Как гинеколог может выявить воспаление

Врачи
Статья обновлена: 18 июня 2020

Когда говорят о воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОМТ), имеют в виду воспаление женских половых органов, расположенных в верхних отделах репродуктивного тракта.

К этим патологиям относят:

эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки);
сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
оофорит (воспаление яичников);
тубоовариальный абсцесс (осумкованный очаг гноя в фаллопиевой трубе);
пельвиоперитонит (воспаление брюшины);
возможные сочетания этих заболеваний.

Согласно российской статистике, пациентки с этими заболеваниями составляют 60-65% от обращающихся в амбулатории и около 30% поступающих в гинекологические стационары.

Откуда берутся воспалительные заболевания органов малого таза

Все перечисленные болезни — последствия инфекции, чаще всего вызванной гонококками и хламидиями (в сумме до 80% случаев). Однако они могут возникать не только вследствие инфекций, передающихся половым путем. Так, их могут вызывать бактерии, которые обнаруживаются в половом тракте и в норме: гарднереллы, стрептококки и другие.

Факторами риска этой группы заболеваний являются:

перенесенные венерические болезни;
наличие более одного сексуального партнера;
наличие других половых партнеров у вашего партнера;
ранее перенесенные воспалительные заболевания органов малого таза;
возраст до 26 лет;
спринцевания;
использование внутриматочной спирали.

Как понять, что у тебя воспалительное заболевание органов малого таза

К основным симптомам воспалительных заболеваний относятся:

боль в нижней части живота и области таза;
интенсивные выделения с неприятным запахом;
кровянистые выделения из влагалища в период между месячными;
боль во время полового акта;
повышение температуры тела;
боль при мочеиспускании.

В серьезных случаях симптоматика может быть острой, с очень высокой температурой, сильной болью в животе и рвотой. Иногда симптомы могут быть слабыми, еле заметными. При их появлении нужно обратиться к гинекологу, не откладывая визит.

Без лечения ВЗОМТ могут вести к разрастанию соединительной ткани в половых органах (рубцеванию), образованию абсцессов. К осложнениям ВЗОМТ относят бесплодие, внематочную беременность, хроническую тазовую боль.

Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза

В клинике врач поставит предварительный диагноз после расспроса и осмотра. Далее, исходя из клинической картины, он назначит дополнительные обследования, которые могут включать:

ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза;
бактериологическое исследование мазка из влагалища или уретры;
анализы мочи и крови;
лапароскопическое исследование;
биопсию эндометрия.

Как видим, в некоторых случаях могут потребоваться инвазивные методы. Диагностика и лечение ВЗОМТ могут быть довольно сложными, требовать опыта и эрудиции от специалистов, а также хорошего оборудования. Качественную помощь окажут в сети медицинских клиник «Здоровье», в которых можно рассчитывать на высокий уровень врачей, современную технику и хорошее обслуживание.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Главным методом лечения ВЗОМТ является антибактериальная терапия, то есть антибиотики. Это может быть один препарат или их комбинация. Врач выбирает лекарства в зависимости от того, какие бактерии стали причиной болезни. Если проведен тест на чувствительность к антибиотикам, терапия меняется с его учетом. Эффект лечения начинает ощущаться через несколько дней. Помните, что лечение антибиотиками нужно доводить до конца, не прерывая его, когда стало немного легче. Чтобы убедиться, что лечение было эффективно, нужно посетить доктора.

Параллельно может понадобиться лечение полового партнера, чтобы предупредить повторное заражение. От половой жизни на время терапии нужно воздержаться.

Сеть медицинских клиник «Здоровье»
https://medcenter.biz

Опубликовано на правах рекламы.

Источник

Как распознать гинекологическое заболевание? Советы гинеколога

Болезни половой системы или так называемые гинекологические заболевания являются самыми распространенными среди женщин. В зависимости от вида возбудителя они могут быть воспалительными, венерическими и опухолевидными. Не все женщины сразу реагируют на появление незначительных симптомов гинекологических заболеваний, многие подолгу оттягивают визит к гинекологу и запускают болезнь.

Между тем, чем раньше женщина обратится к врачу, тем больше у нее шанса полностью избавиться от проблемы со здоровьем. Особенно актуально это в тех случаях, если патологический процесс носит злокачественный характер. Для своевременного выявления гинекологической болезни каждая женщина до 30 летнего возраста должна посещать гинеколога не реже одного раза в год, а те, кто старше – один раз в 6 месяцев. Кроме того, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, необходимо иметь общие представления о симптомах гинекологических заболеваний.

Самые распространенные симптомы болезней половой сферы у женщин – это боль внизу живота, выделения из влагалища, зуд, жжение и нарушение менструального цикла.

признаки гинекологических заболеваний

Давайте рассмотрим каждую из них по-отдельности:

1. Боль внизу живота. Боли внизу живота, вызванные воспалительными заболеваниями, как правило, бывают ноющимися, как при менструации, а острые и приступообразные боли сигнализируют о разрыве маточной трубы, перекручивании кисты, внематочной беременности и о серьезных проблемах с яичниками. Схваткообразные боли чаще всего возникают во время выкидышей или изменения состояния фиброматозного узла в полости матки. “Грызущие” боли во время сна могут быть симптомом рака шейки матки, эндометриоза и прогрессирующей миомы матки. У большинства женщин боли внизу живота возникают во время 1-3 дней менструации, а по характеру они могут варьировать от умеренной до тяжелой. Сильные менструальные боли обычно наблюдаются у девочек в подростковом возрасте, когда только начинаются циклы. А у женщин старше 24 лет тяжелые менструальные боли, как правило, являются симптомом гормонального дисбаланса в организме.

2. Выделения из влагалища. Кроме наступления менструации причиной появления выделений из влагалища женщин могут быть воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания половых органов, эндометриоз, миома матки, киста и наступление менопаузы. Цвет выделений из влагалища может быть белым, красным, коричнево-желтым, темно-коричневым и серым. В норме никаких выделений из влагалища между менструациями, кроме незначительных прозрачных белей, у женщин быть не должно. А выделение белей – это нормальное явление, оно наблюдается у каждой женщины. Поэтому не стоит расстраиваться, если на нижнем белье обнаружите желтоватые пятна от выделений. Это – бели, они не причиняют никакого дискомфорта и не имеют запаха, а перед овуляцией их количество, как правило, увеличивается. Однако неприятный запах и кровянистые выделения из влагалища между менструациями – тревожный симптом. Если они кремово-белого цвета и вызывают зуд, жжение в области вульвы, то это признаки молочницы – самого распространенного гинекологического заболевания. Но эти же симптомы могут наблюдаться и при вульвовагините – воспалительного заболевания половых органов.

Причиной ежемесячных кровянистых выделений между менструациями чаще всего являются эндометриоз и миома матки, но эти заболевания могут протекать и бессимптомно. Аномальные вагинальные кровянистые выделения у женщин старше 40 лет могут означать начало перименопаузы. При любых изменениях цвета, количества, консистенции и запаха выделений из влагалища необходимо обратиться к врачу гинекологу, только он может определить их характер и назначить лечение.

признаки гинекологических заболеваний

3. Зуд и жжение наружных половых органов. Эти симптомы чаще всего возникают при инфекционных гинекологических заболеваниях, передающихся половым путем. Например, при гонорее, трихомониазе, хламидиозе и кандидозе(молочнице). Но вызвать зуд и жжение вульвы могут и заболевания вирусной этиологии, такие как вирус папилломы человека, ВИЧ и генитальный герпес. Иногда дискомфорт и неприятные ощущения в половых органах возникают из-за развития заболеваний гнойно-воспалительного характера, сахарного диабета и наступления менопаузы.

4. Нарушение менструального цикла. К нарушениям менструального цикла относятся аменорея или отсутствие менструации, уменьшение или увеличение продолжительности цикла, скудные месячные и обильные кровотечения. Они могут быть вызваны гормональными и эндокринными изменениями в организме. А чаще всего нарушения менструального цикла наблюдаются у женщин в период, предшествующей менопаузе.

– Вернуться в оглавление раздела “Гинекология”

Автор: Искандер Милевски

Источник

Как определить воспаление придатков Переохлаждение, не являясь первопричиной воспалительного процесса женских половых органов, часто провоцирует развитие опасных урологических и гинекологических болезней. Защитить себя от серьезных последствий можно только в том случае, если предотвратить болезнь и знать, как можно определить начало воспаления придатков.

Придатки — это внутренние женские половые органы, прилежащие к матке: связки, яичники и трубы.

Такой патологический процесс, как оофорит (воспаление яичников) почти никогда не является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев оно сопутствует воспалению маточных труб, которое в медицине называется сальпингитом. Сегодня медики, обобщая эти понятия, называют воспаление придатков сальпингоофоритом.

Учитывая местоположение придатков, воспалительный процесс может развиться 3-мя путями:

восходящим (микробы передвигаются в полость матки и трубы через шеечный канал);
нисходящим;
гематогенным.

Если восходящий путь проникновения инфекции довольно стандартен, то путь восходящий встречается довольно редко, а гематогенный рассматривается, как исключение из правил.

Дело в том, что инфицирование по нисходящему пути происходит только в том случае, если в брюшной полости уже есть место патологическому процессу, который стремительно перебрасывается на здоровые придаточные ткани. Воспаление придатков по гематогенному пути может произойти только в том случае, если наблюдается заражение крови.

Одним словом, ключевым фактором возникновения и развития воспалительного процесса в придатках являются микробы.

Причины

В большинстве случаев, возбудителями патологического процесса являются такие опасные микроорганизмы, как:

кишечная палочка;
стрептококки (группа В);
гонококки;
трихомонады;
золотистый стафилококк.

Кроме того, предрасполагающими факторами заболевания являются:

инфекционные заболевания мочевыводящей и половой системы;
переохлаждение;
ослабленный иммунитет;
хирургическое вмешательство (выскабливание маточной полости или полостная операция);
варикозное расширение вен на этом участке, провоцирующее застой крови и распространение инфекции;
применение лекарственных средств, оказывающих сильное влияние на иммунитет и флору женского организма;
длительная эксплуатация внутриматочного контрацептива без замены.

Воспаление придатков может быть одно и двусторонним. Самостоятельно симптоматика исчезает крайне редко, и во избежание возникновения еще более серьезных процессов, рекомендуется не медлить с посещением врача.

В случае если локальная патология сопровождается инфильтрацией ткани и обширным отеком, есть риск прогрессирования перитонита или абсцессов.

При разрушении маточной трубы в процесс вовлекается брюшина.

Симптомы

Воспаление придатков имеет целый ряд характерных симптомов:

болевой синдром в нижней части живота (в ряде случаев боль может иметь нарастающий характер, и, на фоне осложнения стать нестерпимой);
высокая температура тела (сопутствуя сильным болевым ощущениям, она является характерным признаком аднексита);
интоксикация (головокружение, тошнота, общая слабость);
задержка менструации;
болевой синдром в боку (наблюдается во время физических нагрузок).

Диагностика

Воспаление придатков часто приводит к бесплодию. Именно поэтому крайне важно диагностировать заболевание на ранних сроках.

Определить возникновение патологического процесса сегодня можно при помощи:

осмотра у гинеколога;
лабораторных исследований;
ультразвукового исследования;
лапароскопии;
гистеросальпингографии.

Гинекологический осмотр

Выявить воспалительный процесс опытный врач может уже на основе жалоб пациентки. Чаще всего предварительный диагноз устанавливается на фоне односторонних или двусторонних болей в нижней части живота. Также настораживающим признаком является нарушенный менструальный цикл и болезненные месячные.

Если у доктора возникают подозрения на аднексит, он интересуется относительно инфекционно-воспалительных процессов, поразивших половую сферу. Также принимается во внимание то, как давно женщина переживала стрессовую ситуацию, переносила простудную инфекцию и проводила гинекологические манипуляции.

Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз может только гинекологический осмотр. Основными этапами осмотра, помимо сбора анамнеза и общего осмотра, являются:

осмотр при помощи специфических влагалищных зеркал;
двуручное (или бимануальное) исследование;
исследование по показаниям (ректальное);
осмотр молочных желез методом пальпации.

Важно помнить о том, что к посещению женской консультации необходимо подготовиться должным образом. В частности, необходимо:

принять душ;
поменять белье;
взять на прием свежую пеленку, носки и стерильный гинекологический набор (одноразовый), включающий в себя перчатки, шпатель и зеркальце;
заблаговременно опорожнить прямую кишку и мочевой пузырь (необходимо для получения достоверных данных).

В течение общего осмотра доктор обращает пристальное внимание на такие показатели, как:

масса тела;
рост пациентки;
особенности телосложения;
характер оволосения;
общее состояние кожи (наличие угрей и прыщей, а также высокий уровень жира говорит о развитии негативных процессов);
особенности распределения и развития жировой ткани.

Осматривая пациентку, доктор производит следующие манипуляции:

измерение частоты сердечных сокращений;
измерение давления;
пальпация;
выстукивание области живота.

Лабораторные исследования

Эффективным способом выявить воспаление придатков является анализ крови. О бурном развитии патологического процесса говорят:

высокая скорость оседания эритроцитов;
высокий уровень содержания в крови лейкоцитов;
высокий уровень количества гранулоцитов (зернистых лейкоцитов).

Ключевым этапом исследования в условиях лаборатории является анализ влагалищных мазков. Также принимается во внимание:

исследование мочеиспускательного канала;
исследование канала шейки матки;
исследование выделений (микробиологическое).

Материал для микробиологического исследования чаще всего берется при помощи пункции влагалищного заднего свода.

Для того чтобы выявить микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и прочие внутриклеточные возбудители, применяются следующие методы лабораторных исследований:

цитологический (при помощи метода лапароскопии врач берет клетки ткани и тщательно рассматривает под микроскопом);
иммунологический (установление количества антител к возбудителям, провоцирующим развитие инфекции внутри клетки).

Осложнения патологического процесса выявляются при помощи анализа мочи.

Ультразвук

Воспаление придатков, а также патологию, развивающуюся в яичниках и маточных трубах, часто устанавливается с помощью трансабдоминальных ультразвуковых исследований. Проводятся они через брюшную стенку. Исследование иногда сопровождается рядом трудностей, связанных с:

увеличением маточных труб;
прогрессированием спаек;
внушительном количестве жира, локализующемся на брюшное стенке (передней).

При помощи трансвагинального датчика, установленного во влагалище, ультразвуковое исследование выявляет все изменения в маточной трубе. Если доктор подозревает развитие аднексита, то используются не только трансвагинальные, но и трансабдоминальные датчики.

Лапароскопия

Проводят лапароскопию только в том случае, если у врача возникает подозрение на аднексит. Исследуя поверхность яичников и маточных труб с помощью лапароскопа, врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Проводят диагностическую лапароскопию при помощи инвазивного метода (путем прокалывания кожи, аппаратура проникает внутрь организма пациентки).

Прекрасно видя всю картину на экране монитора, врач имеет возможность забора материала для таких исследований, как:

микробиологическое;
гистологическое;
цитологическое.

Именно диагностическая лапароскопия позволяет доктору узнать о состоянии организма пациентки все для того, чтобы корректно установить диагноз.

Гистеросальпигография

В современных условиях выявить воспаление придатков позволяет метод гистеросальпигографии. Данный способ, применяемый при установлении диагноза хронического андексита, представляет собой рентген придатков и самой матки, и предполагает введение контрастного вещества.

Гистеросальпигорафия необходима для того, чтобы определить степень проходимости и патологических изменений в маточных трубах.

Установить корректный диагноз врач получает возможность исключительно после того, как проведено комплексное обследование пациентки. После этого доктор назначает соответствующее лечение.

Источник

Прием врача-гинеколога вызывает множество вопросов и беспокойств у женщин всех возрастов. Особый интерес у женщин вызывают вопросы, может ли гинеколог определить какое-либо заболевание или состояние во время осмотра или УЗИ.

Стоимость услуг в нашей клинике

прием гинеколога

Прием гинеколога с высшей категорией	1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ	500 руб.
Расширенная кольпоскопия	1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз	300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено)	4500

Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)

*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Может ли гинеколог определить беременность на раннем сроке?

Подтвердить беременность во время осмотра врача можно, начиная с 5-6 недель. Именно к этому сроку происходят изменения в организме, способные указать на беременность – шейка матки становится отечной, а также смещается к центру матки, изменяется цвет слизистой оболочки, матка начинает увеличиваться в размерах.

Может ли гинеколог определить, девственница перед ним или нет?

Это один из самых распространенных вопросов, который интересует многих девушек. При осмотре пациенток старше 14 лет врач обязательно интересуется, были ли у нее половые контакты.

У тех девушек, кто еще не ведет половую жизнь, при осмотре можно увидеть девственную плеву. Однако ее отсутствие вовсе не означает, что девушка вступала в половую связь. У некоторых девственная плева может отсутствовать с рождения.

Может ли гинеколог определить, когда был последний половой контакт?

В настоящее время современная медицина не располагает средствами для определения даты последнего полового контакта женщины. Однако если во время приема врача планируется забор гинекологических мазков, необходимо воздержаться от полового акта на 2-3 дня, чтобы избежать присутствия микрофлоры партнера во влагалище.

Может ли гинеколог определить рак шейки матки при осмотре?

Во время осмотра врач может заподозрить онкологическое заболевание по характерным признакам. Однако поставить точный диагноз можно только после дополнительных исследований.

Если у гинеколога возникло подозрение на рак шейки матки, он направляет пациентку на УЗИ матки, МРТ, биопсию, берет мазок на онкоцитологию.

Может ли гинеколог определить точный срок зачатия?

Во время осмотра врач может лишь предположить примерный срок зачатия, исходя из размеров матки и даты последней менструации. Наиболее точный ответ дает УЗИ. На ранних сроках, когда эмбрион развивается согласно нормам (при отсутствии патологий), можно определить дату зачатия с точностью до одного дня.

Может ли гинеколог определить воспалительное заболевание при осмотре?

В процессе осмотра врач может обратить внимание на специфические признаки воспалительного процесса – покраснение слизистой, выделения, отек. Чтобы определить причину воспаления и назначить эффективное лечение, гинеколог берет мазок из влагалища.

Врачи, к которым можно записаться по этому вопросу

Может ли гинеколог определить, как скоро начнется менструация?

Опытный врач во время осмотра может заметить скорое наступление нового менструального цикла по характерным признакам. Однако если требуется более точная информация, для определения даты менструации используется УЗИ. С его помощью можно определить скорое начало менструации с точностью до 1-2 дней.

Может ли гинеколог определить эрозию шейки матки?

Как правило, во время осмотра врач видит признаки эрозии. Однако одного осмотра недостаточно, чтобы поставить такой диагноз. Для уточнения предположений врача пациентке назначается УЗИ, кольпоскопия, а также лабораторные анализы.

Может ли гинеколог определить дату родов на поздних сроках беременности?

Далеко не всегда предположительная дата родов, которую врач вычисляет по дате последней менструации и УЗИ, совпадает с настоящей. На поздних сроках, как правило, проводится осмотр женщины для определения высоты дна матки и степени раскрытия шейки матки.

Все это может указать на приближающиеся роды, однако определить точную дату не всегда возможно.

Может ли гинеколог определить овуляцию?

Чаще всего для определения овуляции назначается ультразвуковое исследование – фолликулометрия. При осмотре врач может лишь предположить наступление овуляции по некоторым признакам, однако точный ответ даст только УЗИ.

Выводы

Опытный гинеколог во время осмотра может определить множество патологий и нарушений в работе органов репродуктивной системы женщины. Однако во многих случаях требуется дополнительная диагностика. Это позволит получить максимально точную информацию и выявить заболевания, которые не видны при обычном осмотре.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник