К чему может привести воспаление хроническое яичника

К чему может привести воспаление хроническое яичника thumbnail

Одним из распространенных гинекологических заболеваний является сальпингоофорит – воспаление придатков матки. Данное заболевание объединяет поражение маточных труб и яичников, так как именно их сочетанное воспаление встречается наиболее часто. Причиной того, что развивается воспаление левого яичника или воспаление правого яичника, поражение фаллопиевых труб, является воздействие инфекционных агентов. Причем воспалительный процесс могут вызвать как патогенные микроорганизмы, так и условнопатогенные, которые в норме могут присутствовать в вагинальной флоре. Данная патология опасна, поскольку не полностью вылеченный воспалительный процесс может стать причиной развития спаечного процесса, и, как следствие, бесплодия.

Причины воспаления яичников

Воспалительный процесс в яичниках вызывается инфекционными агентами. Причиной заболевания могут быть стрептококки, стафилококки, гонококки, хламидии, микоплазмы. Микроорганизмы в придатки матки могут попасть из области наружных половых органов, а также гематогенно – с током крови из других очагов инфекции.

Воспалительный процесс может развиться вследствие хирургического вмешательства, гинекологических манипуляций, проводящихся с нарушением правил асептики. Наиболее частым возбудителем оофорита являются хламидии и гонококки.

При нарушении защитных механизмов, наличии иммунодефицита причиной заболевания может стать условнопатогенная флора – микроорганизмы, которые в норме относятся к вагинальной флоре, но при определенных условиях могут вызвать патологию. Поэтому любые факторы, которые нарушают иммунитет (стрессы, переутомление, переохлаждение, другие заболевания), могут спровоцировать развитие данного заболевания.

Довольно распространенным стало латентное течение сальпингоофорита – скрытое, без выраженной симптоматики. При этом может отсутствовать и болевой синдром, и вагинальные выделения. Именно такое заболевание наиболее опасно, поскольку отсутствие симптомов приводит к тому, что женщина не обращается за медицинской помощью, заболевание хронизируется, развиваются грубые нарушения анатомии маточных труб, приводящие к бесплодию. Для предупреждения такого развития заболевания минимум раз в полгода каждая женщина обязательно должна проходить профилактическое гинекологическое обследование.

Признаки воспаления придатков

Как патология правого, так и воспаление левого яичника симптомы имеет схожие. Заболевание может протекать в острой форме, когда ярко выражена клиника, присутствует гипертермия, интенсивный болевой синдром, а также в подострой и хронической.

При остром воспалении яичников развивается резкое повышение температуры. Гипертермия может достигать 39-40 градусов. Характерным симптомом является интенсивная боль внизу живота, с иррадиацией в поясничную область. Боль может усиливаться при даже минимальных физических нагрузках, половом акте, поднятии тяжестей. Характерны признаки интоксикационного синдрома: выраженная слабость, недомогание, тошнота, может быть рвота, повышенная потливость, озноб. Тяжелое поражение может сопровождаться гнойными вагинальными выделениями. Данный симптом свидетельствует о вовлечении в процесс и маточных труб, что очень опасно, поскольку присутствует риск их гнойного расплавления. Такое повреждение маточных труб может привести к их полной непроходимости. Переход гнойного воспаления в брюшную полость приводит к развитию перитонита.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Лечение должно быть начато сразу. Несвоевременная терапия или неполное выздоровление приводит к хронизации процесса.

Воспаление яичников в хронической форме в период ремиссии ничем себя не проявляет. При обострении симптоматика напоминает острое поражение, но стертая. Может отсутствовать гипертермия, интенсивность болевого синдрома ниже. Характерны постоянные ноющие боли на стороне воспаления. Воспаление левого яичника сопровождается болью в левой подвздошной области, правого – в правой (необходима дифференциальная диагностика с аппендицитом и другими заболеваниями органов брюшной полости). При хроническом оофорите характерны такие симптомы, как нарушение менструального цикла, нарушение репродуктивной функции. Хронический оофорит или салпингоофорит является наиболее частой причиной внематочной беременности, бесплодия.

Лечение

Острое воспаление правого, воспаление левого яичника лечение требует немедленное, стационарное. Основным методом является мощная антибактериальная терапия. Антибиотики выбираются с учетом чувствительности возбудителя. С этой целью проводится соответствующее обследование: полимеразная цепная реакция, иммунологическая диагностика, бактериологическое обследование. До того времени, когда будут получены результаты этих исследований, назначается эмпирическая антибиотикотерапия: специалист определяет наиболее вероятную причину заболевания (различные возбудители могут вызывать разные симптомы), назначает препарат, к которому данные микроорганизмы обладают наибольшей чувствительностью.

Помимо антибиотикотерапии назначаются обезболивающие препараты, противовоспалительная терапия, дезинтоксикационные мероприятия. Только после купирования острого состояния возможно подключение физиотерапевтических процедур.

Читайте также:  Какие антибиотики при воспалении груди

Более сложно лечится хроническое воспаление правого, воспаление левого яичника. Лечение включает применение антибиотиков, противовоспалительных средств, обязательно проводятся мероприятия по улучшению защитных механизмов, укреплению иммунитета. Проводится специфическая терапия с целью уменьшения спаечного процесса. Иногда требуется хирургическое вмешательство, целю которого является восстановление проходимости маточных труб. Чаще проводится лапароскопическое вмешательство.

Воспаление яичников – заболевание, которое может протекать без выраженных симптомов, однако имеет грозные последствия. Согласно статистическим данным, нарушение проходимости труб вследствие воспалительного процесса – главная причина бесплодия, и в некоторых случаях единственным шансом забеременеть является экстракорпоральное оплодотворение. Любые нарушения со стороны органов репродуктивной системы (боли в животе, выделения, нарушения менструального цикла), а также гипертермия невыясненного генеза, требуют обращения за профессиональной помощью. Не зря при госпитализации женщин в любой стационар обязательно проводится гинекологическое обследование. Внимательное и бережное отношение к своему здоровью – залог счастливого материнства.

Источник

Женщина, лежащая на кровати

Замедленный, вялотекущий процесс является опасной формой воспаления яичников (оофорита). Патология может протекать незаметно, а если она выявится, важно провести грамотное лечение, так как полное выздоровление может не наступить вовсе.

Когда диагностируется хроническое воспаление яичников и назначается лечение, эффективность воздействия на патологию зависит от степени запущенности процесса. Часто она затрагивает трубы и распространяется на обе стороны матки, что ухудшает достижение цели.

Как развивается хроническая форма?

Причиной появления хронической стадии оофорита может быть любая патология воспалительной природы (от ангины до острого оофорита), которая не лечилась. А может быть — образ жизни, который постоянно провоцирует данные заболевания. Кроме них: частые переохлаждения, беспорядочные половые отношения, незащищенный секс, нездоровое питание, приводящее к запорам — эти факторы провоцируют заражение патогенными микробами. Затем — воспаление, которое женщина может не заметить, проигнорировать, не лечить.

Часто вялотекущий оофорит обнаруживается лишь во время планового осмотра у врача. Кроме этого — при обращении женщины:

— по поводу резкой боли, когда хроническая форма принимает критические последствия и переходит в острую стадию,

— по поводу долго не наступающей желанной беременности; (отсутствуют какие-нибудь признаки болезни).

Симптомы хронической стадии

Хроническая стадия протекает со слабо выраженными симптомами. Так как острой боли при такой форме патологии нет, она не лечится вовремя и осложняется дальнейшим развитием процесса. Оофорит не склонен к самоизлечению, при этом его признаки регулярно проходят сами, затем вновь проявляются. Этот процесс не кончается, пока болезнь не вылечат.

Вялотекущее, хроническое воспаление яичников постепенно может затронуть близко расположенные органы. Это усложняет диагностику, выбор оптимального лечения, достижение успешного результата. При обращении к врачу по поводу болезни следует подробно объяснить, как обнаружилось заболевание, какими оно проявилось симптомами. Это поможет поставить диагноз максимально точно и направить пациентку к другим необходимым специалистам.

Вялотекущая форма характеризуется следующими признаками:

— сексуальные дисфункции (снижение либидо)

— постоянные выделения обильного характера (могут присутствовать: гнойный оттенок, плохой запах)

— менструальный цикл сбивается: межменструальные кровотечения чередуются с длительными задержками

— боль внизу живота: слабая, нарастающая, быстро стихающая; локализуется слева или справа в зависимости от того, какой именно яичник поражен

— работоспособность существенно ниже обычной, быстрая утомляемость, угнетенное настроение.

Опасность затяжного оофорита

Рисунок строения женских органов

Данные признаки свойственны различным гинекологическим заболеваниям, и в этом заключается коварство данной болезни: она может остаться не распознанной, не подвергнуться лечению. Распространение патологии на 2х стороннюю стадию ощущается лишь увеличенной площадью боли. Она концентрируется отдельно справа и отдельно слева, не смешиваясь в центральной части тазовой брюшины.

Именно такая локализация указывает на двусторонний оофорит, опасный переходом процесса на всю тазовую область. Любая форма опасна также развитием внематочной беременности в одной из труб. Ее признаки — острая боль, которая может привести на операционный стол всего за пару часов после проявления. Такое развитие событий имеет свои последствия:

— удаление придатков с 2-х сторон (если заболевание двухстороннее)

Читайте также:  Лимфатическое воспаление у ребенка

— отсутствие зачатия, как следствие двухстороннего воспаления, образования рубцов, спаек в придатках обеих сторон.

Особенности вялотекущей стадии

Следует отметить некоторые особенности хронического оофорита. Воспаления органов малого таза больше свойственны женщинам молодого возраста: 18-35 лет. Соответственно, хроническая форма чаще также наблюдается примерно в таком возрасте. Микробы, как правило, распространяются на обе стороны придатков, вызывая двухсторонний оофорит. Так как данная стадия болезни образуется после острой, к этому времени в органах уже образуются спайки.

Хронический оофорит не локализуется только в одном яичнике. Это происходит лишь в начале болезни, то есть, в острой стадии. Со временем микробы распространяются по всему трубно-маточному комплексу и чаще всего — с обеих сторон, образуя двухстороннюю патологию. Именно поэтому, если есть подозрение на образование хронического оофорита, следует исходить из того, что процесс — обширный. И, скорее всего, воспалению подвержены яичники и трубы с 2-х сторон. Это следует учитывать при назначении лечения, когда нет выраженной симптоматики.

В связи с ранним появлением патологии у молодых женщин часто диагностируют бесплодие на фоне такой болезни, как оофорит, перешедшей в хроническую стадию. Из-за этого многим парам для зачатия малыша приходится находить выход в ЭКО. Болезни можно избежать, если проверяться у гинеколога не по принуждению обстоятельств, а хотя бы 2 раза в год. И тем более следует это делать, когда есть даже малейшие признаки какой-либо патологии.

Как лечить вялотекущую стадию?

Грамотного подбора способов лечения требует именно хроническая форма. Если в острой стадии достаточно пройти усиленный курс антибиотикотерапии, то хроническая требует акцента на противовоспалительные препараты. Это связано с тем, что применение антибиотика имеет свои особенности. А именно:

— в силу затяжного процесса его надо принимать длительное время

— длительный прием любого антибиотика не рекомендуется самими производителями (оказывает на печень, почки токсическое действие, снижает защитные силы организма, способствует росту грибка).

Разновидности лекарств

Таблетки

Именно поэтому, если признаки указывают на затяжной процесс, его лучше лечить следующими видами лекарств:

— противовоспалительные

— иммуномодулирующие

— болеутоляющие.

Большое значение имеют физиопроцедуры. В сущности, они обеспечивают доставку лекарства непосредственно в очаг воспаления, поэтому такое воздействие является приоритетным. Часто в качестве противовоспалительных лекарств назначаются такие:

— диклофенак

— вольтарен.

Для обезболивания:

— кетанов

— кетолонг.

Для укрепления иммунитета применяются иммуномодуляторы Т-клеточного звена:

— тималин

— тимоптин

— тимостимулин.

Когда необходим антибиотик

При назначении лечения врач учитывает: лечилась женщина во время развития острой стадии или этот процесс был пущен на самотек. Если лечения не было, в хронической форме антибиотик назначается в стандартной для острой стадии дозировке. Это обусловлено тем, что микробы в яичниках продолжают жить и развиваться. Если ранее лечение проводилось, и острых симптомов, а также очагов гноя на данный момент нет, назначается более обширная терапия с небольшими дозами антибиотиков или без них.

Загрузка…

Источник

Хроническое воспаление придатков – воспаление яичников и маточных труб – является одной из наиболее частых причин бесплодия. Хроническое воспаление яичников обязательно требует лечения, которое должен осуществлять квалифицированный и опытный врач-гинеколог. 

Придатки матки – это маточные трубы и яичники. В яичниках происходит созревание яйцеклетки, а маточные трубы транспортируют яйцеклетку в полость матки. На этом пути происходит её оплодотворение. 

У здоровой женщины маточные трубы и яичники находятся практически в стерильном состоянии, т.е. в них отсутствуют любые микроорганизмы. Проникновение сюда бактерий неизбежно приводит к развитию воспаления. 

Воспаление маточных труб называется сальпингитом, воспаление яичников – оофоритом; но устройство этих органов таково, что обычно воспаление захватывает и маточную трубу и яичник. В этом случае говорят о сальпингоофорите или – более распространённое название – аднексите. Аднексит (воспаление придатков) может быть односторонним или двусторонним. Двустороннее воспаление придатков часто сочетается с воспалением матки.

Причины хронического воспаления придатков (аднексита)

Изображение 1: Хроническое воспаление придатков - клиника Семейный доктор

Основная причина воспаления придатков – это инфекции, передающиеся половым путём. Заражение происходит, как правило, при половом контакте, после чего инфекция “поднимается” в придатки. Возбудители подобных заболеваний могут попасть в организм и другим путём: инфицированная мать может заразить дочь во время родов. Бытовой путь заражения маловероятен, но полностью исключить такую возможность всё же нельзя.

Читайте также:  Воспаление перевести на французский

Вызвать воспаление придатков могут и так называемые условно-болезнетворные бактерии, неизбежно присутствующие в организме, но в нормальных условиях в придатки не попадающие. При снижении иммунитета эти микроорганизмы активизируются и проникают в придатки. Часто этому способствуют переутомление, стрессы, переохлаждение, хроническое инфекционное заболевание – тонзиллит, синусит и даже кариес.

Инфекция может проникнуть через повреждённую слизистую матки при хирургическом вмешательстве – аборте, установке внутриматочной спирали, диагностическом выскабливании. По той же причине возрастает риск заболевания при преждевременном половом контакте после родов. Возобновление сексуальных отношений следует планировать на основании рекомендаций Вашего гинеколога.

Симптомы хронического воспаления придатков (аднексита)

Различают острый и хронический аднексит. Острое воспаление придатков не может пройти незамеченным. В то же время в хронической форме заболевание может протекать без явных симптомов.

Симптомы острого аднексита

Симптомы хронического аднексита

Оставленный без надлежащего лечения аднексит может перейти в хроническую форму. Однако коварство этого заболевания в том, что хронический аднексит часто развивается без острых симптомов. В этом случае в периоды обострений могут ощущаться лишь незначительные боли внизу живота, сопровождающиеся небольшим повышением температуры. Тупая, ноющая боль в животе может быть постоянной, усиливаясь в моменты физических нагрузок, половых контактов и при менструации. Наблюдаются нарушения менструального цикла.

Если болей нет, можно вообще не знать об имеющемся воспалении. Подозревать хроническое воспаление придатков можно в том случае, если есть сложности с зачатием (бесплодие).

Методы диагностики хронического воспаления придатков (аднексита)

Воспаление придатков является наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление приводит к образованию в маточных трубах спаек, в результате чего яйцеклетки не попадают в матку (так называемая непроходимость маточных труб). Воспалительный процесс в яичнике также может привести к нарушениям, препятствующим беременности.

Поскольку хроническое воспаление может протекать бессимптомно, для своевременного выявления заболевания необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр (не реже 1 раза в год). Особенно это важно для женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Очень важно убедиться, что у Вас нет воспаления придатков, планируя беременность. Спайки при хроническом аднексите могут воспрепятствовать попаданию в матку уже оплодотворённой яйцеклетки, что может привести к развитию внематочной беременности. Воспалительный процесс в придатках также увеличивает вероятность выкидыша.

Серологический анализ крови

Культуральные исследования (бактериальный посев) позволяют выявить патогенную микрофлору и оценить её активность. Полученные результаты необходимы для назначения препаратов, которые в данном случае будут наиболее эффективны.

Диагностическая лапароскопия

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения хронического воспаления придатков (аднексита)

Диагностические возможности любой из поликлиник “Семейного доктора” позволят Вам выявить заболевание или исключить возможность хронического аднексита. В случае выявленного воспаления квалифицированные и опытные врачи-гинекологи “Семейного доктора” назначат Вам индивидуальный курс комплексного лечения с применением физиотерапевтических процедур и других дополнительных методов терапии, учитывающий тип инфекции и особенности именно Вашего организма.

Медикаментозное лечение

В лечении хронического воспаления придатков антибиотики, как правило, не применяются. Исключение составляют особо тяжёлые случаи. На первом этапе лечение направлено на снятие болевых ощущений, уменьшение воспаления, улучшения общего состояния пациентки. На втором этапе лечения происходит нормализация гормонального фона, восстановление менструального цикла. Третий этап лечения направлен на повышение уровня иммунитета и восстановление репродуктивных функций.

Хирургическое лечение

При хроническом аднексите в тех случаях, когда это возможно, проводится хирургическое лечение по восстановлению проходимости маточных труб.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник