым течением патологического процесса.

Эпидемический

Другое название – летаргический. Диагностируется как у детей, так и у взрослых. Симптоматика проявляется в резком увеличении температуры, интенсивных головных болях, болезненности суставной ткани.

У больного отмечается спутанность сознания, бредовые состояния, галлюцинации. Позже добавляется косоглазие, затруднённость дыхания, чрезмерное потоотделение.

Клещевой

Частота выявления подобного вида возрастает весной и летом, когда наиболее активны инфицированные клещи. Возбудитель заболевания передаётся через укус энцефалитного клеща.

При попадании в организм инфекция проникает в мозг посредством кровяного русла. Человек начинает бояться яркого света, нарастает боль в голове, развивается рвота. Происходит онемение конечностей, парализуются мышечные структуры.

Комариный

Другое название вида – японский. Инфицированные комары являются переносчиками вируса. Заболевание сопровождается высокой температурой тела, рвотой, спутанностью сознания. Фиксируется тремор конечностей, судорожные припадки. Вид характеризуется высоким процентом смертности.

Гриппозный

Развивается как осложнение гриппа. Проявляется тошнотой, болью в голове, снижением массы тела, слабостью. Заболевание часто вводит пострадавшего в коматозное состояние.

Коревой

Поскольку корь относится к детским болезням, то этот вид энцефалита присущ детям. Воспаление головного мозга начинает развиваться по прошествии нескольких дней после кори.

Больной слабеет, проявляется лихорадочное состояние, беспокоят приступы эпилепсии. Заболевание повреждает нервы черепа, вызывая паралич, миелит.

Ветряночный

Прогрессирует вследствие перенесённой ветряной оспы. Болезнь чаще диагностируется в детском возрасте. Ребёнок ослабевает, становится сонливым. Постепенно нарушается координация движений, развивается паралич рук и ног, эпилептические приступы.

Герпетический

Вирус герпеса поражает кору головного мозга. Этот вид прогрессирует медленно, приводя к нарушению сознания, мучительной головной боли, хаотичным движениям конечностей.

Признаки заболевания

Симптомы энцефалита дифференцируются в зависимости от возбудителя болезни и его расположения. Выделяют и общие проявления патологии. Как и другие болезни инфекционного характера, энцефалит влияет на увеличение температуры тела, расстройство пищеварения, нарушения в работе органов респираторного тракта.

Проявляется рвота, светобоязнь, приступы эпилепсии, нарастает головная боль. У пациентов нарушается сознание, человек может впасть в кому. Наблюдаются проблемы с психомоторным и сенсорным восприятием действительности: физическая гиперактивность, неправильное понимание параметров и форм предметов.

Энцефалит может протекать бессимптомно, молниеносно либо абортивно. Бессимптомное течение сопровождается незначительной болью в голове, лёгким головокружением. Абортивные формы вызывают симптомы простудных заболеваний либо желудочных инфекций.

Наиболее опасная форма – молниеносная, которая прогрессирует за несколько часов. Резко поднимается температура, человек впадает в коматозное состояние. Летальный исход регистрируется в результате сердечной недостаточности.

Возможные осложнения

Воспаление головного мозга в лёгкой форме проходит без значимых осложнений. Лечение заболевания тяжёлой формы может продолжаться несколько лет. Последствия энцефалита головного мозга развиваются не у всех людей, они зависят от индивидуальных особенностей организма.

Наиболее опасна ситуация, когда пациент не ощущает болезненных признаков, при этом вирус распространяется по структуре головного мозга. В таком случае развиваются необратимые осложнения:

хроническая усталость;
изменения личностного характера;
невозможность сконцентрироваться;
амнезия, которая со временем приводит к проблемам с краткосрочным запоминанием;
нарушение двигательной активности;
психические расстройства;
потеря чувствительной восприимчивости.

Дегенеративные процессы в мозговых структурах приводят к инвалидности, смерти.

Диагностические методы

Доминирующий способ диагностики – пункция, во время которой специалист производит забор спинномозговой жидкости (ликвора). Биологический материал исследуется, в нём выявляют лимфоцитарный плеоцитоз, белковую концентрацию.

В анализе крови обнаруживается высокое количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов увеличивается. Фиксируется эпилептическая деятельность. Во время проведения магниторезонансной томографии регистрируются патологические изменения головного мозга. При исследовании глазного дна определяются застойные явления зрительного нерва.

Болезнь диагностируется на основе результатов, полученных в ходе бактериологических и серологических испытаний. Вирусологическая идентификация очень трудна.

Способы терапии

При обнаружении болезненных признаков необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Больного помещают в инфекционное отделение. Исход лечения зависит от скорости проведения лечебных мероприятий. Зачастую пациенту требуется помощь реаниматолога.

Лечение энцефалита включает этиотропные, патогенетические и симптоматические методы.

Этиотропное лечение

Устраняет причины воспаления головного мозга, одной из которых является проникновение инфекционного агента. Для устранения инфекции используют антибактериальные препараты, противовирусные средства и человеческий иммуноглобулин, который необходим при клещевом энцефалите.

Антибиотики применяются при бактериальном характере энцефалит и вводятся внутривенно. Среди противовирусных медикаментов выделяют Ацикловир, Циклоферон, Виферон, Протефлазид.

Патогенетическое лечение

Основывается на использовании медикаментов, восстанавливающих повреждённые мозговые структуры. К таким лекарствам относят:

гормональные средства;
препараты противоотёчного действия – Маннит, Диакарб, Фуросемид;
антигистаминные медикаменты – Супрастин, Лоратадин, Зодак, Тавегил;
инфузии, корректирующие метаболические процессы, – Декстран, Трисоль, калий;
ангиопротекторы – Кавинтон, Инстенон;
антигипоксанты – Цитохром, Мексидол, Актовегин;
противовоспалительные медикаменты – Ксефокам, Нурофен.

Больному вводятся витаминные препараты, средства, корректирующие работу сердца и органов респираторного тракта.

Симптоматическое лечение

Устраняет проявления отдельных симптомов, возникших вследствие энцефалита. Врачи назначают противосудорожные, жаропонижающие, антипсихотические препараты. Необходим приём средств, активирующих работу нервно-мышечного аппарата (Нейромидин) и уменьшающих тонус мышц (Сирдалуд).

Примечание! Приступы эпилепсии могут остаться с человеком навсегда, что требует приёма противосудорожных средств всю оставшуюся жизнь.

Пострадавшему показаны физиотерапевтические мероприятия: массаж, иглоукалывание, лечебная физкультура, электростимуляция. Пациент должен заниматься с психотерапевтом, логопедом.

На начальном этапе энцефалит не проявляется характерными симптомами, признаки похожи на простудное заболевание. Поэтому человек обращается к врачу поздно, когда мозговые клетки уже разрушены. Спасти пациента может экстренная медицинская помощь.

Источник

Когда воспалён головной мозг: что такое энцефалит?

Заболевание, с одной стороны, не массовое. Но всё же случается, особенно, в определённых регионах. А, как известно, вооружён тот, кто предупреждён.

На вопросы об энцефалите отвечает врач-невролог «Клиника Эксперт» Смоленск Ирина Сергеевна Игнатьева.

– Ирина Сергеевна, давайте начнём с определения: что такое энцефалит?

– Если коротко, энцефалит – это воспаление вещества головного мозга. Когда, к примеру, мы говорим о менингите, то имеется в виду воспаление оболочек мозга. А при энцефалите воспаляется именно его вещество. В Международной квалификации болезней (МКБ-10) энцефалит, как основное заболевание, значится под кодом G04. Его подвиды имеют другие обозначения.

– Каковы причины развития энцефалита?

– Первичные энцефалиты возникают в результате проникновения вируса через гематоэнцефалический барьер. Они могут быть вызваны, например, вирусом герпеса или арбовирусом, переносчиками которого являются иксодовые клещи. В отдельных случаях болезнь развивается в результате осложнения после вакцинации. Вторичные энцефалиты возникают после перенесённого гриппа, кори, ветряной оспы.

Подробнее о ветряной оспе у детей читайте в нашей статье

– Энцефалит – это сезонное или региональное заболевание?

– Энцефалит может быть и сезонным, и региональным заболеванием одновременно. К примеру, клещевой энцефалит. Пик заболеваемости приходится на весенне-летний период – клещи в это время наиболее активны. Теперь о региональности. В основном иксодовые клещи (клещи-переносчики вируса клещевого энцефалита) встречаются в Сибири, на Дальнем Востоке, на Урале, но, случается, и в Центральном федеральном округе. А, скажем, для герпетического энцефалита не важны ни сезонность, ни региональность – это заболевание может развиться у человека в любом районе и в любое время.

Ещё отметим такой факт: клещевым энцефалитом можно заболеть и в результате употребления в пищу сырого, содержащего вирус, коровьего или козьего молока.

– Каковы симптомы энцефалита?

– Это головная боль, тошнота, рвота, лихорадка (повышение температуры тела более 37 градусов Цельсия), могут присутствовать спутанность сознания и дезориентация в пространстве, судороги, двигательные и чувствительные нарушения. В отдельных случаях наблюдаются психические расстройства.

– Ирина Сергеевна, доводилось встречать такую формулировку: для выявления вирусного энцефалита исследуется ликвор. О чем идёт речь?

– Речь идёт о диагностике заболевания. При подозрении на энцефалит проводится люмбальная пункция для исследования спинномозговой жидкости, которая и называется ликвором.

Необходимо сдать общий анализ крови, провести ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга – для исключения других болезней (опухоль, абсцесс головного мозга).

Если МРТ головного мозга показало… На некоторые наиболее часто задаваемые вопросы об МРТ головного мозга и его сосудов отвечают врачи ГК Эксперт

– Если энцефалит может вызываться вирусами, то, наверное, существуют и соответствующие прививки?

– Прививка разработана только против клещевого вирусного энцефалита. Вакцинация против него включена в специальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть в национальный календарь такая прививка не входит, она актуальна только для определённых, эндемичных регионов – выше мы говорили о них. В общей сложности, делается три прививки: вторая – через две недели после первой, и третья – через год после второй. Причём планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки до возможной встречи с клещом прошло не менее двух недель.

– Насколько эффективна прививка против энцефалита?

– Повторю: если речь идёт именно о клещевом энцефалите – практически на сто процентов.

– Как проводится лечение энцефалита?

– В каждом лечебном учреждении – особенно в эндемичных районах – должен быть в наличии определённый запас так называемого противоэнцефалитного иммуноглобулина. Это иммунологически активная фракция белка, которую выделяют из донорской сыворотки или плазмы вакцинированного человека. Заболевшему её вводят внутримышечно, и антитела начинают бороться с вирусом. Подчеркну: здесь вновь идёт речь именно о клещевом энцефалите.

Кроме того, применяется симптоматическая терапия: жаропонижающие, обезболивающие препараты, при необходимости лекарства, восполняющие объём жидкости в организме.

– Передаётся ли вирус энцефалита от человека человеку?

– Нет.

– Что поможет избежать заболевания?

– Против клещевого энцефалита – прививки. Кроме того, в эндемичных районах проводится обработка местности специальными противоклещевыми препаратами. После того, как вы побывали на природе, следует внимательно осмотреть себя и тех, с кем выезжали, чтобы своевременно обнаружить и снять с тела клеща. Если он всё-таки успел присосаться, не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно, лучше добраться до ближайшего травмпункта или любого медучреждения, где этим займутся специалисты – чтобы в теле не осталось никаких фрагментов членистоногого.

Чтобы максимально снизить риск заболевания вторичным энцефалитом, необходимо проходить вакцинацию от кори, паротита, гриппа, ветряной оспы, герпеса. Избегать мест большого скопления людей во время эпидемий ОРВИ. Не помешает в такое время ношение ватно-марлевых повязок. При наличии герпеса или какого-то иного недомогания инфекционной природы необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Также желательно исключать факторы, приводящие к ослаблению защитных сил организма: это недосыпание, стрессы, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

Атака по голове. Как уберечься от летнего менингита?

Покажет ли МРТ менингит?

Что такое ОРВИ?

Как подготовиться к сезону гриппа?

Прививки: где правда, а где ложь?

Для справки:

Игнатьева Ирина Сергеевна

Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2004 года.

В 2005 году окончила интернатуру, а в 2007 – клиническую ординатуру по неврологии.

В настоящее время – врач-невролог первой категории. Ведёт приём в «Клиника Эксперт» Смоленск по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.

Источник

Описание

Энцефалит (код МКБ-10: G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит) – это воспаление вещества головного мозга.

Существует стереотип, что переносчиком клещевого энцефалита является клещ, но все не так просто и однозначно. Действительно, клещевой энцефалит встречается часто, но существуют и другие причины развития болезни.

Классификация энцефалитов в зависимости от причины развития заболевания:

Инфекционный энцефалит.

Первичный энцефалит обусловлен непосредственным проникновением инфекционного агента в ткани головного или спинного мозга. Наиболее частыми причинами развития воспаления вещества головного мозга являются возбудитель клещевого энцефалита, вирус простого герпеса, варицеллазостер вирус (для детей), вирусы гриппа. Развитию энцефалита могут также способствовать боррелии Лайма. Энцефалит может иметь и бактериальную природу.
Вторичный. Может возникать после перенесенной вирусной инфекции и вакцинации (поствакцинальный энцефалит). Описаны случаи развития вторичного энцефалита после введения адсорбированной коклюшной дифтерийной столбнячной вакцины (АКДС), антирабических вакцин (при экстренном лечении бешенства), противооспенной вакцины. В основе патологического процесса лежит аллергическая реакция на обезвреженные токсины вакцин. Поражается преимущественно белое вещество головного и спинного мозга, но при использовании антирабических сывороток может развиваться полирадикулоневрит (поражение рогов спинного мозга). Как правило, поствакцинальный энцефалит почти не встречается из-за улучшения качества содержимого вакцин.

Аутоиммунный энцефалит.
До недавнего времени считалось, что аутоиммунный энцефалит встречается крайне редко, и данная форма заболевания не вызывала большого интереса со стороны специалистов. Ситуация изменилась после популяционных исследований распространенности аутоиммунных энцефалитов в США. Оказалось, что соотношение аутоиммунных и инфекционных энцефалитов составляет 1:1.

Симптомы

Фото: vladtime.ru

Заболевание может быть вызвано разными причинами, но для всех острых энцефалитов характерен ряд симптомов:

Лихорадка с интоксикацией появляются как правило до неврологических нарушений. Начало заболевания острое (исключение – пожилые люди).
Менингеальные симптомы:

Ригидность затылочных мышц проявляется невозможностью согнуть шею при попытке коснуться подбородком груди.
Симптом Кернига. Пациент находится в положении лежа, бедро и голень сгибают под углом 90о. Если симптом положительный, при попытке выпрямить ноги в коленном суставе человек ощущает боль, которая препятствует выпрямлению.
Симптом Брудзинского. Существует два вида этого симптома:

Верхний. При попытке коснуться подбородком груди начинают сгибаться нижние конечности в тазобедренном и коленном суставах.
Нижний. Вызывается при нажатии на лонное сочленение. Пациент также будет сгибать ноги в суставах.

Симптом Лессажа. Проявляется сгибанием нижних конечностей до одной минуты при удержании ребенка за подмышки. В норме ребенок поочередно сгибает и разгибает ноги.
Выпячивание большого родничка у детей в результате увеличения цереброспинальной жидкости в черепной коробке и повышения внутричерепного давления.

Нарушение сознания. Оценивается по шкале Глазго:

При каких условиях пациент открывает глаза: произвольно – 4 балла, на голос – 3 балла, на боль – 2 балла, не открывает глаза – 1 балл.
Речевая реакция пациента: нормальная – 5 баллов, спутанная речь – 4 балла, отвечает «невпопад» – 3 балла, издает нечленораздельные звуки – 2 балла, отсутствие речи – 1 балл.
Двигательная активность: выполнение движения по команде – 6 баллов, отталкивание при раздражении – 5 баллов, отдергивание конечности при раздражении – 4 балла, сгибание конечности в ответ на раздражение – 3 балла, патологическое разгибание при действии раздражителя – 2 балла, отсутствие реакции – 1 балл.

Тяжесть состояние оценивается по набранным баллам. При количестве баллов от 8 до 10 состояние пациента расценивают как сопор. 6-7 баллов характерны для умеренной комы. Терминальная кома определяется 4-5 баллами по шкале Глазго.

К нарушениям сознания относят также изменение поведенческих реакций пациента: повышение агрессивности, излишнее беспокойство либо наоборот полное безразличие к происходящему вокруг.

Судорожный синдром.
Синдром очаговых нарушений. Проявления этого синдрома зависят от локализации поражений в головном мозге. Может наблюдаться утрата двигательных функций, расстройства сенсорных систем и т.д.

Диагностика

Фото: medobr.com

Для диагностики вирусных энцефалитов используют ряд инструментальных, лабораторных и физикальных методов исследования. Немаловажным является сбор анамнеза пациента. При опросе необходимо уточнить следующие пункты: наличие контактов с больными, имеющими аналогичные симптомы, укусы насекомых и животных, пребывание в странах дальнего зарубежья с богатой фауной. Укусы насекомых и животных могут передавать Лайм-боррелиоз, клещевой энцефалит, арбовирусные инфекции.

Лабораторные методы исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, исследования цереброспинальной жидкости, иммунологические исследования. Количество лейкоцитов в результатах общего анализа крови может указывать на бактериальную (число лейкоцитов повышено, лимфоциты снижены) или вирусную инфекцию (количество лейкоцитов снижено, лимфоциты повышены). Исследования цереброспинальной жидкости также помогают отличить вирусный энцефалит от бактериального. Если причиной развития заболевания являются бактерии, то количество клеток крови в ликворе будет повышено с преобладанием нейтрофилов. Цереброспинальную жидкость отправляют на бактериологические и вирусологические исследования для определения антител и возбудителя.

Как правило, вирусы размножаются и находятся в основном внутри клеток. Для выявления вирусного агента, находящегося в клетке, применяется метод иммунофлуоресценции. При проведении данного исследования забираются биологические жидкости (кровь, ликвор, моча, слюна). В полученный материал добавляются антитела к предполагаемому вирусу, помеченные флуоресцентными молекулами. Анализ проводится визуально с помощью люминесцентного микроскопа. Результаты можно получить через два часа после забора биологического материала. Данное исследование относится к методам экспресс-диагностики.

Для выявления вирусов и бактерий применяется метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция). Исследуются биологические жидкости, которые в норме стерильные (кровь, спинномозговая жидкость). Суть метода заключается в добавлении праймеров (последовательности нуклеиновых кислот) к забранному биологическому материалу и проведении множества циклов реакции полимеризации. В итоге при исследовании полученного материала обнаруживается большое количество генетического материала искомого инфекционного агента.

Для диагностики также применяют электроэнцефалограмму, магниторезонансную томографию, забирают ткани мозга для гистологических исследований.

Лечение

Фото: peoplespharmacy.com

Специфическое лечение зависит от факторов, вызвавших заболевание. При вирусной этиологии (цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус ветряной оспы) применяется ацикловир. Для приема внутрь предпочтительнее использовать валацикловир. Терапия энцефалита при Лайм-боррелиозе требует приема антибиотиков. Для профилактики болезни Лайма после клещевого укуса рекомендуется прием доксициклина (детям до 8 лет – амоксициллина).

В терапии энцефалита важное значение имеет симптоматическое лечение. Оно включает в себя снятие отека мозга (нормализация внутричерепного давления), устранение неврологических нарушений (головные боли, судорожный синдром), применение глюкокортикостероидов:

Дегидратационная терапия. Энцефалит влечет за собой увеличение продукции ликвора, а также нарушение циркуляции и оттока цереброспинальной жидкости. Эти факторы способствуют росту внутричерепного давления. Для снижения ВЧД в первую очередь необходимо придать голове пациента возвышенное положение. Дегидратационная терапия включает в себя прием петлевых диуретиков. В виду необходимости детоксикации организма проводится инфузионная терапия путем внутривенного вливания специально приготовленной жидкости. Из-за необходимости снижения внутричерепного давления инфузию проводят в количестве 75% от суточной потребности. При отсутствии эффекта прибегают к использованию осмотических диуретиков.
Глюкокортикостероиды. При стартовом лечении хорошим дополнением к дегидратационной терапии является применение глюкокортикостероидов. Препараты данной группы обладают противовоспалительным действием, что в итоге способствует уменьшению отека и нормализации внутричерепного давления.
Иммунотерапия человеческими иммуноглобулинами для клещевого энцефалита является единственным способом борьбы непосредственно с вирусом. Данная терапия предусматривает внутримышечное введение противоклещевого иммуноглобулина. Лечение проводят в течение трех дней. Также иммунокоррекция применяется для терапии цитомегаловирусного энцефалита. В этом случает используют антицитомегаловирусный иммуноглобулин цитотек.
Судорожный синдром. Для симптоматической терапии судорожного синдрома применяют анксиолитики (диазепам, мидазолам). При стойком судорожном симптоме назначают тиопентал натрия. Судороги проявляются при повышении внутричерепного давления из-за сдавливания структур головного мозга. Судорожный синдром обычно проходит сразу после нормализации внутричерепного давления.

Лекарства

Фото: keto-mojo.com

Петлевые диуретики, блокируют каналы натрия, калия и хлора в канальцах нефрона. Способствуют увеличению образования вторичной мочи и выведению жидкости из организма. Применяются для симптоматического лечения артериальной гипертензии и снижения внутричерепного давления. Противопоказания: анурия, острый гломерулонефрит, атриовентрикулярная и синоатриальная блокады, дети и подростки до 18 лет, повышенная чувствительность к этим препаратам, беременность, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия.

Осмотический диуретик, создает в канальцах нефрона высокое осмотическое давления, оттягивая на себя воду из окружающих сосудов. Тем самым препарат увеличивает количество выводимой почками жидкости. Противопоказания: большие потери жидкости, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, нарушения фильтрационной функции почек, геморрагический инсульт, недостаточность левого желудочка.

Ингибитор кабоангидразы начальных отделов канальцев нефрона, диуретическое средство. Применяется при повышении внутричерепного давления, для лечения первичной и вторичной глаукомы, при хронической сердечной недостаточности. Противопоказания: первый триместр беременности, нарушение метаболических функций печени, метаболический ацидоз, воспалительные заболевания почек, нарушения фильтрационной способности почек, аллергические реакции.

Глюкокортикостероид, ингибирует фосфолипазу А2, подавляет действие циклооксигеназы, устраняя признаки воспаления. Применяется при энцефалитах для снятия воспалительной реакции и десенсибилизации, стабилизации артериального давления. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Народные средства

Фото: pixabay.com

Энцефалит, вызванный любым из вышеперечисленных факторов, требует лечения в стационаре: при попытке самостоятельного лечения вероятность неблагоприятного исхода резко возрастает.

Для профилактики энцефалитов (в частности клещевого) можно применять следующие методы:

Перед походом в лес необходимо защитить свои кожные покровы. Это может быть плотно прилегающая одежда, при этом щиколотки, шея, запястья не должны быть открытыми. Универсальным помощником могут послужить капроновые колготки – через них клещ не сможет укусить. Можно также вырезать из них нарукавники.
Открытые участки тела нужно обработать эфирным маслом чайного дерева. Это средство не даст клещу понять, что он находится на коже человека.
Ограничьте походы в лес во время особой активности клещей (весна, осень). Этот метод является самым надежным для предотвращения укусов клещей.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники

Энцефалиты у детей: А. А. Астапов, А. П. Кудин, Л. И. Ясинская. – Минск: БГМУ, 2011. – 50 с.
Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Ю.В. Лобзина, А.П. Казанцева. – СПб.: ТИТ «Комета», 2008. – 720 с.
Шувалова Е.П., Инфекционные болезни: Учебник. – М.: Медицина, 2001. – 656 с.
Лекция доцента кафедры инфекционных болезней БГМУ к.м.н. Н.В. Соловья «Современные подходы к диагностике и лечению энцефалитов».

Задайте Ваш вопрос доктору

Источник