Как бороться с воспалением суставов на пальцах рук
Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.
Причины заболевания
Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
- Травматические поражения (вывихи, переломы).
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).
Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:
- Аллергические реакции.
- Туберкулёз (нетипичное течение).
- Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
- Псориаз (в тяжёлых формах).
- Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).
Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:
- пожилой возраст;
- переохлаждение;
- наследственность;
- механическая форма труда (швеи, офисные работники).
Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.
Патогенез
В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.
Локализация болезни
Степени и виды болезни
В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:
- проксимальный;
- средний;
- дистальный;
- тотальный.
Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:
- Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
- Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
- Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
- Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.
Клиническая картина
Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:
- Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
- Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
- Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
- Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
- Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.
Заболевание имеет ярко выраженные симптомы
Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.
Традиционное лечение
Лечением болезни занимаются следующие специалисты:
- ревматолог;
- невролог;
- травматолог;
- в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.
В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:
- ФАП;
- амбулаторно-поклинический уровень;
- центральные районные больницы;
- республиканские центры.
Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.
Цель лечения:
- восстановление двигательной активности;
- снятие воспаления;
- обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
- восстановление деформированных участков конечностей.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.
Препараты
Первой целью в лечении является борьба с воспалительным процессом, поэтому включают следующие препараты:
- НПВП. Классическое назначение при всех асептических воспалениях суставов. Проникая в сустав, обладает сразу тремя видами воздействия: жаропонижающая, обезболивающая и противовоспалительная активность. Пример – «Ибупрофен», «Диклофенак».
- Обезболивающие препараты снимают основной симптом заболевания — боль. Пример – «Анальгин».
- Антибиотикотерапия для ликвидации возбудителя. Пример — «Ципрофлоксацин», «Амикацин».
- Кортикостероиды в тех случаях, если длительно нет положительных улучшений.
- Хондропротекторы для защиты хрящевых компонентов сустава от дальнейшего повреждения.
- Витаминные комплексы, содержащие кальций, фосфор и коллаген, а также витамины группы B.
Нередко ярко выраженная боль в суставах приводит к нарушению сна. В этом случае допустимы к назначению снотворные нового поколения, которые не вызывают привыкания («Залеплон», «Зопиклон», «Золпидем»). Отпускаются только по рецепту и после консультации врача.
Мази
Применяются следующие местные средства (гель, мазь):
- НПВП на мазевой основе. Действие, как и у таблеток, но на местном уровне. Относятся к противовоспалительным средствам.
- Хондропротекторные мази усиливают регенераторные процессы в поражённом суставе.
- Разогревающие мази усиливают кровообращение. Недопустимо использовать в первые дни болезни, поскольку может привести к ухудшению состояния.
Хирургическое
Применяется при деформации пальцев рук. В зависимости от степени деформации определяются с хирургической тактикой лечения. При лёгкой форме деформирующего артрита показаний для оперативного лечения нет.
При среднетяжелых и тяжёлых формах показано хирургическое лечение в следующих случаях:
- отсутствие или резко сниженная подвижность;
- поворот суставных поверхностей более 20 градусов по оси;
- отсутствие улучшений после консервативной терапии.
Оперативное лечение
К хирургическим тактикам относятся:
- Артродез — это полное обездвиживание сустава с помощью искусственно созданной костной мозоли.
- Артроскопия. Может быть, использована как диагностический метод или как лечебный. Позволяет на видеомониторе увидеть полость сустава, ввести туда лекарственные препараты или удалить поражённый участок.
- Протезирование. На мелких суставах используется крайне редко и в специализированных крупных клиниках (техника требует высококвалифицированных специалистов).
Гимнастика
Гимнастика включает комплекс упражнений, направленный на разработку суставов и по мере возможности возвращение к нормальной жизнедеятельности. Включает следующие движения:
- вращательные движения в лучезапястном суставе;
- сгибание/разгибание пальцев;
- максимальное выпрямление и максимальное сжатие (фиксация по 5–10 сек в таком положении).
Упражнения, которые помогут разработать суставы
Важные условия для выполнения упражнений:
- предварительный разогрев мышц (разминка);
- после острой фазы болезни;
- при слабом болевом синдроме;
- при отсутствии резкой деформации (только лёгкая степень).
Физиотерапия и массаж
Физиотерапевтические методы обязательны к назначению, и они включают:
- Электрофорез – воздействие электрическим током слабой мощности. Нередко назначают в комплексе с мазями и гелями для усиления эффекта.
- Парафинотерапия – это тепловой метод лечения. Запрещён в острой фазе. Применяют только для последующей разработки сустава и облегчения в момент реабилитации.
- Магнитотерапия. Сильное магнитное поле обеспечивает восстановление обменных процессов (циркуляция ионов в магнитном поле).
- УВЧ. Комбинация из магнитного и электрического поля высокой частоты.
Курс массажа длится 2 недели одновременно с физиотерапевтическими процедурами. При впервые выставленном диагнозе самомассаж не рекомендуется, но возможен при повторных курсах лечения.
Диета
Соблюдения общепринятых норм питания будет достаточно для эффективного лечения:
- сбалансированный по микро- и макрокомпонентам рацион;
- белки, жиры и углеводы в соотношении 1:1:4;
- калорийность в день согласно своему ИМТ;
- достаточный водный режим (1 -1,5 л в день);
- продукты богатые коллагенам (холодец, желатин);
- продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора (морская рыба, молочные изделия).
Больному необходимо выпивать достаточное количество воды в день
Народное лечение
Эти способы подойдут в качестве дополнения основной традиционной терапии, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением.
Средства для приёма внутрь
Средства применять следует с осторожностью. Причина в возможных осложнениях сопутствующих болезней (гастрит, язва):
- Крапиву (1 ч. л.) залить стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Выпивать по половине стакана в день. Курс лечения 7 дней.
- Цветки календулы смешать с мелиссой в пропорции 1:1 и залить стаканом кипятка. Полученный настой пить после охлаждения по 1 стакану в день.
Крапивная настойка
Наружные средства
Наиболее популярные средства это компрессы и ванны:
- Ванны с сосной. Взять 3–4 сосновые лапки, довести до кипения и настаивать в течение 1 часа. Полученный навар вылить в ванну. Время нахождения в воде 30 мин. Курс 7 дней.
- Компресс из мёда и белой глины. Смешать компоненты в пропорции 1:3 смешать до получения сметанообразной смеси. Нанести на поражённый участок и укрыть на 30 мин. Курс 2 недели.
- Смесь из масел шалфея, коры дуба и мяты втирать в поражённый участок 2 раза в день на протяжении 2 недель.
Профилактика артрита рук
Артрит — это та патология, которая опасна своими последствиями больше, чем основным заболеванием. Главная опасность — это деформация и нарушение двигательной активности. В этом случае человек утрачивает возможность выполнять привычные действия. В тяжёлых случаях может получить инвалидность.
Профилактика артрита пальцев рук связана со своевременным и полным курсом лечения. Основные моменты профилактики:
- своевременное лечение инфекций;
- закаливание;
- соблюдение правильно сбалансированной диеты.
Источник
Существует множество суставных патологий пальцев рук, имеющих воспалительную природу. Причиной их могут быть разные болезни, но зачастую воспалительные процессы суставов связаны с артритом.
Воспаление сустава на пальце руки – довольно болезненное состояние, которое может значительно ограничить движение пораженной конечностью. Разберем, какое лечение необходимо при данном состоянии.
Главные причины заболевания
Чаще всего причинами болезни являются нарушение рациона питания и вредные условия труда. К вредным условиям труда, которые могут привести к артриту суставов рук, относятся:
- вибрация;
- повышенная влажность воздуха;
- поднятие тяжестей;
- воздействие микроорганизмов (работа в микробиологической лаборатории);
- работа, требующая длительного нахождения кистей в одном положении (музыканты, программисты и т.д.).
Существует множество причин возникновения артрита с поражением суставов пальцев кистей
Помимо этих факторов можно выделить и другие причины развития воспалительного процесса пальцев рук. Вот лишь некоторые болезни, которые приводят к его возникновению:
- сахарный диабет;
- подагра;
- ревматизм;
- ревматоидный артрит;
- сифилис;
- туберкулез;
- септические инфекции.
Механические травмы и естественные процессы, протекающие в организме во время старения, также могут послужить причиной воспаления.
Симптомы воспаления суставов пальцев рук
Чаще всего пострадавшие обращаются за помощью лишь тогда, когда их беспокоят интенсивные боли. Обычно в таком случае приостановить процесс уже невозможно. Заболевание имеет более благоприятные прогнозы, если лечение было начато на ранних стадиях.
Распознать начало развития патологического процесса можно по следующим признакам:
- сильный хруст при сгибании или разгибании пальцев, сопровождающийся неприятными ощущениями;
- зуд или жжение;
- покраснение;
- отек;
- ограниченная подвижность;
- жар.
Симптомы артрита суставов кистей имеют свои особенности: у людей разного возраста и при различных формах заболевания
Эти неприятные симптомы могут вызывать у пациента нарушения сна, раздражительность или даже плаксивость.
Иногда симптомы проходят, и пациент на время забывает о своей проблеме. Обостриться заболевание может после перенесенной ОРВИ, работы, предполагающей нагрузку на кисти рук, либо при определенных погодных условиях (влажность, низкие температуры).
Способы диагностики
Диагностика артрита – трудная задача. Распознать заболевание иногда не составляет труда даже для самого больного. Но помимо этого необходимо знать причину развития воспалительного процесса. Это крайне важно для дальнейшего лечения.
Чтобы узнать, какой врач лечит артрит пальцев рук в каждом конкретном случае, в первую очередь необходимо посетить семейного доктора. При помощи анамнеза, анализа крови и мочи, а также других исследований он определит причину заболевания и направит пациента к узкому специалисту (ревматологу или травматологу).
Для диагностики артрита могут применяться различные лабораторные и инструментальные методы, в частности:
- общий анализ крови и мочи, а также биохимические и серологические исследования;
- рентгенография;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ;
- артроскопия и анализ синовиальной жидкости.
В первую очередь это — рентгенография
В последнее время все чаще применяют артроскопию. Эта методика представляет собой небольшую хирургическую манипуляцию. Она позволяет не только тщательно осмотреть пораженные суставы на пальцах рук, но также произвести забор жидкости для анализа.
Методы лечения артрита пальцев рук
Лишь после определения точного диагноза и причин возникновения заболевания врач принимает решение, как вылечить артроз пальцев рук. Даже если вы решили воспользоваться средствами народной медицины, необходимо знание диагноза.
Главными задачами лечения являются:
- устранение воспаления и отечности;
- облегчение болевого синдрома;
- улучшение кровообращения суставов;
- удаление экссудата;
- восстановление подвижности пальцев.
Обычно терапия артрита пальцев комбинированная и включает в себя физиотерапевтические процедуры, массаж и применение медикаментов.
Медикаментозные препараты
Вне зависимости от вида заболевания и его причины, в первую очередь начинают лечение артрита пальцев рук медикаментами. Когда наступают видимые улучшения, начинают массажи и физиопроцедуры.
Лечение артрита кистей проводится с помощью медикаментов
В неосложненных случаях пациентам подбирают нестероидные противовоспалительные препараты с действующими веществами:
- ацетилсалициловой кислотой;
- ибупрофеном;
- диклофенаком;
- индометацином;
- кетопрофеном;
- мелоксикамом.
Применять данные препараты иногда следует на протяжении всей жизни.
В более тяжелых случаях используют кортикостероиды, которые могут выпускаться в форме мазей или вводиться непосредственно в больной сустав:
- гидрокортизон;
- преднизолон;
- бетаметазон;
- триамцинолон.
При данной патологии происходит ряд необратимых изменений в хрящевой ткани. Для восстановления суставного хряща применяют хондропротекторы. Данные лекарства сочетают в себе комбинацию глюкозамина и хондроитина. Некоторое из них стимулируют физиологическое вырабатывание внутрисуставной жидкости (например, питьевой коллаген).
В случае если заболевание осложняется септическими инфекциями, применяются антибиотики широкого спектра действия из групп макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.
Также в суставную полость могут вводить антибиотики – их применяют для лечения инфекционных артритов
Лечебные упражнения
Приступать к ЛФК следует после восстановления подвижности кистей и пальцев, когда будут сняты болевой синдром и отечность. Вот несколько простых, но эффективных упражнений:
- Расположить кисти на одном уровне перед собой, ладонями вверх. Перевернуть ладонями вниз.
- Поочередно прикасаться каждым пальцем к большому пальцу этой же руки, так, будто вы пытаетесь обхватить что-то круглое.
- Обхватить пальцами палку и перебирать ими снизу вверх и в обратном направлении.
- Расположить ладони на столе перед собой. Приподнимать кисти так, чтобы пальцы оставались неподвижными. Затем приподнять пальцы при неподвижных кистях.
- Потереть ладони друг о друга, пока не почувствуете, как они нагреваются.
Данные упражнения помогают улучшить кровообращение и подвижность. Повторять их следует 5-10 раз в зависимости от состояния пациента. Упражнения прекращаются, если они болезненны.
Физиотерапевтические процедуры
Приступать к процедурам можно, если снят болевой синдром и подвижность пальцев восстановлена хотя бы частично. Физиотерапию чаще всего применяют при травматическом артрите. В большинстве случаев назначаются УВЧ, магнитотерапия, особенно эффективно лечение при помощи электрофореза. Данные методики позволяют значительно улучшить микроциркуляцию крови и снять отечность.
После того как острая стадия артрита кистей пройдет, воспаление утихнет – можно приступать к массажным и физиотерапевтическим процедурам
Массаж
Массаж в данном случае будет эффективен не только для лечения, но и для профилактики.
В процессе сеанса прорабатываются кисти и пальцы обеих рук. Особое внимание уделяется пораженным суставам. Процедура может длиться от нескольких минут до получаса.
Мануальная терапия противопоказана при:
- повышенной температуре тела (даже если она вызвана ОРВИ и т.п.);
- остром воспалительном процессе;
- кожных заболеваниях;
- геморрагии;
- болевом синдроме.
Процедура осуществляется только врачом-массажистом. Попытки массажа в домашних условиях могут привести к усугублению травмы.
Народные средства для устранения воспаления суставов пальцев рук
Народные средства при воспалении суставов пальцев рук в большинстве своем имеют вид компрессов. Вот несколько действенных рецептов:
Народные средства можно использовать как самостоятельно, так и в комплексной терапии
- Чистое льняное полотенце смачивают в слабом растворе уксуса (можно использовать как столовый, так и яблочный). Раствор готовят так: 0,5 л воды, 1 ст. ложка уксуса. Можно вместо этого использовать уксусную эссенцию (1 ч. л.). Полотенце слегка отжимают и оборачивают им кисти рук. Затем укутывают шерстяным платком Можно держать от 1,5 до 8 часов. Потом необходимо тщательно все смыть.
- Горчичный порошок (50 г) смешивают со взбитыми белками двух яиц. Перемешать. Затем нанести на проблемные суставы и сделать марлевую повязку. Такой компресс оставляют на ночь, а утром тщательно смывают.
- Готовят отвар из овсяных хлопьев. Пропитывают им лоскутки ткани или марлю. Обматывают им кисти, а сверху надевают хлопчатобумажные перчатки. Через час компресс снимают.
- Пол-литровую бутылку или банку наполнить красным клевером и залить водкой. Настаивать 10 суток, после чего делают компрессы непосредственно на больные места.
Регулярное применение таких компрессов на ночь поможет избавиться от болевых ощущений и полностью восстановить подвижность сустава.
Иногда для лечения внутрь применяются отвары и настои:
- Отвар лаврового листа принимают по 1/3 стакана трижды в день. Для его приготовления 1 ст. ложку измельченного лаврового листа заливают 400 мл крутого кипятка, переливают в термос и оставляют на ночь.
- Корни и листья одуванчика в количестве 1 ст. ложки заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Принимают по ¼ стакана за полчаса до еды.
Если средства традиционной медицины не действенны, и вы не знаете, чем лечить воспаление сустава на руке, то это повод прибегнуть к народным средствам. По своей эффективности такие лекарства ничуть не уступают аптечным.
Домашние и народные методы лечения боли в кисти включают в себя компрессы с отварами лаврового листа
Меры профилактики
Профилактика воспалительного процесса пальцев рук должна начинаться еще с молодого возраста.
Основные рекомендации:
- избавиться от вредных привычек;
- придерживаться правильного питания и снизить употребление соли;
- соблюдать питьевой режим;
- развивать мелкую моторику рук, делать перерывы с разминкой, если ваша работа предполагает нагрузку на кисти и пальцы;
- «долечивать» даже незначительные заболевания, как ОРВИ;
- принимать необходимое количество витаминов и минералов.
Особые указания на время терапии
Чтобы лечение было максимально эффективным, соблюдайте несложные рекомендации:
- избегайте переохлаждения конечностей;
- на время лечения рекомендуется исключить нагрузки на пораженные пальцы;
- возможно, следует отказаться от профессиональной деятельности на время лечения;
- во время обострения следует приостановить занятия ЛФК, в остальное время ежедневные занятия обязательны;
- все дополнительные средства, которые вы желаете применять (включая народную медицину), необходимо согласовывать с лечащим врачом в обязательном порядке.
Даже если вы знаете, как снять воспаление суставов пальцев рук, помните, что придерживаться профилактики необходимо всю жизнь. Если заболевание вас не беспокоит, это не значит, что нужно ждать обострения, как повода, чтобы посетить врача. Для предупреждения рецидивов визиты к специалисту необходимо повторять каждые полгода. Отнеситесь к лечению серьезно – ведь воспаление пальцев рук может привести к получению инвалидности.
Источник