Как долго может держаться температура при воспалении лимфоузлов
937 просмотров
7 мая 2019
Добрый день! Стоит ли обращаться к гематологу? При нажатии болят боковые шейные лифоузлы с обеих сторон, (размеры 9х4 мм, 6х2 мм), подчелюстные (размеры справа до 7,5 мм., левый не видно по УЗИ). Бывает болят без нажатия, пульсируют. Болят уже около 3 недель, на неделю затихали. Температура 37,2 ежедневно. Пил антибиотики 7 дней, температуры не было, прекратил опять держится весь день. ЛОР патологии нет. ОАК сегментоядерные нейтрофилы 44 при норме 47-72, лимфоциты 40 при норме 19-37. Иных отклонений от норм в ОАК нет. Биохимию полную не делал. На вирусы герпеса, цитомегаловирус, эпштейн барр не сдавал, но ко всему у меня антитела, Обнаруживали в подростковом возрасте. Достаточно данной информации, чтобы обращаться к гематологу или необходимо, дообследоваться перед посещением специалиста?
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Да, вполне достаточно этих данных.
Педиатр
Здравствуйте достаточно
Но вирусы проверить нужно
И если есть, начать лечение
Хирург
Komissarmez, здравствуйте !
Возможно, появиться повод для обращения к гематологу, но прежде нужно дообследоваться у терапевта на :
– ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВАМИ ВИРУСЫ,ВИЧ,ГЕПАТИТЫ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ;
– УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ;
– ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ;
– ФГДС.
СОПОСТАВИВ КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ С РЕЗУЛЬТАТАМИ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО,БЕЗТРУДА ЧЁТКО ОПРЕДЕЛИТСЯ ДАЛЬНЕЙШАЯ ТАКТИКА !
Вполне возможно, что у Вас просто остаточные явления перенесенной вирусной инфекции.
Удачи Вам !
Появятся вопросы, – напишите !
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. А что предшествовало появлению этих симптомов? Были ли инфекции? В связи с чем принимались антибиотики неделю? Я бы посоветовала обратиться сначала к терапевту, обследоваться полностью исходя из полностью собранного анамнеза, а затем идти к гематологу.
Клиент
Ксения, в том-то и дело, что я не могу это связать с ранее перенесенной инфекцией, поскольку до начала болевых ощущений, описываемых мной я не болел простудными заболеваниями месяц-полтора. Антибиотик мне терапевт выписывал, но он не помог.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте. Обратитесь к иммунологу для начала. Вам бы попить препараты из групп изопреназин или гропреназин, и другие группы иммуномодуляторов и стимуляторов. Так же возможно обострение персистирующих ваших инфекций.
Гематолог, Терапевт
Зд , настоятельно рекомендую сдать общую биохимию, с-реактивный белок, показаться отоларингологу для начала
Клиент
Анастасия, 2 ЛОР врача смотрели. По их части ничего нет. Полную биохимию не делал. Делал АЛТ, АСТ, мочевая кислота, креатинин, но это я за другим слежу. Все в пределах нормы, кроме АЛТ, но он от антибиотика поднялся. У меня АЛТ и АСТ всегда прыгают вверх вниз
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Размеры л/у менее 1см и это уже хорошо. Увеличиваются они и болят реактивно в ответ на воспаление, иныекцию. Скорее всего Вам стои обратиться к терапевту и инфекционисту- иммунологу. Необходимые обследования назначит врач. То что есть на руках, берите с собой. Гематологической проблемы по описанию нет.
Педиатр, Врач УЗД
Инфекционист
Здравствуйте! Скорее всего у Вас реактивация герпесвирусной инфекции.Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ,проверьте биохимию крови(глюкоза,АСТ,АЛТ,билирубин).Сдайте кровь на токсоплазмоз.
Андролог, Уролог
Для первичной консультации достаточно. При необходимости, дополнительные обследования вам назначит врач на приеме.
Педиатр, Терапевт, Массажист
По вашему описанию и анализу крови это какая-то вялотекущая вирусная инфекция. Поэтому к гематологу обратиться конечно можно, но по-моему совершенно бессмысленно. Здесь нужно искать инфекционный Агент. Несмотря на то что вирусы герпес группы у вас антитела, может быть реинфекция или обострение этого процесса. Поищите их.
Клиент
Наталья, а как правильно назвать то, на что мне нужно сдать. Я в лабораторию прихожу и говорю, мне нужно сдать на герпес, цитомегаловирус и т.д. Мне задают вопрос. Тебе нужно ДНК или антитела? Что мне отвечать на это?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам не нужна ДНК. Он мало достоверен. Лучше всего ИФА иммуноглобулины G и M . на все герпесвирусы герпес 6 типа ВЭБ и ЦМВ. Можно сдать также на герпес 1 типа, обычный герпес и генитальный, если хоть раз были высыпания в этой области. Можно также поискать ВПЧ. Как я поняла вирус гепатита B и C и ВИЧ у вас сданы?
Клиент
Наталья, гепатитов, ВИЧа нет,а вот ВПЧ возможно есть. А он тоже может увеличивать лимфоузлы?
Педиатр, Терапевт, Массажист
У него чаще всего другая клиника, но при сбой иммунитета может и он. Может обыкновенный аденовирус злобный, или RS вирус. К при отсутствие толку от анализов, желательно просто пропеть Изопринозин или Гропринозин. Но чтобы назначил Это врач очно. К
Гематолог, Терапевт
Островоспалительными маркеры воспалений? Снимок лёгких?
Клиент
Анастасия, не делал. Назначили КТ грудной клетки, но только на 20 мая. Завтра УЗИ брюшной полости буду делать. Более пока ничего. Вопрос то основной в том, что есть ли мне смысл паниковать и рваться к гемотологу, чтобы он исключал или подтверждал свою сторону вопроса. Главное исключить опасные диагнозы и почему сразу нельзя к гемотологу ехать, что бы он по своей части исключил. Врачи не направляют.
Врач УЗД, Терапевт
думаю вам сначала необходимо обратиться к инфекционисту или терапевту, а потом уже если необходимость будет, то и к гематологу
Клиент
Татьяна, пока в месте моего жительства терапевт и инфекционист свое исключат, то мне уже не гематолог нужен будет, а психолог), поскольку вся эта симптоматика, длительность попаданий к специалисту и не известность достаточно сильно бьет по нервам, по крайней мере у меня.
Терапевт
Здравствуйте . Успокаивайте свои нервы , по анализу крови у вас нет гематологического заболевания .У вас имеется лимфаденит шейных лимфоузлов ,который чаще всего бывает при вирусных инфекциях , при патологии в полости рта , пройдите осмотр стоматолога, инфекциониста . Пройдите КТ лёгких как вам было назначено , ФГС , УЗИ брюшной полости .
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.Пришлите качественное фото глотки посмотреть в личку.
Гематолог, Терапевт
Остроты ситуации нет, выполняйте все по плану. Проливного пота, лихорадки нет?
Клиент
Анастасия, температура с утра до вечера держится, подзнабливает в течение дня. Пота сильного нет без причины.
Врач КДЛ
Добрый день. Приложите весь общий анализ крови. лейкоциты общее число (WBC) надо смотреть.
Клиент
Евгений, посмотрите пожалуйста. По моему прикрепился ОАК
Врач КДЛ
Отличный анализ, отклонений нет. В абсолютных значениях лейкоциты все виды в норме. Лимфоузлы меньше 10 мм особо не волнуют врачей. Обычно либо тонзиллит ( бактериальная инфекция) надо проверить АСЛ-О. Либо это вирусная, может быть реактивация. Гематолог Вам не нужен. К стоматологу сходите, воспалительные заболевания могут давать увеличение лимфоузлов. Вообще сначала к онкологу, чтобы он исключил опухолевый процесс, а затем искать инфекции, если будет болеть.
Клиент
Евгений, что к гематологу, что к онкологу. Удовольствия мало. Все говорят про реактивацию. У меня ни разу ничего не реактивировалось. На столько это часто бывает?
Врач КДЛ
Я понимаю что это неприятно, но Вы не один кто болеет. У всех свои слабости, которые надо лечить. Я Вам рекомендую тех специалистов, которые могут помочь. Потому что кровь у вас отличная и ждать консультации гематолога не имеет смысла. При лимфомах есть свои особенности, и врач-онколог их исключит при очном осмотре. А затем надо искать самые популярные инфекции. Если их нет, и будет продолжать болеть, значит надо переходить к менее популярным. Вообще реактивация вируса Эпштейна-Барр случается при стрессах, когда падает иммунитет. Это самая частая вирусная инфекция. Но есть много других. Дешевле делать ПЦР инфекций из слюны.
Врач КДЛ
Для экономии можете сначала сдатьПЦР на ВЭБ из слюны и АСЛ-О кровь из вены.
Врач КДЛ
С кошками не контактировали кстати?
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что делать при воспалении лимфоузлов?
При обнаружении воспаленного лимфоузла, в первую очередь нужно обратиться за консультацией врача. Если воспалительный процесс сопровождается высокой температурой можно принять жаропонижающее, при плохом самочувствии, головокружении или головной боли нужно соблюдать постельный режим и пригласить врача на дом.
Нужно помнить, что воспаленные лимфатические узлы нельзя ни в коем случае прогревать либо накладывать на пораженную область согревающие компрессы. Для облегчения болезненности можно приложить к ним прохладный компресс. Если кожа над патологическим участком стала краснеть, появилась пульсирующая боль, это говорит о том, что начался гнойный процесс. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую, поскольку гной может прорваться не только наружу, но и в прилегающие ткани или органы, что грозит распространением инфекции по всему организму. При гнойной форме необходимо хирургическое лечение, при котором пораженный лимфоузел вскрывается и очищается от скопившегося гноя.
Если вы обнаружили, что у вас воспаление лимфоузлов, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к терапевту. Врач проведет визуальный осмотр, прощупает их. Если воспалительный процесс произошел на фоне простуды, врач назначит соответствующее лечение основного заболевания, поле которого лимфатические узлы должны принять обычные размеры. В случае, если установить причину не удалось, терапевт назначить дополнительное обследование, по результатам которого возможно направит к другим специалистам (эндокринологу, хирургу, онкологу).
Поскольку воспаление лимфоузлов является вторичным заболеванием, которое развивается на фоне развития основного. Лечение заключается в устранении источника инфекции, которым должен заниматься соответствующий специалист, например простуду, грипп лечит терапевт, онкологическими заболеваниями занимается онколог, венерическими болезнями – венеролог и т.д. После того, как очаг инфекции будет уничтожен, лимфатические узлы возвращаются к нормальному состоянию.
Если патологический процесс приобрел гнойную форму, необходимо срочно обращаться к хирургу.
Лечение воспаления лимфоузлов
Лечение только воспаленных лимфоузлов является в корне неправильным. Лимфатические узлы своим состоянием только указывают, что в организме есть источник инфекции, с которым организм не может справиться самостоятельно и просит таким образом помочь.
Повышение температуры, слабость, усталость, головная боль частые спутники воспалительного процесса. Но температура является показателем того, что организм ведет активную борьбу с инфекцией. Не очень хорошо, когда при воспаленных узлах невысокая температура, это указывает на ослабленный иммунитет, в этом случае может понадобиться курс антибиотиков.
Воспаление лимфоузлов сопровождается болезненностью, отечностью, поэтому практически все стремятся убрать болевые ощущения, однако главным в лечении является установление и лечение причины заболевания, т.е. источника инфекции. Нужно три раза в день принимать витамин С, который поможет иммунитету справится с болезнью.
Лекарства от воспаления лимфоузлов, в первую очередь направлены на лечение основного заболевания.
При инфекциях верхних дыхательных путей, отитах, мочеполовой системы, стрептококковых инфекциях, используются антибиотики широкого спектра действия (вильпрафен, азитромицин, бензилпенициллин и т.п.).
Камфорное масло является народным средством лечения воспаления в лимфатических узлах в подмышечных впадинах, на шее. Для лечения используют компрессы, которые прикладываются к пораженным участкам на десять минут.
Можно использовать различные противовоспалительные мази, которые на некоторое время накладываются на пораженную область. Довольно часто используется ихтиоловая мазь, которая обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. Мазью можно смазывать участки кожи над пораженными лимфатическими узлами, при необходимости сверху можно наложить тонкую повязку. Также можно использовать стрептонитоловую мазь, которая имеет антибактериальное и противопротозойное действие. Мазь наносят тонким слоем на поверхность кожи и сверху накладывают стерильную повязку (1 – 2 раза в день).
Хорошее действие при острой форме лимфаденита имеют стрептоцидовая мазь, синалар К. Перед использованием любого препарата следует проконсультироваться с врачом, так как возможны побочные реакции.
Мазь Вишневского используется для снятия воспаления в лимфатических узлах достаточно давно. Данная мазь имеет очень специфический запах, но эффективность от этого не меньше. Эту мазь применяют при пролежнях, трофических язвах, ранах. Она имеет хорошие дезинфицирующие свойства, ускоряет процессы регенерации. Чтобы снять воспалительный процесс, рекомендуется прикладывать компресс на пораженный участок на ночь, также можно тонким слоем наносить мазь на воспаленный лимфатический узел.
При остром лимфадените могут быть назначены таблетки, имеющие антибактериальные и бактерицидные свойства: сифлокс, вильпрафен, суметролим, солексин-форте, стрептоцида, септрин.
Противовоспалительные средства при заболевании лимфаденитом необходимы для снятия воспаления. Лимфатические узлы реагируют на инфекцию в организме увеличением и болезненностью, затянувшееся воспаление может привести к нагноению. Поэтому при лечении основного источника болезни, необходимо одновременно снизить воспалительный процесс в самом лимфоузле. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает Лимфо-гран, который можно использовать и взрослым, и детям.
Антибиотики при воспалении лимфоузлов
Антибиотики при лечении воспаления лимфоузлов показывают хороший результат, несмотря на негативное отношение многих к такому лечению. Употребление препаратов целесообразно на начальной стадии заболевания, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.
Хорошим действием обладает Амоксициллин, который относится к пенициллиновой группе. Он имеет широкий спектр действия и действует пагубно на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и др. патогенные бактерии.
Препарат предназначен для приема внутрь, внутривенного либо внутримышечного введения. Дозу в каждом конкретном случае врач назначает индивидуально, в зависимости от тяжести болезни. Обычно таблетки назначаются по 500 мг 3 раза в день, но при более тяжелых случаях дозу можно увеличить до 1000 мг. Для деток младше двух лет препарат выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, дозировка в этом случае будет ¼ ч. ложки три раза в день. В возрасте от двух до пяти лет по пол чайной ложки, от 5 до 10 лет по 1 одной чайной ложке три раза в день.
Еще одним эффективным препаратом для снятия симптомов является амоксиклав, который является комбинированным антибактериальным препаратом с широким спектром действия из группы пенициллина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензий, таблеток, внутривенных инъекций.
Дозировка препарата индивидуальная, зависит от состояния больного, возраста, массы тела. Рекомендуется принимать Амоксиклав до еды, чтобы снизить возможные побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 – 14 дней, который определяется лечащим врачом. Продолжать лечение свыше двух недель без вторичного медицинского осмотра не рекомендуется.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначается в зависимости от массы тела, рекомендуемая доза составляет 40 мг на 1 кг массы, три раза в день.
Детям, масса тела которых больше 40 кг, препарат назначается в той же дозировке, что и взрослым: 375 мг каждый 8 часов при легкой тяжести заболевания или 625 мг каждые 12 часов при среднетяжелом состоянии. При тяжелых состояниях 625 мг каждый 8 часов либо 1000 мг каждый 12 часов. Перед приемом таблетки нужно тщательно разжевать или растворить в 100 – 150 мл воды.
Димексид представляет собой противовоспалительное средство, выпускается в форме раствора для наружного применения. Димексид улучшает обмен веществ в пораженном участке, оказывает местное обезболивающее действие, имеет противомикробные свойства. Для снижения признаков воспалительного процесса используется компресс из 30% димексида.
Ципролет – антибиотик с широким спектром действия. Он относится к таким немногочисленным препаратам, к которым у микроорганизмов крайне редко развивается устойчивость. Поэтому он часто назначается при острых инфекционно-воспалительных болезнях.
В каждом конкретном случае, учитывая состояние больного и тяжесть заболевания, назначается индивидуальная дозировка препарата. Обычно рекомендуемая доза для перорального приема составляет 0,25 мг (или 0,5 – 0, 75 мг в более тяжелых случаях) 2 -3 раза в день. Курс лечения составляет 7 – 10 дней. Таблетки лучше всего принимать натощак, запивая большим количеством воды.
Азитромицин в медицинской практике используется уже довольно долго, однако не теряет свои лидирующие позиции. Он имеет широкий спектр действия, назначается при инфекционных и воспалительных болезнях.
Перед использованием препарата рекомендуется пройти тест на восприимчивость болезнетворных бактерий на основное вещество препарата. Азитромицин необходимо принимать за один час до еды (либо через два часа после). Желательно принимать лекарство в одно и тоже время. Обычно назначается 0, 5 мг курсом три дня.
Цифран обладает противомикробным действием, основным веществом препарата является ципрофлоксацин. Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, капельниц. Данный препарат способен уничтожить большее количество различных патогенных микроорганизмов. Отличительной особенностью данного препарата является то, что к препарату не успевают привыкнуть микробы.
Дозировка препарата определяется в каждом конкретном случае индивидуально, все зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания, возраста, веса и функций почек. Как правило, препарат назначается по 250 – 500 мг каждые 12 часов. Лекарство принимают натощак, не разжевывая, запивать нужно большим количеством воды.
Бисептол представляет собой комбинированный бактерицидный антибиотик, уничтожает микроорганизмы, которые вызывают болезни мочеполовой системы, легких, кишечника, ушей.
Перед началом использования препарата необходимо определить восприимчивость микроорганизмов, вызвавших заболевание к действующему веществу. В каждом конкретном случае, в зависимости от заболевания и состояния больного, дозировка определяется врачом индивидуально. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 4 таблетки в сутки или 8 мерных ложек сиропа. Курс лечения составляет две недели.
[13], [14], [15]
Лечение воспаления лимфоузлов народными средствами
Лечение воспаленных лимфоузлов при помощи средств народной медицины можно в сочетании с традиционным лечением. Народные методы помогут справиться с воспалительным процессом в организме, улучшат состояние больного, поспособствуют быстрому выздоровлению.
Хорошим противовоспалительным и успокаивающим действием обладает отвар из сушеных листьев и коры лещины. Для приготовления лекарственного отвара необходимо столовую ложку смеси листьев и коры залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса, и после этого средство нужно принимать три раза в день по ¼ стакана перед едой.
В качестве компресса можно использовать один простой народный рецепт, который поможет справиться с патологическим процессом: листья ореха, омелы, ромашки хорошо измельчить и проварить. Затем смочить в теплом отваре салфетку либо бинт (марлю) и прикладывать к воспаленным лимфоузлам на пару часов, курс необходимо проводить до полного выздоровления.
Трава эхинацеи эффективно помогает справиться с воспалением, она отличается высоким антисептическим действием на организм, способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее простой способ лечения заключается в регулярном приеме настойки – 10 капель на полстакана воды 4 раза в день.
При лечении инфекций, которые спровоцировали увеличение лимфатических узлов, нужно, прежде всего, устранить воспалительный процесс в организме. Для этого хорошо использовать противовоспалительный сбор трав:
Трава черноголовки, льнянки, чабреца – по 1ч., душица, зверобой, медуница, корень валерианы, спорыш, аир – по 2ч., корень солодки полынь,- по 3ч., лист малины – 4ч., лист березы – 6ч.
Чтобы приготовить настой из трав, нужно залить 2 столовые ложки смеси литром кипятка и настоять ночь в термосе (или хорошо укутанной банке). На следующий день выпить весь настой, вечером заварить следующий. Лечение необходимо проводить курсом не меньше 1,5 – 2 месяцев.
Воспаление лимфоузлов хорошо убирается компрессами, которые также помогают понизить болезненность и улучшить состояние при заболевании.
Компрессы могут быть разными: с мазями, с травами, из листьев и т.п. Пользуясь компрессами нужно всегда помнить, что при лимфадените категорически запрещены прогревающие компрессы, они могут спровоцировать гнойное воспаление, которое может прорвать в прилегающие ткани.
Хорошим противовоспалительным и вытягивающим действием обладает компресс из мази Вишневского, который можно делать на ночь.
Также можно воспользоваться листьями мяты для эффективных противовоспалительных компрессов. Для этого потребуется измельчить листья мяты, чтобы растение пустило сок, затем приложить к воспаленным лимфоузлам, поверх можно замотать шарфом. Листья мяты окажут также охлаждающий эффект, что облегчит состояние больного.
Источник