Эрозия и воспаление шейки матки это одно и тоже или нет
Шейка матки является важным связующим звеном между влагалищем и маткой. В число ее функций входит защита маточной полости от проникновения бактерий и прочих инфекционных агентов, которые могут спровоцировать воспаление. Другая не менее важная роль заключается в обеспечении беспрепятственного оттока менструальной крови.
Полноценно выполнять свои функции может только здоровый орган, поэтому патологии этой области требуют пристального внимания врача.
Как проявляется цервицит
Цервицит – воспалительный процесс, который затрагивает эпителий, выстилающий влагалищную часть шейки матки и стенки канала шейки матки.
Воспалительный процесс в цервикальном канале, возникший при кольпите (воспалении влагалища), свидетельствует о распространении воспалительного процесса. Заболевание требует серьезного лечения, особенно на этапе подготовки женщины к беременности, когда плотная пробка из слизи, находящаяся в шейке, предохраняет плаценту и плод от неблагоприятных внешних воздействий. Любой патологический процесс нарушает барьерную функцию органа.
Болезнь может протекать бессимптомно и не доставлять беспокойства пациентке. Однако нарушение барьерной и защитной функции шейки матки не проходит бесследно для репродуктивной системы. Последствия цервицита – хронические тазовые боли, рак шейки матки, выкидыши, сложности с зачатием, развитие внематочной беременности.
Заподозрить наличие проблемы можно по следующим симптомам:
- обильным выделениям из половых путей;
- зуду в области влагалища;
- жжению во время мочеиспускания;
- раздражению слизистых оболочек и кожи наружных половых органов.
При развитии инфекции может возникнуть воспаление маточных труб и яичников. Обычно это сопровождается резким нарушением самочувствия, повышением температуры тела, присоединением интенсивных болей в области малого таза.
Инфекционный процесс будет обостряться каждый раз, когда иммунитет будет снижаться под воздействием неблагоприятных внешних факторов.
Симптомы цервицита не отличаются от проявлений других болезней женских половых путей. Вот почему ставить диагноз по одним только внешним проявлениям неправильно.
Инфекционный цервицит
В мире каждый год выявляется 400 миллионов случаев инфицирования инфекциями, передающимися половым путем. В группу повышенного риска входят женщины, рано начавшие половую жизнь и часто меняющие половых партнеров.
По оценкам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), ежегодно выявляется не менее 120 млн случаев инфицирования трихомониазом, 70 млн случаев хламидиоза, 30 млн случаев передачи вируса папилломы человека.
Чаще прочих при цервиците обнаруживают гонококков, хламидий и трихомонад. Вызвать воспаление также могут вирусы простого герпеса и папилломавирусы.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает рост кондилом – гребневидных наростов – и развитие дисплазии шейки матки, приводящей к раку.
Провести дифференциальную диагностику поражений при ВПЧ можно с помощью пробы с уксусной кислотой. Обработка новообразований приводит к появлению белых пятен – ацетобелого эпителия. При обработке йодом здоровые ткани окрашиваются в темный цвет, а пораженные не меняют оттенка.
Дополнительно проводится гистологическое (клеточное) исследование, которое помогает поставить окончательный диагноз.
Из большого количества выявленных у человека типов ВПЧ онкогенными являются только пять. Это типы 16, 18, 31, 33 и 35. Выявить возбудителя и определить его тип можно методом ПЦР.
Вирус простого герпеса выявляется у 70% пациенток. Первичный острый герпетический цервицит часто не вызывает острой воспалительной реакции. Бессимптомное течение способствует передаче инфекции и позднему началу лечения. В некоторых случаях могут наблюдаться кровянистые выделения, которые при присоединении бактериальной инфекции могут стать гнойными.
При проведении гинекологического осмотра выявляется покраснение поверхности шейки матки, разрыхление тканей. Видны изъязвления, которые дают кровянистые выделения из половых путей.
Сифилис – характерным проявлением первичного сифилиса является твердый шанкр, который образуется в месте проникновения возбудителя. Размер образования может быть 0,5-1,5 см в диаметре. Развитие и заживление шанкра протекает бессимптомно, поэтому заболевание часто не выявляется вовремя. Для диагностики сифилиса проводится гинекологический осмотр, берутся мазки из половых путей и проводится анализ крови для обнаружения специфических антител.
Туберкулез – туберкулезное поражение половых органов по внешним проявлениям напоминает рак. Встречается туберкулез шейки матки крайне редко, но лечится длительно.
Неинфекционный цервицит
Развитие неинфекционного воспаления шейки матки может быть спровоцировано самыми разными факторами. Наиболее частые:
- травмы шейки матки, полученные в родах и при проведении различных медицинских манипуляций;
- радиационное повреждение во время лечения рака;
- химическое поражение при использовании смазок, вагинальных лекарственных препаратов;
- ряд заболеваний шейки матки, таких как рак, эктопия, эктропион, дисплазия.
Причины и вид цервицита не всегда можно определить во время проведения гинекологического осмотра. Для этого проводится ряд лабораторных и инструментальных тестов.
Куда обращаться за медицинской помощью
Лечением патологий шейки матки и цервикального канала занимается врач-гинеколог. Он же назначает лечение и следит за его эффективностью.
Для диагностики заболевания врач-гинеколог проводит общий и гинекологический осмотры, назначает ряд обследований, чтобы выявить возможные причины развития патологии и исключить распространение инфекции на матку, маточные трубы и яичники.
Из числа лабораторных и инструментальных методов исследования наиболее информативными и доступными являются:
- кольпоскопия;
- мазки на флору;
- бактериологическое исследование;
- выявление возбудителя с помощью различных лабораторных методов.
Лечение цервицита
Лекарственные препараты назначаются в зависимости от причины болезни. Иногда достаточно местного лечения свечами или вагинальными таблетками. В серьезных случаях назначаются лекарственные препараты в таблетках и капсулах, уколах и капельницах. Продолжительность лечения определяется эффективностью проводимой терапии. Иногда могут потребоваться повторные курсы.
Выделения из половых путей женщины могут сохраняться в течение длительного времени даже при самом эффективном лечении. Это значит, что воспалительный процесс затронул ткани органов репродуктивной системы на значительную глубину. Часто выделения могут сохраняться при наличии сопутствующей патологии шейки матки (эрозии, эктопии).
При неэффективности консервативного лечения воспаленный поврежденный участок шейки матки лечат с помощью лазера или радионожа. Под их воздействием восстанавливается защитная функция плоского эпителия, выстилающего поверхность органа, и уничтожаются возбудители инфекций. Выбор метода определяется особенностями развития патологии.
Эрозия, эктопия, дисплазия – разные болезни
В просторечье термином «эрозия» называют все патологии шейки матки. Согласно рекомендациям ВОЗ от 1995 года, к числу фоновых заболеваний шейки матки относятся:
- простая и осложненная эктопия;
- полип;
- папиллома;
- эндометрия;
- лейкоплакия;
- эндоцервицит;
- эктропион;
- дисплазия.
Неосложненная эктопия, или псевдоэрозия, представляет собой физиологическое смещение цилиндрического эпителия из канала шейки матки на ее влагалищную поверхность. Отмечается практически у каждой второй женщины, а в подростковом возрасте является нормой. Вызывается целым рядом механических, химических, иммунологических и гормональных факторов.
Лейкоплакия – значительное утолщение слоя плоского эпителия, покрывающего влагалищную поверхность шейки матки. Внешне заболевание проявляется возникновением бляшек с четко очерченными краями или беловатых пленок на поверхности шейки матки. Считается предраковым состоянием.
Дисплазия характеризуется изменениями, затрагивающими не только функционирование, но и внешний вид клеток, которые становятся деформированными и уродливыми. Болезнь без лечения приводит к раку.
Лечить патологии шейки матки нужно в солидной современной клинике
Специалисты солидного медцентра имеют больше возможностей поставить правильный диагноз и выбрать современную тактику лечения.
У пациентки берется мазок на цитологию. Исследование клеток, взятых с поверхности шейки матки, под микроскопом позволяет выявить первые признаки атипии, злокачественности или дисплазии и своевременно назначить лечение.
При наличии эрозии лечение проводится в случае, если по результатам мазка на цитологию определяется лейкоплакия, дисплазия 2 степени, а также выявляется ВПЧ высокого онкогенного риска.
Чтобы избежать проблем, достаточно раз в год обращаться к гинекологу и сдавать мазок на онкоцитологию. Лучше это делать в серьезной клинике, где имеется большой выбор методов лечения. Сейчас повсеместно создаются специализированные центры патологии шейки матки. На смену электроконизации (прижиганию) пришли лазерные методики и радиохирургия. Опытные врачи идут на вмешательства только в тех случаях, когда есть уверенность в диагнозе.
Лазер и радиоволновый метод в гинекологии
При наличии радионожа и лазера подходить к выбору метода необходимо в индивидуальном порядке, учитывая стадию развития патологического процесса, возраста пациентки и прочих факторов. Каждый из методов имеет свои показания, противопоказания, возможности и ограничения.
Лазер оказывает более щадящее воздействие на ткани, однако справиться с дисплазией 3 степени, раком или эктропионом лазерное излучение не в состоянии. В этих случаях более эффективным будет радиоволновый метод. Оба метода намного безопаснее прижиганий, поскольку не составляют грубых рубцов, а ткани после них заживают быстрее.
При правильном выполнении всех этапов диагностики, подтверждении диагноза, подготовке и проведении хирургического лечения, риск онкологического поражения шейки матки снижается до нуля.
Поделиться ссылкой:
Источник
Цервицит – это воспаление слизистой влагалища, локализующееся на шейке матки. Проявляется нестандартными выделениями (мутноватыми или с частицами гноя). Помимо этого, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и даже с половым актом.
Эрозия — изменение шейки матки, которое выражается появлением язв на влагалищной части. В основном, данное заболевание может проходить бессимптомно, поэтому оно часто обнаруживается уже в запущенном состоянии. Такая патология встречается достаточно часто. Особенно среди молодых женщин репродуктивного возраста.
И то, и другое воспаление связано с шейкой матки. Если у женщины появился цервицит, то она может вовремя не обратиться к врачу, в таком случае, данное заболевание может перейти в эрозию. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя посещать гинеколога.
Причины
Шейка служит препятствием для попадания инфекции в матку. Как только возникает какое-либо воспаление, шейка матки уже не может защищать матку, поэтому и возникает цервицит. Помимо этого, еще существует несколько причин возникновения цервицита:
- Инфекция. Под ней подразумевается попадание во влагалище таких бактерий, как: кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. Также могут повлиять на возникновение цервицита хламидиоз, сифилис.
- Некачественные контрацептивные средства. Они также оказывают влияние, особенно это касается недорогих презервативов. Такие контрацептивы изготавливаются из дешевого латекса, который может спровоцировать заболевание.
- Прерывание беременности. Если оно было сделано некачественно, то могут возникнуть нарушения, которые вследствие и провоцируют цервицит.
- Травмы родовых путей. Такое происходит при сложных родах.
- Снижение иммунной системы. Если у женщины ослаб иммунитет, то к не может легко привязаться какой-либо вирус или заболевание. Это может быть и цервицит.
- Гинекологические заболевания, такие как: вульвит, вагинит и псевдоэрозии.
- Постоянная смена партнеров.
- Ранние роды. Такая причина является одной из самых редких, но она все же возможна.
Если не лечить цервицит, то может появиться эрозия или возникнуть полипы.
Причины возникновения эрозии:
- Невылеченный цервицит. Это причина является одной из самых частых.
- Прерывание беременности. Любое, даже небольшое оперативное вмешательство является огромным стрессом, особенно когда дело касается беременности.
- Инфекции, которые передаются половым путем. К таким можно отнести: ВИЧ, хламидиоз, сифилис, гонорея.
- Ранняя половая жизнь. Влагалище и в том числе и шейка матки окончательно формируется только к 20 годам. Если половая жизнь начата до этого периода, то шейка матки может легко травмироваться.
- Изменение менструального цикла. Оно может возникнуть из-за нарушения гормонального фона, который был сдвинут стрессами или медикаментами.
Можно заметить, что симптомы эрозии и цервицита достаточно схожи, однако у них все равно есть существенная разница.
Симптомы
Цервицит встречается двух типов: острый и хронический. В редких случаях не возникает никаких симптомов. При остром цервиците беспокоят сильные боли внизу живота. Такая боль также может переходить на таз или нижнюю часть спины.
Помимо боли, часто возникают выделения, которые могут быть обильными. Выделения носят слизистый или гнойный характер. При осмотре гинекологом можно заметить отек шейки матки, небольшое покраснение и даже мелкие кровоизлияния.
Цервицит может проявляться по-разному, в зависимости от вида инфекции и состояния иммунной системы. Если цервицит имеет гонорейный характер всегда проявляется очень интенсивно. Если же цервицит носит хламидиозный тип, то симптоматика может практически отсутствовать.
Цервицит, который не был вовремя обнаружен, переходит в хроническую форму. Выделения не проходят, становятся мутными. На шейке матки могут возникнуть псевдоэрозии. Признаки цервицита в хронической стадии проявляются меньше, чем в острой. Часто хронический цервицит приводит к эрозии. Поэтому не стоит затягивать с лечением данного заболевания.
Эрозия проходит бессимптомно, что является достаточной проблемой. Женщина продолжает жить своей жизнью, ничего не подозревая. Чаще всего об этом заболевании узнается от гинеколога.
Когда эрозия становится уже запущенной, то женщина замечает кровянистые выделения из влагалища. Они могут быть мутными и разной интенсивности. Пациентки жалуются, что такие выделения появляются после полового акта.
Если от эрозии вовремя не избавиться, то она может привести к раку шейки матки. Для того, чтобы это предотвратить необходимо постоянно посещать врача.
Классификация
Эрозия шейки матки может быть трех типов: истинного, псевдотипа и врожденного. Чем они друг от друга отличаются?
Истинная эрозия. Данная эрозия возникает из-за цервицита или инфекций. На шейке матки появляются раны воспалительного характера. Шейка матки может поменять свой оттенок, и даже немного опухнуть. При микроскопии очень хорошо просматриваются расширенные сосуды, следы крови и гнойных выделений.
Псевдоэрозия. Когда истинная эрозия начинает заживать, то она переходит в стадию заживления – псевдоэрозию. У данного типа эрозии остается точно такой же красный цвет. При псевдоэрозии могут возникать небольшие кисты. Они получаются за счет скапливания секрета в эрозионных железах. Псевдоэрозии в основном всегда кровоточат при половом акте. Чаще всего женщины обращаются к врачу именно на данном типе, потому что ее начинают мучить выделения.
Врожденная эрозия. Данная эрозия возникает еще во время внутриутробного развития. Происходит смещение границы цилиндрического эпителия, который выстилает цервикальный канал, за его приделы. Врожденная эрозия обычно небольшого размера. В основном, такие эрозии обнаруживаются в подростковом возрасте. Довольно часто они могут излечиваться самостоятельно. Врожденная эрозия не может перейти в злокачественные опухоли.
Стадии эрозии. Источник: pillsman.org
Диагностика
Цервицит может проходить бессимптомно, но в отличии от эрозии, он гораздо чаще беспокоит женщин. В некоторых случаях цервицит обнаруживается случайно на приеме у гинеколога.
Диагностика цервицита необходима для того, чтобы понять, из-за какой причины он начался. В первую очередь, женщину осматривают при помощи зеркал. После этого она должна пройти кольпоскопию.
Данное исследование сможет показать все изменения шейки матки, которые не видны обычному человеческому глазу. Если кольпоскопия не показала особых изменений, то женщине будет необходимо сдать мазок и бакпосев на выявление инфекции.
Диагностика эрозии более затруднена, чем диагностика цервицита, так как при эрозии практически всегда отсутствует какая-либо симптоматика. Если эрозия была запущена, то женщине могут назначить расширенную кольпоскопию.
Такой тип кольпоскопии может более детально рассмотреть шейку матки, а также исключить злокачественные новообразования. Если у врача возникают какие-либо сомнения, то женщине назначают биопсию шейки матки. Эта процедура необходима для того, чтобы провести гистологический анализ полученной ткани
Лечение
Для того, чтобы вылечить цервицит, необходимо ликвидировать факторы, которые могут влиять на возникновение этого заболевания. В первую очередь женщине могут назначить прием антибактериальных средств. Они могут совершенно друг от друга отличаться. Выбор препарата будет зависеть от возбудителя.
Помимо антибактериальной терапии, используется местное лечение, которое заключается в обработке влагалища раствором хлорофиллипта или другими противовоспалительными средствами. Если цервицит имеет хроническую стадию, то излечить его обычными медикаментами уже не получится.
В таком случае, применяется хирургическое вмешательство. Например, диатермокоагуляция или криотерапию.
Если эрозия врожденного типа, то лечить ее нет необходимости, так как она может сама излечиться. За такими эрозиями необходимо периодически следить и всё. Если эрозия вызвана бактериями или вирусами, то назначаются антибиотики. Вместе с ними пропиваются и препараты, которые восстановят микрофлору влагалища.
Если эрозия небольшая, то для нее, применяются специальные тампоны, которые пропитывают облепиховым маслом, аэрозолями, содержащими антибиотики. Такой метод является более щадящим, нежели прием медикаментов.
Если эрозия запущенная, то ее лечат радиоволновым методом или диатермокоагуляцией. Данную процедуру нельзя проводить на нерожавших женщинах, так как существует большая вероятность образования рубцов, которые могут помешать нормально родить ребенка.
Народное
Так как цервицит и эрозия непосредственно связаны с шейкой матки, то народные методы лечения у них будут полностью одинаковыми. Основные из них:
- Спринцевание. Очень эффективный метод. Для него необходимо сделать настой корня бадана. После этого, когда настой остынет, можно вводить жидкость во влагалище. Помимо данного отвара, очень эффективно использовать спринцевание соком лопуха. Правда, такого сока понадобится достаточно.
- Введение ватно-марлевых тампонов. Такой тампон можно пропитать облепиховым маслом или маслом календулы. И то, и другое масло обладает хорошим противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
- Мед. Мед – одно самых эффективных средств при многих гинекологических болезнях. При этом, у женщины не должно быть аллергической реакции на мед. Для лечения эрозии и цервицита необходимо сделать свечи. Для их приготовления нужно взять немного меда, прополиса и большую часть сливочного масла. Полученную массу необходимо растопить, а после сформировать свечи, заморозить их, и уже после, применять.
Главное помнить, что применение одних народных средств не сможет дать такого эффективного результата, как от медикаментов. Поэтому, желательно применять и то, и другое. Если у женщины возникают какие-либо сомнения, то ей стоит посоветоваться с врачом.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие патологий шейки матки, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Соблюдение личной гигиены. Этот пункт совсем не сложный. Если гигиена не регулярная, то во влагалище могут попасть различные бактерии, которые, в следствии, вызовут воспаление.
- Использование презервативов. Они хорошо защищают от многих серьезных заболеваний. Не стоит на этом экономить или покупать неизвестные презервативы.
- Тщательное ведение родов.
- Своевременное лечение эндокринной системы. Если у женщины будет нарушен гормональный фонд, то ее иммунная система может ослабнуть, что является благоприятной ситуацией для микробов.
Эрозия и цервицит – часто встречающиеся заболевания, о которых женщина может и не подозревать. Однако своевременный поход к врачу поможет избежать неприятных последствий. Так, что не стоит этого бояться.
Поделиться:
Источник